敘事護(hù)理案例分享演講(精制手工圖文)

敘事護(hù)理案例分享---怕打針的阿姨匯報(bào)：xxx1.敘事護(hù)理背景2.聆聽(tīng)3.共情4.關(guān)心感化5.敘事護(hù)理效果6.感悟目

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1.敘事護(hù)理背景有人說(shuō)，有你的存在，總會(huì)讓生活得到妥善處理；特魯多說(shuō)，有時(shí)治愈，經(jīng)常幫

助，總是安慰。《醫(yī)學(xué)的溫度》一書(shū)指出，三分之一的病人無(wú)法治愈，三分之一

的病人被治愈，三分之一的病人因?yàn)榭催^(guò)醫(yī)生而感覺(jué)被治愈了而逐漸好起來(lái)。。

關(guān)愛(ài)病人，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的溫暖。只有將人文素養(yǎng)融入到工作和行為中，才能通過(guò)

故事感悟人生，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力，改寫(xiě)人生劇本。2.聆聽(tīng)李阿姨是一位乳腺癌術(shù)后4年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。當(dāng)時(shí)，她只聽(tīng)說(shuō)科室來(lái)了一位疑難病人。她對(duì)針灸很挑剔，用刺說(shuō)話(huà)。正好那天我正在換藥，要給病人做心電圖。其他病人的心電圖都做了，但無(wú)論我們?cè)趺瓷塘?，李阿姨就是不愿意做。她說(shuō)：

“我告訴醫(yī)生，不用這么做，身上的皮膚會(huì)爛掉的。這是做不到的!你還在做什么?

我上次沒(méi)這么做?！痹?xún)問(wèn)了床邊醫(yī)生后，決定去做心電圖。聆聽(tīng)是基礎(chǔ)我說(shuō)：“阿姨，我看你今天的心情不

是很好呢，能和我說(shuō)說(shuō)嗎?”阿姨說(shuō)：“不就是想讓我們病人多花

點(diǎn)錢(qián)嗎?都說(shuō)了身上的皮膚都爛了，

不能做心電圖，還非得做?！蔽艺f(shuō)：“阿姨那你知道為什么你要做

這個(gè)心電圖嗎?”阿姨說(shuō)：“不知道?！蔽艺f(shuō)：“阿姨，你現(xiàn)在用的化療藥呢，

對(duì)心臟是有損傷的，只有做了心電圖醫(yī)生才能對(duì)癥用藥，你看醫(yī)生可不是孫悟空有火眼金睛，

一眼就能看出來(lái)，

得有輔助的檢查，幫助他們做出判斷進(jìn)行用藥或不用藥，或者說(shuō)用多少。”

我看見(jiàn)見(jiàn)阿姨臉上的肌肉松弛了下來(lái)，阿姨說(shuō)：“是的啊，你說(shuō)的也有道理

。

”我說(shuō)：“是的阿姨，你看你既然來(lái)到

了醫(yī)院了，就得相信醫(yī)生，相信我們

不是。”阿姨說(shuō)：“我相信你們，但是真的是………”見(jiàn)阿姨欲言又止的樣子。“沒(méi)事兒，你有什么事都可以和我說(shuō)，我可是一個(gè)很好的傾聽(tīng)者呢。”我笑著對(duì)她說(shuō)。阿姨像打開(kāi)了話(huà)匣子說(shuō)了起來(lái)：“我是四年前在外

院做的手術(shù)，年前復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)轉(zhuǎn)移了，化療幾次

之后下去了皮膚也好起來(lái)了，我還挺開(kāi)心的，因?yàn)?/p>

疫情不讓出來(lái)，中間斷了化療，再來(lái)的時(shí)候又復(fù)發(fā)

了，現(xiàn)在皮膚又爛了，比之前還嚴(yán)重，右上肢腫得

都沒(méi)知覺(jué)了，穿衣服都困難，更別說(shuō)幫忙帶孩子了，

還要花錢(qián)自己就是個(gè)累贅，這些年也花了好多錢(qián)，

現(xiàn)在轉(zhuǎn)移的越來(lái)越嚴(yán)重，也不知道能活多久?手上

扎得都沒(méi)地方可以扎了，每次都要扎幾針才能扎上，

唉……

”我說(shuō)：“阿姨你別著急，如果給你現(xiàn)

在這種狀態(tài)起個(gè)名字，你覺(jué)得叫什么

好呢?！薄拔矣X(jué)得叫焦慮，我感覺(jué)自己老是胡思亂想很焦慮。”“那你想走出這個(gè)狀態(tài)嗎?”我?guī)е?/p>

微笑對(duì)阿姨說(shuō)。阿姨說(shuō)：“想，現(xiàn)在身上都不能有東西，有東西我

就會(huì)想把它扯下來(lái)，這兩次用藥效果都不明顯，我就只能等死了嘛?！蔽艺f(shuō)：“阿姨，你已經(jīng)堅(jiān)持了四年，你真的很棒了，

