醫(yī)院急診急救知識(shí)考試題庫500題（含答案）

PAGEPAGE1醫(yī)院急診急救知識(shí)考試題庫500題（含答案）一、單選題1.人胰高血糖素在血清中的濃度為A、0~50ng/LB、50~100ng/LC、100~150ng/LD、150~200ng/L答案：B2.休克代償期,大量兒茶酚胺釋放,但血液供應(yīng)不減少的臟器是A、肺B、心C、腎D、肝E、胃答案：B3.胃十二指腸潰瘍穿孔A、急性腹痛B、休克C、兩者均有D、兩者均無答案：C4.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用A、每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素B、每4小時(shí)靜脈滴注5~10U胰島素C、每2小時(shí)靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素D、每小時(shí)靜脈滴注4~6U胰島素E、每小時(shí)靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素答案：D5.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量,降低外周阻力C、維持血管壁的完整性,降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌答案：E6.下列哪項(xiàng)不是上消化道出血的最常見的病因A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎答案：E7.急性肺水腫X線檢查的典型改變是A、KerleyB線B、右下肺動(dòng)脈增寬C、肺門舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門蝶形密度增高影答案：E8.院前急救技術(shù)不包括A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬運(yùn)答案：D9.適用于四肢大動(dòng)脈出血的止血方法是A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法答案：D10.股骨頸骨折的體征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryam三角底邊延長答案：E11.下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A、顱骨骨折、頭皮血腫B、脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C、肋骨骨折伴肝破裂D、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克E、擠壓綜合征答案：C12.消化道穿孔最有診斷意義的體征是A、腹式呼吸消失B、腸鳴音亢進(jìn)C、移動(dòng)性濁音(+)D、上腹壓痛E、肝濁音界消失答案：E13.男性,41歲,近半年來,反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮:A、單純部分性癲癎發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動(dòng)癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐答案：A14.危重傷員的傷員標(biāo)記卡為A、黑色B、黃色C、紅色D、綠色答案：C15.關(guān)于丹毒的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A、由β溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見E、丹毒蔓延快,常伴有組織壞死答案：E16.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是A、安易醒B、解氟靈C、納洛酮D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊酯答案：C17.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量答案：B18.胸外心臟按壓時(shí),手掌下壓深度應(yīng)為A、1~2cmB、2~3cmC、2.5~3.5cmD、3.5~4.5cmE、4~5cm答案：E19.患者女性,35歲,因車禍致全身多發(fā)傷,體檢:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色蒼白、脈搏細(xì)弱,四肢冷、出汗,X線片示右下肢粉碎性骨折,顱骨骨折。入院診斷為:低血容量性休克,該患者處于休克的A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循環(huán)衰竭期E、以上都不對(duì)答案：B20.下列哪種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣A、嗜鹽菌食物中毒B、沙門菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌中毒答案：A21.患者,男性,72歲,因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院,心電圖提示竇性停搏,此患者如考慮病竇綜合征,除哪一項(xiàng)外,下列檢查有助于病竇綜合征診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖B、阿托品試驗(yàn)C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動(dòng)圖答案：E22.男性,26歲,與其父吵架后服敵敵畏200ml,15分鐘后送醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是A、靜脈注射地西泮B、應(yīng)用阿托品C、應(yīng)用解磷定D、應(yīng)用水合氯醛E、徹底洗胃答案：E23.男性,32歲,血壓短期內(nèi)明顯升高,頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊,血壓220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,雙肺聞及干濕啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情屬A、高血壓心臟病B、高血壓腦病C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)型高血壓E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作答案：D24.伸直型橈骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、銀叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型答案：B25.女,48歲,既往病史不詳,過勞后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。體格檢查:兩肺滿布濕啰音,心尖部舒張期隆隆樣雜音,心電圖示竇性節(jié)律,心率120次/min,右心室肥厚。急診處置下列哪項(xiàng)不宜采用A、嗎啡B、呋塞米C、硝普鈉D、普萘洛爾E、毛花苷C答案：E26.急性酒精中毒癥狀最主要的是A、胃腸道癥狀B、神經(jīng)精神癥狀C、呼吸道癥狀D、心血管癥狀E、抽搐答案：B27.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)急救原則A、先排險(xiǎn)后施救B、先救命后治傷C、先重傷后輕傷D、先疏導(dǎo)后救傷E、以上都不對(duì)答案：D28.治療AOPP時(shí),哪項(xiàng)不是阿托品化的指標(biāo)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失答案：B29.患者男性,68歲,患高血壓20多年,平時(shí)規(guī)律服長效降壓藥物控制血壓。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)口角歪斜來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓150/90mmHg,神志清楚,對(duì)答正確,額紋存在、右側(cè)鼻唇溝變淺,口角向左側(cè)歪斜,伸舌右偏。應(yīng)診斷為A、右側(cè)中樞性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、以上均不是答案：A30.肝濁音界變小或消失見于A、內(nèi)出血B、消化道穿孔C、機(jī)械性腸梗阻D、低位腸梗阻E、麻痹性腸梗阻答案：B31.心臟性猝死是A、疾病晚期自然死亡B、在受傷后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心臟原因意外地突然死亡答案：E32.胸、腹部手術(shù)后預(yù)防肺不張可用A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否答案：A33.48歲,女性,突然胸悶痛,心悸,心電圖示V1~3有深而寬的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏、二聯(lián)律形成,搶救中突然抽搐,最可能的原因是A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、心臟停搏D、心房顫動(dòng)E、室性心動(dòng)過速答案：B34.臨床上最常見的急性腦血管病是A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、高血壓腦病E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C35.關(guān)于高血壓危象,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可見于高血壓早期B、可見惡性型高血壓C、血壓短時(shí)間內(nèi)顯著升高D、可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)E、主要由于腦部血管痙攣所致答案：E36.鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的主要途徑是A、口服B、肌注C、靜脈D、皮膚吸收E、呼吸道吸收答案：A37.大咯血窒息患者體位引流取A、半坐臥位B、平臥位C、健側(cè)平臥位D、患側(cè)平臥位E、息側(cè)臥位、頭低、腳高答案：E38.頸椎骨折傷員必須加以頸托固定,原因是A、防止骨折斷端刺破皮膚B、防止產(chǎn)生新發(fā)骨折C、以防發(fā)生高位截癱D、便于搬運(yùn)E、減輕傷員疼痛答案：C39.急性氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒使用A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑答案：D40.最常見的食物中毒類型是A、細(xì)菌性B、化學(xué)性C、生物性D、細(xì)菌毒素型E、混合性答案：A41.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC是指A、保持呼吸道通暢,呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持B、保持呼吸道通暢,立即止血,迅速送醫(yī)院C、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)支持,固定骨折肢體,搬動(dòng)宜輕柔D、送醫(yī)院急診,輕柔搬動(dòng),立即止血E、保持呼吸道通暢,必要時(shí)做人工呼吸,上止血帶答案：A42.慢性呼吸衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、霧化吸入祛痰劑C、大量補(bǔ)液D、應(yīng)用快速利尿劑E、幫助病人翻身拍背答案：D43.