中華中醫(yī)藥學會強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準（公示稿）

ICS**.***.**

C**

團體標準

T/CACM****－20**

強直性脊柱炎脾虛濕阻證診斷標準

（文件類型：公示稿）

（完成時間：2020年12月23日）

中華中醫(yī)藥1學會發(fā)布

T/CACM****—20**

本標準按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構

和起草規(guī)則》的規(guī)則起草。

本標準由浙江中醫(yī)藥大學、中國中醫(yī)科學院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、中

國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬

醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、上海市中醫(yī)醫(yī)院、云南省

中醫(yī)醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學附屬第一、第二、第三醫(yī)院提出。

本標準由中華中醫(yī)藥學會歸口。

本標準起草單位：浙江中醫(yī)藥大學、中國中醫(yī)科學院、中國中醫(yī)科學院西苑

醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學

第一附屬醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、上海市中醫(yī)醫(yī)院、

云南省中醫(yī)醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學附屬第一、第二、第三醫(yī)院。

本標準由國家重點研發(fā)計劃“類風濕關節(jié)炎中醫(yī)分期防治方案的臨床研究”

（項目編號：NO.2018YFC1705502）資助，首席科學家：溫成平。

本標準總指導委員會專家：王承德、范永升、姜泉、閻小萍、劉維、彭江云、

蘇曉、周彩云。

本標準方法學專家委員會專家：陳耀龍。

本標準首席專家：溫成平。

本標準領域專家（共識）委員會專家（按姓氏拼音排序）：卞華、曹靈勇、

曹煒、陳劍梅、陳耀龍、陳艷林、范永升、高明利、高祥福、侯秀娟、黃傳兵、

黃琳、洪淥、姜泉、李海昌、李秀央、李兆福、林昌松、劉春瑩、劉健、劉維、

劉英、魯科達、蘭祝飚、彭江云、蘇曉、孫靜、邵豐、孫明俊、唐今揚、唐曉頗、

陶慶文、王成武、王新昌、王憶勤、王海隆、王國芬、吳銳、吳華香、謝志軍、

熊源胤、徐衛(wèi)東、許鳳全、薛靜、楊輝、楊孝斌、于靜、朱躍蘭、照日格圖、鄭

慧、張志忠、周岳君、周彩云。

本標準起草組：溫成平、范永升、曹煒、朱躍蘭、周彩云、蘇曉、陶慶文、侯秀娟、

許鳳全、黃傳兵、陳艷林、林昌松、謝志軍、高祥福、魯科達、王新昌、孫靜、楊輝。

本標準執(zhí)筆人：溫成平、謝志軍、楊輝。

本標準秘書：謝志軍。

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引言

濕邪為六淫之一，亦為內生五邪之一，濕邪可與風、寒、暑、熱、毒等邪氣相合為病，

導致證候變化多端、疾病纏綿難愈，是中醫(yī)重要的致病因素。中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標

準《中醫(yī)病證診斷療效標準》中397種病證中，涉及濕證的達130種，約占1/3?？梢?，濕

證是臨床常見證候。大量研究表明，脾虛濕阻證為風濕免疫病，特別是強直性脊柱炎等難治

性風濕免疫疾病的重要證候，目前仍缺乏強直性脊柱炎脾虛濕阻證的診斷指南，需要通過規(guī)

范化的研究，制定強直性脊柱炎脾虛濕阻證脾虛濕阻證的診斷指南，并科學、系統(tǒng)地分析強

直性脊柱炎脾虛濕阻證證候特點及其演變規(guī)律的異同點，為中醫(yī)精準地辨治強直性脊柱炎脾

虛濕阻證提供指導，同時，還存在脾虛濕阻證相關的診斷條目缺乏權重等問題。這些問題，

影響了其在臨床與科研中的應用。

為落實《中醫(yī)藥標準化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2020）》提出的“全面推進中醫(yī)藥標

