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文檔簡介
星海計劃模擬考試題目[復制]1.以下哪個屬于傷病關(guān)系作用的()。[單選題]相關(guān)作用主要作用(正確答案)次要作用以上全是2.不屬于交通事故損傷原因的是()。[單選題]機械性損傷病理性損傷(正確答案)化學性損傷生物性損傷3.以下屬于生物性損傷()。[單選題]撞擊高溫貓抓(正確答案)毒氣4.皮膚解剖常見傷情有()。[單選題]軟組織挫傷軟組織挫擦傷軟組織挫裂傷以上全是(正確答案)5.傷者僅有多處皮膚淺表損傷,出血點為帶狀或片狀的屬于()傷情。[單選題]軟組織挫傷軟組織搓擦傷軟組織挫裂傷(正確答案)6.皮膚擦傷結(jié)痂時間為()。[單選題]2小時內(nèi)1-2天3-5天3-7天(正確答案)7.軟組織挫傷損傷部位組織腫脹或紅腫出現(xiàn)時間為()。[單選題]受傷當時(正確答案)2小時內(nèi)24小時內(nèi)24小時以上8.不符合小額人傷賠付項目的有()。[單選題]醫(yī)療費誤工費護理費交通費撫養(yǎng)費(正確答案)9.小額人傷誤工費賠付標準()。[單選題]傷者由于受傷無法正常工作而導致的工資收入損失無固定收入的可按照不高于城鎮(zhèn)標準計算原則上男60周歲以下女55周歲以下成年人賠付誤工費,超退休年齡但確實有工作的也可賠付以上全是(正確答案)10.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,軟組織傷誤工期范圍為()。[單選題]1-3天3-5天5-10天7-15天(正確答案)11.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,全身多處擦傷/挫傷誤工期范圍()。[單選題]7-15天15-30天(正確答案)20-30天25-35天12.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,頭皮下血腫誤工期范圍()。[單選題]7-15天(正確答案)15-30天20-30天25-35天13.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,頭皮撕脫傷護理期范圍()。[單選題]1-3天3-5天5-10天7-15天(正確答案)14.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,單根肋骨骨折護理期范圍()[單選題]1-3天3-5天5-10天7-15天(正確答案)15.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,單根肋骨骨折誤工期范圍()。[單選題]5-10天10-20天20-30天30-40天(正確答案)16.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,腦震蕩誤工期范圍范圍()。[單選題]110天10-20天10-25天30-45天(正確答案)17.標的車信息需核實()[單選題]駕駛證行駛證車架號以上都是(正確答案)18.死殘案件介責率需達到()?[單選題]70%80%100%(正確答案)90%19.對于定責不合理的案件,()日內(nèi)申請行復議[單選題]13(正確答案)71020.傷殘回勘的系統(tǒng)交付物不包括()。[單選題]回勘地照片活動度測量受傷部位照片鑒定報告(正確答案)21.下列()不屬于驗標必要采集信息。[單選題]車輛登記簿(正確答案)車架號車輛全身照駕駛證、行駛證22.喪葬費計算方式:()*6個月。[單選題]上一年居民可支配收入當年居民消費性支出上一年職工月平均工資(正確答案)當年居民可支配收入23.下列費用中應在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)計算賠償?shù)捻椖繛椋ǎ單選題]整容費(正確答案)護理費康復費交通費24.下列屬于死亡案件真實性核實的是()。[單選題]事故現(xiàn)場拍攝死者照片死者戶籍所在地派出所現(xiàn)場核實戶口注銷證明真實性和死亡原因現(xiàn)場走訪死者家屬+居住地鄰居和被保險人+駕駛員,形成訪談筆錄或錄像/錄音+調(diào)查報告以上均是(正確答案)25.住院案件系統(tǒng)中必須錄入的項目()。[單選題]后續(xù)醫(yī)藥費住院伙食費(正確答案)誤工費傷殘賠償金26.自鑒免鑒的案件傷殘賠償金的賠付比例不得低于()。[單選題]0.010.1(正確答案)0.30.527.系統(tǒng)中缺()資料需要分管總簽字。[單選題]筆錄現(xiàn)場照片真實性核查(正確答案)住院查勘28.大案審核發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場查勘未做,案件退回了,分公司需要補充(),再次提交審核。[單選題]補充資料上傳系統(tǒng)補充資料,查勘科長簽字上傳補充資料,理賠總簽字上傳(正確答案)補充資料,分管總簽字上傳29.大案審核報案后()天系統(tǒng)自動發(fā)起[單選題]371530(正確答案)30.住院查勘如傷者在ICU中可不用提供的()資料。[單選題]診斷證明傷者受傷部位照片(正確答案)陽性影像片檢查報告31.下列()是住院探視系統(tǒng)交付物。[單選題]事故調(diào)查報告詢問筆錄發(fā)放服務(wù)手冊照片或服務(wù)短信(正確答案)草圖32.首次人傷跟蹤需了解信息不包括()。[單選題]傷者姓名、性別、年齡就診醫(yī)院、科室及床位號、已產(chǎn)生費用傷者受傷部位駕駛員住址(正確答案)33.()案件無現(xiàn)場不扣分。[單選題]高架出險停車場出險高速出險(正確答案)小區(qū)內(nèi)出險34.人傷集約平臺案件不涉及以下()流程:[單選題]估損核損理算(正確答案)涉醫(yī)查勘35.明殘合議頁面自動帶入()跟蹤損失。[單選題]第一次第二次第三次最近一次(正確答案)36.二椎體粉碎性骨折,可以評()級傷殘。[單選題]109(正確答案)82個十級37.以下屬于傷殘項賠付的是()。[單選題]醫(yī)療費整容費康復費(正確答案)住院費38.以下不屬于醫(yī)療項的賠付的是()。[單選題]營養(yǎng)費伙食補助費康復費(正確答案)后續(xù)治療費39.醫(yī)療費計算必須資料不含下列哪些()。[單選題]醫(yī)療費發(fā)票費用清單病歷資料鑒定報告(正確答案)40.下列關(guān)于醫(yī)療費核定說法錯誤的是()。[單選題]醫(yī)療費憑發(fā)票實報實銷(正確答案)過度醫(yī)療、掛床、貴賓醫(yī)療等不合理費用不計入賠償范圍醫(yī)囑確定與交通事故損害有關(guān)的院外購藥費用及受害人原有疾病控制治療費用應計入賠償范圍需要提供用藥清單核算41.誤工期可以參照以下哪個標準?[單選題]《道路交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》GA/1193-2014(正確答案)《人體損傷致殘程度分級》適用指南《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》GA/1193-201842.死亡賠償金額計算與受訴法院所在地上一年度哪項指標有關(guān)?[單選題]同業(yè)收入水平職工工資水平收入城鎮(zhèn)或農(nóng)村居民人均可支配收入(正確答案)城鎮(zhèn)或農(nóng)村居民可支配消費支出43.受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至()。[單選題]定殘當日定殘日前一日(正確答案)出具鑒定結(jié)論當日以上都對44.受害人65周歲,殘疾賠償金計算()。[單選題]5年10年15年(正確答案)20年45.喪葬費按照受訴法院所在地()職工月平均工資標準,以()總額計算。[單選題]本年度;6個月上一年度;12個月上一年度;6個月(正確答案)本年度;12個月46.人體損傷致殘程度劃分()個等級,若一傷者評定六級附加十級,則傷殘指數(shù)是()。[單選題]十;51%(正確答案)十;50%十二;61%十二;51%47.交強險賠償范圍是()。[單選題]標的車上人員標的駕駛員三者損失(正確答案)車外的被保險人48.關(guān)于護理依賴評定中,大部分護理依賴參照()比例賠付。[單選題]10.8(正確答案)0.70.649.關(guān)于護理依賴程度共分三個等級,下列描述錯誤的是()。[單選題]完全護理依賴大部分護理依賴部分護理依賴一般護理依賴(正確答案)50.殘疾器具屬于交強險什么項目賠付范圍內(nèi)?[單選題]傷殘金死亡賠償金額后續(xù)治療費傷殘項(正確答案)51.殘疾賠償金是根據(jù)事故糾紛處理地或者受害人戶籍地、經(jīng)常居住地上一年度城鎮(zhèn)或者農(nóng)村居民人均可支配收入,最高計算()年。[單選題]5101520(正確答案)52.2021年3月,張某駕駛私家車碰撞行人,主責,造成行人王某受傷,住院90天后經(jīng)搶救無效死亡,醫(yī)療費總額80000元,醫(yī)保報銷15000元。王某個人情況如下:年齡35周歲,月收入8000元,廣州戶籍;其父親退休職工61周歲,母親家庭主婦,56周歲,有一弟弟30歲;子10周歲。已知上一年度城鎮(zhèn)人均可支配收入48118元,消費性支出34424元,需要計算哪些人員的被撫養(yǎng)生活費?[單選題]父親、母親、子母親、子、弟弟父親、母親、弟弟母親、子(正確答案)53.2021年3月,張某駕駛私家車碰撞行人,主責,造成行人王某受傷,住院90天后經(jīng)搶救無效死亡,醫(yī)療費總額80000元,醫(yī)保報銷15000元。