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量,降低外周阻力C、維持血管壁的完整性,降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌答案：E44.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)無助于胰島素瘤的診斷A、禁食和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)C、胰高糖素實(shí)驗(yàn).D、禁水升壓實(shí)驗(yàn)E、甲苯磺丁脲實(shí)驗(yàn)答案：D45.支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別主要是A、是否反復(fù)發(fā)作B、有無過敏史C、是否有肺氣腫征D、是否有心臟病E、是否有肺部濕性啰音答案：D46.治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用A、洋地黃B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁答案：A47.處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為A、應(yīng)用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復(fù)軟組織缺損D、及早閉合傷口E、固定骨折答案：B48.在血漿膠體滲透壓正常時(shí),心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素A、肺動(dòng)脈壓(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)D、心排血指數(shù)(CI)E、右心房壓答案：C49.女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時(shí),突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應(yīng)該考慮到的疾病是A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖反應(yīng)C、急性冠脈綜合征D、心絞痛E、肺動(dòng)脈栓塞答案：C50.男,57歲,教師,近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,每次持續(xù)約15分鐘,但白天仍上班,昨夜又突然發(fā)作而痛醒,出冷汗,今來院急診。心電圖示V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為A、急性前壁心肌梗死B、臥位性心絞痛C、中間綜合征D、變異型心絞痛E、心內(nèi)膜下心肌梗死答案：D51.以下哪項(xiàng)不屬于初步病情評(píng)估的目的A、初步了解患者B、指導(dǎo)用藥原則C、指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理D、指導(dǎo)是否要立刻送往醫(yī)院E、發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的損傷答案：B52.急性心肌梗死溶栓時(shí)間窗是A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、14天內(nèi)答案：A53.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對(duì)膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能E、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉答案：D54.河豚毒素是一種A、麻醉劑B、腐蝕劑C、神經(jīng)毒D、內(nèi)毒素E、溶血毒素答案：C55.重癥中暑熱衰竭的突出表現(xiàn)為A、高熱B、肌肉疼痛C、腦水腫D、周圍循環(huán)衰竭E、急性肝衰竭答案：D56.女性,68歲?；悸灾夤苎?肺氣腫12年。2天前劇咳后,突然感到左側(cè)胸痛伴呼吸困難,不能平臥。最可能的診斷是A、肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自發(fā)性氣胸E、結(jié)核性胸膜炎答案：D57.胸腔閉式引流瓶內(nèi)水柱的高度一般應(yīng)在幾厘米內(nèi)波動(dòng)A、1~2cmB、2~4cmC、4~6cmD、8~10cm答案：D58.所謂有效循環(huán)血量:A、全身總血容量B、:單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C、:維持正常代謝的血容量D、:在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、包括停滯在毛細(xì)血管內(nèi)的血量答案：B59.下列哪種情況要懷疑脊柱損傷的可能A、機(jī)動(dòng)車事故中的受傷者B、超過站立高度的地方墜落C、外傷后頸部或背部疼痛D、外傷后主訴肢體麻木無力感E、以上都包括答案：E60.男性45歲,慢性支氣管炎15年,呼吸困難突然加重一天,伴右側(cè)胸痛。查體:發(fā)紺,桶狀胸,右肺呼吸音減低,左肺散在干啰音,心濁音界縮小,劍突下可觸及收縮期搏動(dòng),考慮診斷為A、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染B、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)氣胸D、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液答案：B61.胸、腹部手術(shù)后預(yù)防肺不張可用A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否答案：A62.治療高血鉀引起的心跳停止A、阿托品B、腎上腺素C、溴芐胺D、氯化鈣E、氯化鉀答案：D63.下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克B、失血性休克時(shí),應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血C、損傷性休克不屬于低血容量性休克D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E、感染性休克的治療原則是首先控制感染答案：D64.患者,男性,15歲。于2年前開始發(fā)作性意識(shí)喪失,全身抽搐,持續(xù)約5~6分鐘緩解,發(fā)作時(shí)伴面色青紫,有時(shí)伴尿失禁,舌咬傷。查體及各項(xiàng)檢查均正常,患者叔父有類似病史。該患者的診斷為A、癔癥B、特發(fā)性失神發(fā)作C、癥狀性失神發(fā)作D、特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作E、癥狀性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作答案：B65.患者男性,68歲,患高血壓20多年,平時(shí)規(guī)律服長效降壓藥物控制血壓。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)口角歪斜來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓150/90mmHg,神志清楚,對(duì)答正確,額紋存在、右側(cè)鼻唇溝變淺,口角向左側(cè)歪斜,伸舌右偏。應(yīng)診斷為A、右側(cè)中樞性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、以上均不是答案：A66.女性,25歲,服敵敵畏昏迷2小時(shí)而急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率62次/分。最佳的治療是A、洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品B、洗胃+靜脈滴注解磷定C、洗胃+靜脈注射阿托品D、洗胃+給氧E、洗胃+對(duì)癥治療答案：A67.適用于肘膝關(guān)節(jié)出血的止血方法是A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法答案：C68.下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外A、球后穿透性潰瘍B、急性腹膜炎C、膽囊炎D、胃角潰瘍E、腸梗阻答案：D69.下列哪種體征是骨折的專有體征A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?；顒?dòng)E、以上都不是答案：D70.急性肺水腫X線檢查的典型改變是A、KerleyB線B、右下肺動(dòng)脈增寬C、肺門舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門蝶形密度增高影答案：E71.急性酒精中毒應(yīng)用納洛酮的作用是A、促進(jìn)酒精排出B、分解酒精C、保護(hù)肝臟D、縮短昏迷時(shí)間E、保護(hù)腦答案：D72.一老年男性患者,突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不到,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用的最有效的治療是A、心臟按壓B、人工呼吸C、非同步直流電復(fù)律D、靜注利多卡因E、心腔內(nèi)注射腎上腺素答案：C73.以下哪項(xiàng)不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)A、劇烈胸痛B、唇、面發(fā)紺C、三凹征D、煩躁不安,甚至昏迷E、呼吸音減弱或消失答案：A74.創(chuàng)傷常用的急救技術(shù)A、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、后送B、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定C、復(fù)蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定D、復(fù)蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎、固定E、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)答案：E75.代謝性酸中毒時(shí)呼吸困難特點(diǎn)A、呼吸淺快B、呼吸淺慢C、呼吸深大而規(guī)則D、呼吸深而快E、發(fā)紺明顯答案：C76.急性心源性肺水腫病人有A、端坐體位B、血性痰液C、兩者均有D、兩者均無答案：C77.AOPP治療中,氯解磷定的主要作用是A、恢復(fù)膽堿酯酶(ChE)活性,解除煙堿樣毒作用B、阻斷乙酰膽堿的作用,解除毒蕈堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合直接排出D、將有機(jī)磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、直接增加ChE活力答案：A78.急性前間壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠狀動(dòng)脈閉塞A、左冠脈前降支B、右冠脈C、左冠脈回旋支D、左冠脈主干E、以上都不是答案：A79.最常見的食物中毒類型是A、細(xì)菌性B、化學(xué)性C、生物性D、細(xì)菌毒素型E、混合性答案：A80.急性腹痛伴休克,最常見的病因是A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、胃和十二指腸潰瘍穿孔D、急性壞死性胰腺炎E、急性壞疽性膽囊炎答案：D81.硫酸阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)哪項(xiàng)不是阿托品化有效的指標(biāo)A、瞳孔較前縮小B、口干、皮膚干燥C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失答案：A82.