相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)考點(diǎn)鞏固（題庫版）

相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)考點(diǎn)鞏固（題庫版）1、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為（）。A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易（江南博哥）發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。2、單選

女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。近半個月來，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難。此時的治療應(yīng)考慮（）。A.痛點(diǎn)封閉B.手術(shù)治療C.按摩推拿D.理療E.臥床休息正確答案：B3、單選

下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切（）。A.棘上韌帶和棘間韌帶B.黃韌帶和棘間韌帶C.黃韌帶和前縱韌帶D.黃韌帶和后縱韌帶E.棘間韌帶正確答案：D4、單選

骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（）。A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC.骨折部位的分離移位必須完全糾正D.長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)3/4左右E.下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位正確答案：D5、單選

某男性，不慎摔倒，傷后感到右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查。X線片診斷：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位明顯。如果該病人年齡為80歲，身體健康，最合適的治療方法為（）。A.牽引治療B.切開復(fù)位，內(nèi)固定，植骨C.閉合復(fù)位，穿針固定D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換正確答案：D參考解析：該病人年齡較大，保守治療是不恰當(dāng)?shù)?；關(guān)節(jié)置換中人工股骨頭置換恢復(fù)較快，對老年人減少并發(fā)癥，盡快恢復(fù)自理能力是最合適的。6、單選

脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是（）。A.常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B.常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C.累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄正確答案：E7、單選

關(guān)節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）。A.關(guān)節(jié)被動活動正常而主動活動不能B.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均不能C.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均正常E.關(guān)節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常正確答案：C8、單選

女性，42歲。右拇指活動彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直1天。查體：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征，正確的診斷是（）。A.右拇長屈肌腱腱鞘炎B.腫瘤C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.腱鞘囊腫E.骨關(guān)節(jié)病正確答案：A9、單選

男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。A.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌狀指畸形正確答案：A10、單選

高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)是（）。A.下肢肌肉無力少見B.腰腿痛癥狀重，范圍大C.直腿抬高試驗(yàn)多陰性D.應(yīng)盡量保守治療E.括約肌功能障礙多見正確答案：B11、單選

65歲男性，2小時前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長度與左下肢相同，右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限，畸形。出現(xiàn)上一問題的題干中情況的原因有（）。A.病人年齡大B.骨折兩端受剪力作用C.關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折不易愈合D.骨折斷端一側(cè)血運(yùn)完全切斷E.以上原因都可能有正確答案：E12、單選

男性，30歲，交通事故被壓傷，傷后2小時被抬入院，嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓，此時首要處理應(yīng)該是（）。A.注射止痛劑B.輸血和補(bǔ)液C.骨折固定D.應(yīng)用血管收縮藥，以提高血壓E.吸氧正確答案：B13、單選

男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為（）。A.頸椎X線檢查B.頸段X線斷層攝片C.肌電圖D.頸段MRIE.核素掃描正確答案：D14、單選

股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹、疼痛、畸形，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片C.股骨下1/3橫斷面的CTD.檢查有無骨摩擦音E.檢查有無異?；顒诱_答案：B參考解析：局部腫脹，疼痛，畸形，可以明確骨折，進(jìn)一步拍包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片以明確骨折移位情況。15、單選

一名30歲女性，患胸8～9椎體間結(jié)核，有椎旁膿腫，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、無力，行走困難，大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是（）。A.結(jié)核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤等侵入椎管，壓迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脫位導(dǎo)致脊髓損傷C.病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞D.嚴(yán)重的成角畸形E.脊髓本身的結(jié)核病變正確答案：A16、單選

男性，30歲，車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進(jìn)行X線片檢查前，應(yīng)該進(jìn)行的處理（）。A.行簡單的外固定及局部包扎B.行氣壓止血帶止血C.急送手術(shù)室D.石膏固定E.跟骨結(jié)節(jié)牽引正確答案：A參考解析：患者屬開放骨折，軟組織挫傷較重，出血不多，應(yīng)該固定及局部包扎。17、單選

下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征（）。A.彈響指B.扳機(jī)指C.彈響拇D.鼓槌指E.握拳尺偏試驗(yàn)陽性正確答案：D18、單選

男性，29歲。高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)胸11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1／2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。目前，治療方案宜采?。ǎ?。A.手術(shù)切開復(fù)位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)B.兩點(diǎn)法過伸復(fù)位，石膏背心固定C.行椎板切除、椎管減壓術(shù)D.激素、脫水藥物治療E.先保守治療，根據(jù)情況再確定治療方式正確答案：A19、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是（）。A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮正確答案：C20、單選

男性，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是（）。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.前臂骺軟骨損傷C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨小頭半脫位E.肱骨骺損傷正確答案：D21、單選

急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，鑒別主要依靠（）。A.外傷史B.X線攝片C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉D.直腿抬高試驗(yàn)E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)正確答案：C22、單選

有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列不正確的是（）。A.創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)徹底清除B.開放性傷口徹底清創(chuàng)后應(yīng)一期縫合C.靜脈滴注抗生素預(yù)防感染D.神經(jīng)斷裂不易吻合時，可留待二期處理E.不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管可以結(jié)扎正確答案：B23、單選

急性腰扭傷的臨床特點(diǎn)，不包括（）。A.主要臨床癥狀是腰痛、活動受限B.局部封閉治療常有效C.常伴坐骨神經(jīng)痛D.臥硬板床休息有效E.需要制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療正確答案：C參考解析：急性腰扭傷一般不伴坐骨神經(jīng)痛。24、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C25、單選