準體系建設”重要任務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病防治方面的優(yōu)勢，本標準在系統(tǒng)回顧了既往，

尤其是近年來與強直性脊柱炎脾虛濕阻證診斷標準及共識的基礎上，運用德爾菲法調查專家

意見，結合多輪研討與論證，確立了強直性脊柱炎脾虛濕阻證的臨床診斷條目及權重，完善

了強直性脊柱炎脾虛濕阻證的診斷標準，為中醫(yī)風濕病濕證的臨床診療與科學研究提供指導

和幫助。

本標準由于受到使用者地域、民族、種族等因素的影響，在具體實施過程中，應依照實

際情況而定。

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強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準

1范圍

本標準規(guī)定了強直性脊柱炎脾虛濕阻證的診斷依據和診斷原則。

本標準適用于全國各級醫(yī)療機構及科研院所專業(yè)人員對強直性脊柱炎脾虛濕阻證的臨

床診斷。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對本標準的應用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，僅所標注日期的版

本適用于本標準。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修訂版本）適用于

本標準。

GB/T200000.1—2014，5.20標準化工作指南第1部分：標準化和相關活動的通用詞匯

GB/T20348—2006中醫(yī)基礎診斷術語

GB/T16751.1—1997中醫(yī)臨床診療術語·疾病部分

GB/T16751.2—1997中醫(yī)臨床診療術語·證候部分

3術語和定義

下列術語和定義適用于本標準。

3.1

大僂ankylosingspondylitis

因腎虛于先，寒邪深入骨髓，使氣血凝滯，脊失溫煦所致。以腰脊疼痛，兩胯活動受限，

嚴重者脊柱彎曲變形，甚至強直僵硬，或背部酸痛、肌肉僵硬沉重感，陰雨天及勞累為甚

的肢體痹病類疾病。

3.2

寒濕阻[凝]滯證syndromeofcold-dampnessobstruction[congealment]andstagnation

寒濕之邪侵襲，阻滯氣機，以頭身困重，關節(jié)疼痛，屈伸不利，無汗，或面浮肢腫，大

便稀溏，小便不利，舌苔白潤，脈濡或滑等為常見癥的證候。

同義詞:寒濕(內阻)證

3.3

寒濕困[蘊]脾證syndromeofcold-dampnessencumbering[accumulating]inthespleen

寒濕內盛，困阻脾陽，以脘腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口淡不渴，腹痛便溏，頭身

困重，或身目發(fā)黃而晦暗，或白帶量多，體胖，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩等為常見癥的

證候。

同義詞:濕困脾陽證;太陰寒濕證;寒濕中阻證

3.4

濕熱蘊[困]脾證syndromeofdampness-heataccumulatingin[encumbering]thespleen

濕熱內蘊，脾失健運，以腹脹，嘔惡納呆，肢體困重，便溏不爽，或面目發(fā)黃，或身熱

不揚，汗出熱不解，渴不多飲，舌紅苔黃膩，脈濡數等為常見癥的證候。

3.5

風寒濕凝滯筋骨證syndromeofwind-cold-dampnesscongealmentandstagnationinthe

sinewsandbones

風寒濕邪阻滯筋骨關節(jié)，以肢體關節(jié)游走性疼痛，或沉重疼痛等為常見癥的證候。

3.6

寒濕犯腰證syndromeofcold-dampnessinvadingthewaist

寒濕之邪侵及腰部，以腰脊冷痛、酸脹，遇寒痛甚為主癥的證候。

3.7

痰濕犯腰證syndromeofphlegm-dampnessinvadingthewaist

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痰濁濕邪侵及腰部，以腰脊頑麻、疼痛、酸脹，轉側不利，舌苔白膩等為主癥的證候。

