常用護(hù)理技能操作流程

常用護(hù)理技能操作流程

一、臥床病人更換床單法...........................................2

二、無(wú)菌技術(shù)操作流程.............................................4

三、生命體征的測(cè)量操作流程.......................................5

四、鼻飼法操作流程...............................................8

五、自動(dòng)和電動(dòng)洗胃機(jī)操作流程.....................................9

六、皮內(nèi)注射操作流程..............................................10

七、皮下注射操作流程..............................................11

八、靜脈注射操作流程..............................................13

九、肌肉注射操作流程..............................................15

十、靜脈輸液注射流程..............................................16

十一、靜脈輸血操作流程............................................19

十二、電動(dòng)吸痰器操作流程.........................................20

十三、心肺復(fù)蘇操作流程...........................................21

十四、簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作流程.......................................27

十五、導(dǎo)尿術(shù)操作流程......................................................28

十六、超聲霧化吸入流程....................................................30

十七、大量不保留灌腸操作流程.............................................32

十八、心電監(jiān)護(hù)操作流程....................................................33

十九、口腔護(hù)理技術(shù)操作流程.............................................34

二十、中心供氧鼻塞吸氧操作流程........................................35

臥床病人更換床單法

【目的】

一、保持患者清潔，使患者感覺舒適。

二、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

【操作前準(zhǔn)備】

一、用物準(zhǔn)備

（一）治療車上層大單1條、被套1個(gè)、枕套1個(gè)、必要時(shí)備中單及橡膠單、50%乙醇

1瓶和清潔衣褲1套。

（二）治療車下層掃床刷及掃床巾。

二、環(huán)境準(zhǔn)備同備用床。

三、護(hù)士準(zhǔn)備同備用床。

四、患者準(zhǔn)備幫助患者取舒適體位，了解操作目的及配合方法。

【操作步驟】

一、護(hù)士著裝整潔，洗手，取下手表。

二、備齊用物攜至病人床旁。

三、再次向患者解釋操作的目的和配合方法。

四、酌情關(guān)好門窗。

五、移開床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌邊，護(hù)理車放于床尾正中。

六、松開床尾蓋被，把枕頭移向?qū)?cè)，并協(xié)助患者移向?qū)?cè)。

七、協(xié)助患者側(cè)臥，背向護(hù)士。

八、從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單。

九、卷中單于患者身下。

十、掃凈橡膠單上的渣屑，然后將橡膠單搭于患者身上。

十一、將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于患者身下，掃凈床褥。

十二、鋪清潔大單，將對(duì)側(cè)一半大單塞入患者身下，按鋪床法鋪好近側(cè)大單。

十三、放下橡膠單、鋪清潔中單于橡膠單上，卷對(duì)側(cè)中單于患者身下，將近側(cè)橡膠單，中

單一起塞入床墊下鋪好。

十四、請(qǐng)病人平臥，護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，移枕于病人頭下。協(xié)助病人背向護(hù)士，側(cè)臥于已鋪好

床單的一側(cè)。

十五、松開各層床單，取出污中單放在床尾。

十六、掃凈橡膠單，搭于患者身上。

十七、取下污中單及大單放于護(hù)理車下層。

十八、從床頭至床尾掃凈床褥，取下床刷套放于護(hù)理車下層，床刷放于護(hù)理車上層。

十九、同法鋪好各層床單。

二十、協(xié)助患者平臥。

二十一、鋪清潔被套于蓋被上，打開被套尾端開口，從污被套里取出棉胎（S形折疊）放于

清潔被套內(nèi)，套好被套。

二十二、更換枕套，將枕頭拍松整理平整。

二十三、移回床旁桌椅，根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架。

二十四、整理床單位，幫助患者取舒適的臥位，打開窗戶。

無(wú)菌技術(shù)操作流程

生命體征的測(cè)量操作流程

一、按醫(yī)院要求著裝。

二、【評(píng)估】

(一)評(píng)估病人的病歷：姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、入院原因、有無(wú)過(guò)敏史、既往史;

各項(xiàng)化驗(yàn)有無(wú)明顯異常、心電圖是否正常；近幾天的生命體征是否正常。

1、到病房評(píng)估病人

(1)自我介紹：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，我是***,一會(huì)兒我要給您測(cè)量生命體征，包

括測(cè)量：體溫、脈搏、呼吸、血壓。您不用緊張，不會(huì)感覺疼痛的。

（2）在三十分鐘內(nèi)您沒有劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行冷熱敷、吃過(guò)涼過(guò)熱的食物有沒有淋浴

（3）檢查腋下有無(wú)破損、傷口、出汗；

（4）檢查測(cè)量脈搏部位肢體活動(dòng)度，有無(wú)皮膚破損，如果患者有動(dòng)靜脈造瘦應(yīng)測(cè)健側(cè)肢體,

（5）檢查被測(cè)量血壓側(cè)肢體有無(wú)偏癱、功能障礙、皮膚有無(wú)損傷；

患者意識(shí)清楚，可與護(hù)士配合

三、【準(zhǔn)備】

操作護(hù)士：護(hù)士回治療室后，六部洗手法洗手、戴口罩。

用物準(zhǔn)備：清潔干燥治療車、快速手消、大治療盤：容器兩個(gè)（一個(gè)是清潔容器、一個(gè)為

盛放使用后體溫計(jì)）、手表（有秒針）、體溫計(jì)（水銀柱已甩至35°并檢查）、必要時(shí)準(zhǔn)備

棉球（測(cè)量呼吸時(shí)用）一--清點(diǎn)、檢查并擦干體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器，記錄單、筆。檢