女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是（）。A.梅尼埃病B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動脈型頸椎病E.粘連性蜘蛛膜炎正確答案：D26、單選

地震現(xiàn)場，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時后救出，4小時后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11.7/9.3kPa，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈較健側(cè)較弱，趾端發(fā)涼，無骨折征。擬診斷為（）。A.創(chuàng)傷性休克B.腎挫傷C.左下肢挫傷D.左下肢血栓形成E.擠壓綜合征正確答案：E參考解析：這是一個典型的嚴(yán)重的擠壓綜合征的病例，有肌肉豐富位置擠壓的病史，出現(xiàn)肢體腫脹，腎功能障礙，伴休克。27、單選

男性，39歲。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。應(yīng)考慮（）。A.肛門括約肌同時受損B.尿道括約肌同時受損C.直腸炎伴里急后重D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷E.精神性尿失禁正確答案：D參考解析：腰椎骨折后出現(xiàn)大小便失禁當(dāng)然應(yīng)考慮脊髓或馬尾神經(jīng)損傷。28、單選

增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從（）。A.關(guān)節(jié)滑膜病變開始B.關(guān)節(jié)軟骨退變開始C.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開始E.骨質(zhì)疏松開始正確答案：B參考解析：骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最后骨端暴露，繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。29、單選

患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽性。體溫38℃，血白細(xì)胞數(shù)9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法（）。A.骨盆牽引B.抗癆藥物+臥硬板床休息C.硬膜外封閉D.推拿按摩E.理療正確答案：B30、單選

肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開復(fù)位法D.Allis法E.無須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法正確答案：A參考解析：肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是手牽腳蹬復(fù)位法（Hippocrates法）。31、單選

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描：腰4～5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0.6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況，目前治療宜采?。ǎ.平臥硬板床，理療，藥物治療B.手術(shù)治療C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉D.推拿治療E.針刺治療正確答案：A32、單選

橈骨小頭半脫位的復(fù)位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開復(fù)位法D.Allis法E.無須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法正確答案：E參考解析：肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是手牽腳蹬復(fù)位法（Hippocrates法）。33、單選

各種類型的脊柱側(cè)凸病因雖然不同，但其病理變化相似。下列不符合脊柱側(cè)凸病理改變的是（）。A.椎體、棘突、椎板及小關(guān)節(jié)的改變B.肋骨的改變C.神經(jīng)受壓改變D.內(nèi)臟的改變E.椎間盤、肌及韌帶的改變正確答案：C34、單選

女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN。現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。目前的治療宜采取（）。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG／ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.恢復(fù)血透等待移植腎功能恢復(fù)正確答案：E35、單選

（）與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。A.焦磷酸鈣B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正確答案：B36、單選

男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最合理的治療方法是（）。A.立即手術(shù)切除腰4～5椎間盤B.臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物D.正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物正確答案：D37、單選

脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因?qū)儆冢ǎ?。A.兩骨折段血供均減弱B.兩骨折段之一血供減弱C.兩骨折段血供完全喪失D.兩骨折段之一血供完全喪失E.以上均不對正確答案：B參考解析：骨折部的血液供應(yīng)情況會影響愈合。兩骨折段的血液供應(yīng)均良好的愈合快；骨折段之一的血液供應(yīng)減弱，愈合較慢；兩骨折段的血液供應(yīng)均減弱時不易愈合，兩骨折段血液供應(yīng)完全喪失或一骨折段血液供應(yīng)完全喪失，骨折均不能愈合。38、單選

關(guān)于急性腰扭傷，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.主要癥狀是腰痛、活動受限B.局封常有效C.大量有效抗生素療效好D.臥硬板床休息有效E.制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物正確答案：C參考解析：急性腰扭傷主要癥狀是腰痛、活動受限，局封有效，臥硬板床休息有效，制動和服用解痙鎮(zhèn)痛藥有效。急性腰扭傷應(yīng)用抗生素是無效的，也是錯誤的。39、單選

下列骨折類型中，屬于穩(wěn)定性骨折的是（）。A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型正確答案：D40、單選

男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是（）。A.因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶B.神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定耐受力，止血帶時間可較平時延長20～30分鐘C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶時間需減半D.應(yīng)用止血帶時間首次不超過1小時，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E.以上都不是正確答案：D參考解析：神經(jīng)受壓不是由于壓迫血運(yùn)，主要在于壓迫神經(jīng)纖維，且神經(jīng)對缺血的耐受性強(qiáng)于肌肉，應(yīng)以肌肉的耐受能力作標(biāo)準(zhǔn)，故應(yīng)正確使用止血帶。41、單選

某男，20歲，右上臂撞傷，中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種合并傷（）。A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷正確答案：D42、單選

有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是（）。A.屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過伸位牽引C.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過渡到中立位D.過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E.屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引正確答案：D43、單選

下述哪項(xiàng)不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素（）。A.橈骨小頭未發(fā)育好B.環(huán)狀韌帶薄弱C.患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠(yuǎn)端滑移D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E.前臂旋轉(zhuǎn)外力正確答案：E參考解析：小兒橈骨小頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引力后，橈骨小頭向遠(yuǎn)端滑移，恢復(fù)原位后，環(huán)狀韌帶上半部來不及退縮，卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)為脫位機(jī)制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)位。44、單選

關(guān)于急性血源性骨髓炎的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.常見于12歲以下兒童B.多發(fā)生在長骨的干骺端C.最常見的致病菌為鏈球菌D.早期確診主要依靠局部分層穿刺E.X線檢查一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)正確答案：C參考解析：急性骨髓炎常見于12歲以下兒童，好發(fā)生在長骨的干骺端。最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，早期確診主要依靠局部分層穿刺，X線檢查一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)。45、單選

