2024年全國(guó)檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)考試黑金試卷附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、在同種異型抗原間接識(shí)別過(guò)程中，受者T細(xì)胞識(shí)別的抗原是A.受者APC上的MHC分子B.受者APC提呈來(lái)源于受者M(jìn)HC的抗原肽C.供者APC提呈來(lái)源于受者M(jìn)HC的抗原肽D.受者APC提呈來(lái)源于供者M(jìn)HC的抗原肽E.供者APC提呈來(lái)源于供者M(jìn)HC的抗原肽

2、共用題干患者男性，65歲。腰痛入院，血紅蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白(+)。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.組織性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.分泌性蛋白尿

3、血片上紅細(xì)胞呈棘形、盔形、紅細(xì)胞碎片等異常形態(tài)的，可見(jiàn)于（）。A.血友病B.血小板無(wú)力癥C.血栓性血小板減少性紫癜D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.巨大血小板綜合征

4、能反應(yīng)測(cè)定前6～8周患者平均血糖水平的是（）。A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.糖化血紅蛋白測(cè)定E.糖化血清蛋白測(cè)定

5、鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)是A.沙氏培養(yǎng)基上25℃、37℃均能生長(zhǎng)B.革蘭染色為陽(yáng)性C.細(xì)胞為橢圓形D.血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管E.能同化葡萄糖和麥芽糖

6、通常下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)粒紅比例減低A.真性紅細(xì)胞增多癥B.急性化膿性感染C.脾功能亢進(jìn)D.粒細(xì)胞缺乏癥E.溶血性貧血

7、因變質(zhì)的校準(zhǔn)液引起的誤差屬于A.偶然誤差中的標(biāo)本處理不當(dāng)誤差B.系統(tǒng)誤差中的試劑誤差C.系統(tǒng)誤差中的方法學(xué)誤差D.工作曲線制備錯(cuò)差E.偶然誤差中的試劑誤差

8、下列能引起血鉀濃度降低的是（）。A.創(chuàng)傷B.高燒C.饑餓D.嘔吐E.缺氧

9、若患者新鮮血漿渾濁，4℃放置12h以上后，表面出現(xiàn)一奶油樣層，而下層清亮，可認(rèn)為病人屬于A.Ⅰ型高脂血癥B.Ⅲ型高脂血癥C.Ⅴ型高脂血癥D.Ⅱ型高脂血癥E.Ⅳ型高脂血癥

10、下列凝血篩查實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示遺傳性凝血因子Ⅷ缺陷的是（）。A.PT、APTT、TT均延長(zhǎng)B.PT、APTT、TT均在參考范圍內(nèi)C.APTT延長(zhǎng)，PT、TT在參考值范圍內(nèi)D.TT延長(zhǎng)，PT、APTT在參考值范圍內(nèi)E.PT延長(zhǎng)，APTT、TT在參考值范圍內(nèi)

11、急性肝炎時(shí)，血中轉(zhuǎn)氨酶一般變化情況為（）。A.ALT↑，AST↑，且ALT↑＞AST↑B.ALT↑，AST↑，且ALT＝STC.ALT↑，AST正常D.ALT正常，AST↑E.ALT↑，AST↑，且ALT↑＜AST↑

12、可致猩紅熱、風(fēng)濕熱及急性腎小球腎炎的鏈球菌A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.D群鏈球菌D.腸球菌E.肺炎鏈球菌

13、可用于厭氧培養(yǎng)的標(biāo)本是（）。A.痰B.糞便C.膀胱穿刺留尿D.導(dǎo)尿E.清潔中段尿

14、ITAM（免疫受體酪氨酸活化基序）存在于下列哪種分子A.CD3B.TCRC.BCRD.CD4E.CTLA-4

15、結(jié)核分枝桿菌H37RvATCC27294為藥物的質(zhì)控菌株的是A.一線藥、二線藥的敏感質(zhì)控菌株B.鏈霉素耐藥質(zhì)控菌株C.異煙肼耐藥質(zhì)控菌株D.環(huán)絲氨酸耐藥質(zhì)控菌株E.卡那霉素耐藥質(zhì)控菌株

16、我國(guó)規(guī)定的新鮮冷凍血漿的保存條件與時(shí)間為A.4℃，35天B.-20℃以下，1年C.-20℃以下，5年D.常溫，1天E.-10℃，3個(gè)月

17、代表送檢標(biāo)本的唯一性標(biāo)志并不可少的內(nèi)容是A.姓名B.性別C.年齡D.科室E.診斷

18、經(jīng)過(guò)認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室具有（）。A.產(chǎn)品免檢的特權(quán)B.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)包括人員、設(shè)備、設(shè)施等C.從事某個(gè)領(lǐng)域檢測(cè)或（和）校正工作的能力D.從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和科學(xué)研究的能力E.產(chǎn)品、過(guò)程或服務(wù)符合書面保證

19、關(guān)于過(guò)敏性紫癜的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.無(wú)凝血異常B.好發(fā)于兒童和青少年C.也稱許蘭-亨諾綜合征D.是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病E.發(fā)作時(shí)中性粒細(xì)胞不增高

20、氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰在波長(zhǎng)A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm

21、關(guān)于改良Neubaure計(jì)數(shù)板的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.計(jì)數(shù)池兩側(cè)各有一條支持柱，將專用蓋玻片覆蓋其上可形成0.10mm高的計(jì)數(shù)池B.每個(gè)計(jì)數(shù)池邊長(zhǎng)均為3mmC.每個(gè)計(jì)數(shù)池分為9個(gè)大方格，每個(gè)大方格面積為1.0mm3，容積為0.1mm3D.中央大方格被雙線分為25個(gè)中方格E.四角大方格用雙線分為16個(gè)中方格

