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文檔簡介

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題-Bl型題

1、該患者診斷首先可考慮

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.盆腔炎

C.先天性處女膜閉鎖

D.卵巢腫瘤

E.先天性無陰道

F.子宮肌瘤

G.原發(fā)性閉經(jīng)

H,繼發(fā)性閉經(jīng)

2、為明確診斷,該患者首先應(yīng)做何種檢查

A.腹部B超

B.胸部X線片

C.婦科檢查

D.染色體檢查

E.血常規(guī)檢查

F.心電圖檢查

G.腫瘤標(biāo)志物檢查

H.肝腎功能檢查

3、該患者婦科檢查見陰阜,大小陰唇,陰蒂均發(fā)育正常,前庭內(nèi)未見

陰道開口,僅于相應(yīng)位置見直徑約1cm的紫藍(lán)色組織向外膨出,直腸

一腹部檢查于陰道相應(yīng)部位可捫及直徑約3cm的條索狀物,盆腔內(nèi)可

捫及直徑約10cm的圓形包塊,邊界尚清晰,無壓痛。雙附件區(qū)均未

捫及異常。該患者診斷考慮

A.外陰腫瘤

B.陰道腫瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.先天性處女膜閉鎖

E.先天性無陰道

F.兩性畸形

G.卵巢腫瘤

H.子宮肌瘤

4、對該患者應(yīng)如何治療

A.腹腔鏡探查手術(shù)

B.剖腹探查術(shù)

C.宮腔鏡手術(shù)

D.處女膜切開術(shù)

E.陰道成形術(shù)

F.外陰腫瘤切除術(shù)

G.子宮肌瘤剝除術(shù)

H.卵巢腫瘤剝除術(shù)

5、目前應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.血清膽紅素

B.尿妊娠試驗(yàn)

C.血HCG測定

D.凝血功能檢查

E.血清肌酎

F.超聲了解宮內(nèi)胎兒情況

6、提示:宮內(nèi)胎兒雙頂徑3.1cm,顱骨環(huán)變形,未見胎動(dòng)及胎心搏

動(dòng),凝血功能檢查未見異常。目前最確切的診斷是

A.胚胎停育

B.稽留流產(chǎn)

C.死胎

D.不全流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

F.難免流產(chǎn)

7、目前正確的處理是

A.立即刮宮

B.雌激素口服3天后行鉗刮術(shù)

C.大量輸入抗生素

D.孕激素口服3天后行鉗刮術(shù)

E.靜脈滴注縮宮素

F.腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)

8、提示:患者服藥2天時(shí)陰道排出一肉樣組織,陰道少量出血2天,

自認(rèn)為流干凈為止就診,1周后突然大量陰道流血,查體:體溫

37.5℃,脈搏112次/分,呼吸23次/分,血壓100/70mmHg,陰道

分泌物有臭味,宮頸光滑,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮

如妊娠2個(gè)月大小,有壓痛,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞19xlO/L,中

性粒細(xì)胞0.85。目前的診斷是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮黏膜下肌瘤合并感染

C.宮腔息肉并感染

D.流產(chǎn)不全合并感染

E.完全流產(chǎn)合并感染

F.失血性貧血

9、目前的處理原則是

A.抗生素抗感染治療

B.立即徹底清宮

C.抗感染的同時(shí),夾出宮腔內(nèi)組織

D.靜脈滴注縮宮素促宮內(nèi)組織排出

E.大量輸液輸血

F.靜脈應(yīng)用止血藥

10、提示:建立靜脈通路,補(bǔ)液抗感染的同時(shí)一,夾出宮腔內(nèi)組織,

未見胎兒組織,手術(shù)順利,術(shù)中出血100ml,術(shù)后1小時(shí)有持續(xù)陰道

出血,術(shù)后2小時(shí)大量陰道流血,約有600ml,色鮮紅,不凝,并仍

有持續(xù)陰道出血。查體:體溫37.9℃,脈搏125次/分,呼吸23次

/分,血壓90/60mmHg。目前正確的處理包括

A.加快補(bǔ)液速度

B.床旁超聲了解宮內(nèi)情況

C.急查血常規(guī)

D.凝血功能檢查

E.監(jiān)測生命體征

F.氧氣吸入

11、提示:患者仍有持續(xù)陰道出血。查體:體溫37.9℃,脈搏135

次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg。超聲子宮回聲均勻,宮

腔線清楚,沿宮腔線可見液性暗區(qū),觀察過程中液性暗區(qū)逐漸增大,

后又逐漸減少,子宮底有0.6cmx0.4cmx0.4cm.強(qiáng)回聲,提示:子宮

內(nèi)出血,宮腔少量強(qiáng)回聲。血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.34x10/L,白

細(xì)胞21X10/L,中性0.87,血小板74xlO/L,凝血酶原時(shí)間25秒,

活化部分凝血活酶時(shí)間62秒,凝血酶時(shí)間39秒,纖維蛋白原0.8g/L,

三P試驗(yàn)陽性。目前的診斷是

A.子宮縮復(fù)不良

B.失血性休克

C.失血性貧血

D.凝血功能障礙

E.心律失常竇性心動(dòng)過速

F.感染性休克

12、提示:患者訴口渴,仍有持續(xù)陰道出血,色鮮紅,稀薄,不凝。

查體:體溫37.9℃,脈搏130次/分,呼吸24次/分,血壓80/52mmHgo

目前正確的處理措施包括

A.輸血補(bǔ)充血容量

B.再次行清宮術(shù)

