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文檔簡介
能級工資合同范本第1篇能級工資合同范本第1篇為明確企業(yè)經(jīng)營者和生產(chǎn)者各自的責(zé)任和義務(wù),協(xié)調(diào)兩者之間的利益關(guān)系,充分調(diào)動兩者的積極性,促進(jìn)和保證企業(yè)經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),督促經(jīng)營者在發(fā)展生產(chǎn)的同時(shí),努力改善職工的物質(zhì)文化生活,經(jīng)商定,簽訂_________年度集體合同。
第一條承包指標(biāo)
一、經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)
1.全年實(shí)現(xiàn)利潤總額_________元,比_________年經(jīng)理任期目標(biāo)_________元增長_________%。
2.完成施工產(chǎn)值_________元。
3.實(shí)現(xiàn)竣工面積_________平方米。
4.全員勞動生產(chǎn)率_________元。
5.工程質(zhì)量要達(dá)到合格品率_________%,優(yōu)質(zhì)工程率_________%。
6.安全生產(chǎn),事故頻率控制在7‰以下,杜絕重大傷亡、火災(zāi)、交通事故。
7.職工年人均收入實(shí)現(xiàn)_________元。
二、為職工辦好以下福利事業(yè)
1.完成_________號住宅_________平方米,保證_________月末前竣工,年末前再開工_________平方米。
2.陸續(xù)為市內(nèi)居住的_________年底以前入廠,確實(shí)無罐的離退休職工發(fā)放液化氣罐。
3.召開第_________屆職工運(yùn)動會。
4.在職工集中住宅區(qū)設(shè)液化氣服務(wù)點(diǎn),方便職工。
5.生產(chǎn)大忙季節(jié),通過輪換休息讓職工每月休息一天。
6.年內(nèi)_________號、_________號、_________號樓煤氣管道開栓,讓_________戶職工燒上煤氣。
7.改善施工現(xiàn)場職工生活條件,_________%的現(xiàn)場按標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到_________有和_________有。
8.在十個(gè)大型現(xiàn)場設(shè)立臨時(shí)淋浴間。
9.成立五個(gè)工區(qū)級兼職職工生活服務(wù)隊(duì),工會負(fù)責(zé)組織工作,行政負(fù)責(zé)提供必要的服務(wù)條件,為一線生產(chǎn)工人解決實(shí)際需求和生活困難。
第二條責(zé)任
一、經(jīng)理責(zé)任
1.堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持企業(yè)的社會主義方向,堅(jiān)持生產(chǎn)力標(biāo)準(zhǔn)。貫徹執(zhí)行黨和國家的方針、政策,遵守國家法律、法規(guī),對企業(yè)物質(zhì)文明和精神文明負(fù)有全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
2.深化企業(yè)改革,完善經(jīng)營機(jī)制,推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步和現(xiàn)代化管理,增強(qiáng)企業(yè)活力,推進(jìn)企業(yè)升級。
3.認(rèn)真貫徹三個(gè)條例,增強(qiáng)民主意識,支持工會組織和職工代表行使審議企業(yè)重大決策,監(jiān)督行政領(lǐng)導(dǎo)、維護(hù)職工合法權(quán)益等方面的權(quán)力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)理決策的民主化和科學(xué)化,建立多層次、多渠道民主協(xié)商對話制度,公司、工會每季度由經(jīng)理、主任與職工代表對話一次,包工隊(duì)每月對話一次。對職工代表的提案、方案、意見、建議要認(rèn)真研究處理,做到提出建議有著落,采納與否有答復(fù),實(shí)施見效有獎(jiǎng)勵(lì)。
4.采取有效措施,層...