3.8

濕熱犯腰證syndromeofdampness-heatinvadingthewaist

濕熱之邪侵及腰部，以腰脊酸脹、沉重、疼痛，發(fā)熱口渴，苔黃膩，脈滑數等為常見癥

的證候。

3.9

腎虛[經]寒濕證syndromeofkidney[meridian]deficiencywithcold-dampness

腎經陽氣虧虛，寒濕浸漬，以腰膝沉重冷痛，活動受限，畏冷肢涼，苔白滑，脈濡緩等為常

見癥的證候。

3.10

頭重如裹feelingofheavinessintheheadasifitwerewrappedup

一種患者的主觀感受，指頭部沉重，如包裹束縛。

3.11

肢體困重bodytrapped

一種患者的主觀感受，指四肢和（或）軀體額外的負重感，重則如包裹束縛，活動量減

少。

3.12

關節(jié)重痛heavypaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有沉重感的疼痛。

3.13

關節(jié)冷痛coldpaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有冷感的疼痛，或疼痛部位的體表溫度較正常皮膚

發(fā)涼。

3.14

關節(jié)熱痛hotpaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有灼熱感的疼痛，或疼痛部位的體表溫度較正常皮

膚發(fā)熱。

3.15

關節(jié)腫痛swollenpaininjoints

關節(jié)疼痛的同時，伴有局部紅腫的癥狀。

3.16

關節(jié)屈伸不利motiondifficultyinjoints

指關節(jié)活動不靈活的癥狀。

3.17

發(fā)熱fever

指體溫升高，超出正常范圍；或雖體溫正常，但自覺身熱不適的表現。

3.18

畏寒fearofcold

一種患者的主觀癥狀，指身覺寒冷，得溫可緩的怕冷感。

3.19

身熱不揚hidingfever

身熱稽留而熱象不劇，或醫(yī)生初捫病人體表，不覺熱甚，久則感到熱盛灼手的表現。

3.20

口渴thirst

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指口渴欲飲水的癥狀。

3.21

口淡tastelessness

一種患者的主觀感受，指自覺口中發(fā)淡而品嘗不出飲食滋味的癥狀。

3.22

口苦bittertasteinmouth

自覺口中有苦味的癥狀。

3.23

口黏stickyandgreasyinmouth

自覺口舌黏、澀滯不爽，甚至食不知味的表現。

3.24

心煩restlessness

一種患者的主觀感受，指心情煩躁不安，急躁易怒，甚則手足動作及行為舉止躁動不安

的表現。

3.25

納呆anorexia

不思飲食、食量減少的表現。

3.26

惡心欲嘔nausea

感覺胃中有物，欲吐不吐，常為嘔吐的先兆。

3.27

渴不多飲thirstwithoutmuchdrinkingofwater

指雖口干而渴，但飲水不多。

3.28

胸脘滿悶oppressioninthechestandabdomen

指患者胸部及脘腹部的脹滿不適的主觀感受。

3.29

脘腹脹痛distendingpaininthestomachandabdomen

指胃脘及腹部脹滿疼痛的感覺。

3.30

女性帶下量多excessiveleukorrheainwomen

指女性白帶增多的癥狀。

3.31

女性帶下黃臭yellowishandsmellyleukorrhea

指女性白帶色黃，氣味臭穢的癥狀。

3.32

男性陰囊潮濕scrotalmoistureinmen

指男性陰囊潮濕的癥狀。

3.33

小便混濁t(yī)urbidurine

指小便外觀混濁不清的癥狀。

3.34

小便短赤scantydeepyellowandurine

指小便色黃量少的癥狀。

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3.35

小便不利dysuria

每次排出的尿量少而排尿困難的表現。

3.36

大便粘滯viscousstool

指患者排便時粘滯、澀滯難盡的主觀感受。

3.37

大便稀溏loosestool

指患者大便溏薄、不成形的癥狀

3.38

面色晦濁dimanddirtycomplexion

面色黯，缺少光澤，且如蒙污垢。

3.39

面浮肢腫edema

指四肢顏面部的水腫癥狀。

3.40

舌胖邊有齒痕plumpandteeth-printedtongue

