血液學檢驗模擬習題與答案

血液學檢驗模擬習題與答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、血清鐵減低見于下列何種貧血*A、再生障礙性貧血B、含鐵血黃素沉著癥C、鐵粒幼細胞性貧血D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：E2、血小板在止血中的功能,下列哪項是錯誤的()A、釋放功能B、活化凝血因子Ⅻa,啟動內(nèi)源凝血途徑C、聚集功能D、促凝作用E、黏附功能正確答案：B3、類白血病反應是指患者A、白血病患者血象中白細胞<10X109/LB、血象中白細胞不升高,且無幼稚細胞,有白血病骨髓象C、血病患者無白血病細胞漫潤性病D、血象類似白血病,并無白血病骨髓象E、血象及骨髓象尚不能證實為白血病的可疑病例正確答案：D4、AML-M2b常出現(xiàn)的融合基因是A、BCR-ABLB、AMLJ-MTG8C、PMIL-RARaD、RUNX1-RUNX1T1E、IL-3-lgH正確答案：D5、下述哪項不符合血管外溶血*A、遺傳性多見B、常見紅細胞形態(tài)改變C、脾腫大D、網(wǎng)織紅細胞增高E、尿含鐵血黃素陽性正確答案：E6、女性28歲,頭暈、乏力、面色蒼白2年余。檢驗:紅細胞2.8×1012/L,血紅蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片見紅細胞中央蒼白區(qū)擴大,可見靶紅細胞。除哪項貧血外,其余皆有可能*A、A溶血性貧血B、B缺鐵性貧血C、C再生障礙性貧血D、D鐵粒幼細胞性貧血E、E慢性感染性貧血正確答案：C7、Ph染色體常見于A、慢性粒細胞白血病B、慢性淋巴細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性單核細胞白血病正確答案：A8、過氧化物酶染色強陽性的白血病是A、急性早幼粒細胞白血病B、急性紅白血病C、急性單核細胞白血病D、多毛細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案：A9、骨髓""干抽""常見于下列哪種疾病A、巨幼細胞貧血B、缺鐵性貧血C、多毛細胞白血病D、自身免疫性溶血性貧血E、幼淋巴細胞白血病正確答案：C10、外強性凝血系統(tǒng)和內(nèi)源性系統(tǒng)形成凝血酶都需要哪種凝血因子A、因子ⅦB、因子ⅪC、因子ⅧD、因子ⅩE、因子Ⅻ正確答案：D11、AML-M2b常出現(xiàn)的染色體異常是A、t(8;21)B、t(15;17)C、+4D、t(9;22)E、inv/del正確答案：A12、臨床上鐵染色最常用于下列哪種疾病的診斷A、缺鐵性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、慢性疾病性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞貧血正確答案：A13、AML-M5的細胞化學染色特點是A、POX強陽性B、PAS陰性C、NSE陽性,能被NaF抑制D、SSB強陽性E、NBE陽性,不能被NaF抑制正確答案：C14、染色體核型46,XY,del8q表示A、多一條8號染色體長臂B、8號染色體短臂部分缺失C、8號染色體長臂易位D、少一條8號染色體短臂E、8號染色體長臂部分缺失正確答案：E15、反映機體缺鐵最敏感的指標為*A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、紅細胞計數(shù)D、血紅蛋白測定E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案：A16、下列哪項不符合G6PD缺乏癥的實驗室檢查*A、高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降B、紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30%C、自溶血試驗輕度增加,并能被葡萄糖糾正D、氰化物一抗壞血酸試驗陽性E、抗人球蛋白試驗陽性正確答案：E17、診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是*A、Ham試驗B、Cooombs試驗C、Donath-Landsteiner試驗D、免疫球蛋白測定E、血紅蛋白電泳正確答案：B18、下列哪種疾病粒/紅比值增高*A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、純紅細胞再生障礙性貧血D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C19、骨髓有核細胞分類計數(shù)時,一般至少計數(shù)多少個有核細胞A、500B、200C、400D、100E、300正確答案：B20、對于MDS的RCMD,不正確的是A、無Auer小體B、環(huán)形鐵粒幼細胞<15%C、原始細胞<10%D、2系或3系發(fā)育異常細胞>10%E、以上都是正確答案：C21、患者PT比正常對照延長多少為異常()A、3秒以上B、5秒以上C、8秒以上D、10秒以上E、15秒以上正確答案：A22、慢性粒細胞白血病早期紅細胞數(shù)和血紅蛋白A、明顯升高B、中度降低C、重度降低D、輕度降低E、正?