能級工資合同范本第2篇
8月1日,武陟縣人民政府發(fā)布通告:自9月1日0時(shí)起,將對豫A牌照小型ETC客車行駛武陟縣嘉應(yīng)觀收費(fèi)站至鄭州繞城相關(guān)站點(diǎn)之間通行費(fèi)予以雙向補(bǔ)貼。據(jù)了解,此次補(bǔ)貼執(zhí)行時(shí)間為2017年9月1日0時(shí)至2018年8月31日24時(shí),補(bǔ)貼包含的環(huán)城站點(diǎn)為:鄭州溝趙站,鄭州西三環(huán)北站,鄭州惠濟(jì)站,鄭州文化路站,鄭州花園路站,鄭州柳林站,鄭州東三環(huán)北站,鄭州蓮花街站,鄭州科學(xué)大道站,鄭州豫龍站,鄭州中原西路站,鄭州隴海西路。實(shí)行先收費(fèi)后補(bǔ)貼運(yùn)作模式,即客戶繳納通行費(fèi)后2個(gè)工作日內(nèi)將補(bǔ)貼返還到儲值卡客戶的ETC賬戶、記賬卡客戶綁定的借記卡或信用卡銀行賬戶,并在補(bǔ)助返還后1個(gè)工作日內(nèi)向客戶短信通知補(bǔ)助金額。
能級工資合同范本第3篇20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫忙下,內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上用心主動,不怕苦、不怕累,樹立較高的職責(zé)心。結(jié)合內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。現(xiàn)將護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到、不早退。做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重的問題,保證正常護(hù)理工作的順利開展。
二、堅(jiān)持查對制度,詳細(xì)核對病危、病重一級護(hù)理的各項(xiàng)護(hù)理、藥物與治療、并記錄簽字,操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對;并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度??剖覉?jiān)持每日對治療室進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理。
四、每日堅(jiān)持對搶救藥品及搶救物品的查對制度,并做登記,使之持續(xù)完好的備用狀態(tài),用心配合醫(yī)生做好危重病人的搶救工作。
五、存在問題:①整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范:②由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的全力支持,使內(nèi)科護(hù)理工作更上一層樓。
內(nèi)科護(hù)士長:林珊云
20xx年x月x日
能級工資合同范本第4篇20年在護(hù)理部及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下我科快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,這一年取得了可喜的成績:全年病人明顯增加,科室逐漸穩(wěn)步壯大,構(gòu)成了以腦血管介入治療護(hù)理為特色的科室優(yōu)勢。在全體人員的共同努力下,科室全年沒有護(hù)理投訴。圓滿完成年初工作計(jì)劃。現(xiàn)總結(jié)如下:
工作目標(biāo)完成狀況
一人一針一管一用一滅菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆蓋率100%
護(hù)理人員考核合格率100%
醫(yī)院指令性任務(wù)完成100%
工作計(jì)劃完成率95%
護(hù)理技術(shù)操作合格率95%
護(hù)理文書書寫合格率95%
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出勤率95%
夜間護(hù)理工作檢查合格率90%
基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
20年根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科病人疾病特點(diǎn)深入細(xì)致開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)危重病人基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、??谱o(hù)理,堅(jiān)持全程、連續(xù)、無縫隙的整體護(hù)理模式。推出我科護(hù)理理念:
一切以病人為中心,以病人滿意為前提!實(shí)行apn排班,根據(jù)能級對應(yīng)、按能定職原則每一天彈性排班,落實(shí)分級護(hù)理,確保重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員配備,保證病人安全。
二、用心響應(yīng)護(hù)理部的績效考核與激勵(lì)機(jī)制,基于護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求進(jìn)行考核,做到在科室真正體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動護(hù)理人員的工作用心性
三、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,注重人才隊(duì)伍建設(shè),保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,對護(hù)士抓好基本功的訓(xùn)練。實(shí)施護(hù)理人員分級管理,規(guī)范護(hù)士分層次培訓(xùn)(n1-n5)培訓(xùn)資料根據(jù)護(hù)士潛力、護(hù)理崗位要求,強(qiáng)化護(hù)士考核潛力,考核結(jié)果與護(hù)士晉升、晉級、評優(yōu)掛鉤。重點(diǎn)抓好骨干隊(duì)伍的培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
2.科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員帶給學(xué)習(xí)機(jī)會。
支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),要求繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),善
于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要開支,保證資源有效合理配置。
3.堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。邀請護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐潛力。另外利用業(yè)余時(shí)間組織全科人員定期講課,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
1.加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,每月做好護(hù)理安全排查及定期組織差錯(cuò)事故討論分析,多從自身的角度分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出防范和整改意見。加強(qiáng)規(guī)章制度的落實(shí):科內(nèi)定期召開會議,強(qiáng)調(diào)安全質(zhì)量,分析存在問題,提出整改措施,建立后續(xù)督促,每周一次檢查和護(hù)士績效掛鉤。