舌體胖且邊緣凹凸不齊，甚則似鋸齒狀。

3.41

苔膩（或稱膩苔）greasyfur

苔質顆粒細小致密，緊貼舌面，不易刮脫，并在舌的中根部較厚，邊尖部較薄的舌象。

3.42

苔黃膩（或稱黃膩苔）greasyyellowfur

舌苔呈現黃色的膩苔。

3.44

脈滑（或稱滑脈）slipperypulse

往來流利，應指圓滑，如珠走盤的脈象。

3.44

脈濡（或稱濡脈）softpulse

浮而細軟，輕取可以觸知，重按反不明顯的脈象。

3.45

脈濡數（或稱濡數脈）softandrapidpulse

浮而細軟，輕取可以觸知，重按反不明顯，而脈率偏快的脈象。

3.46

脈滑數（或稱滑數脈）slipperyandrapidpulse

往來流利，應指圓滑，如珠走盤，而脈率偏快的脈象。

3.47

脈沉遲（或稱沉遲脈）deepandslowpulse

輕取不應，重按始得，且脈來遲緩的脈象。

4強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準

本標準在系統(tǒng)回顧既往強直性脊柱炎脾虛濕阻證相關診斷標準基礎上，應用德爾菲法

調查專家意見，結合多輪研討與論證，確定了強直性脊柱炎脾虛濕阻證臨床診斷條目及其權

重，制定了強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準。

表1強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準

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指標類型賦分指標內容

1.中軸關節(jié)酸痛；

2.脊背活動受限、凌晨痛甚

伴活動后緩解，伴腰骶沉重、僵

硬（必備）；

主要指標3分/項，必備4分/項

3.納少甚或納呆；

4.肢體酸楚困重，神疲乏

力；

5.舌苔膩。

1.面色淡黃或萎黃；

2.形體偏瘦；

3.大便偏溏或粘滯或泄瀉；

次要指標2分/項

4.胸、脘脹悶，食后為甚；

5.舌質有齒痕或伴有裂紋。

6.脈濡或弦或緊。

注1：主要指標3分/項；次要指標2分/項；臨床見上述指標累計賦分≥9分，其中主癥3

項，或主癥2項（脊背活動受限、凌晨痛甚伴活動后緩解，伴腰骶沉重、僵硬必備）加次癥

2項，即可診斷為強直性脊柱炎脾虛濕阻證；

注2：本標準推薦用于強直性脊柱炎脾虛濕阻證的診斷，是否可用于干預措施的臨床療效評

價有待研究。

附錄A

（資料性附錄）

歷年強直性脊柱炎脾虛濕阻證相關辨證標準

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表A歷年強直性脊柱炎脾虛濕阻證相關辨證標準

時間標準來源風濕病濕證相關診斷標準

1）濕熱痹阻證：

主癥：腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活動

受限，晨僵，發(fā)熱，四肢關節(jié)紅腫熱痛，

目赤腫痛。

次癥：口渴或口干不欲飲，肢體困重，

鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則（強

大便干，溲黃。

2002年直性脊柱炎）[M].北京：中國醫(yī)藥科技

舌脈：舌紅，苔黃或黃厚、膩，脈滑數。

出版社，2002.

2）寒濕痹阻證：

主癥：腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活動

受限，晨僵，疼痛夜重，或刺痛。

次癥：四肢各界冷痛，肢體困重

舌脈：舌淡，苔白或水滑，脈弦滑。

寒濕困脾證：

主癥：脘腹痞悶，口淡不渴，口膩，食

少納呆，大便溏泄，舌苔白膩或白滑。

鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則（寒次癥：頭身困重或怯寒，腹?jié)M或腹痛腸

2002年濕困脾證）[M].北京：中國醫(yī)藥科技出鳴，肢體浮腫或小便量少，惡心欲嘔，

版社，2002.面目肌膚發(fā)黃，黃色晦暗不澤，婦女帶

下，量多色白，脈濡緩或細緩。

主癥3項（舌苔必備）或主癥2項（舌

苔必備），加次癥2項，即可診斷。

濕熱蘊脾證：

主癥：脘腹脹悶，口渴少飲，食少納呆，

大便溏而不爽，舌質紅，舌苔黃膩。

鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則（濕

次癥：肢體困重，身熱不揚或汗出不解，

2002年熱蘊脾證）[M].北京：中國醫(yī)藥科技出

腹脹滿，惡心欲嘔，身目發(fā)黃色鮮明，

版社，2002.

