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文檔簡(jiǎn)介
兒童意外傷害的防范與處理
提高自救能力攜手校園安全
安徽省立醫(yī)院急救中心李巖校園急救(2)
世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告,在世界大多數(shù)國(guó)家中,意外傷害是兒童青少年致傷、致殘的最主要原因。生活中難免遇上意外傷害事件,在向?qū)I(yè)救援機(jī)構(gòu)發(fā)出緊急求救的同時(shí)或就醫(yī)前,我們應(yīng)該掌握一些急救常識(shí),積極應(yīng)對(duì),減輕傷害。兒童意外傷害急救校園急救(2)目錄室內(nèi)安全室外和環(huán)境安全交通安全動(dòng)物傷害、爆炸傷淹溺校園急救(2)室內(nèi)安全校園急救(2)
1.防止?fàn)C傷和燒傷
(1)原因:接觸高溫液體(熱湯、熱菜、粥、開水、熱油);玩火、火災(zāi)等引起。舉例:一位奶奶給孫子洗澡,先把開水倒入盆里,轉(zhuǎn)身去接冷水,孫子急于玩水,跌進(jìn)了澡盆。造成身體30%的二度燙傷。(2)安全要點(diǎn):校園急救(2)同學(xué)發(fā)言同學(xué)們,你們?cè)谌粘I钪杏龅竭^這種情況嗎?如果不小心遇到了這種情況應(yīng)該采取什么樣的措施呢?這樣,我先來聽聽同學(xué)們的答案。校園急救(2)◆不慎燙傷千萬(wàn)別慌
措施:①迅速脫離熱源;②清潔冷水降溫:立即浸入或澆淋冷水;③輕柔脫去衣服:困難者可以剪開;切勿任意挑開水皰、撕去皮膚;④細(xì)心保護(hù)傷處:不用上任何藥,清潔布類包裹;⑤速去醫(yī)院就醫(yī);小范圍Ⅰ度燙傷,可以在家觀察外;有水皰、皮膚潰破或潰爛或大面積燙傷應(yīng)即去醫(yī)院燒傷科就診。
校園急救(2)◆兒童玩火和家庭火災(zāi)危害:引起火災(zāi)造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失。事例:蕪湖4兒童燒龍蝦點(diǎn)燃豬圈,一5歲男孩燒死。六安劉家電熱汀烤床單引發(fā)火災(zāi)。合肥某家9歲女孩睡著后,臺(tái)燈打翻著火,逃生不當(dāng)嗆死。校園急救(2)下面有哪位同學(xué)能告訴我,遇到火災(zāi)的時(shí)候應(yīng)該如何逃生呢?同學(xué)發(fā)言校園急救(2)措施:①教育兒童切勿玩火、玩弄火柴;
燃放爆竹煙花要在安全地方;②電器遠(yuǎn)離易燃物品
更不可用易燃物覆蓋電器。③安全通道保持暢通
安全通道不能緊鎖,不能堆放雜物或占作他用。到陌生地點(diǎn),首先觀察安全通道位置。室外道路便于消防車行駛。校園急救(2)2.防止觸電和電器傷害
傷害原因:電流能造成局部灼傷和全身反應(yīng)。灼傷可輕可重,可深可淺:可致組織干燥,水皰,壞死,甚至炭化。全身反應(yīng)有室顫、心跳驟停;神經(jīng)系統(tǒng)抑制致呼吸停止引起死亡。
安全措施:(見后)校園急救(2)觸電急救◆電源插座確保安全
①放在孩子不能觸到的地方;②教育孩子不用任何東西插入插座孔內(nèi),③不用濕手拔插座,不用濕布擦插座。④雷雨時(shí)拔除電插頭校園急救(2)◆電扇扇葉會(huì)“咬”人手
電扇在轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),能絞斷手指,要教育孩子不能伸手去觸碰。◆禁止玩電源插座校園急救(2)3.氣管異物(1)傷害原因:窒息、氣管異物可致缺氧,重癥數(shù)分鐘內(nèi)死亡,也可導(dǎo)致后遺癥。氣管異物還可并發(fā)感染,遷延不愈。(2)舉例:合肥3歲男孩吃果凍,吸入氣管,窒息死亡。河南肖某10歲時(shí)將筆帽吸入氣管,醫(yī)生誤以為掉入胃里。從此時(shí)常發(fā)熱、咳嗽,就醫(yī)20年,苦不堪言。最后才確診,取出筆帽。校園急救(2)小知識(shí)說到這我要插一個(gè)小知識(shí),同學(xué)們,你注意過你們用的筆的筆帽上有沒有個(gè)小孔嗎?因?yàn)橐坏┌l(fā)生意外吞咽,這個(gè)不起眼的小孔能保證呼吸道不被完全堵死,爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。