2024年上半年基本公共衛(wèi)生婦幼項目考核總結(jié)

2024年上半年基本公共衛(wèi)生婦幼項目考核總結(jié)按照省、市級的部署要求，根據(jù)區(qū)衛(wèi)健基本公共衛(wèi)生工作考核要點，以婦幼保健為主的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干對轄區(qū)14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行基本公共衛(wèi)生工作考核，現(xiàn)將考核結(jié)果通報如下：孕產(chǎn)婦保健管理一、考核方式1、婦幼保健考核按照國家級考核標準，對所查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機抽取三個村室進行上半年考核。2、孕產(chǎn)婦保健考核內(nèi)容為查看回收的202*年上半年孕產(chǎn)婦保健手冊質(zhì)量，村室報送花名冊填寫完整性，上報信息與年報數(shù)據(jù)一致性，核對孕產(chǎn)婦保健管理年報數(shù)據(jù)、以及提供的服務(wù)是否符合基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求。3、真實性核查從所查村室中打通5個電話，核實孕產(chǎn)婦期保健服務(wù)真實性。4、查看高危孕產(chǎn)婦管理信息與個案登記本信息吻合性，指導(dǎo)意見針對性，評分準確性。二、考核結(jié)果（見附件）三、存在的問題共性問題1、大部分村室上交花名冊建卡單位填寫不正確，信息與手冊信息不符。2、孕產(chǎn)婦保健手冊內(nèi)容大多無主訴或過于簡單，不規(guī)范；有婦科檢查記錄，無白帶檢查結(jié)果，不真實；首診B超大多空項，需要完善；剖宮產(chǎn)不屬于婦科手術(shù)史；孕婦體重增長過快未進行醫(yī)學(xué)干預(yù)；新生兒前囟大多填錯；外出人員信息不明確。3、基層提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不全面：**、**、**、**、**、**、**、**首次建冊不做Rh血型檢測。4、全區(qū)規(guī)范管理率有待提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕婦產(chǎn)檢選擇性較多，主要缺少中晚孕產(chǎn)檢和相關(guān)化驗資料?；竟残l(wèi)生服務(wù)不能按照服務(wù)規(guī)范要求完成，造成規(guī)范管理率低。5、高危孕產(chǎn)婦管理大多不規(guī)范，管理模式有待改善，基層服務(wù)人員對高危評分標準不能熟練掌握，首診高危因素漏篩，指導(dǎo)意見針對性不強，10分以上的高危孕婦未及時轉(zhuǎn)診。高危孕產(chǎn)婦個案管理工作不規(guī)范，未進行追蹤隨訪。6、真實性核查中，存在手冊填寫早孕建冊，電話核實為中、晚孕建冊；計生專干的產(chǎn)后訪視服務(wù)質(zhì)量不高，上門服務(wù)只是進行詢問，未進行產(chǎn)婦和新生兒健康體檢。個性問題1、**存在高危無處理，未轉(zhuǎn)診；首次建冊手寫血型、傳染病化驗單。2、**存在首次建冊未化驗，醫(yī)生未簽名；化驗申請單空項較多。3、**存在花名冊登記日期未填寫；復(fù)診空項較多；化驗結(jié)果未填寫。4、**存在年報中漏報雙胎一例；醫(yī)生簽名不全；缺中晚孕化驗單；本院分娩記錄部分空項。5、**存在分娩記錄部分空項；孕晚期貧血無高危標記，無指導(dǎo)意見。6、**存在化驗申請單空項；手寫血型。7、**存在本院分娩記錄空項較多。8、**鎮(zhèn)存在首診部分空項、化驗單無時間；缺中孕化驗單；轉(zhuǎn)診填寫錯誤；高危漏篩；復(fù)診空項。9、**存在本院分娩記錄部分空項、頭圍胸圍數(shù)值一樣；高危漏篩。10、**存在首次建冊未見到化驗單填寫化驗結(jié)果；產(chǎn)科醫(yī)生不能對妊娠異常情況做出正確診斷，處理錯誤并未及時轉(zhuǎn)診。孕40周，羊水過少、Hb小于100評5分，實際15分，41周復(fù)診未復(fù)查B超及血常規(guī)。11、**存在首次建冊不做RH血型但結(jié)果標注已查；高危漏篩。12、**存在未做ABO血型；化驗單無醫(yī)生簽名，無日期；復(fù)診高危未登記；本院分娩記錄不完整。13、**存在孕期產(chǎn)檢中孕晚期體重不升反而下降，本院分娩中頭圍、胸圍未填寫。14、**存在花名冊空項；手冊信息與系統(tǒng)錄入信息大部分不符；科室無電話；化驗單空項較多，規(guī)范管理率低，產(chǎn)后訪視不真實較高。四、工作亮點1、全區(qū)產(chǎn)后訪視真實性較以往有很大提升。2、花名冊填寫逐漸完善，有效利用率逐步提高。3、**鎮(zhèn)高危個案登記填寫較為規(guī)范。五、工作建議1、規(guī)范孕產(chǎn)婦花名冊、保健手冊填寫，不能空項、漏項；認真核對信息進行登記。2、每月按時召開村級保健員例會，認真核對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以及加強產(chǎn)后新生兒訪視的培訓(xùn)。