小兒推拿課件x圖文

小兒推拿圖解001小兒推拿學(xué)概述002小兒推拿作用原理003小兒病癥推拿適應(yīng)癥004推拿禁忌癥與推拿注意事項目錄001小兒推拿學(xué)概述小兒推拿學(xué)是中醫(yī)兒科學(xué)和推拿學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物。小兒推拿是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理病理特

點，運用一定的手法作用于小兒一定的部位和穴位，以防

治兒科疾病、促進小兒身心健康和生長發(fā)育的中醫(yī)外治療

法。小兒推拿學(xué)概述002小兒推拿作用原理推拿對成人具有調(diào)整陰陽、調(diào)和臟腑、行氣活血、舒筋通絡(luò)

、衛(wèi)外營內(nèi)的功效。小兒推拿不用藥物，手法施于小兒，刺激相應(yīng)穴位和經(jīng)絡(luò)，

調(diào)節(jié)經(jīng)氣，調(diào)節(jié)陰陽，調(diào)節(jié)精、氣、神；通過激活與調(diào)動

小兒機體，由機體自身而不是藥物去改善體內(nèi)狀態(tài)，從而

求得臟腑組織間新的平衡和人與自然的和諧。小兒推拿作用原理003小兒病癥推拿適應(yīng)癥小兒病癥推拿適應(yīng)癥小兒病癥推拿治療須知小兒推拿的主體是14周歲以下的兒童，尤以6歲以下兒童治療效最佳。小兒推拿療效較好的疾病主要有：1、肺系病癥：感冒、發(fā)熱

、咳嗽；2、脾胃病癥：厭食、便秘、泄瀉、脘腹疼痛；3、肝膽病癥：驚風(fēng)，磨牙；4、心系病癥：夜啼、口腔潰瘍；5

、腎系病癥：遺尿、尿頻等。同時對嬰兒腦癱后遺癥、近視、

鵝口瘡、臂叢神經(jīng)損傷、佝僂病、暑熱癥、疳積、流涎癥等，

亦有很好的療效。但在用推拿治療兒科病癥時，應(yīng)掌握以下內(nèi)容。004推拿禁忌癥與推拿注意事項推拿禁忌癥皮膚出血、皮膚感染、皮膚破損骨折、脫位處。骨髓炎。骨關(guān)節(jié)結(jié)核。骨腫瘤。急性損傷皮下出血，在24～48h內(nèi)。推拿注意事項1、醫(yī)生的手指甲要剪修圓滑，長短適宜，以不觸痛患兒皮膚

為宜。2、天氣寒冷時，醫(yī)者先將手搓熱，待其手暖時方可操作，以

防刺激患兒不能很好地合作。3、室內(nèi)保持一定溫度，不可過冷或過熱，空氣要流通，環(huán)境

要安靜，避免風(fēng)吹著涼。4、醫(yī)者態(tài)度和藹，細心，耐心，認真操作。5、推拿手法要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實，即手法用力宜輕，速度宜快，均勻著力，剛?cè)嵯酀?、推拿順序：輕手法先做，掐、拿、捏等重手法，如捏脊等，應(yīng)最后操作，以免刺激患兒哭鬧，影響操作進行和治療效果；施術(shù)穴位時，

一般由上而下的順序，如頭面、上肢、胸腹、背腰、下肢、足部等。7、推拿的時間：應(yīng)根據(jù)患兒年齡的大小、病情的輕重、體質(zhì)的強弱而定，一般嬰幼兒治療一次，約5～10分鐘，若年齡大，病變部位多，時間可適

當(dāng)延長，但一般不超過20分鐘。通常每日或隔日治療1次；若某些急性病，

如高熱，每日可推拿2次。急性病一般3～6次為一療程；慢性病一般12次

為1療程，休息3～5天后可進行下一療程，也可連續(xù)治療。8、上肢部穴位(特定穴),無分男女，習(xí)慣只推左側(cè)；其它部位一般用

雙穴，如揉太陽、揉乳根乳旁、揉迎香、揉肺俞等。9、推拿穴位時，

一般配用推拿介質(zhì)，如滑石粉等，其目的是潤滑患兒皮

膚，防止擦傷，提高治療效果。10、急性傳染病患兒應(yīng)隔離推拿，以防交叉感染。小兒的生理病理與推拿的關(guān)系生理特點與推拿的關(guān)系：1、“臟腑嬌嫩，形氣未充”說明小兒對外界環(huán)境依存性強，

哺育與調(diào)護極其重要。外界各種因素，從自然氣候、環(huán)

境到哺育者對小兒的感情、付出和態(tài)度，如撫摸、擁抱

、親吻、表情，甚至連所唱兒歌、所講故事等都能深刻

地影響小兒身心。小兒推拿作為一種不打針、不用藥的中醫(yī)外治方法，既能調(diào)身又能調(diào)神，其防治疾病和治未病的目的非常明確，有助于小兒身心向健康方向發(fā)展。2、“生機勃勃，發(fā)育迅速”強調(diào)小兒吸收快、代謝快、排泄

