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文檔簡介
一、感冒
1.風(fēng)寒束表證:辛溫解表|荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散
2.風(fēng)熱犯表證:辛涼解表|銀蕈或蔥豉榔甌一
3.暑濕傷表證:清暑祛濕解表忸加香幕飲一
r—4.氣虛感冒:益氣解表慘蘇飲|
若平素表虛自汗,易受風(fēng)邪者一益氣固表T玉屏風(fēng)散
L—5.陰虛感冒:滋陰解表加減蕨蕤湯
二、咳嗽
A外感咳嗽1.風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳三拗湯、止咳散
2.風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱、宣肺止咳|桑菊飲|
3.風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺、潤燥止咳|桑查小
若涼燥證(燥證+風(fēng)寒)T杏蘇散
B內(nèi)傷咳嗽1.痰濕蘊(yùn)肺:燥濕化痰,理氣止咳|二陳平胃散、三子養(yǎng)親湯
癥情平穩(wěn)后可服六君子丸或合杏蘇二陳丸
2.痰熱郁肺:清熱肅肺,豁痰止咳清金化痰湯
3.肝火犯肺:清肺瀉肝、順氣降火黛蛤散合瀉白散
4.肺陰虧耗:滋陰潤肺、止咳化痰沙參麥冬湯
三、肺脹
1痰濁壅肺:化痰降氣,健脾益肺|蘇子降氣湯合三子養(yǎng)新湯一
外感風(fēng)寒誘發(fā),痰從寒化為飲,喘咳,痰多粘白泡沫,屬表寒里飲證者,宗小青龍湯以溫肺化飲
飲郁化熱:煩躁而喘,脈浮一小青龍加石膏湯(兼清郁熱)
痰濁夾瘀:唇甲紫喑,舌苔濁膩者一滌痰湯
2痰熱郁肺:
3痰蒙神竅:
4陽虛水泛:
5肺腎氣虛:
喘脫危象一參附湯送服黑錫丹或蛤蛇粉(補(bǔ)氣納腎,回陽固脫)病情穩(wěn)定階段,可常服皺肺丸
四、肺癰
1.初期:疏風(fēng)散熱,清肺化痰銀翹散
2.成癰期:清肺解毒,化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散
熱毒瘀結(jié),咯膿濁痰,腥臭味嚴(yán)重合用颯丸
3.潰膿期:排膿解毒加味桔梗湯
胸部滿脹,喘不得臥,大便秘結(jié),脈有力一桔梗白散
4.恢復(fù)期:清養(yǎng)補(bǔ)肺眇參清肺湯或桔梗杏仁煎
五、哮證
A.發(fā)作期1冷哮:宣肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯或加青龍湯
2熱哮:清熱宣肺、化痰定喘|定喘湯或越婢加半夏湯
3寒包熱哮:解表散寒,清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯
4風(fēng)痰哮證:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘三子養(yǎng)親湯
5虛哮:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰平喘固本湯
附:喘脫危證補(bǔ)肺納腎,扶正固脫|回陽急救湯合生脈飲
喘急面青,煩躁不安,汗出肢冷,舌淡紫,脈沉細(xì)一另吞I黑錫丹
鎮(zhèn)納虛陽,溫腎平喘.脫,每次服用3-4.5克,溫水送下
B.緩解期1肺脾氣虛:健脾益氣,補(bǔ)土生金六君子湯
2肺腎兩虛:補(bǔ)益肺腎|生脈地黃湯合金水六君煎
六、喘證
A.實(shí)喘1風(fēng)寒壅肺:宣肺散寒|麻黃湯合華赧~
外寒內(nèi)飲,復(fù)感客寒,引發(fā)者,可用乜、青龍湯
2表寒肺熱:解表清里,化痰平喘|麻杏石甘湯加濾
3痰熱郁肺:清熱化痰,宣肺平喘|桑白皮湯
4痰濁阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘口陳湯合三子養(yǎng)親瘍
5肺氣郁痹:開郁降氣平喘|五磨飲子一
氣滯腹脹,便秘「加大黃以降氣通腑(六磨湯)
B.虛喘1肺氣虛耗:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰|生脈散合補(bǔ)肺湯
中氣虛弱,肺脾同病,清氣下陷,食少便濾,腹中氣墜一配合處生迤氣題,補(bǔ)脾養(yǎng)肺,益氣升陷
2腎虛不納:補(bǔ)腎納氣|金匱腎氣丸合參麗
3正虛喘脫:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣|參附湯送服黑錫丹合蛤蟒粉
七、痰飲
A、痰飲1脾陽虛弱:溫脾化飲苓桂術(shù)R湯合小半夏加茯苓湯
2飲留胃腸:攻下逐飲甘遂半夏湯苗已椒防黃丸
B、懸飲1邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏湯一
2飲停胸脅:逐水祛飲[椒H瓜簍湯兔十棗湯或控涎丹
3絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)香附旋覆花湯|
4陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱沙參麥冬湯合而敲
C、溢飲表寒里飲:發(fā)表化飲小青龍湯
若表寒之象已不著者,改用大宜龍該以發(fā)表清里
D、支飲1寒飲伏肺:溫肺化飲|小寒龍湯
無寒熱、身痛等表證,見動則喘甚,易汗,為肺氣已虛,可改用苓甘五味姜辛湯
若飲多寒少,外無表證,喘咳痰稀或不得息,胸滿氣逆,可用拿防大棗瀉肺湯以瀉肺通飲
邪實(shí)正虛,飲郁化熱,喘滿胸悶,心下痞堅,煩渴,面色薰黑,苔黃而膩,脈沉緊,或經(jīng)吐下而不
愈者,當(dāng)行水散結(jié),補(bǔ)虛清熱,用木防己湯加減。
2脾腎陽虛:溫補(bǔ)脾腎,以化水飲|金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯
臍下悸,吐涎沫,頭目昏眩,是飲邪上逆,虛中夾實(shí)之候,可用五苓散化氣行水。
八、血證
A鼻蚯[1熱邪犯肺:清泄肺熱,涼血止血桑菊飲
2胃熱熾盛:清胃瀉火,涼血止血快女煎|
3肝火上炎:清肝瀉火,涼血止血龍膽瀉肝湯
4氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血|歸脾湯
B齒IS1胃火熾盛:清胃瀉火,涼血止血加味清胃散合瀉心湯
2陰虛火旺:滋陰降火,涼血止血|六味四黃丸合茜根散
C咳血1燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血桑杏湯
2肝火犯肺:清肝瀉火、涼血止血|瀉白散合黛蛤散|