2.加大安全力度管理,制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此每位職工務(wù)必牢固樹立安全意識,樹立強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心。定期進(jìn)行安全教育,做的制定化、經(jīng)?;?定期對病歷進(jìn)行檢查和評估;定期對安全隱患進(jìn)行排查和評估。護(hù)士長抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”:入院時(shí),全面查體、入院宣教,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;住院時(shí):嚴(yán)密觀察、安全護(hù)理、禮貌服務(wù)、醫(yī)患一家;出院時(shí):注意事項(xiàng)、復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)、飲食鍛煉、定期隨訪。
3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對要執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理職責(zé),杜絕了很多小差錯(cuò)事故的發(fā)生。
4.科室硬件設(shè)施職責(zé)到人,強(qiáng)化常規(guī)檢查意識,加強(qiáng)對性能和安全的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保證設(shè)備完好。為危重病人的搶救做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備。
5.以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,護(hù)士長親自參加各小組工作的實(shí)施,查看實(shí)施的效果。
6.加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。降低了醫(yī)院感染率。
五、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教和科研工作。
年共帶教本專實(shí)習(xí)同學(xué)170余人、見習(xí)同學(xué)60余人。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,改革帶教方法:每批同時(shí)召開評學(xué)座談會、填寫滿意度調(diào)查表和每周根據(jù)科室疾病特點(diǎn)讓同學(xué)自己舉行理論講座,聽取帶教老師和實(shí)習(xí)生的意見,透過不斷改善帶教方法實(shí)習(xí)同學(xué)反映良好同時(shí)促進(jìn)教學(xué)相長。
2.護(hù)士長重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)帶教老師教學(xué)潛力的培養(yǎng),圓滿完成了帶教工作。
年科室開展了一項(xiàng)醫(yī)院三新項(xiàng)目,透過大家的參與增強(qiáng)了科研意識,并且在cn刊號上發(fā)表論文一篇。
六、強(qiáng)化護(hù)理安全(不良)事件管理,進(jìn)一步落實(shí)壓瘡、高位導(dǎo)管評估、上報(bào)、會診及危重病人會診制度。每月對不良事件進(jìn)行討論并提出整改措施。透過這一舉措,護(hù)理人員對不良事件防范和上報(bào)意識明顯加強(qiáng),能有效的采取措施加以預(yù)防。
七、護(hù)士長自身潛力有所提高
今年在護(hù)理部的大力支持下我有幸到上海長海醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一月,透過學(xué)習(xí),開闊了視野,學(xué)到了不少先進(jìn)的管理理念,受益匪淺?;貋砗笪覍⑺鶎W(xué)知識應(yīng)用于管理實(shí)踐:改革排班和交接班模式、真正實(shí)行能級對應(yīng)、建立科室績效考核、建立檢查、考評、反饋制度,護(hù)士長經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改意見。護(hù)士長在科室要起模范帶頭作用,不斷提高自身修養(yǎng)和管理水平,讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處:
1、年輕護(hù)士綜合潛力不高需加強(qiáng)培訓(xùn)。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,部分工作有家屬做。
4、護(hù)士長管理水平需進(jìn)一步提高。
20年將著重加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)、病人健康教育、護(hù)理質(zhì)量。透過不斷學(xué)習(xí)提高自己管理技巧和水平。
能級工資合同范本第5篇在過去的一年里,全科人員以病人的需求作為科室一切工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)行健康教育、疑難及重危病例討論、危機(jī)值報(bào)告、入臨床路徑等活動,心內(nèi)科設(shè)施得到了很大的改善,并開展血液透析新技術(shù);學(xué)習(xí)了腹膜透析技術(shù),在新的一年內(nèi)我科將抓住優(yōu)質(zhì)化護(hù)理示范科室的契機(jī),改善我科的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)。在設(shè)備添置上,計(jì)劃申請床旁心電圖機(jī),心臟標(biāo)志物檢測儀。諸如這些新項(xiàng)目的開展,對護(hù)理工作提出了更高的要求。在新的一年里,我們必須進(jìn)一步提高護(hù)理水平,完善護(hù)理質(zhì)量,計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基矗
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃,
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動她們的工作積極性。
能級工資合同范本第6篇消化內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)20xx年對于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向中國醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補(bǔ)自身的不足。
2、多與科護(hù)士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實(shí)施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),調(diào)動護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),確保護(hù)理安全
1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為,切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。
3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
4、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計(jì)劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評、有總結(jié)。
2、更換新護(hù)理記錄,嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫,及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計(jì)劃,對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。
4、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,按計(jì)劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