王某個人情況如下:年齡35周歲,月收入8000元,廣州戶籍;其父親退休職工61周歲,母親家庭主婦,56周歲,有一弟弟30歲;子10周歲。已知上一年度城鎮(zhèn)人均可支配收入48118元,消費性支出34424元,死亡賠償金年限可以賠付多少年,賠償金額是多少元?[單選題]20;962360(正確答案)15;96236015;68848020;68848054.“無名尸”的損害賠償款交由()提存。[單選題]交警處理事故大隊公安局法院道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)(正確答案)55.綜改交強險限額變化時間節(jié)點是()。[單選題]2020年9月19日0時(正確答案)2020年9月20日0時2020年9月18日0時以上都不是56.交通費審核說法錯誤的是()。[單選題]乘坐的土汽車、火車、飛機等交通工具,按照交通費發(fā)票據(jù)實計算(正確答案)治療地標準×門診次數(shù)或者住院天數(shù)轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的交通費需要轉(zhuǎn)院醫(yī)囑以上都錯57.對于事故存疑的案件,要()發(fā)起案件調(diào)查核實事故真實性。[單選題]12小時內(nèi)立即(正確答案)24小時內(nèi)48小時內(nèi)58.以下說法錯誤的是()。[單選題]內(nèi)部評殘與外部評殘錄入內(nèi)容不同,需根據(jù)實際情況正確點選錄入如果是鑒定所鑒定,鑒定報告編號為必填項(正確答案)新發(fā)案件必須及時錄入人傷預估金額,否則會造成案件賦值有涉殘基礎(chǔ)未賠付傷殘賠償金,系統(tǒng)無需申請合議流程。59.責任跟蹤審核需在()日完成。[單選題]0.5271(正確答案)60.報案后系統(tǒng)需在()日內(nèi)完成系統(tǒng)首次人傷估損。[單選題]251012(正確答案)61.傷殘案件責任跟蹤流程()完成,超時非標件。[單選題]715(正確答案)304562.訴訟撤調(diào)案件,在收到傳票后()工作日完成。[單選題]12(正確答案)3563.人傷過程跟蹤由人傷崗負責,住院以上案件每()天電話跟蹤一次。[單選題]5-10天1-7日15-30天(正確答案)10-20天64.現(xiàn)場查勘交付物需在()日上傳系統(tǒng)。[單選題]123(正確答案)465.住院案件,從人傷任務(wù)調(diào)度開始()日未完成住院探視,超時系統(tǒng)標識非標件標識。[單選題]12(正確答案)0.51266.死亡調(diào)查自任務(wù)發(fā)起()日內(nèi)完成。[單選題]127(正確答案)3067.現(xiàn)場查勘不需要核實()信息。[單選題]車架號車牌保單信息發(fā)動機號(正確答案)68.死亡案件跟蹤不需要完成的是()。[單選題]傷殘回勘(正確答案)跟蹤報告介責調(diào)查核實戶籍注銷真實性69.死亡調(diào)查需要提交()。[單選題]調(diào)解協(xié)議書調(diào)查報告(正確答案)代理人信息詢問筆錄70.住院案件自系統(tǒng)任務(wù)生產(chǎn)后()天內(nèi)完成住院查勘并提交系統(tǒng),收集傷者信息,規(guī)范填寫上傳住院查勘登記表。[單選題]357(正確答案)1071.住院查勘交付物不包括()。[單選題]探視影像陽性影像片傷情照片出院記錄(正確答案)72.死亡案件報案后()日內(nèi)完成死亡跟蹤。[單選題]101530(正確答案)4573.死殘案件延遲報案的,要在()天內(nèi)回勘現(xiàn)場。[單選題]12(正確答案)3474.人傷住院以上案件需要采集傷者的信息不包括()。[單選題]工作情況已用醫(yī)藥費情況手術(shù)名稱駕駛員家庭情況(正確答案)75.報案后()日內(nèi)進行責任跟蹤,提交跟蹤方案。[單選題]37(正確答案)103076.評殘條款中的椎體骨折不包含()。[單選題]頸椎骶尾椎(正確答案)胸椎腰椎77.死殘案件現(xiàn)場查勘需在()時效內(nèi)完成。[單選題]24小時(正確答案)48小時72小時7天78.死殘案件延遲報案,現(xiàn)場查勘需在()時效內(nèi)完成復勘。[單選題]24小時48小時(正確答案)72小時7天79.死殘案件現(xiàn)場查勘需在()時效內(nèi)完成材料上傳。[單選題]24小時48小時72小時(正確答案)7天80.傷殘案均賠款是以什么口徑統(tǒng)計的()。[單選題]賠案口徑(正確答案)損失口徑事故口徑以上都不是81.死亡案均賠款是以什么口徑統(tǒng)計的()。[單選題]賠案口徑(正確答案)損失口徑事故口徑以上都不是82.滾動傷殘180天結(jié)案率是以什么口徑統(tǒng)計的()。[單選題]賠案口徑損失口徑(正確答案)事故口徑以上都不是83.傷殘180天平均結(jié)案率是以什么口徑統(tǒng)計的()。[單選題]賠案口徑損失口徑(正確答案)事故口徑以上都不是84.整體估損充足率的目標值是多少()。[單選題]90%-100%95%-100%97%-105%(正確答案)100%-105%85.傷殘案均賠款的統(tǒng)計時間是()。[單選題]業(yè)務(wù)結(jié)案時間最大結(jié)案時間人傷估損單最大的核損通過時間核賠通過時間(正確答案)86.平均結(jié)案率考核中某個損失的結(jié)案時間是指()。[單選題]業(yè)務(wù)結(jié)案時間人傷估損單最大的核損通過時間(正確答案)核賠通過時間最大結(jié)案時間87.案均賠款指標的數(shù)據(jù)來源于哪個()清單。[單選題]事故清單理算書清單(正確答案)賠案清單人傷損失清單88.平均結(jié)案率的數(shù)據(jù)來源于哪個()清單。[單選題]事故清單理算書清單賠案清單人傷損失清單(正確答案)89.傷殘理賠周期中某個案件的理賠周期的統(tǒng)計方式是()。[單選題]最后一筆人傷(傷殘案件)理算書支付時間-報案時間(正確答案)業(yè)務(wù)結(jié)案時間-報案時間核賠通過時間-報案時間以上都不對90.住院查勘任務(wù)產(chǎn)生的第3天未完成,對應生成()告警任務(wù)。[單選題]Ⅲ級(正確答案)Ⅱ級Ⅰ級不生成告警任務(wù)91.住院查勘任務(wù)產(chǎn)生的第5天未完成,對應生成()告警任務(wù)。[單選題]Ⅲ級Ⅱ級(正確答案)Ⅰ級不生成告警任務(wù)92.住院查勘任務(wù)產(chǎn)生的第6天未完成,對應生成()告警任務(wù)。[單選題]Ⅲ級Ⅱ級Ⅰ級(正確答案)不生成告警任務(wù)93.人傷能力指數(shù)中傷殘訴訟數(shù)量率的分子是()。[單選題]統(tǒng)計期內(nèi)傷殘訴訟賠案數(shù)量(正確答案)統(tǒng)計期內(nèi)死亡訴訟賠案數(shù)量統(tǒng)計期內(nèi)住院訴訟賠案數(shù)量統(tǒng)計期內(nèi)門診訴訟賠案數(shù)量94.人傷能力指數(shù)中傷殘訴訟數(shù)量率的統(tǒng)計時間是()。[單選題]業(yè)務(wù)結(jié)案時間最大結(jié)案時間人傷估損單最大的核損通過時間核賠通過時間(正確答案)95.減損貢獻率指標的分母是()。[單選題]已報告金額(正確答案)未決賠款已賺簽單保費已決賠款96.滾動死亡90天結(jié)案率中,統(tǒng)計的是報案時間在90天內(nèi),且人傷已決時間在()天內(nèi)已決的死亡人傷損失數(shù)。[單選題]12018090(正確答案)6097.告警轉(zhuǎn)化率計算公式正確的是()。[單選題](Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級告警數(shù))/(Ⅲ級+Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級+Ⅱ級告警數(shù))(正確答案)(Ⅱ級告警數(shù)+Ⅲ級告警數(shù))/(Ⅲ級+Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級+Ⅱ級告警數(shù))(Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級告警數(shù))/(Ⅲ級+Ⅰ級+Ⅱ級告警數(shù))(Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級告警數(shù))/(Ⅱ級告警數(shù)+Ⅰ級+Ⅱ級告警數(shù))98.2023年營運車險理賠考核中,已報告賠付率考核權(quán)重是多少()。[單選題]30%(正確答案)40%50%60%99.同一個賠案號某個統(tǒng)計時點既含有殘疾賠償金也含有死亡賠償金和住院伙食費,那么該賠案在該時點的人傷案件類型是()。[單選題]門診住院傷殘死亡(正確答案)100.住院查勘要求自接到任務(wù)()內(nèi)完成?[單選題]48小時72小時5天7天(正確答案)101.住院案件需及時上傳查勘照片,多次復勘的,需在對應傷者名下新建文件夾并按()重新命名。[單選題]醫(yī)院傷情日期(正確答案)理賠環(huán)節(jié)102.以下哪種情形可予以賠付誤工費?[單選題]已超退休年齡未滿18歲已超退休年齡提供誤工證明(正確答案)以上全不是103.探視慰問要求自接到報案()內(nèi)完成。[單選題]48小時(正確答案)72小時5天7天104.死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下不負責賠償以下哪項費用?