若咳血量較多,純血鮮紅,可用犀角地黃湯加三七粉沖服,以清熱瀉火,涼血止血。
3陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血百合固金丸
本證可合用十灰散涼血止血
D吐血1胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血
2肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血
3氣虛血溢:健脾、益氣、攝血
若氣損及陽,脾胃虛寒,癥見膚冷、畏寒、便潺者,治宜溫經(jīng)攝血,可改用柏葉湯。
上述三種證候的吐血,若出血過多,導(dǎo)致氣隨血脫,表現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷、汗出、
脈微等癥者,亟當(dāng)用獨(dú)幽等益氣固脫,并結(jié)合西醫(yī)方法積極救治。
E便血1腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血岫榆散或槐角丸
2氣虛不攝:益氣攝血!歸脾湯
3脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血黃土湯
F尿血1下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧?,涼血止血小薊飲子—
2腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血!知柏地遵丸
3脾不統(tǒng)血:補(bǔ)中健脾,益氣攝血?dú)w脾湯一
4腎氣不固:補(bǔ)益腎氣,固攝止血無比山藥丸
G紫斑1血熱妄行:清熱解毒,涼血止血
熱毒熾盛,發(fā)熱,出血廣泛者,加生石膏、龍膽草、紫草,沖服紫雪丹
2陰虛火旺:滋陰降火,寧絡(luò)止血|茜根散
若表現(xiàn)腎陰虧虛而火熱不甚,癥見腰膝酸軟,頭暈乏力,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
者,可改用六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎,化瘀消斑。
3氣不攝血:補(bǔ)氣攝血|歸脾湯
九、心悸
1心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神|安神定志丸
2心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神歸脾湯
炙甘草湯卜適用于氣陰兩虛者,癥見五心煩熱,自汗盜汗,胸悶心煩,舌淡紅少津,脈細(xì)數(shù)。
若熱病后期,損及心陰而致心悸者一用|生脈散|有益氣養(yǎng)陰補(bǔ)心之功
3陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神.王補(bǔ)心丹免朱砂安神丸
若陰虛而火不明顯者-T用天王補(bǔ)而一
若腎陰虧虛,虛火妄動,遺精腰酸+五心煩熱、夢遺腰酸者-T知柏地黃丸
4心陽不振:溫補(bǔ)心陽,安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
5水飲凌心:振奮心陽,化氣行水,寧心安神苓桂術(shù)甘湯
腎陽虛衰,不能制水,水氣凌心(心悸、喘咳、不能平臥,尿少浮腫)一真武湯
6心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯|
7痰火擾心:清熱化痰,寧心安神黃連溫膽湯
十、胸痹
1心血瘀阻:活血化瘀、通脈止痛|血府逐瘀湯
若氣虛血瘀者,伴氣短乏力,自汗,脈細(xì)弱或結(jié)代,當(dāng)益氣活血,用人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯;
若卒然心痛發(fā)作,可含化復(fù)方丹參滴丸,速效救心丸等活血化瘀,芳香止痛之品。
2氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡(luò)|柴胡疏肝散|
胸悶心痛明顯,為氣滯血瘀之象,可合用失笑散,以增強(qiáng)活血行瘀,散結(jié)止痛之作用;
氣郁II久化熱,心煩易怒,口干便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)者,用丹桅逍遙散,以疏肝清熱;
便秘嚴(yán)重者加當(dāng)歸媛丸以瀉郁火
3痰濁閉阻:通陽瀉濁、豁痰宣痹|括萎癱白半夏湯合滌痰湯
痰濁郁而化熱者,用黃連溫膽湯,以清化痰熱而理氣活血
4寒凝心脈:辛溫散寒、宣通心陽|枳實(shí)寒白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
陰寒極盛之胸痹重癥,表現(xiàn)胸痛劇烈,痛無休止,伴身寒之冷,氣短喘息,脈沉緊或沉微者,當(dāng)
用溫通散寒之法,予烏頭赤石脂丸;
若痛劇而四肢不溫,冷汗自出,即刻舌下含服蘇合香丸或麝香保心丸,芳香化濁,理氣溫通開竅
5氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通脈隹脈散合人參養(yǎng)壽
6心腎陰虛:滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)|天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯
陰不斂陽,虛火內(nèi)擾心神,虛煩不寐,舌尖紅而少津者,可用酸棗仁湯,清心除煩以養(yǎng)血安神:
若不效,再予黃連阿膠湯,滋陰清火,寧心安神。
若心腎陰虛,兼見頭暈?zāi)垦?,腰酸膝軟,遺精盜汗,心悸不寧,口燥咽干,用左歸飲以滋陰補(bǔ)腎,
添精益髓,補(bǔ)而無瀉之劑
7心腎陽虛:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽|參附湯合右歸飲
若腎陽虛衰,不能制水,水氣凌心,癥見水腫,心悸,喘促,用稟或曲溫腎陽而化水飲;
若陽虛欲脫厥逆者,用四逆加人參湯,溫陽益氣,回陽救逆
真心痛
1.氣虛血瘀:益氣活血,通脈止痛保元湯合血府逐瘀湯
2.寒凝心脈:溫補(bǔ)心陽,散寒通脈當(dāng)歸四逆湯加味
3.正虛陽脫:回陽救逆,益氣固脫四逆加入?yún)訙p。陰竭陽亡合生脈散
十一、不寐
1肝火擾心:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神|龍膽瀉肝湯|加減