查血壓計(jì)、聽診器是否完好

四、【操作過(guò)程】

（一）核對(duì)并向病人解釋，給予舒適、安全臥位，并注意保暖

（二）體溫測(cè)量：協(xié)助患者解開衣物，有汗應(yīng)擦干腋下，將體溫計(jì)水銀端放置于病人腋窩

深處貼緊皮膚、屈臂過(guò)胸加緊。解釋：體溫計(jì)請(qǐng)您夾好，您不要?jiǎng)?，過(guò)十分鐘以后我會(huì)給

您取出體溫計(jì)，現(xiàn)在給您測(cè)量脈搏。

（三）測(cè)量脈搏：協(xié)助患者手臂放松，手臂向上，護(hù)士將食指、中指、無(wú)名指的指端放在

病人的槎動(dòng)脈表面，計(jì)數(shù)30秒。

（四）測(cè)量呼吸：測(cè)量脈搏后手仍然按在病人的手腕上，觀察患者的腹部或胸部的起伏,

一呼一吸為一次，計(jì)數(shù)為30秒。

（五）測(cè)量血壓：協(xié)助患者取臥位或坐位（被測(cè)肢體的肱動(dòng)脈、心臟、血壓及零點(diǎn)處于同

一水平位置，坐位時(shí)平第四肋，臥位時(shí)平腋中線）協(xié)助患者暴露被測(cè)肢體打開血壓計(jì)開關(guān),

驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，正確捆綁袖帶于測(cè)量部位（袖帶下緣距肘窩上2-3cm；袖帶松緊度，以

可以放心一指為宜），聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，輕加壓（操作者蹲下，使目光與水銀

柱平行）松開氣門勻速緩慢放氣，速度以4mmHg為宜，同時(shí)聽搏動(dòng)音并雙眼平視水銀柱下

降所指刻度，當(dāng)聽到第一聲搏動(dòng)，所指刻度數(shù)值為收縮壓，繼續(xù)放氣當(dāng)聽到聲音突然減弱

或消失時(shí)，所指的刻度為舒張壓。協(xié)助患者安全、舒適臥位。正理用物.

（六）取回體溫計(jì)，讀表正確（手不接觸水銀柱），放入含氯消毒液容器內(nèi)。

（六）向患者告知體溫、脈搏、血壓值，告知患者注意事項(xiàng)和呼叫器的使用方法。

（七）整理患者床單位，感謝患者配合。

五、【操作后】

（一）洗手、記錄，推治療車回治療室。

（二）回治療室后處理用物。

鼻飼法操作流程

EL形象：服裝，鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊，未佩帶飾品

2.態(tài)度：微笑服務(wù)，語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親

1.評(píng)估

（1）核對(duì)醫(yī)囑、床頭卡、床號(hào)、姓名，予鼻飼的原因和方法

（2）患者評(píng)估：①攜帶醫(yī)囑執(zhí)行單至床旁核對(duì)床頭卡、床號(hào)、姓名一評(píng)估其患者病情，生命

體征，口鼻有無(wú)損傷（如鼻部是否動(dòng)過(guò)手術(shù)是否通暢，食道是否有病變）一向病人或家

屬解釋（X床X阿姨，您好！我是護(hù)士XX,因?yàn)槟F(xiàn)在不能經(jīng)口進(jìn)食，根據(jù)醫(yī)囑我將會(huì)

用一根胃管從您的鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物水和藥物，以維持您的營(yíng)養(yǎng)和治

療，胃管要保留一段時(shí)間，在插管的過(guò)程中會(huì)有些不適，請(qǐng)您不要緊張，深呼吸，我會(huì)

盡量輕一些，快一些，很快就好了，請(qǐng)您配合一下好嗎我能看一下您鼻腔的情況嗎好，

您稍事休息，我準(zhǔn)備好就來(lái)。）

②取合適體位：坐位或半臥位，（無(wú)法坐起者取右側(cè)臥位，昏迷者取去枕平臥位，頭向

后仰）

（3）環(huán)境評(píng)估：整潔安靜，舒適安全，光線適合，無(wú)異味。

2.操作者：衣帽整潔，修剪指甲，洗手（六步洗手法），戴口罩

3.用物準(zhǔn)備：胃管，彎盤，紗布，治療巾，棉簽，手套，治療碗（溫開水適量），膠布，石蠟

油，聽診器，電筒，50ML注射器，別針，橡皮筋，鼻飼流食（38~40℃）,水溫計(jì)，必要時(shí)

