《中國糖尿病地圖》要點(diǎn)解讀

《中國糖尿病地圖》要點(diǎn)解讀Pumpkin2023-12-02目錄contents中國糖尿病地圖解讀中國「2型糖尿病」流行情況中國2型糖尿病并發(fā)癥流行情況中國2型糖尿病治療率與控制率情況中國2型糖尿病危險因素變化情況01中國糖尿病地圖解讀總體患病率郭立新教授在發(fā)言中指出，根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最近發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，我國2型糖尿病的患病率在過去的40年間呈現(xiàn)出持續(xù)增長的態(tài)勢。其中，2015至2019年期間的我國2型糖尿病總體患病率已達(dá)到14.92%，而1980至1984年間的這一數(shù)字僅為1.29%。這表明我國的糖尿病問題日益嚴(yán)重，需要加強(qiáng)防治工作。中國糖尿病地圖解讀表1

1980~2019年中國2型糖尿病患病率估算表21980~2019年華北地區(qū)2型糖尿病患病率性別差異郭立新教授還指出，自1979年以來的30余年間，我國男性患病率和女性患病率均呈上升趨勢。自21世紀(jì)始，中國男性2型糖尿病患病率持續(xù)高于女性。具體來說。2002年以前，不同性別間2型糖尿病患病率尚無明顯差異，互有高低但率值較接近。2002年之后趨勢曲線出現(xiàn)一定程度的分離，男性患病率高于女性。中國糖尿病地圖解讀圖2我國2型糖尿病患病率變化的性別差異這表明在過去的幾十年間，男性和女性的糖尿病患病率都在上升，且男性的患病率始終高于女性。2007年以后二者近乎同步增長根據(jù)郭立新教授的發(fā)言，我國各年齡段人群2型糖尿病患病率上升，老年組持續(xù)快速增長。具體來說，60歲以上年齡組患病率較高，40歲以下緩慢上升，40至59歲和60歲及以上在2000年后快速上升。這表明隨著年齡的增長，糖尿病的患病率也在快速增長。此外，華北地區(qū)糖尿病流行情況整體呈穩(wěn)步增長態(tài)勢，尤其在2010年后增長迅猛。未來短期內(nèi)預(yù)計(jì)不會有平臺期或下降趨勢，可能與城鎮(zhèn)化比例高及人口老齡化有關(guān)。這表明在華北地區(qū)，糖尿病的問題尤為嚴(yán)重，需要特別關(guān)注和防治。年齡差異中國糖尿病地圖解讀中國2型糖尿病并發(fā)癥流行情況：視網(wǎng)膜病變患病率約23%，腦卒中/冠狀動脈疾病合并率約13.78%，糖尿病腎病患病率約10%至40%，外周動脈疾病患病率約21%。這表明糖尿病并發(fā)癥的患病率也很高，需要重視防治。中國2型糖尿病治療率與控制率整體較低，已診斷患者中治療率及達(dá)標(biāo)率不足50%。這表明在已診斷的患者中，只有不到一半的人接受了治療，且治療的效果并不理想。中國糖尿病地圖解讀圖8中國1型糖尿病急慢性并發(fā)癥流行病學(xué)中國2型糖尿病：危險因素變化情況：中國老齡化加速，老年糖尿病患病率增高。65歲以上人口比例從1990年的5.57%增長到2018年的11.94%。60歲以上老年人T2DM患病率逐年增加，且患病率隨年齡增加而上升。60歲及以上人群患病率達(dá)20.2%，遠(yuǎn)高于40歲以下人群。這表明隨著年齡的增長，糖尿病的患病率也在快速增長。中國糖尿病地圖解讀超重/肥胖2004年至2015年期間，中國18歲及以上居民超重率、肥胖率和中心性肥胖率總體呈上升趨勢。男性上升較女性更為明顯城市超重肥胖率更高，但農(nóng)村地區(qū)上升趨勢更顯著。這表明超重和肥胖的問題在中國越來越嚴(yán)重，特別是在男性、城市和農(nóng)村地區(qū)。中國糖尿病地圖解讀02中國「2型糖尿病」流行情況中國2型糖尿病的總體患病率在過去的40年間持續(xù)增長。2015年至2019年期間，中國的2型糖尿病總體患病率達(dá)到了14.92%，而在1980年至1984年期間，這一數(shù)字僅為1.29%。這表明，隨著時間的推移，中國的人口中患有2型糖尿病的比例在不斷上升?？傮w患病率表1