能級工資合同范本第7篇我科本著“病人至上,真誠奉獻(xiàn);以人為本,開拓創(chuàng)新?!鞭k院宗旨,并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)?,F(xiàn)就20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識,使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。同時(shí)規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動中,護(hù)理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵(lì)人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動每位護(hù)理人員的意識,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時(shí)考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
(2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯(cuò),加大考核扣分,并與獎(jiǎng)金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評價(jià)。
(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制,在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,把工作做細(xì)做扎實(shí)。
(2)加強(qiáng)平時(shí)考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對新入科的同志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識仍待提高。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成專科護(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有??谱o(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)??萍寄芘嘤?xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識,還加強(qiáng)了動手能力。針對病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時(shí)動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實(shí)晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
2、構(gòu)建合理梯隊(duì),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(1)今年培養(yǎng)??谱o(hù)士3名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動,逐步培養(yǎng)成為一名合格的??谱o(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了ccu護(hù)士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對新入科的護(hù)理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個(gè)集體??剖曳諊鷪F(tuán)結(jié),人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺,才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個(gè)理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務(wù),把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理,以病人為中心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,充分發(fā)揮每位年青人的能動性,進(jìn)取性,學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡,先進(jìn)人物,注重小節(jié),不斷提升服務(wù)。科室每月征求護(hù)理人員意見,定時(shí)召開座談會,聽取病人的意見和建議??剖翌I(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信15封,錦旗9面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
1、開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,“護(hù)士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細(xì)節(jié),完善各項(xiàng)護(hù)理,落實(shí)無縫隙護(hù)理。牢固樹立“細(xì)微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務(wù)于病人開口前。
3、逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現(xiàn)身說法,學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來提高。今年分別選派3人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教,收到良好的效果。
1、配合開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有:
(1)急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理;
(2)經(jīng)橈動脈支架置入術(shù);
(3)開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動;
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。
2、配合完成科研兩項(xiàng):
(1)科室的一項(xiàng),待鑒定。
(2)護(hù)理二項(xiàng)《開展空姐式護(hù)理示范崗對提高護(hù)理服務(wù)的探索》和《溫開水在留置導(dǎo)的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》
3、落實(shí)教學(xué)工作,專人負(fù)責(zé),護(hù)生進(jìn)入科室,進(jìn)行入科、出科考核。平時(shí)不定時(shí)考核,每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教,不斷加強(qiáng)帶教老師的能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。1-11月份為56名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教,限度的讓他們吸收知識。
4、論文,全年論文發(fā)表篇數(shù)5篇。
在物資保管,儀器維護(hù)方面,能定期清點(diǎn),無浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù),定時(shí)檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)計(jì)劃生育工作,做好女工工作,繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作,保證了每月兩次。堅(jiān)持每日清掃,隨時(shí)清掃,保持病房清潔、衛(wèi)生。
1、在護(hù)理人員培訓(xùn)方面
(1)鼓勵(lì)學(xué)習(xí),通過參加自學(xué)考試,成人教育等,拓寬知識面。同時(shí)科室要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍,使其投身其中。
(2)加強(qiáng)考核,利用晨會提問,平時(shí)抽查,進(jìn)行考核。