3、提高婦產(chǎn)科人員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟練掌握高危孕產(chǎn)婦評分標準，規(guī)范高危孕產(chǎn)婦管理工作。4、嚴格按照《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求，對服務(wù)對象提供規(guī)范的基本的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。兒童保?。海ㄒ唬┛己朔椒?.采取隨機抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）3個村室/服務(wù)站，對三家單位進行202*年上半年的兒童保健工作考核。根據(jù)村室（站）花名冊數(shù)、兒童門診各年度各村室體檢表、上報基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生報表對比考核鄉(xiāng)、村（站）兩級上報活產(chǎn)數(shù)核對情況；依據(jù)兒童保健門診抽取的3個村室/服務(wù)站的0-3歲兒童202*年上半年健康體檢表的管理情況與0-3歲兒童基數(shù)，計算系統(tǒng)管理率；2、現(xiàn)場查看0-3歲兒童202*年健康檢查體檢表、兒童保健門診相關(guān)登記、系統(tǒng)錄入和托幼機構(gòu)管理情況等；3、根據(jù)新生兒家庭訪視記錄表、兒童體檢表記錄，核查所提供的服務(wù)是否符合2011年安徽省規(guī)范要求；4、電話核查兒童保健服務(wù)情況，隨機抽查10例核實新生兒訪視及保健服務(wù)的真實性。（二）工作進展情況:見202*年上半年兒童保健管理工作開展情況表:從表中反映：1.全區(qū)新生兒訪視率達標（89.81%）；2.全區(qū)0-3歲兒童系統(tǒng)管理率達標（85.89%）；3.全區(qū)0-3歲兒童系統(tǒng)管理率較2016年同期上升15.55%，除**、**、**下降外，其他11家單位均在上升，尤其**、**、**、**、**、**等單位增幅較快達到20%以上。4.0-3歲兒童系統(tǒng)管理錄入工作與紙質(zhì)體檢表不同步，全區(qū)相差7.23%；5.托幼機構(gòu)體檢信息系統(tǒng)錄入除**、**與體檢同步，**未錄入，**誤差在5%以下外，其余單位錄入與體檢不同步，均相差5%以上。6.全區(qū)高危兒發(fā)生率、營養(yǎng)性疾病發(fā)生率及體弱兒檢出率、轉(zhuǎn)診率均不達標。（三）共同存在問題1.兒童保健相關(guān)各類報表數(shù)據(jù)與原始登記不一致；2.兒童體檢時指導(dǎo)太單一，無針對性。不能做到根據(jù)體檢情況進行相應(yīng)的喂養(yǎng)指導(dǎo)，不能做到及時進行相應(yīng)年齡的發(fā)育評估；3.體弱兒、高危兒篩查率低、轉(zhuǎn)診率低，尤其兒童營養(yǎng)性疾病管理定義模糊、篩查不全、管理不規(guī)范，漏篩、漏登；4.系統(tǒng)中體弱兒、高危兒專案管理除**、**外均未進行錄入，專案管理；5.3-7歲兒童（托幼機構(gòu)）管理中對托幼機構(gòu)督導(dǎo)不到位，即便有督導(dǎo)記錄也流于形式，不能真正做到；托幼機構(gòu)兒童體檢表填寫缺漏項，不能按規(guī)范要求完成體檢項目，尤其中大班不查視力；托幼機構(gòu)體檢結(jié)果不能按時反饋；托幼機構(gòu)體檢信息不能及時錄入電腦，造成數(shù)據(jù)從系統(tǒng)截取獲取不完整；6.村級上報兒童出生花名冊與體檢表、報表上報數(shù)據(jù)不一致，3歲以下、5歲以下、7歲以下兒童基數(shù)登記與上報數(shù)據(jù)不吻合，出生花名冊存在登記缺漏項、流出、流入無標記，兒童工作人員不能及時把體檢信息反饋給村級，也不能結(jié)合每月村級保健員例會有效地把村級兒童花名冊利用起來等等，造成兒童系統(tǒng)管理率低。（四）個性問題1.**、**兒童保健門診不符合規(guī)范化要求；2.**、**、**、**、**、**等單位0-3歲兒童系統(tǒng)管理率均不達標，低于85%；3.**、**托幼機構(gòu)體檢資料系統(tǒng)未錄入；4.**、**、**、**、**、**、**高危兒發(fā)生率均低于全區(qū)6.35%以下，尤其**、**、**低于1%以下；5.**、**、**、**營養(yǎng)性疾病篩查率均低于1%以下（全區(qū)平均5.25%）；6.**、**、**、**、、**體弱兒轉(zhuǎn)診率均低于20%以下；7.**、**、**7個年度花名冊不完整；**村級花名冊無年度、半年度小計。8.考核時村級6月份花名冊還沒有收集的單位有**、**。（五）工作亮點**、**兒?？朴行瞥觥疤液锖镉齼骸?、“寶寶樂育兒”微信公眾號，便于家長查詢、咨詢相關(guān)育兒知識；**、**托幼機構(gòu)管理資料規(guī)范、完整；**對轄區(qū)托幼機構(gòu)教師100%體檢；**體弱兒、高危兒系統(tǒng)與紙質(zhì)同步進行管理。（六）下一步工作建議1.加大對全區(qū)體弱兒、高危兒分級分類管理的培訓(xùn)與督導(dǎo)工作，讓每位兒童工作人員熟練掌握，充分應(yīng)用于實際工作，指導(dǎo)服務(wù)人群。2.加大村級基礎(chǔ)數(shù)