；蛏愿哒_答案：E23、與血管止血作用無關的是()A、分泌組織型纖溶酶原激活物B、促進血液凝固C、分泌纖溶酶原激活抑制劑D、血管收縮E、激活血小板正確答案：A24、血管性血友病是由于()數(shù)量減少或質(zhì)量異常導致的A、ⅨB、XC、vWFD、ⅧE、Ⅻ、正確答案：C25、慢性粒細胞白血病Ph染色體陰性病例約占CML的A、90%~95%B、10%~15%C、5%~15%D、5%~10%E、5%正確答案：D26、診斷血管性血友病特異性最高的試驗是A、vWF多聚體分析B、血漿vWF抗原C、血漿FⅧ:C水平D、血漿vWF活性E、VWF的膠原結(jié)合能力正確答案：A27、對凝血時間最有影響的因素是:A、血管壁的收縮功能B、血漿凝血因子C、血小板數(shù)量D、血管壁的完整性E、血小板功能正確答案：B28、成人主要血紅蛋白(HbA)由哪幾條肽鏈組成*A、兩條α和兩條β肽鏈B、兩條α和兩條δ肽鏈C、兩條α和兩條γ肽鏈D、兩條β和兩條δ肽鏈E、兩條β和兩條γ肽鏈正確答案：A29、典型的缺鐵性貧血呈*A、單純小細胞性貧血B、正細胞正色素性貧血C、小細胞低色素性貧血D、大細胞高色素性貧血E、大細胞正色素性貧血正確答案：C30、下列哪項符合再障的實驗室檢查*A、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)增高B、鐵吸收率下降C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低D、細胞內(nèi)、外鐵減少E、血清鐵增高正確答案：E31、下列哪項不符合先天性球形紅細胞增多癥*A、脾腫大明顯B、紅細胞滲透脆性增高C、外周血球形紅細胞大于20%D、屬于先天性紅細胞膜異常性疾病E、自溶試驗明顯增高,加葡萄糖不能糾正正確答案：E32、骨髓涂片中的哪一項特點對診斷霍奇金病最有價值A、可見Reed-Sternberg細胞B、嗜酸性粒細胞增多C、纖維細胞增多D、淋巴細胞增多E、非造血細胞增多正確答案：A33、凝血酶原時間(PT)檢查有助于診斷A、外凝系統(tǒng)因子缺乏或異常B、有抗凝物質(zhì)存在C、凝血第三階段因子缺乏或異常D、纖溶亢進E、內(nèi)凝系統(tǒng)因子缺乏或異常正確答案：A34、胚胎期造血下列錯誤的是A、胚胎第五個月以后骨髓成為造血中心B、卵黃囊壁上的血島是人類最初的造血中心C、胎肝的造血干細胞經(jīng)血流入脾,在此增殖、分化和發(fā)育D、肝臟造血是由卵黃囊血島的造血干細胞遷移到肝臟而引起的E、淋巴結(jié)不參與胚胎期造血正確答案：E35、骨髓中可見巨大原始紅細胞是下列哪種疾病的突出特點*A、缺鐵性貧血B、急性白血病C、再障危象D、巨幼細胞貧血E、MDS正確答案：C36、診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是*A、人球蛋白試驗陽性B、尿含鐵血黃素試驗陽性C、尿膽原陽性D、網(wǎng)織紅細胞升高E、血清間接膽紅素陽性正確答案：B37、如果核凹陷程度和假設胞核直徑之比為1/3,根據(jù)此標準該細胞應該屬于下列哪期粒細胞A、晚幼粒細胞B、桿狀核粒細胞C、早幼粒細胞D、中幼粒細胞E、分葉核粒細胞正確答案：A38、為了區(qū)別紅白血病與巨幼紅細胞性貧血,下列首選試驗是A、POX染色B、PAS染色C、ALP積分測定D、a-NAE染色E、SB染色正確答案：B39、HCL細胞化學染色特點是A、POX陽性B、ACP陽性,不被酒石酸抑制C、NAP強陽性D、NSE陽性E、PAS陰性正確答案：B40、多發(fā)性骨髓瘤患者,外周血紅細胞呈串錢狀排列,主要原因是A、纖維蛋白原增加B、M蛋白增加C、血膜涂片偏厚D、嚴重脫水E、血液中鈣離子增加正確答案：B41、AML-M2b的骨髓特點是A、以原始及早幼粒細胞為主B、異常中性中幼粒細胞核漿發(fā)育不平衡C、核染色質(zhì)濃集D、核仁不明顯E、無Auer小體出現(xiàn)正確答案：B42、缺鐵性貧血紅細胞的MCV及RDW的變化是*A、RDW正常,MCV正常B、RDW正常,MCV升高C、RDW正常,MCV降低D、RDW升高,MCV降低E、RDW升高,MCV升高正確答案：D43、變性珠蛋白小體生成試驗與下列哪種疾病有關*A、G6PD缺乏癥B、PNHC、PK酶缺乏癥D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：A44、有關ALL骨髓象特點正確的是A、多數(shù)病例增生低下B、以成熟淋巴細胞增生為主C、粒細胞系增生活躍D、紅細胞系增生活躍E、籃細胞多見正確答案：E45、(簡答題)下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是*A、PNHB、巨幼細胞貧血C、α珠蛋白生成障礙性貧血D、β珠