1980~2019年中國2型糖尿病患病率估算表21980~2019年華北地區(qū)2型糖尿病患病率從1979年開始，中國男性和女性的2型糖尿病患病率都呈現(xiàn)出上升的趨勢。然而，從21世紀(jì)開始，中國男性的2型糖尿病患病率持續(xù)高于女性。具體來說，2002年以前，不同性別間的2型糖尿病患病率尚無明顯差異，但自2002年開始，男性患病率高于女性，并且這一趨勢在2007年后繼續(xù)加強(qiáng)。性別差異圖2我國2型糖尿病患病率變化的性別差異中國「2型糖尿病」并發(fā)癥流行情況根據(jù)郭立新教授的發(fā)言，中國2型糖尿病患者的并發(fā)癥患病率較高。具體來說，視網(wǎng)膜病變的患病率約為23%，腦卒中/冠狀動脈疾病合并率為約13.78%，糖尿病腎病的患病率為約10%~40%，外周動脈疾病患病率為約21%。這些數(shù)據(jù)表明，2型糖尿病患者需要關(guān)注并積極管理這些并發(fā)癥，以降低并發(fā)癥的風(fēng)險和影響。中國「2型糖尿病」治療情況中國2型糖尿病的治療率和控制率整體較低。已診斷的患者的治療率和控制率不足50%，其中男性的治療率顯著提升但控制率改善不明顯，而女性的治療率和控制率都在持續(xù)改善。此外，城鄉(xiāng)差異顯著，農(nóng)村的治療率和控制率都有顯著提高，而城市的治療率也在提升但控制率停滯不前。這些數(shù)據(jù)表明，需要提高治療效果和患者的依從性，特別是對于女性患者需要更多的關(guān)注和治療。年齡段患病率變化03中國2型糖尿病并發(fā)癥流行情況視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度與糖尿病的控制情況有關(guān)。血糖控制不佳的患者更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，且病情可能更加嚴(yán)重。視網(wǎng)膜病變的患病率還與患者的年齡、性別、種族、肥胖程度、高血壓和血脂異常等因素有關(guān)。定期進(jìn)行眼底檢查是預(yù)防和治療視網(wǎng)膜病變的重要措施之一。通過早期發(fā)現(xiàn)和治療，可以降低視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視力喪失的風(fēng)險。視網(wǎng)膜病變患病率腦卒中/冠狀動脈疾病合并率糖尿病患者應(yīng)當(dāng)積極控制血糖、血壓和血脂等危險因素，以降低發(fā)生腦卒中和冠狀動脈疾病的風(fēng)險?？寡“逅幬锖驼{(diào)脂藥物等治療措施也可以有效降低糖尿病患者發(fā)生腦卒中和冠狀動脈疾病的風(fēng)險。糖尿病腎病的發(fā)生與長期高血糖、高血壓、肥胖等因素有關(guān)。這些因素會導(dǎo)致腎臟微血管病變，從而引起腎功能障礙。早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病腎病對于預(yù)防腎功能衰竭等嚴(yán)重后果具有重要意義。治療措施包括控制血糖、血壓、血脂等危險因素，以及針對腎臟病變采取相應(yīng)的藥物治療。糖尿病腎病患病率外周動脈疾病的發(fā)生與長期高血糖、高血壓、吸煙、肥胖等因素有關(guān)。這些因素會導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷和動脈粥樣硬化，從而引起外周血管狹窄或閉塞。糖尿病患者應(yīng)當(dāng)積極控制血糖、血壓和血脂等危險因素，并戒煙以降低發(fā)生外周動脈疾病的風(fēng)險。針對外周動脈疾病的藥物治療和手術(shù)治療也是有效的治療措施。外周動脈疾病患病率04中國2型糖尿病治療率與控制率情況中國2型糖尿病的治療率和控制率整體較低，已診斷患者中治療率和達(dá)標(biāo)率不足50%。這意味著，盡管醫(yī)學(xué)進(jìn)步和糖尿病知識的普及，許多2型糖尿病患者并未得到有效的治療，且治療效果也并未達(dá)到預(yù)期。這種情況需要得到重視和改善。整體治療率與控制率此外，城市和農(nóng)村的治療率和控制率存在顯著的差異。城市的治療率有所提升，但控制率卻停滯不前。而農(nóng)村的治療率和控制率都顯著提高。這表明，在提高糖尿病的治療和控制效果方面，不僅需要關(guān)注城市患者，也要關(guān)注農(nóng)村患者，為他們提供更好的醫(yī)療服務(wù)和健康教育。以上信息僅供參考，如需獲取更多詳細(xì)信息，可以參考原文中的引述和數(shù)據(jù)，或者查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料。城鄉(xiāng)差異05中國2型糖尿病危險因素變化情況中國老齡化加速與老年糖尿病患病率增高中國正迅速走向老齡化社會，65歲以上人口比例從1990年的5.57%增長到2018年的11.94%。與此同時，60歲以上人群的2型糖尿病患病率逐年增加，且患病率隨年齡增加而上升。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)，60歲及以上人群患病率達(dá)20.2%，遠(yuǎn)高于40歲以下人群。這可能是由于老年人的身體機(jī)能下降，以及與年齡相關(guān)的胰島素抵抗增加所致。這種趨勢對公共衛(wèi)生系統(tǒng)構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)，因?yàn)槔夏晏悄虿』颊叩闹委熀凸芾硇枰囟ǖ馁Y源和專業(yè)醫(yī)療知識。超重和肥胖是2型糖尿病的主要危險因素之一。從2004年到2015年，中國18歲及以上居民的超重率、肥胖率和中心性肥胖率總體呈上升趨勢。在這段時間里，男性的超重和肥胖率上升較女性更為明顯，而城市地區(qū)的超重和肥胖率高于農(nóng)村地區(qū)，但農(nóng)村地區(qū)的上升趨勢更為顯著。這些數(shù)據(jù)表明，控制體重和減少肥胖率對于預(yù)防和治療2型糖尿病具有重要意義。超重/肥胖情況在過去的幾十年里，中國的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化。從1982年到2012年，居民的糧谷類食物和蔬菜、水果攝入量基本持平，但仍低于推薦量?？偟鞍踪|(zhì)攝入量基本持平，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量有所上升，但豆類和奶類的消費(fèi)量略有下降，遠(yuǎn)低于推薦量。這種膳食結(jié)構(gòu)的變化可能對糖尿病的發(fā)病率有影響，因此，提倡健康的飲食習(xí)慣對于預(yù)防和治療2型糖尿病至關(guān)重要。膳食結(jié)構(gòu)變化表1

1980~2019年中國2型糖尿病患病率估算表3糖尿病直