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文檔簡介

2016年度藥品檢查報告前言核查中心全年組織開展藥品注冊生產(chǎn)現(xiàn)場檢查、藥品GMP認證檢查、GMP跟蹤檢查、飛行檢查、進口藥品境外生產(chǎn)現(xiàn)場檢查、流通檢查以及觀察檢查共計434項。第一節(jié)藥品注冊生產(chǎn)現(xiàn)場檢查一、檢查基本情況2016年共收到29個檢查任務(包括多階段檢查),21個來自總局藥品審評中心(以下簡稱“藥審中心”),8個有因檢查任務。共派出43個檢查組178人次對34個品規(guī)進行了現(xiàn)場檢查;完成現(xiàn)場檢查報告42個,其中通過34個,占81%;不通過及企業(yè)主動撤回注冊申請的8個,占19%。二、發(fā)現(xiàn)主要問題在2016年的現(xiàn)場檢查中,個別企業(yè)的數(shù)據(jù)無法溯源、申報資料不真實等數(shù)據(jù)可靠性問題仍然突出,同時發(fā)現(xiàn)工藝驗證不充分、生產(chǎn)工藝不穩(wěn)定、生產(chǎn)工藝或參數(shù)與核定的不一致等問題。

具體情況如下:(一)數(shù)據(jù)可靠性問題

1.檢驗數(shù)據(jù)不能溯源。沒有按規(guī)定留樣并進行穩(wěn)定性考察?,F(xiàn)場檢查未見檢查品種試制樣品的留樣和穩(wěn)定性試驗留樣,也不能提供相應記錄。

2.批生產(chǎn)記錄不真實、不完整,與申報資料不符。(二)工藝驗證不充分,生產(chǎn)工藝不穩(wěn)定

品種的工藝驗證不充分,企業(yè)在動態(tài)生產(chǎn)時,出現(xiàn)嚴重偏差、批量生產(chǎn)收率與驗證批次的偏離較大、生產(chǎn)設備控制系統(tǒng)不穩(wěn)定、生產(chǎn)線的部分設備不能完全滿足現(xiàn)有生產(chǎn)要求。(三)生產(chǎn)工藝或關鍵工藝參數(shù)、內包材與核定內容不一致,未進行研究評估

1.生產(chǎn)工藝與核定的/申報的生產(chǎn)工藝不一致。

2.關鍵工藝參數(shù)與核定的/申報的生產(chǎn)工藝不一致。

3.內包材生產(chǎn)商與注冊申報不一致,企業(yè)未進行對比研究。(四)未進行必要的偏差調查

動態(tài)生產(chǎn)中出現(xiàn)重大異常情況時,個別企業(yè)調查不充分,找不到根本原因。某化學原料藥工藝驗證三批和動態(tài)生產(chǎn)批結果顯示,4批成品收率差距較大,企業(yè)沒有分析查找原因。第二節(jié)藥品GMP認證檢查一、檢查基本情況依據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局關于“未通過藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范(2010年修訂)認證企業(yè)停止生產(chǎn)和下放無菌藥品認證有關事宜的公告(2015年第285號)”的精神,自2016年1月1日起,國家食品藥品監(jiān)督管理總局不再受理藥品GMP認證申請。對于已經(jīng)受理的認證申請,繼續(xù)組織完成現(xiàn)場檢查和審核發(fā)證。

鑒于上述情況,2016年全年共安排檢查16家,接收現(xiàn)場檢查報告16份,完成審核件14份,其中12家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過藥品GMP認證檢查,2家藥品生產(chǎn)企業(yè)未通過藥品GMP認證檢查,發(fā)出告誡信的企業(yè)5家;另有兩家企業(yè)其GMP認證檢查雖然結束,但因尚未拿到相關注冊批準證明性文件,認證程序暫停。

申請認證的劑型包括大容量注射劑3家次、小容量注射劑3家次、凍干粉針劑3家次、粉針劑1家次、放射性藥品1家次、疫苗類產(chǎn)品2家次、其他類生物制品3家次。二、發(fā)現(xiàn)主要問題發(fā)現(xiàn)220條缺陷,包括主要缺陷23項,一般缺陷197項。其中質量控制與質量保證方面41項,文件管理方面缺陷32項,機構與人員方面缺陷24項,設備方面缺陷23項,確認與驗證方面缺陷21項。與2015年檢查發(fā)現(xiàn)缺陷的分布基本一致。

本年度認證檢查的兩家體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè),結果均為不通過,主要問題如下:

(一)質量管理體系方面。質量管理體系不能有效運行,無法保證產(chǎn)品的生產(chǎn)和質量要求;人員流動性大,專業(yè)人員欠缺,培訓不到位,無法滿足日常生產(chǎn)質量管理要求;文件可操作性不強,數(shù)據(jù)記錄不完整;相關變更沒有按照變更程序進行變更控制。(二)確認與驗證工作方面。未對所有申請GMP認證的產(chǎn)品進行工藝驗證,對公用設備設施的清潔驗證工作不到位;部分驗證記錄不完整;部分再驗證工作未按要求開展等。第三節(jié)藥品GMP跟蹤檢查一、檢查基本情況2016年核查中心公告跟蹤檢查計劃215家,共計228家次。其中停產(chǎn)、長期不生產(chǎn)等企業(yè)58家次,其余170家次全部進行了檢查。另外,對省級認證的無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)21家進行跟蹤檢查,雙隨機檢查13家。全年共完成跟蹤檢查204家次。跟蹤檢查不通過的企業(yè)有12家,占6.1%,發(fā)告誡信的企業(yè)有59家,占29.6%。

在檢查不通過的12家企業(yè)中,2015年度抽驗不合格的企業(yè)有5家,雙隨機檢查的企業(yè)4家,胞磷膽堿鈉注射劑生產(chǎn)企業(yè)2家,骨肽注射劑生產(chǎn)企業(yè)1家。(一)2015年度質量公告品種抽查情況

共對10家企業(yè)進行了跟蹤檢查,其中5家檢查不通過,占50%,另對4家企業(yè)發(fā)放告誡信。(二)雙隨機檢查

為落實國務院創(chuàng)新事中、事后監(jiān)管的要求,按照總局統(tǒng)一部署,藥品雙隨機檢查系統(tǒng)于2016年12月首次運行,采取分層雙隨機的方法對選出的13家企業(yè)開展了跟蹤檢查,包括化學制劑3個、原料藥2個、中藥8個,分布在9個省。共有4家企業(yè)檢查不通過,通過率僅69%,另對3家企業(yè)發(fā)告誡信。(三)疫苗生產(chǎn)企業(yè)