蛋白生成障礙性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：A46、粒細胞缺乏癥的診斷,外周血中性粒細胞絕對值A、<0.5X109/LB、<0.8X109/LC、<1.5X109/LD、<1.2X109/LE、<1.0X109/L正確答案：A47、在下列診斷機體缺鐵的指標中,哪項最早出現(xiàn)異常*A、血清鐵蛋白B、血清鐵C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D、總鐵結(jié)合力E、骨髓鐵染色正確答案：A48、巨幼細胞性貧血常見因素是*A、丙酮酸激酶缺乏B、鐵缺乏C、維生素C缺乏D、G-6-PD缺乏E、葉酸和維生素B12(vitaminB12)缺乏正確答案：E49、細胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細胞占12%,此結(jié)果符合*A、難治性貧血B、地中海貧血C、缺鐵性貧血D、正常骨髓鐵粒染色E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案：C50、關于a-丁酸萘酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正確的是A、粒細胞系統(tǒng)均為陰性反應B、幼單核細胞為陽性反應,不被NaF抑制C、組織細胞呈陽性反應,不被NaF抑制D、非T非B細胞可呈顆粒狀陽性E、以上都不正確正確答案：B51、正常人骨髓中的漿細胞占多少A、<3%B、<1%C、<4%D、<2%E、<5%正確答案：D52、由于纖維蛋白原形成障礙或異?？鼓镔|(zhì)增多引起的二期止血缺陷,其篩檢試驗應:A、PLT減少,PT正常,APTT延長B、PT正常,APTT正常,TT延長C、PT延長,APTT延長,TT延長D、PLT正常,PT正常,TT延長E、PT延長,APTT正常,TT正常正確答案：C53、男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞7.8%;周圍血片見較多靶形紅細胞;血清鐵1250μg/L;紅細胞滲透脆性降低。下列哪些檢查在此病例應異常*A、血清結(jié)合珠蛋白測定B、Ham試驗C、Coombs試驗D、高鐵血紅蛋白還原試驗E、血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定正確答案：E54、PAS染色應用在下列各項鑒別,錯誤的一項是A、巨核細胞強陽性B、戈謝細胞強陽性C、骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細胞強陽性D、巨幼細胞貧血時的紅系細胞強陽性E、淋巴細胞陽性反應正確答案：D55、成人在正常情況下產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官是:A、骨髓B、胸腺C、淋巴結(jié)D、肝臟E、脾臟正確答案：A56、骨髓中,粒紅比值是A、骨髓中粒細胞與成熟紅細胞之比B、骨髓中成熟粒細胞總數(shù)與有核紅細胞總數(shù)之比C、骨髓涂片中有核紅細胞與成熟粒細胞之比D、血涂片中有核紅細胞與成熟紅細胞之比E、骨髓中粒細胞總數(shù)與幼稚紅細胞總數(shù)之比正確答案：E57、bcr-abl融合基因常見于A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、慢性粒細胞白血病正確答案：E58、凝血過程分為三期,其共同途徑是指下列哪期?A、第一期B、第三期C、第二、三期D、第一、二期E、第二期正確答案：C59、APTT試驗中，加人白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、為凝血因子提供催化表面D、便于觀察血漿凝固的終點E、激活因子X正確答案：A60、下列哪期粒細胞質(zhì)中嗜中性顆粒和非特異性顆粒均較多A、中性中幼粒細胞B、原始粒細胞C、早幼粒細胞D、中性成熟粒細胞E、中性晚幼粒細胞正確答案：C61、正常血紅蛋白是由*A、兩對珠蛋白肽鏈和4個亞鐵血紅素構(gòu)成的B、兩對珠蛋白肽鏈和2個亞鐵血紅素構(gòu)成的C、一對珠蛋白肽鏈和2個亞鐵血紅素構(gòu)成的D、一對珠蛋白肽鏈和4個亞鐵血紅素構(gòu)成的E、四對珠蛋白肽鏈和4個亞鐵血紅素構(gòu)成的正確答案：A62、有關ALL細胞化學染色說法正確的是A、POX染色陰性B、POX染色陽性C、NAP積分降低D、PAS染色陰性E、a-NBE染色陽性正確答案：A63、女性,20歲,頭昏,乏力半年,近2年來每次月經(jīng)持續(xù)7-8天,Hb65g/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B12600μg/ml。