[單選題]住宿費營養(yǎng)費(正確答案)交通費康復費105.識別車上乘員謊報三者的情況可通過以下哪種方式識別?[單選題]查勘肇事車輛內(nèi)部情況,包括物理空間位置及殘留物等,如是否存在有血跡,而無人受傷情況等查勘事故現(xiàn)場,還原事故經(jīng)過,核實碰撞痕跡、拍攝現(xiàn)場照片、走訪周圍人員等,獲取一線材料證據(jù)事故處理部門調(diào)查,了解真實的事故經(jīng)過以上全是(正確答案)106.申請交強險醫(yī)療費墊付需提供交警隊開具的()。[單選題]事故認定書調(diào)解書強制支付(墊付)通知書(正確答案)賠償憑證107.涉及傷殘案件中傷者父母符合贍養(yǎng)條件的,需確認()。[單選題]共同撫養(yǎng)人個數(shù)(正確答案)配偶年齡子女年齡子女個數(shù)108.人傷醫(yī)療費票據(jù)顯示有報銷的情況,我司如何賠付醫(yī)療費用?[單選題]剔除報銷金額(正確答案)已報銷部分一并計入理賠范圍已報銷部分比例承擔與客戶協(xié)商賠付109.每次過程跟蹤要求自接到任務(wù)()內(nèi)完成。[單選題]3天5天7天(正確答案)15天110.了解傷者治療情況包含()。[單選題]傷者病情介紹或診斷證明(醫(yī)院蓋章原件)治療過程預后情況預估費用以上全是(正確答案)111.了解傷者入院時間需精確到()。[單選題]日小時(正確答案)分鐘秒112.交強險醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下不負責賠償以下哪項費用?[單選題]整容費營養(yǎng)費康復費(正確答案)診療費113.多處損傷誤工時間如何計算?[單選題]多處損傷的誤工時間累加計算多處損傷平均誤工時間為準以多處損傷中較長的誤工時間為主,適當延長(正確答案)以傷者實際住院時間為準114.在哪個界面可以發(fā)起強制支付墊付?[單選題]人傷一對一任務(wù)跟蹤任務(wù)單證收集任務(wù)以上都是(正確答案)115.在哪個界面可以發(fā)起云調(diào)解?[單選題]人傷一對一任務(wù)跟蹤任務(wù)已完成的跟蹤任務(wù)以上都是(正確答案)116.非通賠案件中,哪個環(huán)節(jié)可以發(fā)起人傷調(diào)解估損任務(wù)?[單選題]案件查詢?nèi)藗粚σ皇状稳藗櫲蝿?wù)人傷一對一(正確答案)117.人傷服務(wù)崗為通賠案件執(zhí)行與服務(wù)責任人,切實執(zhí)行通賠管理辦法制定的服務(wù)標準,不正確的是()。[單選題]不推諉不拖延強介入(正確答案)不敷衍118.各分公司運營服務(wù)部為通賠案件管理責任部門,其職責不包括()。[單選題]負責案件的管理、監(jiān)督、考核負責建立適合自身特色的通賠管理辦法及服務(wù)標準,并監(jiān)督落地負責對相關(guān)通賠管理文件的宣導學習及推動執(zhí)行(正確答案)負責案件未決管理工作,制定清理計劃及激勵方案,推動未決清理工作119.通賠從規(guī)定動作完成情況、完成時效進行質(zhì)檢,包括()。[單選題]標準評分已決質(zhì)檢自查自糾以上都是(正確答案)120.如通賠案件爭議無法達成一致,經(jīng)出險地/承保地上報至營運分中心通賠崗,并于()內(nèi)出具指導意見。[單選題]5日1日3日(正確答案)7日121.出險地為第一責任地,接到投訴信息后,應立即進入投訴處理程序,()內(nèi)組織相關(guān)經(jīng)辦積極溝通解決紛爭,同時在系統(tǒng)中備注投訴處理記錄。[單選題]5日1日(正確答案)3日7日122.如發(fā)生重大輿情事件,應在獲悉事件后立即組織()相關(guān)人員溝通商議處理方案,避免事件升級損害公司品牌形象。[單選題]承保地出險地營運分中心以上都是(正確答案)123.對于車險人傷通賠案件處理過程中必須完成的標準動作,不包括()。[單選題]現(xiàn)場查勘人傷查勘事故真實性核實車輛定損(正確答案)124.人傷服務(wù)崗為通賠案件執(zhí)行與服務(wù)責任人,應主動服務(wù),主動調(diào)解,(),積極維護公司形象[單選題]主動介入解決糾紛(正確答案)主動調(diào)查以上都是125.通賠案件質(zhì)檢結(jié)果應在()、()、()等方面運用。[單選題]績效考核質(zhì)檢扣罰人員培訓以上都是(正確答案)126.營運分中心作為各區(qū)域通賠案件的管理部門,其職責不包括()。[單選題]負責建立統(tǒng)一的通賠案件管理辦法及服務(wù)標準(正確答案)負責建立適合區(qū)域內(nèi)特色的通賠管理辦法及服務(wù)標準,并監(jiān)督落地負責本區(qū)域通賠案件定期質(zhì)檢通報負責推動本區(qū)域分公司運營服務(wù)部通賠考核一體化127.服務(wù)中心作為通賠案件的落地部門,其職責包括()。[單選題]負責本服務(wù)中心內(nèi)相關(guān)人員的技能培養(yǎng)及素質(zhì)教育對通賠案件的未決清理、案件質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的落地負責,制定服務(wù)中心的清理計劃及激勵方案負責服務(wù)中心通賠案件的質(zhì)檢與考核以上都是(正確答案)128.通賠案件處理應遵循的三大原則,不包括()。[單選題]無內(nèi)外原則承保地原則(正確答案)出險地原則強問責原則129.通賠案件管理體系的構(gòu)成不包括()。[單選題]營運中心營運分中心運營服務(wù)部產(chǎn)險總公司(正確答案)130.通賠從規(guī)定動作完成情況、完成時效進行質(zhì)檢,不包括()。[單選題]未決管理(正確答案)標準評分已決質(zhì)檢自查自糾131.關(guān)于任務(wù)委托爭議,不正確的是()。[單選題]對于案件處理過程中必須完成的標準動作,如現(xiàn)場查勘、人傷查勘、事故真實性核實、死亡真實性核實等原則上由出險地負責完成基礎(chǔ)事實核實,不得要求承保地轉(zhuǎn)外部調(diào)查如確因涉及專業(yè)調(diào)查需轉(zhuǎn)外部第三方調(diào)查機構(gòu),無需向承保公司征詢,可直接轉(zhuǎn)外部調(diào)查(正確答案)出險地調(diào)查人員對于調(diào)查案件須及時跟進處理,并對調(diào)查質(zhì)量與時效負責132.()的CT值是-1000Hu?[單選題]水空氣(正確答案)骨皮質(zhì)脂肪133.()的CT值是+1000Hu?[單選題]水空氣骨皮質(zhì)(正確答案)脂肪134.拍攝肋骨骨折時應選擇()?[單選題]骨窗(正確答案)肺窗軟組織窗縱膈窗135.拍攝顱腦損傷時應選擇()?[單選題]骨窗肺窗腦窗(正確答案)縱膈窗136.影像片上A方位分別代表()?[單選題]前(正確答案)后右左137.影像片上P方位分別代表()?[單選題]前后(正確答案)右左138.影像片上R方位分別代表()?[單選題]前后右(正確答案)左139.影像片上L方位分別代表()?[單選題]前后右左(正確答案)140.下列哪項技術(shù)屬于血管的介入技術(shù)?[單選題]經(jīng)皮穿刺引流術(shù)經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)脾動脈栓塞術(shù)(正確答案)經(jīng)皮椎體成形術(shù)141.下列哪項技術(shù)屬于血管的介入技術(shù)?[單選題]經(jīng)皮穿刺引流術(shù)經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)經(jīng)皮血管造影術(shù)(正確答案)經(jīng)皮椎體成形術(shù)142.下列哪項技術(shù)屬于經(jīng)皮穿刺技術(shù)?[單選題]經(jīng)皮血管造影術(shù)主動脈夾層腔內(nèi)修復術(shù)脾動脈栓塞術(shù)經(jīng)皮椎體成形術(shù)(正確答案)143.第一張X片是()年出現(xiàn)?[單選題]1895(正確答案)197119001980144.第一張CT片是()年出現(xiàn)?[單選題]18951971(正確答案)19001980145.第一張MRI片是()年出現(xiàn)?[單選題]1895197119001980(正確答案)146.X片發(fā)明者是哪位?[單選題]威廉.康德拉.倫琴(正確答案)柯馬克豪斯菲爾德保羅.老特布爾147.MRI片發(fā)明者是哪位?[單選題]威廉.康德拉.倫琴柯馬克豪斯菲爾德保羅.老特布爾(正確答案)148.受害人針對黃牛代理,涉及犯罪的,可以怎樣尋求公檢法機關(guān)的救濟?()[單選題]控告(正確答案)舉報報案149.依據(jù)總公司制定人傷規(guī)范流程,住院以上案件跟蹤的時間是()?[單選題]每5天電話跟蹤一次每10天電話跟蹤一次每20天電話跟蹤一次每15-30天電話跟蹤一次(正確答案)150.小額人傷案件調(diào)解不具有以下哪個特點?()[單選題]賠款金額小訴訟風險極低傷者受傷輕微可墊付(正確答案)151.現(xiàn)場快賠調(diào)解的案件建議可授權(quán)的金額范圍是()。[單選題]10003000(正確答案)800010000152.調(diào)解時,受害人76周歲,殘疾賠償金計算多少年?()[單選題]20105(正確答案)4153.調(diào)解前,經(jīng)審核客戶提供的病例及影像片子,傷者六根肋骨骨折屬實,經(jīng)《人體損傷致殘程度分級》可以確認幾級傷殘?[單選題]十級(正確答案)九級八級七級154.死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,一般按多少年計算?