22、導(dǎo)致PCP的病原體是（）。A.皮膚癬菌B.角層癬菌C.白色假絲酵母菌D.新生隱球菌E.肺孢子菌

23、患者女，25歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白91g/L，脾腫大，肋下2cm。無(wú)自覺(jué)癥狀。其父有貧血史。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低，為明確診斷，進(jìn)一步最重要的檢查是（）。A.Ham試驗(yàn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.抗人球蛋白試驗(yàn)

24、患者男，30歲。20天前行腎移植手術(shù)，目前體溫升高，腎功能降低，少尿，尿中白細(xì)胞增多。這種移植排斥反應(yīng)屬于（）。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病B.Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病C.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病D.Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病E.Ⅴ型超敏反應(yīng)性疾病

25、在某天的室內(nèi)質(zhì)量控制，其中有一水平質(zhì)控品發(fā)生失控關(guān)于失控原因分析的敘述，正確的是（）。A.質(zhì)控品污染引起的系統(tǒng)誤差B.試劑過(guò)期引起的隨機(jī)誤差C.試劑污染引起的隨機(jī)誤差D.質(zhì)控品過(guò)期引起的隨機(jī)誤差E.質(zhì)控品污染引起的隨機(jī)誤差

26、血氨升高的主要原因是（）。A.體內(nèi)合成非必需氨基酸過(guò)多B.谷氨酸攝入過(guò)多C.肝功能嚴(yán)重受損D.尿液酸度增加E.支鏈氨基酸在肝內(nèi)分解增多

27、以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合滲出性胸腔積液A.比密>1.018B.細(xì)胞總數(shù)>500×10／LC.蛋白質(zhì)定量>30g／LD.積液總蛋白／血清總蛋白<0.5E.積液LD／血清LD>0.6

28、提高醫(yī)療質(zhì)量的思想保障是()A.醫(yī)療設(shè)備B.經(jīng)濟(jì)效益C.規(guī)章制度D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E.治療技術(shù)

29、尿液常規(guī)分析若不能及時(shí)檢查，標(biāo)本應(yīng)冷藏于A.0℃冰箱B.-20℃冰箱C.-80℃冰箱D.4℃冰箱E.-2℃冰箱

30、臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列哪組檢測(cè)最恰當(dāng)A.CKGGTALPAMYB.ALTASTA.LPGGTC.AMYLDHα-HBDGGTD.ACPASTLipaseLDHE.LDHAMYASTGGT

31、急性腎小球腎炎引起的蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿

32、腎小管性蛋白尿時(shí)尿中何種蛋白升高A.IgMB.IgGC.脂蛋白D.β-微球蛋白E.白蛋白

33、下列為補(bǔ)體活化裂解后的小片段的是A.C1bB.C2bC.C3bD.C4bE.C5b

34、純化抗原的鑒定方法一般不用A.凝集反應(yīng)B.SDS電泳C.酚試劑法D.免疫電泳法E.免疫擴(kuò)散法

35、在外周血中，成熟B淋巴細(xì)胞表型一般為A.SmlgM+SmlgDCD5B.SmlgM+SmlgD+CD5+C.SmIgMSmlgDCD5D.SmlgMSmlgDCD5E.SmlgMSmlgDCD5

36、糖異生過(guò)程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反應(yīng)的酶是A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.果糖二磷酸酶ⅠC.丙酮酸羧化酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶

37、患者，男，47歲。因尿毒癥晚期行腎移植。免疫監(jiān)測(cè)術(shù)后排斥反應(yīng)的項(xiàng)目不包括（）。A.外周血T細(xì)胞及亞類的檢測(cè)B.血清蛋白電泳檢測(cè)M蛋白C.細(xì)胞因子IL-1檢測(cè)D.c反應(yīng)蛋白的檢測(cè)E.補(bǔ)體c3的檢測(cè)

38、關(guān)于白蛋白、總蛋白和球蛋白的敘述錯(cuò)誤的是（）。A.血清白蛋白參考范圍35～50g/LB.血清總蛋白參考范圍60～80g/LC.腎病綜合征時(shí)血清白蛋白/球蛋白比值降低D.肝硬化時(shí)白蛋白/球蛋白比值升高E.嚴(yán)重脫水時(shí)，白蛋白/球蛋白比值不變

39、某溶液選定了某波長(zhǎng)的光源，已讀得吸光度在0.1以下，為了減少比色誤差，應(yīng)提高讀數(shù)使其在0.1～0.7之間，應(yīng)采取A.加強(qiáng)單色光強(qiáng)度B.換新燈泡C.提高溶液厚度D.同一比色杯中增加溶液體積E.更換濾光片

40、有關(guān)厭氧菌的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是A.無(wú)芽胞厭氧菌的種類和數(shù)量多于有芽胞厭氧菌B.厭氧菌多為條件致病菌C.厭氧菌導(dǎo)致感染多為混合感染D.厭氧菌是體內(nèi)正常菌群的組成成員E.氨基糖苷類抗生素可用來(lái)治療厭氧菌感染

41、發(fā)生凝集反應(yīng)的抗原應(yīng)是A.載體B.可溶性抗原C.明膠D.抗原或抗體致敏的載體顆粒E.膠乳

42、患者男性，20歲。近5天因發(fā)熱、咽痛，牙齦出血就診。體查：體溫38℃，牙齦紅腫，口腔、咽部黏膜有散在水皰及潰瘍。以上表現(xiàn)最符合A.口-唇皰疹B.復(fù)發(fā)性皰疹性唇炎C.水痘D.膿皰疹E.腸道病毒感染