肩部疼痛，活動受限，肱二頭肌腱、三角肌及岡下肌處壓痛明顯，右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限。首先考慮的診斷是（）。A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位正確答案：A參考解析：1.肩部疼痛、活動受限是肩周炎的常見臨床表現(xiàn)。2.肩部空虛及畸形提示肩關(guān)節(jié)脫位。46、單選

脊髓前綜合征是指（）。A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢正確答案：D47、單選

石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是（）。A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形正確答案：D48、單選

頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，是頸椎管矢狀徑小于（）。A.14mmB.13mmC.12mmD.11mmE.10mm正確答案：B49、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點(diǎn)是（）。A.一般只影響單個椎體，椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個椎體，椎體變形，椎間隙正常正確答案：D參考解析：脊柱結(jié)核主要為骨質(zhì)破壞、椎體變形、邊緣模糊、相鄰椎間隙變窄，常見椎旁膿腫陰影，骨質(zhì)硬化少見。50、單選

從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿，診斷首先考慮（）。A.頸椎間盤突出B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷正確答案：B參考解析：根據(jù)外傷史及四肢癱的體征易于診斷。51、單選

男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時應(yīng)考慮（）。A.導(dǎo)尿管插入深度不足B.導(dǎo)尿管插入方法不正確C.導(dǎo)尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道斷裂E.骨盆骨折合并膀胱損傷正確答案：D參考解析：擠壓試驗(yàn)陽性證明有骨盆骨折；膀胱脹滿，證明膀胱未破裂，且積有尿液，此時導(dǎo)尿未引出尿液且有血，必定有尿道損傷。52、單選

男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個月就診。無外傷史，無煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀，首先要考慮的是（）。A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥B.動脈閉塞性脈管炎C.腰臀部軟組織勞損D.腰椎管狹窄癥E.腰椎間盤突出癥正確答案：D53、單選

腕關(guān)節(jié)掌側(cè)刃器切割傷后，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征時說明有正中神經(jīng)損傷（）。A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D(zhuǎn).并指功能受限E.內(nèi)收拇指受限正確答案：C參考解析：正中神經(jīng)控制拇短展肌，其他4項(xiàng)運(yùn)動功能均由橈神經(jīng)或尺神經(jīng)支配完成。54、單選

女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能出現(xiàn)異常的實(shí)驗(yàn)室檢查（）。A.血沉B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)C.尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D.類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗(yàn)E.抗鏈球菌溶血素"0"滴定度正確答案：A55、單選

男性，61歲?；碱i椎病多年。MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無效，癱瘓漸漸加重?，F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）。A.大重量牽引B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C.后路椎板切除手術(shù)D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)E.前路髓核摘除植骨術(shù)正確答案：E56、單選

40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用（）。A.手法復(fù)位，小夾板固定B.切開復(fù)位，小夾板固定C.切開復(fù)位，內(nèi)固定加外固定D.切開復(fù)位，外固定E.切開復(fù)位，內(nèi)固定植骨加外固定正確答案：E57、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C58、單選

男性，56歲。被自行車撞傷右膝外側(cè)。檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。X線檢查：腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并（）。A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長、短肌撕裂傷正確答案：C59、單選

右股骨干上1／3骨折，牽引治療時的最好體位是（）。A.水平牽引B.髖關(guān)節(jié)前屈位牽引C.內(nèi)收位牽引D.外展位牽引E.大腿外旋外展，髖屈曲位牽引正確答案：E60、單選

神經(jīng)損傷后，神經(jīng)功能恢復(fù)最好的是（）。A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腓腸神經(jīng)E.脛神經(jīng)正確答案：B參考解析：1.橈神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)纖維比例多，支配肌肉距離短，神經(jīng)生長再支配速度快，恢復(fù)較好。2.單純皮神經(jīng)對功能影響不大，其支配區(qū)還可以由周圍皮神經(jīng)生長代償，可以用作神經(jīng)移植。3.尺神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)纖維比例少，所支配肌肉易萎縮纖維化，最終難以恢復(fù)。61、單選

屈曲型肱骨髁上骨折斷端典型的移位方向是（）。A.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位B.近折端向后上移位，遠(yuǎn)折端向前下移位C.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向后上移位D.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位E.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位正確答案：A62、單選

女性，35歲。步行時后仰跌倒，右手掌撐地。傷后右肩痛，不敢活動。查體：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮（）。A.右肩周軟組織損傷B.右肩關(guān)節(jié)前脫位C.肱骨外科頸骨折D.肱骨解剖頸骨折E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位正確答案：B63、單選

腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷，關(guān)于其敘述下列說法錯誤的是（）。A.上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損傷B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動支）C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療正確答案：B參考解析：腓淺神經(jīng)運(yùn)動支支配腓骨長短肌。64、單選

男性，20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。若神經(jīng)功能恢復(fù)不良，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是（）。A.爪形手畸形B.猿手畸形C.鍋鏟畸形D.鵝頸畸形E.錘狀指畸形正確答案：B65、單選

成人男性病人的先天性髖脫位，選用何種治療方案（）。A.Salter截骨術(shù)B.Chiari截骨術(shù)C.手法復(fù)位，石膏外固定D.Steel截骨術(shù)E.原位加蓋手術(shù)正確答案：B參考解析：1～3歲先天性髖脫位患兒多已站立負(fù)重行走，脫位多較明顯，但病理改變尚未固定，大多數(shù)可采用手法復(fù)位和石膏外固定達(dá)到治愈目的。66、單選