脈濡數。

主癥3項（舌象必備）或主癥2項（舌

象必備），加次癥2項，即可診斷。

腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵

硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒

國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.22個專業(yè)95喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，

2010年個病種中醫(yī)臨床路徑（大僂）[M].北京：甚則腰脊僵直或后凸變形，行走坐臥不

國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.2010.能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，

舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或沉

弦細。

腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉

重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、

王承德，沈丕安，胡蔭奇.實用中醫(yī)風濕

2010年汗出心煩、口苦黏膩或口干不欲飲，或

病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

見脘悶納呆、大便溏軟，或黏滯不爽，

小便黃赤或伴見關節(jié)紅腫灼熱焮痛，或

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有積液，屈伸活動受限，舌質偏紅，苔

膩或黃膩或垢膩，脈沉滑、弦滑或弦細

數。

①炎性背痛；②關節(jié)炎；③起止點炎(跟

腱)；④眼葡萄膜炎；⑤指(趾)炎；⑥銀

強直性脊柱炎診斷及治療指南[J].中華屑??；⑦克羅恩病，潰瘍性結腸炎；⑧

2010年

風濕病學雜志，2010(08):557-559.對非甾體抗炎藥(NSAIDs)反應良好；

⑨SpA家族史；①HLA—B27陽性；

⑩CRP升高

12

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參考文獻

[1]周東海，馮炯，王俏，溫成平.強直性脊柱炎濕邪致病病機與治法初探[J].中華中醫(yī)藥雜志，

2020，35(04):1814-1816.

[2]汪洋，謝志軍，邵鐵娟，范永升，溫成平.從脾論強直性脊柱炎[J].中華中醫(yī)藥雜志.2014，

29(02):389-391.

[3]SmolenJS,BraunJ,DougadosM,etal.Treatingspondyloarthritis,includingankylosingspondylitis

andpsoriaticarthritistotarget:recommendationsofaninternationaltaskforce.AnnRheum

Dis,2014,73(1):6-16.

[4]汪四海，劉健，徐桂琴，葉文芳，劉磊，齊亞軍.中醫(yī)脾虛在強直性脊柱炎發(fā)病中起著關鍵

作用[J].中國臨床保健雜志.2013，16(02):216-218.

[5]汪洋，謝志軍，邵鐵娟，范永升，溫成平.從脾論強直性脊柱炎的學術探討[Z].中國安徽黃

山:20122.

[6]汪四海，劉健，張金山，楊佳.脾虛在強直性脊柱炎骨代謝失衡中的理論探討[Z].中國安徽

黃山:20124.

[7]BraunJ,vandenBergR,BaraliakosX,etal.2010updateoftheASAS/EULARrecommendationsfor

themanagementofankylosingspondylitis.AnnRheumDis,2011,70(6):896-904.

[8]強直性脊柱炎診斷及治療指南[J].中華風濕病學雜志，2010(08):557-559.

[9]朱文鋒.中醫(yī)診斷學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007.

[10]中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞2004[M].北京：科學出版社，2005.

[11]鄧鐵濤.實用中醫(yī)診斷學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.

[12]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[M].南京:南京大學出版社1994.

[13]李振吉.中醫(yī)藥常用名詞術語辭典[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2001.

[14]中華人民共和國國家標準·中醫(yī)臨床診療術語·證候部分[M].北京：中國標準出版社，

1997.