女性,50歲,嘔血不止,煩躁、面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先給予的急救措施是A、快速輸血B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、手術(shù)止血E、肌內(nèi)注射巴曲酶答案：B83.急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是A、上肢靜脈B、腎靜脈C、右心房D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈答案：E84.男性,40歲,慢性咳嗽咳痰史10年,突發(fā)左側(cè)胸痛1天,呈針刺樣疼痛,向左肩部放射,伴有胸悶及氣短,干咳,無發(fā)熱。吸煙約10年,1包/天。查體:消瘦,神志清楚,氣管居中,無頸靜脈怒張,左下肺叩診鼓音,左下肺呼吸音明顯降低,右肺散在少量干啰音,心界叩診不清,心率92次/分,律齊,無病理性雜音,雙下肢不腫。最可能的疾病是A、左側(cè)氣胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大皰答案：A85.淹溺的病理變化不包括A、低血鉀B、肺不張C、阻礙氣體交換D、低體溫E、代謝性酸中毒答案：A86.男,54歲。反復(fù)咳嗽、咳痰6年,常發(fā)于冬春季及受涼感冒后,近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查:T38℃,雙肺呼吸音低,有散在干啰音及粗濕啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。該病人應(yīng)診斷為A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管哮喘合并肺部感染C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、慢性肺膿腫答案：D87.女性患者,25歲,面部刀刺傷12小時(shí),刀口長4cm,深0.8cm,最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、清創(chuàng)縫合B、延期縫合C、換藥D、理療E、熱敷答案：A88.最基本的繃帶包扎法是A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法答案：A89.關(guān)于熱痙攣,以下說法不正確的是A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發(fā)于老年人D、多好發(fā)于年輕人答案：C90.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的A、疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B、救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C、仰臥床單上運(yùn)送D、由人背馱運(yùn)送E、仰臥硬板床上運(yùn)送答案：E91.氣胸的手術(shù)適應(yīng)證有A、內(nèi)科保守治療無效B、復(fù)發(fā)性氣胸、血?dú)庑?、開放性氣胸C、慢性氣胸D、以上都是答案：D92.心肺腦復(fù)蘇中,為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、降溫,脫水治療B、維持循環(huán),呼吸功能穩(wěn)定C、糾正酸中毒D、抗感染治療E、激素治療答案：A93.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D94.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是A、咳泡沫痰B、呼吸道梗阻C、一氧化碳中毒D、肺部感染E、氣管狹窄答案：B95.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量答案：B96.以下毒血癥與菌血癥的鑒別中,哪項(xiàng)敘述不正確A、兩者的致病菌可不一致B、兩者均不屬于全身性感染C、血細(xì)菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽性D、前者的致病菌并不侵入血循環(huán)E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)答案：B97.下列哪項(xiàng)不符合癎性發(fā)作A、癎性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識(shí)障礙C、全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識(shí)障礙D、癎性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作E、癎性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作答案：C98.創(chuàng)傷救護(hù)中,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傷員腸管脫出體外,輸運(yùn)前現(xiàn)場(chǎng)處理最恰當(dāng)?shù)氖茿、用急救包直接包扎固定B、用縫線將腸管固定在腹壁上再包扎C、將腸管直接送回腹腔包扎傷口D、敷料覆蓋,再以消毒碗蓋住,再包扎E、用生理鹽水沖洗腸管后送回腹腔再包扎答案：D99.高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A、血壓突然增高B、視力模糊C、惡心嘔吐D、心悸氣短E、劇烈頭痛伴抽搐答案：E100.18歲,男性。胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)低血糖C、并發(fā)腦血管意外D、并發(fā)乳酸酸中毒E、并發(fā)腎衰竭答案：A101.燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是A、呼吸道感染B、靜脈導(dǎo)管感染C、腸源性感染D、燒傷創(chuàng)面感染E、尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)答案：D102.機(jī)械輔助通氣的作用有A、糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒B、維持有效的氣體交換C、預(yù)防術(shù)后肺不張D、緩解呼吸肌疲勞E、以上均是答案：E103.對(duì)癲癎發(fā)作病人的急救首要處置是A、從速給藥、控制發(fā)作B、按壓人中C、T檢查,發(fā)現(xiàn)病因D、保持呼吸道通暢,防止窒息E、詳細(xì)詢問病史答案：D104.女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO?CP22.0mmol/L,最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病答案：D105.關(guān)于暴露療法,以下哪些是錯(cuò)誤的A、暴露療法早期,創(chuàng)面可涂收斂性較強(qiáng)的中草藥或外用抗菌藥B、深度燒傷禁忌采用暴露療法C、將創(chuàng)面暴露于干空氣中D、要求環(huán)境清潔、溫暖,室溫30~32℃,相對(duì)濕度40%E、有痂下感染時(shí)要及時(shí)引流答案：B106.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量答案：B107.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、急性胰腺炎B、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽囊十二指腸瘺E、膽囊積膿答案：B108.猝死最常發(fā)生于A、冠心病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、肥厚型心肌病E、心內(nèi)膜炎答案：A109.遇見下列情況,首先應(yīng)搶救:A、:休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折答案：D110.固定創(chuàng)傷肢體,最理想的外固定材料是A、繃帶B、棉墊C、夾板D、三角巾E、硬質(zhì)板或床答案：C111.起病4周后,患者反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死后綜合征E、肺栓塞答案：D112.外傷后傷口已經(jīng)超過12小時(shí),未見明顯分泌物,處理錯(cuò)誤的是A、清創(chuàng)后正?？p合B、不能縫合C、48小時(shí)后無感染者可以縫合D、傷口內(nèi)鹽水紗條引流E、換藥引流答案：A113.男,66歲。患者昏迷,病歷不詳,鞏膜輕度黃染。瞳孔等大,肌張力及腱反進(jìn),無偏癱,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的診斷是A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒癥昏迷D、安眠藥中毒E、腦血管意外答案：A114.某患慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,一周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鰌H值7.31,PaCO?66mmHg,PaO?52mmHg,如何改善該患的缺氧A、立即吸入高濃度的氧B、間歇吸入純氧C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧答案：D115.阿托品中毒時(shí)突出的癥狀A(yù)、心率增快B、血壓下降C、肺部濕啰音D、譫妄、躁動(dòng)E、尿潴留答案：D116.男,52歲,因昏迷1日入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉150mmol/L,血清鉀5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+)。急診首要治療是A、皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50UB、小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注C、小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D、小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒答案：D117.病人突然意識(shí)喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識(shí)逐漸清醒。可能是A、癔病B、舞蹈病C、癲癎D、震顫麻痹E、手足搐搦癥答案：C118.哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查A、頭顱CTB、頭顱MRlC、腦脊液檢查D、腦電圖E、肌電圖答案：D119.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻答案：C120.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克答案：E121.急性左心衰所致的肺水腫使用A、控制性氧療B、中等濃度氧療C、高濃度氧療D、高壓氧療E、機(jī)械輔助通氣答案：A122.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸興奮藥的應(yīng)用B、洗胃C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D、激素的應(yīng)用E、利尿藥的應(yīng)用答案：C123.關(guān)于包扎的敘述,正確的是A、越緊越好B、超出傷口邊緣20cmC、良好的包扎能達(dá)到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端還納后再包扎E、有脫出內(nèi)臟可不必包扎答案：C124.