《脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范》征求意見稿_第1頁
《脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范》征求意見稿_第2頁
《脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范》征求意見稿_第3頁
《脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范》征求意見稿_第4頁
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文檔簡介

1本文件規(guī)定了中國人群脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范,包括脊髓及脊柱畸形篩查的核心元數(shù)據(jù)及通用核心字段信息的規(guī)范化采集。本文件適用于指導全國各級醫(yī)療機構開展脊髓及脊柱畸形的篩查工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過本文件的規(guī)范性引用而成為本文件必不可少的條款。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T2260中華人民共和國行政區(qū)劃代碼GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼GB/T14396—2016疾病分類與代碼GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分:人的性別代碼WS/T363.3—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學及社會經(jīng)濟特征WS/T363.4—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史WS/T363.5—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素WS/T363.6—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀WS/T363.7—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查WS/T363.10—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學診斷WS/T363.11—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第11部分:醫(yī)學評估WS371—-2012基本信息基本數(shù)據(jù)集個人信息3術語、定義及縮略語3.1術語及定義下列術語及定義適用于本文件。3.1.1既往史pasthistory患者既往健康狀況及重要相關病史的描述。3.1.2脊柱側彎scoliosis指脊柱在冠狀面上一個或多個節(jié)段椎體偏離身體中線向側方形成彎曲,多伴有椎體的旋轉和矢狀面上后凸或前凸增加或減少、肋骨和骨盆的旋轉傾斜畸形以及椎旁的韌帶肌肉異常,是一種脊柱的三維結構畸形。3.1.3Cobb角度Cobbangle2評估脊柱側彎嚴重程度的重要指標,一般角度越大代表著側彎越嚴重,其測量是在全脊柱正位X光片上,通過選擇彎曲兩端最傾斜的椎體(即上、下端椎體),沿其上下終板做平行線,這兩條線所形成的夾角稱為Cobb角。3.1.4軀干旋轉角度angleoftrunkrotation是評估椎體旋轉及一側肋骨抬起畸形程度的重要參數(shù),需在前屈試驗下借助軀干旋轉測量儀進行量化。軀干旋轉角度的大小與脊柱側彎的嚴重程度呈正相關。3.1.5色素脫失depigmentation由于黑色素合成或分布異常導致的疾病特征,表現(xiàn)為皮膚、毛發(fā)、眼睛等部位的色素減少或缺乏。3.1.6竇道sinus由于壞死形成的開口于表面的深在性盲管。3.1.7胎兒期藥物暴露fetalexposuretodrugs藥物可以通過接觸、口服、或注射等方式進入母體血液,然后穿過母體的血-胎盤屏障,進入胎兒的體內,使胎兒暴露于藥物。3.1.8宮內感染intrauterineinfection指羊水、胎盤、胎兒、胎膜或蛻膜等部位中任意一個或多個部位共同發(fā)生的感染。3.1.9生長發(fā)育遲緩hypoevolutism指個體在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。3.1.10身體質量指數(shù)bodymassindex指國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準。3.1.11家族史familyhistory患者三代以內有血緣關系的家族成員中所患遺傳疾病史的描述。3.1.12遺傳性疾病hereditarydisease指生殖細胞或受精卵的遺傳物質(染色體和基因)發(fā)生突變(或畸變)所引起的疾病。3.1.13近親婚配consanguineousmarriage兩個人在三代之內有著共同祖先,如果他們之間進行婚配就稱為近親婚配。3.1.14Adams前屈試驗Adams'sforwardbendtest檢查時囑篩查對象在光線明亮處,暴露脊背或穿著緊身衣物,雙足并攏站立,雙膝伸直,雙臂自然懸垂,軀干向前彎曲90°,檢查者站其背后,依次觀察篩查對象胸段和腰段兩側是否等高、對稱,如果發(fā)現(xiàn)背部一側明顯隆起或者軀干出現(xiàn)旋轉,則為陽性。3.1.15俯臥試驗pronetest3檢查時囑篩查對象平直俯臥在診察床上,觀察脊柱后凸或前凸是否完全消失,如果后凸或前凸體征仍明顯存在者,則應考慮有脊柱后凸或前凸的可能,俯臥試驗為陽性。3.1.16頸抵抗stiff-neck篩查對象仰臥,以手托扶篩查對象枕部做被動屈頸動作,以測試頸肌抵抗力。3.1.17Brudzinski征Brudzinski'ssign檢查時囑篩查對象仰臥,下肢自然伸直,檢查者一手托患者枕部,一手置于篩查對象胸前,然后使頭部前屈,陽性表現(xiàn)為雙側膝關節(jié)和髖關節(jié)屈曲。3.1.18Kernig征Kernig'ssign檢查時囑篩查對象仰臥,先將一側髖關節(jié)屈成直角,再用手抬高同側小腿,正常人可將膝關節(jié)伸達135°以上,陽性表現(xiàn)為伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣。3.1.19Hoffmann征Hoffmann'ssign檢查時檢查者左手持篩查對象腕關節(jié)上方,右手以中指及示指夾持其中指稍向上提,使腕部處于輕度過伸位,然后以拇指迅速彈刮篩查對象中指指甲,由于中指深屈肌受到牽引而引起拇指及其余三指的輕微掌屈反應,稱為Hofmann征陽性。3.1.20Babinski征Babinski'ssign檢查時囑篩查對象仰臥,髖及膝關節(jié)伸直,檢查者以手持篩查對象踝部,用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側至小趾掌關節(jié)處再轉向跟趾側,正常表現(xiàn)為足跖向跖面屈曲,即Babinski征陰性。3.1.21肌張力muscletone指肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度,觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加為肌張力增高,觸診時肌肉松軟,被動運動時肌張力減低,可表現(xiàn)關節(jié)過伸,為肌張力降低。3.1.22肌萎縮myatrophy指肌肉纖維變細甚至消失,肌肉組織體積縮小,肌肉力量下降,檢查者觸診時松軟無力。3.1.23肌力myodynamia指肌肉主動收縮的力量,共分為6級(0~Ⅴ級),肌肉完全癱瘓為0級;肌肉稍有收縮,但關節(jié)無活動為Ⅰ級;能帶動肢體活動,但不能對抗自身重力為Ⅱ級;能帶動肢體活動,并對抗重力活動為Ⅲ級;可對抗重力和輕微阻力為Ⅳ級;完全正常者Ⅴ級。3.1.24輪替試驗alternatingtest檢查時囑篩查對象伸直手掌并反復做快速旋前旋后動作,以觀察拮抗肌群的協(xié)調動作,共濟失調患者動作緩慢、不協(xié)調。3.1.25指鼻試驗finger-nosetest檢查時囑篩查對象將右前臂外旋、伸直,以示指觸自己的鼻尖,先慢后快、先睜眼后閉眼,反復做上述動作,正常人動作準確,共濟失調患者表現(xiàn)為同側動作搖擺、過度、碰不準鼻尖等。43.1.26跟膝脛試驗heel-to-shintest檢查時囑篩查對象仰臥,先抬起一側下肢,然后將足跟置于另側膝部下端,并沿脛骨徐徐滑下,共濟失調患者出現(xiàn)動作不穩(wěn)或失誤。3.1.27腹壁反射abdominalreflex檢查時囑篩查對象仰臥,兩下肢稍屈以使腹壁放松,然后用火柴桿或鈍頭竹簽在腹部位輕劃腹壁皮膚,正常在受刺激的部位可見腹壁肌收縮。3.1.28肱二頭肌反射bicepsreflex檢查時檢查者以左手托扶篩查對象屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上,然后以叩診錘叩擊拇指,正常反應為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。3.1.29肱三頭肌反射tricepsreflex檢查時檢查者以左手托扶篩查對象的肘部,囑篩查對象肘部屈曲,然后以叩診錘直接叩擊鷹嘴直上方的肱三頭肌肌腱,正常反應為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。3.1.30膝反射knee-jerkreflex篩查對象于坐位檢査時,小腿完全松弛,自然懸垂,臥位時檢查者用左手在腘窩處托起兩下肢,使髖、膝關節(jié)稍屈,然后用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌腱,正常反應為小腿伸展。3.2縮略語下列縮略語適用于本文件。ATR——軀干旋轉角度(AngleofTrunkRotation)BMI——身體質量指數(shù)(BodyMassIndex)4數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)屬性依據(jù)WS/T370—2022,數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性見表1。表1數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)屬性元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項元數(shù)據(jù)值標識信息子集數(shù)據(jù)集名稱脊髓及脊柱畸形篩查數(shù)據(jù)采集規(guī)范數(shù)據(jù)集標識符HDSB1.01_V1.0數(shù)據(jù)集發(fā)布方--單位名稱中國研究型醫(yī)院學會關鍵詞脊柱脊髓畸形,篩查,數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)集語種數(shù)據(jù)集分類-類目名稱公共衛(wèi)生-管理內容信息子集數(shù)據(jù)集摘要脊髓及脊柱畸形患者在全國各級醫(yī)療機構5篩查工作中所產(chǎn)生的病歷信息數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元脊髓及脊柱畸形患者個人基本信息、疾病史、孕產(chǎn)史、生長發(fā)育史、個人史、家族史、體格檢查、影像學檢查、量表評定5數(shù)據(jù)元目錄5.1數(shù)據(jù)元公用屬性數(shù)據(jù)元公用屬性見表2。表2數(shù)據(jù)元公用屬性屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值標識類版本V1.0注冊機構中國研究型醫(yī)院學會相關環(huán)境脊髓及脊柱畸形篩查病歷信息關系類分類模式分類法管理類主管機構中國研究型醫(yī)院學會注冊狀態(tài)標準狀態(tài)提交機構首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院65.2數(shù)據(jù)元專用屬性5.2.1個人基本信息數(shù)據(jù)元專用屬性個人基本信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表3。