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口咽通氣管開(kāi)放氣道?基層醫(yī)務(wù)人員急診急救知識(shí)與技能培訓(xùn)教程——初級(jí)急救?1提綱21.目的防止舌后墜，保持上呼吸道暢通。32.適應(yīng)證昏迷、麻醉或中毒造成意識(shí)障礙伴有舌后墜者；疑心頸椎損傷不能頭后仰開(kāi)放氣道者；癲癇發(fā)作或抽搐時(shí)保護(hù)舌、齒免受損傷；利于口咽局部泌物的吸引。42.禁忌證頻繁嘔吐咽反射亢進(jìn)53.所用器械準(zhǔn)備口咽通氣管開(kāi)口器吸引器、吸痰管紗布、膠布63.所用器械介紹——口咽通氣管〔1〕口咽通氣管包括翼緣、牙墊、咽彎曲度三局部。牙墊翼緣咽彎曲長(zhǎng)度73.所用器械介紹——口咽通氣管〔2〕長(zhǎng)度：口咽通氣管的長(zhǎng)度相當(dāng)于從門齒至耳垂或下頜角的距離。適宜的口咽管應(yīng)該是：口咽管末端位于上咽部，將舌根與后咽壁分開(kāi)，使下咽部到聲門的氣道通暢，其原那么為：“寧長(zhǎng)勿短，寧大勿小〞；寬度：口咽通氣管應(yīng)該有足夠?qū)挾?，以能夠接觸上下頜2-3顆牙齒為最正確。8生命體征監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)內(nèi)容：插管過(guò)程中至少監(jiān)測(cè)ECG、SpO2和Bp；建立靜脈通路清理口、鼻腔去除口，鼻和咽腔分泌物；取下義齒，檢查有無(wú)牙齒松動(dòng)患者取仰臥位9反向插入：將口咽管的咽彎曲局部面向腭部插入口腔，直至口咽管末端到達(dá)咽后壁〔過(guò)懸雍垂〕；旋轉(zhuǎn)：將口咽管旋轉(zhuǎn)180度；下推：借患者吸氣時(shí)，順勢(shì)將口咽管向下推送，彎曲局部的下側(cè)壓住舌根，上側(cè)抵住口咽后壁；固定：用膠布纏住翼緣固定在口角兩側(cè)。10口咽通氣管的放置方法口咽通氣管長(zhǎng)度測(cè)量11126.防止主要并發(fā)癥懸雍垂損傷門齒損傷咽部出血窒息137.1本卷須知惡心嘔吐、嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣放置不當(dāng)可加重氣道梗阻合理的氣道濕化防止口咽通氣道脫落

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