患者,女性,50歲,突然呼吸心臟驟停,搶救過程中宜用A、持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧B、持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧C、常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D、常規(guī)環(huán)甲膜切開E、氣管插管答案：E125.急性上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍出血B、應(yīng)激性潰瘍C、食管靜脈破裂出血D、胃癌E、膽道出血答案：A126.吸氣性呼吸困難主要病變部位在A、大氣道B、肺實(shí)質(zhì)C、大氣道和肺實(shí)質(zhì)D、細(xì)支氣管E、肺和細(xì)支氣氣管答案：A127.嚴(yán)重鉛中毒,其臨床表現(xiàn)不常有A、腹絞痛、肝病B、中毒性心肌炎C、溶血性貧血D、周圍神經(jīng)麻痹E、鉛中毒腦病答案：B128.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是A、X線鋇劑造影B、急診內(nèi)鏡檢查C、腹腔動(dòng)脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT答案：B129.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣A、沙門菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒答案：C130.支氣管哮喘發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)夥治龅淖兓捻?xiàng)正確A、PaO?下降、PaCO?升高B、PaO?正常,PaCO?升高C、PaO?下降,PaCO?正?；蛳陆礑、PaO?升高,PaCO?正?；蛳陆礒、PaO?正常,PaCO?下降答案：C131.氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑用于哪項(xiàng)中毒搶救治療A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、重金屬中毒E、急性CO中毒答案：D132.鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的體征不是A、肌萎縮B、巴賓斯基征C、肌張力D、腱反射E、肌力答案：E133.電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A、脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B、前臂腔隙綜合征C、燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染D、神經(jīng)源性肺水腫E、鼓膜破裂答案：C134.尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐,其主要原因是A、?？诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B、尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C、血磷增高致血鈣相對(duì)降低D、血漿清蛋白降低致血鈣減少E、堿性環(huán)境中游離血鈣降低答案：E135.人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí),機(jī)體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀A(yù)、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%答案：C136.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)損傷是指A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷答案：C137.頭部或背部受傷患者通常采用的搬運(yùn)方法A、單人背法或掮法B、單人抱法C、雙人搬運(yùn)法D、三人或多人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法答案：A138.女性,30歲。哮喘重度發(fā)作前來急診。體檢見患者張口、端坐呼吸,大汗淋漓,敘述病史僅能說些單詞或短語,且不連貫。下列體征中哪項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重A、肋間隙增寬B、心臟絕對(duì)濁音界縮小C、兩肺叩診過清音D、兩肺呼吸音低,無明顯哮鳴音E、兩肺廣泛響亮哮鳴音答案：D139.最可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是:A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛Ⅰ度燒傷C、擠壓綜合癥D、急性腰肌勞損E、股骨骨折答案：C140.煙堿樣癥狀可有A、肺水腫B、瞳孔縮小C、出汗,流涎D、呼吸肌麻痹E、心率減慢答案：D141.重度有機(jī)磷中毒患者發(fā)生急性肺水腫,最重要的搶救措施是A、機(jī)械通氣PEEP治療B、靜脈注射速尿C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射解磷定答案：C142.男性,30歲,車禍傷30分鐘。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕啰音。首要的處理是A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、對(duì)軟化胸壁牽引固定E、左側(cè)胸腔閉式引流答案：C143.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻答案：C144.發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是A、注意通暢呼吸道B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、靜脈注射50%葡萄糖(GS)20~40mlD、應(yīng)用地西泮10mg肌內(nèi)注射以避免抽搐發(fā)生E、使用抗生素預(yù)防吸入性肺炎答案：A145.成人型呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、急性起病B、肺動(dòng)脈楔壓小于或等于2.40kPa(18mmHg)C、胸片示雙肺浸潤陰影D、PaO/FiO小于或等于40kPa(300mmHg)E、以上都不對(duì)答案：D146.單人心臟復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是A、5:1B、10:2C、15:2D、6:1E、15:3答案：C147.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項(xiàng)A、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支B、左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支C、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干答案：C148.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術(shù)方式是A、膽囊空腸吻合術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)D、膽管空腸吻合術(shù)E、膽囊切除術(shù)答案：C149.關(guān)于乳腺癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于乳腺外上限B、多發(fā)生于乳暈區(qū)C、多發(fā)生于40~60歲D、較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E、屬低分化癌,預(yù)后較差答案：B150.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí),何者不宜用硝酸甘油A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛答案：C151.海水淹溺和淡水淹溺均會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變A、缺氧B、血漿滲透壓升高C、血漿滲透壓降低D、血容量驟增E、溶血答案：A152.關(guān)于包扎療法,以下哪些是正確的A、適用于四肢以Ⅲ度燒傷為主的創(chuàng)面B、軀干燒傷,禁忌采用包扎療法C、包扎時(shí)不宜將全部創(chuàng)面覆蓋,應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面,以便于觀察。及時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況D、適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面E、手背部廣泛深Ⅱ度燒傷,首選包扎療法答案：D153.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是A、心搏出量減少B、體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C、毛細(xì)血管通透性增高D、容量血管收縮使靜脈壓增高E、醛固酮增高使血容量增加答案：B154.急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時(shí)效果更好E、大量飲水答案：D155.按照1970年全國燒傷會(huì)議確定的標(biāo)準(zhǔn),符合重度燒傷的是A、燒傷總面積20%,Ⅲ度燒傷面積15%B、燒傷總面積31%,Ⅲ度燒傷面積21%C、燒傷總面積51%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%D、燒傷總面積30%,Ⅲ度燒傷面積10%E、小兒燒傷總面積26%,皿度燒傷面積10%答案：D156.關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)A、低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后B、胰島素釋放指數(shù)增加C、血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放D、禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖E、胰高血糖素可誘發(fā)低血糖答案：C157.在常溫下,機(jī)體散熱的主要機(jī)制是A、輻射B、蒸發(fā)C、出汗D、不感蒸發(fā)E、傳導(dǎo)答案：A158.AOPP下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)A、肌力減退B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、多汗D、瞳孔針尖樣縮小E、心率減慢答案：A159.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是A、腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B、豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌C、豬傷寒、火雞、鴨沙門菌D、牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E、豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等答案：E160.一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,心率38次/分,伴有頭暈,偶有暈厥。進(jìn)行心臟起搏治療時(shí),最適合于該患者的生理性心臟起搏器是A、AI型起搏器B、VVI型起搏器C、DDD型起搏器D、VDD型起搏器E、DVI型起搏器答案：C161.