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異位妊娠培訓(xùn)考試試題單選題1、輸卵管妊娠最常見的部位是()A、輸卵管壺腹部(正確答案)B、輸卵管峽部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管間質(zhì)部2、關(guān)于輸卵管妊娠的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、有時(shí)沒有停經(jīng)史診斷仍可成立B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠(正確答案)C、陰道有蛻膜管型排出有助診斷D、輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E、盆腔檢查時(shí)宮頸可有舉痛3、HCG最低在什么水平陰道B超可見妊娠囊()A>1000IU/LB、>2000IU/L(正確答案)C、>4000IU/LD、>10000IU/L4、輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)的治療是()A、陰道持續(xù)出血B、休克(正確答案)C、后穹隆穿刺抽出血液D、妊娠試驗(yàn)陽性E、一側(cè)附件捫及包塊5、異位妊娠與黃體破裂鑒別診斷的要點(diǎn)是()A、停經(jīng)史B、腹痛C、陰道流血D、盆腔積血E、靜脈和盆腔血HCG比例(正確答案)6、Rp/vHCG<1提示異位妊娠()對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、Rp/vHCG>1提示宮內(nèi)妊娠()對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、Rv/cHCG<1提示異位妊娠()對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、Rv/cHCG>1提示宮內(nèi)妊娠()對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、異位妊娠應(yīng)與下列疾病鑒別()多選題A流產(chǎn)(正確答案)B急性闌尾炎(正確答案)C急性輸卵管炎(正確答案)D黃體破裂(正確答案)11、患者女性,26歲,停經(jīng)45天,突感下腹墜痛及肛門墜胩感,少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格
檢查:面色蒼白,BP:90/40mmHg,腹肌略緊張,下腹壓痛。婦科檢查:陰道少量血性物,宮頸舉痛(+)穹窿飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意。首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是A后穹隆穿刺B盆腔CT檢查C診斷性刮宮D、B型超聲檢查(正確答案)E尿妊娠試驗(yàn)12、上題根,本例最怡當(dāng)?shù)奶幚硎茿輸血治療B糾正休克同時(shí)手術(shù)探查(正確答案)C靜脈輸液D中醫(yī)治療E、應(yīng)用抗生素13、患者女性,28歲。停經(jīng)43天,陰道少量流血2天,突感下腹部劇痛,伴肛門墜脹,惡心嘔吐。
查體:面色蒼白,BP:80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,診斷為異位妊娠,出血性休克。最佳處理是A糾正休克同時(shí)手術(shù)(正確答案)B待血壓正常手術(shù)C保守治療D靜麻輸液,輸血E自體輸血及抗感染治療14、有關(guān)宮外孕,下述哪項(xiàng)是正確的A、以間質(zhì)部妊娠最常見B、一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C、子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化(正確答案)D、陰道流血多,易致失血性休克E.后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕15、輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為A輸卵管妊娠流產(chǎn)B、輸卵管妊娠破裂(正確答案)C胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D、輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種E、胚胎死亡吸收16、26歲孕婦,停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來院。檢查:BP90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動(dòng)性濁音(±)婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是A、急性腸胃炎B、急性闌尾炎C、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、輸卵管妊娠破裂(正確答案)E、急性輸卵管炎17、女,32歲,停經(jīng)56天,3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血,昨日始右下腹輕痛,今日疼痛加劇,嘔吐2次。婦檢:子宮口閉,宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液,血象:白細(xì)胞10×109/L,中性0.8,血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃,血壓(75/45mmHg)最可能的診斷是A、不完全流產(chǎn)B、右卵巢黃體破裂C、右輸卵管妊娠(正確答案)D、急性附件炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)18、上題根,
處理方法下列哪項(xiàng)是正確的A抗休克同時(shí)立即手術(shù)(正確答案)B、白細(xì)胞較高先用抗生素C次日復(fù)驗(yàn)HCG定量D為排除流產(chǎn)可能先刮宮E藥物止血19、關(guān)于異位妊娠破裂的診斷下述哪項(xiàng)最重要A、病史B、腹部檢查及陰道檢查C、后穹隆穿刺D、HCG測(cè)定(正確答案)E、診刮20、患者女性,28歲。停經(jīng)30天后,腹痛伴陰道出血10天,量少今起腹痛加重而就診B-hCG(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少許血染,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之塊物,壓痛(+)??紤]最可能是下列何種疾病A附件炎B流產(chǎn)繼發(fā)感染C卵巢覆腫繼發(fā)感染D、難免流產(chǎn)E輸卵管妊娠(正確答案)21、急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)手術(shù)應(yīng)遵循哪項(xiàng)原則[單選題]A盡快鉗夾出血處,切除或保留患側(cè)輸卵管(正確答案)B切除子宮C進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管整形術(shù)D切除患側(cè)附件E盡量吸出腹腔血液作自體輸血22、停經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗(yàn)陽性,清宮術(shù)中宮腔吸出物約5g,未見絨毛,當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降,診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮穿孔C、血液流入腹腔D、子宮頸管裂傷E、輸卵管妊娠破裂(正確答案)23、24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠試驗(yàn)陽性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓(75/52mmHg),脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛,查WBC10×109/L,N0.70,最準(zhǔn)確的診斷是A、流產(chǎn)后右附件炎B、人工流產(chǎn)不全C、右輸卵管妊娠破裂(正確答案)D、宮頸粘連E、急性闌尾炎24、異位妊娠是指A、受
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