13

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前言..................................................................................................................................................3

引言..................................................................................................................................................5

1范圍..............................................................................................................................................6

2規(guī)范性引用文件...........................................................................................................................6

3術語和定義...................................................................................................................................6

4強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準...................................................................................9

附錄A.............................................................................................................................................10

參考文獻.........................................................................................................................................13

前言

3

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強直性脊柱炎脾虛濕阻證證候診斷標準

1范圍

本標準規(guī)定了強直性脊柱炎脾虛濕阻證的診斷依據和診斷原則。

本標準適用于全國各級醫(yī)療機構及科研院所專業(yè)人員對強直性脊柱炎脾虛濕阻證的臨

床診斷。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對本標準的應用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，僅所標注日期的版

本適用于本標準。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修訂版本）適用于

本標準。

GB/T200000.1—2014，5.20標準化工作指南第1部分：標準化和相關活動的通用詞匯

GB/T20348—2006中醫(yī)基礎診斷術語

GB/T16751.1—1997中醫(yī)臨床診療術語·疾病部分

GB/T16751.2—1997中醫(yī)臨床診療術語·證候部分

3術語和定義

下列術語和定義適用于本標準。

3.1

大僂ankylosingspondylitis

因腎虛于先，寒邪深入骨髓，使氣血凝滯，脊失溫煦所致。以腰脊疼痛，兩胯活動受限，

嚴重者脊柱彎曲變形，甚至強直僵硬，或背部酸痛、肌肉僵硬沉重感，陰雨天及勞累為甚

的肢體痹病類疾病。

3.2

寒濕阻[凝]滯證syndromeofcold-dampnessobstruction[congealment]andstagnation

寒濕之邪侵襲，阻滯氣機，以頭身困重，關節(jié)疼痛，屈伸不利，無汗，或面浮肢腫，大

便稀溏，小便不利，舌苔白潤，脈濡或滑等為常見癥的證候。

同義詞:寒濕(內阻)證

3.3

寒濕困[蘊]脾證syndromeofcold-dampnessencumbering[accumulating]inthespleen

寒濕內盛，困阻脾陽，以脘腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口淡不渴，腹痛便溏，頭身

困重，或身目發(fā)黃而晦暗，或白帶量多，體胖，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩等為常見癥的

證候。

同義詞:濕困脾陽證;太陰寒濕證;寒濕中阻證

3.4

濕熱蘊[困]脾證syndromeofdampness-heataccumulatingin[encumbering]thespleen

濕熱內蘊，脾失健運，以腹脹，嘔惡納呆，肢體困重，便溏不爽，或面目發(fā)黃，或身熱

不揚，汗出熱不解，渴不多飲，舌紅苔黃膩，脈濡數等為常見癥的證候。

3.5

風寒濕凝滯筋骨證syndromeofwind-cold-dampnesscongealmentandstagnationinthe

sinewsandbones

風寒濕邪阻滯筋骨關節(jié)，以肢體關節(jié)游走性疼痛，或沉重疼痛等為常見癥的證候。

3.6

寒濕犯腰證syndromeofcold-dampnessinvadingthewaist

寒濕之邪侵及腰部，以腰脊冷痛、酸脹，遇寒痛甚為主癥的證候。

3.7

痰濕犯腰證syndromeofphlegm-dampnessinvadingthewaist

6

T/CACM****—20**

痰濁濕邪侵及腰部，以腰脊頑麻、疼痛、酸脹，轉側不利，舌苔白膩等為主癥的證候。

3.8

濕熱犯腰證syndromeofdampness-heatinvadingthewaist

濕熱之邪侵及腰部，以腰脊酸脹、沉重、疼痛，發(fā)熱口渴，苔黃膩，脈滑數等為常見癥

的證候。

3.9

腎虛[經]寒濕證syndromeofkidney[meridian]deficiencywithcold-dampness

腎經陽氣虧虛，寒濕浸漬，以腰膝沉重冷痛，活動受限，畏冷肢涼，苔白滑，脈濡緩等為常

見癥的證候。

3.10

頭重如裹feelingofheavinessintheheadasifitwerewrappedup

一種患者的主觀感受，指頭部沉重，如包裹束縛。

3.11

肢體困重bodytrapped

一種患者的主觀感受，指四肢和（或）軀體額外的負重感，重則如包裹束縛，活動量減

少。

3.12

關節(jié)重痛heavypaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有沉重感的疼痛。

3.13

關節(jié)冷痛coldpaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有冷感的疼痛，或疼痛部位的體表溫度較正常皮膚