備開口器，壓舌板，舌鉗。按需準(zhǔn)備漱口或口腔護(hù)理用物及松節(jié)油。

一?攜醫(yī)囑單至病人床旁核對(duì)床卡，床號(hào)，姓名一解釋操作步驟及配合方法并詢問(wèn)要求（X

床X阿姨，您準(zhǔn)備好了嗎我要開始給您插胃管了，請(qǐng)您不要緊張，我會(huì)盡量輕一些，快一些,

等一下當(dāng)胃管插入一部分時(shí)，我會(huì)叫您做吞咽動(dòng)作，請(qǐng)您配合一下好嗎）一將病人取合適體

一位一將治療巾墊于病人頜下，彎盤放于便于取用處一選擇通暢一側(cè)鼻腔清潔鼻腔一戴手套一

測(cè)量胃管長(zhǎng)度45-55CM（前額發(fā)際至劍突的距離）并標(biāo)記一潤(rùn)滑胃管插入長(zhǎng)度的1/3（石蠟

油倒于紗布上）一從鼻腔插入一插入10-15CM,囑（X阿姨，請(qǐng)您做吞咽動(dòng)作，這會(huì)有助于

胃管順利插入胃內(nèi)，一邊插管一邊觀察，若插管中出現(xiàn)惡心、嘔吐，可暫停插管并囑患者深

呼吸，如胃管誤入氣管應(yīng)立即拔出胃管休息片刻后重新插管?；杳哉撸鹤笫謱⒒颊哳^托起,

使下頜靠近胸骨柄，緩緩插入胃管至預(yù)定長(zhǎng)度）一證明胃管在胃內(nèi)（三種方法）一固定（將

胃管用膠布固定在鼻翼及頰部）

灌注食物：連接注射器于胃管末端，抽吸見有胃液抽出，再注入少量溫開水，再緩慢注

入鼻飼液或藥液，鼻飼完后再次注入少量溫開水，將胃管末端反折并用紗布包好用橡皮筋扎

緊，用別針固定于枕旁、大單或患者衣領(lǐng)處。協(xié)助患者清潔鼻孔、口腔，整理床單位，囑患

者維持原臥位20~30分鐘。洗凈鼻飼用注射器放于治療碗中用紗布蓋好備用。（鼻飼用物應(yīng)

每天更換消毒）（X阿姨,現(xiàn)在已經(jīng)為您上好胃管,現(xiàn)在進(jìn)行鼻飼,如果感到腹脹就告訴我,……

我把呼叫器放在您方便拿到的地方，如果您有任何不適或需要，請(qǐng)您告訴我好嗎我們也會(huì)隨

時(shí)來(lái)看您的，謝謝您的配合，好好休息）

二1.洗手，整理收拾用物

2.記錄鼻飼時(shí)間，鼻飼物的種類、量，患者反應(yīng)等

—?停止鼻飼或長(zhǎng)期鼻飼需要更換胃管時(shí)（長(zhǎng)期鼻飼更換胃管晚間拔管,次晨從另一側(cè)鼻孔插管）:

置彎盤于患者頜下，反折胃管末端，輕揭固定膠布一紗布包住胃管，囑其深呼吸，在其呼氣

時(shí)拔管，管至彎盤內(nèi)（移出患者視線），清潔口鼻、面部，擦去膠布痕跡，（拔至咽部迅速拔

出，以免管內(nèi)殘留液體滴入氣管）（X阿姨，現(xiàn)在您可以自己進(jìn)食了根據(jù)醫(yī)囑我為您拔管，

請(qǐng)您放松）一取合適體位一整理床單位（X阿姨，已經(jīng)好了，您感覺好點(diǎn)了嗎我把呼叫器放

在您方便拿到的地方，如果您有任何不適或需要，請(qǐng)您告訴我好嗎我們也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的，

謝謝您的配合，好好休息。

清理用物，洗手，記錄拔管時(shí)間和患者反應(yīng)。

自動(dòng)和電動(dòng)洗胃機(jī)操作流程

1.護(hù)士：衣帽整潔、洗手、戴口罩

2用物：備齊用物，放置合理.根據(jù)

洗胃的要求選擇合適的胃笞b準(zhǔn)備工作

和溶液

3患者：核對(duì)，解釋，取律合作.

體位：半臥位或左側(cè)噓卜位

電動(dòng)吸引法

自動(dòng)洗胃機(jī)法

插胃管一一同鼻飼法

1E配好的洗胃溶液放入桶內(nèi)

2首路聯(lián)接，調(diào)試

3.洗胃前應(yīng)將連接“進(jìn)液cr第r接胃口”

的兩根液管同時(shí)漫入凈水容器內(nèi)工作,1胃管末端接吸引器

兩次循環(huán)以上，以排除省內(nèi)空氣2.吸出胃內(nèi)容物

清洗，3.關(guān)閉吸引堤，松開蝌液營(yíng)

4.停機(jī)將“接胃口'領(lǐng)管連接，檢查管路

5按計(jì)數(shù)復(fù)位梗，使計(jì)數(shù)顯示呈零位|4滴濯洗液300-500m）夾管

6.按下工作開關(guān)，機(jī)器即可自動(dòng)進(jìn)入洗5開動(dòng)吸引器吸出胃內(nèi)液

胃過(guò)程中，如無(wú)特殊情況無(wú)需人工操6度復(fù)濯洗至引出液澄落無(wú)味

作便可完成洗胃工作

7.觀察發(fā)現(xiàn)進(jìn)胃量大于出胃量時(shí)，可點(diǎn)