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是A、異丙腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化鈣E、腎上腺素答案：E162.下列幾種休克中微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克答案：C163.在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對(duì)流散熱D、不感蒸發(fā)E、可感蒸發(fā)答案：A164.下列哪項(xiàng)符合早期休克表現(xiàn)A、血壓12/9.31kPA(90/70mmHg)B、尿量顯著減少C、肛溫超過皮溫1℃D、血小板減少E、脈搏細(xì)弱而快答案：E165.腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說明有正中神經(jīng)損傷A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D(zhuǎn)、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限答案：C166.創(chuàng)傷后留置尿管的目的不是A、尿道損傷后作支架B、診斷尿道或膀胱損傷C、觀察每小時(shí)尿量,作為補(bǔ)液的依據(jù)D、觀察休克變化E、將膀胱內(nèi)的血凝塊引出答案：E167.減壓病最有效的治療是A、吸入高濃度氧氣B、肝素治療C、成分輸血D、加壓治療E、對(duì)癥治療答案：D168.老年病人,反復(fù)咳嗽、咳痰10多年,近2年氣促明顯,活動(dòng)后加重,就診當(dāng)天上午上廁所時(shí)突感氣促加重,伴胸痛。體格檢查:雙肺呼吸音減弱,叩診呈過清音,左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項(xiàng)A、胸部透視B、心電圖C、血?dú)夥治鯠、肺功能檢查E、血常規(guī)答案：A169.氟乙酰胺中毒的治療,錯(cuò)誤的是A、立即洗胃、導(dǎo)瀉B、地西泮鎮(zhèn)靜止驚C、常規(guī)血液灌流D、早期、足量應(yīng)用乙酰胺E、無乙酰胺的情況下,可用無水乙醇答案：C170.開放性氣胸的急救首先是A、抗生素治療B、藥物治療C、輸液D、閉合傷口E、吸氧答案：D171.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為A、血壓不變,中心靜脈壓下降B、血壓下降,四肢干燥、溫度低C、雙下肢水腫,頸靜脈怒張D、血壓下降,肺毛細(xì)血管楔壓上升E、血壓下降,心率增快答案：D172.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道,然后行人工呼吸C、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止搶救D、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓E、有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫答案：D173.熱衰竭常見于A、年老體弱及慢性病患者B、青壯年C、運(yùn)動(dòng)員D、中年婦女E、戶外勞動(dòng)者答案：A174.男,25歲,1日前突起畏寒發(fā)熱,體溫達(dá)39.8℃,并出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查:左肺呼吸音低,無啰音。為明確診斷,最有意義的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、心電圖D、X線胸片E、痰涂片答案：E175.成年患者熱燒傷15%Ⅲ度,傷后1周,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10個(gè)/g組織,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為A、非侵入性感染B、敗血癥C、創(chuàng)面膿毒癥D、腸源性感染E、毒血癥答案：C176.男性50歲,胸骨后疼痛2小時(shí)來診,查BP:90/60mmHg,肺底有濕啰音;心電圖示:以前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高,偶發(fā)室性早搏,收住院,在護(hù)送進(jìn)病房途中,突發(fā)抽搐,發(fā)紺,搶救無效死亡,死因最有可能是A、心衰B、心源性休克C、心臟破裂D、心臟驟停E、腦栓塞腦病答案：D177.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效A、48小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、4~6小時(shí)答案：E178.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D179.中暑先兆的處理原則A、脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處休息B、早期輸液C、吸氧D、必須口服補(bǔ)液E、物理降溫答案：A180.男性,28歲,昏迷1小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)而送入醫(yī)院急診。既往體健。查體:皮膚濕冷,流涎、雙瞳孔直徑1.5mm,雙肺底有少量濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音,以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要A、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血心肌酶譜D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、全血AChE答案：E181.多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有A、感染或敗血癥B、臟器破裂C、臟器衰竭D、出血E、骨折答案：E182.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠A、臨床表現(xiàn)B、血?dú)夥治鯟、電解質(zhì)測(cè)定D、脈搏,血氧飽和度E、血常規(guī)答案：B183.搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者,哪項(xiàng)不正確A、使用膽堿酯酶復(fù)活劑B、立即脫離接觸毒物現(xiàn)場(chǎng)C、應(yīng)用阿托品D、用肥皂水清洗皮膚E、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃答案：A184.毒鼠強(qiáng)中毒的主要發(fā)病機(jī)制是A、阻斷中樞γ-氨基丁酸(GABA)受體或阻斷氨基酸有關(guān)的離子通道B、直接作用于副交感神經(jīng)C、增強(qiáng)腎上腺素能作用D、抑制細(xì)胞色素氧化酶E、抑制烏頭酸酶,阻斷三羧酸循環(huán)答案：A185.休克補(bǔ)液治療后,臨床上微循環(huán)改善的重要指標(biāo)是:A、血壓上升B、口渴減輕C、尿量增加D、呼吸、脈搏減慢E、肢端溫度上升答案：C186.股骨頸骨折的體征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryam三角底邊延長答案：E187.一氧化碳中毒的發(fā)病原理最主要是A、高鐵血紅蛋白蓄積B、交感神經(jīng)過度興奮C、抵制膽堿酯酶D、迷走神經(jīng)過度興奮E、碳氧血紅蛋白蓄積答案：E188.頭皮裂傷時(shí),在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時(shí)間不得超過A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)答案：E189.急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物,在服毒后什么時(shí)間內(nèi)洗胃有效A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)答案：A190.關(guān)于張力性氣胸,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核B、胸腔壓力超過大氣壓C、可使縱隔嚴(yán)重移位,影響心臟血液回流D、必須緊急抽氣減壓E、一般抽氣減壓后,胸腔內(nèi)壓力不再上升答案：E191.下列哪項(xiàng)反映消化道的出血量最敏感A、血紅蛋白濃度B、血細(xì)胞比容C、血壓D、心率變化E、尿量答案：D192.下列病人優(yōu)先處理的是A、多發(fā)性骨折B、腦震蕩C、開放性(張力性)氣胸D、尿道損傷E、自發(fā)性氣胸答案：C193.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是A、超聲波檢查B、腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C、腹部壓痛D、X線檢查E、同位素檢查答案：B194.男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,膿液(++)。該患者如確診,還需做何種檢查A、便細(xì)菌培養(yǎng)B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、腹部平片E、血細(xì)菌培養(yǎng)答案：A195.關(guān)于自發(fā)性氣胸,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂,肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸B、自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂,肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸C、外傷造成壁層胸膜破裂,外面空氣通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸D、按病因自發(fā)性氣胸可分為:原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸E、按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為:閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸答案：C196.急性中毒患者需導(dǎo)瀉治療時(shí)以下哪項(xiàng)正確A、患者有腎功能不全B、常用鹽類瀉藥C、患者有呼吸抑制D、患者昏迷E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期患者答案：B197.患者意外受傷后在多長時(shí)間內(nèi)屬于最佳急救期A、1小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)答案：A198.在未明確口服何類毒物中毒的情況下,洗胃應(yīng)該采用:A、清水B、碳酸氫鈉C、醋酸溶液D、1:5000高錳酸鉀溶液答案：A199.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是A、使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓C、增加肺泡通氣量,增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差D、提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量E、降低呼吸作功,增加心排血量答案：D200.