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文檔簡(jiǎn)介

兒科疾病臨床路徑(護(hù)理篇)

名目

一、病毒性腸炎臨床路徑

二、過(guò)敏性紫瘢臨床路徑

三、血小板削減性紫瘢

四、支氣管肺炎臨床路徑

五、新生兒胎糞吸入綜合征

六、高膽紅素血癥臨床路徑

七、新生兒呼吸窘迫綜合征

八、早產(chǎn)兒

病毒性腸炎臨床路徑患者宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,使

您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨

床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:支氣管肺炎

患者姓名_____性別—年齡—住院號(hào)

日期:住院第1天今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病

歷,確定診斷;

2、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方

案,下達(dá)醫(yī)囑。

3、詢問(wèn)病史、過(guò)敏史

護(hù)士要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,帶腕帶

2、入院評(píng)估

3、入院宣教,簽平安合同書(shū)

4、衛(wèi)生處置

5、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸

6、講解疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)及飲食指導(dǎo)

7、幫助您完成各項(xiàng)檢查

1.照實(shí)訴說(shuō)病情

2.填寫病情告知書(shū),平安合同書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)

容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。

3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及留意事項(xiàng),以免影響次日晨

抽血檢查項(xiàng)目。

4、觀看患兒精神狀態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,紀(jì)錄大便次

數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。

5、請(qǐng)您在住院后準(zhǔn)時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出

院時(shí)報(bào)補(bǔ)。

您對(duì)今日的工作□滿足□較滿足□還需要改進(jìn)口不滿足

日期:住院第2—3天

醫(yī)生要為您做的工作1、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

2、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可

能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作1、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。

2、觀看患兒精神狀態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,紀(jì)錄大便次

數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。

3、遵醫(yī)囑藥物治療,交代留意事項(xiàng)

?I4、觀看疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。

5、皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)

6、健康訓(xùn)練

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

田2、留意飲食衛(wèi)生,餐具消毒。

3、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)

…季臼丸4、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

您對(duì)今日的工作□滿足□較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期:第4—7天,出院日。

醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作□滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

請(qǐng)留下您的£2貴意見(jiàn):

二、過(guò)敏性紫瘢臨床路徑患者宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,使

您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨

床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:支氣管肺炎

日期:住院第1天今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作4、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病

歷,確定診斷;

5、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方

案,下達(dá)醫(yī)囑。

6、詢問(wèn)病史、過(guò)敏史

護(hù)士要為您做的工作8、核對(duì)您的身份,帶腕帶

9、入院評(píng)估

卻你

也10、入院宣教,簽平安合同書(shū)

11、衛(wèi)生處置

12、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸

13、觀看皮疹,關(guān)節(jié)腫脹狀況

14、觀看大、小便狀況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。

15、講解疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)及飲食指導(dǎo)

16、幫助您完成各項(xiàng)檢查

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)3.照實(shí)訴說(shuō)病情

4.填寫病情告知書(shū),平安合同書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)

容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。

3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及留意事項(xiàng),以免影響次日晨

抽血檢查項(xiàng)目。

7、留意皮膚護(hù)理,避開(kāi)抓傷,摩擦致皮膚破損

8、留意大、小便狀況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。

9、請(qǐng)您在住院后準(zhǔn)時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出

院時(shí)報(bào)補(bǔ)。

您對(duì)今日的工作□滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期:住院第2—3天

醫(yī)生要為您做的工作4、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

5、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字

6、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可

能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作7、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。

即用

8、觀看皮疹,關(guān)節(jié)腫脹狀況。

9、觀看大、小便狀況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。

10、遵醫(yī)囑藥物治療,交代留意事項(xiàng)

11、觀看疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。

12、皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)

13、健康訓(xùn)練

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

2、留意皮膚護(hù)理,觀看皮疹變化。

3、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)

T『九4、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

您對(duì)今日的工作口滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期:第4-7天,出院日。

醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

戶士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作口滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

,請(qǐng)留下您的老》貴意見(jiàn):

祝您早日康復(fù)!