表3個人基本信息數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類表示格式數(shù)據(jù)元允許HDSB1.01.001.001個人信息表編號按照某一特定編碼規(guī)則賦予篩查對象個人信息表的順序號WS371—2012HDSB1.01.001.002本次篩查日期本次篩查當日的公元紀年日期WS371—2012HDSB1.01.001.003篩查點代碼中華人民共和國縣級及縣級以上行政區(qū)劃的代碼GB/T2260HDSB1.01.001.004姓名篩查對象在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱WS371—2012HDSB1.01.001.005性別代碼篩查對象生理性別的代碼GB/T2261.1—2003HDSB1.01.001.006出生日期篩查對象出生當日的公元紀年日期WS371—2012HDSB1.01.001.007年齡篩查對象從出生當日公元紀年日起到計算當日止生存的時間長度,計量單位為歲WS/T363.3—2023HDSB1.01.001.008篩查對象所屬民族的類別代碼GB/T3304HDSB1.01.001.009身份證件類別代碼篩查對象身份證件所屬類別在特定編碼體系中的代碼WS/T364.3CV02.01.101身份證件類別代碼表7HDSB1.01.001.010身份證件號碼篩查對象身份證件上的唯一法定標識符WS/T363.3—2023HDSB1.01.001.011戶籍地址-省轄市)篩查對象戶籍地址中的省、自治區(qū)或直轄市名稱WS371—2012HDSB1.01.001.012戶籍地址-市(地區(qū)、州)篩查對象戶籍地址中的市、地區(qū)或州名稱WS371—2012HDSB1.01.001.013戶籍地址-縣篩查對象戶籍地址中的縣或區(qū)名稱WS371—2012HDSB1.01.001.014戶籍地址-鄉(xiāng)事處)篩查對象戶籍地址中的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或城市的街道辦事處名稱WS371—2012HDSB1.01.001.015戶籍地址-村篩查對象戶籍地址中的村或城市的街、路、里、弄等名稱WS371—2012HDSB1.01.001.016戶籍地址-門牌號碼篩查對象戶籍地址中的門牌號碼WS371—2012HDSB1.01.001.017現(xiàn)住地址-省轄市)篩查對象現(xiàn)住地址中的省、自治區(qū)或直轄市名稱WS371—2012HDSB1.01.001.018現(xiàn)住地址-市(地區(qū)、州)篩查對象現(xiàn)住地址中的市、地區(qū)或州名稱WS371—2012HDSB1.01.001.019現(xiàn)住地址-縣篩查對象現(xiàn)住地址中的縣或區(qū)名稱WS371—2012HDSB1.01.001.020現(xiàn)住地址-鄉(xiāng)事處)篩查對象現(xiàn)住地址中的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或城市的街道辦事處名稱WS371—2012HDSB1.01.001.021現(xiàn)住地址-村篩查對象現(xiàn)住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名稱WS371—20128HDSB1.01.001.022現(xiàn)住地址-門牌號碼篩查對象現(xiàn)住地址中的門牌號碼WS371—2012HDSB1.01.001.023本人聯(lián)系電話篩查對象的聯(lián)系電話號碼,包括國際、國內區(qū)號和分機號WS371—2012HDSB1.01.001.024父親聯(lián)系電話篩查對象父親的聯(lián)系電話號碼,包括國際、國內區(qū)號和分機號WS/T363.3—2023HDSB1.01.001.025母親聯(lián)系電話篩查對象母親的聯(lián)系電話號碼,包括國際、國內區(qū)號和分機號WS/T363.3—2023HDSB1.01.001.026家庭年人均收入類別篩查對象家庭中人均年收入水平所屬類別在特定編碼體系中的代碼WS/T364.3CV02.01.203家庭年人均收入代碼表HDSB1.01.001.027醫(yī)療保險類別代碼篩查對象參加的醫(yī)療保險的類別在特定編碼體系中的代碼WS/T364.3CV02.01.204醫(yī)療保險類別代碼表HDSB1.01.001.028醫(yī)療保險類別名稱篩查對象參加的醫(yī)療保險的類別名稱WS/T363.3—20235.2.2既往病史數(shù)據(jù)元專用屬性既往病史數(shù)據(jù)元專用屬性見表4。表4既往病史數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類表示格式數(shù)據(jù)元允許值9HDSB1.01.002.001癥狀首次發(fā)現(xiàn)日期篩查對象出現(xiàn)某項癥狀當日的公元紀年日期WS/T363.6—2023HDSB1.01.002.002癥狀發(fā)作持續(xù)天數(shù)篩查對象某癥狀發(fā)作的持續(xù)天數(shù),計量單位為天WS/T363.6—2023HDSB1.01.002.003目前診斷西醫(yī)疾病代碼對篩查對象所患疾病當前做出的西醫(yī)診斷在特定編碼體系中的編碼GB/T14396疾病分類與代碼HDSB1.01.002.004診斷分型代碼對篩查對象罹患疾病做出診斷分型的代碼1.疑似病例2.臨床診斷病例3.確診病例HDSB1.01.002.005明確診斷檢查項目描述對篩查對象罹患疾病作出診斷所涉及的檢查項目描述WS/T363.10—2023HDSB1.01.002.006治療類型代碼篩查對象所接受治療的類型在特定編碼體系中的代碼WS364.11CV05.10.034治療類型代碼表HDSB1.01.002.007治療效果代碼篩查對象所接受治療的效果在特定編碼體系中的代碼WS364.11CV05.10.010病情轉歸代碼表HDSB1.01.002.008是否有脊柱側彎標識篩查對象是否有脊柱側彎角度°2.否3.不詳HDSB1.01.002.009雙肩是否等高標識篩查對象的雙肩是否等高°3.不詳HDSB1.01.002.010左右肩胛骨在脊柱兩側是否對稱標識篩查對象的左右肩胛骨在脊柱兩側是否對稱2.否3.不詳HDSB1.01.002.011肩胛下角是否等高標識篩查對象的肩胛下角是否等高2.否3.不詳HDSB1.01.002.012雙側腰凹是否對稱標識篩查對象的雙側腰凹是否對稱2.否3.不詳HDSB1.01.002.013雙側髂嵴是否等高標識篩查對象的雙側髂嵴是否等高2.否3.不詳HDSB1.01.002.014棘突連線是否傾斜或偏離正中線標識篩查對象的棘突連線是否傾斜或偏離正中線2.否3.不詳HDSB1.01.002.015是否有皮膚毛發(fā)異常標識篩查對象是否有皮膚毛發(fā)異常1.