[單選題]101520(正確答案)25155.雙方機動車事故,三者次責,我司車上人員受傷,經(jīng)調(diào)解核定車上人員醫(yī)療費5000元,死亡傷殘費用6000元,計算本次我司應賠付車上人員多少損失?[單選題]0(正確答案)5000600011000156.交通事故調(diào)解時,依據(jù)20版綜改后交強險責任限額最高可賠償()。[單選題]11萬15萬18萬20萬(正確答案)157.受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至()。[單選題]定殘日前一天(正確答案)定殘日后一天定殘日當天以上都不對158.喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準計算多少年?[單選題]0.5年(正確答案)1年2年3年159.康復費屬于交強險以下哪個限額的賠償范圍?[單選題]醫(yī)療費用死亡傷殘費用(正確答案)財產(chǎn)損失以上都是160.交通事故中,導致陳某受傷,經(jīng)診斷為股骨頸,髖臼等多處粉碎性骨折,予以髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療,依據(jù)相應標準,陳某可主張幾級傷殘賠償金?[單選題]七級八級九級(正確答案)十級161.達到醉酒的國家標準是?[單選題]30mg/100ml血液60mg/100ml血液80mg/100ml血液(正確答案)85mg/100ml血液162.調(diào)解時,交強險可以賠付以下哪些損失?[單選題]第三者損失(正確答案)間接損失車上人員損失標的車損失163.護理依賴評定中,部分護理依賴參照什么比例賠付?[單選題]30%50%(正確答案)80%90%164.根據(jù)最高院的司法解釋,護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止,受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過多少年?[單選題]101520(正確答案)25165.袁某駕駛自有車輛不慎撞護欄導致受傷,經(jīng)治療后花費醫(yī)療費5萬,其購買車上人員責任險保額為2萬,請問調(diào)解時,本次保險公司需賠付其多少損失?[單選題]5000100001500020000(正確答案)166.20版條款中,以下哪項是車上人員責任險(非特種車)的責任免除條件?[單選題]實習期駕駛拖掛車超過核載人數(shù)駕駛員無有效從業(yè)證準駕不符(正確答案)167.據(jù)GAT1193-2014《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》,脛腓骨雙骨折誤工期范圍是多少?[單選題]30~9060~90120~180(正確答案)150~180168.惡意關(guān)閉介責流程,勾選無需介責屬于(E)[單選題]信息錄入不準確提交任務(wù)超時效介責材料缺失無效介責介責數(shù)據(jù)造假(正確答案)169.介責流程,未在時效內(nèi)完成提交任務(wù),顯示非標記,系統(tǒng)任務(wù)關(guān)閉時間是在()點。[單選題]1點12點15點0點(正確答案)21點170.交警出具事故認定書后,對事故責任判定有異議的,()日內(nèi)可以發(fā)起復議申請。[單選題]123(正確答案)5171.介責跟蹤方案申請需在()個工作日內(nèi)完成,否則,系統(tǒng)會記為非標件。[單選題]1235(正確答案)172.介責跟蹤結(jié)果審核需在()個工作日內(nèi)完成,否則,系統(tǒng)會記為非標件。[單選題]12(正確答案)35173.介責跟蹤方案審核需在()個工作日內(nèi)完成,否則,系統(tǒng)會記為非標件。[單選題]123(正確答案)5174.診療方式修改為()以上案件,系統(tǒng)會自動發(fā)起介責任務(wù)。[單選題]門診住院(正確答案)175.為進一步加強車險人傷傷殘案件管理,切實提升傷殘案件的管控和處理水平,需實現(xiàn)傷殘案件()管理。[單選題]精細化精準化專業(yè)化以上都是(正確答案)176.根據(jù)人體損失致殘程度梳理共()大類、()條明殘標準,推動免鑒定調(diào)解,助力傷殘案件清理。[單選題]6、123(正確答案)6、1268、1237、126177.住院查勘環(huán)節(jié)時效要求()天內(nèi)自動發(fā)起住院查勘任務(wù),()天內(nèi)完成住院查勘任務(wù)。[單選題]5、7(正確答案)3、75、63、6178.現(xiàn)場查勘環(huán)節(jié)時效要求()內(nèi)完成現(xiàn)場查勘,延遲報案的()內(nèi)完成。[單選題]24h、48h(正確答案)48h、72h24h、72h179.關(guān)于明殘合議環(huán)節(jié)時效要求,以下說法正確的是()。[單選題]傷者治療結(jié)束(正確答案)傷者治療結(jié)束后3個月傷者治療結(jié)束后6個月180.明殘案件流程再造設(shè)計思路含()。[單選題]優(yōu)流程減環(huán)節(jié)減單證優(yōu)規(guī)則以上都是(正確答案)181.當傷者傷情屬于復合傷時,如明殘傷殘等級屬于最高等級時屬于()。[單選題]明殘快處案件(正確答案)一般傷殘案件兩種都可以182.當傷者傷情屬于復合傷時,如其他傷情預估傷殘等級高于明殘傷殘等級時,案件屬于()。[單選題]明殘快處案件一般傷殘案件(正確答案)兩種都可以183.分公司明殘合議人員需審核()。[單選題]是否屬于明殘并對傷殘等級及條款進行審核對于錄入錯誤的給與修改對于目前系統(tǒng)跟蹤材料不支持明殘案件予以退回以上都是(正確答案)184.明殘合議任務(wù)通過后()預核損任務(wù)到分中心審核。[單選題]自動觸發(fā)(正確答案)人傷專員手動發(fā)起兩種都可以185.對于明確不符合明殘案件分中心審核人員()。[單選題]給出損失調(diào)解上限后予以通過給出損失調(diào)解上限后予以退回予以通過予以退回(正確答案)186.明殘調(diào)解環(huán)節(jié)時效要求,分中心審核人員()個工作日內(nèi)予以審核,核損通過后人傷專員在()日內(nèi)完成案件調(diào)解。[單選題]1、3(正確答案)1、51、7187.下列哪些屬于明殘案件監(jiān)控管理()。[單選題]自動預警監(jiān)控(正確答案)核損預核損188.明殘案件中手術(shù)明確傷殘含()。[單選題]開顱術(shù)(正確答案)椎體骨折肋骨骨折牙齒缺失189.下列哪項屬于明殘案件中診斷明確的傷殘?[單選題]開顱術(shù)臟器手術(shù)椎體手術(shù)肋骨骨折(正確答案)190.下列不屬于明殘的是()。[單選題]顱腦損傷后遺腦軟化灶形成,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征四處以上橫突、棘突或者椎弓根骨折,影響功能眼重度視力損害,另一眼中度視力(正確答案)191.下列屬于明殘的是()。[單選題]顱腦損傷后遺腦軟化灶形成,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征(正確答案)嗅覺功能完全喪失眼重度視力損害,另一眼中度視力192.下列屬于明殘的是()。[單選題]一椎體粉碎性骨折,椎管內(nèi)骨性占位(正確答案)尿崩癥(輕度)四肢重要神經(jīng)損傷,遺留相應肌群肌力4級以下193.下列不屬于明殘的是()。[單選題]雙下肢長度相差4.0cm以上(正確答案)脾部分切除術(shù)后青少年四肢長骨骨骺粉碎性或者壓縮性骨折194.下列不屬于明殘的是()。[單選題]雙足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞;一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞(正確答案)胃部分切除術(shù)后張口受限Ⅰ度195.合議類型有?[單選題]車物人傷介責以上都是(正確答案)196.在哪里可以看到合議的最終結(jié)果?[單選題]案件概覽流程任務(wù)處理意見特殊流程-合議(正確答案)197.人傷專員可以通過哪個環(huán)節(jié)發(fā)起傷殘回勘?[單選題]人傷一對一(正確答案)人傷預核損人傷核損以上都是198.核損人員可以通過哪個環(huán)節(jié)發(fā)起傷殘回勘?[單選題]人傷大案審核人傷預核損人傷核損以上都是(正確答案)199.人傷傷殘回勘頁面中,可以手動調(diào)整錄入的項目有。[單選題]傷者基本信息護理人信息傷情信息以上都是(正確答案)200.人傷專員可以通過哪個環(huán)節(jié)發(fā)起死亡調(diào)查?[單選題]人傷一對一(正確答案)人傷預核損人傷核損以上都是201.核損人員可以通過哪個環(huán)節(jié)發(fā)起死亡調(diào)查?[單選題]人傷大案審核人傷預核損人傷核損以上都是(正確答案)202.在人傷調(diào)解頁面中,如勾選()則進入人傷預核損流程,否則進入人傷核損流程。[單選題]調(diào)解失敗預案審核(正確答案)訴前調(diào)解三方調(diào)解203.在人傷調(diào)解任務(wù)中,處理類型如勾選(),后續(xù)核損需完成訴因分析。[單選題]三方調(diào)解保險公司與客戶調(diào)解訴前調(diào)解(正確答案)交警調(diào)解204.若訴前調(diào)解不成功,人傷調(diào)解頁面需勾選()后提交,才能發(fā)起訴訟流程。