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醫(yī)療事故和解賠償協(xié)議合同編號(hào):__________1.名稱:____________________2.地址:____________________3.法定代表人:________________4.聯(lián)系電話:________________1.名稱:____________________2.地址:____________________3.法定代表人:________________4.聯(lián)系電話:________________鑒于:1.甲方為患者,乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu),因乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療事故,導(dǎo)致甲方遭受損害;2.甲乙雙方同意通過友好協(xié)商,解決本次醫(yī)療事故所引起的糾紛;3.雙方為了維護(hù)雙方的合法權(quán)益,達(dá)成和解,特訂立本協(xié)議。第一條事故認(rèn)定1.1乙方承認(rèn)本次醫(yī)療事故的發(fā)生,并認(rèn)可甲方因此遭受的損害。1.2乙方同意按照本協(xié)議的約定,向甲方支付賠償金額。第二條賠償金額2.1乙方應(yīng)支付給甲方的賠償金額為人民幣(大寫):________元整(小寫):¥_________元。2.2乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起____個(gè)工作日內(nèi),將賠償金額支付到甲方指定的賬戶。第三條保密條款3.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。3.2本協(xié)議的保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效,至本協(xié)議所涉賠償金額全部支付完畢后終止。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對(duì)方造成的損失。第五條爭議解決5.1對(duì)于本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生的任何爭議,甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他條款6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):________________乙方(蓋章):________________法定代表人(或授權(quán)代表):_________法定代表人(或授權(quán)代表):_________簽訂日期:________________簽訂日期:________________一、附件列表:1.醫(yī)療事故和解賠償協(xié)議2.患者病歷資料3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明4.醫(yī)療事故鑒定報(bào)告5.賠償計(jì)算依據(jù)和相關(guān)法律法規(guī)6.雙方簽字蓋章的復(fù)印件二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照約定時(shí)間支付賠償金額:以書面形式通知甲方,并在通知發(fā)出后____個(gè)工作日內(nèi)仍未支付的。2.乙方未按照約定保密信息:未經(jīng)甲方同意,向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容或簽訂過程的。3.甲方未按照約定履行其義務(wù):如提供虛假病歷資料、拒絕配合調(diào)查等。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因過失導(dǎo)致患者受到損害的事件。2.醫(yī)療事故和解賠償協(xié)議:雙方為解決醫(yī)療事故引起的糾紛,達(dá)成的具有法律效力的書面協(xié)議。3.賠償金額:根據(jù)醫(yī)療事故的性質(zhì)、損害后果和雙方的過錯(cuò)程度等因素,由雙方協(xié)商確定的金額。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方拖延支付賠償金額:甲方可以書面形式催促乙方履行支付義務(wù),如乙方仍未支付,甲方有權(quán)向法院提起訴訟。2.乙方泄露保密信息:甲方可以要求乙方停止泄露行為,并書面承諾不再泄露;如乙方違反承諾,甲方有權(quán)要求違約金并追究其法律責(zé)任。3.甲方提供虛假病歷資料:乙方有權(quán)拒絕履行賠償義務(wù),并有權(quán)向有關(guān)部門舉報(bào)甲方的違法行為。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療事故。2.患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療事故引起的損害賠償
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