對獲得藥品GMP證書的38家疫苗生產(chǎn)企業(yè)列入2016年跟蹤檢查計劃,除1家因藥品生產(chǎn)許可證和藥品GMP證書于2014年收回、1家因2015年申請變更生產(chǎn)地址藥品GMP證書未拿到?jīng)]有執(zhí)行檢查外,共對36家疫苗生產(chǎn)企業(yè)進行了跟蹤檢查。檢查結果全部通過,共對7家企業(yè)發(fā)告誡信。其中一家企業(yè)因變更分析檢測器,檢查組現(xiàn)場初步認為屬嚴重缺陷,后期專家研討認為變更前后的檢測器方法原理一致,質量風險較低,要求企業(yè)開展進一步的方法學對比驗證,降為主要缺陷??傮w來說,疫苗生產(chǎn)質量風險可控,生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)和質量管理較規(guī)范。(四)血液制品生產(chǎn)企業(yè)

26家血液制品生產(chǎn)企業(yè)列入2016年跟蹤檢查計劃,共對25家血液制品企業(yè)開展跟蹤檢查,另有1家企業(yè)因停產(chǎn)整改未進行檢查。檢查結果全部通過,共對4家企業(yè)發(fā)告誡信??傮w來說,我國血液制品生產(chǎn)質量風險可控,生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)和質量管理較規(guī)范,對個別企業(yè)仍需加強監(jiān)管力度。(五)2015年發(fā)告誡信的企業(yè)

共對2015年發(fā)告誡信的32家企業(yè)進行了跟蹤檢查,盡管企業(yè)基本符合要求,但仍對14家企業(yè)再次發(fā)告誡信。(六)認證下放后,對省級認證的無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)抽查情況

共抽查省級認證的無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)21家,全部通過,對其中6家企業(yè)發(fā)告誡信。通過抽查,省局認證檢查的尺度總體把握嚴格,各地平穩(wěn)承接了下放的認證檢查職能。(七)高風險品種的專項檢查

本年度重點對骨肽、果糖二磷酸鈉、胞磷膽堿鈉等三個產(chǎn)品的注射劑進行了跟蹤檢查,計劃進行114家次的高風險品種專項檢查,其中有47家因企業(yè)未通過藥品GMP(2010年修訂)認證、品種長期停產(chǎn)、批準文號轉移等原因未進行檢查,實際檢查67家次。1家骨肽注射劑生產(chǎn)企業(yè)和2家胞磷膽堿鈉注射劑生產(chǎn)企業(yè)不通過,對21家企業(yè)發(fā)告誡信。二、發(fā)現(xiàn)的主要問題(一)總體情況

204家次檢查共發(fā)現(xiàn)2260條缺陷項,其中嚴重缺陷22項,主要缺陷212項,一般缺陷2026項,與2015年GMP認證、跟蹤檢查相比嚴重缺陷數(shù)目有所增加。

在高風險品種專項檢查的企業(yè)中品種長期停產(chǎn)或未通過藥品GMP(2010年修訂)認證的現(xiàn)象比較突出,檢查發(fā)現(xiàn)的一些共性問題如下:

1.個別存在生產(chǎn)工藝與注冊工藝不一致問題。

2.數(shù)據(jù)可靠性問題仍然存在,包括偽造生產(chǎn)記錄,檢驗記錄中套用圖譜、擅自修改數(shù)據(jù)問題,生產(chǎn)、設備、物料記錄中相關內容不符等問題。

3.工藝驗證不充分,特別是變更生產(chǎn)批量后未進行工藝驗證的問題較多。

4.數(shù)據(jù)管理的規(guī)范性問題突出,主要體現(xiàn)在系統(tǒng)權限設置、審計追蹤功能、文件和數(shù)據(jù)的修改及刪除權限等未進行控制,以及對刪除數(shù)據(jù)和選擇使用的數(shù)據(jù)沒有合理控制和解釋。

5.計算機化系統(tǒng)、確認和驗證兩個附錄的實施情況與法規(guī)要求存在一定差距,發(fā)現(xiàn)問題較多。

6.對偏差和變更的管理較薄弱,主要體現(xiàn)在對發(fā)生的偏差不能有效識別并記錄,對變更缺少必要的評估和驗證。(二)2015年度抽驗不合格的企業(yè)

檢查10家企業(yè)共發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷11項,主要缺陷27項,一般缺陷84項。發(fā)現(xiàn)的主要問題包括:生產(chǎn)工藝與注冊工藝不一致,數(shù)據(jù)可靠性問題,工藝驗證問題。(三)雙隨機檢查

發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷5項,主要缺陷24項,一般缺陷123項。發(fā)現(xiàn)的主要問題包括:偽造記錄,產(chǎn)品存在質量安全隱患,數(shù)據(jù)可靠性問題,工藝驗證存在問題,物料管理不規(guī)范,存在污染、混淆和差錯風險,清潔不徹底,不能有效防止污染和交叉污染。(四)疫苗生產(chǎn)企業(yè)

發(fā)現(xiàn)主要缺陷38項,一般缺陷383項。發(fā)現(xiàn)的主要問題包括:

1設備方面。注射用水制備系統(tǒng)進入注射水儲罐的不銹鋼管路閥門到制水機之間過長。

2.物料與產(chǎn)品方面。成品不合格品銷毀記錄有待細化;個別貨位卡缺失;未建立生產(chǎn)用的菌毒種主種子全基因序列的背景資料。

3.文件管理方面。個別文件規(guī)定不夠具體、操作性不強,文件規(guī)定的內容與實際稍有出入;個別記錄內容不全面;批生產(chǎn)記錄設計內容不合理,實際操作時填寫容易造成不及時。

4.質量控制與質量保證方面

(1)質量實驗室管理:未向接受委托檢驗的機構索取必要的檢驗數(shù)據(jù)和圖譜。

(2)偏差處理:企業(yè)偏差處理相關文件的培訓、執(zhí)行不到位;個別偏差未能及時啟動調查;少數(shù)偏差原因分析和糾正預防措施不到位,對偏差可能引起的對產(chǎn)品質量的潛在影響沒有充分評估。