頭暈?zāi)垦?頭痛如裂,不寐躁怒、大便秘結(jié)可用當(dāng)歸龍薈丸
2痰熱內(nèi)擾:清化痰熱,和中安神|黃連溫湯加減一
3心脾兩虛:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神
4心腎不交:滋陰降火,交通心腎|六味地黃丸合交塞五
心陰不足,可用天王補(bǔ)心丹以滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神
5心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志安神定志丸合|酸棗仁湯
十二、郁證
A實(shí)證1肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散
2氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火|丹桅逍遙散
肝火犯胃而見脅肋疼痛,口苦,嘈雜吞酸,曖氣,嘔吐者,可加黃連,吳茱萸(即左金丸)清肝瀉火,
降逆止嘔
3痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰散結(jié)半夏厚樸湯
4心神失養(yǎng):甘潤緩急,養(yǎng)心安神甘麥大棗湯
5心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血?dú)w脾湯]
6心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸
心腎不交而見心煩失眠,多夢遺精者,可合交泰丸(黃連、肉桂)交通心腎
十三、癲狂
A癲1痰氣郁結(jié):理氣解郁,化痰醒神逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減
痰濁較甚者T1函I(祛痰飲而不傷正)
痰迷心竅(神思迷惘,表產(chǎn)呆鈍,言語錯我,目色不瞬,苔白膩)
一先以I蘇合香劉芳香開竅,繼以I四七湯
痰郁化熱,痰熱交蒸,干擾心神(不寐易驚,煩躁不安,舌紅苔黃,脈滑數(shù))T黃連溫膽湯合白金丸
2心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神|養(yǎng)心湯合越鞠無
心氣耗傷,營血內(nèi)虧,悲傷欲哭一合|甘麥大棗湯
B狂1痰火上擾:清心瀉火,蹲痰醒神冬鐵落飲
痰火壅盛(苔黃垢膩)T磁石滾痰丸I(逐痰瀉火),繼用I安宮牛黃丸I
陽明腑熱熱(狂笑歌號,毀物傷人,大便秘結(jié),苔黃膩燥裂,脈實(shí)大)■-大承氣湯、大黃黃連瀉心湯
神志較清,痰熱未盡,心煩不寐一溫呼湯合朱砂安神學(xué)
2痰熱瘀結(jié):豁痰化瘀,調(diào)暢氣血―狂夢醒湯加病
有蓄血內(nèi)結(jié)一加服大黃庶蟲丸(6克,日3次),祛瘀生新,攻逐瘀血
不饑不食一加自金丸(化頑痰,祛惡血)
3火盛傷陰:育陰潛陽,交通心腎|二陰煎合琥珀養(yǎng)礪
心火亢盛一加朱砂安神丸
睡不安穩(wěn)一孔圣枕中丹
十四、癇證
1風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開竅定癇定癇丸
2痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開竅當(dāng)膽瀉肝湯:滌麗
3瘀阻腦絡(luò):活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)|通竅活血湯一
氣虛血瘀(頭部刺痛,精神恍惚,心中煩急,頭暈氣短,唇舌紫暗,或有
瘀斑、瘀點(diǎn),脈弦澀)一黃-赤風(fēng)湯送服龍馬自來丹
4心脾兩虛:補(bǔ)益氣血.,健脾養(yǎng)心六君子湯合歸嗝
5心腎虧虛:補(bǔ)益心腎,潛陽安神左歸丸合天王補(bǔ)心丹
十五、癡呆
1、髓海不足證:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神七福飲
2、脾腎兩虛證:補(bǔ)腎健脾,益氣生精還少丹
3、痰濁蒙竅證:豁痰開竅,健脾化濁滌痰洌
4、瘀血內(nèi)阻證:活血化瘀,開竅醒腦通竅活血湯
十六、胃痛
1寒邪客胃:溫胃散寒,行氣止痛|香蘇散合良附丸
寒邪郁積化熱,寒熱錯雜一半.瀉心湯(辛開苦降,寒熱并調(diào))
2飲食傷胃:消食導(dǎo)滯,和胃止痛|保和可
胃脫脹痛而便秘者一可合用小承氣湯或改用枳實(shí)導(dǎo)滯丸
食積化熱成燥一胃痛急劇而拒按(產(chǎn)苔黃膩而便秘)合用大承氣湯
3肝氣犯胃:疏肝解郁,理氣止痛|柴胡疏肝散
痛勢急迫,嘈雜吐酸,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數(shù),乃肝胃郁熱,改用化肝煎或丹桅逍遙散
加黃連,吳茱萸以疏肝泄熱和胃
4濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃|清中湯
5瘀血停胃:化瘀通絡(luò),理氣和胃|失笑散合丹參飲
血化驗(yàn)中有壁細(xì)胞抗體一重用活血化瘀,常用血府組逐瘀湯
6胃陰虧虛:養(yǎng)陰益胃,和中止痛|,貫煎合芍藥廿章訪
胃脆灼痛,泛酸嘈雜一配左金丸以產(chǎn)酸
7脾胃虛寒:溫中健脾,和胃止痛|黃詫建中湯
胃皖冷痛,虛寒較甚,嘔吐,肢冷一合理中湯
兼腎陽虛(形寒肢冷,腰膝酸軟)一合附子理中湯
無泛吐清水或手足不溫一改用香砂六君子湯
附:吐酸1脾胃虛寒:溫中散寒,和胃制酸吳茱萸湯合香砂六君子湯
2肝胃郁熱:泄肝和胃左金丸
3濕阻于胃:化濕和胃,理氣解郁越鞠丸
附:嘈雜1胃熱:清熱和胃福膽測
2胃虛:健脾益胃和中|四君子湯|
3血虛:益氣養(yǎng)血和中|歸脾湯|
十七、痞滿
A實(shí)痞1飲食內(nèi)停證:消食和胃,行氣消痞保和丸
2痰濕中阻證:除濕化痰,理氣和中二陳平胃湯|
3濕熱阻胃證:清熱化濕,和胃消痞瀉心湯合連樸飲
4肝胃不和證:疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳術(shù)克
B虛痞1脾胃虛弱證:補(bǔ)氣健脾,升清降濁補(bǔ)中益氣湯
2胃陰不足證:養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞益胃湯一
十八、嘔吐
A實(shí)證1外邪犯胃:疏邪解表,化濁和中|蕾香正氣散
外感風(fēng)熱一銀翹散加竹茹、竹瀝、半夏、旋覆梗
外感暑濕一黃連香需飲、新加香富飲
穢濁之氣犯胃——玉樞丹,每次0.3-0.6,日3次
2食滯內(nèi)停:消食化滯、和胃降逆|保和丸