C.立即切除子宮

D.陰道填塞紗布

E.輸血漿補(bǔ)充凝血因子

F.建立雙液路,加快補(bǔ)液速度

13、過期妊娠通常合并下列哪些情況

A.羊水過多

B.巨大胎兒

C.營養(yǎng)不良

D.羊水過少

E.胎盤粘連或胎盤植入

14、某患者,53歲,絨癌化療1療程后失訪,2個(gè)月后因子宮穿孔,

大量腹腔內(nèi)出血,休克急癥入院。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.補(bǔ)充血容量和輸新鮮血

B.建立有效的靜脈通路,必要時(shí)靜脈切開

C.開腹探查,全子宮切除

D.必要時(shí)行雙側(cè)骼內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎止血

E.糾正一般情況,給予聯(lián)合化療

15、決定急性闌尾炎孕婦預(yù)后的因素包括

A.患者年齡

B.患者既往生育史

C.孕齡

D.闌尾炎病情嚴(yán)重程度

E.患者體重

16、可能發(fā)生胎盤早剝的因素包括

A.慢性腎炎

B.腹部撞擊傷

C.孕晚期長時(shí)間左側(cè)臥位

D.合并妊娠期高血壓綜合征

E.宮腔壓力突然降低

17、確診為先兆流產(chǎn)后應(yīng)該

A.可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥

B.臥床休息,禁性生活

C.甲低者可補(bǔ)充小劑量甲狀腺片

D.黃體功能不足者可給予黃體酮肌注

E.血漿HCG持續(xù)不升或下降提示流產(chǎn)不可避免

18、影響胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤預(yù)后的因素有

A.先行妊娠至臨床診斷間隔時(shí)間>2年預(yù)后不良

B.先行妊娠為足月妊娠者易發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.核分裂象高者尤其伴大片出血壞死者預(yù)后差

D.子宮外轉(zhuǎn)移者預(yù)后差

E.患者的發(fā)病年齡越小,預(yù)后越好

19、妊娠38周胎膜早破,靜脈滴注縮宮素引產(chǎn),宮口開大至3cm時(shí)

胎心監(jiān)護(hù)提示重度可變減速,正確處理措施包括

A.吸氧

B.改變體位

C.停止靜脈滴注縮宮素

D.密切監(jiān)測胎心變化

E.做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備

20、稽留流產(chǎn)于流產(chǎn)時(shí)可出現(xiàn)大量出血的原因是

A.雌激素不足

B.DIC

C.胎盤組織機(jī)化

D.HCC消失

E.胎盤縮宮素酶減少

21、婦女保健工作的任務(wù)包括

A.做好婦女各期保健

B.做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

C.做好家庭保健

D.做好婦女勞動(dòng)保護(hù)

E.做好女性心理保健

22、女,15歲,14歲月經(jīng)初潮,行經(jīng)第1天疼痛最劇,持續(xù)2~3天

緩解,伴惡心,嘔吐。肛門檢查:子宮正常大小,雙側(cè)附件(-),應(yīng)

診斷為

A.更年期功能失調(diào)性子宮出血

B.更年期綜合征

C.青春期功能失調(diào)性子宮出血

D.原發(fā)性痛經(jīng)

E.繼發(fā)性痛經(jīng)

23、關(guān)于陰道的描述,錯(cuò)誤的是

A.上端包繞宮頸,下端開口于陰道前庭后部

B.環(huán)繞宮頸周圍的部分稱陰道穹隆

C.陰道由黏膜,肌層和纖維層構(gòu)成

D.陰道上端比下端寬,前壁比后壁長

E.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋,無腺體

24、骨盆出口橫徑是

A.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

25、容易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的是

A.頸管裂傷

B.黏膜下子宮肌瘤

C.畸形子宮

D.子宮脫垂

E.宮頸糜爛

26、關(guān)于慢性外陰營養(yǎng)不良,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.其發(fā)病因素與遺傳及自身免疫有關(guān)

B.其增生型及混合型可發(fā)展為外陰癌

C.可有增生型,硬化苔解型,營養(yǎng)不良型及混合型四種

D.見到潰瘍,出血及白色變可確診為外陰癌

E.睪酮局部治療常有效

27、關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項(xiàng)正確

A.宮頸外形約于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài)

B.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)

C.子宮體恢復(fù)至非孕大小時(shí)需4周

D.于產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到子宮底

E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)

28、某孕婦,末次月經(jīng)為2021年2月25日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為

A.2021年12月2日

B.2021年12月11日

C.2021年12月1日

D.2021年12月30日

E.2021年1月2日

29、新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表

現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。用阿氏(Apgar)

評分法,該新生兒為

A.3分

B.5分

C.0分

D.7分

E.10分

30、女,30歲。來診時(shí)因白帶增多伴外陰癢2周,有真菌性陰道炎

史,查外陰潮紅,陰道黏膜充血;白帶為灰黃色,泡沫狀,有味,宮

頸光。以下處理哪項(xiàng)不正確

A.白帶查找滴蟲

B.做陰道清潔度檢查

C.白帶查找真菌

D.用3%蘇打水沖洗陰道

E.可服用甲硝噬治療

6分

B.過期妊娠

C.前置胎盤

D.重度妊高征

E.以上均適合

50、有關(guān)妊娠合并慢性腎炎,錯(cuò)誤的是

A.控制血壓是防止本病惡化的關(guān)鍵,當(dāng)血壓>160/1lOmmHg時(shí)應(yīng)用降

壓藥

B.

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