43、可用于區(qū)分葡萄球菌屬和微球菌的試驗(yàn)是（）。A.O/F試驗(yàn)B.枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C.吲哚試驗(yàn)D.氧化酶試驗(yàn)E.硝酸鹽還原試驗(yàn)

44、患者女，48歲。重癥外傷，導(dǎo)尿1周后出現(xiàn)菌血癥，血液培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，如果急需治療應(yīng)首先考慮應(yīng)用（）。A.萬(wàn)古霉素B.慶大霉素C.環(huán)丙沙星D.復(fù)方斯諾明E.亞胺培南

45、男嬰，10個(gè)月04天前出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、干咳，體溫逐漸升高，面、頸部見(jiàn)少許紅色斑丘疹，今晨開始四肢厥冷，嗜睡、氣促而就診。體查：T39℃，P160次/分，皮膚呈花斑狀，結(jié)膜充血，頰結(jié)膜充血、粗糙、可見(jiàn)白色膜狀物，心音減弱，兩肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，腦膜刺激征（-）。下列最有可能的診斷是A.病毒性肺炎并休克B.支氣管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金色葡萄球菌肺炎并敗血癥E.先天性心臟病合并心力衰竭

46、以下關(guān)于痰液標(biāo)本采集敘述正確的是（）。A.作細(xì)胞學(xué)檢查以清晨第二口痰最好B.作細(xì)胞學(xué)檢查以清晨第一口痰最好C.觀察24小時(shí)痰量或痰液分層情況，可用少量石炭酸防腐D.如不能及時(shí)送檢，冷藏情況下，可放置3天E.觀察24小時(shí)痰量或痰液分層情況，可用少量甲苯防腐

47、不屬于分泌酶的是（）。A.膽堿酯酶B.脂肪酶C.胰淀粉酶D.胰蛋白酶E.淀粉酶

48、不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是（）。A.白喉棒狀桿菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌

49、骨髓細(xì)胞外鐵消失，細(xì)胞內(nèi)鐵減少的疾病是（）。A.缺鐵性貧血B.慢性感染性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

50、患者女。45歲。查血常規(guī)：MCV78fl，MCH26.0pg，發(fā)現(xiàn)其血小板直方圖右側(cè)抬高，最常見(jiàn)的是（）。A.小紅細(xì)胞干擾B.小血小板增多C.紅細(xì)胞碎片D.血小板聚集E.大血小板增多二、多選題

51、國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)抗-A、抗-B血清定型試劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求是（）。A.抗-A效價(jià)≥256；抗-B效價(jià)≥256B.抗-A效價(jià)≥256；抗-B效價(jià)≥128C.抗-A效價(jià)≥128；抗-B效價(jià)≥128D.抗-A效價(jià)≥128；抗-B效價(jià)≥64E.抗-A效價(jià)≥64；抗-B效價(jià)≥64

52、免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象外，還可導(dǎo)致（）。A.敗血癥B.結(jié)核C.惡性腫瘤D.化膿性腦膜炎E.毒血癥

53、腎小管重吸收最重要的部位A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢升支D.集合管E.髓袢降支

54、AFP陽(yáng)性時(shí)，對(duì)下列哪一種疾病最有診斷意義？（）A.慢性活動(dòng)性肝炎B.肝轉(zhuǎn)移癌C.膽管細(xì)胞癌D.原發(fā)性肝癌E.肝硬化

55、血清脂蛋白電泳中的β-脂蛋白是指（）。A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL

56、干化學(xué)法測(cè)定尿液蛋白質(zhì)，可導(dǎo)致假陰性的原因是（）。A.患者服用奎寧藥物B.患者服用嘧啶藥物C.尿中含有大量聚乙烯D.尿中含有大量磷酸鹽E.滴注大量青霉素

57、關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的影響因素正確的是（）。A.紅細(xì)胞數(shù)越多血沉越快B.血漿纖維蛋白原增多血沉加快C.紅細(xì)胞表面帶正電荷血沉減慢D.球蛋白可增加紅細(xì)胞表面負(fù)電荷E.球形紅細(xì)胞易形成緡錢狀

58、診斷血紅蛋白H病，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查（）。A.Coombs試驗(yàn)B.HbH包涵體試驗(yàn)C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)D.PH6.5醋酸纖維薄膜電泳E.PH8.6醋酸纖維薄膜電泳

59、下列選項(xiàng)中，由發(fā)包人提供的擔(dān)保是（）。A.投標(biāo)擔(dān)保B.預(yù)付款擔(dān)保C.支付擔(dān)保D.履約擔(dān)保

60、與高滴度抗RNP抗體有關(guān)的疾病主要是（）。A.混合性結(jié)締組織病B.SLEC.干燥綜合征D.重癥肌無(wú)力E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

61、患者慢性腎炎5年，近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/lOOmmHg。A.血磷升高B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.PTH分泌增加D.血鈣、磷乘積升高E.腎組織不能生成1，25-(OH)D

62、內(nèi)生肌酐清除率的參考值為（）。A.120～150ml/minB.50～80ml/minC.10～30ml/minD.80～120ml/minE.30～50ml/min

63、患者男，30歲。查體發(fā)現(xiàn)血清中有大量的M蛋白，IgG32g/L、IgA13g/L、IgM15g/L、IgD2.1g/L、IgE2.5g/L，尿中有本周蛋白5g/24h尿。骨髓中有大量成熟的漿細(xì)胞，組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤，股長(zhǎng)骨和肱骨的近端，可見(jiàn)多個(gè)大小不等的圓形或卵形穿射樣透亮缺損，邊緣清晰，周圍無(wú)斷骨形成現(xiàn)象。該患者最可能的診斷是（）。A.巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.骨肉瘤