3痰飲內(nèi)阻:溫中化飲,和胃降逆|小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯|
脫腹脹滿、舌苔厚膩一去白術(shù),加蒼術(shù)、厚樸(或合平胃散)
痰飲久郁化熱(胸膈煩悶,口苦,失眠,惡心嘔吐)一溫膽湯
嘔吐兼耳源性眩暈一建遇逐
4肝氣犯胃:疏肝理氣,降逆和胃|旗湯
嘔吐酸水,心煩口渴一清肝和胃,色開苦降一酌加左金丸
B虛證1脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆產(chǎn)砂六,子湯
2脾胃陽虛:溫中健脾,和胃降逆|理中湯一
3胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔|麥門冬湯
十九、泄瀉
暴瀉1.寒濕泄瀉:散寒化濕|蕾香正氣散
純陽正氣丸:適用于外感寒濕,飲食生冷,腹痛,瀉下清稀
|胃苓湯|:濕邪偏重,腹?jié)M腸鳴,小便不利
2.濕熱傷中:清熱利濕|葛根利連湯
盛夏之季腹瀉較重者丁清暑化濕法:新加香雷飲合六一散。
3.食滯腸胃:消食導(dǎo)滯|保和丸
食積較重,脫腹脹滿——通因通用:枳實(shí)導(dǎo)滯丸
久瀉1.脾胃虛弱:健脾益氣,化濕止瀉參苓白術(shù)散
理中丸:適用于脾陽虛衰,陰寒內(nèi)盛者。
補(bǔ)中益氣湯:適用于久瀉不止,中氣下陷者
2.腎陽虛衰:溫腎健脾,固澀止瀉四神丸
附子理中湯:用于臍腹冷痛
真人養(yǎng)臟湯:用于瀉下滑脫不禁,或虛坐努責(zé)
烏梅丸:用于寒熱錯雜者(脾虛腎寒不著,反見心煩嘈雜,大便夾有粘凍)
3.肝氣乘脾:抑肝扶脾痛瀉要方
1濕熱痢:清腸化濕,調(diào)和氣血|芍藥湯
若食積化熱,痢下不爽,腹痛拒按,可加用枳實(shí)導(dǎo)滯丸行氣導(dǎo)滯,泄熱止痢,乃通因通用之法。
若兼見表證,惡寒發(fā)熱,頭身痛者,可用解表法,用荊防敗毒散,解表舉陷,逆流挽舟;
如表邪未解,里熱已盛,癥見身熱汗出,脈象急促者,則用葛根苓連湯表里雙解
2疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e|白頭翁湯合芍藥湯
如神昏澹語,甚則痙厥,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈細(xì)數(shù),屬熱毒深入營血,神昏高熱者,
用犀角地黃湯,紫雪丹以清營涼血開竅
若暴痢致脫,癥見面色蒼白,汗出肢冷,唇舌紫黯,尿少,脈微欲絕者,
應(yīng)急服獨(dú)參湯或參附透,加用麥參注射液等以益氣固脫。
3寒濕?。簻刂性餄瘢{(diào)和氣血|不換金正氣散
暑天感寒濕而痢者,可用一香正氣散
4陰虛痢:養(yǎng)陰合營,清腸化濕|黃連阿膠湯合駐軍五
5虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎,收澀固脫「甌涇湯合真人養(yǎng)臟湯
6休息?。簻刂星迥c、調(diào)氣化滯|連理湯
若脾陽虛極,腸中寒積不化,遇寒即發(fā),癥見下痢白凍,倦怠少食,舌淡苔白,脈沉者,用溫脾湯,
溫中散寒,消積導(dǎo)滯
A實(shí)秘:1熱秘:泄熱導(dǎo)滯,潤腸通便麻子仁丸
若兼郁怒傷肝,癥見易怒目赤,加胭更衣丸|以清肝通便
若燥熱不甚,除便秘?zé)o其他明顯癥狀,或治療后便雖通而不爽者,可服青麟丸以通腑緩下
若熱盛較盛,痞滿燥實(shí)堅者,可用大承氣湯急下存陰
2氣秘:順氣行滯|六磨湯
3冷秘:溫里散寒,通便止痛|溫脾湯合半硫兒
B虛秘:1氣虛:益氣潤腸|黃黃湯
若排便困難,腹部墜脹者,可合用補(bǔ)中益氣湯以升提陽氣:
若氣息低微,懶言少動者,可加用生脈散補(bǔ)肺益氣;
若肢倦腰酸直—用大處逾滋補(bǔ)腎氣
2血虛:養(yǎng)血潤燥|潤腸丸
若陰血已復(fù),便仍干燥一五仁丸潤滑腸道
3陰虛:滋陰通便|增液湯
若胃陰不足,口干口渴者,可用益胃湯
若腎陰不足,腰膝酸軟者,可用六味地黃丸
若陰虧燥結(jié),熱盛傷津者,可用增液承氣湯增水行舟
二十二、腹痛
1寒邪內(nèi)阻:散寒溫里,理氣止痛用兩丸+正氣天香散
2濕熱壅滯:瀉熱通腑,行氣導(dǎo)滯大承氣湯一
腹痛劇烈,寒熱往來,惡心嘔吐,大便秘結(jié)(膽囊炎)一用大柴胡湯
右腹部疼痛固定不移,或伴發(fā)熱(闌尾炎)一大黃牡丹皮湯
3飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛熾實(shí)導(dǎo)滯丸
保合丸(適用于食滯不重,腹痛較輕者)
4肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛|柴胡疏肝湯
痛瀉要方:用于腹痛腸鳴,氣滯腹瀉者
天臺烏藥散:用于陰零寒疝,少腹絞痛
5瘀血內(nèi)停:活血化瘀,理氣止痛|少腹逐瘀湯
桃核承氣湯:適用于岑下焦蓄血,大便色黑者
6中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛|小建中湯|
大建中湯:用于腹中大寒,嘔吐逆冷者
附了理中湯:腹痛下利,脈微肢冷,脾腎陽虛
溫脾湯:大腸虛寒,積冷便秘
當(dāng)歸四逆湯:黃黃建中湯
二十三、脅痛
1肝郁氣滯:疏肝理氣柴胡疏肝散
2肝膽濕熱:清熱利濕龍膽瀉肝湯
若脅肋劇痛,嘔吐蛔蟲者一烏梅丸
若濕熱煎熬,結(jié)成砂石,阻滯膽道(脅肋劇痛,邊及肩背)一硝石磯石散
3瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)|血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯
若脅肋下有癥塊,而正氣未衰者,可酌加三棱、莪術(shù)、之力,或配合服用鱉甲煎丸。
4肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝廠麗
二十四、黃疸
A陽黃1熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃|茵陳蒿湯
2濕重于熱:利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱|茵陳五苓散合甘露消毒丹
如邪郁肌表,寒熱頭捕,宜先用麻黃連翹赤小豆湯疏表清熱,利濕退黃
3膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃|大柴胡湯|
4疫毒熾盛證(急黃):清熱解毒,涼血開竅《千金》懈角散
如神昏澹語,加服安宮牛黃丸以涼開透竅:
如動風(fēng)抽搐,,加用紫雪丹,以熄風(fēng)止痙