三、血小板削減性紫瘢臨床路徑患者告知單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,使

您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨

床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

日期:住院第1天今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作10、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫

病歷,確定診斷;

J11、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方

案,下達(dá)醫(yī)囑。

12、詢問(wèn)病史、過(guò)敏史

護(hù)士要為您做的工作17、核對(duì)您的身份,帶腕帶

18、入院評(píng)估:一般評(píng)估,??圃u(píng)估

19、入院宣教,簽平安合同書(shū)

20、衛(wèi)生處置

21、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸

22、觀看出血狀況,并給及局部止血,避開(kāi)挖鼻孔、剔牙、抓

皮膚,穿寬松、松軟的棉質(zhì)衣服,保持床單位平整。

23、觀看大小便狀況,保持大便通暢

24、講解疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)及飲食指導(dǎo)

25、幫助您完成各項(xiàng)檢查

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)5.照實(shí)訴說(shuō)病情

6.填寫病情告知書(shū),平安合同書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)

容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。

3、臥床休息,嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及留意事項(xiàng),以免

影響次日晨抽血檢查項(xiàng)目。

13、觀看出血狀況,并給及局部止血,避開(kāi)挖鼻孔、剔牙、抓

皮膚,穿寬松、松軟的棉質(zhì)衣服,保持床單位平整。

14、保持大便通暢

15、、請(qǐng)您在住院后準(zhǔn)時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以

便出院時(shí)報(bào)補(bǔ)。

您對(duì)今日的工作口滿足口較滿足□還需要改進(jìn)口不滿足

日期:住院第2天

醫(yī)生要為您做的工作7、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

2、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字

護(hù)士要為您做的工作14、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。

15、觀看出血狀況

16、消退恐驚心理,爭(zhēng)取患兒協(xié)作。

17、遵醫(yī)囑藥物治療,交代留意事項(xiàng)

18、飲食指導(dǎo)

19、健康訓(xùn)練

1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員

2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)

3、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

4、避開(kāi)損傷

您對(duì)今日的工作口滿足口較滿足口還需要改進(jìn)□不滿足

日期:住院第3—9天

醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

2、向您講解病情,,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能

消失的并發(fā)癥。

4、講解有關(guān)留意事項(xiàng)。

護(hù)士要為您做的工作1、按時(shí)測(cè)量生命體征。

2、健康宣教及飲食指導(dǎo)。

3、觀看疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。

rf4、做好生活護(hù)理和心理護(hù)理。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員

2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)。

3、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作,樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作口滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期:第10天,出院日。

醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

遂n3

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作□滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

請(qǐng)留下您的珍貴意見(jiàn):

四、支氣管肺炎臨床路徑患者告知單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,使

您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨

床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:支氣管肺炎

日期:住院第1天今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作16、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫

病歷,確定診斷;

17、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方

案,下達(dá)醫(yī)囑。

18、詢問(wèn)病史、過(guò)敏史

護(hù)士要為您做的工作26、核對(duì)您的身份,帶腕帶

27、入院評(píng)估

也28、入院宣教,簽平安合同書(shū)

29、衛(wèi)生處置

30、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸

31、講解疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)及飲食指導(dǎo)

32、幫助您完成各項(xiàng)檢查

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)7.照實(shí)訴說(shuō)病情

8.填寫病情告知書(shū),平安合同書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)

容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。

3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及留意事項(xiàng),以免影響次日晨

抽血檢查項(xiàng)目。

4、留意觀看患兒體溫、咳嗽、咳痰等狀況,如有特別請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)通

知醫(yī)護(hù)人員。

5、請(qǐng)您在住院后準(zhǔn)時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出

院時(shí)報(bào)補(bǔ)。

您對(duì)今日的工作口滿足□較滿足□還需要改進(jìn)口不滿足

日期:住院第2天

醫(yī)生要為您做的工作8、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

2、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字

護(hù)士要為您做的工作20、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。

21、病情觀看:咳嗽、痰液等病情

22、霧化指導(dǎo)