狹窄性腱鞘炎，療效較好的治療方法是（）。A.理療B.限制活動和石膏固定C.理療加內(nèi)服藥物D.傷濕止痛膏局部貼敷E.醋酸潑尼松局部封閉正確答案：E67、單選

一建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺、運(yùn)動障礙，二便功能障礙。現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是（）。A.平托或滾動法B.單人摟抱法C.雙人摟抱法D.側(cè)臥搬運(yùn)法E.背馱法正確答案：A68、單選

肱骨中下1/3骨折容易并發(fā)（）。A.動靜脈損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.缺血性肌肉痙攣D.缺血性骨壞死E.損傷性骨化正確答案：B69、單選

一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是（）。A.惡性骨腫瘤B.骨結(jié)核C.急性骨髓炎D.蜂窩織炎E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎正確答案：A參考解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張。以上臨床表現(xiàn)符合惡性腫瘤，因而考慮惡性骨腫瘤。70、單選

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進(jìn)行性加重。如果患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺異常、肌力減弱，最有可能的是發(fā)生了（）。A.骨筋膜室綜合征B.下肢靜脈血栓栓塞C.神經(jīng)損傷D.缺血性肌攣縮E.以上都不是正確答案：A71、單選

右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮（）。A.血腫吸收B.組織吸收C.傷口嚴(yán)重化膿感染D.氣性壞疽E.骨筋膜綜合征正確答案：D參考解析：以上均是氣性壞疽的臨床表現(xiàn)。72、單選

脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）。A.不能有效地制動B.難于早期發(fā)現(xiàn)C.近側(cè)骨折段血液供應(yīng)差D.遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差E.損傷暴力大正確答案：D73、單選

肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻C.前臂缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.肘關(guān)節(jié)僵硬正確答案：C參考解析：肱骨髁上骨折最易導(dǎo)致肱動脈損傷而致前臂缺血性肌攣縮，其他并發(fā)癥遠(yuǎn)不及此嚴(yán)重，另骨折引起正中神經(jīng)損傷的幾率較動脈小。74、單選

男性，23歲。打籃球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息和理療后好轉(zhuǎn)，能正常上班。3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明確診斷和及時治療，首選的檢查是（）。A.X線檢查B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡正確答案：E75、單選

確診為腰椎間盤突出癥者，術(shù)前不必要的檢查是（）。A.肌電圖B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片正確答案：C76、單選

有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是（）。A.全身支持治療、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥B.局部制動C.局部注射抗結(jié)核藥D.必要時手術(shù)治療E.常規(guī)配合應(yīng)用三代頭孢菌素正確答案：E77、單選

女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。現(xiàn)階段的治療，不必采用的是（）。A.痛點(diǎn)封閉B.臥硬板床休息C.口服鎮(zhèn)痛藥物D.理療E.手術(shù)治療正確答案：E78、單選

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進(jìn)行性加重。此時，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.肌注止痛藥B.立即解除石膏外固定C.抬高患肢以減輕疼痛D.更換石膏托或改用其他的外固定方法E.以上都不是正確答案：B79、單選

肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，不包括（）。A.反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者B.同一肢體有多發(fā)骨折C.骨折有分離移位者D.合并橈神經(jīng)損傷者E.陳舊性骨折不愈合正確答案：D80、單選

男性，55歲，乘公共汽車時右手扶在比頭高的扶桿上，突然剎車時右肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛，活動障礙，出現(xiàn)肩部空虛及畸形。（）。A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位正確答案：E81、單選

有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說法是錯誤的（）。A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時內(nèi)施行B.污染較低的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合C.超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時仍可縫合E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合正確答案：E參考解析：關(guān)于清創(chuàng)術(shù)只有E是錯誤的。戰(zhàn)地傷口一般清創(chuàng)后不做縫合，可做延期處理。82、單選

女性，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是（）。A.腰部扭傷B.外傷性椎間盤突出C.大粗隆骨折D.股骨頸骨折E.軟組織挫傷正確答案：D參考解析：股骨頸骨折是老年人常見的骨折，骨折后往往仍然可以行走。83、單選

下列不是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證的是（）。A.明顯的死骨和膿腫形成B.竇道流膿經(jīng)久不愈C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為挽救關(guān)節(jié)D.脊椎結(jié)核引起脊髓受壓E.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血正確答案：E參考解析：手術(shù)治療脊柱結(jié)核主要是行病灶清除術(shù)，其適應(yīng)證為：①死骨形成；②膿腫形成；③壞死組織、膿汁死骨、肉芽組織等壓迫脊髓形成截癱。對于全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血者，宜先改善全身情況后再考慮手術(shù)。84、單選

橈神經(jīng)損傷多見于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.鎖骨骨折E.尺骨上1／3骨折正確答案：B85、單選

男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A.直腸指診B.鋇灌腸檢查C.腹部CT.D.直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E.B超檢查正確答案：A86、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動脈搏動減弱，被動伸指時有劇痛。此時合理的治療措施是（）。A.立即切開筋膜減壓B.尺骨鷹嘴牽引C.再次手法復(fù)位，石膏托固定D.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，切開復(fù)位，內(nèi)固定E.立即手術(shù)探查肱動脈，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定正確答案：E87、單選

頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯誤的是（）。A.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B.牽引重量為2～6kgC.牽引時頭前屈15°D.可解除肌痙攣E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位正確答案：A88、單選

肘外側(cè)痛，用力握拳或擰毛巾時疼痛加重，Mills征陽性。最可能的診斷是（）。A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案：C89、單選