(3)變更控制:變更未按變更流程處理并申報注冊補充申請。對某些變更沒有進行評估或評估不充分。

(4)供應商管理:對關鍵物料供應商的審計內容有待細化,供應商審計內容針對性有待提高。

(5)產(chǎn)品質量回顧:應按品種分別進行年度質量回顧,且回顧中對CAPA有效性分析不足;年度產(chǎn)品質量回顧分析報告分析內容可進一步細化。

5.計算機化系統(tǒng)。企業(yè)制定了計算機化系統(tǒng)管理的文件制度,但并未完全按照制度分類進行管理,對現(xiàn)有條件不符合文件的情形,未采取有效措施降低風險;質量檢驗室HPLC檢測設備登錄界面權限設置要求需細化。(五)血液制品生產(chǎn)企業(yè)

共檢查25家企業(yè),發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷0項,主要缺陷13項,一般缺陷241項。發(fā)現(xiàn)的主要問題:

1.機構與人員方面,對部分崗位操作人員培訓欠缺。

2.廠房與設施方面,存在不能有效控制污染和交叉污染的可能。

3.設備方面。部分設備校準未覆蓋實際使用范圍;部分檢驗用儀器設備未定期校準或校準不充分,記錄不完善;部分設備標識不全。

4.物料與產(chǎn)品方面。價撥冷沉淀標簽中信息不充分,標簽未固定。

5.確認與驗證方面。培養(yǎng)基模擬灌裝實驗未明確干預要求、剔除標準等具體要求。

6.文件管理方面。工藝規(guī)程、操作程序等文件內容不具體,規(guī)定不規(guī)范。記錄存在不及時填寫、填寫不全面等不規(guī)范行為。

7.生產(chǎn)管理方面。滅活前加入的辛酸鈉溶液,缺少微生物的控制措施;未對沉降碟在A級層流下的放置時間進行確認。

8.質量控制與質量保證方面

(1)質控實驗室管理:檢品收發(fā)臺賬記錄內容不完整,未記錄中間品、半成品檢驗樣品的接收信息;未對外購的用于環(huán)境監(jiān)測的平皿培養(yǎng)基進行檢測;無菌試驗未按藥典設置陰性對照;

(2)產(chǎn)品穩(wěn)定性考察:中間產(chǎn)品制定了效期,但缺少持續(xù)穩(wěn)定性考察或驗證數(shù)據(jù)支持;

(3)變更控制:變更控制管理不到位。對部分變更沒有進行評估或評估不充分;

(4)偏差處理:個別偏差未能及時啟動調查;部分偏差調查及糾正和預防措施不充分;

(5)供應商管理:冷沉淀價撥供應商未納入企業(yè)合格供應商目錄;

(6)產(chǎn)品質量回顧:某些信息未納入年度產(chǎn)品質量回顧中;

(7)產(chǎn)品發(fā)運與召回:對批簽發(fā)樣品的發(fā)運方式未進行規(guī)定;

(8)計算機化系統(tǒng):計算機化系統(tǒng)的管理文件不完善。QC實驗室部分儀器設備無審計追蹤功能;某些電子數(shù)據(jù)導入電腦打印后均沒有保存和備份;系統(tǒng)未設置不同層級訪問權限,存在數(shù)據(jù)和系統(tǒng)被修改風險。(六)2015年發(fā)告誡信的企業(yè)

檢查32家企業(yè)共發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷2項,主要缺陷32項,一般缺陷328項。發(fā)現(xiàn)的主要問題包括:數(shù)據(jù)可靠性問題,未對偏差進行記錄和調查,無菌保障存在不足,相關確認與驗證工作不夠充分。(七)省級認證的無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)

檢查21家企業(yè)共發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷0項,主要缺陷15項,一般缺陷209項。發(fā)現(xiàn)的主要問題表現(xiàn)在:小容量注射劑共線生產(chǎn)風險評估不充分;僅對單品種進行清潔驗證,未對企業(yè)所有品種進行清潔風險評估;部分檢驗記錄內容不完整;尚未開展計算機化系統(tǒng)的驗證和審計工作;物料管理不當,存在混淆、差錯風險等。(八)高風險品種的專項檢查

檢查61家企業(yè)共發(fā)現(xiàn)嚴重缺陷3項,主要缺陷64項,一般缺陷658項。發(fā)現(xiàn)的主要問題如下:

1.骨肽注射液

(1)從肉制品公司購入的前腿骨,未按規(guī)定采購、驗收。物料到貨后,未按SOP索取、核對供應商出具的檢驗報告;驗收時,未索取豬四肢骨冷鏈運輸溫度監(jiān)測記錄。

(2)復方骨肽原溶液的病毒滅活未經(jīng)驗證;對豬四肢骨提取后存放時間、復方骨肽注射液從灌封到滅菌開始的時間沒有驗證數(shù)據(jù)支持。

(3)持續(xù)穩(wěn)定性考察方案未對活性指標及相關的安全性指標加以規(guī)定及檢驗,如:過敏實驗、熱原、異常毒性等。

2.果糖二磷酸鈉注射液

果糖二磷酸鈉企業(yè)內控標準中微生物限度標準未按中國藥典2015年版相應規(guī)定進行修訂;用于果糖二磷酸鈉原料藥含量測定用的復合酶試劑超過保質期后,仍用于原料藥的含量測定。

3.胞磷膽堿鈉注射液

某企業(yè)胞磷膽堿鈉原料藥內控標準制定不合理,未參照原料藥生產(chǎn)企業(yè)質量標準增加甲苯殘留的項目。某企業(yè)胞磷膽堿鈉注射液未分別對不同廠家的原料進行分開工藝驗證;未提供胞磷膽堿鈉注射液除菌過濾器相容性試驗的相容性試驗資料。第四節(jié)藥品飛行檢查一、基本情況2016年共接收總局飛檢任務45次,完成并上報結果的藥品GMP飛行檢查39家次,其他于2017年開展。已上報結果的39家次中,涉及北京、江蘇、廣東等20個?。ㄊ校?,共包括9家生化藥品生產(chǎn)企業(yè)、20家中藥生產(chǎn)企業(yè)、9家普通化學藥品生產(chǎn)企業(yè)及1家血液制品生產(chǎn)企業(yè)。