(3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn),并和年終的干部考核和獎(jiǎng)金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護(hù)理安全意識方面
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識,從思想上重視,態(tài)度上端正,行動上準(zhǔn)確。
(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí),從中吸取教訓(xùn),引以為鑒。
(3)從入科開始有計(jì)劃的進(jìn)行培訓(xùn),做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說法。
(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務(wù)方面
(1)加強(qiáng)主動服務(wù)意識,不斷提高護(hù)理人員素質(zhì);
(2)繼續(xù)落實(shí)人性化服務(wù)措施,加強(qiáng)溝通能力,應(yīng)用換位思考,不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力
(3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
(4)護(hù)士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時(shí)解決,護(hù)士長每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查,并把存在問題及時(shí)解決,及時(shí)反饋。
(5)堅(jiān)持出院病人隨訪,落實(shí)到班次。
能級工資合同范本第8篇_年,_科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?,F(xiàn)將__年_科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿意率100%,提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次,其中__17次,___16次,___5次,___2次,___2次,___1次,__1次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護(hù)理住院病人人,其中手術(shù)病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護(hù)人,一級護(hù)理人共天。一級、特護(hù)病人合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
能級工資合同范本第9篇日前,由河南省財(cái)政廳牽頭制定的《河南省自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)和跨境電子商務(wù)綜合試驗(yàn)區(qū)省級專項(xiàng)資金管理暫行辦法》已經(jīng)出臺,目的在于加強(qiáng)對“兩區(qū)”的資金扶持和監(jiān)管。具體來看,在河南省自貿(mào)區(qū)內(nèi),經(jīng)河南省自貿(mào)區(qū)辦公室審核認(rèn)定后,按照項(xiàng)目投資規(guī)模,對新設(shè)立跨國公司總部企業(yè)給予不超過2000萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。對新落戶的國內(nèi)500強(qiáng)企業(yè)(不含連鎖餐飲娛樂、百貨超市)和境外世界500強(qiáng)企業(yè),分別給予不超過300萬元、500萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。在跨境電子商務(wù)綜合試驗(yàn)區(qū)內(nèi),經(jīng)跨境電商綜試區(qū)辦公室認(rèn)定的跨境電商示范園區(qū),給予不超過500萬元的獎(jiǎng)勵(lì);經(jīng)認(rèn)定的跨境電子商務(wù)人才培養(yǎng)暨企業(yè)孵化平臺建設(shè)項(xiàng)目,給予不超過2000萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。開設(shè)國際物流專線每周不少于1班次、連續(xù)運(yùn)行6個(gè)月以上的企業(yè),給予運(yùn)營企業(yè)不超過100萬元的獎(jiǎng)勵(lì)??缇畴娮由虅?wù)相關(guān)監(jiān)管部門信用信息數(shù)據(jù)庫、分類分級監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目,給予不超過1000萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。企業(yè)自建、運(yùn)營跨境電子商務(wù)第三方信用服務(wù)機(jī)構(gòu),給予不超過50萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。
能級工資合同范本第10篇1、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動,在創(chuàng)建“二級乙等醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上,今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步年”活動為契機(jī),以實(shí)施“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平,要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動方案和實(shí)施細(xì)則,重在措施落實(shí)和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的臺階。
2、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)平常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療過失和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面:
一是各科室崗位責(zé)任制度落實(shí)情況的考核;
二是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核,今年繼續(xù)展開好每季住院病歷互選活動,;
三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,營建安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技能的培訓(xùn)與考核。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培養(yǎng)適合基層醫(yī)院特點(diǎn)的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部內(nèi)外科實(shí)行整合,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識培訓(xùn),規(guī)范住院病員的收住、病室安排等工作。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育和考核,今年要繼續(xù)展開抗菌藥物臨床利用專項(xiàng)整治活動,每個(gè)月嚴(yán)格監(jiān)測分歧理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,依照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)厲查處違規(guī)科室和職員。