最可能的診斷是*A、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：C64、原發(fā)性骨髓纖維化(PMF)與原發(fā)性血小板增多癥(ET)的鑒別,以下哪項不正確A、ET通常無脾腫大B、PMF幼稚粒、紅細胞血象多見C、ET血栓栓塞表現(xiàn)多見D、ET通常無畸形紅細胞和淚滴狀紅細胞E、ET以血小板升高為主要特點正確答案：A65、診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是*A、紅細胞滲透脆性試驗陽性B、紅細胞減少C、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿D、抗人球蛋白試驗陽性E、可見畸形紅細胞正確答案：C66、患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為*A、地中海貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼紅細胞性貧血E、巨幼細胞性貧血正確答案：D67、慢性粒細胞白血病中Ph染色體的典型易位A、t(9;22)(q34;q11)B、t(2;22)(q34;q11)C、t(22;9)(q11;q34)D、t(11;14)(q13;q32)E、t(14;19)(q32;q13)正確答案：A68、AML-M6紅白血病期增生明顯的是A、原始紅細胞B、早幼紅細胞C、中晚幼紅細胞D、網(wǎng)織紅細胞E、成熟紅細胞正確答案：C69、臨床疑為再生障礙性貧血,下列哪項最有助于該病的診斷*A、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低B、骨髓增生低下,造血細胞減少,非造血細胞增多C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減低D、正常細胞正常色素性貧血E、周圍全血細胞減少正確答案：B70、外周血出現(xiàn)中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象的是*A、免疫性溶貧B、缺鐵性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞性貧血正確答案：E二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、下列哪些疾病可出現(xiàn)干抽:A、毛細胞白血病B、真性紅細胞增多癥C、再生障礙性貧血D、骨髓纖維化E、骨髓轉(zhuǎn)移癌正確答案：ABCDE2、下列白血病中過氧化物酶染色呈陰性,可見于A、急性巨核細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案：AE3、下述符合正常骨髓特征的是A、原單核細胞占骨髓有核細胞的3%-8%B、骨髓增生活躍C、有核紅細胞占骨髓有核細胞的20%左右D、粒細胞系占骨髓有核細胞的40%-60%E、正常骨髓原淋巴罕見正確答案：BCDE4、關于紅骨髓下列正確的是A、紅骨髓是脂肪化的骨髓B、紅骨髓約各占骨髓總量的50%左右C、含大量發(fā)育的各階段血細胞而呈現(xiàn)紅色D、在正常情況下不再參與造血,但仍保留造血潛能E、18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端正確答案：BCE5、急性巨核細胞白血病是以哪種細胞增多為主A、產(chǎn)血小板型巨核細胞B、裸核C、原始巨核細胞D、顆粒型巨核細胞E、幼稚巨核細胞正確答案：CE6、血細胞分化是指:A、分裂后產(chǎn)生新的子細胞在生物學性狀上產(chǎn)生了新的特點B、分化后的新細胞與原來的細胞有了質(zhì)的不同C、分化過程是不可逆的D、通過特定基因的表達合成了特定的蛋白質(zhì)E、血細胞失去某些潛能,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗毎倪^程正確答案：ABCDE7、屬于溶血性貧血的疾病有:A、自身免疫性溶血性貧血B、血紅蛋白病C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、地中海貧血E、骨髓纖維化正確答案：ABCD8、能檢查是否有自身免疫性溶血性貧血的試驗有A、冷熱溶血試驗B、冷凝集素試驗C、自身溶血及糾正試驗D、尿含鐵血黃素試驗E、抗人球蛋白試驗正確答案：ABE9、下列哪項不符合a-醋酸萘酚酯酶染色A、正常情況下,淋巴系細胞多數(shù)陰性,少數(shù)弱陽性B、急性粒細胞白血病,原粒細胞陰性或陽性,陽性反應不被NaF抑制C、急性單核細胞白血病,單核系細胞多呈陽性,陽性反應不能被NaF抑制D、正常情況下,巨核細胞和血小板呈陰性E、正常情況下,幼紅細胞大多數(shù)陰性,少數(shù)呈弱陽性正確答案：CD10、下列是AML的免疫學標志是:A、CD7B、CD34C、CD113D、MPOE、CD117正確答案：CDE11、不列哪項形態(tài)學檢查時最易見到Auer小體A、急性粒細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性巨核細胞白血病D、急性淋巴細胞白血