[單選題]調(diào)解失敗(正確答案)預案審核訴前調(diào)解三方調(diào)解205.常見的骨科類疾病都有()。退行性形變(正確答案)關(guān)節(jié)炎(正確答案)骨腫瘤(正確答案)骨質(zhì)疏松(正確答案)206.傷病關(guān)系作用都有哪幾種()。沒有作用(正確答案)輕微作用(正確答案)共同作用(正確答案)主要作用(正確答案)完全作用(正確答案)207.交通事故常見形態(tài)()。挫傷(正確答案)裂脫套傷(正確答案)燒傷(正確答案)骨折(正確答案)臟器損傷(正確答案)208.皮膚擦傷愈合時的過程包括()。傷面低于周圍皮膚且較濕潤(正確答案)傷面干燥無滲出(正確答案)結(jié)痂(正確答案)皮膚腫脹209.軟組織挫傷愈合的過程包括()。組織腫脹(正確答案)皮膚出現(xiàn)青黃色(正確答案)結(jié)痂皮膚黃色消退(正確答案)210.人傷小額快賠的意義()。減少賠款支出(正確答案)降低人力成本(正確答案)贏得客戶口碑(正確答案)提高結(jié)案時效(正確答案)211.小額人傷賠付項目有()。誤工費(正確答案)護理費(正確答案)交通費(正確答案)營養(yǎng)費(正確答案)后續(xù)治療費(正確答案)212.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,符合粉碎性鼻骨骨折誤工期為()。20天30天(正確答案)40天(正確答案)50天(正確答案)60天(正確答案)213.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,符合線性鼻骨骨折誤工期為()10天20天(正確答案)30天(正確答案)40天50天214.按GA/T1193-2014評定規(guī)范,符合牙齒脫落或折斷護理期為()3天(正確答案)5天(正確答案)7天(正確答案)10天15天215.死亡案件提交核損,系統(tǒng)缺少()案件退回。無授權(quán)委托手續(xù)(正確答案)受益人材料證明(正確答案)面簽材料類缺失、不全(正確答案)面簽材料類模糊無法分辨(正確答案)216.死亡真實性核查包括()。醫(yī)院核實死亡醫(yī)學證明死者居住地核實死亡情況(正確答案)死者戶籍派出所核實死亡注銷(正確答案)現(xiàn)場拍攝死者照片(正確答案)217.下列()手術(shù)可以確定傷殘。內(nèi)固定術(shù)開顱術(shù)(正確答案)脾切除手術(shù)(正確答案)腰椎微創(chuàng)手術(shù)(正確答案)218.精神類傷殘主要指()的傷殘。顱腦外傷引起精神障礙或者智能減退(正確答案)個體生活能力下降(正確答案)社會功能明顯缺陷(正確答案)精神障礙(正確答案)219.交強險墊付后可追償?shù)那樾伟ǎǎW眈{(正確答案)無證駕駛(正確答案)車輛被盜搶期間發(fā)生肇事(正確答案)傷者故意制造道路交通事故220.死亡案件單證有()。醫(yī)學死亡證明(正確答案)尸檢報告(正確答案)家庭關(guān)系證明(正確答案)戶籍注銷證明(正確答案)火化證明(正確答案)221.集約平臺中傷殘類型包括()。明殘類(正確答案)功能類(正確答案)器質(zhì)類精神類(正確答案)222.傷殘回勘需上傳()影像?;乜钡刂?正確答案)傷者照片(正確答案)檢查照片(正確答案)影像片及報告(正確答案)223.下列()案件無需傷殘回勘。6根肋骨骨折(正確答案)顱腦損傷右膝關(guān)節(jié)以下截肢(正確答案)脾臟切除(正確答案)224.下列哪些情形可以墊付搶救醫(yī)療費?駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的(正確答案)駕駛?cè)俗砭频?正確答案)被保險機動車被盜搶期間肇事的(正確答案)被保險人故意制造交通事故的(正確答案)225.下列不屬于醫(yī)療項賠付的是()。康復費(正確答案)檢查費貴賓床位費(正確答案)醫(yī)囑外購藥費(正確答案)226.誤工費賠付說法正確的是()。有門診或者住院治療就需要賠付誤工損失誤工天數(shù)可以根據(jù)治療時間及醫(yī)囑休息時間確定(正確答案)有固定收入的誤工按照實際減少的收入計算(正確答案)公務(wù)員或者受害人屬于工傷的一般不計算誤工費(正確答案)227.誤工費計算標準說法正確的是()。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算(正確答案)受害人沒有固定收入的,按照其最近三年的收入平均收入計算(正確答案)受害人沒有固定收入,不能舉證期最近三年平均收入的,可以參照受訴地相同或相近行業(yè)上一年度職工平均工資計算(正確答案)屬于退休人員,一般不予賠付誤工費(正確答案)228.上一年度城鎮(zhèn)或農(nóng)村居民可支配收入可以用來計算()。死亡賠償金(正確答案)護理費傷殘賠償金額(正確答案)精神撫慰金229.傷殘評定的原則,正確的是()。以損傷治療后果或結(jié)局為依據(jù)(正確答案)科學分析損傷與殘疾之間的因果關(guān)系(正確答案)實事求是(正確答案)治療過程為依據(jù)230.交強險合同中死亡傷殘限額,下來屬于該賠付項目的有()。傷殘金;死亡補償金(正確答案)護理費;康復費;交通費(正確答案)被撫養(yǎng)人生活費;誤工費(正確答案)殘疾輔助器具;整容費231.交強險合同中受害人是指因被保險機動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失的人,但不包括()。標的車正在下車乘客(正確答案)被保險人(正確答案)標的駕駛員(正確答案)三者駕駛員232.對護理依賴核定下列說明錯誤的是()。完全護理依賴參照80%賠付(正確答案)護理依賴一般按照5年計算(正確答案)七級到十級傷殘一般無護理依賴護理依賴根據(jù)生活自理能力劃分為四級(正確答案)233.對于同一部位和性質(zhì)的殘疾鑒定,下列說法正確的()。部位與性質(zhì)均相同的殘情,僅可綜合鑒定為一處傷殘,不得重復鑒定(正確答案)同一部位和性質(zhì)的殘疾主要是指殘疾的情況,而非損傷情況,更關(guān)注殘疾的根本緣由是什么(正確答案)若同一部位和性質(zhì)的殘疾可以對應分級系列中兩條不同致殘程度等級的條款,應優(yōu)先選擇適用高等級條款(正確答案)下肢脛腓骨近端骨折后畸形愈合影響臨近膝關(guān)節(jié)的功能致其喪失25%,并致下肢縮短且與健側(cè)相差2cm,可以分開評定傷殘234.住院查勘探視影像需拍攝()。就診醫(yī)院(正確答案)科室(正確答案)床頭卡(正確答案)以上均不要235.詢問筆錄包括()內(nèi)容。事故時間(正確答案)車架號行駛路線是否違規(guī)超載等案件細節(jié)(正確答案)事故經(jīng)過(正確答案)236.需繼續(xù)介責的,報案后()再生成責任跟蹤計劃子任務(wù)。7日(正確答案)15日(正確答案)3日15N(正確答案)237.標準分有()環(huán)節(jié)。現(xiàn)場查勘(正確答案)傷殘回勘(正確答案)死亡調(diào)查(正確答案)人傷跟蹤238.以下()符合介責工作時效要求。24小時內(nèi)完成現(xiàn)場查勘。(正確答案)7天內(nèi)提交責任跟蹤方案申請。(正確答案)72小時完成現(xiàn)場回勘傷殘案件15天內(nèi)完成介責流程。(正確答案)239.人傷跟蹤的內(nèi)容有()。責任認定(正確答案)傷情治療進展(正確答案)調(diào)解情況(正確答案)將跟蹤情況錄入系統(tǒng)(正確答案)240.營運人傷理賠“新1155”中,5個精準包括()。死殘專項(正確答案)平臺工具專項打假專項(正確答案)集約專項(正確答案)241.明殘案件的設(shè)計思路()。優(yōu)流程(正確答案)減環(huán)節(jié)(正確答案)減單證(正確答案)優(yōu)規(guī)則(正確答案)242.()案件類型需重點關(guān)注。延遲報案(正確答案)非現(xiàn)場報案(正確答案)夜間出險(正確答案)駕駛員離開現(xiàn)場(正確答案)243.死亡案件流程包括()。死亡跟蹤(正確答案)死亡調(diào)查(正確答案)現(xiàn)場查勘(正確答案)跟蹤報告244.下列費用中應在交強險死殘限額內(nèi)計算賠償?shù)捻椖繛椋ǎ?。整容費護理費(正確答案)康復費(正確答案)交通費(正確答案)245.以下屬于人傷能力指數(shù)考核指標的是()。傷殘180天平均結(jié)案率(正確答案)傷殘訴訟數(shù)量率(正確答案)死亡訴訟數(shù)量率死亡90天平均結(jié)案率(正確答案)門診30天平均結(jié)案率(正確答案)246.以下屬于2023年人傷高級服務(wù)經(jīng)理崗考核指標的是()。傷殘180天平均結(jié)案率(正確答案)死殘標準分(正確答案)住院90天平均結(jié)案率(正確答案)死亡90天平均結(jié)案率(正確答案)門診30天平均結(jié)案率247.賠案口徑下人傷案件類型判斷正確的是()。喪葬費不等于0或死亡賠償金不等于0屬于死亡案件(正確答案)喪葬費等于0且死亡賠償金等于0且殘疾賠償金不等于0屬于傷殘案件(正確答案)喪葬費等于0且死亡賠償金等于0且殘疾賠償金等于0且住院伙食費不等于0屬于住院案件(正確答案)喪葬費等于0且死亡賠償金等于0且殘疾賠償金等于0且住院伙食費等于0屬于門診案件(正確答案)248.以下哪個是住院傷殘轉(zhuǎn)化率分子必須含有的損失項目?殘疾賠償金(正確答案)護理費誤工費住院伙食補助費(正確答案)249.已報告賠付率的影響因子包含?案均賠款金額(正確答案)出險率(正確答案)單均保費(正確答案)間接理賠費用250.