動(dòng)“液量平衡鍵”進(jìn)行控制

▼

11確認(rèn)洗胃完成后，停機(jī)將胃管取出

拔管處理

2協(xié)助患者漱口、洗臉，臥床休息

.3.記錄

▼

1.自動(dòng)洗胃機(jī)按“清洗”，機(jī)器進(jìn)行自

整理消毒

動(dòng)活洗、泊擊

皮內(nèi)注射操作流程

一、核對(duì)醫(yī)囑：持執(zhí)行單與核對(duì)單核對(duì)床號(hào)姓名藥名濃度劑量批號(hào)給藥方法

二、患者評(píng)估

（一）持臨時(shí)醫(yī)囑輔助治療單到患者床前核對(duì)床號(hào)，看床頭卡詢問(wèn)患者姓名行雙身份核實(shí)。

（二）詢問(wèn)了解患者的身體情況，意識(shí)，及合作程度。

（三）詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史，觀察患者局部皮膚狀況。

（四）詢問(wèn)患者有無(wú)酒精過(guò)敏史。

（五）向患者解釋操作的目的，取得配合。

（六）詢問(wèn)患者是否小便，取舒適臥位。

（七）病室環(huán)境安靜整潔，光線充足，病人清醒合作。

（八）治療室一一七步洗手法兩遍，戴口罩一一再次核對(duì)醫(yī)囑一一準(zhǔn)備用物：

1、執(zhí)行單

2、治療盤：無(wú)菌敷料巾，啟瓶器，藥物，單支生理鹽水，清潔小污杯，砂輪1ml注射器一

個(gè)，5ml注射器一個(gè)，酒精棉球，安爾碘。（準(zhǔn)備用物時(shí)應(yīng)逐一檢查有效期及包裝完整性，

藥物應(yīng)檢查藥名，濃度，劑量，有效期，批號(hào)，藥瓶有無(wú)裂痕）

3、另一治療盤倒放：內(nèi)備棉簽，75%酒精。檢查所有物品，藥品均在有效期內(nèi)可以使用。

4、鋪無(wú)菌巾于治療盤內(nèi)一一核對(duì)藥品，開啟瓶蓋，以安爾碘消毒兩遍一一取酒精棉球消毒

砂輪將單支鹽水劃痕并掰開一一取5ml注射器調(diào)整針尖面試通抽取生理鹽水4ml,再次核

對(duì)藥物，注入藥瓶?jī)?nèi)溶解藥物，同時(shí)回抽4ml空氣該空針棄去一一藥液搖勻，再次消毒瓶

蓋兩遍一一取1ml注射器對(duì)準(zhǔn)針頭斜面試通抽空氣注入藥瓶?jī)?nèi)回抽出藥液一一【1】抽取生

理鹽水至1ml后搖勻，排出藥液12】再抽取生理鹽水將藥液稀釋至1ml后搖勻，排出藥

液【3】再次抽取生理鹽水將藥液稀釋至1ml,搖勻后置于無(wú)菌盤內(nèi)備用一一再次核對(duì)醫(yī)囑，

將藥物放于治療盤內(nèi)，初步處理用物一一將治療盤與執(zhí)行單一同放于治療車上一一，決速洗

手。

5、攜用物至患者床旁一一核對(duì)床號(hào)，床頭卡，詢問(wèn)姓名，做好解釋，協(xié)助患者取舒適臥位,

暴露穿刺部位一一再次核對(duì)醫(yī)囑一一治療盤倒置，用蘸有75%酒精的棉簽消毒前臂掌側(cè)下

1/3處一一將治療盤豎放，取出藥液，調(diào)整針頭，排氣一滴，用左手繃緊前臂掌側(cè)皮膚，

右手持注射器，使針頭斜面向上，和皮膚呈5角刺入皮內(nèi)。左手拇指固定針?biāo)?，右手注?/p>

藥液，使局部形成一圓形隆起的皮丘，局部皮膚變白，毛孔變大一一注射畢迅速拔除針頭，

拔針后立即看時(shí)間，囑病人皮丘處切勿按揉一一整理床單位一一將呼叫器至于病人床旁一

一快速洗手液洗手，摘口罩一一再次核對(duì)藥品，在執(zhí)行單上注明起止時(shí)間及藥品批號(hào)一一

向病人解釋。

6、正確處理用物，流水洗手兩遍，處理醫(yī)囑，皮試液保留20分鐘。

皮下注射操作流程

一、評(píng)估：

（一）護(hù)士準(zhǔn)備：儀表端莊，著裝整齊、洗手戴口罩。

（二）醫(yī)囑的處置：接到醫(yī)囑一轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑（核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、藥物的名稱、濃度、

劑量、注射的方法及時(shí)間）一簽名。

（三）評(píng)估告知患者：攜護(hù)理記錄單或注射單及快速手消液放于治療盤內(nèi)到病房評(píng)估（緊

急注射時(shí)評(píng)估和治療可以同時(shí)進(jìn)行）一核對(duì)床號(hào)、床尾卡或手腕帶詢問(wèn)患者姓名一告知解

釋用藥目的并詢問(wèn)藥物過(guò)敏史及對(duì)酒精和冷刺激是否過(guò)敏一評(píng)估注射部位的皮膚情況一詢

問(wèn)是否需要協(xié)助大小便一評(píng)估環(huán)境（安靜、清潔、安全光線適宜）一手消一回治療室準(zhǔn)備

治療用物。

二、用物的準(zhǔn)備：洗手（七步洗手法）按醫(yī)囑備藥、治療盤、一次性治療巾、適宜的注射器

及針頭、消毒液（安爾碘或75對(duì)酉精）、瓶口貼、棉簽、手消液、污物缸（污物桶）、銳器

盒、記錄單、膠帶、治療車。預(yù)防接種時(shí)備%鹽酸腎上腺素。

（一）再次查對(duì)醫(yī)囑一取藥液，檢查藥液（藥名、濃度、劑量、有效期、瓶口有無(wú)松動(dòng)、

瓶身有無(wú)裂痕、對(duì)光檢查有無(wú)絮狀物、沉淀物）一打開藥液一取治療盤，檢查檢查一次性

治療巾包裝，取出治療巾一在治療盤內(nèi)鋪巾一取一次性棉簽，檢查棉簽質(zhì)量，取一根棉簽,

蘸少許有效期內(nèi)的消毒液消毒藥瓶口一檢查注射器質(zhì)量一取下針帽放置于鋪好的治療盤內(nèi)

一根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確抽吸藥液一再次核對(duì)藥液與醫(yī)囑一將注射小卡貼于注射器上，把注射器放