64、我國(guó)室間質(zhì)量控制國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是A.GB/T20468-2006B.GB/T20469-2006C.GB/T20470-2006D.GB/T4901-2001E.GB/T4902-2001

65、電場(chǎng)中帶電化合物的分子帶凈電荷多少取決于A.電泳時(shí)的溫度B.電泳時(shí)的電場(chǎng)強(qiáng)度C.電泳時(shí)通電時(shí)間的長(zhǎng)短D.電泳時(shí)緩沖液的pH值E.電泳時(shí)緩沖液的離子強(qiáng)度

66、以原紅和早幼紅細(xì)胞增多為主的疾病是A.慢性失血性貧血B.真性紅細(xì)胞增多癥C.骨髓增生異常綜合征D.急性紅白血病E.再生障礙性貧血

67、對(duì)于診斷慢性酒精中毒最敏感的是（）。A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP

68、在骨髓涂片中出現(xiàn)的細(xì)胞，具有確診價(jià)值的是A.尼曼-匹克(Niemam-Pick)細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.破骨細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞E.“火焰細(xì)胞”

69、關(guān)于乳酸脫氫酶錯(cuò)誤的是A.紅細(xì)胞中LD含量比血清高B.LD有冷變性的特點(diǎn)C.該酶有組織特異性，只存在于心臟D.有5種同工酶E.同工酶的最適反應(yīng)條件不同

70、關(guān)于百日咳鮑特菌生長(zhǎng)特性的敘述，正確的是（）。A.不發(fā)酵糖類B.產(chǎn)生H2SC.還原硝酸鹽D.液化明膠E.枸櫞酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性

71、發(fā)色底物法中，以PNA為產(chǎn)色物質(zhì)的測(cè)定波長(zhǎng)為（）。A.340nmB.400nmC.405nmD.450nmE.660nm

72、下列關(guān)于牛頓流體中的η描述不正確的是A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的性質(zhì)有關(guān)C.它的計(jì)量單位是帕斯卡·秒D.它不隨切變率的增加而降低E.又被稱為表觀黏度

73、第二問(wèn)：見(jiàn)于G6PD缺陷癥的是（）。A.紅細(xì)胞滲透脆性升高B.heinz小體生成試驗(yàn)陽(yáng)性C.紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)陽(yáng)性D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性E.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性

74、B細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所是（）。A.骨髓B.胸腺C.脾臟D.扁桃體E.淋巴結(jié)

75、根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)室的定義，下面的選項(xiàng)中不是其作用的是A.提供疾病診斷信息B.提供疾病治療信息C.提供疾病預(yù)防信息D.提供健康狀況評(píng)估信息E.提供病人全部醫(yī)療信息

76、結(jié)核增殖期滲出液A.中性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.間皮細(xì)胞增多E.紅斑狼瘡細(xì)胞

77、外周血中最大的白細(xì)胞為（）。A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞

78、鑒別淀粉酶組織來(lái)源時(shí)應(yīng)選擇哪項(xiàng)A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.淀粉酶同工酶D.淀粉酶清除率與肌酐清除率的比值E.尿胰蛋白酶

79、有關(guān)αl-微球蛋白的敘述，正確的是（）。A.無(wú)糖基B.尿中穩(wěn)定性LL132-微球蛋白差C.腎小管重吸收功能下降時(shí)，尿中含量升高D.血含量反映腎小球?yàn)V過(guò)率的改變E.主要在腎臟合成

80、對(duì)原發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，下列選項(xiàng)正確的是（）。A.TT3、TT4升高，TSH下降B.TT3、TT4下降，TSH下降C.TT3升高，TT4、TSH下降D.TT3、TT4下降，TSH升高E.TT3、TT4升高，TSH升高

81、關(guān)于糞便標(biāo)本收集的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.使用一次性的有蓋塑料盒B.常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)取指頭大?。?～10g）C.標(biāo)本采集后應(yīng)在2h內(nèi)完成檢驗(yàn)D.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)要采用無(wú)菌容器E.阿米巴標(biāo)本應(yīng)注意保溫

82、哪種細(xì)菌是引起胃癌的危險(xiǎn)因子A.瘤胃球菌B.反芻月形單胞菌C.空腸彎曲菌D.幽門螺桿菌E.溶組織梭菌

83、下列有關(guān)時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定過(guò)程的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。A.游離的Eu3＋在激發(fā)光照射下發(fā)出熒光B.加入Eu3＋螯合抗體形成固相包被抗體-抗原-Eu3＋螯合抗體復(fù)合物C.加入氧化劑（H2O2）和PH糾正液使Eu3＋解離D.固相包被抗體和抗原結(jié)合E.洗滌，分離

84、若要將抗體保存5～10年，通常采用的方法是A.4℃保存B.-20℃保存C.-10℃C保存D.-80℃保存E.真空干燥保存

85、患者男，50歲。身高170cm，體重75kg，體檢發(fā)現(xiàn)血清總膽固醇含量為5.20mmol/L，根據(jù)我國(guó)血脂異常防治建議，該患者總膽固醇水平處于（）。A.正常范圍B.合適水平C.臨界范圍D.升高E.危險(xiǎn)范圍

86、在下列測(cè)血糖的方法中，我國(guó)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室廣泛使用的是A.己糖激酶法B.鄰甲苯胺法C.Foling-WuD.葡萄糖氧化酶法E.碘量法

