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文檔簡介
基本公共衛(wèi)生服務項目實施及
績效考核方案
基本公共衛(wèi)生服務項目(以下簡稱項目)是促進基本公共衛(wèi)
生服務逐步均等化的重要內(nèi)容,是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項長期
制度安排,是建國以來覆蓋范圍最大、受益人群最廣的一項公共
衛(wèi)生干預策略。為了確保項目的實施,加強項目管理、規(guī)范服務
流程、確實提升服務質(zhì)量,提高項目補助資金的使用效益,推動
和促進健康*市建設。結(jié)合我市實際,特制定《2019年*市基本
公共衛(wèi)生服務項目實施及績效考核方案》。
一、服務范圍
*市轄區(qū)內(nèi)常住人口,以及在*市轄區(qū)內(nèi)連續(xù)居住半年以上的
流動人口,均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務項目。
二、加強領(lǐng)導,做好基本公共衛(wèi)生服務項目組織管理
(一)加強組織領(lǐng)導。為了進一步推進項目的實施,根據(jù)《國
家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指導方案的通知》(國衛(wèi)辦基
層發(fā)(2015)35號)、《**州衛(wèi)生計生委德宏州財政局關(guān)于做
好2018年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》的要求,以《國
家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》和《**省衛(wèi)生廳財政廳
關(guān)于印發(fā)〈云南省加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理指導意見〉(試
行)的通知》(*衛(wèi)發(fā)(2013)26號)為指導,認真貫徹落實“縣
級統(tǒng)籌、分類管理、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務為主、其他醫(yī)療衛(wèi)生
機構(gòu)補充、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)指導〃的管理措施。成立項目領(lǐng)導
小組,下設項目辦公室、技術(shù)指導組、效果評價考核組,負責制
定項目實施方案,開展技術(shù)指導,資金管理,效果評價考核等各
項工作。
(二)完善項目管理機制
根據(jù)工作職責,將項目進行合理切塊分類管理,分成六類服
務包,分別由市直專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)牽頭組織實施。
1.疾病預防控制服務包。預防接種服務、65歲及以上老年人、
高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神病患者、結(jié)核病患者健康管
理,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置、健康教育、健康素
養(yǎng)促進,由市疾控中心牽頭組織,市醫(yī)院配合指導,基層醫(yī)療機
構(gòu)具體實施。
2.婦幼保健服務包。居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、
0-6歲兒童健康管理、新生兒疾病篩查管理服務、育齡人群免費
提供避孕藥具,由市婦幼保健計劃生育服務中心牽頭組織,基層
醫(yī)療機構(gòu)具體實施。
3.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務包。包括食源性疾病信息報告、飲用水
衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、公共場所巡查、非法行醫(yī)和非法
采供血、計劃生育信息報告,由市衛(wèi)生監(jiān)督大隊牽頭組織,基層
協(xié)管辦實施。
4.中醫(yī)藥服務包。0-36月齡的兒童和65歲以上老年人提供
中醫(yī)藥健康管理服務,由市醫(yī)院牽頭組織,基層醫(yī)療機構(gòu)實施。
5.健康教育包。包括宣傳材料印制、廣播電視網(wǎng)絡宣傳,
基層衛(wèi)生機構(gòu)宣傳服務由*市健康教育所負責組織實施。
6.綜合管理服務包。表、卡、冊統(tǒng)一印制,傳染病及突發(fā)
公共衛(wèi)生事件處置等由市衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌安排組織實施。
(三)明確工作職責。
1.市衛(wèi)生健康局職責。負責項目的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理工作。
負責會同市財政局制定國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和
績效考核辦法,明確年度工作任務,提出具體措施和要求,將任
務逐一分解到各項目實施單位;負責對項目實施單位工作完成情
況進行績效考核和評估,根據(jù)績效考核結(jié)果及時測算補助資金并
報市財政進行兌付。
2.市財政局職責。負責項目的經(jīng)費保障,按照規(guī)定的配套標
準及時足額安排本級補助資金和考核相關(guān)經(jīng)費,與市衛(wèi)生健康局