23、遵醫(yī)囑藥物治療,交代留意事項(xiàng)

?f24、飲食指導(dǎo)

25、健康訓(xùn)練

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員

扇序2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)

3、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

尊讓廣々”繳

您對(duì)今日的工作□滿足□較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期:住院第3—9天

醫(yī)生要為您做的工作5、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

6、向您講解病情,,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。

7、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能

消失的并發(fā)癥。

8、講解有關(guān)留意事項(xiàng)。

護(hù)士要為您做的工作5、按時(shí)測(cè)量生命體征。

6、健康宣教及飲食指導(dǎo)。

7、觀看疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。

?f8、做好生活護(hù)理和心理護(hù)理。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員

扇序2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)。

3、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作,樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

尊讓廣々”繳

您對(duì)今日的工作□滿足□較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

日期*第10天,出院日。

醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

*13、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

您應(yīng)當(dāng)留意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作□滿足口較滿足口還需要改進(jìn)口不滿足

?請(qǐng)留下您的珍貴意見(jiàn):

五、新生兒胎糞吸入綜合征臨床路徑宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,

使您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本

臨床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:新生兒胎糞吸入綜合征

住院第1天年月日今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作:

19、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病歷,確定

20、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方案,下達(dá)醫(yī)囑。

護(hù)士要為你做的工作:券皆

?霄

1、核對(duì)您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號(hào)服。

2、建立入院病歷,測(cè)量生命體征、體重。

3、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境、詢問(wèn)病情時(shí)間,探視

時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。

4、伴隨醫(yī)技檢查。

5、采集血、尿、便標(biāo)本。

6、遵醫(yī)囑藥物治療。

患者留意事項(xiàng):Qi

1、照實(shí)訴說(shuō)病情;

2、填寫病情告知書(shū),授權(quán)托付書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)

容,請(qǐng)您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)。

3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問(wèn)病情時(shí)間,探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。

您對(duì)今日的工作:□滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院第2天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

1、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

2、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字。

3、詢問(wèn)病史、血型、過(guò)敏史

C護(hù)士要為你做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

SJ2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

患者留意事項(xiàng):

1、有任何不清晰,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員

2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)。

3、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第3天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

9、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

10、向您講解病情。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

患者留意事項(xiàng):

1、如有不適準(zhǔn)時(shí)告知護(hù)士。

2、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

3、樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院第4-14天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

11、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

12、向您講解病情。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

患者留意事項(xiàng):

4、如有不適準(zhǔn)時(shí)告知護(hù)士。

5、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

6、樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院14天(今日出院)年月日可以回家了!

醫(yī)生要為您做的工作;

1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作:

1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

患者留意事項(xiàng):

1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

六、高膽紅素血癥臨床路徑宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,

使您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本

臨床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:高膽紅素血癥

住院第1天年月日今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作:

21、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病歷,

22、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方案,下達(dá)醫(yī)囑。

23、詢問(wèn)病史、血型、過(guò)敏史。

護(hù)士要為你做的工作:

4、核對(duì)您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號(hào)服。

5、建立入院病歷,測(cè)量生命體征、體重。

6、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境、詢問(wèn)病情時(shí)間,探視

時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。

4、伴隨醫(yī)技檢查。

5、采集血、尿、便標(biāo)本。

6、藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):/c

4、照實(shí)訴說(shuō)病情;

5、填寫病情告知書(shū),授權(quán)托付書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)

容,請(qǐng)您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)。

6、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問(wèn)病情時(shí)間,探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。

您對(duì)今日的工作:□滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院第2天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

4、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

5、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字。

c護(hù)士要為你做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

'「2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5、藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

1、有任何不清晰,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員

2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)。

3、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第3天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

13、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

14、向您講解病情。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5、藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

7、如有不適準(zhǔn)時(shí)告知護(hù)士。

8、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

9、樂(lè)觀完善各種檢杳,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第4天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

1、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

2、向您講解病情,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。

3、講解有關(guān)留意事項(xiàng)。

4、藍(lán)光治療護(hù)理。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5.藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

1、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

2、如您有任何清晰,請(qǐng)您準(zhǔn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生和護(hù)士。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第5-6天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

15、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

16、向您講解病情。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5、藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

10、如有不適準(zhǔn)時(shí)告知護(hù)士。

11、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

12、樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作:口滿足口較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院7(今日出院)年月日可以回家了!