入治療盤并蓋好治療巾一將治療盤放置于治療盤車上層一再次查對(duì)藥瓶（若注射胰島素則

遺下的胰島素液取有效期內(nèi)的瓶口貼貼瓶口，并用膠帶寫明床號(hào)、姓名、開啟時(shí)間及責(zé)任

者，將膠帶貼于瓶身下方并妥善保存）。

（二）用物：治療車一輛上層放置：手消液、準(zhǔn)備好藥液的治療盤、棉簽、消毒液（安爾

碘或75%酒精）、污物缸、治療單；下層放置：污物桶、銳器盒。

三、操作：攜用物到床旁一再次核對(duì)床號(hào)、床尾卡或手腕帶一呼喚姓名并告知注射的目的、

藥物名稱和配合的方法一協(xié)助患者取舒適體位并暴露注射部位（注意保暖，注意遮保護(hù)患

者隱私）一手消一取棉簽消毒（以進(jìn)針點(diǎn)為圓心，直徑大于5cm）一待干時(shí)從治療盤內(nèi)取

注射器一再次核對(duì)一排氣一取棉簽一拔針帽（或去藥瓶）一左手食指和拇指繃緊皮膚（過(guò)

瘦者捏起皮膚）一右手持注射器，食指固定針?biāo)?，使針頭斜面向上與皮膚呈30—40度進(jìn)針,

迅速刺入皮下（進(jìn)針深度為針梗的2/3）一左手放松一抽回血一無(wú)回血方可緩慢推注藥液

一同時(shí)觀察患者反應(yīng)并詢問(wèn)感受一用無(wú)菌棉簽按壓進(jìn)針點(diǎn)快速拔針一囑患者按壓3-5分鐘

以此同時(shí)給患者做健康教育（確定進(jìn)針點(diǎn)無(wú)出血后丟棄棉簽）一將針頭放入銳器盒內(nèi)一再

次核對(duì)后將注射器（及藥瓶）放入黃色垃圾袋內(nèi)一整理衣物，床單元，協(xié)助患者取舒適體

位一告知注意事項(xiàng)一致謝一消手一記錄（注射的日期、時(shí)間、遵醫(yī)囑給予藥物的名稱、濃

度、劑量、注射的方法、注射中患者的主訴、給予的健康教育、簽名）一回治療室按消毒

隔離原則處置各用物一洗手一再次核對(duì)醫(yī)囑一操作完畢。

靜脈注射操作流程

一、評(píng)估患者全身及局部情況

二、洗手，核對(duì)藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間，彈下藥液。用消毒液，環(huán)形消毒安甑。

鋸安甑，再消毒安甑頸部后折斷安甑。

三、打開注射器，接針頭，檢查折射針頭，試通暢，抽吸藥液，放于治療盤內(nèi)，空安甑置

于注射器旁。

四、推車至床旁。對(duì)床號(hào)、姓名，說(shuō)明、解釋以取得合作。

五、協(xié)助病人取舒適臥位，洗手，鋪治療巾，置止血帶。選血管。扎止血帶于穿刺點(diǎn)上5~7cm

處。

六、用外碘伏棉簽2個(gè)常規(guī)消毒。

七、取藥再次查對(duì)（藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間），連接頭皮針，囑病人握拳。使靜脈

充盈，持針排氣?？嚲o皮膚，呈大約20度角進(jìn)針。穿刺成功，松止血帶，松拳。

八、固定針頭，緩慢注射。觀察病情，觀察針頭周圍有無(wú)滲漏。針頭有無(wú)脫出血管。

九、拔針。取干棉簽縱性按壓穿刺針眼及血管進(jìn)針點(diǎn)。

十、整理衣被，交代、詢問(wèn)需要。

十一、再次查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法。

十二、整理處置用物、洗手。

肌肉注射操作流程

（一）操作流程圖

素質(zhì)要求

評(píng)估

1「瘋軸或姓名，藥

核對(duì)~~?注射單與醫(yī)囑■

I名，劑量，濃度，用法

注射盤：鋪無(wú)菌盤[

抽取藥液放于無(wú)菌盤內(nèi),版時(shí)標(biāo)簽[藥名，劑量，濃度

攜至病員床旁；?一備齊用物I有效期

〔檢查.瓶身，安甑看無(wú)破損

'配伍禁忌

I藥液有無(wú)變質(zhì)

核對(duì)解釋；/十字法

松解衣褲------病人準(zhǔn)備

安置注射部位選定注射部位＜聯(lián)線法

4〔督史、小肌

消毒皮膚用2%碘酊,75%酒精,

螺旋式由內(nèi)至

外，直徑5cm以上

核對(duì)抽取藥液,排盡空氣

▼肌肉注射

注射

繃緊皮膚進(jìn)針，與皮膚成

90度角，皮下注射與

皮膚呈30-40度角

固定針樵回抽無(wú)回血

助病員穿衣褲,整理床單位

使其躺腐舒適

清理用物,歸還原處

靜脈輸液操作流程

自我介紹

I_{

素質(zhì)要求〔服裝鞋帽整潔，儀表端莊，

態(tài)度和藹可親，語(yǔ)言柔和恰當(dāng)。

▼

-?