所以大家以后買筆一定要買筆帽上有小孔的。校園急救(2)(3)安全措施:◆進(jìn)食需安靜哭笑皆不宜①進(jìn)食時(shí)不宜打鬧;②進(jìn)食時(shí)要安靜坐下,不要邊跑邊吃;③小孩子不要吃瓜子、花生、炒豆等堅(jiān)硬食品;④不要讓孩子口含玩具或小物件。校園急救(2)◆果凍雖好吃家長(zhǎng)莫大意果凍質(zhì)軟,不溶解于水,吸入氣管能將氣管堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),使孩子窒息,很快死亡。①不要給幼小孩子吃果凍;②大孩子吃果凍要用匙子吃或擠入口中,不要猛吸;③一旦發(fā)生果凍吸入窒息,立即采用“海氏腹部沖擊法”急救。校園急救(2)◆氣管異物現(xiàn)場(chǎng)急救—“海氏腹部沖擊法”◆海姆立克腹部沖擊法一手握拳,另手握于其上,置于患者上腹部,用力向后上方?jīng)_擊性地?cái)D壓。對(duì)小兒用雙手的中指和食指擠壓。(下面,我來請(qǐng)兩位同學(xué)給大家示范一下。)校園急救(2)4.食道異物(1)危害:小玩具、魚刺卡進(jìn)食道能刺傷食管,引起炎癥;甚至穿破食管,刺傷胸腔內(nèi)大血管等,重癥可危及生命。(2)舉例:少女王某被魚刺卡了,她喝醋無(wú)效,吃饅頭無(wú)效。結(jié)果引起大出血,死亡。牙簽吞入引起炎癥。(3)安全措施:(1)不給孩子購(gòu)買附有小玩具的食品;(2)不讓孩子將玩具、別針等含在口內(nèi);(3)成人也不要將牙簽等含在口內(nèi),特別在坐車時(shí)。避免無(wú)意中吞入,引起消化道異物。校園急救(2)◆魚刺卡咽正確處理(1)措施:①立即停止進(jìn)食、停止吞咽;②作咯痰動(dòng)作咯出魚刺;③刺激咽后壁,引起嘔吐動(dòng)作,幫助咯出魚刺;④用匙柄壓舌根,如看見魚刺,用鑷子取出;⑤上述措施無(wú)效或魚刺部位較深,即去醫(yī)院耳鼻喉科急診。⑥吞飯團(tuán)壓或喝醋都不能解決問題,有時(shí)反而有害。校園急救(2)5、兒童監(jiān)護(hù)◆如果孩子獨(dú)自在家危害:孩子獨(dú)自在家,壞人有可乘之機(jī),孩子可能受到傷害,家庭財(cái)產(chǎn)遭到損失。安全措施:◆接不接打進(jìn)的電話?①接,如果是給父母的電話,告訴對(duì)方他不能接電話(洗澡、上廁所),不能告訴自己一人在家;②問對(duì)方是誰(shuí)?姓名?電話號(hào)碼?告訴對(duì)方爸爸有空就給回電話。(對(duì)方是壞人就不敢說了)③立即打電話給爸爸媽媽,告訴他們。校園急救(2)◆有人敲門或按門鈴,怎么辦?①千萬(wàn)不能貿(mào)然開門,也不問是誰(shuí)。②不要回答,不作聲,不讓門外的人知道自己一人在家,③如果有人橇門,可以大喊:“爸爸,快起來,有人叫門!”或者趕緊撥“110”,告訴他們發(fā)生的事情和家的地點(diǎn)。④立即電話通知父母家人或到陽(yáng)臺(tái)呼救。⑤重要電話號(hào)碼:“110”、“119”、“120”、“父母電話”教會(huì)孩子使用。校園急救(2)9.防藥物中毒(1)危害:兒童藥物中毒屢見不鮮,致死致殘。死亡占中毒病例半以上。兒童常因好奇誤食而受害。
(2)舉例:安眠藥中毒、藥瓶當(dāng)水杯
(3)安全措施:①嚴(yán)禁兒童獨(dú)自一人吃藥,藥物必須在大人監(jiān)護(hù)下服用;②大力宣傳誤服藥物的危害性;③藥物不能亂放④教育孩子不要撿食地上丟棄的食物,不要玩弄空藥瓶,更不能用來喝水校園急救(2)室外和環(huán)境安全校園急救(2)1.防止兒童走失(1)危害:有一年國(guó)慶七天長(zhǎng)假天安門有900人走失,兒童占多數(shù)。走失給孩子帶來傷害,給家庭帶來悲痛,也給拐騙者有可乘之機(jī)。(2)原因:①兒童年幼無(wú)知,不知危險(xiǎn),好奇心重,容易受外界事物吸引離開家人;②家長(zhǎng)疏于照看;③因事沖動(dòng)離家出走;④成績(jī)不好,懼怕責(zé)怪而出走;⑤外出迷路;⑥父母輕率托付,丟失孩子;⑦節(jié)假日外出人多、擁擠,容易走散。校園急救(2)(3)安全措施:◆兒童上街勿離家人視線①帶孩子出門,孩子不能離手,至少不能離開自己視線,②教育孩子不能離開大人,告知離開的后果?!粲涀‰娫挵踩丶?/p>
①平日教會(huì)孩子記住家里和父母的電話號(hào)碼和自己家的地址,門牌號(hào)碼。