人傷傷殘進展性減損金額中,受標準影響傷殘金額包含哪些項目?()護理費誤工費殘疾賠償金(正確答案)被撫養(yǎng)人生活費(正確答案)251.關(guān)于死亡責任系數(shù)統(tǒng)計描述正確的是()。單商業(yè)險取商業(yè)險人傷理算書最大的責任系數(shù)(正確答案)雙賠案+無責:取交強險人傷理算書最大的責任系數(shù)(正確答案)雙賠案+有責:取商業(yè)險人傷理算書最大的責任系數(shù)(正確答案)單交強險取交強險人傷理算書最大的責任系數(shù)(正確答案)252.人傷死亡進展性減損金額中,受標準影響死亡金額包含哪些項目?()護理費喪葬費(正確答案)死亡賠償金(正確答案)被撫養(yǎng)人生活費(正確答案)253.目前m6系統(tǒng)傷殘屬性分類包含()。其他(正確答案)明殘類(正確答案)精神類(正確答案)功能類(正確答案)254.關(guān)于損失已決,說法正確的是()。如果整案已決,損失就為已決(正確答案)如果整案未決,訴訟案件部分涉訴未勾選,則為已決(正確答案)如果整案未決,非訴訟案件核損通過的估損單未勾選部分核損通過,則為已決(正確答案)如果整案未決,非訴訟案件核損通過的估損單未勾選部分核損通過,則為未決255.住院查勘影像需上傳哪些資料?床頭牌(正確答案)床位(正確答案)傷者全身照片(正確答案)受傷局部照片(正確答案)256.住院查勘要求工作人員履行哪些告知義務(wù)?適當告知傷者及其家屬關(guān)于人傷賠付的范圍和賠償標準以及相關(guān)的法律規(guī)定(正確答案)向客戶闡述理賠流程,告知客戶理賠時需提交的索賠資料,主動告知客戶我司接受客戶和傷者上門咨詢調(diào)解(正確答案)對于可能涉及評殘的,主動宣導我司免鑒服務(wù),需鑒定中心鑒定的,應告知客戶在評殘前通知我司,我司將派專人陪同傷者與被保險人一起參與評殘過程,否則對于傷殘鑒定結(jié)果我司不一定予以認可(正確答案)257.住院查勘環(huán)節(jié)需了解傷者的診療方案包括()信息。治療方式(正確答案)已用醫(yī)藥費(正確答案)預估醫(yī)藥費(正確答案)手術(shù)材料258.住院查勘的基本流程包含以下()環(huán)節(jié)。探視慰問(正確答案)住院查勘(正確答案)過程跟蹤(正確答案)出院回勘(正確答案)259.探視慰問前需準備哪些應用工具?探視記錄表(正確答案)印泥(正確答案)介紹信(正確答案)錄音筆(正確答案)專用相機(正確答案)260.探視慰問前可先行電話聯(lián)系事故當事人以便于了解()信息。受傷人數(shù)(正確答案)傷者姓名(正確答案)就診醫(yī)院(正確答案)就診科室(正確答案)床位號(正確答案)261.探視慰問環(huán)節(jié)要求查勘人員必須在M6系統(tǒng)中準確錄入()基本信息。傷者姓名(正確答案)身份證號碼(正確答案)傷者聯(lián)系方式(正確答案)262.探視慰問環(huán)節(jié)需核實并收集傷者()基本信息。傷者姓名(正確答案)身份證號碼(正確答案)受傷部位(正確答案)受傷程度(正確答案)既往病史(正確答案)診斷結(jié)果(正確答案)263.探視慰問環(huán)節(jié)包含()增值服務(wù)。告知墊付流程(正確答案)發(fā)放服務(wù)卡(正確答案)推送太貼心APP(正確答案)264.死亡案件需采集死者()基本信息。身份證信息(正確答案)家庭成員(正確答案)戶籍(正確答案)被扶養(yǎng)人(正確答案)265.涉及傷殘案件回勘調(diào)查時預后檢驗需完成()要求系統(tǒng)跟蹤報告或調(diào)查報告記錄傷者恢復和檢驗情況描述,清晰完整(正確答案)系統(tǒng)記錄傷殘等級預判和依據(jù)(正確答案)系統(tǒng)影像上傳傷者全身照、恢復照和檢驗圖像等(正確答案)266.商業(yè)險墊付醫(yī)療費需收集()單證。傷者病情介紹或診斷證明(醫(yī)院蓋章原件)(正確答案)住院清單、欠費單等(正確答案)醫(yī)院賬號信息(賬號、開戶行、戶名)(正確答案)傷者住院號、科室、床號(正確答案)267.普通住院案件索賠時需提供()醫(yī)療材料。住院病例(正確答案)醫(yī)療費發(fā)票(正確答案)用藥明細清單(正確答案)診斷證明(正確答案)事故認定書經(jīng)濟賠償憑證268.每次過程跟蹤需了解傷者()信息。術(shù)前術(shù)后情況(正確答案)預后恢復(正確答案)住院天數(shù)(正確答案)出院時間(正確答案)269.交強險醫(yī)療費墊付需收集()單證。交警開具的有責墊付通知書(正確答案)傷者病情介紹或診斷證明(醫(yī)院蓋章原件)(正確答案)醫(yī)院賬號信息(賬號、開戶行、戶名)(正確答案)傷者住院號、科室、床號(正確答案)270.強制墊付的場景包括()。駕駛員無駕駛資格(正確答案)駕駛員醉酒(正確答案)盜搶車盜搶期間肇事(正確答案)駕駛員故意制造(正確答案)271.死者死亡情況采集中哪些信息必須錄入。死亡時間(正確答案)致死原因(正確答案)尸檢時間尸檢單位272.人傷跟蹤任務(wù)哪些信息必須錄入完整。傷情信息(正確答案)工作信息(正確答案)傷者家庭信息(正確答案)陪護人員信息(正確答案)273.人傷一對一任務(wù)可發(fā)起的特殊流程包括()。大案預報(正確答案)增補/重開(正確答案)先行賠付(正確答案)意見征詢274.人傷一對一任務(wù)哪些信息必須錄入?姓名(正確答案)身份(正確答案)診療方式(正確答案)處理方式(正確答案)275.通賠案件處理應遵循的三大原則是()。無內(nèi)外原則(正確答案)承保地原則出險地原則(正確答案)強問責原則(正確答案)276.通賠案件管理體系由()構(gòu)成。營運中心(正確答案)營運分中心(正確答案)運營服務(wù)部(正確答案)服務(wù)中心(正確答案)277.營運中心作為全國通賠案件的管理部門,其職責包括()。負責區(qū)域通賠案件定期質(zhì)檢通報負責建立全司統(tǒng)一的通賠管理辦法及服務(wù)標準(正確答案)負責支持相關(guān)系統(tǒng)的完善與開發(fā)(正確答案)檢視分中心、分公司通賠管理推動(正確答案)278.營運分中心作為各區(qū)域通賠案件的管理部門,其職責包括()。負責建立適合區(qū)域內(nèi)特色的通賠管理辦法及服務(wù)標準,并監(jiān)督落地(正確答案)設(shè)立通賠案件專崗,負責車險人傷通賠調(diào)度爭議、疑難、輿情案件的區(qū)域間協(xié)調(diào)等工作(正確答案)負責本區(qū)域通賠案件定期質(zhì)檢通報(正確答案)負責推動本區(qū)域分公司運營服務(wù)部通賠考核一體化(正確答案)負責定期更新各地賠償標準(正確答案)279.通賠從規(guī)定動作完成情況、完成時效進行質(zhì)檢,包括()。標準評分(正確答案)已決質(zhì)檢(正確答案)自查自糾(正確答案)未決管理280.如發(fā)生重大輿情事件,應在獲悉事件后立即組織()相關(guān)人員溝通商議處理方案,避免事件升級損害公司品牌形象。承保地(正確答案)出險地(正確答案)營運中心營運分中心(正確答案)281.被投訴機構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)未能處理完畢,應將投訴()和()向營運分中心說明,并由營運分中心協(xié)調(diào)處理。處理進度(正確答案)處理人員情況處理意見處理情況(正確答案)282.出險地分公司在處理代勘任務(wù)時,應該()。認真落實規(guī)定動作(正確答案)緊密跟蹤案情(正確答案)保持服務(wù)水平(正確答案)優(yōu)先處理自有案件283.服務(wù)中心作為通賠案件的落地部門,其職責包括()。負責對相關(guān)通賠管理文件的宣導學習及推動執(zhí)行(正確答案)負責本服務(wù)中心內(nèi)相關(guān)人員的技能培養(yǎng)及素質(zhì)教育(正確答案)對通賠案件的未決清理、案件質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的落地負責,制定服務(wù)中心的清理計劃及激勵方案(正確答案)負責服務(wù)中心通賠案件的質(zhì)檢與考核(正確答案)284.通賠案件質(zhì)檢結(jié)果應在()等方面運用??冃Э己?正確答案)質(zhì)檢扣罰(正確答案)人員培訓(正確答案)責任追問285.血管的介入技術(shù)包括()?經(jīng)皮血管造影術(shù)(正確答案)主動脈夾層腔內(nèi)修復術(shù)(正確答案)脾動脈栓塞術(shù)(正確答案)經(jīng)皮椎體成形術(shù)286.非血管的介入技術(shù)包括()?經(jīng)皮穿刺引流術(shù)(正確答案)經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(正確答案)脾動脈栓塞術(shù)經(jīng)皮椎體成形術(shù)(正確答案)287.CT片發(fā)明者是哪位?威廉.康德拉.倫琴柯馬克(正確答案)豪斯菲爾德(正確答案)保羅.老特布爾288.調(diào)解技巧包括()。另辟蹊徑,迂回包抄(正確答案)趁熱打鐵,求同存異(正確答案)以案說法,觸類旁通(正確答案)直接告知客戶賠付標準即可289.人傷調(diào)解案件主要分類有()?,F(xiàn)場一次性調(diào)解(正確答案)門診案件調(diào)解(正確答案)住院以上案件調(diào)解(正確答案)訴訟調(diào)解(正確答案)290.人傷案件的主要分類()。門診(正確答案)住院(正確答案)傷殘(正確答案)死亡(正確答案)291.溝通技巧中“問”主要包括()。要避免提出那些可能會阻礙對方讓步的問題(正確答案)既不要以法官的態(tài)度來詢問對方,也不要問起問題來接連不斷。