2016年的飛行檢查任務中來自總局藥化監(jiān)管司的任務33件,來自總局藥化注冊司等司局的任務共計6件??偩炙幓O(jiān)管司的任務占比約85%,是飛行檢查任務的主要來源。39次飛行檢查中中藥占全部飛行檢查工作的51%,普通化學藥品和生化藥品各占23%。2016年飛行檢查共有21家藥品生產(chǎn)檢查不通過,占比約54%。其中有14家企業(yè)被建議收回藥品GMP證書,10家企業(yè)被建議立案調查,7家企業(yè)的問題產(chǎn)品被責令召回。在藥品GMP飛行檢查中,中藥和生化藥品發(fā)現(xiàn)的問題較多??偩忠呀?jīng)依法依規(guī)對飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了處理。二、發(fā)現(xiàn)的主要問題(一)中藥類企業(yè)發(fā)現(xiàn)的主要問題

2016年針對中藥類生產(chǎn)企業(yè),共派出18個檢查組66人次對20家企業(yè)進行了飛行檢查,其中涉及信訪舉報的7家企業(yè),人工牛黃生產(chǎn)企業(yè)3家企業(yè),含牛黃類產(chǎn)品7家企業(yè),探索性研究檢驗發(fā)現(xiàn)問題3家企業(yè),中藥飲片1家企業(yè)。

20家中藥類生產(chǎn)企業(yè)的飛行檢查,其中12家企業(yè)不符合藥品GMP要求,對3家企業(yè)的有關問題移交省局處理,對1家企業(yè)發(fā)出了告誡信,1家企業(yè)無相關生產(chǎn),符合要求的有3家企業(yè)。

1.中成藥生產(chǎn)企業(yè)

(1)擅自改變工藝問題較為突出。

中成藥口服制劑為降低生產(chǎn)成本,擅自改變前處理、提取工藝的現(xiàn)象還是一個比較突出的問題。本年度因探索性檢驗發(fā)現(xiàn)問題開展飛行檢查的,均是企業(yè)將處方中部分應提取的中藥材不按工藝規(guī)程進行提取,而是粉碎后直接投料。

(2)中藥材、中藥飲片物料管理混亂。

個別中成藥生產(chǎn)企業(yè),為應對各級藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查,編造倉庫物料臺賬和出入庫記錄,根據(jù)中成藥的生產(chǎn)量倒推出中藥材的使用量,并按需用量編造物料臺賬。

(3)對購入的中藥材、中藥飲片不能嚴格全檢,且數(shù)據(jù)可靠性存在問題。

傳統(tǒng)中成藥生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品品種多,涉及的中藥材、中藥飲片品種也多,由于配置的精密分析儀器和QC人員與生產(chǎn)規(guī)模不相適應,不能保證購入的中藥材和中藥飲片批批全檢,造成對部分批次中藥材、中藥飲片不進行全檢,或者采用一圖多用的行為應對檢查。

2.人工牛黃

部分企業(yè)不能按照藥品GMP要求組織生產(chǎn),尤其是對人工牛黃上游產(chǎn)業(yè)鏈供應商審計和管理要求嚴重不足,供應商的加工場所衛(wèi)生環(huán)境惡劣,原材料來源無法溯源,加工過程不可控。主要問題包括:(1)供應商管理環(huán)節(jié)薄弱;(2)微生物限度檢查結果真實性存疑;(3)未納入質量保證體系。

3.中藥飲片

購進中藥材或炮制后產(chǎn)品的含量檢測問題突出,染色、增重問題時有發(fā)生,批生產(chǎn)記錄真實性存疑。主要問題包括:(1)批生產(chǎn)記錄不真實;(2)涉嫌外購飲片進行分裝、銷售;(3)數(shù)據(jù)可靠性問題。(二)生化藥品

1.“單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉”的檢查

2016年共檢查4家“單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉”生產(chǎn)企業(yè),發(fā)現(xiàn)其在原料質量和供應商管理方面存在一定的風險。主要問題包括:

(1)供應商管理有待提高,企業(yè)對供應商的管理不能保證有效的追溯性。

(2)對原料冷鏈運輸監(jiān)控的電子數(shù)據(jù)管理不夠。

2.“注射用促肝細胞生長素”的檢查

2016年共檢查4家“注射用促肝細胞生長素”生產(chǎn)企業(yè),其中2家企業(yè)被收回《藥品GMP證書》,對另外2家企業(yè)發(fā)出了告誡信。主要問題包括:(1)編造記錄文件;(2)數(shù)據(jù)可靠性問題;(3)與注冊生產(chǎn)工藝不一致;(4)無法有效保證肝臟原料的質量。第五節(jié)進口藥品境外檢查一、檢查基本情況(一)年度檢查任務概況

按照總局《關于執(zhí)行2016年度進口藥品境外生產(chǎn)現(xiàn)場檢查計劃的函》等文件要求。2016年度境外任務共計49個。1.2016年檢查任務涉及19個國家。其中歐洲、北美等地區(qū)品種數(shù)量居多,藥品質量地域性風險高的印度、越南等國家的檢查品種也占一定比例,同時增加對南美地區(qū)和澳洲地區(qū)檢查力度。2.遵循檢查服務于審評審批的原則,兼顧已上市產(chǎn)品安全要求,在審品種檢查比例增大,申報臨床、申報生產(chǎn)、再注冊和補充申請階段產(chǎn)品均納入檢查范圍,已上市產(chǎn)品檢查的原因主要為口岸質量檢驗問題,增加不良反應監(jiān)測風險較高品種。3.檢查任務顯現(xiàn)品種全面、劑型廣泛等特點,并加大對化學藥品制劑的延伸檢查力度。涉及化學藥品40個,含注射劑、固體制劑、植入劑、鼻噴劑等,其中生化藥3個,延伸檢查原料藥6個;疫苗、血液制品、治療用生物制品11個;植物藥4個。(二)2016年檢查執(zhí)行情況