87、腎前性少尿A.禁飲尿滲透壓＜600mOsm/(kg·H2O)B.禁飲尿滲透壓為300mOsm(kg·H2O)C.一次性尿透透壓＞450mOsm/(kg·H2O)D.一次性滲透壓、350mOsm/(kg·H2O)E.禁飲尿滲透壓為600～1000mOsm/(kg·H2O)

88、鉤端螺旋體用A.鍍銀染色B.異染顆粒染色C.芽孢染色D.抗酸染色E.墨汁負(fù)染色

89、關(guān)于凝血因子特性的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.正常血清和血漿的主要區(qū)別在于后者不含纖維蛋白原B.FⅫ、FⅪ、PK、HMWK都屬于接觸凝血因子C.凝血酶可激活凝血因子D.FV是人體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子E.正常人血漿中不含TF

90、目前采血一般使用真空采血管，其試管蓋不同的顏色代表不同的用途。進(jìn)行常規(guī)血液細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查使用的真空采血管的顏色是A.紅色B.紫色C.藍(lán)色D.黃色E.綠色

91、引起肌肉麻痹的致病菌是A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

92、紅細(xì)胞內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)稀少，呈不規(guī)則技點(diǎn)狀排列，似破網(wǎng)形，主要見(jiàn)于外周血，此網(wǎng)織紅細(xì)胞為（）。A.O型B.Ⅰ型C.Ⅱ型D.Ⅲ型E.Ⅳ型

93、ICSH推薦血紅蛋白測(cè)定的參考方法是（）。A.HiCN法B.SDS法C.HiN3法D.AHD575法E.CTAB法

94、GOD-POD法測(cè)定血糖時(shí)，參與第一步反應(yīng)的工具酶是A.CKB.ASTC.LD.PODE.GOD

95、Coombs試驗(yàn)用于診斷（）。A.G-6-PD酶缺乏癥B.自身免疫性溶血性貧血C.珠蛋白合成障礙性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

96、下列HBV血清學(xué)標(biāo)志物提示血液傳染性高的模式是A.HBsAg(+)；抗HBs（-）；抗HBc(+)；HBeAg(+)；抗HBe(-)B.HBsAg(+)；抗HBs（-）；抗HBc(+)；HBeAg(-)；抗HBe(+)C.HBsAg（-）；抗HBs(+)；抗HBc(+)；HBeAg（-）；抗HBe(+)D.HBsAg（-）；抗HBs(+)；抗HBc(+)；HBeAg(-)；抗HBe(-)E.HBsAg（-）；抗HBs（-）；抗HBc(+)；HBeAg(-)；抗HBe(-)

97、室內(nèi)質(zhì)控中最初要求取均值的樣本數(shù)不能少于A.100B.50C.200D.20E.150

98、多發(fā)性骨髓瘤引起蛋白尿的特點(diǎn)是（）。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合型蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.假性蛋白尿

99、下列不是糖尿病患者糖代謝紊亂的是A.糖原合成減少，分解加速B.糖異生增強(qiáng)C.葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖D.糖酵解及有氧氧化減弱E.葡萄糖透過(guò)肌肉、脂肪細(xì)胞的速度減慢

100、生理性紅細(xì)胞沉降率增快可見(jiàn)于（）。A.細(xì)菌感染B.肺結(jié)核C.女性月經(jīng)期D.大手術(shù)E.高球蛋白血癥

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：本題要點(diǎn)為急性排斥反應(yīng)的抗原提呈途徑，有直接和間接兩種，后者指通過(guò)受者的抗原提呈細(xì)胞對(duì)具有同種異基因的HLA分子的移植物實(shí)質(zhì)細(xì)胞的識(shí)別。

2、答案：D本題解析：溢出性蛋白尿是指血液循環(huán)中出現(xiàn)了大量以中、小分子量為主的異常蛋白質(zhì)（如游離輕鏈），經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后，原尿中的含量超過(guò)了腎小管最大重吸收能力，而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤。

3、答案：C本題解析：血栓性血小板減少性紫癜在微血管內(nèi)有微血栓形成，使紅細(xì)胞流經(jīng)微血管時(shí)受到牽拉、撕裂引起紅細(xì)胞破碎、溶血，造成紅細(xì)胞異常形態(tài)。

4、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：D本題解析：本題考察白色念珠菌。革蘭陽(yáng)性，菌體橢圓形，沙氏培養(yǎng)基上22℃、37℃均能生長(zhǎng)，同化葡萄糖和麥芽糖，上述性狀除白色念珠菌外，其他念珠菌也具有。白念接種血清后3小時(shí)可產(chǎn)生芽管，其他不產(chǎn)生或產(chǎn)生的時(shí)間較晚。

6、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D本題解析：嘔吐時(shí)，大量鉀隨胃液一起丟失，體內(nèi)總鉀降低，血鉀隨之降低。創(chuàng)傷、高燒時(shí)鉀升高，饑餓、缺氧時(shí)血鉀變化不大。

9、答案：A本題解析：考查高脂蛋白血癥的分型及特點(diǎn)，I型高脂蛋白血癥主要表現(xiàn)為乳糜微粒升高，此時(shí)血清學(xué)特征為過(guò)夜血漿上層為奶油狀，下層清晰透明。

10、答案：C本題解析：凝血因子Ⅷ屬于內(nèi)源凝血途徑因子，因此凝血因子Ⅷ缺陷會(huì)導(dǎo)致APTT延長(zhǎng)，而PT、TT正常。

11、答案：A本題解析：在急性肝炎時(shí)肝細(xì)胞輕度損害，線粒體未受破壞，血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低。