核對(duì)1抄寫治療卡、瓶貼，與醫(yī)囑核對(duì)，先自己核對(duì)，再

和老〔

師雙人核對(duì)。

（床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法、輸液

I速度、輸液計(jì)劃）

r

（1）帶上治療卡至床尾，核對(duì)，床頭核對(duì)。

<

（2）詢問(wèn)有無(wú)XX（胸悶等）不適，解釋輸液的

【目的、輸入藥液的名稱、作用，取得配

合。

評(píng)估（3）詢問(wèn)病人輸液掛哪只手，然后選擇粗直、

彈性好的靜脈，避開靜脈結(jié)節(jié)、炎癥、疤痕

組織。

（4）囑排尿、備輸液架。

（5）向老師匯報(bào)：病人神志清，能合作，稍

有胸悶，手背血管彈性良好。

治療室每天紫外線消毒兩次，每次30分鐘。

廣境準(zhǔn)備操作前30分鐘禁止地面清掃、避免不必要

的人員走動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。

三擦盤、臺(tái)、車，洗手、戴口罩

（1）治療桌：左側(cè)：放治療盤：邊檢查邊放入：

輸液皮條2副、頭皮針兩副、針筒（選擇合

適）、膠貼，另備巡回單、止血帶、治療巾、

V

治療卡、瓶貼

（（2）治療桌：右上角：砂輪、酒精棉球、安爾碘

（檢查）、棉簽（檢查）；右側(cè)：污物盤；中

間：百特袋（檢查藥名、濃度、劑量、外包

裝完好），藥液（檢查藥名、濃度、劑量、

有效期），檢查后和老師雙人核對(duì)。

用物準(zhǔn)善一（3）撕開百特袋外包裝，檢查藥液有效期，質(zhì)

量，百特袋有無(wú)破損，貼瓶貼，檢查需加入

藥液的瓶身無(wú)裂縫，藥液無(wú)混濁、沉淀和絮

“狀物。

（4）用安而碘棉簽消毒百特袋加藥口兩次，用酒

精棉球包裹住，

將安甑尖端藥液彈至體部，取一個(gè)酒精棉

球消毒瓶口，翻開

棉球消毒砂輪，鋸瓶口，另取一個(gè)棉球消

毒瓶口，翻開后墊

瓶口處，折斷安甑。

（5）打開注射器外包裝，將針尖斜面向下，檢查

注射器刻度清晰，

針頭銳利、無(wú)彎無(wú)鉤，銜接緊密，無(wú)漏氣，

”抽吸藥液，排余氣，安甑再次核對(duì)后扔污物

盤內(nèi)，加藥，回抽（至刻度）。

（6）再取一個(gè)酒精棉球包裹加藥口，查配伍禁忌

<

,簽名。

（7）撕開皮條外包裝一小口，取出通氣管

棄去，插皮條（如帶針輸液器，先關(guān)調(diào)節(jié)器）,

放治療盤內(nèi)。

（8）處理用物：藥液再次核對(duì)名稱、劑量，其他

垃圾分類處理，將治療盤放治療車上層，污

物盤放治療車下層。

（1）床尾核對(duì)床號(hào)、姓名，床頭核對(duì)床號(hào)，詢

問(wèn)姓名、是否已排空小便，暴露穿刺部位。

同時(shí)再次解釋輸液的目的、輸入藥液的名

稱、作用，使用輸液泵的目的，取得配合。

\（2）再次核對(duì)治療卡與瓶貼上的各項(xiàng)內(nèi)容，將

）輸液袋掛于輸液架，排氣（滴管1/3—1/2

滿），連接針頭，再排氣，對(duì)光檢查無(wú)氣泡。

（3）鋪治療巾，扎止血帶，握拳，消毒（范

圍＞5cm）,待干時(shí)備膠貼。

操作步驟一V（5）再次排氣，進(jìn)針前再次核對(duì)床號(hào)，詢問(wèn)

姓名，進(jìn)針，三松，固定，貼膠貼。

（6）觀察局部無(wú)腫脹，撤治療巾、止血帶放于

污物盤，將病人的手放于被中。

（7）調(diào)節(jié)滴速。

（8）詢問(wèn)、觀察病人有無(wú)不適，記錄巡回單，

再次核對(duì)。

（9）助躺臥舒適，交待注意事項(xiàng)：告知輸液的

名稱、作用及滴速；囑患者不隨意調(diào)節(jié)滴

速；輸液側(cè)肢體不劇烈活動(dòng)：有不適時(shí)及

時(shí)打鈴（將呼叫器放于病人另一側(cè)枕邊）。

（10）床尾再次核對(duì)。

用物處理用物分類處理

三擦盤、臺(tái)、車，洗手、脫口罩

醫(yī)囑單上簽字、護(hù)理病程錄中記錄

用物：輸液架、臉盆、毛巾、剪刀、利器盒、病歷卡、醫(yī)囑單、床尾卡、巡回補(bǔ)液?jiǎn)?、?/p>

速消毒劑、治療卡、瓶貼、治療盤、輸液皮條2副、頭皮針2副、針筒、膠貼、止血帶、

治療巾、砂輪、酒精棉球、安爾碘、棉簽、藥液、百特袋、污物盤。

靜脈輸血操作流程

電動(dòng)吸痰器操作流程

吸痰器的注意事項(xiàng)：

1、調(diào)節(jié)負(fù)壓前要檢查管路，可用手指堵塞吸氣口或折疊已連接的吸引軟導(dǎo)管，開啟吸引器,

真空表上指針迅速上開至極限負(fù)壓，防開吸引口，表針回到以下，說(shuō)明管路連接正確。

2、吸痰時(shí)應(yīng)邊提邊左右旋轉(zhuǎn)吸痰管，并注意觀察病人的呼吸，每次吸引時(shí)間為15S,連續(xù)

吸痰時(shí)間不超過(guò)3MIN,負(fù)壓不可過(guò)大。

3、關(guān)機(jī)前一定要先讓負(fù)壓降到以下。

4、開啟儲(chǔ)液瓶，必須是關(guān)機(jī)后，放掉負(fù)壓，才可開啟。

5、嚴(yán)禁在拆除溢流瓶裝置和導(dǎo)向管的情況下使用吸引器

心肺復(fù)蘇操作流程

首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全

一、意識(shí)的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問(wèn)：“喂！你怎么了"告知無(wú)反應(yīng)。