男性，26歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷（）。A.尺神經(jīng)損傷B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時損傷正確答案：D參考解析：橈神經(jīng)在肱骨中下1/3緊貼肱骨，垂腕、垂指畸形是橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)。90、單選

在參與肩關(guān)節(jié)的活動中，不包括（）。A.盂肱關(guān)節(jié)B.肩胛骨C.肩鎖關(guān)節(jié)D.胸骨E.胸鎖關(guān)節(jié)正確答案：D91、單選

女性，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮（）。A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位E.手舟狀骨骨折正確答案：B參考解析：腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷是Smith骨折的典型受傷機(jī)制。92、單選

對"先天性髖脫位"的論述，下列正確的是（）。A.較常見的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多B.發(fā)病原因迄今不明C.病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變D.治療越早，效果越好E.以上都是正確的正確答案：E參考解析：先天性髖脫位的原因迄今不明，據(jù)研究與遺傳、環(huán)境、產(chǎn)后等因素有關(guān)。是一種較常見的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多。病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變。治療越早，效果越好。93、單選

Trendelenburg試驗(yàn)常用來檢查（）。A.臀大肌是否癱瘓B.髖關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常C.下肢長短是否等長D.腰部是否有側(cè)突畸形E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直正確答案：B94、單選

上肢骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中，不正確的是（）。A.局部無反常活動B.外固定解除后觀察2天，骨折處不變形C.局部無壓痛及縱向叩擊痛D.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線E.外固定解除后上肢能向前平舉1kg重量達(dá)1分鐘正確答案：B95、單選

慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，不包括（）。A.消滅竇道B.取出大片狀死骨C.消滅死腔D.關(guān)閉傷口E.查明致病菌正確答案：D96、單選

某青年由高處墜落時，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動脈搏動微弱。應(yīng)最先采取哪種措施（）。A.應(yīng)用止痛藥B.骨折復(fù)位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開正確答案：E97、單選

男，12歲，體育鍛煉時不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.前臂缺血性肌攣縮B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肱動脈損傷E.正中神經(jīng)損傷正確答案：D98、單選

骨折原始骨痂形成期一般約需要（）。A.3～5天B.10～14天C.2～3周D.4～8周E.8～12周正確答案：D99、單選

男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案（）。A.閉合復(fù)位內(nèi)固定B.切開復(fù)位C.持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D.手法復(fù)位后，皮牽引4周E.手法復(fù)位后，石膏固定3個月正確答案：D100、單選

下列強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。A.常見于青年人，男性多見，隨年齡增長發(fā)病率增加B.HLA-B27陽性率高達(dá)90%～96%C.主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D.多有明顯腰背痛，血清類風(fēng)濕因子陰性E.脊柱病變的X線表現(xiàn)特征：早期椎體可呈"方形"椎，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節(jié)樣"脊柱正確答案：A101、單選

腰痛，向下肢放射，咳嗽與排便時疼痛加劇。腰部僵硬，腰肌活動受限，棘突旁壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是（）。A.腰椎間盤突出癥B.急性腰扭傷C.肌疝D(zhuǎn).急性肌筋膜炎E.強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：A102、單選

肘內(nèi)翻畸形多見于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠(yuǎn)端骨折正確答案：D參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運(yùn)，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。103、單選

男性，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，采取手法復(fù)位，夾板外固定治療。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒?。X線檢查示骨折線存在，斷端有0.4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化。目前，治療方法宜采?。ǎ?。A.改為石膏外固定B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加外固定C.繼續(xù)夾板固定D.改為牽引固定E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加外固定正確答案：B參考解析：肱骨骨折骨不連續(xù)的治療措施包括：手術(shù)切除硬化骨、鋼板固定、植骨、加牢固的外固定。104、單選

有關(guān)肘管綜合征的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B.肘管綜合征的最常見病因是肘外翻C.手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)感覺麻木常為首發(fā)癥狀D.治療方法為手術(shù)治療E.已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺可緩慢恢復(fù)正常正確答案：E參考解析：術(shù)后感覺可較快恢復(fù)，但已萎縮的手部小肌肉不能恢復(fù)體積。105、單選

骨折剛達(dá)到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段（）。A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期正確答案：D106、單選

急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）。A.嬰幼兒B.青壯年C.兒童D.老年E.中年正確答案：C107、單選

有關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A.低熱B.血沉增高C.浮髕試驗(yàn)陽性D.拾物試驗(yàn)陽性E.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮正確答案：D108、單選

女性，50歲。左手橈側(cè)3個手指感覺過敏，大魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性，屈腕試驗(yàn)（Phalen征）陽性。根據(jù)患者癥狀、體征，最可能的診斷是（）。A.神經(jīng)根型頸椎病B.腕部腱鞘炎C.腕骨結(jié)核D.腕管綜合征E.月骨無菌性壞死正確答案：D109、單選

肱骨外上髁炎的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動受限E.Finkelstein試驗(yàn)陽性正確答案：C110、單選

尺神經(jīng)支配（）。A.肱二頭肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌正確答案：B111、單選

腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是（）。A.X線檢查B.CTC.MRID.肌電圖E.超聲波正確答案：C112、單選

關(guān)于脊柱結(jié)核并發(fā)截癱，下列錯誤的是（）。A.脊柱結(jié)核中截癱的發(fā)生率在10%左右B.胸椎結(jié)核合并截癱多見C.脊椎附件結(jié)核少見，一旦發(fā)生則易并發(fā)截癱D.頸椎、頸胸段和胸腰段結(jié)核并發(fā)截癱次于胸椎結(jié)核E.腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓正確答案：E113、單選