由于年中總局工作安排,重新調整了2016年境外檢查計劃時間,生產(chǎn)企業(yè)排產(chǎn)變化導致2016年共完成15個品種檢查任務,其中赴現(xiàn)場檢查7個品種,3個品種不通過,占檢查數(shù)量的42%;8個品種在檢查組織期間,企業(yè)主動撤銷品種進口注冊證,或被退審等,占年度總計劃的17%。另21個品種由于企業(yè)排產(chǎn)原因,于2017年第一季度完成檢查,剩余12個品種,因企業(yè)無法在2017年第一季度接受檢查,已納入2017年境外檢查計劃。二、境外檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題已檢查的7個品種中,3個品種不通過,不通過率較往年有所提高。檢查共發(fā)現(xiàn)缺陷117項,其中嚴重缺陷3項,主要缺陷18項。問題主要集中在質量控制與質量保證、物料系統(tǒng)、變更管理等方面;嚴重缺陷主要為生產(chǎn)工藝一致性以及數(shù)據(jù)可靠性問題。對境外發(fā)現(xiàn)的問題都依法依規(guī)進行處理。主要及嚴重問題如下:

1.實際生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)場地等與注冊申報不一致,重大變更等情況未向我國進行申報卻已執(zhí)行。

2.數(shù)據(jù)可靠性存在重大問題,嚴重影響產(chǎn)品質量。

3.非現(xiàn)場檢查處理品種數(shù)量增多。第六節(jié)藥品流通檢查一、檢查基本情況2016年度,國家食品藥品監(jiān)督管理總局對藥品流通領域違法經(jīng)營行為開展了集中整治,通過企業(yè)自查整改,省局監(jiān)督檢查,總局實施飛檢等方式進一步整頓和規(guī)范藥品流通秩序,嚴厲打擊違法經(jīng)營行為。全年共組織3批,對50家藥品批發(fā)企業(yè)進行了檢查。飛行檢查結果由總局對外進行公告。檢查組依據(jù)《總局關于整治藥品流通領域違法經(jīng)營行為的公告》(2016年第94號)以及《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》對相關企業(yè)進行了飛行檢查。結果發(fā)現(xiàn),藥品流通企業(yè)存在的違法違規(guī)行為較為普遍,情況如下。二、發(fā)現(xiàn)主要問題(一)企業(yè)違反總局94號公告情況。存在主要問題:

1.未按規(guī)定對藥品儲存、運輸、進行溫濕度監(jiān)測。

2.購銷藥品時,證(許可證書)、票(發(fā)票、隨貨同行票據(jù))、賬(實物賬、財務賬)、貨(藥品實物)、款(貨款)不能相互對應一致;藥品未入庫,設立賬外賬,藥品未納入企業(yè)質量體系管理,使用銀行個人賬戶進行業(yè)務往來等情形。

3.偽造藥品采購來源,虛構藥品銷售流向,篡改計算機系統(tǒng)、溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù),隱瞞真實藥品購銷存記錄、票據(jù)、憑證、數(shù)據(jù)等,藥品購銷存記錄不完整、不真實,經(jīng)營行為無法追溯。(二)企業(yè)違反總局藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范(GSP)情況。藥品流通企業(yè)GSP缺陷主要集中于總則、儲存與養(yǎng)護、銷售等方面。主要存在問題:

1.未依法經(jīng)營,存在虛假、欺騙行為。

企業(yè)擅自變更經(jīng)營注冊地址;在經(jīng)營許可范圍外設倉庫儲存藥品;為他人違法經(jīng)營藥品提供條件;虛構藥品采購來源及銷售流向;藏匿票據(jù)、提供虛假資料;自查報告不真實;納稅申報表造假;篡改溫濕度監(jiān)測數(shù)據(jù)等。

2.未按規(guī)定儲存藥品,未對庫房溫濕度進行有效監(jiān)測、調控。

3.購銷藥品時,票、帳、貨、款不一致,特藥銷售未執(zhí)行國家規(guī)定。第七節(jié)國外機構GMP觀察檢查一、檢查基本情況2016年核查中心共組織完成藥品生產(chǎn)企業(yè)的觀察檢查81家次,涉及企業(yè)76家,涵蓋浙江、山東等20個?。ㄊ校?,其中浙江、山東、江蘇、廣東、湖北、海南、河北占80%,與上年度相比基本一致,但各省之間比例略有變化。2016年檢查觀察涉及的檢查機構包括世界衛(wèi)生組織(WHO)、歐洲藥品質量理事會(EDQM)、美國食品藥品監(jiān)督管理局(USFDA)、德國漢堡健康及消費者保護部(BGV)、巴西衛(wèi)生監(jiān)督局(ANVISA)、法國國家醫(yī)藥健康安全管理局(ANSM)等12個國際組織或國外藥品監(jiān)管部門。其中發(fā)現(xiàn)9家制藥企業(yè)出現(xiàn)嚴重缺陷,未通過國外監(jiān)管/檢查機構的現(xiàn)場檢查(占比約11%)。與2015年相比,不通過比率有所上升。在9家未通過檢查的企業(yè)中,多數(shù)嚴重缺陷項均涉及數(shù)據(jù)可靠性問題(包括重復測試至合格、修改系統(tǒng)時間后檢測、刪除數(shù)據(jù)、刪除審計追蹤記錄、選擇性使用數(shù)據(jù)、修改電子數(shù)據(jù)名稱、試進樣、記錄不及時、記錄不真實、數(shù)據(jù)和記錄缺失、文件記錄控制不足等),部分企業(yè)涉及到物料標準制定不合理、避免交叉污染的措施不足等方面??傮w上,數(shù)據(jù)可靠性問題較為突出,這也是2016年國內企業(yè)接受國外檢查不通過率上升的主要原因,也體現(xiàn)出目前藥品檢查的變化趨勢。

本年度觀察檢查共涉及172個藥品,包括119個原料藥、23個口服固體制劑、19個注射劑、5個生物制品。在81家次檢查中涉及原料藥的檢查共62次,約占全部檢查次數(shù)的69%,涉及口服固體制劑的檢查12次,約占全部檢查次數(shù)13%。其中原料藥占比最大,其次是口服固體制劑,其他劑型出口相對較少。與2015年相比,其他劑型(包括無菌制劑、生物制品等)接受檢查的比例有了一定的提升,占比由2015年的10%上升至18%,二、發(fā)現(xiàn)的主要問題2016年觀察檢查工作中共記錄發(fā)現(xiàn)的缺陷項1108項,依據(jù)我國2010版GMP正文章節(jié)對缺陷項進行分類分析發(fā)現(xiàn):質量控制與質量保證、文件管理、設備、物料與產(chǎn)品、確認與驗證、廠房與設施六個類別的缺陷占了全部缺陷的88%。與2015年相比,文件管理部分缺陷由第4位上升至第2位,在目前企業(yè)逐漸加強數(shù)據(jù)可靠性管理的環(huán)境下仍增長了約7%(由10.5%增加至17.3%),充分體現(xiàn)出當前國外檢查對數(shù)據(jù)可靠性的關注程度與嚴格要求。