5、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)職員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核,針對今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況,三基考試的情勢要及時(shí)調(diào)劑,特別是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對內(nèi)科常見疾病多病發(fā)疹治能力的培訓(xùn)和考核。積極與領(lǐng)導(dǎo)請示調(diào)和,選派臨床職員到會議室輪訓(xùn)。
6、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制,制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案,積極有效地開展工作。
能級工資合同范本第11篇關(guān)鍵詞:醫(yī)院;內(nèi)部控制;風(fēng)險(xiǎn)管理
現(xiàn)階段隨著國家對醫(yī)療行業(yè)的扶持力度加大,投資者在設(shè)備、醫(yī)療上的投資傾向有所上漲。但對盈利性醫(yī)院來說醫(yī)院日常運(yùn)營的各項(xiàng)支出需要由醫(yī)院自行承擔(dān),而醫(yī)改政策對藥品收入的規(guī)范和限制政策降低了醫(yī)院的收入,且國家扶持公立醫(yī)院的力度不斷加大也使公立醫(yī)院更具有競爭優(yōu)勢,患者更傾向于價(jià)格低廉、技術(shù)過關(guān)以及可以醫(yī)療報(bào)銷的大型公立醫(yī)院就醫(yī)。再加上民間資本的大量加入,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的競爭越發(fā)激烈,成本控制以及風(fēng)險(xiǎn)控制已經(jīng)成為盈利性醫(yī)院維持穩(wěn)定發(fā)展、提高運(yùn)行效率的關(guān)鍵點(diǎn)[1]。從財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理的定義和職能來看,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制作為一項(xiàng)基本的管理制度能幫助醫(yī)院監(jiān)管各項(xiàng)經(jīng)營活動,為醫(yī)院決策提供完整、有效的數(shù)據(jù)支持,便于管理者分析經(jīng)營過程中存在的問題,制定有效的決策方案,確保醫(yī)院經(jīng)營活動開展的合規(guī)和合法性,減少風(fēng)險(xiǎn)增加因素,從而提高醫(yī)院應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的能力,避免出現(xiàn)職權(quán)濫用、會計(jì)舞弊問題。完善的財(cái)務(wù)內(nèi)控體系是醫(yī)院加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控和防范的重要手段,同樣風(fēng)險(xiǎn)管理作為醫(yī)院管控風(fēng)險(xiǎn)的核心體系可以通過風(fēng)險(xiǎn)識別、評估以及應(yīng)對醫(yī)院涉及資金活動的環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中潛在的風(fēng)險(xiǎn),對其開展風(fēng)險(xiǎn)衡量和成因分析,為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的完善提供參考,是醫(yī)院應(yīng)對市場波動的必然選擇??梢娂訌?qiáng)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。
以a醫(yī)療公司為例,a醫(yī)院定位為二級營利性專科醫(yī)院,主要為患者提供微創(chuàng)治療、骨科康復(fù)、疼痛康復(fù)、神經(jīng)疼痛、神經(jīng)損傷以及圍術(shù)期康復(fù)為特色的醫(yī)療診治、預(yù)防保健、緊急救助、醫(yī)療服務(wù)追蹤。雖然在新形勢下醫(yī)院也加強(qiáng)了對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重視,但從風(fēng)險(xiǎn)管理的視角來看醫(yī)院在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中還存在諸多問題,主要?dú)w納為以下幾點(diǎn):
(一)醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境薄弱,內(nèi)控意識淡薄
完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境是確保財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)前提,但從實(shí)際來看醫(yī)院管理者、各科室人員對現(xiàn)代化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制并沒有全面的認(rèn)識。一方面a醫(yī)院經(jīng)營以盈利性為主,管理者在經(jīng)營管理過程中更加側(cè)重于醫(yī)療研發(fā)、服務(wù)提升,相對忽視在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制建設(shè)上的投入,而各科室人員也主要以本部門職責(zé)為主,本位思想嚴(yán)重。另一方面,醫(yī)院現(xiàn)有管理層基本都是專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景,只有部分管理者有一定的管理知識,人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識,管理層沒有意識到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的建設(shè)是一個(gè)實(shí)時(shí)需要完善的過程,甚至認(rèn)為自身財(cái)務(wù)內(nèi)控體系非常完善,從而抑制了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的優(yōu)化進(jìn)程,難以對醫(yī)院經(jīng)營全過程實(shí)施管控。
(二)人才培養(yǎng)機(jī)制不健全,復(fù)合型人才缺失
a醫(yī)院各科室人員主要為相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才、專業(yè)性較強(qiáng),但自身管理能力、財(cái)務(wù)認(rèn)知程度較弱。而為控制人力成本醫(yī)院內(nèi)部管理人員長期處于“亞維持”狀態(tài),多數(shù)財(cái)務(wù)人員身兼多職,而且醫(yī)院的培養(yǎng)機(jī)制也主要集中于對醫(yī)護(hù)人員開展疾病治療方法等方面的培訓(xùn),缺乏對技術(shù)人才在財(cái)務(wù)知識、管理知識等方面的培訓(xùn),同時(shí)也缺乏對財(cái)務(wù)人才的培訓(xùn)。醫(yī)院整體人員的綜合能力不強(qiáng),技術(shù)人員不主動學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)相關(guān)知識,財(cái)務(wù)人員也對業(yè)務(wù)流程知之甚少,業(yè)財(cái)難以融合[2],且財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型緩慢,缺乏對新政策、規(guī)章制度等的學(xué)習(xí),難以滿足財(cái)務(wù)內(nèi)控體系運(yùn)行和建設(shè)需求。
(三)缺乏完善的內(nèi)部管理制度