快，對外界物質(zhì)與信息接受快、反應(yīng)快和利用快。所以輕柔的推、摩、運、揉等就能引發(fā)小兒皮膚形變并被其感知，繼而引發(fā)反應(yīng)，這是小兒推拿取效的根本原因。而成人皮膚厚、老繭多，皮下脂肪厚，二般推法難以深透，必須借助體重，蓄力于掌，傾力推之。

故小兒推拿手法與成人手法有別。病理特點與推拿的關(guān)系：1、適“應(yīng)發(fā)、病防容御易能，力傳差變。迅故速處”速陽體小，

推自拿護

其調(diào)即節(jié)、時操作性和能隨時修正穴位和手法，在所有治療方法中最便捷、最靈,還有效，直能進入家庭，因箕而茬茱滿憲防和包病防變中真有優(yōu)2

、“臟器清靈，易趨康復(fù)”,推拿能激活清靈的臟腑之氣而起到與中藥

同樣的調(diào)治作用。因、兒其斷，之要稚理兒科,小兒傳統(tǒng)中醫(yī)的治療原則包括治未病，治病求本，扶正祛邪，

調(diào)整陰陽和三因(因時、因地、因人)制宜等。小兒推

拿必須遵守此治療原則，此外，臨床中還應(yīng)注意：1、逆勢原則所謂的逆勢原則就是根據(jù)中醫(yī)的氣機升降出

入和推拿調(diào)節(jié)升降的原理針對癥狀疾病所表現(xiàn)出來的癥狀，采用與之相反的方向進行治療，以盡快平息上逆、

升提下陷，打斷升之太過(當(dāng)降不降)或降之不及(當(dāng)

升不升)的病機。如咳嗽、呃逆、嘔吐應(yīng)采用平息上逆

的方法。小兒推拿治療原則2、對立原則對立是針對寒熱和虛實。寒熱虛實為四種不同狀態(tài)，它們又

倆倆相互聯(lián)系建立成一對矛盾統(tǒng)一體。寒熱相適，陰平陽秘?zé)o病。不

虛不實，正邪共生也無病。疾病是陰陽、寒熱與正邪、虛實之間平衡

被打破的狀態(tài)。對立就是針對疾病表現(xiàn)出來的寒熱與虛實不同狀態(tài)，

運用與主訴(癥狀)完全對立的方法進行調(diào)節(jié)。發(fā)熱就清熱、怕冷就

溫陽，缺啥就補啥，余啥就逐啥。這一原理是中醫(yī)陰陽、虛實理論的

具體體現(xiàn)。3

、就近原則逐邪為推拿之所長。驅(qū)邪總有一定路徑。驅(qū)邪就是趕著邪氣這就是就近驅(qū)邪。小兒推拿驅(qū)邪通過汗、吐、下三法實現(xiàn)。汗法從體

表出，吐法從口鼻出，下法從二便出。出口確定了，就根據(jù)邪氣所在

的具體位置有針對性的選擇相應(yīng)方法。如《內(nèi)經(jīng)》所言“其在表者汗

之可也”、“其高者因而越之”、“其下者，引而竭之”等。走，直到將其逐出體外。由于驅(qū)趕的是邪氣，邪氣走一路害一路。在

驅(qū)趕過程中，古人最怕邪氣不受約束跑到其它地方去，或者隱藏于某

處。因此，驅(qū)邪要用最短的路徑和時間就成為了中醫(yī)治病的基本原則，4、肅潔原則肅為整整齊齊，潔指干干凈凈。小兒生就“臟氣清靈”。

整齊與干凈是健康的標(biāo)準(zhǔn)。肺失肅潔則咳喘，脾胃不肅潔則吐瀉，腎

不肅潔則淋濁，肝不肅潔氣郁痰生，心不肅潔癢瘡?fù)凑?。因此，治?/p>

疾病的本質(zhì)就是要祛邪和整頓，使之肅潔。5、協(xié)調(diào)原則人是由五臟六腑、四肢百骸、氣血陰陽等構(gòu)成的統(tǒng)一體。

人的任何一種功能，一種姿式和一個動作都不是單一臟器完成的，都

是若干臟腑和若干組織共同協(xié)作的結(jié)果。6、陰平陽秘原則這是治療疾病的最高境界和終極目標(biāo)。是治療過程中

隨時需要關(guān)注的。陰陽的平衡包括天人之間陰陽的平衡和人體內(nèi)部自

身臟器的陰陽平衡。感冒一、病因病機由于小兒臟腑嬌嫩，腠理疏松，衛(wèi)外能力差，寒暖不能自調(diào)，

若氣候突變，冷熱失宜，護理不當(dāng)，或營養(yǎng)不良，缺乏鍛煉，

風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲而為患。感冒主要由風(fēng)xie侵襲所致，故有風(fēng)寒、風(fēng)熱之分。二、臨床表現(xiàn)1、風(fēng)寒感冒惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，鼻塞，噴嚏，流清涕，

咳嗽，痰清稀，苔薄白，脈浮緊，指紋紅。2、風(fēng)熱感冒發(fā)熱重，惡寒輕，微汗出，鼻塞流濁涕或膿涕，

痰黃，咽紅，舌尖紅苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋鮮紅。三、推拿治療治療原則：祛風(fēng)解表基本方