共同組織每季度的考核、資金核算和制定項目實施方案及效果評
價考核方案,加強對資金的管理和使用進行監(jiān)督檢查,確保資金
的安全和規(guī)范使用,結(jié)合考核,每季度應進行一次公共衛(wèi)生資金
使用情況的專項檢查。
3.基層服務機構(gòu)職責?;竟残l(wèi)生服務項目由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔服務
內(nèi)容。
(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心是承擔轄區(qū)基本公共
衛(wèi)生服務的主體,根據(jù)要求制訂具體實施方案。明確重點工作內(nèi)
容,落實各項工作措施,確保項目順利推進。嚴格執(zhí)行《國家基
本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,根據(jù)指標要求將任務明確到
具體崗位,責任到人。將適宜村衛(wèi)生室開展的服務內(nèi)容交由村衛(wèi)
生室承擔,村級工作任務和補助經(jīng)費不低于40%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、
社區(qū)衛(wèi)生服務中心對村衛(wèi)生室和社區(qū)服務站(所)任務指標完成
情況實行季度核查,并于每月2日前上報各類報表。
(2)村衛(wèi)生室、社區(qū)服務站(所)是落實基本公共衛(wèi)生服
務的重要組成部分,按照國家和省有關(guān)規(guī)定與職責分工,做好相
關(guān)工作,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成轄區(qū)內(nèi)基本公
共衛(wèi)生服務項目各項任務指標,并于每月5日前將上月村衛(wèi)生室
工作完成情況報衛(wèi)生院。
4.市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責。市疾病預防控制中心、市人民醫(yī)
院、市婦幼保健和計劃生育服務中心、市衛(wèi)生監(jiān)督大隊。負責各
包相關(guān)服務內(nèi)容的工作安排、任務指標下達、管理指導、工作考
核、人員培訓、技術(shù)指導,負責信息收集、匯總、分析、并逐級
上報,對牽頭組織實施的服務項目完成情況承擔管理責任。每季
度核查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基本公共衛(wèi)生服務工
作完成情況,并按計件核算的方式制定出資金兌付方案,通過經(jīng)
費核算推動工作措施的落實,確保年底各監(jiān)管項目的結(jié)余資金小
于5%o
5.*市護康醫(yī)院職責。負責打包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))遮放鎮(zhèn)、西山鄉(xiāng)、*
海鎮(zhèn)、三臺山鄉(xiāng)、軒崗鄉(xiāng)、江東鄉(xiāng)、五岔路鄉(xiāng)的嚴重精神障礙者
患者篩查、復核診斷、治療、隨訪、治療評估、年度體檢、信息
錄入和報告等各項工作打包服務。負責風平鎮(zhèn)、*市鎮(zhèn)、勖戛鎮(zhèn)、
中山鄉(xiāng)、勁煥街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的嚴重精神障礙患者篩查、
復核診斷、治療和療效評估。
三、規(guī)范項目資金管理和使用
(-)提高資金補助標準。2019基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補
助標準暫按人均55元核算(待省級下發(fā)新標準后按省州文件執(zhí)
行),按照2017年末人口數(shù)核定,實行財政“共同籌資、分級承
擔〃,中央財政按80%比例補助,其余20%由省、州級財政定額
補助外,剩余資金由市級財政足額安排。2019年市財政安排基
本公共衛(wèi)生服務項目考核、督導、培訓經(jīng)費2萬元,支持本級專
業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)指導、考核評價等工作。
(二)加快資金撥付進度。根據(jù)《預算法》、《云南省財政
廳關(guān)于加強預算管理加快支出進度的通知》(云財預(2018)164
號)以云南省財政廳云南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于修訂印
發(fā)〈云南省基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理與核算辦法》的
通知》(云財社(2018)26號)及國家基本公共衛(wèi)生服務項目
相關(guān)要求,進一步加快資金撥付進度、采取“先預撥、后結(jié)算〃的
方式,確保資金及時足額到位。提高預撥資金比例,每年第一季
度預撥資金不低于全年資金的30%到基層服務機構(gòu),6月30日
前資金撥付達到50%、12月31日前達到80%、次年3月31日
前達到100%o
(三)合理制定成本補償標準。根據(jù)下達的各項任務指標,
參照《云南省基本公共衛(wèi)生服務項目成本補償參考標準(2018
年版)》,制定《2019年*市基本公共衛(wèi)生服務項目成本補償標
準》見附件2,新增經(jīng)費向勞務性服務、重點難點工作傾斜,主
要用于擴大服務面,提高服務質(zhì)量和健康素養(yǎng)促進項目經(jīng)費。結(jié)