B陰黃:1.寒濕阻遏:溫中化濕,健脾和胃|茵陳術(shù)附湯
若濕濁不清,氣滯血結(jié),脅下癥結(jié)疼痛,腹部脹滿,膚色蒼黃或血黑,可加服硝石不石散,以化濁祛瘀軟堅
2.脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血,利濕退黃|黃逑建中湯
C黃疽消退后的調(diào)治:1。濕熱留戀:清熱利濕|茵陳四苓散
2.肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾,理氣助運(yùn)!柴胡疏肝散或歸.六君子湯
3.氣滯血瘀:疏肝理氣,活血化瘀|逍遙散合鱉甲煎刃。
附:萎黃(兩目不黃,周身肌膚呈淡黃色,干萎無光澤,小便通暢而色不黃+氣血不足征)
調(diào)理脾胃,益氣補(bǔ)血|黃黃建中湯/人參養(yǎng)營湯
二十五、積聚
A聚證1肝氣郁結(jié):疏肝解郁,行氣散結(jié)逍遙散,|木香順氣散
2食滯痰阻:行氣化痰,導(dǎo)滯通便|六磨湯|
若痰濕較重,兼有食滯,腑氣雖通,苔膩不化者,可用一胃散加山楂、六曲|。
六磨湯以行氣導(dǎo)滯為主,平胃散以健脾燥濕為主,運(yùn)用時宜加區(qū)別。
B積證1氣滯血阻:理氣消積,活血散瘀|柴胡疏肝散合失笑散
2瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅、佐以扶正健脾|膈下逐瘀湯合六君子湯
如積塊腫大堅硬而正氣受損者,運(yùn)化失健者,可與上方可并服鱉更煎丸化瘀軟堅,兼顧正氣。
3正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血,活血化瘀|八珍湯+化積丸
二十六、鼓脹
1氣滯濕阻:疏肝理氣,運(yùn)脾利濕I柴胡疏用散/胃福
2水濕困脾:溫中健脾,行氣利水|實(shí)脾飲|
3水熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕,攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯加減
如腹部脹急殊甚大便干結(jié),可用舟車丸行氣逐水,但其作用峻烈,不可過用。
4瘀結(jié)水留:活血化瘀,行氣利水|調(diào)營飲
脅下癥積腫大明顯,配合鱉甲煎丸內(nèi)服,以化瘀消癥
如病久體虛,氣血不足,或攻逐之后,正氣受損,宜用八珍湯或人參養(yǎng)營丸等補(bǔ)養(yǎng)氣血
5陽虛水盛:溫補(bǔ)脾腎,化氣利水|附子理苓湯或濟(jì)生腎?丸
6陰虛水停:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水|六味地黃丸合一賁前
變證
鼓脹病后期,肝、脾、腎受損,水濕瘀熱互結(jié),正虛邪盛,危機(jī)四伏。若藥食不當(dāng),或復(fù)感外邪,病情可迅速
惡化,導(dǎo)致大量出血、昏迷、虛脫多種危重證候。
大出血宜扶正固脫,益氣攝血大劑獨(dú)參湯
二十七、頭痛
A外感1風(fēng)寒頭痛:疏散風(fēng)寒止痛|川茍茶調(diào)散
若寒邪侵于厥陰經(jīng)脈見巔頂頭痛,干嘔,吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脈弦者,方用星
茱萸湯去人參,加藁本鶯、細(xì)辛、法半夏,以溫散寒邪,降逆止痛。
若寒邪客于少陰經(jīng)脈,癥見頭痛,足寒逆,背冷,脈沉細(xì),方用麻黃附子細(xì)辛湯加白
芷、川—,溫經(jīng)敞寒止痛。
2風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)苜芷石膏湯
3風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯
B內(nèi)傷1肝陽頭痛:平肝潛陽熄風(fēng)|天麻鉤藤飲
2血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛加味四物湯|
3痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯
4腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓|大補(bǔ)元煎|
若頭痛而暈,頭面轟熱,面頰紅赤,時伴汗出,證屬腎陰虧虛,虛火上炎者,方用知柏地黃丸。
若頭痛畏寒,面色眺白,四肢不溫,腰膝無力,舌淡,脈細(xì)無力,證屬腎陽不足者,當(dāng)溫補(bǔ)腎陽,
選用右歸丸或金匱腎氣丸加減。
5瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛|通竅活血湯
二十八、眩暈
1肝陽上亢:平肝潛陽,清火熄風(fēng)|天麻鉤藤飲
若見目赤便秘,可選加.黃、芒硝或|當(dāng)歸龍薈丸|以通腑泄熱
2氣血虧虛:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾|歸脾湯
若中氣不足,清陽不升,兼見氣短乏力,納少神疲,便滴下墜,脈象無力者,可合用補(bǔ)中益氣湯
3腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓|左歸丸
若陰損及陽,腎陽虛明顯,表現(xiàn)為四肢不溫,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脈沉者,或予右歸丸溫
補(bǔ)腎陽,填精補(bǔ)髓
4痰濁中阻:化痰祛濕,健脾和胃|半夏白術(shù)天麻湯
若痰郁化火,頭痛頭脹,心煩口苦,渴不欲飲,舌紅苔黃膩,脈弦滑者,宜用|黃連溫膽湯情化痰熱。
5瘀血阻竅:祛瘀生新,活血通竅|通竅活血湯
二十九、中風(fēng)
A中經(jīng)絡(luò)1風(fēng)痰入絡(luò):祛風(fēng)化痰通絡(luò)厚方白丸子
2風(fēng)陽上擾:平肝潛陽,活血通絡(luò)|天麻鉤藤飲
3陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)|鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
B中臟腑閉證:1痰熱腑實(shí):通腑泄熱,熄風(fēng)化痰|桃仁承氣湯|
2痰火瘀閉:熄風(fēng)清火,豁痰開竅|羚羊鉤藤湯
蒙蔽清竅而見眩暈,痙厥和抽搐等癥者,另可服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。
亦可用醒腦靜或清開靈當(dāng)射液靜脈滴注?