正常2.牛奶咖啡樣斑,____處3.色素脫失,____處4.腰背部成簇毛發(fā)5.腰背部竇道6.眉毛異常7.后發(fā)際線低8.部分破損9.明顯破損伴水腫10.持續(xù)褥瘡或水腫11.其他,詳細描述HDSB1.01.002.016是否有反復發(fā)熱標識篩查對象是否有反復發(fā)熱 2.否3.不詳5.2.3孕產(chǎn)史數(shù)據(jù)元專用屬性孕產(chǎn)史數(shù)據(jù)元專用屬性見表5。表5孕產(chǎn)史數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB1.01.003.001重篩查對象出生后1小時內體重的測量值,計量單位為千克WS/T363.7—2023HDSB1.01.003.002長篩查對象出生后1小時內身長的測量值,計量單位為厘米WS/T363.7—2023HDSB1.01.003.003圍篩查對象出生后1小時內頭圍的測量值,計量單位為厘米WS/T363.7—2023HDSB1.01.003.004母親年齡篩查對象出生時其母親的年齡,計量單位為歲——HDSB1.01.003.005父親年齡篩查對象出生時其父親的年齡,計量單位為歲——HDSB1.01.003.006標志標識篩查對象出生時是否為雙多胎2.否3.不詳HDSB1.01.003.007孕周篩查對象出生時母親妊娠時長,計量單位為天WS/T363.4—2023HDSB1.01.003.008式代碼篩查對象母親受孕方式在特定編碼體系中的代碼2.人工授精3.試管嬰兒4.其他,詳細描述HDSB1.01.003.009式代碼篩查對象母親分娩方式在特定編碼體系中的代碼WS364.4CV02.10.003分娩方式代碼表HDSB1.01.003.010數(shù)篩查對象母親妊娠的累計次數(shù)WS/T363.4—2023HDSB1.01.003.011數(shù)篩查對象母親分娩的累計次數(shù)WS/T363.4—2023HDSB1.01.003.012流產(chǎn)次數(shù)篩查對象母親人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的累計次數(shù)WS/T363.4—2023HDSB1.01.003.013流產(chǎn)原篩查對象母親流1.遺傳基因缺因產(chǎn)的原因陷2.環(huán)境因素3.母體因素4.其他,請詳細描述5.不詳HDSB1.01.003.014流產(chǎn)周數(shù)篩查對象母親流產(chǎn)時妊娠時長,計量單位為天——HDSB1.01.003.015胎兒期露標識篩查對象在胎兒期時暴露于藥物或化學物質的情況2.有,請詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.016胎兒期有毒物質接觸標識篩查對象在胎兒期時接觸有毒物質的情況2.有,請詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.017妊娠期糖尿病標識篩查對象母親是否有妊娠期糖尿病2.有,請詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.018妊娠期高血壓標識篩查對象母親是否有妊娠期高血壓2.有,請詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.019妊娠期充情況標識篩查對象母親妊娠期葉酸的補充情況2.<0.4mg/d3.0.4-0.8mg/d4.>0.8mg/d5.不詳HDSB1.01.003.020妊娠期煙標識篩查對象母親在妊娠期是否吸煙2.是,詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.021妊娠期量標識篩查對象母親在妊娠期平均每天的吸煙量,計量單位為支——HDSB1.01.003.022妊娠期接觸二手煙標識篩查對象母親在妊娠期間接觸二手煙的情況2.有,詳細描述3.不詳HDSB1.01.003.023染標識篩查對象在胎兒期時有無宮內感染的情況2.有3.不詳5.2.4生長發(fā)育史數(shù)據(jù)元專用屬性生長發(fā)育史數(shù)據(jù)元專用屬性見表6。表6生長發(fā)育史數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許HDSB1.01.004.001現(xiàn)身高篩查對象身高的測量值,計量單位為mWS/T363.7—2023HDSB1.01.004.002現(xiàn)體重篩查對象體重的測量值,計量單位為kgWS/T363.7—2023HDSB1.01.004.003現(xiàn)身體質量指數(shù)篩查對象的現(xiàn)體重(kg)/——(BMI)現(xiàn)身高2(m2)HDSB1.01.004.004月經(jīng)初潮篩查對象首次月經(jīng)來潮時的年齡,計量單位為歲1.未初潮2.初潮年齡 (周歲)HDSB1.01.004.005月經(jīng)周期篩查對象兩次月經(jīng)來潮第一天間隔的時間長度,計量單位為d(22-35天)2.月經(jīng)頻發(fā)(<3.月經(jīng)稀發(fā)HDSB1.01.004.006月經(jīng)量篩查對象一次月經(jīng)的總出血量,計量單位為ml量5-80ml)>80ml)HDSB1.01.004.007居住環(huán)境篩查對象在特定時間內居住地區(qū)所屬的地形分布類別1.內地2.沿海3.山地4.平原5.高原描述7.不詳HDSB1.01.004.008喂養(yǎng)方式篩查對象在嬰幼兒時期的喂養(yǎng)方式1.母乳2.奶粉3.混合喂養(yǎng)描述HDSB1.01.004.009飲食習慣篩查對象飲食習慣在特定編碼體系中的代碼WS364.5CV03.00.107飲食習慣代碼表HDSB1.01.004.010是否偏食篩查對象是否在在飲食上偏好某些特定類型或種類的食物,而對其他類型或種類的食物不感興趣2.否3.不詳HDSB1.01.004.011篩查對象發(fā)育評估代碼篩查對象發(fā)育情況評估在特定編碼體系中的編碼WS364.11CV05.10.032兒童發(fā)育評估代碼表HDSB1.01.004.012是否有生長發(fā)育遲緩篩查對象的體重或體重增長速度明顯低于同年齡、同性別人群的平均水平述3.不詳5.2.5個人史數(shù)據(jù)元專用屬性個人史數(shù)據(jù)元專用屬性見表7。