合*市各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))實際,服務項目補助資金合理向工作艱苦的山
區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))傾斜。山區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為:劫戛鎮(zhèn)、中山鄉(xiāng)、*海鎮(zhèn)、
西山鄉(xiāng)、三臺山鄉(xiāng)、五岔路鄉(xiāng)、江東鄉(xiāng)。壩區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為:風平
鎮(zhèn)、軒崗鄉(xiāng)、*市鎮(zhèn)、遮放鎮(zhèn)、勤煥社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
(三)規(guī)范資金使用。以財政部、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)
管總局中醫(yī)藥局《關(guān)于修訂〈公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦
法》的通知》和省財政廳和省衛(wèi)生計生委關(guān)于修訂印發(fā)《云南省
基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理與核算辦法》的通知(云財
社(2018)26號)為指導,細化管理政策、加快撥付進度、規(guī)
范資金核算、提高資金效益,做到專賬管理,專賬核算,??顚?/p>
用。加強基本公共衛(wèi)生服務項目的督導、考核,市級每季度對基
層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行督導,每半年
進行一次考核,完成考核后,將考核結(jié)果、項目服務數(shù)量和質(zhì)量、
補助資金結(jié)算等信息報市項目為、,項目辦匯總審核后上報市基本
公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組簽批,將考核結(jié)果及補助資金撥付意
見報市財政局,由市財政局將資金撥付到各項目實施單位。在核
定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上,基層醫(yī)療衛(wèi)生
機構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金,可統(tǒng)籌用于保障服務提
供和維持機構(gòu)運轉(zhuǎn)的經(jīng)常性支出,原則上不得用于資本性支出。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠提供的服務原則上必須由基層醫(yī)療衛(wèi)生
機構(gòu)提供,切實發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務補助資金對基層醫(yī)療衛(wèi)生
機構(gòu)的補助作用,鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算,保障村衛(wèi)生室
補助資金。提供服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生工作數(shù)量、質(zhì)量的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
生院負責,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對考核結(jié)果認定,根據(jù)工作量統(tǒng)計和
成本補償標準制作村醫(yī)補償測算表,兌現(xiàn)時須通過銀行轉(zhuǎn)賬直接
支付到村醫(yī)個人工資卡的形式兌付到村醫(yī)個人,不得打包兌現(xiàn)到
村衛(wèi)生室,或者由村衛(wèi)生室負責人代領(lǐng)后再進行二次分配。實行
鄉(xiāng)管村用的機構(gòu),應當統(tǒng)籌按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘人員的績效考核
辦法,經(jīng)考核后兌付給村醫(yī);任何單位和個人不得以任何形式截
留、擠占、挪用基本公共衛(wèi)生服務補助資金。
(四)基層服務機構(gòu)資金管理使用要求
1.健全制度。結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際,根據(jù)工作任務和補助標準制
定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目補助資金撥付制度(對村衛(wèi)生室提供服務的補助資
金必須先預撥、后考核、再結(jié)算)、績效考核制度、資金使用方
案,并報市基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組辦公室備案。
2.資金支出及賬目管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心
必須嚴格執(zhí)行《云南省基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理與核
算辦法》(云財社(2018)26號),補助資金實行專賬核算(建
立基本公共衛(wèi)生服務項目二級科目,總賬、明細賬、備查賬一致),