12、答案：A本題解析：1.A群鏈球菌可引起三類主要疾病，包括急性化膿性感染如丹毒、癰、蜂窩織炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、產(chǎn)褥熱等；中毒性疾病猩紅熱；變態(tài)反應(yīng)性疾病風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。2.目前，腸球菌是革蘭陽(yáng)性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌，其所致感染中最常見(jiàn)的為尿路感染，其次為腹部和盆腔等部位的創(chuàng)傷和外科術(shù)后感染。3.B群鏈球菌是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。

13、答案：C本題解析：痰、糞便、中段尿以及導(dǎo)尿這些與外界相通或不易無(wú)氧環(huán)境采集的標(biāo)本均不適合做厭氧培養(yǎng)，膀胱穿刺留尿可用于厭氧培養(yǎng)。

14、答案：A本題解析：ITAM（免疫受體酪氨酸活化基序）存在于CD3分子。

15、答案：A本題解析：本題考查抗結(jié)核分枝桿菌藥敏試驗(yàn)的質(zhì)量控制。結(jié)核分枝桿菌H37RvATCC27294為抗結(jié)核桿菌一線藥、二線藥的敏感質(zhì)控菌株，鏈霉素耐藥質(zhì)控菌株為H37RvATCC35820，異煙肼耐藥質(zhì)控菌株為H37RvATCC35822，環(huán)絲氨酸耐藥質(zhì)控菌株為H37RvATCC35826，卡那霉素耐藥質(zhì)控菌株為H37RvATCC35827。

16、答案：B本題解析：A為紅細(xì)胞保存條件與時(shí)間，B為新鮮冷凍血漿的保存條件與時(shí)間，C為普通冷凍血漿的保存條件與時(shí)間，DE為干擾選項(xiàng)。

17、答案：A本題解析：因?yàn)樾彰幸欢ù_定性，是患者的主要標(biāo)識(shí)。

18、答案：C本題解析：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的目的：①向社會(huì)各界證明獲準(zhǔn)認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室（主要是提供校準(zhǔn)、檢驗(yàn)和測(cè)試服務(wù)的實(shí)驗(yàn)室）的體系和技術(shù)能力滿足實(shí)驗(yàn)室用戶的需要；②促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室提高內(nèi)部管理水平、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力，使其能公正、科學(xué)和準(zhǔn)確地為社會(huì)提供高信譽(yù)的服務(wù)；③減少和消除實(shí)驗(yàn)室用戶（第二方）對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的重復(fù)評(píng)審或認(rèn)可；④通過(guò)國(guó)與國(guó)之間的實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可機(jī)構(gòu)簽訂相互承認(rèn)協(xié)議（雙邊或多邊互認(rèn)）來(lái)達(dá)到對(duì)認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室出具證書或報(bào)告的相互承認(rèn)，以此減少重復(fù)檢驗(yàn)，消除貿(mào)易技術(shù)壁壘，促進(jìn)國(guó)際貿(mào)易。

19、答案：E本題解析：過(guò)敏性紫癜又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥，是一種較為常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。本病是一種全身性血管性疾病，是由于小動(dòng)脈和毛細(xì)血管對(duì)某些物質(zhì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，多見(jiàn)于兒童和青年，發(fā)作時(shí)可有白細(xì)胞數(shù)、中性或嗜酸性粒細(xì)胞增高。

20、答案：D本題解析：氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰在540nm。

21、答案：E本題解析：改良牛鮑計(jì)數(shù)板中央大方格用雙線分成25個(gè)中方格，位于正中及四角的5個(gè)中方格是紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)區(qū)域，每個(gè)中方格用單線分為16個(gè)小方格。四角的4個(gè)大方格是白細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)域，用單線劃分為16個(gè)中方格。

22、答案：E本題解析：本題主要考查卡氏肺孢蟲肺炎（PCP）的簡(jiǎn)稱及其病原體。PCP的病原體卡氏肺孢蟲是一種典型的機(jī)會(huì)感染的病原體，也是AIDS最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染性疾病。

23、答案：D本題解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)可以看出紅細(xì)胞滲透脆性降低，提示有珠蛋白生成障礙性貧血，缺鐵性貧血及阻塞性黃疸的可能。建議做血紅蛋白電泳來(lái)確診。

24、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：C本題解析：血氨升高原因：①尿素合成減少：氨清除不足。肝性腦病時(shí)血氨增高的主要原因是由于肝臟鳥氨酸循環(huán)障礙。肝功能嚴(yán)重障礙時(shí)，一方面由于代謝障礙，供給鳥氨酸循環(huán)的ATP不足；另一方面，鳥氨酸循環(huán)的酶系統(tǒng)嚴(yán)重受損；以及鳥氨酸循環(huán)的各種基質(zhì)缺失等均可使由氨合成尿素明顯減少，導(dǎo)致血氨增高。②氨的產(chǎn)生增多：血氨主要來(lái)源于腸道產(chǎn)氨。肝臟功能嚴(yán)重障礙時(shí)，門脈血流受阻，腸黏膜淤血，水腫，腸蠕動(dòng)減弱以及膽汁分泌減少等；肝硬化晚期合并腎功能障礙，尿素排出減少，可使彌散入腸道的尿素增加，使腸道產(chǎn)氨增加。如果合并上消化道出血，由于腸道內(nèi)血液蛋白質(zhì)增多，產(chǎn)氨增多。

27、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

29、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：A本題解析：腎小球性蛋白尿是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高所致。是臨床最多見(jiàn)的類型。見(jiàn)于多種原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎。是由于缺血、中毒、免疫病理?yè)p傷破壞了濾過(guò)膜的完整性；或由于濾過(guò)膜電荷屏障作用減弱而致。