表7個人史數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許HDSB1.01.005.001吸煙標志標識篩查對象是否吸煙WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.002吸煙狀況代碼篩查對象過去和現(xiàn)在的吸煙情況在特定分類中的代碼1.從不吸煙2.過去吸,3.吸煙HDSB1.01.005.003開始吸煙年齡篩查對象開始吸第一支煙的周WS/T歲年齡,計量單位為歲363.5-2023HDSB1.01.005.004戒煙年齡篩查對象成功戒煙時的周歲年齡,計量單位為歲WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.005篩查對象最近一個月內平均每天的吸煙量,計量單位為支WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.006吸食煙草種類代碼篩查對象吸食煙草種類在特定編碼體系中的代碼WS364.5CV03.00.103吸食煙草種類代碼表HDSB1.01.005.007接觸二手煙代碼篩查對象一周中,在一天內接觸二手煙累計超過15分鐘情況在特定分類中的代碼1.幾乎沒有2.有3.不知道HDSB1.01.005.008接觸二手煙天數(shù)篩查對象一周中,在一天內接觸二手煙累計超過15分鐘的天數(shù),計量單位為天WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.009被動吸煙場所代碼篩查對象被動吸煙所在場所屬特定編碼體系中的類別代碼WS364.5CV03.00.102被動吸煙場所類別代碼表HDSB1.01.005.010飲酒標志標識篩查對象是否飲酒WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.011飲酒種類代碼篩查對象飲酒種類在特定編碼體系中的代碼WS364.5CV03.00.105飲酒種類代碼表HDSB1.01.005.012開始飲酒年齡篩查對象第一次飲酒時的周歲年齡,計量單位為歲WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.013戒酒年齡篩查對象成功戒酒時的周歲年齡,計量單位為歲WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.014篩查對象平均每天的飲酒量,計量單位為毫升WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.015飲酒頻率代碼篩查對象飲酒的頻率在特定編碼體系中的代碼WS364.5CV03.00.104飲酒頻率代碼表HDSB1.01.005.016運動方式說明篩查對象主動鍛煉最常采用的運動方式的詳細描述WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.017身體活動頻率代碼篩查對象最近一個月主動運動的頻率在特定編碼體系中的代碼WS364.5CV03.00.111身體活動頻率代碼表HDSB1.01.005.018次運動時長篩查對象平均每次運動所用時間長度,計量單位為分鐘WS/T363.5-2023HDSB1.01.005.019日靜態(tài)行為時長通常個體一天內,累計坐著、靠著或躺著的時間長度(包括坐著工作、學習、閱讀、看電視、用電腦、做手工活、休息等所有靜態(tài)行為的時間,但不包括睡覺時間),計量單位為分鐘WS/T363.11-2023HDSB1.01.005.020睡姿標識篩查對象在睡眠時候的姿態(tài)1.仰臥居多2.俯臥居多3.左側臥居多4.右側臥居多5.其他,詳細描述6.不確定HDSB1.01.005.021坐姿標識篩查對象在坐著時候的姿態(tài)2.前傾式3.側臥式4.跨腿式5.其他,詳細描述6.不確定HDSB1.01.005.022使用書包習慣標識篩查對象日常生活中使用書包的習慣1.左肩2.右肩3.雙肩4.其他,詳細描述5.不確定5.2.6家族史數(shù)據(jù)元專用屬性家族史數(shù)據(jù)元專用屬性見表8。表8家族史數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許HDSB1.01.006.001家族疾病史代碼篩查對象三代以內有血緣關系的家族成員所患疾病在特定分類中的代碼1.家族遺傳性疾病史2.家族精神疾病史9.其他HDSB1.01.006.002遺傳性疾病史篩查對象三代以內有血緣關系的家族成員中所患遺傳疾病史的描述WS/T363.4—2023HDSB1.01.006.003傳性疾病者本人關系家族中所患遺傳性疾病者與篩查對象本人關系在特定編碼體系中的代碼1.父親2.母親3.祖父4.祖母5.外祖父6.外祖母7.哥哥8.弟弟9.姐姐10.妹妹詳細描述HDSB1.01.006.004家族性疾病名稱代碼篩查對象近親中所患疾病在特定編碼體系中的代碼GB/T14396疾病分類與代碼HDSB1.01.006.005期篩查對象三代以內有血緣關系的家族成員所患疾病確定診斷下達當日的公元紀年日期的完整描述WS/T363.10—20HDSB1.01.006.006家族近親婚配標識篩查對象是否屬家族近親婚配WS/T363.4—2023HDSB1.01.006.007家族近親婚配者與篩查系家族中近親婚配者與篩查對象本人關系在特定編碼體系中的代碼WS364.4CV02.10.001家族近親婚配者與本人關系代碼表5.2.7體格檢查數(shù)據(jù)元專用屬性體格檢查數(shù)據(jù)元專用屬性見表9。表9體格檢查數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許HDSB1.01.007.001Adams前屈試驗標識篩查對象軀干向前彎曲90°后胸段和腰段兩側是否等高、對稱1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.002俯臥試驗標識篩查對象平直俯臥在診察床上后,脊柱后凸或前凸是否完全消失1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.003頸抵抗標識篩查對象頸肌抵抗力情況1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.004Brudzinski征標識篩查對象在屈頸動作下,是否存在雙側膝關節(jié)和髖關節(jié)屈曲動作1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.005左側Kernig征標識篩查對象是否存在左側伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣的情況1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.006右側Kernig征標識篩查對象是否存在右側伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣的情況1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.007左側Hoffmann征標識篩查對象左手中指指甲被彈刮時,同側拇指及其余三指的反應1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.008右側Hoffmann征標識篩查對象右手中指指甲被彈刮時,同側拇指及其余三指的反應1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.009左側Babinski征標識檢查者用鈍頭竹簽由后向前劃篩查對象左側足底外側至小趾掌關節(jié)處再轉向跟趾側,同側足趾的反應1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.010右側Babinski征標識檢查者用鈍頭竹簽由后向前劃篩查對象右側足底外側至小趾掌關節(jié)處再轉向跟趾側,同側足趾的反應1.陰性2.陽性HDSB1.01.007.011左上肢肌張力標識篩查對象左上肢肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度1.正常2.增高3.降低HDSB1.01.007.012右上肢肌張力標識篩查對象右上肢肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度1.正常2.增高3.降低HDSB1.01.007.01左下肢肌張力標識篩查對象左下肢肌肉靜1.正常3止松弛狀態(tài)下的緊張度2.增高3.降低HDSB1.01.007.014右下肢肌張力標識篩查對象右下肢肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度1.正常2.增高3.降低HDSB1.01.007.015肌萎縮標識篩查對象是否存在肌肉萎縮情況2.無HDSB1.01.007.016左上肢肌力標識篩查對象左上肢肌肉主動收縮的力量4.Ⅲ級5.Ⅳ級7.不配合HDSB1.01.007.017右上肢肌力標識篩查對象右上肢肌肉主動收縮的力量4.Ⅲ級5.Ⅳ級7.不配合HDSB1.01.007.018左下肢肌力標識篩查對象左下肢肌肉主動收縮的力量4.Ⅲ級5.Ⅳ級7.不配合HDSB1.01.007.019右下肢肌力標識篩查對象右下肢肌肉主動收縮的力量4.Ⅲ級5.Ⅳ級7.不配合HDSB1.01.007.020輪替試驗標識篩查對象在伸直手掌并反復做快速旋前旋后動作時,是否存在動作緩慢、不協(xié)調的情況1.協(xié)調2.欠穩(wěn)HDSB1.01.007.021左側指鼻試驗標識篩查對象是否存在左側指鼻動作搖擺、過度、碰不準鼻尖的情況1.協(xié)調2.欠穩(wěn)HDSB1.01.007.022右側指鼻試驗標識篩查對象是否存在右側指鼻動作搖擺、過度、碰不準鼻尖的情況1.協(xié)調2.欠穩(wěn)HDSB1.01.007.023左側跟膝脛試驗標識篩查對象將左側足跟沿同側脛骨下滑時,是否存在動作不穩(wěn)或失誤的情況1.協(xié)調2.欠穩(wěn)HDSB1.01.007.024右側跟膝脛試驗標識篩查對象將右側足跟沿同側脛骨下滑時,是否存在動作不穩(wěn)或失誤的情況1.協(xié)調2.欠穩(wěn)HDSB1.01.007.025左上側腹壁反射標識篩查對象左上側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.026左中側腹壁反射標識篩查對象左中側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.027左下側腹壁反射標識篩查對象左下側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.028右上側腹壁反射標識篩查對象右上側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.029右中側腹壁反射標識篩查對象右中側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.030右下側腹壁反射標識篩查對象右下側腹壁受外界刺激后腹壁肌收縮情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.031左側肱二頭肌反射標識篩查對象左側肱二頭肌的反射情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.032右側肱二頭肌反射標識篩查對象右側肱二頭肌的反射情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.033左側肱三頭肌反射標識篩查對象左側肱三頭肌的反射情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.034右側肱三頭肌反射標識篩查對象右側肱三頭肌的反射情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.035左側膝反射標識篩查對象左側膝反射情況1.亢進2.增強3.活躍4.減退5.消失HDSB1.01.007.03右側膝反射標識篩查對象右側膝反射情1.亢進6況2.增強3.活躍4.減退5.消失5.2.8影像學檢查數(shù)據(jù)元專用屬性影像學檢查數(shù)據(jù)元專用屬性見表10。表10影像學檢查數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB1.01.008.001頭面部的前側大體照片篩查對象從頭部正面朝向攝影機的角度所拍攝的照片1.bmp2.jpg3.png4.tif5.gif6.其他格式HDSB1.01.008.002頭面部的后側大體照片篩查對象從頭部背后朝向攝影機的角度所拍攝的照片1.bmp2.jpg3.png4.tif5.gif6.其他格式HDSB1.01.008.003頭面部的雙側大體照片篩查對象從頭部兩側朝向攝影機的角度所拍攝的照片1.bmp2.jpg3.png4.tif5.gif6.