燒傷休克期的尿量往往減少,以下哪些是正確的A、成人尿量在20~30ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適B、成人尿量在30~50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適C、成人尿量在>50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適D、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí),往往需立即使用利尿劑E、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí),往往已有嚴(yán)重腎功能損害答案：C201.男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對(duì)上述情況全無記憶,以后反復(fù)有類似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次,本病人可診斷為A、癔病B、失神發(fā)作C、局限性癲癎D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作答案：B202.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨下1/2C、胸骨上、中1/3交界處D、胸骨中、下1/3交界處E、胸骨左緣第四肋間腋中線上答案：D203.女性,68歲。患慢性支氣管炎,肺氣腫12年。2天前劇咳后,突然感到左側(cè)胸痛伴呼吸困難,不能平臥。最可能的診斷是A、肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自發(fā)性氣胸E、結(jié)核性胸膜炎答案：D204.腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是A、立即手術(shù)探查B、輸血并給止血藥C、輸血并給抗生素D、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查E、積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查答案：E205.急性心肌梗死與不穩(wěn)定心絞痛的主要鑒別是A、疼痛的部位不同B、疼痛的性質(zhì)不同C、疼痛的誘因不同D、是否有心電圖改變E、是否有心臟生物學(xué)標(biāo)志物的改變答案：E206.國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科是在哪一年A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1966年答案：C207.男性,50歲,多年高血壓史,兩天來因情緒波動(dòng),突感頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,視物模糊,檢查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收縮2~4次/分,雙肺呼吸音清晰,目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳A、靜脈滴注普羅帕酮B、靜脈推注呋塞米C、靜脈滴注硝普鈉D、靜脈推注地西泮E、靜脈推注利多卡因答案：C208.心搏驟停病人搶救過程中可用A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否答案：B209.對(duì)于功能性低血糖患者,為減少低血糖發(fā)作,下列哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的A、少食多餐B、進(jìn)較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食答案：E210.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)A、心肌損傷B、肺水腫C、腎小管壞死D、腦損傷E、肝小葉中心壞死答案：D211.男孩,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后。前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折,若不及時(shí)處理,其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮答案：E212.胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是A、左鎖中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁答案：C213.拾物試驗(yàn)陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、化膿性膝關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核答案：E214.下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、膽道感染D、急性胃十二指腸潰瘍穿孔E、脾破裂出血答案：E215.在下列軟組織損傷中,哪項(xiàng)不屬于開放性損傷A、擦傷B、挫傷C、切傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷答案：B216.男性,65歲,患動(dòng)脈硬化8年。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,意識(shí)清楚,心臟聽診無異常,腦脊液正常。首先考慮診斷為A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、腦腫瘤答案：C217.急性氟乙酰胺中毒使用A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑答案：B218.男性,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、血管意外所致昏迷答案：C219.女,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管內(nèi)插管答案：D220.患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜注納洛酮答案：C221.腰穿后頭痛的典型特點(diǎn)為A、伴惡心、嘔吐B、伴眩暈、視物倒轉(zhuǎn)C、畏光D、直立時(shí)加重E、平臥時(shí)加重答案：D222.海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒A、沙門菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒答案：B223.高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A、血壓突然增高B、視力模糊C、惡心嘔吐D、心悸氣短E、劇烈頭痛伴抽搐答案：E224.上止血帶的時(shí)間不宜超過A、30分鐘B、1小時(shí)C、1.5小時(shí)D、2小時(shí)E、3小時(shí)答案：E225.混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭D、ICE、敗血癥答案：B226.面頰部開放性損傷,受傷后12h來就診,局部處理宜A、作感染傷口處理、換藥、不清創(chuàng)B、清創(chuàng)后不予縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后一期縫合E、以上均不是答案：D227.肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高一般不明顯A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT答案：E228.診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是A、肺動(dòng)脈造影B、放射性核素肺通氣灌注掃描C、MRID、螺旋CTE、DSA答案：B229.低鉀血癥可致代謝性堿中毒,但尿卻呈A、中性B、堿性C、酸性D、H排出減少E、K排出增多答案：C230.心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急進(jìn)性高血壓E、病毒性心肌炎答案：C231.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、刺排氣B、動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理C、閉式引流排氣D、吸氧E、臥床休息答案：B232.下列哪項(xiàng)最適宜作為監(jiān)測(cè)休克患者補(bǔ)液的指標(biāo)A、動(dòng)脈血壓B、心率C、尿量D、肺動(dòng)脈楔壓E、心輸出量答案：D233.男,56歲。因急性腹痛診斷為“急性腸梗阻”,入院時(shí)血壓60/40mmHg。急診處理原則包括A、非手術(shù)內(nèi)科保守治療B、立即外科手術(shù)治療C、積極內(nèi)科治療,病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D、積極抗休克,血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)E、邊抗休克邊手術(shù)治療答案：E234.有關(guān)淺Ⅱ度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對(duì)的A、僅損傷表皮層,靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合答案：D235.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A、維持有效的循環(huán)血量,防治休克B、糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂C、盡快通暢膽汁引流,解除梗阻D、大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、急行膽囊切除術(shù)治療答案：C236.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于A、8小時(shí)B、9小時(shí)C、10小時(shí)D、11小時(shí)E、2小時(shí)答案：E237.急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證不包括A、診斷未明或與其他急腹癥難以鑒別時(shí)B、胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫C、水腫型胰腺炎伴凝血功能異常D、出血壞死性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效E、膽源性胰腺炎需外科解除梗阻時(shí)答案：C238.男性,62歲,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估計(jì)下列哪種疾病的可能性最小A、急性大量心包積液、心臟壓塞B、急性心肌梗死C、肺動(dòng)脈栓塞D、室性心動(dòng)過速E、肺源性心臟病答案：E239.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、頭部平舉法答案：A240.下列哪種離子被稱為調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的信使A、MgB、NaC、KD、Ca答案：D241.男,25歲,1天前突起畏寒發(fā)熱,體溫達(dá)39.8℃,并出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查;左肺呼吸音低,無啰音。為明確診斷,最有意義的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、心電圖D、X線胸片E、痰涂片答案：E242.女性患者,左小腿刀刺傷16小時(shí),傷口紅腫,并有滲出液,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、清創(chuàng)縫合B、延期縫合C、理療D、留置引流E、局部固定答案：D243.包扎的作用除外A、防止休克B、保護(hù)創(chuàng)面C、壓迫止血D、固定輔料和夾板E、托住受傷肢體減輕傷員痛苦答案：A244.