3痰濁瘀閉:化痰熄風(fēng),宜郁開竅|滌:湯|
屬病情惡化,宜急進(jìn)參附湯、白通加豬膽汁湯救治
脫證補(bǔ)氣回山慘附湯合生脈散加味-參附湯
(陰竭陽亡)主治陰竭陽亡之證。亦可用參麥注射液或牛脈注射液靜脈滴注:
恢復(fù)期1風(fēng)痰瘀阻:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)
2氣虛絡(luò)瘀:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)
3肝腎虧虛:滋養(yǎng)肝腎
三十、水腫
A陽水1風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱、宣肺行水|越婢加術(shù)湯|
若咳喘較甚,可加杏仁、前胡,以降氣定喘;如見汗出惡風(fēng),衛(wèi)陽已虛,則用防己黃黃湯加減,以益氣行水;
若表證漸解,身重而水腫不退者,可按水濕浸漬證論治。
若腹?jié)M不減,大便不通者,可合己椒—黃丸,以助攻邪之力,使水從大便而泄
B陰水1脾陽虛衰:健脾溫陽利水|實(shí)脾飲|
面色萎黃,遍體浮腫,晨起頭面腫甚,動則下肢腫脹,能食而疲乏無力,大便如?;?yàn)V,
小便反多,舌苔薄膩,脈軟弱一參苓白術(shù)散
2腎陽衰微:溫腎助陽,化氣行水|濟(jì)生腎氣彳合蔽瘍
若癥見面部浮腫為主,表情淡漠,動作遲緩,形寒肢冷,治以溫補(bǔ)腎陽為主,方用右歸丸
病至后期,因腎陽久衰,陽損及陰,可導(dǎo)致腎陰虧虛,出現(xiàn)腎陰虛為主的病證,如水腫反復(fù)發(fā)
作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴干燥,五心煩熱,舌紅,脈細(xì)弱等。治當(dāng)滋補(bǔ)腎陰為主,兼利
水濕,但養(yǎng)陰不宜過于滋膩,以防傷害陽氣,反助水邪。方用左歸丸
如病程纏綿,反復(fù)不愈,正氣日衰,復(fù)感外邪,證見發(fā)熱惡寒,腫勢增劇,小便短少,此為虛
實(shí)夾雜,本虛標(biāo)實(shí)之證,治當(dāng)急則治標(biāo),先從風(fēng)水論治,但應(yīng)顧及正氣虛衰一面,不可過用解
表藥,以越婢湯為主,酌加黨參、菟絲子等補(bǔ)氣溫腎之藥,扶正與祛邪并用。
3瘀水互結(jié):活血祛瘀,化氣行水|桃紅四物湯合五麗
如見腰膝酸軟,神疲乏力,乃為脾腎虧虛之象,可合用濟(jì)生腎氣丸以溫補(bǔ)脾腎,利水腫
三H—、淋證
1熱淋:清熱利濕通淋|八正散
若熱毒彌漫三焦,用黃連解.湯合五味消毒飲以清熱瀉火解毒
2石淋:清熱利濕,排石通淋|石葦散
石淋日久,癥見神疲乏力,少腹墜脹者,為虛實(shí)夾雜,當(dāng)標(biāo)本兼顧,補(bǔ)中益氣湯益氣通淋
3血淋:清熱通淋,涼血止血|小薊飲子
若久病腎陰不足,虛火擾動陰血,癥見尿色淡紅,尿痛澀滯不顯著,腰膝酸軟,神疲乏力者,宜滋陰
清熱,補(bǔ)虛止血,用知柏地黃丸加減
若久病脾虛氣不攝血,癥見神疲乏力,面色少華者,用歸脾湯益氣養(yǎng)血通淋
4氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿|沉否散|
5膏淋:清熱利濕,分清泄?jié)醸程氏機(jī)薛分清飲
偏于脾虛中氣下陷者,配用補(bǔ)中益氣湯。偏于腎陰虛者,配用七味都?xì)馔琛?/p>
偏于腎陽虛者,用金匱腎氣丸。
6勞淋:補(bǔ)脾益腎|無比山藥丸
中氣下陷,癥見少腹墜脹,尿頻澀滯,余瀝難盡,不耐勞累,面色院白,少氣懶言,舌淡,脈細(xì)無力,
可用補(bǔ)中益氣湯加減。
陰虛火旺,面紅煩熱,尿黃赤伴有灼熱不適者,可用知柏地黃丸滋陰降火。
附:尿濁
1濕熱下注:清熱利濕,分清泄?jié)?程氏草薜分薄飲
2脾虛氣陷:健脾益氣,升清固攝!補(bǔ)中益氣湯一
3腎虛不固:偏腎陰虛:滋陰益腎炳柏地黃丸:二至五
偏腎陽虛:溫腎固澀悔茸固澀丸一
三十二、握閉
1膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便|八正散