現(xiàn)階段醫(yī)院在內(nèi)部管理上依舊受傳統(tǒng)管理思想、理念以及模式等的制約,雖然醫(yī)院可以參考相關(guān)政策指引構(gòu)建財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度架構(gòu),但政策指引并未細(xì)化到具體,無法給醫(yī)院管理細(xì)則的完善提供具有可行性的參考意見,致使醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度時(shí)依舊以傳統(tǒng)制度細(xì)節(jié)為參考,而在制度架構(gòu)的完善上更是大幅度拷貝其他醫(yī)院模式,部分盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制度上的重疊率甚至在80%以上,所建立的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度和醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求存在偏差,適用性不強(qiáng),部分差異較大的管理細(xì)則更是流于形式,導(dǎo)致管理真空,加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。另外醫(yī)院也缺乏完善的監(jiān)督評價(jià)機(jī)制,監(jiān)管范圍不全面,并未實(shí)現(xiàn)對資金活動全過程的監(jiān)督和管理,難以準(zhǔn)確分析和評價(jià)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的有效性,存在的問題得不到解決,影響財(cái)務(wù)內(nèi)控應(yīng)用效果。
(四)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度難落實(shí),財(cái)務(wù)內(nèi)控應(yīng)用效果較差
財(cái)務(wù)內(nèi)部控制職能的發(fā)揮還有賴于制度的落實(shí)情況和應(yīng)用情況,但從實(shí)際來看,一方面,人員對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的認(rèn)識不足使其并未明確自身在財(cái)務(wù)內(nèi)控體系運(yùn)行中扮演的角色和擔(dān)負(fù)的職責(zé),在工作中缺乏指導(dǎo),未參與其中,影響財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的落實(shí)。另一方面,醫(yī)院管理者缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識,開展業(yè)務(wù)時(shí)存在不遵循流程辦事的問題。再加上管理制度不健全,使醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章不明晰,比如審批界定不明確,多存在“一把手決策”現(xiàn)象,缺乏實(shí)質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)控制環(huán)節(jié)[3]。另外部分領(lǐng)導(dǎo)權(quán)利高于一切,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)權(quán)威性不足,而且審計(jì)人員也多由財(cái)務(wù)人員兼任,內(nèi)部審計(jì)效果難以發(fā)揮。
(五)信息化建設(shè)緩慢,信息孤島問題嚴(yán)重
一方面,醫(yī)院收入空間的縮小使其進(jìn)一步弱化在內(nèi)部管理上的投入,信息化建設(shè)進(jìn)程緩慢,his、erp等系統(tǒng)間的信息交流還需要人工支持,數(shù)據(jù)的安全性和準(zhǔn)確性得不到保障。另一方面,受行政管理思想的影響,我國企業(yè)上下級間一般都是通過指令進(jìn)行溝通,相對缺乏信息交互和思想交流。而溝通的缺乏不僅影響數(shù)據(jù)的有效性,還會導(dǎo)致上下級存在理解偏差,既影響方案執(zhí)行也無法給管理者提供準(zhǔn)確的信息支持,影響決策有效性。
三、醫(yī)院內(nèi)部控制管理不善帶來的風(fēng)險(xiǎn)
內(nèi)部控制體系的不健全使醫(yī)院在職責(zé)分工控制、授權(quán)控制、審核批準(zhǔn)控制、預(yù)算控制等方面都存在一定的問題,加大醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。其中主要風(fēng)險(xiǎn)可歸納為以下幾點(diǎn):
(一)資金管理風(fēng)險(xiǎn)
由內(nèi)部控制管理不善引起的資金管理風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在資金的安全問題上,由于醫(yī)院無法全面對資金在內(nèi)部的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督,審核批準(zhǔn)控制不到位,存在部分資金游離于管理之外,給不法分子提供可乘之機(jī),導(dǎo)致醫(yī)院資金被挪用、侵占,滋生會計(jì)舞弊、以公肥私等問題。
(二)人員操作風(fēng)險(xiǎn)
職責(zé)分工控制、授權(quán)控制等的失控使企業(yè)崗位職責(zé)劃分不明晰,各崗位職責(zé)劃分不明,各科室人員在工作開展中缺乏明確的指導(dǎo)方針,同時(shí)也給醫(yī)院帶來混崗、亂崗的“機(jī)會”。部分人員行為缺乏約束,加大其行為的隨意性,活動各環(huán)節(jié)工作的開展受人員主觀性影響較重,加大因人員操作失誤而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的概率。
(三)盲目投資風(fēng)險(xiǎn)
內(nèi)部控制的失靈使管理者難以準(zhǔn)確把握各項(xiàng)制度、項(xiàng)目活動實(shí)際運(yùn)行情況,難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,所制定的決策計(jì)劃有效性得不到保障,難以合理配置各項(xiàng)資源。比如,在醫(yī)療設(shè)備的采購上因內(nèi)控的失效導(dǎo)致管理人員并未準(zhǔn)確將各項(xiàng)資產(chǎn)的信息記錄在案,出現(xiàn)重復(fù)采購現(xiàn)象,使投資回報(bào)率達(dá)不到預(yù)期,給醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)帶來威脅,增加醫(yī)院超成本支出。
(四)管理混亂風(fēng)險(xiǎn)
內(nèi)部控制體系的不完善也表現(xiàn)為醫(yī)院缺乏合理的內(nèi)控制度,在組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置、人才管理等多方面都缺乏合理的規(guī)章。多數(shù)醫(yī)院以傳統(tǒng)管理模式為主,難以滿足現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的需求,管理章程失去作用,從而引發(fā)管理混亂風(fēng)險(xiǎn)。
通過對上述問題的進(jìn)一步分析,結(jié)合問題深層次產(chǎn)生的原因從風(fēng)險(xiǎn)管理的角度對醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的優(yōu)化提出以下對策建議:
(一)加強(qiáng)醫(yī)院全體人員財(cái)務(wù)內(nèi)部控制思想建設(shè)
思想認(rèn)識的到位是醫(yī)院完善內(nèi)部管理建設(shè)的前提。醫(yī)院應(yīng)組織各層級管理者、各科室人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)控制等相關(guān)知識,并在財(cái)務(wù)人員的領(lǐng)頭下學(xué)習(xí)相關(guān)政策要點(diǎn),樹立風(fēng)險(xiǎn)管理意識,從而加強(qiáng)醫(yī)院全體人員對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制以及風(fēng)險(xiǎn)控制的重視,促使管理者將財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制提升到戰(zhàn)略高度,并在結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的基礎(chǔ)上明確財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo),同時(shí)根據(jù)反饋的數(shù)據(jù)以及財(cái)務(wù)人員分析報(bào)告梳理和調(diào)整管理流程,編制科學(xué)合理的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度,做好頂層設(shè)計(jì);促使各科室人員準(zhǔn)確認(rèn)識到自身在財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制體系建設(shè)中所處的角色定位以及擔(dān)負(fù)的職責(zé),主動參與醫(yī)院內(nèi)部管理建設(shè)。