32、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

33、答案：B本題解析：補(bǔ)體在活化過(guò)程中被裂解成多個(gè)片段，其中較小的片段為a，較大者為b，但C2例外，C2a為較大片段，C2b為小片段。

34、答案：A本題解析：純化抗原的鑒定方法包括SDS電泳、酚試劑法、免疫電泳法和免疫擴(kuò)散法，但是通常純化抗原是可溶性抗原，不用凝集反應(yīng)進(jìn)行鑒定。

35、答案：A本題解析：考點(diǎn)：B淋巴細(xì)胞表型。成熟B淋巴細(xì)胞表面表達(dá)SmIgM和SmIgD，根據(jù)CD5的表達(dá)與否可將B細(xì)胞分為B1細(xì)胞和B2細(xì)胞，B2細(xì)胞不表達(dá)CD5，是外周血中主要的B細(xì)胞。

36、答案：D本題解析：糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。

37、答案：B本題解析：檢測(cè)到M蛋白，提示單克隆免疫球蛋白增殖病如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥（Waldenstrom癥）、重鏈病、輕鏈病、半分子病、7SIgG病等。

38、答案：D本題解析：白/球比值正常為1.5～2.5:1，當(dāng)比值小于1時(shí)，稱為倒置、為慢性肝炎或肝硬化的特征。

39、答案：C本題解析：根據(jù)朗伯-比爾定律A（吸光度）=K（摩爾吸光系數(shù)）C（溶液濃度）L（光徑）。同一溶液特定波長(zhǎng)下要提高吸光度只能通過(guò)增大光徑來(lái)達(dá)到目的。

40、答案：E本題解析：考查厭氧菌的生物學(xué)特性。厭氧菌是體內(nèi)正常菌群的一部分，多為無(wú)芽胞厭氧菌，只有在機(jī)體抵抗力降低的情況下致病菌才會(huì)引起感染，且多為混合感染，厭氧菌感染一般不用氨基糖苷類抗生素。

41、答案：D本題解析：發(fā)生凝集反應(yīng)的抗原為顆粒性或可溶性抗原致敏顆粒；發(fā)生沉淀反應(yīng)的抗原性質(zhì)為可溶性。

42、答案：A本題解析：考點(diǎn)：口-唇皰疹的診斷。復(fù)發(fā)性皰疹性唇炎一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀，且口腔內(nèi)較少出現(xiàn)皰疹?？?唇皰疹潛伏期為2～14天，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、全身不適。

43、答案：A本題解析：O/F試驗(yàn)葡萄球菌為氧化型，微球菌為產(chǎn)堿型。

44、答案：A本題解析：金黃色葡萄球菌是院內(nèi)及社區(qū)感染中最常見(jiàn)的病原菌之一。多年來(lái)，對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染多采用萬(wàn)古毒素進(jìn)行治療。

45、答案：C本題解析：本題要點(diǎn)為麻疹的臨床特點(diǎn)，本題中患者有明顯的麻疹體征和臨床表現(xiàn)，不難診斷，但患者肺部出現(xiàn)細(xì)濕啰音，可推斷其存在炎癥，且心音減弱，四肢厥冷等循環(huán)不足，是心力衰竭的表現(xiàn)。

46、答案：C本題解析：痰液理學(xué)檢驗(yàn)以清晨第一口痰標(biāo)本最適宜；細(xì)胞學(xué)檢查以上午9～10點(diǎn)的痰最好；觀察24小時(shí)痰量或痰液分層情況，可用少量石炭酸防腐；如不能及時(shí)送檢，冷藏情況下，可放置24小時(shí)。

47、答案：A本題解析：分泌酶：指來(lái)源于外分泌腺的酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。

48、答案：A本題解析：白喉棒狀桿菌產(chǎn)生的是白喉外毒素。

49、答案：A本題解析：血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度減低是缺鐵性貧血（IDA）的鐵代謝檢查的標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)。缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低，甚至消失，鐵粒幼細(xì)胞（細(xì)胞內(nèi)鐵）降低。溶血性貧血呈小細(xì)胞低血素性。再生障礙性貧血表現(xiàn)為三系（少數(shù)為二系）細(xì)胞減少，為正細(xì)胞正色素性，亦可大細(xì)胞性。鐵粒幼細(xì)胞性貧血是鐵失利用性貧血，鐵粒幼細(xì)胞增多，并出現(xiàn)特征性的環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞，其血清鐵和鐵蛋白升高。慢性感染性貧血（ICD）鐵代謝指標(biāo)與IDA不同，表現(xiàn)為血清鐵降低，總鐵結(jié)合力不增加，血清鐵蛋白和運(yùn)鐵蛋白受體升高，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，而巨噬細(xì)胞內(nèi)鐵增加。

50、答案：A本題解析：一般血小板直方圖鋸齒狀和右側(cè)抬高考慮血小板聚集、小紅細(xì)胞干擾?；颊進(jìn)CV78fl，MCH26.0pg，符合小細(xì)胞低色素性貧血的指征，考慮為小紅細(xì)胞干擾。

51、答案：C本題解析：中央衛(wèi)生部對(duì)抗-A、抗-B定型標(biāo)準(zhǔn)血清要求：抗-A、抗-B效價(jià)≥128，親和力≤15s，凝集素效價(jià)＜1:4，必須具有檢出A2，A2B的能力。

52、答案：C本題解析：免疫缺陷患者可出現(xiàn)免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化增生、調(diào)節(jié)和代謝障礙，并引起機(jī)體免疫功能低下或缺陷，臨床表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)感染，可伴發(fā)過(guò)敏性疾病和自身免疫性疾病，并有發(fā)生惡性腫瘤的傾向。