治病交給醫(yī)生，咱是不是也得配合打走讓自己退縮

的心里的那個(gè)小怪物吖，不能讓它耽誤了咱的病情

不是。”阿姨說(shuō)：“人就容易鉆牛角尖，不在誰(shuí)身上誰(shuí)不知道啥滋味?！笨粗⒁陶Z(yǔ)氣低沉了下來(lái)，我轉(zhuǎn)移了話(huà)題說(shuō)：“阿姨，這次誰(shuí)陪你一起來(lái)

的呢。”阿姨說(shuō)：“我老公，因?yàn)槲?/p>

這個(gè)病老公也沒(méi)出去，在家里找了份

工作，以前我能幫忙帶帶孩子，兒子

兒媳出去打工，現(xiàn)在我這樣兒媳婦在

家?guī)Ш⒆?，現(xiàn)在這胳膊也抱不動(dòng)孩子

了，跟個(gè)廢人一樣?！蔽艺f(shuō)：“阿姨，你兒媳婦在家你就不用操心了，專(zhuān)

心養(yǎng)病，說(shuō)到兒媳婦，阿姨臉上露出了笑容，說(shuō)：“我兒媳婦孝順得很，在家什么都不讓我干，做飯、

洗衣服、打掃衛(wèi)生都不讓我上手，也不抱怨，說(shuō)讓

我多休息養(yǎng)病?！蔽艺f(shuō)：“阿姨，你真有福，娶個(gè)這么好的兒媳婦，

現(xiàn)在農(nóng)村這么好的兒媳婦可不多見(jiàn)，肯定是因?yàn)槟?/p>

好，不都說(shuō)真心換真心嗎，是吧。”阿姨笑著說(shuō)：“兒子和兒媳鬧矛盾，我都向著兒媳

婦，以前好的時(shí)候?qū)O子都是我?guī)?。”我說(shuō)：“阿姨

你真好，你的付出得到了回報(bào)，你真幸福，沒(méi)有比家庭和睦更重要的了?！卑⒁陶f(shuō)：“我也覺(jué)得我有福，娶個(gè)這么孝順懂事的

兒媳婦這是上輩子修來(lái)的福氣?！卑⒁陶f(shuō)：“我現(xiàn)在心情好多了，謝謝你張護(hù)士。”我說(shuō)：“阿姨，進(jìn)屋我來(lái)看看您的皮膚能做咱就做，不能做啊咱就不做了，

行嗎?！卑⒁陶f(shuō)：“行，我聽(tīng)你的。”

我?guī)椭⒁堂撓乱路?，阿姨我給你避開(kāi)皮膚破潰的地方，我盡量輕柔一點(diǎn)。

做好心電圖。我說(shuō)：“阿姨，等下你的針，我來(lái)給你扎。”收拾好東西我去給阿姨吊水，所幸一

針見(jiàn)血，阿姨高興地說(shuō)：“張護(hù)士你

都不知道我這個(gè)血管化療化的很不好，我也知道，但是現(xiàn)在我就是害怕打針。”3.共情我笑著說(shuō)：“阿姨你看我們經(jīng)常給病人打針，其實(shí)我

自己也害怕打針呢?！卑⒁绦α恕９睬槭欠椒?.多關(guān)心感化每當(dāng)看到阿姨上班，我就會(huì)多和她聊天。今天我去給姨媽打水。阿姨說(shuō)：“我真幸運(yùn)，你今天上班了，能夠給我打針?！薄凹佑??！蔽艺f(shuō)：“阿姨，

你配合得很好?，F(xiàn)在看到你們積極配合治療我真的很高興，也感謝你們對(duì)我工作的認(rèn)可。”看到簡(jiǎn)阿姨現(xiàn)在心情如此輕松，不再像以前那么擔(dān)心，我真的很高興。多一點(diǎn)關(guān)心多點(diǎn)愛(ài)5.敘事護(hù)理效果每當(dāng)看到了坐在椅子上的見(jiàn)阿姨，我笑著說(shuō)：“阿姨你又到復(fù)查時(shí)間了?！?/p>

阿姨笑著說(shuō)：“是的，到時(shí)間了。”我說(shuō)：“阿姨你歇會(huì)量血壓。”阿姨

說(shuō)：“好的，你先去忙?！蓖ㄟ^(guò)敘事護(hù)理，阿姨的態(tài)度和身體都

有很好的改善!讓我很欣慰!6.感悟感

悟敘事護(hù)理的魅力讓我受益匪淺。您的耐心傾聽(tīng)、細(xì)

心溝通，可以幫助患者舒緩心理焦慮，陪伴患者克

服心理障礙，也可以幫助他人使自己受益。這讓我

更加明白：“有時(shí)它是治愈性的，通常是令人安慰

的，而且總是有幫助的。”這句話(huà)告訴我們，在疾

病的晚期，安慰和幫助病人比治療疾病本身更重要。我們不小心的護(hù)理可能會(huì)讓患者打開(kāi)心中堵住的窗戶(hù)。腰背肌練習(xí)，5點(diǎn)支撐法術(shù)后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、雙肘5點(diǎn)支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒鐘以上20次/組，2-3組/天。(1)五點(diǎn)支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí)，3點(diǎn)支撐法術(shù)后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3點(diǎn)支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天。(2)三點(diǎn)支撐法◆腰背肌練習(xí)，點(diǎn)支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天，平臥于硬板床上，用