醫(yī)院規(guī)章制度審議與修訂管理制度

醫(yī)院規(guī)章制度審議與修訂管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院規(guī)章制度的管理，確保規(guī)章制度的科學(xué)性和適用性，健全醫(yī)院的管理體系，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況，訂立本制度。第二條范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部規(guī)章制度的審議與修訂工作。第三條審議與修訂原則審議與修訂醫(yī)院規(guī)章制度應(yīng)遵從科學(xué)、民主、公正、便捷的原則，確保有關(guān)規(guī)章制度符合社會發(fā)展需要和醫(yī)院實際情況。第二章編制程序第四條提案規(guī)章制度的審議與修訂由相關(guān)部門、職能部門或員工提出提案。第五條回收與分發(fā)提案發(fā)送至規(guī)章制度管理部門，由規(guī)章制度管理部門核對并確認(rèn)提案內(nèi)容后，依據(jù)相關(guān)程序進(jìn)行回收和分發(fā)。第六條預(yù)審與登記規(guī)章制度管理部門對提案進(jìn)行初步預(yù)審，包含提案的合規(guī)性、必需性等方面的評估，并進(jìn)行登記。第七條初稿編制依據(jù)預(yù)審結(jié)果，規(guī)章制度管理部門組織相關(guān)人員編制初稿，并納入規(guī)章制度庫。第八條內(nèi)部審議初稿完成后，規(guī)章制度管理部門組織相關(guān)部門、職能部門或員工進(jìn)行內(nèi)部審議。審議時應(yīng)特別注意與其他規(guī)章制度的協(xié)調(diào)性。第九條修訂看法征集與整理內(nèi)部審議結(jié)束后，規(guī)章制度管理部門向全體員工發(fā)出修訂看法征集通知，征集期限不少于十個工作日。規(guī)章制度管理部門將收集到的修訂看法進(jìn)行整理。第十條修訂草案編制規(guī)章制度管理部門依據(jù)修訂看法整理結(jié)果，編制修訂草案。第十一條上報審議修訂草案完成后，規(guī)章制度管理部門將修訂草案提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審議。第三章審議與批準(zhǔn)第十二條審議程序醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對修訂草案進(jìn)行審議，依據(jù)具體情況可以委托相關(guān)部門、職能部門或?qū)＜疫M(jìn)行評估。第十三條審議結(jié)果醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)修訂草案的實際需要和可行性，做出審議結(jié)果。審議結(jié)果分為批準(zhǔn)通過、暫緩審議、退回修改等。第十四條公示批準(zhǔn)通過的修訂草案在確定后，規(guī)章制度管理部門負(fù)責(zé)對修訂草案進(jìn)行公示，公示期不少于十個工作日。第十五條批準(zhǔn)與發(fā)布公示期結(jié)束后，規(guī)章制度管理部門負(fù)責(zé)對批準(zhǔn)通過的修訂草案進(jìn)行最終編制和修訂，同時通過內(nèi)部通知、醫(yī)院網(wǎng)站等途徑將修訂內(nèi)容向全體員工發(fā)布。第四章評估與監(jiān)督第十六條評估制度醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)章制度的評估制度，定期對已修訂的規(guī)章制度進(jìn)行評估，確保規(guī)章制度的有效性和可行性。第十七條監(jiān)督機制醫(yī)院設(shè)立規(guī)章制度監(jiān)督與管理部門，負(fù)責(zé)對規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和矯正問題。第十八條監(jiān)督報告規(guī)章制度監(jiān)督與管理部門應(yīng)定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告規(guī)章制度的執(zhí)行情況，提出改進(jìn)看法和建議。第五章附則第十九條責(zé)任追究對違反規(guī)章制度的行為，醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處理，確保規(guī)章制度的嚴(yán)厲性和權(quán)威性。第二十條例外情況對于緊急情況或特殊情況下的規(guī)章制度修訂，可以采取特殊程序進(jìn)行，但應(yīng)與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商全都并做出書面?zhèn)浒?。第二十一條學(xué)習(xí)宣傳規(guī)章制度管理部門應(yīng)定期開展規(guī)章制度的學(xué)習(xí)宣傳工作，確保員工了解規(guī)章制度的內(nèi)容和要求。第二十二條修訂周期醫(yī)院規(guī)章制度的修訂周期一般為三年，但針對特定規(guī)章制度，依據(jù)實際需要可酌情