(二)強(qiáng)化相關(guān)人員專業(yè)性,培養(yǎng)復(fù)合型人才
制度的構(gòu)建、執(zhí)行、實(shí)施等工作都離不開人員的支持,因而醫(yī)院也應(yīng)健全人才培養(yǎng)機(jī)制,加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng)。首先,醫(yī)院應(yīng)積極引入經(jīng)驗(yàn)豐富的高精財(cái)務(wù)管理人才,加大在人才招募上的投入,暫時(shí)應(yīng)對重要崗位的缺口。其次,健全人才培養(yǎng)機(jī)制,分期組織各業(yè)務(wù)科室人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識,拓展人員知識儲備,使其可以更好地配合財(cái)務(wù)人員工作[4]。同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型,加強(qiáng)其對管理會計(jì)、業(yè)務(wù)知識等的學(xué)習(xí),提高財(cái)務(wù)人員對政策、制度以及市場情況的解讀能力和決策分析能力,實(shí)際可以從財(cái)務(wù)角度對財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制體系的建設(shè)提出建議,提高管理者決策效率。最后,建立健全績效考評機(jī)制,將財(cái)務(wù)內(nèi)控和風(fēng)控建設(shè)效果加入相關(guān)責(zé)任人考評指標(biāo)中,并制定科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度,以此提高人員學(xué)習(xí)和工作效率,加快醫(yī)院復(fù)合型人才培養(yǎng),使其更好地支持財(cái)務(wù)內(nèi)控運(yùn)行。
(三)完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度,規(guī)范各項(xiàng)活動
制度的完善能為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的開展提供指導(dǎo)方向,因而醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的完善,在具體操作過程中醫(yī)院可以從以下幾個(gè)角度出發(fā)完善制度:首先,由財(cái)務(wù)人員對相關(guān)政策規(guī)章進(jìn)行分析,篩選出和醫(yī)院自身發(fā)展相關(guān)的內(nèi)容,并以此為據(jù),參照同業(yè)其他醫(yī)院較為成熟的制度架構(gòu)構(gòu)建醫(yī)院的制度架構(gòu)。其次,結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營情況、業(yè)務(wù)特點(diǎn)以及市場變動對制度架構(gòu)和管理細(xì)則進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)控,使其更加符合醫(yī)院發(fā)展需求。最后,通過風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對對新制定的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度實(shí)施閉環(huán)監(jiān)管,并根據(jù)后續(xù)監(jiān)督評價(jià)報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施數(shù)據(jù)庫采取合理的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施,不斷對管理制度進(jìn)行修補(bǔ),從而確保醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的適用性。
(四)多維度提升內(nèi)控應(yīng)用效果,加強(qiáng)制度落實(shí)
在規(guī)章制度的落實(shí)上醫(yī)院可以參考以下建議:首先,加強(qiáng)控制活動,合理開展職責(zé)劃分控制、審批控制、預(yù)算控制以及授權(quán)控制等,確保醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的開展遵循相關(guān)制度要求,對活動開展過程中涉及的各科室、各崗位權(quán)責(zé)進(jìn)行明確的劃分,避免出現(xiàn)混崗、亂崗、獨(dú)裁等問題。同時(shí)授以相應(yīng)的權(quán)利,使各人員按責(zé)權(quán)要求參與到管理制度的運(yùn)行和建設(shè)中,為制度的落實(shí)奠定良好的基礎(chǔ)。并通過加強(qiáng)預(yù)算控制提高醫(yī)院預(yù)算方案的合理性,提高預(yù)算指標(biāo)和醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)、實(shí)際業(yè)務(wù)需求之間的契合度,從而提高控制效率。其次,建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。由醫(yī)院信息人員和財(cái)務(wù)人員或邀請專業(yè)機(jī)構(gòu)對系統(tǒng)模塊中的風(fēng)險(xiǎn)管理板塊進(jìn)行完善,在結(jié)合自身實(shí)際發(fā)展情況和經(jīng)營特點(diǎn)的基礎(chǔ)上參考其他醫(yī)院優(yōu)秀程序和流程等改進(jìn)自身風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng),構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)庫,并和財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)構(gòu)建連接,拓展風(fēng)險(xiǎn)識別范圍、深入分析風(fēng)險(xiǎn)成因,提高二者協(xié)同效應(yīng)。最后,健全內(nèi)部審計(jì)部門,提高審計(jì)效率。醫(yī)院應(yīng)在內(nèi)部健全完善的內(nèi)部審計(jì)部門對醫(yī)院各項(xiàng)制度的實(shí)施和執(zhí)行以及各科室自律情況等進(jìn)行再監(jiān)督,審查各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的真實(shí)性[5]。因而醫(yī)院必須保證審計(jì)的權(quán)威性,明確審計(jì)權(quán)責(zé),杜絕出現(xiàn)管理者權(quán)利高于審計(jì)的現(xiàn)象,確保審計(jì)報(bào)告的真實(shí)性。
(五)加快信息化建設(shè),精簡組織層級
醫(yī)院管理者對財(cái)務(wù)內(nèi)控效果、風(fēng)險(xiǎn)控制程度的掌握主要基于各項(xiàng)數(shù)據(jù)和報(bào)告,因而基于核算、報(bào)表編制的數(shù)據(jù)是否完整、準(zhǔn)確將直接影響管理者決策的有效性。針對現(xiàn)階段影響醫(yī)院數(shù)據(jù)交互和傳遞的因素,從精簡流程和實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享兩方面提出建議:
第一,精簡流程。在這一方面冗余的組織管理層級增加了
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