消化道大出血試題

消化道大出血試題1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血【】A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍(正確答案)C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的是【】A、定有嘔血(正確答案)B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥3、消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000ml(正確答案)D、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常見的病因是【】A、消化性潰瘍(正確答案)B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂5、上消化道出血的臨床表現(xiàn)為【】A、嘔血B、嘔血與黑便C、嘔血、便血、休克(正確答案)D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E、失血性休克6、上消化道出血，可表現(xiàn)為嘔血及黑便，主要取決于【】A、出血的速度和量(正確答案)B、出血部位和高低C、病變的性質(zhì)D、凝血機(jī)制E、胃腸蠕動(dòng)情況7、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)【】A、止血藥物的應(yīng)用B、作中心靜脈壓測(cè)定C、檢查出血原因D、靜脈切開輸血(正確答案)E、剖腹檢查手術(shù)8、上消化道出血的病人，伴有發(fā)熱及右上腹痛，應(yīng)考慮【】A、胃十二指腸潰瘍病B、門靜脈高壓癥C、出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血(正確答案)9、病人有上腹痛史，經(jīng)常黑便及嘔血、反酸，應(yīng)考慮【】A、胃十二指腸潰瘍出血(正確答案)B、胃癌出血C、食管靜脈破裂出血D、應(yīng)激性潰瘍出血E、膽道出血10、對(duì)上消化道大出血最有價(jià)值的診斷方法是哪項(xiàng)【】A、臨床觀察判定B、吞少量稀鋇檢查C、紅細(xì)胞比容測(cè)定D、凝血因子的檢查E、急診胃鏡檢查(正確答案)11、慢性胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血，最常見的部位在【】A、胃底部B、胃大彎部C、胃竇部D、十二指腸球前壁E、十二指腸球后壁(正確答案)13、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:A．肝性腦病B．脾功能亢進(jìn)C．全血細(xì)胞減少D．腹水E．食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)12、上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是【】A、胃小彎潰瘍出血B、門靜脈高壓癥出血(正確答案)C、十二指腸潰瘍出血D、胃體癌出血E、胃粘膜病變出血14、門靜脈高壓癥的最主要原因是:A、門靜脈炎B、肝靜脈阻塞C、肝硬變(正確答案)D、肝血管瘤E、多囊肝15、門靜脈阻塞時(shí)，最先出現(xiàn)的是:A．交通支擴(kuò)張(正確答案)B．腹水C．脾腫大D．嘔血E．肝腫大16、門靜脈高壓癥時(shí)受影響最早、最顯著的側(cè)支血管為:A．臍靜脈B．胃冠狀靜脈(正確答案)C．直腸上靜脈D．腹腔后靜脈E．腹壁上靜脈17、診斷門靜脈高壓癥最有意義的是:A．脾大、脾功能亢進(jìn)B、嘔血、黑便C、腹水D、肝功能障礙E、食管胃底靜脈曲張(正確答案)18．關(guān)于門靜脈高壓癥，下列敘述哪項(xiàng)正確?A．脾越大，門靜脈壓力越高B．脾髓細(xì)胞不增生C．脾大小正常D．食管胃底靜脈破裂后脾臟大小無(wú)變化E．在我國(guó)此病的主要原因是肝硬變(正確答案)19、男性，30歲，長(zhǎng)期飲酒，突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體，脈細(xì)數(shù)，收縮壓80mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。急救中應(yīng)首先【】A、插入三腔雙囊管B、靜脈點(diǎn)滴止血藥物C、輸血(正確答案)D、內(nèi)鏡止血E、胃腸減壓20、男性，41歲，1周來(lái)反復(fù)嘔血3次，每日黑便3~5次，下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止【】A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降C、由鮮紅色血便變成黑便(正確答案)D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定21、男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理【】A、快速輸血(正確答案)B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血22、男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能疾病是【C】A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍(正確答案)D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍23、男性，30歲，3年來(lái)間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷為:【】A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血(正確答案)C、急性胃粘膜損傷D、食道賁門粘膜撕裂癥E、胃癌出血24、男性，38歲，半月來(lái)上腹不適疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是【】A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍(正確答案)E、胃癌25、男性，3