二、檢查呼吸：觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005-）告知無(wú)呼

吸，

三、呼救：來(lái)人??！喊醫(yī)生！推搶救車！除顫儀！

四、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏

動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)（數(shù)1001,1002,1003,1004,1005…判斷五秒以上10秒以下）。

五、松解衣領(lǐng)及褲帶。

六、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩

手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次/分,

按壓深度至少5cm）

七、打開氣道；仰頭抬頜法?？谇粺o(wú)分泌物，無(wú)假牙。

八、人工呼吸：應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送

氣400-600mL頻率10-12次/分。

九、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個(gè)周期。

（心臟按壓開始送氣結(jié)束）

十、判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時(shí)觸摸是否有頸動(dòng)脈博動(dòng)）。

十一、整理病人，進(jìn)一步生命支持。

心肺復(fù)蘇=（清理呼吸道）+人工呼吸+胸外按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥

A（airway）：保持呼吸順暢

B（breathing）：口對(duì)口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循環(huán)

A保持呼吸順暢

昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道，所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救

者以一手置于患者額部使頭部后仰，并以另一手抬起后頸部或托起下須，保持呼吸道

通暢。對(duì)懷疑有頸部損傷者只能托舉下頒而不能使頭部后仰；若疑有氣道異物，應(yīng)從

患者背部雙手環(huán)抱于患者上腹部，用力、突擊性擠壓。

B口對(duì)口人工呼吸

在保持患者仰頭抬頒前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔（或口唇），然后深吸一

大口氣，迅速用力向患者口（或鼻）內(nèi)吹氣，然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒

鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。

每次吹氣間隔秒，在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸，

直至專業(yè)搶救人員的到來(lái)。

C建立有效的人工循環(huán)

檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者

氣管與頸部間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如果患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中

下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、

腦等主要器官最低血液需要量。

選擇部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下緣，而后將右手掌側(cè)放在胸骨下1/3,

再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左

手上，手指間互相交錯(cuò)或伸展。按壓力量經(jīng)手跟而向下，手指應(yīng)抬離胸部。胸外心臟

按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下

壓，對(duì)中等體重的成人下壓深度應(yīng)大于5厘米，而后迅速放松，解除壓力，讓胸廓自

行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，按壓與放松時(shí)間大致相等，頻率為每分鐘不低于100

次。

一、人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行時(shí)，應(yīng)是每做30次胸，交替

進(jìn)行2次人工呼吸。

二、人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)

呈對(duì)稱位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。

兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。

拍搖患者并大聲詢問(wèn)，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無(wú)反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使

患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬須，用耳貼近口鼻，

如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。

CPR操作順序的變化：A-B-C-C-A-B

★2010（新）：C-A-B即：C胸外按壓一A開放氣道一B人工呼吸

?2005（舊）：A-B-C即：A開放氣道一B人工呼吸一C胸外按壓

注意事項(xiàng)

一、口對(duì)口吹氣量不宜過(guò)大，一般不超過(guò)1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜

過(guò)長(zhǎng)，過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過(guò)程要注意觀察患（傷）者氣道

是否通暢，胸廓是否被吹起。

二、胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。

三、口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和

按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。

四、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，

過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過(guò)輕，胸腔壓力小，不足以推

動(dòng)血液循環(huán)。

五、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。

2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就

是按壓與呼吸的頻次由15：2調(diào)整為30：2.心肺復(fù)蘇有效的體征和終止搶救的指征

一、觀察頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有效時(shí)每次按壓后就可觸到一次搏動(dòng)。若停止按壓后搏動(dòng)停止,

表明應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行按壓。如停止按壓后搏動(dòng)繼續(xù)存在，說(shuō)明病人自主心搏已恢復(fù)，可以

停止胸外心臟按壓。

二、若無(wú)自主呼吸，人工呼吸應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行，或自主呼吸很微弱時(shí)仍應(yīng)堅(jiān)持人工呼吸。

三、復(fù)蘇有效時(shí)，可見病人有眼球活動(dòng)，口唇、甲床轉(zhuǎn)紅，甚至腳可動(dòng)；觀察瞳孔時(shí),

可由大變小，并有對(duì)光反射。

四、當(dāng)有下列情況可考慮終止復(fù)蘇：

（一）心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無(wú)心搏及自主呼吸，現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)進(jìn)一步救治和送治

條件，可考慮終止復(fù)蘇；

（二）腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，將病人頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球

原來(lái)位置不變等，如無(wú)進(jìn)一步救治和送治條件，現(xiàn)場(chǎng)可考慮停止復(fù)蘇；

（三）當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)威脅到搶救人員安全（如雪崩、山洪爆發(fā)）以及醫(yī)學(xué)專業(yè)人員認(rèn)為病

人死亡，無(wú)救治指征時(shí)。

美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）2010國(guó)際心肺復(fù)蘇（CPR）&心血管急救（ECC）指南標(biāo)準(zhǔn)

一、胸外按壓頻率由2005年的100次/分改為“至少100次/分”

二、按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”

