外科學(xué)(普外科)試卷

外科學(xué)期末試卷

一、單選題（20題，每題1分）

1.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是：（）

A.乳頭狀癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌

2.Paget病是指：（）

A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺肉瘤D.乳腺肉瘤

E.乳頭濕疹樣癌

3.急性乳腺炎最常見的致病菌：（）

A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌

E.金黃色葡萄球菌

4.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個結(jié)節(jié)

狀腫塊，邊界不清，可推動，診斷首先考慮：（）

A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳房肉瘤

5.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準備通常不包括：（）

A.喉鏡檢查B.測定T3、T4c.控制心率D.給予氫化可的松

E.測基礎(chǔ)代謝率

6.關(guān)于股疝的敘述不正確的是：（）

A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出B.多見于中年以上的婦女

C.透光試驗不透光D.易發(fā)生嵌頓和絞窄E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急

手術(shù)

7.兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式：（）

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Ferguson法C.Mcvay法D.Bassini法

E.疝成形術(shù)

8.男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進入陰囊，

不透光，主要考慮為：（）

A.鞘膜積液B.隱睪C.股疝D(zhuǎn).斜疝E.直疝

9.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)：（）

A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征C.叩診移動性濁音D.腸鳴音消失

E.高熱、脈快、疲乏

10.引起腹膜炎的細菌最多見的是：（）

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣桿菌E.變形桿菌

11.男性,20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在38-39C,

腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮：（）

A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.脾破裂E.胃十二指腸穿孔

12.診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是：（）

A.潰瘍病史B.突發(fā)臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹C.腹痛劇烈

D.膈下游離氣體E.腹部劇痛數(shù)小時后緩解，提示病情好轉(zhuǎn)

13.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：（）

A.肝轉(zhuǎn)移B.血運轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延

14.提高早期胃癌診斷的三項關(guān)鍵手段：（）

A.纖維胃鏡檢查、胃液細胞學(xué)檢查、X線鋼餐檢查

B.纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋼餐檢查

C.X線銀餐檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

D.胃液細胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

E.胃液細胞學(xué)檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼灐線根餐檢查

15.粘連性腸梗阻常見于：（）

A.腹腔臟器先天性發(fā)育異常B.胎糞性腹膜炎C.腹腔手術(shù)后D.膽囊

膽道疾病后E.肝臟化膿性疾病后

16.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：（）

A.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇痛無緩解C.嘔吐血性或棕褐色液體D.

腸鳴音消失E.X線顯示膨脹突出的孤立腸伴隨時間改變位置

17.機械性單純性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括：（）

A.腹部陣發(fā)性絞痛B.腹痛時伴有腸鳴音亢進C.有嘔吐D.有腹膜炎

表現(xiàn)E.有排便排氣停止

18.急性闌尾炎時最有意義的臨床表現(xiàn)為：（）

A.上腹痛或惡心、嘔吐B.先有腹痛后有發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.

白細胞計數(shù)增高E.常有呼吸道感染史

19.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是：（）

A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜

脈狹窄E.肝包蟲病

20.外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是：（）

A.減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染D.預(yù)防食

管胃底靜脈破裂出血E.治療頑固性腹水

二、多選題（10題，每題2分）

LCharcot三聯(lián)征包括：（）

A.疼痛B.發(fā)熱C.黃疸D.抽搐E.貧血

2.急性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是：（）

A.右上腹絞痛B.寒戰(zhàn)高熱C.黃疸D.休克E.精神癥狀

3.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶監(jiān)測的敘述正確的是：（）

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高，24?48小時達到高峰,

7天內(nèi)恢復(fù)正常

B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長

C.淀粉酶的高低與病情的輕重不一定成正比

D.嚴重的壞死性胰腺炎，血尿淀粉酶值反而不升高

4.診斷原發(fā)性肝癌主要靠：（）

A.有慢性肝炎或肝硬化病史B.肝功能檢查C.AFP升高D.B超檢查

E.肝臟腫大伴疼痛

5.應(yīng)懷疑為絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)：（）

A.全身情況明顯B.有明顯腹膜炎體征C.腹部不對稱D.腹痛為持續(xù)

性，陣發(fā)性加劇E.以上都是

6.闌尾炎切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是：（）

A.腹腔出血B.切口感染C.粘連性腸梗阻D.闌尾殘株炎E.糞瘦

7.胃、十二指腸潰瘍病的外科手術(shù)指征：（）

A.急性穿孔B.潰瘍大出血C.瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍惡變E.頑固

性潰瘍，內(nèi)科治療無效者

8.腹部閉合性損傷多數(shù)表現(xiàn)出的三大癥狀：（）

A.內(nèi)出血B.腹膜炎C.休克D.外出血E.昏迷

9.引起繼發(fā)性腹膜炎的病因包括：（）

A.急性闌尾炎B.潰瘍穿孔C.膽囊穿孔D.腹腔開放性傷口E.術(shù)后吻

合口瘦

10.關(guān)于腹股溝直疝的敘述正確的是：（）

A.疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出B.多見于老年男性C.透

光試驗不透光D.絕大多數(shù)為后天性E.容易嵌頓

三、填空（10空，每空2分）

1.甲亢病人經(jīng)術(shù)前準備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為＜;

2.乳癌最多發(fā)生的部位在乳房的象限；

3.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是；

4.腹股溝深環(huán)的體表投影位于腹股溝中點上方cm；

5.腹部最易損傷的空腔臟器是；

6.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是；

7.治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是

8.膽固醇結(jié)石好發(fā)于；

9.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，診斷意義較大的檢查項目是

10.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是

四、