醫(yī)療事故預防管理制度

醫(yī)療事故防備管理制度第一章總則第一條目的和意義為了確保醫(yī)療服務質量和安全，防止醫(yī)療事故的發(fā)生和再次發(fā)生，提高患者滿意度，本制度旨在規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療事故防備管理工作，建立完善的醫(yī)療安全管理體系，并明確各級管理人員和全體員工在醫(yī)療事故防備中的職責和義務。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療機構和相關部門，包含醫(yī)務科、護理部、藥劑科、感染掌控科、醫(yī)療設備管理部等。同時也適用于全部醫(yī)務人員、醫(yī)療技術人員、護理人員、醫(yī)療安全管理人員等。第三條法律依據本制度訂立依據《中華人民共和國衛(wèi)生法》《醫(yī)療事故管理條例》等有關法律法規(guī)，以及國家、行業(yè)和地方相關標準。第二章醫(yī)療事故防備管理組織及人員第四條醫(yī)療事故防備管理機構為加強醫(yī)療事故防備工作，本醫(yī)院設立醫(yī)療事故防備管理機構，下設醫(yī)療事故防備管理委員會，負責醫(yī)療事故防備管理工作的組織和協調。第五條醫(yī)療事故防備管理委員會職責醫(yī)療事故防備管理委員會的重要職責包含：訂立醫(yī)療事故防備管理規(guī)章制度，及時更新并推廣實施；負責組織、協調醫(yī)療事故防備工作，訂立年度工作計劃和目標，并監(jiān)督落實；組織醫(yī)療事故調查與分析，及時總結經驗教訓，完善防備措施；定期召開醫(yī)療事故防備管理委員會會議，聽取和研究匯報，并提出改進建議；組織開展醫(yī)療事故防備培訓，提高醫(yī)務人員和相關人員的安全意識和操作技能；開展醫(yī)療事故防備宣傳教育，提升患者的安全意識和參加度。第六條醫(yī)療事故防備管理人員醫(yī)療事故防備管理人員是醫(yī)院事故防備管理的緊要力氣，包含專職安全管理人員和兼職安全管理人員。他們應具備相關專業(yè)知識和技能，負責具體的事故防備工作。醫(yī)療事故防備管理人員的職責包含：依據工作要求，訂立和完善醫(yī)療事故防備管理制度，落實相關安全規(guī)范；開展醫(yī)療事故風險評估和隱患排查，及時發(fā)現問題并采取措施；組織醫(yī)療事故調查與分析，匯總相關數據和信息，提出改進建議；組織開展醫(yī)療事故防備培訓，提高醫(yī)務人員和相關人員的專業(yè)知識和技能；組織開展醫(yī)療事故防備宣傳教育，提升患者的安全意識和參加度；組織編制醫(yī)療事故報告和統(tǒng)計工作，及時反饋給上級部門。第三章醫(yī)療事故防備管理工作第七條醫(yī)療事故風險評估醫(yī)院應定期進行醫(yī)療事故風險評估，包含對醫(yī)院各科室、相關部門以及醫(yī)療設備的風險評估。評估結果應及時反饋給相關責任人，采取有效措施防止事故的發(fā)生。第八條醫(yī)療事故隱患排查醫(yī)院應每年組織醫(yī)療事故隱患排查工作，對醫(yī)院內部全部潛在隱患進行全面排查。隱患排查結果應及時報告給醫(yī)療事故防備管理委員會，相關責任人應訂立整改措施，并組織實施。第九條醫(yī)療事故調查與分析醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)院應及時組織調查與分析工作。調查包含取得事故發(fā)生現場的相關信息、證據，采訪相關人員，并應邀請專家參加。分析工作應明確事故原因，并提出相應的防備措施和改進建議。第十條醫(yī)療事故防備培訓醫(yī)院應定期組織醫(yī)療事故防備培訓，包含醫(yī)務人員、醫(yī)療技術人員和相關人員。培訓內容包含醫(yī)療事故知識、安全操作規(guī)范等。培訓應采用多種形式，如講座、演練等，以提高培訓效果。第十一條醫(yī)療事故防備宣傳教育醫(yī)院應定期組織醫(yī)療事故防備宣傳教育活動，包含海報、宣傳冊、宣傳視頻等形式。宣傳內容應簡明扼要，重視突出重點，提高患者的安全意識和參加度。第十二條醫(yī)療事故報告和統(tǒng)計工作醫(yī)院應建立醫(yī)療事故報告和統(tǒng)計工作制度，明確醫(yī)療事故的報告程序和要求。醫(yī)療事故報告應包含事故的基本信息、分析結果、整改措施和改進建議等內容。醫(yī)院應定期報送醫(yī)療事故統(tǒng)計報告，并及時向醫(yī)療事故防備管理委員會和相關部門匯報。第四章監(jiān)督與評估第十三條監(jiān)督機制醫(yī)院應建立健全醫(yī)療事故防備監(jiān)督機制，由醫(yī)療事故防備管理委員會負責監(jiān)督醫(yī)院各科室和相關部門的醫(yī)療事故防備工作，并逐級報告上級部門。醫(yī)療事故發(fā)生后，應及時啟動事故報告程序，匯總事故信息，并組織相關人員進行事故調查與分析。第十四條評估工作醫(yī)院應定期組織醫(yī)療事故防備工作的評估，包含內部評估和外部評估。評估應以醫(yī)院整體醫(yī)療服務質量和安全為重點，評估結果應及時反饋給相關責任人，落實整改和改進建議。第五章法律責任第十五條違規(guī)責任對于有意或者重點過失導致醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)務人員，醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)追究其相應法律責任。對于未按相關規(guī)定履行醫(yī)療事故防備管理職責的人員，將予以相應紀律處分，并追究其經濟責任。第六章附則第十六條本制度的解釋權本制度由醫(yī)療事故防備管理委員會負責解釋。第十七條本制度的修訂隨著醫(yī)療事故防備管理工作的深入發(fā)展和相關法律法規(guī)的變動，本制度需要進行修訂時，應由醫(yī)療事故防備管理委員會提出修訂方案，并報上級部門和相關人員審批。修訂后的內容應及時通知全體員工，并進行培訓。第十八條本制度的執(zhí)行本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，備案存檔。相關人員應認真學習本制度，并依照制度規(guī)