醫(yī)生要為您做的工作;

1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作:

1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

患者留意事項(xiàng):

1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

七、新生兒呼吸窘迫綜合征臨床護(hù)理路徑宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,

使您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本

臨床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:新生兒呼吸窘迫綜合征

住院第1天年月日今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作:

24、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病歷,確定./

25、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方案,下達(dá)醫(yī)囑。

護(hù)士要為你做的工作:jE

7、核對(duì)您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號(hào)服?!?/p>

8、建立入院病歷,測(cè)量生命體征、體重。

9、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境、詢問(wèn)病情時(shí)間,探視

時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。

4、伴隨醫(yī)技檢查

5、采集血、尿、便標(biāo)本

患者留意事項(xiàng):g@

7、照實(shí)訴說(shuō)病情;

8、填寫病情告知書(shū),授權(quán)托付書(shū),請(qǐng)仔細(xì)閱讀入院紀(jì)錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)

容,請(qǐng)您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)。

9、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問(wèn)病情時(shí)間,探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。

您對(duì)今日的工作:□滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第2天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

6、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

7、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書(shū)上簽字。

8、詢問(wèn)病史、血型、過(guò)敏史

C護(hù)士要為你做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

V2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

患者留意事項(xiàng):

1、有任何不清晰,請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員

2、仔細(xì)遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的留意事項(xiàng)。

3、協(xié)作醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

您對(duì)今日的工作:口滿足口較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

住院第3天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

17、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

18、向您講解病情。

3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、留意事項(xiàng)、治療效果、可能消失的并發(fā)癥。

護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5、藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

13、如有不適準(zhǔn)時(shí)告知護(hù)士。

14、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

15、樂(lè)觀完善各種檢查,協(xié)作治療

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院第4-14天年月日

醫(yī)生要為您做的工作:

iL查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。

2、向您講解病情,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。

3、講解有關(guān)留意事項(xiàng)。

-護(hù)士要為您做的工作:

1、監(jiān)測(cè)生命體征。

2、親密觀看患兒病情變化。

3、遵醫(yī)囑藥物治療。

4、新生兒護(hù)理常規(guī)。

5.藍(lán)光治療護(hù)理。

患者留意事項(xiàng):

3、請(qǐng)您協(xié)作醫(yī)生護(hù)士工作。

4、如您有任何清晰,請(qǐng)您準(zhǔn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生和護(hù)士。

您對(duì)今日的工作:口滿足□較滿足:還需要改進(jìn)□不滿足

住院15天(今日出院)年月日可以回家了!

醫(yī)生要為您做的工作;

1、查房,停止全部醫(yī)囑。

2、交代留意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。

3、核對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。

護(hù)士要為您做的工作:

1、辦理出院手續(xù)。

2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)相宜。

3、交待出院服藥方法及留意事項(xiàng)。

患者留意事項(xiàng):

1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。

2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。

您對(duì)今日的工作:口滿足口較滿足:還需要改進(jìn)口不滿足

八、早產(chǎn)兒臨床路徑宣教單

敬重的:

歡迎您來(lái)到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、平安的完成您的治療過(guò)程,

使您對(duì)治療的詳細(xì)環(huán)節(jié)充共享有知情同意權(quán),依據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本

臨床路徑,請(qǐng)仔細(xì)閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的協(xié)作。

適用對(duì)象:早產(chǎn)兒

住院第1天年月日今日住院,要留意的事情挺多!

醫(yī)生要為您做的工作:

26、核對(duì)您的身份,全面詢問(wèn)您的病情,為您檢查身體并書(shū)寫病歷,確定■/

27、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療方案,下達(dá)醫(yī)囑。

護(hù)士要

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