最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是（）。A.肱骨外科頸骨折B.肱骨干中、下1／3骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁間骨折E.橈骨近側(cè)1／3骨折正確答案：B參考解析：肱骨干中下1/3骨折最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷。114、單選

急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是（）。A.機(jī)體抵抗力低B.細(xì)菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)C.治療不及時和不恰當(dāng)D.局部血運(yùn)不好E.肢體活動過早正確答案：C參考解析：主要原因是急性感染期未能徹底控制，反復(fù)發(fā)作，演變成慢性。115、單選

示指伸指困難伴彈響。主要見于（）。A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳機(jī)指E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：D116、單選

下列膝關(guān)節(jié)疾病與相關(guān)檢查的臨床意義，錯誤的是（）。A.膝關(guān)節(jié)積液：浮髕試驗(yàn)（+）B.后交叉韌帶斷裂：前抽屜試驗(yàn)（+）C.后交叉韌帶斷裂：后抽屜試驗(yàn)（+）D.半月板損傷：麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗(yàn)（+）E.髕骨軟骨軟化癥：髕骨摩擦試驗(yàn)（+）正確答案：B117、單選

肘關(guān)節(jié)的功能位是（）。A.0°位B.30°位C.60°位D.90°位E.120°位正確答案：D118、單選

男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。首先應(yīng)采用的治療方法是（）。A.頸枕吊帶牽引B.激素治療C.推拿按摩治療D.手術(shù)E.頸托圍領(lǐng)正確答案：D119、單選

男性，35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷，傷后右大腿下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼。診斷首先要考慮（）。A.股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷B.股骨下1/3骨折伴血腫C.股骨下1／3骨折伴股動脈損傷D.股骨下1／3骨折伴股靜脈損傷E.股骨下1／3骨折伴股神經(jīng)損傷正確答案：C120、單選

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，下列哪一體征為陽性（）。A.Finkelstein試驗(yàn)B.Mills試驗(yàn)C.Lasegue試驗(yàn)D.Thomas試驗(yàn)E.Dugas試驗(yàn)正確答案：A121、單選

女性，26歲。4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體：右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并有骨擦感，未見皮膚破損。X線檢查：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。治療方法宜采用（）。A.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定B.踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定C.人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)D.切開復(fù)位內(nèi)固定，早期功能鍛煉E.跟骨牽引正確答案：D122、單選

下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折（）。A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折正確答案：E123、單選

肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）。A.缺血性骨壞死B.腓總神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.后尿道損傷E.動脈損傷正確答案：C124、單選

有關(guān)"骨關(guān)節(jié)炎"的論述，以下哪項(xiàng)是正確的（）。A.患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見B.主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形成C.臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致D.血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷E.以上都正確正確答案：E參考解析：骨關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)病變，其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見；骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形成，而滑膜炎癥不是本病的主要特征；骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致；血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷。125、單選

肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后行X線檢查仍有肩關(guān)節(jié)半脫位，正確的固定方法是（）。A.小夾板固定3周B.外展支架固定3周C.三角巾懸吊3周D.搭肩位胸肱繃帶固定3周E.石膏夾板固定3周正確答案：D126、單選

肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是（）。A.多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B.早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C.肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D.三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E.以上都是正確答案：E127、單選

正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為（）。A.爪形手B.猿形手C.受賄手D.宣誓手E.以上都不是正確答案：B128、單選

脊髓中央管周圍綜合征是指（）。A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢正確答案：E129、單選

男性，51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛，不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出。血壓80／60mmHg。直腸指診：指套上染有血跡。首先要考慮的診斷是（）。A.骨盆骨折B.骨盆骨折合并休克C.骨盆骨折合并休克與尿道損傷D.骨盆骨折合并休克，尿道與直腸損傷E.骨盆骨折合并尿潴留正確答案：D130、單選

有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系，下列錯誤的是（）。A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定，胸椎的脫位多無脊髓損傷C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線檢查卻無骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E.椎管狹窄者，脊柱骨折更易發(fā)生脊髓損傷正確答案：B參考解析：由于脊髓節(jié)段與椎骨節(jié)段不對應(yīng)，故A是正確的；無骨折脫位型脊髓損傷并不少見，多由一過性脫位造成，外力消失后又重復(fù)位；屈曲型骨折脫位較伸直型多見，故造成脊髓損傷者也最多；椎管狹窄患者，由于緩沖空間小，更易出現(xiàn)脊髓損傷，故C、D、E也都正確。胸椎脫位常合并脊髓損傷，故B的描述是錯誤的，為本題答案。131、單選

下列神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系，錯誤的是（）。A.橈神經(jīng)損傷--垂腕、垂指畸形B.正中神經(jīng)損傷--猿手畸形C.尺神經(jīng)損傷--爪形手畸形D.橈神經(jīng)損傷--猿手畸形E.腓總神經(jīng)損傷--足下垂畸形正確答案：D132、單選

踇外翻畸形描述錯誤的是（）。A.第1、2跖骨夾角超過10度B.跖趾關(guān)節(jié)突出部有踇囊炎C.第2、3跖骨頭下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E.足的橫弓和縱弓異常正確答案：D參考解析：均為本病的典型表現(xiàn)，D答案中第一跖骨應(yīng)處于內(nèi)翻。133、單選

腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷。關(guān)于其損傷特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動支）C.上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損傷D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療正確答案：B參考解析：腓淺神經(jīng)有運(yùn)動支支配腓骨長短肌。134、單選