在國外藥品GMP檢查中,“質量控制與質量保證”部分提出的缺陷占總缺陷數(shù)的27.3%,位居首位。主要問題集中在實驗室計算機化分析儀器的管理、偏差處理與CAPA、產(chǎn)品質量回顧分析、變更控制、OOS/OOT結果處理、實驗室未遵循控制程序的規(guī)定、微生物檢驗管理、質量風險管理、穩(wěn)定性試驗等方面。“文件管理”部分出現(xiàn)的缺陷居于第二位,缺陷主要集中在記錄完整性和可追溯性、文件的生命周期管理、文件完整性、記錄操作四個方面?!霸O備”部分出現(xiàn)的缺陷居于第三位,其中設備的使用與清潔、校準、維護與維修、制水系統(tǒng)管理四個方面的缺陷占該部分全部缺陷項的83.6%?!拔锪吓c產(chǎn)品”部分的缺陷項集中在供應商管理、物料與產(chǎn)品標識、物料流程管理、物料與產(chǎn)品標準的合規(guī)性、放行管理方面?!按_認與驗證”方面的缺陷主要包括驗證的科學性、驗證管理、驗證文件與記錄三類。“廠房與設施”部分的缺陷主要包括環(huán)境控制、倉儲區(qū)管理、降低污染和交叉污染的措施、廠房設施的生命周期管理等四個方面。三、不同機構藥品GMP檢查分析檢查內容方面,盡管不同藥品GMP檢查機構檢查的重點存在一定的差異,但通過對2016年觀察檢查中的缺陷情況分析發(fā)現(xiàn):質量控制與質量保證、文件管理、設備、物料與產(chǎn)品、確認與驗證、廠房與設施等六個部分出現(xiàn)的缺陷相對較多。在檢查最終報告中提出的缺陷條數(shù)方面,EDQM、WHO檢查出具的缺陷數(shù)據(jù)相對較多,平均每次檢查約20條缺陷,缺陷項目中對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題都進行描述,檢查結束后整理編寫最終檢查報告(通常一個月左右)。USFDA在檢查中提出的缺陷條數(shù)相對較少,平均每次檢查約7條缺陷,并不將檢查過程中發(fā)現(xiàn)的所有問題均作為最終缺陷項,檢查員根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題結合對產(chǎn)品的風險進行判斷后形成最終缺陷項,并在召開檢查末次會時書面(483表)告知企業(yè)。ForewordTheCenterforFoodandDrugInspection(CFDI)organizedtoconductatotalof431inspectionsthroughouttheyear,includingpre-approvalinspection,GMPcertificationinspection,GMPfollow-upinspection,unannouncedinspection,overseasinspection,GSPunannouncedinspectionandinspectionobservation.PartIPre-approvalInspectionI.OverviewofInspectionsAtotalof29inspectiontaskswerereceivedin2016,ofwhich21taskswerefromtheCenterforDrugEvaluationofCFDA(hereinafterreferredtoasCDE),8taskswerefromtheDepartmentofDrugandCosmeticsRegistrationofCFDAanddisciplineinspectionandsupervisiondepartments(for-causeinspectiontasks).Atotalof178person-times,43inspectionteamshavebeensentouttoconductpre-approvalinspectionon34varieties;42on-siteinspectionreportshavebeencompleted,ofwhich34passedtheinspection,accountingfor81%;and8failedorproactivelywithdrewregistrationapplications,accountingfor19%.II.MainfindingsInthepre-approvalinspectionsin2016,suchproblemsindataintegrityasuntraceabledataanduntruthfulapplicationdossierwerestillprominentwhileinsufficientprocessvalidationandinstableproductionprocessandinconsistencybetweenproductionprocessorparameterswithapprovedoneswerealsoidentified,whichwerespecificallyasfollows:(Allissuesfoundininspectionhavebeendealtinaccordancewiththelaw.)

(I)Problemsindataintegrity

1.Testingdatawereuntraceable.Afewenterprisesfailedtoretainsamplesasrequiredandconductstabilityinvestigation.Noretainedpreproductionsamplesandretainedsamplesforstabilitytestoftheinspectedvarietieswerefoundinpre-approvalinspection,andenterprisesalsofailedtoprovideboththerequisitionanddestructionrecordsofcorrespondingretainedsamplesandthesamplesforstabilitytestanduserecordsoftheequipmentforstabilitytest.

2.Batchproductionrecordswereuntruthfulandincompleteandinconsistentwithapplicationdossier.

(II)Theprocessvalidationwasinsufficientandproductionprocesswasinstable

Theprocessvalidationforthevarietywasinsufficient.Duringthedynamicproductionoftheenterprises,someprocedurehadseriousdeviationorbatchproductyieldhadagreaterdeviationfromthevalidatedbatch.

(III)Theproductionprocessorkeyprocessparametersandinnerpackagingmaterialswereinconsistentwiththeapprovedonesandnostudyandassessmentwasconducted

1.Theproductionprocesswasinconsistentwiththatapproved/underapplication.

2.Keyprocessparameterswereinconsistentwiththeproductionprocessapproved/underapplication.

3.Themanufacturerofinnerpackingmaterialswasinconsistentwiththatunderregistrationapplication,andtheenterprisedidnotconductcomparisonstudy.

(IV)Necessarydeviationinvestigationwasnotconducted

Therewassignificantabnormalityindynamicproduction,buttheinvestigationwasinsufficientandtheprimarycausewasnotidentified.TheresultsoftheprocessvalidationofthreebatchesanddynamicproductionbatchofthechemicalAPIsunderapplicationbyanenterpriseshowedthattherewassignificantdifferenceintherateoffinishedproductsamongfourbatches,buttheenterprisedidnotanalyzeandidentifythereasons.PartIIPharmaceuticalGMPCertificationInspectionI.OverviewofInspectionsBasedonthespiritintheAnnouncementofChinaFoodandDrugAdministrationonRelevantIssuesofHaltingtheProductionbytheEnterprisesFailingtoPassthePharmaceuticalGMP(revisedin2010)CertificationandDecentralizingtheCertificationofSterilePharmaceuticals(2015No.285),ChinaFoodandDrugAdministrationnolongeracceptedtheapplicationforpharmaceuticalGMPcertificationasofJanuary1st,2016.Forthecertificationapplicationsthathavebeenaccepted,on-siteinspectionaswellasreviewandcertificate-issuingcontinuedtobecompleted.