??顚S霉芾?,任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占、挪
用基本公共衛(wèi)生服務補助資金。
3.加大對村醫(yī)的支持力度。合理劃分鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生
服務任務,加大對村醫(yī)支持力度,根據(jù)村衛(wèi)生室服務能力,原則
上將不低于40%的工作任務由村衛(wèi)生室承擔,并給予相應的資金
補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到專項補助資金后10個工作日內(nèi)將項
目資金兌付到村醫(yī)手上。
四、細化目標,明確基本公共衛(wèi)生服務工作任務
2019年,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為單位,認真落實各
項工作任務。穩(wěn)步提高居民健康檔案使用率,新生兒訪視率、產(chǎn)
后訪視率達到95%以上,兒童健康管理率達到90%以上,早孕建
冊率達到85%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到90%,聽
力篩查率達到90%;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接
種率保持在95%以上,進一步加強流動兒童的接種工作;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)
為單位,65歲以上老年人健康管理率達到67%以上;傳染病報告
率和報告及時率達到95%以上,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告
率達到100%;18歲及以上高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提
高,全市管理高血壓患者人數(shù)增加到3萬人以上、管理糖尿病患
者人數(shù)達到8千人以上,高血壓和糖尿病患者規(guī)范化管理率均達
到60%以上;嚴重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,全市隨訪管
理人數(shù)達到1700人以上,規(guī)范化管理率達到75%以上;結(jié)核病
患者管理率達到90%以上。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)市為單位,健康教育覆蓋率達
70%以上,健康生活方式與行為養(yǎng)成率達17%以上;轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生
計生協(xié)管服務相對人建檔率80%以上;65歲及以上老年人和0-36
個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到45%以上;各
項指標(見附件1)已分解至鄉(xiāng)鎮(zhèn),請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極推進工作,確
保完成年度各項任務。以市為單位,居民健康素養(yǎng)水平較上年度
提高不少于2個百分點,15歲及以上人群煙草使用流行率較上
一年度降低不少于0.6個百分點。
2019年,全市全面開展家庭醫(yī)生簽約服務工作,以老年人、
孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病
和嚴重精神障礙患者等重點人群穩(wěn)步推進簽約服務,以簽約服務
人群覆蓋率和重點人群簽約服務覆蓋率指標維持2018年度完成
數(shù),建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計劃生育特殊家庭簽約服務保持
全覆蓋。
五、醫(yī)防結(jié)合,深入推進基層慢性病醫(yī)防融合工作
(一)加強基層高血壓患者的發(fā)現(xiàn)管理。認真貫徹落實國家
衛(wèi)生計生委辦公廳《關(guān)于做實做好基層高血壓防治管理工作的通
知》(國衛(wèi)辦基層函(2017)1130號)、《關(guān)于開展基層高血
壓防治管理試點工作的通知》(國衛(wèi)辦基層函([2017)1199
號)有關(guān)要求,按照省衛(wèi)生計生委、省財政廳《關(guān)于印發(fā)云南省
基本公共衛(wèi)生服務基層高血壓防治管理工作實施方案(試行)的
通知》(云衛(wèi)基層發(fā)(2018)6號),全面實施基層高血壓防治
管理。以《國家基層高血壓防治管理指南(2017)》替代《國家
基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》為技術(shù)依據(jù)。成立慢病管理
中心,全市推進高血壓患者篩查管理工作,重點推進遮放鎮(zhèn)、勖
戛鎮(zhèn)、風平鎮(zhèn)三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點工作。臺賬登記、隨訪表單歸檔、信
息統(tǒng)計繼續(xù)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求
執(zhí)行。
(二)轉(zhuǎn)變基層服務模式。調(diào)整優(yōu)化就醫(yī)流程,高血壓患者、
糖尿病患者隨訪服務需與日常高血壓患者診療服務相融合,由臨
床醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中一并完成病史采集、用藥、個性
化健康管理等服務,并將相關(guān)信息記錄到“醫(yī)博士'家庭醫(yī)生管
理系統(tǒng)'”中;深化家庭醫(yī)生簽約服務,在家庭醫(yī)生(臨床醫(yī)生
或鄉(xiāng)村醫(yī)生)日常的門診、住院、預約、轉(zhuǎn)診等多個工作環(huán)節(jié)中,
發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊中公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士以及其他家庭醫(yī)生
助手的功能,做好預約、分診、轉(zhuǎn)診、接受電話咨詢等服務,提
高高血壓患者獲得感。
(三)開展重點慢性病全周期管理工作。按照《云南省基本
公共衛(wèi)生服務慢性病發(fā)病和居民死亡報告管理辦法(試行)》(云
衛(wèi)基層發(fā)[2018)6號附件4)和《云南省人口死亡信息登記報
告管理規(guī)范》(云衛(wèi)疾控發(fā)(2017)36號),全面啟動在基層
重點管理的高血壓和糖尿病等慢性病發(fā)病報告、心血管事件報告
和居民死亡報告工作,以慢性病患者生命周期為主線,進一步調(diào)
整疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的功能定位和職
責分工,通過報告卡和信息化的手段,將高血壓和糖尿病患者下
沉到基層管理,摸清在管高血壓患者心血管事件發(fā)生情況。建立
和完善死因登記報告系統(tǒng),掌握居民主要疾病、死亡譜、主要死
因分布、期望壽命及其變化趨勢,為政策制定和干預效果評價提
供科學依據(jù)。
六、夯實基礎,發(fā)揮居民電子健康檔案載體作用
(一)信息平臺建設。貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于促進“互
聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)(2018)26號),繼續(xù)
使用“云南省重點人群健康管理系統(tǒng)(中科軟)”和“醫(yī)博士'家
庭醫(yī)生管理系統(tǒng)'”等信息平臺,切實發(fā)揮電子健康檔案在基本
公共衛(wèi)生服務和健康管理中的基礎支撐和便民服務作用,做好居
民電子健康檔案的建立、維護和使用工作。多渠道全方位完善健
康檔案內(nèi)容,注重檔案的使用,將每次基本公共衛(wèi)生服務的信息
及時錄入檔案,將家庭醫(yī)生簽約基本服務中的一般體格檢查信息
及時錄入檔案系統(tǒng)“健康體檢表”中;推動電子健康檔案與醫(yī)院
電子病歷系統(tǒng)的聯(lián)通對接,多渠道實現(xiàn)動態(tài)更新。
(二)開放健康檔案信息。以高血壓、糖尿病等慢性病患者、
孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人等重點人群為突破口,
逐步將電子健康檔案及居民健康服務實際需求,通過家庭醫(yī)生簽
約管理系統(tǒng)APP向個人開放,方便群眾查詢自身健康信息,調(diào)動
群眾參與自我健康管理的積極性,提高群眾獲得感。
(三)規(guī)范開展健康檔案建設。在尚不具備取消紙質(zhì)居民健
康檔案的階段,我市繼續(xù)按照《云南省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于進
一步規(guī)范云南省居民健康檔案管理工作的通知》(云衛(wèi)辦婦社發(fā)
(2015)1號)的要求,進一步理順和做好居民健康檔案管理這
項基礎性工作。鼓勵服務產(chǎn)生的數(shù)據(jù)優(yōu)先錄入信息系統(tǒng),再通過
打印的方式按年度歸入紙質(zhì)檔案,多渠道保障居民健康檔案內(nèi)容
完整規(guī)范。取消紙質(zhì)檔案須經(jīng)省級組織評審后實施。
七、整合增效,融合健康教育和健康素養(yǎng)促進行動
以提高項目知曉度和群眾感受度為目標,加強基本公共衛(wèi)生
服務項目宣傳,提高居民項目知曉率和群眾感受度。通過多種途
徑向社會公開提供服務機構(gòu)的基本信息(包括機構(gòu)信息、地址、
聯(lián)系電話、承擔項目的內(nèi)容等),方便群眾查詢。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要統(tǒng)籌
使用好健康教育項目經(jīng)費,市區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在顯著位
置張貼由省級衛(wèi)生健康行政部門或國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一制
作的宣傳壁報;使用國家基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費開展工作的,應
當在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國家基本公共衛(wèi)生服務
項目”;廣泛播放國家衛(wèi)生健康委員會制作的基本公共衛(wèi)生服務
項目公益廣告;在全市范圍內(nèi)使用統(tǒng)一制定的標語并廣泛進行宣
傳(集中宣傳標語、LED屏標語模板等見附件2),通過廣播、
電視、德宏團結(jié)報、微信等渠道定期向轄區(qū)居民推送健康教育信
息。
進一步提高健康教育工作的針對性,充分發(fā)揮健康素養(yǎng)66