男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。以下狀況，對患者最不利的是（）。A.長時間低頭伏案寫作B.枕頭過高C.頭過度后伸D.頸部突然前后擺動E.牽引正確答案：D135、單選

頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是（）。A.四肢無力B.頭暈，頭痛C.雙上肢疼痛D.惡心、嘔吐E.束帶感正確答案：A參考解析：頸椎管狹窄的患者脊髓受壓，典型表現(xiàn)是四肢無力。136、單選

頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動受限E.Finkelstein試驗(yàn)陽性正確答案：B137、單選

下列骨折的全身臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A.骨折后一般體溫正常B.可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克C.嚴(yán)重骨折血腫吸收時，體溫略有升高D.開放性骨折體溫升高時，應(yīng)考慮感染E.嚴(yán)重骨折血腫吸收時，其體溫通常不超過37.0℃正確答案：E138、單選

下列半月板損傷的特點(diǎn)，不正確的是（）。A.多見于運(yùn)動員與體力勞動者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響D.有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史正確答案：E參考解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。139、單選

Colles骨折時，以下哪種情況最少見（）。A.骨折畸形愈合B.合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C.合并尺骨莖突骨折D.合并腕三角軟骨盤破裂E.骨折不愈合正確答案：E140、單選

男性，33歲。長期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.腰椎管狹窄癥B.急性腰椎間盤突出C.腰椎管內(nèi)腫瘤D.腰椎滑脫E.急性腰扭傷正確答案：B141、單選

女性，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動脈搏動存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）。A.中央型腰椎管狹窄癥B.神經(jīng)根管狹窄癥C.椎間盤突出癥D.末梢神經(jīng)炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：A參考解析：鞍區(qū)感覺障礙為馬尾神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，此表現(xiàn)只出現(xiàn)在中央型腰椎管狹窄中。142、單選

股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收縮，在X線片上的移位方向?yàn)椋ǎ?。A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.內(nèi)收正確答案：A143、單選

（）與CPPD有關(guān)。A.焦磷酸鈣B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正確答案：A144、單選

男新兵，18歲，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛，拍攝X線時見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能的診斷是（）。A.骨樣骨病B.骨軟骨病C.軟骨病D.病理性骨折E.疲勞性骨折正確答案：E145、單選

患兒12歲，1個月前診斷為左脛骨急性骨髓炎，經(jīng)局部引流后癥狀好轉(zhuǎn)，但目前局部仍有竇道流膿，經(jīng)X線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨，包殼尚未完全形成，此次治療最重要的措施是（）。A.死骨摘除B.竇道搔刮術(shù)C.大劑量抗生素D.石膏固定E.增強(qiáng)營養(yǎng)正確答案：D146、單選

骨關(guān)節(jié)炎疼痛的最主要特點(diǎn)是（）。A.運(yùn)動痛B.靜止痛C.不定時痛D.陰雨天痛E.寒冷痛正確答案：B參考解析：骨關(guān)節(jié)炎的患者由于軟骨下骨的充血，病人會感到在靜止時有疼痛，一般稱為"休息痛"，即關(guān)節(jié)處于一定的位置過久，或在清晨，病人感到關(guān)節(jié)疼痛。147、單選

有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確（）。A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時即應(yīng)手術(shù)矯形B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同正確答案：B參考解析：肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。148、單選

女性，4歲。右肘部外傷1小時。查體：右肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查：右肱骨髁上骨折。首先考慮骨折合并損傷了（）。A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)返支E.橈神經(jīng)淺支正確答案：B參考解析：尺神經(jīng)支配手蚓狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺，在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。149、單選

關(guān)于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.起源于成骨性間葉組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征B.多發(fā)生于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端C.可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見D.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E.疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚正確答案：D參考解析：骨肉瘤的惡性程度甚高，預(yù)后極差，幾乎所有轉(zhuǎn)移均在數(shù)月內(nèi)通過血液轉(zhuǎn)移到肺部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至腦。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率僅為5%～20%。150、單選

某青年在踢足球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時疼痛明顯，3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明顯診斷和及時治療，最佳的檢查措施（）。A.X線片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡正確答案：E151、單選

女性，48歲。左肩痛3個月，呈逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感。最可能的診斷是（）。A.頸椎病B.肩部腫瘤C.肩周炎D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：C152、單選

女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動運(yùn)動，術(shù)后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因（）。A.年齡過大B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳正確答案：D153、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是（）。A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開正確答案：C參考解析：一般情況較差的病人，除全身用藥及支持治療外，最佳處理是行小切口引流，使膿液及壞死組織排出，緩解急性感染癥狀，待全身情況好轉(zhuǎn)后再行徹底的病灶清除術(shù)。154、單選

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特殊試驗(yàn)是（）。A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein試驗(yàn)D.McMurray試驗(yàn)E.Lachmann試驗(yàn)正確答案：C155、單選

橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.紐扣樣畸形E.鵝頸樣畸形正確答案：A參考解析：1.尺神經(jīng)損傷者由于指屈肌及指伸肌無手內(nèi)肌的對抗作用，出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲而呈爪狀。2.橈神經(jīng)支配前臂背側(cè)所有伸肌，損傷后不能對抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神經(jīng)損傷后，由于大魚際肌萎縮形成猿手畸形。156、單選

判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是（）。A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.神經(jīng)電生理檢查正確答案：D參考解析：細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)查體，既可確定脊髓損傷的程度與部位，又能做到動態(tài)觀察病情的變化。其他檢查僅能提供參考。157、單選