(正確答案)注意提出問題的句式應盡量簡短(正確答案)提出問題后應閉口不言,專心致志地等待對方作出回答(正確答案)292.溝通技巧中“聽”主要包括()。專心致志集中精力地傾聽(正確答案)有鑒別地傾聽對方提問(正確答案)克服先人為主的傾聽做法。(正確答案)注意不要因輕視對方、搶話、急于反駁而放棄聽。(正確答案)293.溝通技巧中“答”主要包括以下哪些方面?回答問題之前要給自己留有思考時間。(正確答案)把握對方提問的目的和動機,才能決定怎樣回答。(正確答案)逃避問題的方法是避正答偏即顧左右而言它。(正確答案)矛盾發(fā)生時,互不相讓,僵持不下時,此時,避開矛盾焦點,顧左右而言他,尋找突破點(正確答案)294.門診小額案件具有以下哪些特點?傷者受損輕微,損失較少(正確答案)賠款金額低(正確答案)訴訟風險低(正確答案)處理流程簡單(正確答案)295.調(diào)解中遇到特殊場景的正確的處理方式有哪些?針對要求高,虛張聲勢,可先行確認賠付項目,并耐心告知國家范圍內(nèi)的合理標準(正確答案)針對野蠻客戶,可適當調(diào)整可控標準,然后趁熱打鐵,盡快處理,避免重復沖突(正確答案)針對強勢傷者,不必過于斤斤計較,在其總數(shù)范圍內(nèi)求同(正確答案)針對新增的需求把握不準可適時尋求領(lǐng)導獲取解決方案(正確答案)296.保險合同糾紛處理方式包括()。合同雙方協(xié)商(正確答案)行業(yè)主管部門裁決訴訟(正確答案)訂立仲裁協(xié)議的,可申請仲裁(正確答案)297.死亡案件的特點()。理賠流程較簡單(正確答案)跟蹤次數(shù)較少(正確答案)訴訟機率大(正確答案)賠付金額高(正確答案)298.介責任務(wù)發(fā)起觸發(fā)有那兩種方式。自動(正確答案)手動(正確答案)全自動299.系統(tǒng)人傷跟蹤勾選案件,介責任務(wù)自動發(fā)起。門診住院(正確答案)傷殘(正確答案)死亡(正確答案)300.介責流程包含哪()個環(huán)節(jié)?介責跟蹤方案申請(正確答案)介責跟蹤方案審核(正確答案)責任跟蹤計劃(正確答案)介責跟蹤結(jié)果審核(正確答案)301.現(xiàn)場查勘()內(nèi)完成;延遲報案()內(nèi)完成現(xiàn)場復勘,介責材料中現(xiàn)場照片、草圖、筆錄等影像應()內(nèi)上傳系統(tǒng),則不扣減責任介入標準分。24h(正確答案)48h(正確答案)56h72h(正確答案)302.介責跟蹤方案申請任務(wù)產(chǎn)生后加()個自然日內(nèi)提交任務(wù);責任跟蹤方案申請審核任務(wù)產(chǎn)生后()個自然日內(nèi)提交任務(wù);責任跟蹤結(jié)果審核任務(wù)產(chǎn)生后加()個自然日內(nèi),處理人提交任務(wù),其中一個環(huán)節(jié)超時,案件標為非標件。5(正確答案)3(正確答案)2(正確答案)1303.系統(tǒng)自動發(fā)起責任跟蹤的時間是()。17(正確答案)15(正確答案)15N(正確答案)304.介責中存在很多問題,其共性有哪些?信息錄入不準確(正確答案)提交任務(wù)超時效(正確答案)介責材料缺失(正確答案)無效介責(正確答案)介責數(shù)據(jù)造假(正確答案)305.任跟蹤方案申請任務(wù)中存在信息錄入不準確,以下哪些是屬于信息錄入不準確。信息采集中沒有準確勾詢問筆錄、現(xiàn)場照片、草圖情況(正確答案)責任跟蹤方案申請中沒有錄入交警隊名稱和交警名稱或者沒有準確錄信息(正確答案)標的車駕駛員和三者駕駛員行為沒有根據(jù)實際情況準確勾選(正確答案)306.介責材料有哪些需要上傳系統(tǒng)?,F(xiàn)場照片(正確答案)事故草圖、筆錄(正確答案)交警隊照片(正確答案)事故經(jīng)過(正確答案)307.無效介責存在哪些情況?交警隊照片在事故認定書出具后(正確答案)根據(jù)現(xiàn)場查勘固定證據(jù),預判責任明顯不合理(正確答案)系統(tǒng)無介責材料,完成系統(tǒng)介責跟蹤任務(wù),無真實介責(正確答案)308.介責動作有哪些交付物?現(xiàn)場照片(正確答案)事故草圖、筆錄、事故經(jīng)過(正確答案)交警隊照片(正確答案)事故認定書(正確答案)交管12123的二維碼查詢截圖或查詢結(jié)果(正確答案)309.為進一步加強車險人傷傷殘案件管理,切實提升傷殘案件的管控和處理水平,需實現(xiàn)傷殘案件()三化管理。精細化(正確答案)精準化(正確答案)專業(yè)化(正確答案)規(guī)范化310.明殘案件中手術(shù)明確傷殘含()。開顱術(shù)(正確答案)椎體手術(shù)(正確答案)肋骨骨折牙齒缺失311.下列哪項屬于明殘案件中診斷明確的傷殘?開顱術(shù)椎體手術(shù)肋骨骨折(正確答案)牙齒缺失(正確答案)312.明殘案件流程再造設(shè)計思路含()。優(yōu)流程(正確答案)減環(huán)節(jié)(正確答案)減單證(正確答案)優(yōu)規(guī)則(正確答案)313.明殘案件設(shè)計思路中優(yōu)流程實現(xiàn)()三合一。大案預報(正確答案)預核損(正確答案)核損(正確答案)傷殘回勘314.明殘案件設(shè)計思路中減單證免除()單證。醫(yī)療費傷殘賠償(正確答案)后續(xù)治療費(正確答案)三期類單證(正確答案)315.現(xiàn)場查勘環(huán)節(jié)動作要求包含()。現(xiàn)場照片(正確答案)詢問筆錄(正確答案)事故草圖(正確答案)事故介責(正確答案)316.住院查勘報告內(nèi)容包括()。傷者或家屬講述的事故發(fā)生經(jīng)過(正確答案)傷者的家庭情況、撫養(yǎng)信息,傷者工作單位、月收入、工資發(fā)放方式等工作情況(正確答案)護工或家屬護理、月工資等護理情況(正確答案)手術(shù)名稱或者治療方案等治療情況(正確答案)317.明殘合議環(huán)節(jié)時效要求從()開始。傷者治療結(jié)束(正確答案)傷情穩(wěn)定后(正確答案)傷者治療結(jié)束后3個月318.分公司明殘合議人員需審核()。是否屬于明殘并對傷殘等級及條款進行審核(正確答案)對于錄入錯誤的給與修改(正確答案)對于目前系統(tǒng)跟蹤材料不支持明殘案件予以退回(正確答案)符合明殘案件,確認損失后合議通過(正確答案)319.合議子類型有?自鑒免鑒(正確答案)無殘打包賠付(正確答案)鑒定案件(正確答案)其他(正確答案)320.合議頁面中,必須錄入哪些基本信息?合議類型(正確答案)合議子類型(正確答案)傷者信息(正確答案)傷情信息(正確答案)傷殘信息及合議比例(正確答案)321.系統(tǒng)自動觸發(fā)“傷殘回勘申請”任務(wù)的條件是?報案120天后(正確答案)傷者受傷程度勾選了傷殘(正確答案)傷者勾選了至少一個傷殘屬性(最近一次鑒定類型為傷殘的鑒定報告)(正確答案)傷殘屬性非明殘了(正確答案)322.傷殘屬性有哪幾種?功能類(正確答案)精神類(正確答案)明殘類(正確答案)其他(正確答案)323.人傷死亡調(diào)查需要收集的單證有哪些?醫(yī)學死亡證明(正確答案)尸檢報告(正確答案)戶籍注銷證明(正確答案)火化證明(正確答案)324.人傷調(diào)解任務(wù)中如何發(fā)起訴前調(diào)解流程?勾選預案審核(正確答案)處理類型點選訴前調(diào)解(正確答案)人傷預核損人員點選訴因分析(正確答案)點選調(diào)解失敗325.關(guān)于訴訟流程,一下說法正確的是?含人傷損失項目的訴訟案件由人傷專員發(fā)起(正確答案)訴訟申請發(fā)起之前,需完成訴前調(diào)解(正確答案)如訴前調(diào)解未完成,訴訟方案申請將無法提交(正確答案)當訴前調(diào)解失敗后,案件可發(fā)起訴訟流程(正確答案)326.訴因分析有哪幾大分類?賠償項目爭議(正確答案)保險責任爭議(正確答案)事故責任爭議(正確答案)跟蹤質(zhì)量問題(正確答案)第三方介入(正確答案)其他(正確答案)327.各種外來因素使人體組織器官的完整性受到破壞或生理功能發(fā)生障礙稱為損傷。[判斷題]對(正確答案)錯328.疾病是外界環(huán)境改變或患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境紊亂而出現(xiàn)機體電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、細胞凋亡壞死加速,最終導致患者身體發(fā)生生理性改變。[判斷題]對錯(正確答案)329.皮膚擦傷在3-5小時出現(xiàn)傷面干燥無滲出。[判斷題]對(正確答案)錯330.軟組織挫擦傷皮膚出現(xiàn)青黃色時間為24小時。[判斷題]對錯(正確答案)331.人傷小額快賠案件,是指投保交強險或車上人員的車輛,出險造成人員受傷且責任明確,傷者損傷輕微,現(xiàn)場處理或經(jīng)過一次性治療后,當事人雙方同意進行快速處理的案件。[判斷題]對(正確答案)錯332.原則上男60周歲以下,女55周歲以下成年人賠付誤工費,超退休年齡但確實有工作的也可賠付。[判斷題]對(正確答案)錯333.小額人傷案件家屬產(chǎn)生的交通費可以賠付。[判斷題]對錯(正確答案)334.傷者本人乘坐城市普通交通工具來往醫(yī)院就診產(chǎn)生的交通費用可以賠付。[判斷題]對(正確答案)錯335.小額人傷原則上不予賠付后續(xù)治療費,但醫(yī)囑明確需后期復查的,可適當賠付檢查費用,拍片100-200CT檢查300-500。[判斷題]對(正確答案)錯336.被保險人申請賠付的,需收集銀行轉(zhuǎn)賬等支付憑證,并向傷者核實收款情況。