三、人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變

四、強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用，對(duì)普通目擊者要

求對(duì)ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸

五、除顫能量不變，但更強(qiáng)調(diào)CPR

六、腎上腺素用法用量不變，不推薦對(duì)心臟停搏或PEA者常規(guī)使用阿托品

七、維持R0SC的血氧飽和度在94%-98%

八、血糖超過(guò)10mmol/L即應(yīng)控制，但強(qiáng)調(diào)應(yīng)避免低血糖

九、強(qiáng)化按壓的重要性，按壓間斷時(shí)間不超過(guò)5s

提高搶救成功率的主要因素

一、將重點(diǎn)繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上

二、按壓頻率至少100次/分（區(qū)別于大約100次/分）

三、胸骨下陷深度至少5cm

四、按壓后保證胸骨完全回彈

五、胸外按壓時(shí)最大限度地減少中斷

六、避免過(guò)度通氣

CPR操作順序的變化:A-B-C-—C-A-B

侑且屈嗝后施瑞麻感聲

1.病情、有無(wú)義齒及氣道分泌物

9

病人夫枕仰臥，操作者侍干病人

將面罩緊扣病人的口鼻部,操作者

一手以“CE”手法保持氣道打開及

固定面罩，另一手?jǐn)D壓氣囊（每次

觀察患者胸廊起伏；面色、口唇是否紅潤(rùn)；Sp02是否

參考文獻(xiàn)：

導(dǎo)尿術(shù)操作流程

目的：收集無(wú)菌尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)；協(xié)助診斷；盆腔內(nèi)器官術(shù)前、全麻術(shù)前排空膀胱，避

免術(shù)中損傷；為尿潴留病人排出尿液，減輕痛苦；昏迷、尿失禁或會(huì)陰部損傷病人留置尿

管，保持局部清潔、干燥；搶救休克或危重病人時(shí)，留置尿管監(jiān)測(cè)腎臟功能。

（一）女病人導(dǎo)尿術(shù)

用物：（8件）治療盤內(nèi)盛無(wú)菌物品一消毒包（彎盤、治療碗、鑲子2、棉球）、消毒液、持

物鑲、手套2、紗布、導(dǎo)尿包（洞巾、血管鉗、鏡子、彎盤、治療碗、棉球、小藥

杯、潤(rùn)滑劑、標(biāo)本容器、紗布、導(dǎo)尿管2）。

（二）男病人導(dǎo)尿術(shù)

用物：同女病人，外加兩塊紗布。

注：①生活自理者囑其用肥皂，清水清洗外陰，不能自理者協(xié)助清洗。

②女：仰臥屈膝分腿，男：仰臥雙腿略向外展；脫對(duì)側(cè)褲腿蓋近側(cè)腿上，對(duì)側(cè)蓋被。

操作注意：①誤入陰道必須更換尿管重插。

②尿儲(chǔ)留時(shí)首次放尿不超過(guò)1000mlo

超聲霧化吸入法操作流程

一、評(píng)估

病人知道超生波霧化吸入療法是應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細(xì)微的氣霧，再由呼吸道吸

入的方法，以消除疑慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心

二、計(jì)劃

（一）自身：裝整潔，洗手，戴口罩

（二）用物：治療車置超聲波霧化器一套，冷蒸儲(chǔ)水，水溫計(jì)，按醫(yī)囑備藥

三、實(shí)施

（一）裝配、準(zhǔn)備：安裝管道，檢查儀器，水槽加冷蒸儲(chǔ)水（約250ML）,罐內(nèi)加藥掖（稀

釋至30-50ML）,液面要浸沒罐底的透聲膜。（二）將罐蓋旋緊，把霧

化罐置于水槽中，將水糟蓋蓋緊。

（三）通電，預(yù)熱：開紅燈，預(yù)熱3分鐘

（四）再次核對(duì)，解釋，取坐位，開霧化開關(guān)，調(diào)節(jié)霧量。

（五）把口含嘴放入口中，指導(dǎo)病人做深吸氣呼吸。

（六）注意水槽內(nèi)的水溫（口述）。

（七）治療20—30分鐘。治療畢，取下口含嘴，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。

（八）擦凈面部，幫助病人取舒適體位，囑30分鐘內(nèi)不外出，以免受涼感冒。

（九）清理用物：倒掉水槽內(nèi)的水并擦干；如一位病人專用，可用冷開水沖凈口含嘴與霧

化罐，一個(gè)療程結(jié)束后再作消毒處理：如多位病人使用，應(yīng)每次使用后消毒液浸泡上述部

件1小時(shí)再洗凈晾干備用。

簡(jiǎn)易霧化器消毒方法

一、用含氯消毒劑和酒精浸泡消毒效果達(dá)到要求。

二、霧化器每次用完之后主要需要消毒管道和口含嘴，機(jī)器外部只需要擦拭、把貯水槽里

面的水放掉晾干，放藥液的槽用清水沖洗干凈晾干就可以了。

三、管道消毒方法：

（一）如果沒有相關(guān)的消毒藥物，而且是你本人在家用，每次做完之后，把管道沖洗干凈,

用開水燙一下晾干就可以了。

（二）醫(yī)院里用藥物消毒是因?yàn)榻o多個(gè)人用。如果想用藥物消毒，你可以到藥房買含氯制

劑（我們醫(yī)院用的是健之素，也可以用清洗消毒液），消毒液的比例是1：50,就是1毫升

的藥液加50毫升的水，浸泡半個(gè)小時(shí)后撈出來(lái)沖洗干凈，晾干了備用。健之素是片劑，一

般2000毫升水放一片就可以（一片是500毫克）。

大量不保留灌腸操作流程

素質(zhì)要求

I[

[輸液架

核對(duì)、解釋備新物灌腸筒、溶液、便盆放于治療車上

關(guān)門窗，遮擋r|推至床旁

取左側(cè)臥位，雙腿屈曲,

脫褲至膝部病人準(zhǔn)備

臀部移至床沿

鋪橡膠單、治療巾于臀下,

彎盤至近肛門處

1.掛灌腸筒，液面距肛門40?60cm

V

2.潤(rùn)滑肛管，排盡管內(nèi)的空氣和冷溶液,

夾緊橡膠管

3.分開臀裂、露出肛門，囑病人張