發(fā)涼。

3.14

關節(jié)熱痛hotpaininjoints

一種患者的主觀癥狀，指關節(jié)部位伴有灼熱感的疼痛，或疼痛部位的體表溫度較正常皮

膚發(fā)熱。

3.15

關節(jié)腫痛swollenpaininjoints

關節(jié)疼痛的同時，伴有局部紅腫的癥狀。

3.16

關節(jié)屈伸不利motiondifficultyinjoints

指關節(jié)活動不靈活的癥狀。

3.17

發(fā)熱fever

指體溫升高，超出正常范圍；或雖體溫正常，但自覺身熱不適的表現。

3.18

畏寒fearofcold

一種患者的主觀癥狀，指身覺寒冷，得溫可緩的怕冷感。

3.19

身熱不揚hidingfever

身熱稽留而熱象不劇，或醫(yī)生初捫病人體表，不覺熱甚，久則感到熱盛灼手的表現。

3.20

口渴thirst

7

T/CACM****—20**

指口渴欲飲水的癥狀。

3.21

口淡tastelessness

一種患者的主觀感受，指自覺口中發(fā)淡而品嘗不出飲食滋味的癥狀。

3.22

口苦bittertasteinmouth

自覺口中有苦味的癥狀。

3.23

口黏stickyandgreasyinmouth

自覺口舌黏、澀滯不爽，甚至食不知味的表現。

3.24

心煩restlessness

一種患者的主觀感受，指心情煩躁不安，急躁易怒，甚則手足動作及行為舉止躁動不安

的表現。

3.25

納呆anorexia

不思飲食、食量減少的表現。

3.26

惡心欲嘔nausea

感覺胃中有物，欲吐不吐，常為嘔吐的先兆。

3.27

渴不多飲thirstwithoutmuchdrinkingofwater

指雖口干而渴，但飲水不多。

3.28

胸脘滿悶oppressioninthechestandabdomen

指患者胸部及脘腹部的脹滿不適的主觀感受。

3.29

脘腹脹痛distendingpaininthestomachandabdomen

指胃脘及腹部脹滿疼痛的感覺。

3.30

女性帶下量多excessiveleukorrheainwomen

指女性白帶增多的癥狀。

3.31

女性帶下黃臭yellowishandsmellyleukorrhea

指女性白帶色黃，氣味臭穢的癥狀。

3.32

男性陰囊潮濕scrotalmoistureinmen

指男性陰囊潮濕的癥狀。

3.33

小便混濁t(yī)urbidurine

指小便外觀混濁不清的癥狀。

3.34

小便短赤scantydeepyellowandurine

指小便色黃量少的癥狀。

8

T/CACM****—20**

3.35

小便不利dysuria

每次排出的尿量少而排尿困難的表現。

3.36

大便粘滯viscousstool

指患者排便時粘滯、澀滯難盡的主觀感受。

3.37

大便稀溏loosestool

指患者大便溏薄、不成形的癥狀

3.38

面色晦濁dimanddirtycomplexion

面色黯，缺少光澤，且如蒙污垢。

3.39

面浮肢腫edema

指四肢顏面部的水腫癥狀。

3.40

舌胖邊有齒痕plumpandteeth-printedtongue

舌體胖且邊緣凹凸不齊，甚則似鋸齒狀。

3.41

苔膩（或稱膩苔）greasy