條和三減三建“指揮棒作用”,以高血壓、糖尿病等慢性疾病為
突破口,以患者及家屬為主要對象,以提高慢性病患者服藥依從
性、健康生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)槟繕?,將醫(yī)療機構(gòu)診療服務、慢性病管
理和個體化健康教育等工作相融合,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宣傳欄和慢
病門診、住院部等公共區(qū)域開展慢性病健康宣傳。各級要認真分
析健康素養(yǎng)監(jiān)測、慢性病和死因分析、居民健康檔案、電子病歷
等居民健康信息,評估本地主要健康問題,有的放矢地開展健康
素養(yǎng)和健康教育工作。市級要發(fā)揮龍頭作用,確定年度健康教育
工作重點,梳理具有針對性的健康素養(yǎng)核心信息,指導基層醫(yī)療
衛(wèi)生服務機構(gòu)在日常更換宣傳欄、公眾健康咨詢活動、健康知識
講座活動中正確運用核心信息,并通過充分整合健康教育和健康
素養(yǎng)促進行動,提高居民健康知識知曉率,促進居民健康行為形
o
八、強化培訓,嚴格執(zhí)行服務技術(shù)規(guī)范
嚴格執(zhí)行新版服務規(guī)范。按照《云南省衛(wèi)生計生委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)
〈國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)〉的通知》(云衛(wèi)基層發(fā)
(2017)13號),衛(wèi)生健康行政部門和服務機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行
《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》等技術(shù)規(guī)范,按照規(guī)定的服務對
象、內(nèi)容、流程、標準全面開展服務,以服務對象(包括流動人
口)為中心,提供綜合、連續(xù)、動態(tài)的健康管理服務。及時更新
和調(diào)整居民健康檔案表單、重點人群健康管理流程、績效評價指
導方案等,明確工作任務和工作指標;下達《云南省基本公共衛(wèi)
生服務各類表單填寫說明》(以下簡稱《說明》),確保從事基
本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員人手一冊,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
和市級相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員的
培訓和考核,市級對鄉(xiāng)級確保每年開展2次培訓,鄉(xiāng)級對村級確
保每年開展4次培訓I,全面實現(xiàn)培訓和考核全覆蓋,著力提高《規(guī)
范》使用的質(zhì)量和效果。
加強對基本公共衛(wèi)生服務項目的分類管理,對針對居民個體
開展的服務項目,采取由家庭醫(yī)生或以其為核心的團隊與服務對
象進行簽約的方式開展,通過簽約服務這種工作模式,切實推進
基本公共衛(wèi)生服務落到實處,為服務對象提供綜合的、連續(xù)的健
康管理服務。將基本公共衛(wèi)生服務與日常醫(yī)療服務相結(jié)合,提高
服務效果。將服務對象中的貧困人口作為重點簽約對象。突出家
庭醫(yī)生核心作用,加強工作協(xié)調(diào),注重將基本公共衛(wèi)生服務簽約
內(nèi)容與其他醫(yī)療服務內(nèi)容、重大公共衛(wèi)生服務內(nèi)容及其他居民個
性化服務內(nèi)容銜接整合,調(diào)動居民簽約的積極性。
自2018年起,免費提供避孕藥具項目、健康素養(yǎng)促進和死
因監(jiān)測報告作為基本公共衛(wèi)生服務子項目,經(jīng)費由項目統(tǒng)籌安排
后,兩個子項目原有管理責任主體、項目內(nèi)容、實施主體、服務
模式保持不變,按照子項目實施方案執(zhí)行,子項目考核納入基本
公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)籌安排。
九、強化指標評價考核'嚴格實行獎懲和責任追究
(一)考核分值占比。
1、考核指標評分實行百分制(總分100分)。各包分值比
例分別為:組織管理包占5%、資金管理占5%、疾控包占35%、
婦幼保健包占30%、健康教育包占10%、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包分占
7%、中醫(yī)藥健康服務包占8%。
2、督導與考核:第一、三季度以項目落實、指標完成情況、
服務真實情況等方面督導為主。考核分為半年和年終考核進行,
半年考核得分占年終考核得分的50%。
(二)強化績效考核
1、加強對公共衛(wèi)生各實施單位的考核、監(jiān)督。規(guī)范基本公
共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理,提高資金的使用效率,更好地
為全市城鄉(xiāng)居民提供公共衛(wèi)生服務,完善市對鄉(xiāng)、鄉(xiāng)對村的督導
及考核制度,落實每季度一次的績效督導,半年和年終分別進行
一次績效考核。督導和考核嚴格按照“報表數(shù)量核查任務量,現(xiàn)
場核對報表數(shù)量、工作質(zhì)量和真實性〃三步驟開展工作,
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