其他格式HDSB1.01.008.004軀干部(頸部至髂嵴以下)直立位及前曲位的前側大體照片篩查對象在直立位及前曲位的姿勢下,從軀干部(頸部至髂嵴以下)正面朝向攝影機的角度所拍攝的照片1.bmp2.jpg3.png4.tif5.gif6.其他格式HDSB1.01.008.005軀干部(頸部至髂嵴以下)直立位及前曲位的后側大體照片篩查對象在直立位及前曲位的姿勢下,從軀干部(頸部至髂嵴以下)背后朝向攝影機的角度所拍攝的照片1.bmp2.jpg3.png4.tif5.gif6.其他格式HDSB1.01.008.006軀干部(頸部至髂嵴以下)直立位及前曲位的雙側大體照片篩查對象在直立位及前曲位的姿勢下,從軀干部(頸部至髂嵴以下)兩側朝向攝影機的角度所拍攝的照片——HDSB1.01.008.007脊柱全長正側位片檢查日期篩查對象脊柱全長正側位片檢查執(zhí)行當日的公元紀年日期的完整描述——HDSB1.01.008.008脊柱全長正側位片檢查結果篩查對象脊柱全長正側位片檢查結果的詳細描述——HDSB1.01.008.009脊柱全長左右側彎X線片檢查日期篩查對象脊柱全長左右側彎X線片檢查執(zhí)行當日的公元紀年日期的完整描述——HDSB1.01.008.010脊柱全長左右側彎X線片檢查結果篩查對象脊柱全長左右側彎X線片檢查結果的詳細描述——HDSB1.01.008.011頸椎平掃核磁檢查日期篩查對象頸椎平掃核磁檢查執(zhí)行當日的公元紀年日期的完整描述——HDSB1.01.008.012頸椎平掃核磁檢查結果篩查對象頸椎平掃核磁檢查結果的詳細描述——HDSB1.01.008.013胸椎平掃核磁檢查日期篩查對象胸椎平掃核磁檢查執(zhí)行當日的公元紀年日期的完整描述——HDSB1.01.008.014胸椎平掃核磁檢查結果篩查對象胸椎平掃核磁檢查結果的詳細描述——HDSB1.01.008.015腰椎平掃核磁檢查日期篩查對象腰椎平掃核磁檢查執(zhí)行當日的公元紀年日期的完整描述——HDSB1.01.008.016腰椎平掃核磁檢查結果篩查對象腰椎平掃核磁檢查結果的詳細描述——5.2.9量表評定數(shù)據(jù)元專用屬性量表評定數(shù)據(jù)元專用屬性見表11。表11量表評定數(shù)據(jù)元專用屬性內部標識符數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB1.01.009.001您過去6個月疼痛程度從疼痛維度評估篩查對象的健康狀況1.無疼痛2.輕微3.中等4.中等至嚴重5.嚴重HDSB1.01.009.002您在休息時背部是否感到疼痛從疼痛維度評估篩查對象的健康狀況1.總是有2.經(jīng)常有3.有時有4.很少數(shù)時間有5.完全沒有HDSB1.01.009.003您因背部疼痛而需要服用的藥物從疼痛維度評估篩查對象的健康狀況2.一般止痛藥(每星期服用一次或更少)3.一般止痛藥(每天服用)4.特效止痛藥(每星期服用一次或更少)5.特效止痛藥(每天服用)6.其他HDSB1.01.009.004您的背部疼痛是否影響做家務的能力從疼痛維度評估篩查對象的健康狀況1.沒有影響2.少許影響3.有時有影響4.經(jīng)常有影響5.總是有影響HDSB1.01.009.005總體來說,在過去6個月期間您是否感到灰心和失落從心理維度評估篩查對象的健康狀況1.完全沒有2.極少數(shù)時間3.有時4.經(jīng)常5.絕大多數(shù)時間HDSB1.01.009.006您對您背部治療的效果感到滿意從滿意度維度評估篩查對象的健康狀1.十分滿意嗎況2.滿意3.滿意,也可能不滿意4.不滿意5.非常不滿意HDSB1.01.009.007如果您的背部再次遇到同樣的情況您是否會接受同樣的治療從滿意度維度評估篩查對象的健康狀況1.一定會2.可能會3.不清楚4.可能不會5.一定不會HDSB1.01.009.008如果您必須在背部維持現(xiàn)狀不變的情況下繼續(xù)生活,您會有什么感受從滿意度維度評估篩查對象的健康狀況1.十分愉快2.某種程度上愉快3.沒有愉快或不愉快4.某種程度上不愉快5.十分不愉快HDSB1.01.009.009您是否感到您的背部的狀況對您的人際關系構成影響從滿意度維度評估篩查對象的健康狀況1.沒有影響2.少許影響3.某種程度上有影響4.很大程度上有影響5.非常有影響HDSB1.01.009.010您以及您的家人是否因為您背部的問題而在經(jīng)濟上遇到困難從滿意度維度評估篩查對象的健康狀況1.極有2.很大程度上有3.某種程度上有4.少許5.沒有HDSB1.01.009.011以下哪一項最能夠描述您軀干的外觀從外觀維度評估篩查對象的健康狀況1.很好2.好3.可以接受4.差勁5.十分差勁HDSB1.01.009.012您在穿上衣服后的外觀如何從外觀維度評估篩查對象的健康狀況1.很好2.好3.可以接受4.差勁5.十分差勁HDSB1.01.009.013您現(xiàn)在的活動能力如何從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.只限于床上2.基本上不能活動3.輕度的運動及勞動,如家務活4.中度的運動及5.活動不受限HDSB1.01.009.014在過去3個月期間您是否因背痛而向學校/公司請假?如有,共有多少天從活動維度評估篩查對象的健康狀況5.4天或以上HDSB1.01.009.015您的背部情況是否阻礙您和家人或朋友外出從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.從來沒有2.很少數(shù)時間3.有時4.經(jīng)常5.總是HDSB1.01.009.016篩查對象手部操作功能(如使用電腦或手機)從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.不能進行操作2.很難進行操作3.可以操作,但動作緩慢4.正常HDSB1.01.009.017篩查對象從床到椅子或輪椅的情況從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.018篩查對象洗澡的情況從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.019篩查對象穿衣的情況從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.020篩查對象爬樓梯的情況從活動維度評估篩查對象的健康狀況1.不能爬樓梯2.爬樓梯時需要輔助3.可以緩慢爬樓梯4.