關(guān)于固定,錯(cuò)誤的是A、任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B、固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C、可用自體固定法D、固定的夾板不可與皮膚直接接觸E、有骨折時(shí)必須固定答案：A245.心臟驟停最常見的心電圖形為A、室速B、室顫C、房速D、房顫E、直線答案：B246.骨折的早期并發(fā)癥是A、骨筋膜室綜合征B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死答案：A247.阿托品中毒可有A、瞳孔縮小B、瞳孔擴(kuò)大C、兩者均可D、兩者均否答案：B248.哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療,除吸氧外下列哪項(xiàng)措施最合適A、盡可能找出過敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素及促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑,必要時(shí)采用菌苗療法D、改善通氣支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法答案：D249.除發(fā)現(xiàn)下列哪種情況時(shí),說明繃帶縛得太緊應(yīng)該解開重新固定A、蒼白B、青紫C、紅潤D、冰冷E、麻木答案：C250.男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、肌注立止血答案：B251.慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時(shí)的給氧方法是A、不必給氧B、給高濃度氧(50%以上)C、給低濃度氧(25%~30%)D、間斷給氧E、給氧濃度可稍高(40%)答案：E252.神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為A、及時(shí)清理傷口B、大劑量呼吸興奮藥C、血液透析D、機(jī)械輔助通氣E、血漿置換答案：D253.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止搶救E、有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫答案：C254.下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、膽道感染D、急性胃十二指腸潰瘍穿孔E、脾破裂出血答案：E255.24小時(shí)咯血量超過多少為大咯血A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、500ml答案：E256.急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多巴胺靜脈滴注B、尼可剎米靜脈滴注C、毛花苷C靜脈滴注D、嗎啡皮下注射E、氧氣吸入答案：D257.支氣管哮喘發(fā)作期禁用A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、嗎啡D、氨茶堿E、舒喘靈答案：C258.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是A、胸部皮膚裂傷B、氣管或食管裂傷C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通E、開放性肋骨骨折答案：D259.男性,52歲,因獨(dú)飲白酒500g后約4h家人發(fā)現(xiàn)其神志不清、嘔吐而急診。患者既往體健。查體:神志模糊,面色潮紅,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出氣有酒味。頸軟,兩肺聞及濕啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。擬診”急性酒精中毒、吸入性肺炎”?；颊呓?jīng)皮試陰性后在應(yīng)用頭孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治療中,突發(fā)多汗、面色潮紅、心率達(dá)150次/分鐘,血壓下降80/52mmHg,最可能的是A、過敏性休克B、雙硫醒反應(yīng)C、感染性休克D、低血糖反應(yīng)E、急性心力衰竭答案：B260.骨折的特有體征A、疼痛B、腫脹C、瘀斑D、活動(dòng)障礙E、骨擦音答案：E261.對(duì)被電擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A、胸外按壓B、靜脈推注利多卡因C、靜脈推注胺碘酮D、立即除顫E、人工呼吸答案：D262.顱內(nèi)高壓引起的頭痛特點(diǎn)應(yīng)除外A、嘔吐前無惡心感B、發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛C、持續(xù)性頭痛D、偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛使患者從睡眠中痛醒E、用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注,頭痛可明顯緩解答案：D263.男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、催眠藥中毒D、酒精中毒E、有機(jī)磷中毒答案：B264.急性中毒中,關(guān)于血液灌流治療的描述,不正確的是A、能吸附脂溶性或與蛋白質(zhì)結(jié)合的化學(xué)物B、清除血液中巴比妥類C、清除百草枯有效D、用于血液中毒物濃度明顯增高者E、對(duì)血液的正常成分無影響答案：E265.感染性休克的最常見病因是A、革蘭陰性菌B、革蘭陽性菌C、病毒D、螺旋體E、真菌答案：A266.關(guān)于燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術(shù)B、行焦痂切開減張術(shù)時(shí),往往將表層壞死皮膚全層切開即可C、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術(shù)D、以深Ⅱ度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術(shù)E、必須在麻醉下進(jìn)行答案：C267.應(yīng)用止血帶止血,原則上時(shí)間不超過A、1小時(shí)B、1.5小時(shí)C、2小時(shí)D、2.5小時(shí)E、3小時(shí)答案：A268.心臟性猝死最常見的病因是A、心肌病B、冠心病C、惡性心律失常D、急性泵衰竭E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案：B269.男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對(duì)上述情況全無記憶,以后反復(fù)有類似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次,本病人可診斷為A、癔病B、失神發(fā)作C、局限性癲癎D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作答案：B270.反映缺氧的敏感指標(biāo)是A、CaO?B、PvO?C、PaO?D、SaO?E、P(A-a)O?答案：C271.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于A、提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量,降低傷殘率和死亡率B、避免醫(yī)療糾紛C、節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開支D、對(duì)患者起安慰作用E、以上全對(duì)答案：A272.一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂,煤氣外溢,致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是A、鼻導(dǎo)管吸氧B、20%甘露醇快速靜脈滴入C、亞冬眠治療D、血液透析E、高壓氧艙治療答案：E273.一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),胸7~8穿刺,首次給1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時(shí)發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,刀口不滲血,診斷心跳停止,應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施A、頭部降溫B、脫水治療C、胸內(nèi)心臟擠壓D、氣管插管及胸外心臟擠壓E、口對(duì)口人工呼吸答案：D274.心肺復(fù)蘇后短期內(nèi)使用A、控制性氧療B、中等濃度氧療C、高濃度氧療D、高壓氧療E、機(jī)械輔助通氣答案：C275.女性,63歲,因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來就診。檢查發(fā)現(xiàn):神志清楚,血壓230/140mmHg;眼球向外側(cè)凝視,雙側(cè)瞳孔3mm,等圓等大,對(duì)光反射存在;左側(cè)額紋消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震顫,左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),無感覺異常。最可能的診斷是A、內(nèi)耳眩暈癥B、頸椎病C、橋腦出血D、小腦出血E、丘腦出血答案：D276.休克代償期,大量兒茶酚胺釋放,但血液供應(yīng)不減少的臟器是A、肺B、心C、腎D、肝E、胃答案：B277.提示難于撤機(jī)的呼吸淺快指數(shù)值應(yīng)為A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110答案：D278.下列哪種情況要懷疑脊柱損傷的可能A、機(jī)動(dòng)車事故中的受傷者B、超過站立高度的地方墜落C、外傷后頸部或背部疼痛D、外傷后主訴肢體麻木無力感E、以上都包括答案：E279.常見的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病,其中哪種疾病最常見A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性阻塞性肺病D、胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜E、肺癌答案：C280.以下哪項(xiàng)不是院外急救的措施A、心肺復(fù)蘇B、氣管插管C、骨折復(fù)位D、止痛E、搬運(yùn)答案：C281.男,57歲,教師,近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,每次持續(xù)約15分鐘,但白天仍上班,昨夜又突然發(fā)作而痛醒,出冷汗,今來院急診。心電圖示V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為A、急性前壁心肌梗死B、臥位性心絞痛C、中間綜合征D、變異型心絞痛E、心內(nèi)膜下心肌梗死答案：D282.徒手心肺復(fù)蘇時(shí),心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為A、5:1B、5:2C、10:1D、15:1E、15:2答案：E283.成人傷員在短期內(nèi)失血量超過多少而沒急救則可危及生命A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml答案：D284.屬于骨折全身表現(xiàn)的是A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案：A285.肺栓塞不包括A、PTE(肺血栓栓塞癥)B、脂肪栓塞綜合征C、羊水栓塞D、空氣栓塞E、DVT(急性下肢深靜脈血栓形成)答案：E286.熱痙攣出現(xiàn)陣發(fā)性、對(duì)稱性痙攣?zhàn)畛Ｒ姷牟课粸锳、背闊肌B、咀嚼肌C、腹直肌D、腓腸肌E、胸大肌答案：D287.