[判斷題]對(正確答案)錯337.訴訟調(diào)解的案件無需申請訴訟流程。[判斷題]對錯(正確答案)338.護理期一般應計算至受害人恢復生活自理能力時止。[判斷題]對(正確答案)錯339.人傷估損單傷殘損失比例可以高于合議比例。[判斷題]對錯(正確答案)340.死者的妻子處于懷孕狀態(tài),不用賠償被扶養(yǎng)人生活費。[判斷題]對錯(正確答案)341.對于涉殘案件在收到鑒定所通知后需參與鑒定,鑒定時拍攝鑒定所人地合影照或者跟傷者合影照,同時收集傷者鑒定資料。[判斷題]對(正確答案)錯342.防滲漏信息核損環(huán)節(jié)無需關(guān)注。[判斷題]對錯(正確答案)343.住院查勘報告需填寫完整、無需傷者簽名/手印。[判斷題]對錯(正確答案)344.未決跟蹤出險地為責任地。[判斷題]對(正確答案)錯345.通賠訴訟案件由承保地負責訴前調(diào)解。[判斷題]對錯(正確答案)346.大案預報無需關(guān)注責任跟蹤是否完成。[判斷題]對錯(正確答案)347.住院期間的營養(yǎng)費不予支付,因為已賠付了住院伙食費。[判斷題]對錯(正確答案)348.因同一侵權(quán)行為造成多人死亡的,可以以相同數(shù)額確定死亡賠償金。[判斷題]對(正確答案)錯349.受害人有固定收入的,誤工費按照實際收入減少計算,無固定收入的按照其最近三年平均收入計算。[判斷題]對(正確答案)錯350.受害人死亡的,被撫養(yǎng)人生活費從受害人死亡之日起計算;受害人傷殘的,從定殘之日起計算。[判斷題]對(正確答案)錯351.人傷案件處理中,導致傷者合法收入減少,但已達到退休年齡的不予賠付誤工費。[判斷題]對錯(正確答案)352.精神撫慰金賠付根據(jù)三者訴求可以賠付。[判斷題]對錯(正確答案)353.交警部門有權(quán)代管無名氏的賠償款。[判斷題]對錯(正確答案)354.后續(xù)治療費需待傷者實際發(fā)生后才能賠付。[判斷題]對錯(正確答案)355.二處以上損傷的人傷損害誤工損失評定不能簡單的相加,一般取較長日期。[判斷題]對(正確答案)錯356.按照國家統(tǒng)計局公布的戶籍地城鄉(xiāng)分類代碼確定,城鄉(xiāng)分類代碼首位數(shù)是“2”的為城鎮(zhèn);首位數(shù)是“1”的為農(nóng)村。[判斷題]對錯(正確答案)357.死殘案件必須現(xiàn)場查勘,1日內(nèi)完成,延遲報案2日內(nèi)完成復勘,3日內(nèi)上傳材料。[判斷題]對(正確答案)錯358.傷殘存疑案件必要時安排傷殘回勘,確定傷殘損失合理性。[判斷題]對(正確答案)錯359.人傷住院探視時只需采集傷者方1個電話號碼。[判斷題]對錯(正確答案)360.人傷住院查勘完成后,對于傷情不明確的案件無需完成估損。[判斷題]對錯(正確答案)361.對于住ICU病房案件,無需住院查勘。[判斷題]對錯(正確答案)362.傷殘存疑案件10日內(nèi)發(fā)起調(diào)查。[判斷題]對錯(正確答案)363.住院超一個月以上的案件,只要復勘—次。[判斷題]對錯(正確答案)364.死亡調(diào)查自收單后7日內(nèi)系統(tǒng)自動發(fā)起調(diào)查任務(wù)。[判斷題]對錯(正確答案)365.住院以上案件,每15-30天均需要跟蹤一次傷者的情況。[判斷題]對(正確答案)錯366.人傷死殘進展性減損金額=(傷殘案均賠款同比增幅-22年出險地賠償標準增幅)*傷殘案件賠款金額*受標準影響傷殘金額占比+(死亡案均賠款同比增幅-22年出險地賠償標準增幅)*死亡案件賠款金額*受標準影響死亡金額占比。進展性減損金額<0時記錄減損金額,減損金額>=0時,記錄為0。[判斷題]對(正確答案)錯367.人傷能力指數(shù)包含9個指標,分別是門診案均賠款、門診30天平均結(jié)案率、住院90天平均結(jié)案率、住院傷殘轉(zhuǎn)化率、傷殘180天平均結(jié)案率、明殘90天平均結(jié)案率、傷殘訴訟數(shù)量率、死亡90天平均結(jié)案率、通賠死殘訴訟數(shù)量率。[判斷題]對(正確答案)錯368.損失口徑傷者類型(估損單)數(shù)據(jù)來源為人傷跟蹤或人傷估損下的傷者狀態(tài)、診療方式,按傷殘級別取最重,優(yōu)先取人傷跟蹤。[判斷題]對(正確答案)錯369.非訴訟案件,核損通過的估損單勾選部分核損通過,該損失則為已決。[判斷題]對錯(正確答案)370.非訴訟案件,損失已決時間,優(yōu)先取人傷估損單最大的核損通過時間。[判斷題]對(正確答案)錯371.賠案口徑下訴訟的判斷是含訴訟理算書或賠款明細中含訴訟相關(guān)費用。[判斷題]對(正確答案)錯372.死亡案均賠款數(shù)據(jù)統(tǒng)計包含零注拒案件。[判斷題]對錯(正確答案)373.明殘是根據(jù)傷殘屬性判斷,只要傷殘屬性其中含有一條明殘類,即為是,否則為否,傷殘屬性根據(jù)錄入的評殘條款類型自動點選。數(shù)據(jù)來源為人傷跟蹤或人傷估損下,優(yōu)先取人傷估損。[判斷題]對(正確答案)錯374.死亡案均增幅低于22年賠償標準增幅,無死亡進展性減損。[判斷題]對錯(正確答案)375.平均結(jié)案率的計算方式是統(tǒng)計期內(nèi)滾動結(jié)案率的分子之和除以統(tǒng)計期內(nèi)滾動結(jié)案率的分母之和。[判斷題]對(正確答案)錯376.住院查勘時需拍攝有效的影像片/檢查報告單,不限于CT、X光、MR,只要能真實客觀反映傷者的真實傷情即可。[判斷題]對(正確答案)錯377.住院查勘時發(fā)現(xiàn)某些模糊診斷應請醫(yī)生在診斷中明確,尤其有可能影響評殘的,如多發(fā)性肋骨骨折,應說明具體幾根肋骨骨折。[判斷題]對(正確答案)錯378.住院查勘時拍攝傷情照片只需拍受傷部位照片即可,無需拍攝有效影像片、檢查報告單。[判斷題]對錯(正確答案)379.住院查勘環(huán)節(jié)預估醫(yī)療費要求注明后期大約尚需醫(yī)療費用多少。[判斷題]對(正確答案)錯380.在有足夠證據(jù)證明案件為虛假案件,客戶不同意銷案的情況下,核損可以直接發(fā)起拒賠申請?zhí)幚怼判斷題]對錯(正確答案)381.陽性影像包含陽性X片、CT、DR、MRI等。[判斷題]對(正確答案)錯382.探視慰問時無需拍攝有效的影像片或檢查報告單。[判斷題]對錯(正確答案)383.死亡、傷殘案件中死、傷者父母符合贍養(yǎng)條件的,需確認共同撫養(yǎng)人個數(shù)。[判斷題]對(正確答案)錯384.死亡、傷殘案件涉及被扶養(yǎng)人生活費理賠的,必須在M6系統(tǒng)內(nèi)準確錄入傷者家庭直系成員信息?[判斷題]對(正確答案)錯385.傷者在ICU治療的需及時向醫(yī)生、家屬了解情況,并提供ICU病房外照片。[判斷題]對(正確答案)錯386.傷者誤工信息包含就職行業(yè)、工作單位、工作崗位、稅前月收入及單位地址。[判斷題]對(正確答案)錯387.若傷者沒有明顯外傷,人傷專員拍傷情照片時無須指明傷者的傷處。[判斷題]對錯(正確答案)388.人傷專員只需拍攝受傷部位,無需拍攝傷者全身照。[判斷題]對錯(正確答案)389.每個住院案件都必須新建首次住院探視慰問文件夾。[判斷題]對(正確答案)錯390.每次過程跟蹤需同時做預估損調(diào)整,無需調(diào)整的需備注說明。[判斷題]對(正確答案)錯391.多次復勘的案件,應遵循按日期命名的規(guī)則,每復勘一次,新建文件夾按日期重新命名。[判斷題]對(正確答案)錯392.人傷一對一首次任務(wù)中,傷者籍貫必須錄入。[判斷題]對(正確答案)錯393.人傷一對一首次任務(wù)調(diào)度錯誤時,不可以點選退回調(diào)度重新派工。[判斷題]對錯(正確答案)394.人傷一對一服務(wù)計劃中,系統(tǒng)生成的服務(wù)計劃可以進行刪除。[判斷題]對錯(正確答案)395.對于原來不需要跟蹤的傷者,可以人工發(fā)起人傷跟蹤。[判斷題]對(正確答案)錯396.人傷一對一任務(wù)在結(jié)案前不可以提交。[判斷題]對(正確答案)錯397.已完成的跟蹤任務(wù)可以進行改派。[判斷題]對錯(正確答案)398.跟蹤任務(wù)中的傷情工作信息均需錄入完整。[判斷題]對(正確答案)錯399.人傷調(diào)解估損任務(wù)勾選調(diào)解失敗等于實際調(diào)解失敗,反之不勾選調(diào)解失敗等于調(diào)解成功。[判斷題]對(正確答案)錯400.強制支付墊付審核結(jié)果為拒絕,申請人可以修改申請后重新提交。[判斷題]對錯(正確答案)401.人傷一對一首次任務(wù)系統(tǒng)帶出的基本信息不支持人工修改。[判斷題]對錯(正確答案)402.人傷一對一首次任務(wù)可以增加傷者或者刪除傷者。[判斷題]對(正確答案)錯403.調(diào)解任務(wù)與估損任務(wù)錄入的區(qū)別是調(diào)解方案上報,單純錄入估損任務(wù)不涉及調(diào)解方案上報。[判斷題]對(正確答案)錯404.人傷跟蹤任務(wù)可發(fā)起的特殊流程包括放棄索賠。[判斷題]對(正確答案)錯405.通賠訴訟案件由承保地負責訴前調(diào)解。[判斷題]對錯(正確答案)406.通賠案件是指承保分公司所屬區(qū)域以外地區(qū)出險,由出險地分公司處理查勘、介責、住院查勘、調(diào)查、陪鑒、調(diào)解、單證收集、理算及出庭應訴等理賠流程的案件。[判斷題]對(正確答案)錯407.通賠案件應視同自有案件,保持服務(wù)水平、案件質(zhì)量一
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