②從小教會(huì)孩子認(rèn)識(shí)家的位置、幾幢、幾號(hào),在近處迷路時(shí)自己可以找回家。校園急救(2)2.防墜落傷(1)危害:◆從高處墜落,可造成不同程度傷害,重者可以致死致殘。(2)事例:肥東19歲少女放風(fēng)箏失足墜樓。(3)措施:◆不在陽(yáng)臺(tái)屋頂放風(fēng)箏;◆窗有欄桿,插銷或上鎖;◆床、桌離開窗口;◆孩子不可單獨(dú)留在室內(nèi),單獨(dú)上陽(yáng)臺(tái)◆孩子不向陽(yáng)臺(tái)或窗口向下探身看◆孩子從高處墜落要及時(shí)去醫(yī)院檢查處理。校園急救(2)
危
險(xiǎn)的
墜
落校園急救(2)3.防銳器傷(1)危害:銳利或尖銳的用具或物品,能致切割傷,穿通傷和壓傷。傷及重要臟器或部位可致死。(2)事例:“鉛筆兩頭尖容易刺傷眼”,“利刀亂放傷及孩童”。(3)安全措施:◆鉛筆不要兩頭削尖;
◆刀具放在小兒取不到的地方,用后物歸原處;
◆孩子學(xué)習(xí)生活技能時(shí),開始所用刀具不可太銳利;用園頭剪刀,或刨刀。
◆桌角門框要防護(hù)。校園急救(2)交通安全校園急救(2)1.步行安全(1)危害:兒童安全意識(shí)差,好奇心重,容易違反交通規(guī)則,走到馬路當(dāng)中或橫穿馬路,在馬路上奔跑打鬧,在車頭車尾亂竄容易釀成事故,造成傷害。(2)安全措施:教育孩子:◆走人行道,不走車行道;
◆過街走人行橫道(斑馬線);
◆遵守“紅燈停,綠燈行”;
◆過馬路要“左顧右盼”;
◆不在車頭車尾玩耍,不從車頭竄出。校園急救(2)2.乘車安全(1)危害:兒童在侯車、上下車、乘車途中都能發(fā)生意外傷害;嬰幼兒尤其容易傷害。
(2)安全措施:◆兒童侯車要在站臺(tái)上,◆按秩序上下車,不要爭(zhēng)先恐后,要互相禮讓;◆在車上抓穩(wěn)扶牢,不要打鬧;◆乘車大人帶領(lǐng),下車時(shí)大人先下,再抱下孩子;◆不在車上吃帶棍簽的食物。校園急救(2)同學(xué)們你們?cè)谧∑嚨臅r(shí)候都喜歡坐在哪個(gè)位置呀?你們知道小汽車上哪個(gè)位置是最安全的嗎?同學(xué)發(fā)言校園急救(2)小汽車?yán)锬膫€(gè)座位最安全?美國(guó)交通管理部門曾經(jīng)資助一個(gè)專家小組,要求他們對(duì)小汽車座位的安全問題進(jìn)行調(diào)查研究。這個(gè)專家小組以乘坐5人的小汽車為對(duì)象,通過近10年的事故調(diào)查分析和無(wú)數(shù)次實(shí)車檢測(cè)后得出結(jié)論。小汽車內(nèi)安全性由大到小可排列為:1、后排中間座位2、駕駛員后排座位3、后排另一側(cè)座位4、駕駛座位5、副駕駛座位校園急救(2)動(dòng)物傷害、爆炸傷
校園急救(2)
1.動(dòng)物傷害狂犬病在我國(guó)27種重點(diǎn)傳染病中死亡數(shù)和病死率最高??袢〔∪?0%是兒童。合肥市調(diào)查:每天有30名兒童被動(dòng)物咬傷。校園急救(2)
(1)原因兒童判斷能力差、防御能力差,容易受到動(dòng)物攻擊;家養(yǎng)寵物(如貓、狗)或家禽家畜;蛇咬蜂蜇。校園急救(2)(3)預(yù)防家有孩童慎養(yǎng)貓狗養(yǎng)狗要注射狂犬病疫苗戶外遇狗應(yīng)對(duì)有方田野草叢要防蛇咬馬蜂窩搗不得。校園急救(2)(4)動(dòng)物傷害的處理①.狗咬傷校園急救(2)②蜂蜇傷現(xiàn)傷判斷
病情輕重與被蜇多少有關(guān)?,F(xiàn)場(chǎng)處理
被單個(gè)蜂蜇傷立即拔除毒刺,吸出毒液,用清潔水反復(fù)沖洗傷口。急送醫(yī)院
被群蜂蜇傷多處可引起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、暈厥,甚至休克,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。校園急救(2)2.防眼外傷彈弓、飛鏢易傷眼;激光玩具可致盲。防范兒童不玩彈射性玩具;激光玩具要禁止;眼外傷不能揉眼睛,不能按壓眼球,及時(shí)去眼科治療。校園急救(2)3.防爆炸傷爆竹炸傷防范孩子不要玩爆竹。校園急救(2)淹溺
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