按藥理作用，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三線西藥是（）。A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.強(qiáng)的松、氫化可的松C.硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D.金制劑、氯喹E.中藥類，如雷公藤等正確答案：C158、單選

肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)，不包括（）。A.關(guān)節(jié)盂空虛B.Thomas征陽性C.肩部外傷史D.方肩畸形E.Dugas征陽性正確答案：B159、單選

下列肱骨外上髁炎的治療措施中，不正確的是（）。A.理療B.壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍局部封閉C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動練習(xí)D.伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E.麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織正確答案：C160、單選

一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如患者尺側(cè)一個半手指出現(xiàn)感覺減退，考慮下列哪種損傷（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：B161、單選

骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項(xiàng)不對（）。A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈B.肱骨髁上骨折可傷及肱動脈C.動脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時應(yīng)抬高患肢，越高越好正確答案：E162、單選

骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于（）。A.外固定的牢固性B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否配合治療正確答案：B參考解析：骨痂的改造塑形主要由骨折斷端骨痂所受到的應(yīng)力來決定。163、單選

骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是（）。A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折B.骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C.盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D.盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E.骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷正確答案：C參考解析：B、C、E均為骨盆損傷休克的原因，但以C為最主要的原因。164、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采取（）。A.單純石膏固定B.手法復(fù)位石膏固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.骨牽引治療E.彈性繃帶"8"字固定正確答案：B165、單選

某患下肢脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的成年男子，40歲，因車禍來急診室。查體：右膝關(guān)節(jié)上部明顯腫脹，皮下淤血，肢體疼痛，不敢活動，你怎樣才能盡快而又簡捷確定有無骨折發(fā)生（）。A.測量肢體長度B.檢查足背動脈有無搏動C.活動膝上部有無異?；顒踊蚬遣烈鬌.X線拍片E.膝關(guān)節(jié)穿刺正確答案：C166、單選

女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不能背伸，但趾屈活動尚存在，X線片示右脛骨下1/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是（）。A.坐骨神經(jīng)損傷B.神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷正確答案：D167、單選

男性，21歲。左脛骨上端疼痛、腫脹、壓痛和運(yùn)動受限4月余。查體：左脛骨上端局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X線檢查：骨皮質(zhì)已破壞、斷裂。病理活檢報(bào)告：骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級。根據(jù)患者情況，目前治療宜選擇（）。A.截肢術(shù)B.刮除，植骨術(shù)C.刮除，骨水泥充填術(shù)D.刮除滅活，植骨術(shù)E.刮除滅活，骨水泥充填術(shù)正確答案：A168、單選

有關(guān)頸椎病的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)B.神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為手部麻木無力C.交感型頸椎病最多見D.嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱E.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難正確答案：C參考解析：頸椎病中神經(jīng)根型頸椎病最多見，發(fā)病率達(dá)50%～60%。169、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見并發(fā)癥中，不包括（）。A.竇道形成B.關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C.關(guān)節(jié)融合D.關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直E.肢體短縮正確答案：C參考解析：與一般的化膿性炎癥不同，結(jié)核膿液中溶軟骨酶較少，故關(guān)節(jié)一般不易發(fā)生骨性強(qiáng)直而融合。170、單選

肱骨干中、下段長斜形骨折宜采用（）。A.三角巾懸吊B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C.手法復(fù)位懸垂石膏固定D.橫"8"字繃帶固定E.骨牽引治療正確答案：C171、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C172、單選

骨肉瘤X線檢查的影像學(xué)特征是（）。A.可見于骨端B.可見于短管狀骨C.可見"日光照射"現(xiàn)象D.可見膨脹性生長E.可見與正常組織界限清楚正確答案：C參考解析：骨肉瘤的X線檢查可有不同的特征性表現(xiàn)，主要表現(xiàn)有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞，骨膜反應(yīng)可見"Codman三角"或呈"日光照射"現(xiàn)象。173、單選

男性，22歲，跌倒后右膝疼痛，X線片未見明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫脹外，無其他陽性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。（）。A.手術(shù)B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定正確答案：E174、單選

男性，30歲。車禍致傷10小時。查體：右小腿中段有一長18cm傷口，內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見脛骨粉碎性骨折，周圍肌肉和皮下組織損傷嚴(yán)重，部分失活。根據(jù)患者情況，徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用（）。A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定正確答案：C175、單選

腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A.閉孔神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.股神經(jīng)損傷缺損D.脛神經(jīng)損傷E.腓總神經(jīng)損傷正確答案：E參考解析：腓總神經(jīng)繞過腓骨頭下方，最易損傷。176、單選

男性，23歲。打籃球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息和理療后好轉(zhuǎn)，能正常上班。3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。該患者最可能的損傷是（）。A.半月板囊腫B.側(cè)副韌帶損傷C.半月板損傷D.盤狀半月板E.交叉韌帶損傷正確答案：C177、單選

慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是（）。A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C.有死骨、死腔，包殼形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔與竇道E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔正確答案：E178、單選

男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，前抽屜試驗(yàn)陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。其最佳的無創(chuàng)診斷方法是（）。A.膝關(guān)節(jié)CTB.膝關(guān)節(jié)X線片C.膝關(guān)節(jié)切開探查術(shù)D.膝關(guān)節(jié)MRI檢查E.膝關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查正確答案：D179、單選

男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮?，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是（）。A.不能排除骨折B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒覥.全面仔細(xì)檢查，避免漏診、誤診D.需X線檢查以協(xié)助診斷E.以上都是正確答案：E180、單選

肩疼痛，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸活動受限。最可能的診斷是（）。A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案：D181、單選

男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）。A.腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B.左下肢直腿抬高