Inviewofabovesituation,theinspectionson16pharmaceuticalmanufacturershavebeenarranged,16copiesofon-siteinspectionreportshavebeenreceivedand14copieshavebeenreviewedthroughouttheyearof2016.Amongthem,12pharmaceuticalmanufacturerspassedpharmaceuticalGMPcertificationinspection,2pharmaceuticalmanufacturersfailedtopasspharmaceuticalGMPcertificationinspectionand5pharmaceuticalmanufacturerswereissuedwithWarningLetter;andanothertwopharmaceuticalmanufacturershavenotyetreceivedapprovaldocumentforregistrationsotheGMPcertificationprocessissuspended.

Thedosageformsunderapplicationforcertificationincludedlargevolumeinjectionofthreeenterprises,smallvolumeinjectionofthreeenterprises,cofthreeenterprises,powderinjectionofoneenterprise,radiopharmaceuticalofoneenterprise,vaccineoftwoenterprisesandotherbiologicsofthreeenterprises.II.MainfindingsAtotalof220deficiencieswereidentified,including23majordeficienciesand197generaldeficiencies.Therewere41deficienciesinQualityControlandQualityAssurance,32deficienciesinDocumentationManagement,24deficienciesinInstitutionsandPersonnel,23deficienciesinEquipmentand21deficienciesinVerificationandQualification.Thedistributionwasbasicallyconsistentwiththatin2015.

Thetwomanufacturersofinvitrodiagnosticreagentsreceivingcertificationinspectionallfailedthisyear.Themainproblemswereasfollows:

(I)QualityManagementSystem.Qualitymanagementsystemcouldnotbeeffectiveoperatedandfailedtomeettheproductionandqualityrequirementsoftheproducts;Thepersonnelmobilitywasfrequent,therelackedprofessionalsandthetrainingwasnotconducted,whichcouldnotmeetthequalitymanagementrequirementsinroutineproduction;Theoperabilityofthedocumentswerepooranddatawereincompletelyrecorded;relevantchangeswerenotsubjecttochangecontrolinaccordancewithchangeprocedure.

(II)VerificationandQualification.TheenterprisesfailedtoconductprocessvalidationforalltheproductsunderapplicationforGMPcertification,andthecleaningvalidationforpublicequipmentandfacilitieswasnotinplace;partofvalidationrecordswasincomplete;andsomere-validationworkwasnotconductedasrequired.PartIIIPharmaceuticalGMPFollow-upInspectionI.OverviewofInspectionsIn2016,itwasplannedintheAnnouncementtoconductfollow-upinspectionon215enterprises,atotalof228inspections.Amongthem,58inspectionswereconductedontheenterprisesoutofproductionorhavingnoproductionforalongtime,andother170inspectionshaveallbeenconducted.

Inaddition,follow-upinspectionwasconductedon21steriledrugmanufacturerspassingprovincialcertification,anddoublerandominspectionwasconductedon13enterprises.Atotalof204follow-upinspectionswerecompleted.12enterprisesfailedinfollow-upinspection,accountingfor5.9%,and58enterpriseswereissuedwithWarningLetter,accountingfor28.9%.

Among12enterprisesfailingintheinspection,therewere5enterprisesunqualifiedincasualinspectionin2015,4enterprisessubjecttodoublerandominspection,2manufacturersofciticolinesodiuminjectionand1manufacturerofossotideinjection.(Allissuesfoundininspectionhavebeendealtinaccordancewiththelaw.)

(I)Thesituationofcasualinspectionofthevarietiesinqualityreportin2015

10enterprisesacceptedthefollow-upinspectiononsuchdosageformsandvarietiesaseyedrops,bendazoltabletsandAPIsofsodiumbenzoate,ofwhich5enterprisesfailed,accountingfor50%,and4enterpriseswereissuedwithWarningLetter.

(II)Doublerandominspection

InordertoimplementtherequirementsofinnovatingthesupervisioninwardsandafterwardsbytheStateCouncil,inaccordancewiththeunifiedarrangementbyCFDA,doublerandominspectionsystemforpharmaceuticalswasinitiallyoperatedinDecember2016,follow-upinspectionwasconductedonthe13selectedenterprises.Theinspectionsdistributedin9provincesandinvolved3chemicals,2APIsand8TCMs.4enterprisesfailedintheinspection,andthepassratewasonly69%.Inaddition,3enterpriseswereissuedwithWarningLetter.

(III)Vaccinemanufacturers

38vaccinemanufacturersthathaveobtainedGMPcertificateweremarketedinthefollow-upinspectionplanin2016.Exceptfor1enterprisehavingproductionlicenseandGMPcertificaterevokedin2014and1enterprisefailingtogetGMPcertificationin2015duetotheapplicationforthechangeofproductionaddress,thefollow-upinspectionwasconductedonother36vaccinemanufacturers.All36enterprisespassedtheinspection,and7enterpriseswhichfoundgeneralrisksandcanbeimprovedbyrectificationwereissuedwithWarningLetter.Accordingtoexpertsassessmentthatonecriticaldeficiencythatwasevaluatedbyinspectorsonsiteshouldbedecreasedtomajordeficiency,beinglowrisk.Onthewhole,thequalityrisksinvaccineproductionarecontrollableandthemanufacturershaveastandardizedproductionandqualitymanagement.

(IV)Bloodproductmanufacturers

26bloodproductmanufacturersweremarketedinthefollow-upinspectionplanin2016.Exceptfor1enterpriseinproductionsuspensionandrectification,thefollow-upinspectionwasconductedonother25bloodproductmanufacturers.All25enterprisespassedtheinspection,and4enterpriseswhichfoundgeneralrisksandcanbeimprovedbyrectificationwereissuedwithWarningLetter.Onthewhole,thequalityrisksinbloodproductproductionarecontrollable,themanufacturershaveastandardizedproductionandqualitymanagement,butthesupervisionshallbeintensifiedforindividualenterprises.