休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是A、失多少,補(bǔ)多少B、寧少勿多C、寧多勿少D、需多少,補(bǔ)多少E、血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液答案：D288.下列哪項(xiàng)不符合癎性發(fā)作A、癎性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識(shí)障礙C、全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識(shí)障礙D、癎性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作E、癎性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作答案：C289.搶救AOPP時(shí),阿托品用量是依據(jù)A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和對(duì)治療的反應(yīng)而定B、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D、有機(jī)磷中毒的劑量而定E、全血膽堿酯酶活力降低的程度而定答案：A290.患者男性,36歲,乏力、暈厥史3天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波頻率32次/分,首選哪種治療方法A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器答案：E291.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選A、利尿劑以減輕前負(fù)荷B、硝普鈉擴(kuò)張血管C、西地蘭控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻答案：C292.心搏驟停現(xiàn)場(chǎng)搶救的首選方法是A、心前區(qū)捶擊B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、建立靜脈通道E、立即送醫(yī)院搶救答案：C293.氟乙酰胺中毒時(shí)的特效解毒劑是A、維生素KB、二巰丙醇C、納洛酮D、氟馬西尼(安易醒)E、乙酰胺(解氟靈)答案：E294.癲癇患者緩解期用藥指導(dǎo)出現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、癲癇發(fā)作控制后仍應(yīng)堅(jiān)持長期服藥,療程一般需要4~5年B、用藥期間每3個(gè)月查一次肝腎功能,防止藥物所致肝腎功能損害C、如有肝功能損害,則應(yīng)立即停藥D、避免誘發(fā)因素E、用藥期間應(yīng)每月做一次血常規(guī)檢查答案：C295.不屬于腦出血誘發(fā)因素的是A、情緒激動(dòng)B、血黏度增加C、運(yùn)動(dòng)D、用力排便E、劇烈咳嗽答案：B296.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其最主要的緊急處理措施是A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、人工呼吸和胸外心臟按摩E、碳酸氫鈉靜滴答案：D297.淡水淹溺的病理特點(diǎn)為A、血容量減少B、血液濃縮C、紅細(xì)胞增加D、血漿鈉鉀離子增加E、心室顫動(dòng)常見答案：E298.三度房室阻滯時(shí),下列哪項(xiàng)心電圖改變一般不出現(xiàn)A、心室奪獲B、房室分離C、P波與QRS波無關(guān)D、室性逸搏心律E、PR間期<RR間期答案：A299.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血答案：E300.下面哪個(gè)區(qū)不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)的劃分區(qū)域A、安全區(qū)B、收容區(qū)C、急救區(qū)D、后送區(qū)E、太平區(qū)答案：A301.AOPP合理的給藥方案是及早、足量的A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用碘解磷定C、應(yīng)用利尿劑D、聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑和抗膽堿藥E、應(yīng)用納洛酮答案：D302.下列幾種休克中微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克答案：C303.下列哪一項(xiàng)口服中毒后,會(huì)出現(xiàn)”腸源性發(fā)紺”A、砒霜中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有毒蘑菇中毒D、有機(jī)磷殺蟲劑中毒E、殺鼠劑(敵鼠)中毒答案：B304.火器傷傷口A、傷后6小時(shí)以內(nèi)可立即縫合B、傷后1~2天縫合C、傷后3~5天縫合D、傷后7天縫合E、感染后再次清創(chuàng)答案：C305.鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的體征不是A、肌萎縮B、巴賓斯基征C、肌張力D、腱反射E、肌力答案：E306.葡萄球菌食物中毒的原因多見于食用A、海產(chǎn)品B、咸蛋、咸肉C、熟肉或內(nèi)臟熟制品D、奶制品E、臭豆腐答案：D307.肉毒桿菌食物中毒()A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無答案：D308.骨折的特有體征A、疼痛B、腫脹C、瘀斑D、活動(dòng)障礙E、骨擦音答案：E309.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心臟破裂E、心肌梗死后心絞痛答案：B310.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是A、金環(huán)蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼鏡蛇E、海蛇答案：C311.昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意A、保持呼吸道通暢,吸氧B、密切監(jiān)測(cè)生命體征,做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備C、防止各種管道脫落D、避免長途搬運(yùn)和顛簸E、以上都選答案：E312.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是A、安易醒B、解氟靈C、納洛酮D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊酯答案：C313.心搏驟?，F(xiàn)場(chǎng)搶救的首選方法是A、心前區(qū)捶擊B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、建立靜脈通道E、立即送醫(yī)院搶救答案：C314.腦栓塞的栓子最常見的來源是A、心臟瓣膜贅生物或左心房附壁血栓B、脂肪栓子C、空氣栓子D、肺靜脈血栓E、下肢靜脈血栓答案：A315.30歲病人,一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動(dòng),意識(shí)模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒,過后對(duì)行為毫無記憶。其可能是A、精神分裂癥B、杰克遜(Jackson)癲癎C、癔病D、感染性精神病E、復(fù)雜部分性癲癎發(fā)作答案：E316.心肺復(fù)蘇用藥首選A、阿托品B、腎上腺素C、胺碘酮D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素答案：B317.下述哪項(xiàng)情況不宜做氣管切開A、喉頭水腫的呼吸困難B、急性喉炎的呼吸困難C、顱腦損傷后的呼吸困難D、張力性氣胸的呼吸困難E、喉異物梗阻所致呼吸困難答案：D318.熱射病的特點(diǎn)為A、高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40~42℃B、早期無汗C、不伴有皮膚干燥、灼熱D、無意識(shí)障礙E、多發(fā)于年老體弱者答案：A319.男,56歲,因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻",入院時(shí)血壓60/40mmHg。急診處理原則包括A、非手術(shù)內(nèi)科保守治療B、立即外科手術(shù)治療C、積極內(nèi)科治療,病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D、積極抗休克,血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)E、邊抗休克邊手術(shù)治療答案：E320.消化道穿孔最有診斷意義的體征是A、腹式呼吸消失B、腸鳴音亢進(jìn)C、移動(dòng)性濁音(+)D、上腹壓痛E、肝濁音界消失答案：E321.現(xiàn)場(chǎng)救治中首先應(yīng)A、呼吸支持B、傷員分類C、循環(huán)支持D、判斷傷情E、鎮(zhèn)痛答案：A322.臨床上最常見的心肌梗死類型是A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖區(qū)心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、急性心內(nèi)膜下心肌梗死答案：B323.急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)首選下列哪項(xiàng)急救措施:A、吸氧B、嗎啡皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位,雙腿下垂答案：B324.男性,6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),患者2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A325.患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜注納洛酮答案：C326.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是A、中樞興奮劑,糾正酸中毒B、糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)C、糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素D、補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素E、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素答案：D327.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是A、通氣/血流>0.8B、通氣/血流<0.8C、彌散功能障礙D、肺動(dòng)-靜脈樣分流E、肺泡通氣不足答案：E328.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4答案：B329.屬于骨折全身表現(xiàn)的是A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案：A330.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克答案：E331.AOPP下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)A、肌力減退B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、多汗D、瞳孔針尖樣縮小E、心率減慢答案：A332.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效A、48小時(shí)內(nèi)B、24