若兼心煩.口舌生瘡糜爛者,可合導(dǎo)赤散以清心火,利濕熱:
若濕熱久戀下焦,導(dǎo)致腎陰灼傷而出現(xiàn)口干咽燥,潮熱盜汗,手足心熱,舌光紅,可改用滋腎通
關(guān)丸,以滋腎陰,清濕熱,而助氣化;
若因濕熱蘊(yùn)結(jié)三焦,氣化不利,小便量極少或無尿,面色晦滯,胸悶煩躁,惡心嘔吐,口中有尿
臭,甚則神昏澹語,宜用?黃連溫膽湯以降濁和胃,清熱利濕。
2肺熱壅盛:清泄肺熱,通利水道|清肺飲
兼尿赤灼熱、小腹脹”者,合八正散上下并治。
3肝郁氣滯:疏利氣機(jī)、通利小便|沉香散
若肝郁氣滯癥狀嚴(yán)重者,可合六磨汲以增強(qiáng)疏肝理氣作用
4濁瘀阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道|代抵當(dāng)丸
5脾氣不升:升清降濁、化氣利水|補(bǔ)中益氣湯合春澤湯
氣虛及陰,脾陰不足,清氣不升,氣陰兩虛,癥見舌紅少苔,可改用參苓白術(shù)散
若脾虛及腎,可合濟(jì)生腎氣丸以溫補(bǔ)脾腎,化氣利水
6腎陽衰憊:溫補(bǔ)腎陽,化氣利水|《濟(jì)生》腎氣丸
形神萎頓,腰脊酸痛,為精血虧虛,病及督脈,多見于老年人,治宜香茸丸補(bǔ)養(yǎng)精血,助陽通竅
若陰腎陽衰憊,命火式微,致三焦氣化無權(quán),濁陰內(nèi)蘊(yùn),小便量少,甚至無尿,嘔吐,煩躁,神
昏者,治宜千金溫脾湯合吳茱萸湯,以溫補(bǔ)脾腎,和胃降逆
外治法:1取嚏或探吐法2外敷法3針炙推拿4導(dǎo)尿法
三十三、腰痛
1寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)|甘姜苓術(shù)湯
年高體弱或久病不愈,肝腎虛損,氣血虧虛,而兼見腰膝酸軟無力,脈沉弱等癥,宜獨(dú)活寄生湯加附子。
2濕熱腰痛:清熱利濕,舒筋止痛|四妙丸|
3瘀血腰痛:活血化瘀、通絡(luò)止痛|身痛逐瘀湯
4腎虛腰痛偏陽虛:補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈|右歸丸|
如無明顯陰陽偏盛者,可服用產(chǎn)娥丸,肉有情之品調(diào)理,如河車大造丸、補(bǔ)髓丹
偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈|左歸丸|
腎陰不足,常有相火偏亢,可酌情選用知柏地黃丸或大補(bǔ)陰丸;
虛勞腰痛,II久不愈,陰陽俱虛,陰虛內(nèi)熱者,可選用杜仲丸。
三十四、消渴
A上消:清熱潤肺、生津止渴悄渴方
若煩渴不止,小便頻數(shù),而脈數(shù)乏々者,為肺熱津虧,氣陰兩傷,可選用玉泉丸或|二冬湯。
B中消:1胃熱熾盛:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液|玉女煎
大便秘結(jié)不行,可用增液承氣湯潤燥通腑,“增水行舟”,待大便通后,再轉(zhuǎn)上方治療。
本證亦可選用白虎加人參湯。
2氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴上七味白術(shù)散
C下消1腎陰虧虛:滋陰固腎|六味地黃丸
若煩渴,頭痛,唇紅舌干,呼吸深快,陰傷陽浮者,用生脈散,育陰潛陽;
如見神昏、肢厥、脈微細(xì)等陰竭陽亡危象者,可合參附龍牡湯益氣斂陰,回陽救脫。
2陰陽兩虛:滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀|金匱腎氣也
兼證治療:白內(nèi)障、省盲、耳聾T杞菊地黃丸或羊肝丸I
瘡瘍、癰疽:初起一I五味消蠢飲
病久氣營兩虛,脈絡(luò)瘀阻,蘊(yùn)毒成膿T黃詫六一湯+犀黃丸
1風(fēng)寒濕痹(1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕防風(fēng)湯
若見關(guān)節(jié)腫大,苔薄黃,邪有化熱之象者,宜寒熱并用,|桂枝芍藥知母湯
(2)痛痹:散寒通絡(luò)、祛風(fēng)除濕!烏頭.