(V)Themanufacturersissuedwithwarningletterin2015

Follow-upinspectionhasbeenconductedon32manufacturersissuedwithwarningletterin2015.Themanufacturerswerebasicallymettherequirements,but14manufacturerswereissuedwithwarningletteragain.

(VI)Thesituationofcasualinspectionsonthesteriledrugmanufacturerspassingprovincialcertificationafterthedecentralizationofcertification

21steriledrugmanufacturerspassingprovincialcertificationreceivedcasualinspection.Allofthempassedtheinspectionand6enterpriseswereissuedwithWarningLetter.Accordingtotheinspectionresult,theProvincialBureaucanundertaketheGMPcertificationinspectionfunctionssmoothlydown.

(VII)Specialinspectiononhigh-riskvarieties

Thisyear,follow-upinspectionwasmainlyconductedontheinjectionofthreeproductsincludingossotide,fructosediphosphateandciticolinesodium.Itwasplannedtoconduct114specialinspectionsonhigh-riskvarieties.47enterpriseswerenotinspectedbecauseoffailinginGMP(2010version)certification,outofproductionforalongtimeandtransferofapprovalnumber,and67inspectionswereactuallyconducted.Intheinspections,1ossotideinjectionmanufacturerand2citicolinesodiuminjectionmanufacturersfailed,and21manufacturerswereissuedwithWarningLetter.II.Mainfindings(I)Overallsituation

Atotalof2271deficiencieswereidentifiedin204inspections,ofwhichtherewere22criticaldeficiencies,210majordeficienciesand2039generaldeficiencies.ComparedwithGMPcertificationandfollow-upinspectionsin2015,thenumberofcriticaldeficiencieswasincreased.

Amongthemanufacturersofhigh-riskvarietiessubjecttospecialinspection,outofproductionforalongtimeorfailinginpharmaceuticalGMP(2010version)certificationwereprominent.Thecommonproblemsidentifiedintheinspectionswereasfollows:

1.Individualenterprisehadinconsistencybetweenitsproductionprocessandregisteredprocess.

2.Theproblemsindataintegrityandauthenticitystillexisted,includingfalsificationofproductionrecords,indiscriminateuseofmapsandarbitrarymodificationofdataininspectionrecordsandinconsistencyinrelevantcontentinproduction,equipmentandmaterialrecords.

3.Theprocessvalidationwasinsufficient,andtheenterprisesfailingtoconductprocessvalidationafterchangingproductionlotsizehadmoreproblems.

4.Theproblemsinthestandardizationofdatamanagementwereprominent,mainlymanifestingasfailingtocontrolthepermissionsettingofthesystem,audittrackingfunctionandthepermissionforthemodificationanddeletionofdocumentsanddata,andhavingnoreasonablecontrolandexplanationfordeleting,selectingandusingdata.

5.TherewascertaingapbetweentheimplementationoftheAppendixofComputerSystemandAppendixofQualificationandValidationandregulatoryrequirements,andmanyproblemswereidentified.

6.Therewasaweakmanagementofdeviationsandchanges,mainlymanifestingasfailingtoeffectivelyidentifyandrecordthedeviationsthatoccurred,andlackingnecessaryassessmentandvalidationforthechanges.(II)Theenterprisesunqualifiedincasualinspectionsin2015

Atotalof11criticaldeficiencies,27majordeficienciesand84generaldeficiencieswereidentifiedintheinspectionson11enterprises.Mainfindingswereasfollows:

1.Productionprocesswasinconsistentwithregisteredprocess

2.Problemsindataintegrity

3.Problemsinprocessvalidation

(III)Doublerandominspection

Atotalof5criticaldeficiencies,24majordeficienciesand123generaldeficiencieswereidentified.Mainfindingswereasfollows:

1.Recordfalsification

2.Potentialhazardsinproductqualityandsafety

3.Problemsindataintegrity

4.Problemsinprocessvalidation

5.Non-standardizedmaterialmanagementwiththerisksinpollution,confusionanderror.

6.Incompletecleaning,whichcannoteffectivelypreventcontaminationandcross-contamination.

(IV)Vaccinemanufacturers

38majordeficienciesand383generaldeficiencieswereidentified.Mainfindings:

1.Equipment.Therewasatoolongstagnantwatersectionbetweenthestainlesssteelpipevalvethroughwhichwaterforinjectionpreparationsystementersintoinjectionwaterstoragetankandwatergenerator;Individualdevicehadrust.

2.MaterialsandProducts.Thequantityofthedestructeditemswasnotrecordedinthedestructionrecordsofthenon-conformingfinishedproducts;theenterprisefailedtoestablishthebackgroundinformationofwhole-genomesequenceofmainbacterialandviralseedsforproduction.

3.DocumentationManagement.Individualdocumentwasnotspecificallyspecifiedandwaspoorinitsoperability.Thecontentspecifiedinthedocumentwasinconsistentwiththeactualsituation;individualrecordhadincompletecontent;thebatchproductionrecordswereunreasonablydesignedandwerenottimelyfilledinactualoperation.

4.QualityControlandQualityAssurance

(1)Qualitymanagementoflaboratories:theenterprisefailedtorequestnecessarytestdataandmapsfromtheinstitutionsconductingentrustedtest;somematerialwassubjecttoinfraredtestaftersamplemixing.

(2)theDeviationhandling:Thetrainingandimplementationofthedocumentsrelatedtodeviationhandlingwasnotconducted;theenterprisefailedtotimelyinitiatetheinvestigationforindividualdeviation;thereasonanalysisandcorrectiveandpreventivemeasuresforafewdeviationswerenotinplace,andtherewasinadequateassessmentonthepotentialimpactofthedeviationsonthequalityofproducts.

(3)Changecontrol:Theenterprisefailedtohandlethechangesinaccordancewithchangeprocessandsubmitsupplementaryapplicationforregistration.Therewasnoorinadequateassessmentonsomechanges;

(4)Suppliermanagement:Therewasincompleteauditingcontentforthesuppliersofsomematerials,andtheenterprisefailedtodeterminetheauditingcontentforsuppliersbasedontheimpactofthematerialonproductquality.

(5)Productqualityreview:Theenterprisefailedtoconductannualqualityreviewbyvarieties.

5.ComputerSystem.Theenterprisehasdevelopeddocumentsystemforcomputersystemmanagement,butdidnotconductclass

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