產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理（婦產(chǎn)科護(hù)理課件）

產(chǎn)褥期的生理變化產(chǎn)褥期從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，稱產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期的概念產(chǎn)褥期產(chǎn)褥期的概念

6周共42天子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官胎盤娩出后子宮逐漸恢復(fù)至

未孕狀態(tài)的過程稱子宮復(fù)舊。生殖系統(tǒng)的生理變化——子宮子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目減少，而是肌細(xì)胞縮小產(chǎn)后1天宮底平臍產(chǎn)后1周縮至孕12周大小產(chǎn)后10日降至骨盆腔內(nèi)產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕大小非胎盤附著部位子宮子膜約需第3周修復(fù)胎盤附著部位子宮內(nèi)膜全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適生殖系統(tǒng)的生理變化------子宮產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適生殖系統(tǒng)的生理變化------子宮

產(chǎn)后7-10天宮頸內(nèi)口迅速關(guān)閉產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)產(chǎn)后子宮下段恢復(fù)成子宮峽部產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適生殖系統(tǒng)的生理變化------子宮初產(chǎn)婦（未產(chǎn)型）經(jīng)產(chǎn)婦（已產(chǎn)型）外陰輕度水腫產(chǎn)后2～3日內(nèi)逐漸消退會(huì)陰切口縫合產(chǎn)后3～4日內(nèi)愈合產(chǎn)后3周陰道重新出現(xiàn)粘膜皺襞產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適生殖系統(tǒng)的生理變化------軟產(chǎn)道產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適乳房的生理變化雌、孕激素和胎盤生乳素下降垂體催乳激素分泌泌乳基礎(chǔ)嬰兒吸吮刺激催乳激素分泌刺激縮宮素分泌噴出乳汁泌乳關(guān)鍵不斷排空乳房產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)睡眠情緒維持泌乳血容量產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)增加15%～25%產(chǎn)后早期高凝狀態(tài)產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適循環(huán)系統(tǒng)的生理變化產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適消化系統(tǒng)的生理變化產(chǎn)后1～2周內(nèi)胃腸功能逐漸恢復(fù)正常產(chǎn)后易便秘和腸脹氣產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適泌尿系統(tǒng)的生理變化產(chǎn)后最初一周尿量增多產(chǎn)后容易發(fā)生尿潴留產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理變化哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來潮卻有受孕的可能比較項(xiàng)目哺乳產(chǎn)婦不哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮推遲或哺乳期一直不來6-10周排卵4-6個(gè)月10周產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適腹壁的變化妊娠紋：紫紅色——銀白色產(chǎn)后腹壁松弛——產(chǎn)后6～8周恢復(fù)緊張度產(chǎn)褥期生理變化生殖系統(tǒng)乳房循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腹壁

產(chǎn)褥期保健操產(chǎn)褥期保健操的目的目的利于體力恢復(fù)增加腹肌彈性恢復(fù)盆底肌肉彈性促進(jìn)子宮復(fù)原產(chǎn)褥期保健操何時(shí)開始做陰道分娩產(chǎn)后第二天開始會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在傷口恢復(fù)前應(yīng)避免進(jìn)行盆底肌恢復(fù)的動(dòng)作剖宮產(chǎn)可先做深呼吸運(yùn)動(dòng)等傷口愈合后再進(jìn)行其它項(xiàng)目環(huán)境準(zhǔn)備床面瑜珈墊產(chǎn)婦準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備排便、排尿衣著寬松安排在飯后1小時(shí)進(jìn)行產(chǎn)褥期保健操產(chǎn)褥期保健操?gòu)妮p微動(dòng)作開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量每1～2天增加1節(jié)，每節(jié)做8～16次總時(shí)間不超過30分鐘產(chǎn)后6周可選擇其他鍛煉方式比如跑步，散步等第一節(jié)深呼吸運(yùn)動(dòng)第二節(jié)縮肛增加腹肌彈性鍛練盆底肌肉第三節(jié)伸腿運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腹直肌和大腿肌肉力量第四節(jié)腹背運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背部肌肉收縮陰道肌肉第五節(jié)仰臥起坐促進(jìn)盆底及腹部肌肉的收縮