(3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒|慈位仁湯|
久痹風(fēng),寒,濕偏盛不明顯者,可選用麗法
2風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕|白虎加桂枝湯合宣痹湯(《溫病條辨》)
如熱毒熾盛,化火傷津,深入骨節(jié),而見關(guān)節(jié)紅腫,觸之灼熱,疼痛劇烈如刀割,筋脈拘急抽攣,
入夜尤甚,壯熱煩渴,.紅少津,脈弦數(shù),宜清熱解毒,涼血止痛,可選用|五味消毒飲合犀黃丸
3痰瘀閉阻:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)睥合湯
4肝腎兩虛:培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛|補(bǔ)血榮筋丸
陽虛,畏寒肢冷,關(guān)節(jié)疼痛拘急,用|陽和湯加減;
肝腎陰虧,腰膝疼痛,低熱心煩,或午后潮熱,用|河車大造丸|加減。
各型痹證H久遷延不愈,正虛邪戀,氣血,足,肝腎虧損,見有面色蒼白,少氣懶言,自汗疲乏,
肌肉萎縮,腰腿酸軟,頭暈耳鳴,可選用|獨(dú)活寄生湯|以益肝腎,補(bǔ)氣血,祛風(fēng)除濕,躅痹和絡(luò)。
三十六、痿證
1肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津情燥救肺湯
若身熱已退,兼見食欲減退,口燥咽干較甚,此胃陰亦傷,宜用|益胃湯
2濕熱浸淫:清熱利濕、通利經(jīng)脈|加味二妙散
3脾胃虛弱:補(bǔ)中益氣、健脾升清參苓白術(shù)散合|補(bǔ)中益氣湯
肥人痰多或脾虛濕盛,可用六君子湯
4肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱|虎潛丸
熱甚者,服用六味地黃丸,滋陰補(bǔ)腎,以去虛火;
陽虛畏寒,脈沉弱,加右歸丸。
5脈絡(luò)瘀阻:益氣養(yǎng)營,活血行瘀|圣愈湯合補(bǔ)陽還王說
若見肌膚甲錯,形體消瘦,手足痿弱,為瘀血久留,可用圣愈湯送服大黃蟄蟲丸,補(bǔ)虛活血,以丸圖緩
三十七、內(nèi)傷發(fā)熱
1陰虛發(fā)熱:(午后潮熱或夜間發(fā)熱)滋陰清熱清骨散
2血虛發(fā)熱:(發(fā)熱,熱勢多為低熱)益氣養(yǎng)血?dú)w脾湯
3氣虛發(fā)熱:(發(fā)熱,熱勢或低或高)益氣健脾、甘溫除熱補(bǔ)中益氣湯
4陽虛發(fā)熱:(發(fā)熱而欲近衣,形寒怯冷)溫補(bǔ)陽氣,引火歸原|金匱腎氣丸
5氣郁發(fā)熱:(發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢常隨情緒波動而起伏)疏肝理氣,解郁瀉熱!丹桅逍遙散
6痰濕郁熱:(低熱,午后熱甚,心中煩熱)燥濕化痰,清熱和中|黃連溫膽湯合市麗
7血瘀發(fā)熱:活血化瘀血府逐瘀湯
三十八、虛勞
A氣虛1肺氣虛:補(bǔ)益肺氣|補(bǔ)肺湯
若氣虛衛(wèi)弱,外邪入侵,寒熱,身重,頭目眩冒,表現(xiàn)正虛感邪者,當(dāng)扶正祛邪,防《金匱要略》麻司意
2心氣虛:益氣養(yǎng)心卜匕福飲
3脾氣虛:健脾益氣|加味四君子湯
若中氣不足,氣虛下陷,脫腹墜脹,氣短,脫肛者,可改用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升陷。
4腎氣虛:益氣補(bǔ)腎|大補(bǔ)[煎
B血虛1心血虛:養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯
脾血虛常與心血虛同時并見,故臨床常稱心脾血虛。
除前述的養(yǎng)心湯外,歸脾湯為補(bǔ)脾與養(yǎng)心并進(jìn),益氣與養(yǎng)血相融之劑,具有補(bǔ)益心脾、益
氣攝血的功能,受治療心脾血虛的常用方劑。
2肝血虛:補(bǔ)血養(yǎng)肝|四物湯
若干血瘀結(jié),新血不生,羸瘦,腹?jié)M,腹部觸有癥塊,硬痛拒按,肌膚甲錯,狀如魚鱗,
婦女經(jīng)閉,兩目黯黑,舌有青紫瘀點(diǎn)、瘀斑,脈細(xì)澀者,可同服慶黃蟄五五|祛瘀生新。
C陰虛1肺陰虛:養(yǎng)陰潤肺.參麥門冬,
2心陰虛:滋陰養(yǎng)心|天王補(bǔ)心丹|
3脾胃陰虛:養(yǎng)陰和胃益胃湯
4肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰補(bǔ)肝湯
5腎陰虛:滋補(bǔ)腎陰左歸丸
D陽虛1心陽虛:益氣溫陽保元湯
2脾陽虛:溫中健脾附子理中丸
3腎陽虛:溫補(bǔ)腎陽|右歸丸
遺精,用金鎖固精丸以收澀固精
命門火衰以致五更泄瀉者,合四皿丸溫脾暖腎,固腸止瀉;
陽虛水泛以致浮腫,尿少者,加茯苓,澤瀉、車前子,或合五苓散利水消腫
三十九、厥證
A氣厥1實(shí)證:開竅,順氣,解郁通關(guān)散合五磨飲了
也可用|蘇f?香丸玉樞丹|溫開水灌服
平時可服|消遙—一
2虛證:補(bǔ)氣,回陽,醒神|生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲
急救:生脈注射液、參附注射液、參附青注射液(補(bǔ)氣攝津醒神)
蘇醒后一湯劑:四味回陽飲生脈注射液一重在益氣生津
參附注射液、四味回陽飲一均能益氣回陽
平時常服香砂六君子也可加甘麥大棗湯
B血厥1實(shí)證:平肝潛陽,理氣通瘀睜鉤藤湯或通瘀前
2虛證:補(bǔ).氣血急救:|獨(dú)參湯|湯劑:|人參養(yǎng)營湯
C痰厥:行氣豁痰|導(dǎo)痰湯
一、肺痿
1.虛熱:滋陰清熱,潤肺生津|麥門冬湯合清燥救肺湯
2.虛寒:溫肺益氣甘草干姜湯/生姜甘草湯
二、肺痛
1肺陰虧損:滋陰潤肺|月華丸
若咳嗽頻而痰少質(zhì)粘者,服瓊玉膏以滋陰潤肺。
2虛火灼肺:滋陰降火百合固金丸合秦?zé)o鱉甲散
3氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰保真湯合參苓白術(shù)散
4陰陽兩虛:滋陰補(bǔ)陽補(bǔ)天大造無
三、自汗、盜汗
1肺衛(wèi)不固:益氣固表[桂枝力哽不湯或玉屏風(fēng)數(shù)
2心血不足:養(yǎng)血補(bǔ)心怛脾湯一
3陰虛火旺:滋
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