醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書范本

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書范本合同編號：__________一、糾紛概況1.1甲方為患者，乙方為醫(yī)療機構(gòu)。（詳細描述醫(yī)療糾紛的情況，包括但不限于就診時間、就診地點、診療過程、糾紛原因等。）二、賠償原則2.1乙方遵循公平、公正、自愿的原則，對甲方的損失給予一次性賠償。2.2本協(xié)議的賠償金額及方式，不免除乙方向甲方承擔(dān)其他法律責(zé)任。三、賠償金額及支付方式3.1乙方一次性賠償甲方人民幣【】元整（大寫：【】元整），作為甲方因本次醫(yī)療糾紛所受損失的賠償。3.2乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起【】日內(nèi)，將賠償金額支付至甲方指定的賬戶。四、保密條款4.1甲乙雙方同意，本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程，包括但不限于糾紛事實、賠償金額等，予以保密，未經(jīng)雙方書面同意，不得向第三方披露。4.2違反本保密條款的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.醫(yī)療糾紛情況說明2.患者病歷資料3.醫(yī)療費用單據(jù)4.賠償計算依據(jù)5.賬戶信息證明6.保密協(xié)議7.授權(quán)委托書二、違約行為及認定：1.乙方未按約定時間支付賠償金額2.乙方未按約定方式支付賠償金額3.乙方未履行保密義務(wù)，泄露本協(xié)議內(nèi)容4.甲方未按約定接受賠償金額5.甲方未履行保密義務(wù)，泄露本協(xié)議內(nèi)容三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療糾紛：指在醫(yī)療過程中，患者認為醫(yī)療機構(gòu)的診療行為造成了損害，請求賠償?shù)男袨椤?.賠償金額：指乙方根據(jù)本協(xié)議約定，一次性支付給甲方的經(jīng)濟損失賠償。3.違約行為：指一方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)。4.保密義務(wù)：指甲乙雙方在簽訂本協(xié)議后，對協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方拖延支付賠償金額：甲方可以催告乙方按約定時間支付，如乙方仍不履行，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方支付方式不符合約定：甲方可以要求乙方按約定方式支付，如乙方仍不履行，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.乙方泄露協(xié)議內(nèi)容：甲方可以要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，如賠償損失等。4.甲方未按約定接受賠償金額：乙方可以催告甲方接受賠償金額，如甲方仍不接受，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。5.甲方泄露協(xié)議內(nèi)容：乙方可以要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，如賠償損失等。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療糾紛雙方自愿協(xié)商解決2.醫(yī)療機構(gòu)對患者進行一次性賠償3.雙方對醫(yī)療