正常HDSB1.01.009.021篩查對象的進食功能從上肢運動評估篩查對象的生活質量1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.022篩查對象的梳頭功能從上肢運動評估篩查對象的生活質量1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.023篩查對象的寫字功能從上肢運動評估篩查對象的生活質量1.不能握筆2.大部分文字不清晰3.緩慢或潦草,大部分文字清晰可辨4.正常HDSB1.01.009.024篩查對象的支撐站立情況從下肢運動評估篩查對象的生活質量1.不能無支撐站立2.部分協(xié)助3.不穩(wěn)定站立4.正常HDSB1.01.009.025篩查對象的支撐行走情況從下肢運動評估篩查對象的生活質量1.不能無支撐行走2.部分協(xié)助3.不穩(wěn)定行走4.正常HDSB1.01.009.026篩查對象的坐立情況從軀體運動評估篩查對象的生活質量1.不能坐立2.靜止時不穩(wěn)定3.靜止時穩(wěn)定,移動時不穩(wěn)定4.正常HDSB1.01.009.027篩查對象的翻身情況從軀體運動評估篩查對象的生活質量1.完全依賴協(xié)助2.部分協(xié)助3.獨立完成但有4.正常HDSB1.01.009.028篩查對象的呼吸功能從功能改善維度評估篩查對象的健康狀況1.需要有創(chuàng)呼吸支持2.需要無創(chuàng)間斷性呼吸支持3.費力呼吸4.正常HDSB1.01.009.029篩查對象的腸道功能從功能改善維度評估篩查對象的健康狀況1.大便失禁2.無感覺或控制的反射性排尿3.部分感覺或控制的反射性排尿4.正常HDSB1.01.009.030篩查對象的呼吸功能從功能改善維度評估篩查對象的健康狀況1.需要有創(chuàng)呼吸支持2.需要無創(chuàng)間斷性呼吸支持3.費力呼吸4.正常HDSB1.01.009.031男性篩查對象性功能情況從功能改善維度評估男性篩查對象的健康狀況1.不能勃起2.可以勃起,性交,感覺和射精存在問題3.可以勃起和性交,但感覺和射精存在問題4.正常HDSB1.01.009.032女性篩查對象性功能情況從功能改善維度評估女性篩查對象的健康狀況1.沒有感覺2.有模糊的感覺,但沒有快感3.有快感,但沒有性高潮4.正常,有性高潮6數(shù)據(jù)元值域6.1WS/T364.3CV02.01.101身份證件類別代碼表值值含義1居民身份證2居民戶口簿3護照4軍官證5駕駛證6港澳居民來往內地通行證7臺灣居民來往大陸通行證8臨時居民身份證9武裝警察身份證件中華人民共和國港澳居民居住證中華人民共和國臺灣居民居住證社會保障卡其他法定有效證件6.2WS/T364.3CV02.01.203家庭年人均收入代碼表值值含義1234566.3WS/T364.3CV02.01.204醫(yī)療保險類別代碼表值值含義1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險2城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險3新型農(nóng)村合作醫(yī)療4公務員醫(yī)療補助5企業(yè)補充醫(yī)療保險6大額補充醫(yī)療保險7商業(yè)醫(yī)療保險其他6.4WS364.11CV05.10.034治療類型代碼表值值含義1藥物2手術3心理4物理5未治療9其他6.5WS364.11CV05.10.010病情轉歸代碼表值值含義說明1治愈達到治愈標準或癥狀消失、功能恢復、創(chuàng)口愈合2好轉達到好轉標準或癥狀減輕、功能部分恢復、體征改善3穩(wěn)定病情無明顯變化或加重4惡化病情加重5死亡患者死亡9其他通常指非傷病而又需醫(yī)學處置的情況6.6WS364.4CV02.10.003分娩方式代碼表值值含義1陰道自然分娩會陰切開會陰未切2陰道手術助產(chǎn)產(chǎn)鉗助產(chǎn)臀位助產(chǎn)胎頭吸引3剖宮產(chǎn)子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)子宮體剖宮產(chǎn)腹膜外剖宮產(chǎn)9其他6.7WS364.5CV03.00.107飲食習慣代碼表值值含義1葷素均衡2葷食為主3素食為主4566.8WS364.11CV05.10.032兒童發(fā)育評估代碼表值值含義說明1對很大聲音沒有反應3月齡發(fā)育評估2逗引時不發(fā)音或不會微笑3不注視人臉,不追視移動人或物品4俯臥時不會抬頭5發(fā)音少,不會笑出聲6月齡發(fā)育評估6不會伸手抓物7緊握拳松不開8不能扶坐9聽到聲音無應答8月齡發(fā)育評估不會區(qū)分生人和熟人雙手間不會傳遞玩具不會獨坐呼喚名字無反應12月齡發(fā)育評估不會用拇食指對捏小物品不會扶物站立18月齡發(fā)育評估不會按要求指人或物與人無目光交流不會獨走不會說3個物品的名稱24月齡發(fā)育評估不會按吩咐做簡單事情不會用勺吃飯不會扶欄上樓梯/臺階不會說2-3個字的短語30月發(fā)育評估興趣單一、刻板不會示意大小便不會跑不會說自己的名字3歲發(fā)育評估不會模仿畫圓不會雙腳跳不會說帶形容詞的句子4歲發(fā)育評估不能按要求等待或輪流不會獨立穿衣不會單腳站立不能簡單敘說事情經(jīng)過5歲發(fā)育評估不知道自己的性別不會用筷子吃飯不會單腳跳不會表達自己的感受或想法6歲發(fā)育評估不會玩角色扮演的集體游戲不會畫方形不會奔跑6.9WS364.5CV03.00.103吸食煙草種類代碼表值值含義1機制卷煙2手卷煙3旱煙4煙斗5水煙67非燃燒型煙草8電子煙其他6.10WS364.5CV03.00.102被動吸煙場所類別代碼表值值含義1家里2工作場所3餐廳4娛樂場所5公共交通工具及其等候室9其他6.11WS364.5CV03.00.105飲酒種類代碼表值值含義1發(fā)酵酒啤酒黃酒葡萄酒果酒奶酒(發(fā)酵型)其他發(fā)酵酒2蒸餾酒威士忌伏特加金酒朗姆酒龍舌蘭酒奶酒(蒸餾型)水果蒸餾酒其他蒸餾酒3配置酒4露酒9其他6.12WS364.5CV03.00.104飲酒頻率代碼表值值含義1從不2偶爾3經(jīng)常4每天6.13WS364.5CV03.00.111身體活動頻率代碼表值值含義1每天2每周一次以上3偶爾4不運動6.14WS364.4CV02.10.001家族近親婚配者與本人關系代碼表值值含義1父母2祖父母3外祖父母9其他參考文獻[1]《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》[2]《2018——ScoliosisScreeningGuidelinesForSch

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