53、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：D本題解析：原發(fā)性肝癌時(shí)AFP陽(yáng)性率高。

55、答案：B本題解析：α-脂蛋白對(duì)應(yīng)HDL；前β-脂蛋白對(duì)應(yīng)VLDL，β-脂蛋白對(duì)應(yīng)LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之間是IDL。

56、答案：E本題解析：本題考察干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白的注意事項(xiàng)。干化學(xué)法檢測(cè)尿液蛋白質(zhì)，是利用指示劑蛋白質(zhì)誤差的原理。尿液過(guò)酸或過(guò)堿可致假陰性或假陽(yáng)性，適宜的酸堿度為pH5.0～7.0。大劑量滴注青霉素或用慶大霉素、磺胺、含碘造影劑可假陰性。

57、答案：B本題解析：纖維蛋白原帶正電荷，纖維蛋白原增加，改變電荷平衡，使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，排斥力減弱，易形成緡錢狀聚集，血沉增快。

58、答案：B本題解析：血紅蛋白H包涵體用于檢測(cè)和診斷血紅蛋白H病。血紅蛋白H是一種異常血紅蛋白，含有血紅蛋白H或其他不穩(wěn)定血紅蛋白的紅細(xì)胞與煌焦油藍(lán)染料經(jīng)37℃保溫后可在紅細(xì)胞內(nèi)形成大小不一，分布不均的細(xì)小沉淀顆粒，被稱為血紅蛋白H包涵體，即變性珠蛋白小體（Heinz小體）。當(dāng)患有血紅蛋白H病時(shí)H包涵體有所增加，當(dāng)患有血紅蛋白H病時(shí)血紅蛋白H包涵體可明顯增加，最高可達(dá)50%以上。

59、答案：C本題解析：A、B、D三項(xiàng)都是由承包人提供的擔(dān)保。

60、答案：A本題解析：抗核RNP（nRNP）抗體是混合性結(jié)締組織?。∕CTD）診斷的重要依據(jù)。

61、答案：E本題解析：慢性腎衰時(shí)，腎實(shí)質(zhì)破壞，1，25-(OH)VD生成不足，是導(dǎo)致低鈣血癥的主要原因。血漿中鈣、磷乘積存在一定的平衡關(guān)系，血磷升高也可導(dǎo)致低鈣血癥，但并非主要原因；PTH分泌增加和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)由低鈣血癥引起。

62、答案：D本題解析：參考值：Ccr:80～120ml/min。

63、答案：B本題解析：多發(fā)性骨髓瘤（MM）為B淋巴細(xì)胞相關(guān)的惡性漿細(xì)胞瘤。骨痛和溶骨性骨質(zhì)破壞是本病的突出臨床表現(xiàn)。骨痛部位以腰背部最多見(jiàn)，其次為胸骨、肋骨和下肢骨骼。骨髓出現(xiàn)一定比例的異常漿細(xì)胞（骨髓瘤細(xì)胞主要為原始漿細(xì)胞或幼稚漿細(xì)胞）或組織活檢證實(shí)為骨髓瘤細(xì)胞。

64、答案：C本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》第三十一條《臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)要求》：GB/20032301-T-361。中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)2006年批準(zhǔn)版代號(hào)為：GB/T20470-2006。

65、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

66、答案：D本題解析：急性紅白血病常有貧血，輕重不一，貧血程度隨著疾病的進(jìn)展而加重，血象可見(jiàn)各階段的幼紅細(xì)胞，以原紅和早幼紅細(xì)胞為主。

真性紅細(xì)胞增多癥為原因未明的克隆性多能造血干細(xì)胞疾病，其特征為骨髓紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系均異常增生，尤以紅細(xì)胞系中幼和晚幼紅細(xì)胞增多為主。

67、答案：C本題解析：GGT相對(duì)于ALT等對(duì)酒精中毒更敏感。

68、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

69、答案：C本題解析：本題考查乳酸脫氫酶有關(guān)概念，LD有冷變性的特點(diǎn)，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同，分布于所有組織中，有5種同工酶。

70、答案：A本題解析：百日咳鮑特菌為革蘭陰性小桿菌，不發(fā)酵糖類，不產(chǎn)生H2S、吲哚，不液化明膠，不能還原硝酸鹽，不能利用枸櫞酸鹽。

71、答案：C本題解析：發(fā)色底物法主要是利用測(cè)定產(chǎn)色物質(zhì)的吸光度變化來(lái)推算所測(cè)定物質(zhì)的含量。一般產(chǎn)色物質(zhì)選用對(duì)硝基苯胺（PNA），游離的PNA呈黃色，測(cè)定波長(zhǎng)為405nm，而連接PNA的化合物無(wú)色。

72、答案：E本題解析：考查牛頓流體中的η的定義。η在牛頓黏滯定律中稱為內(nèi)摩擦系數(shù)，又被稱為黏度系數(shù)，或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定，與其他外在因素?zé)o關(guān)，是固定常數(shù)。單位為1/s。表觀黏度用來(lái)表示非牛頓流體的黏度。

73、答案：B本題解析：A項(xiàng)，紅細(xì)胞滲透脆性升高見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、先天性溶血性黃疸等；B項(xiàng)，heinz小體生成試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于蠶豆病（G6PD缺陷癥）；C項(xiàng)，紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于鐮狀細(xì)胞性貧血；D項(xiàng)，Coombs試驗(yàn)是抗人球蛋白試驗(yàn)，有直接抗人球蛋白試驗(yàn)和間接抗人球蛋白試驗(yàn)兩種類型。直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，表示紅細(xì)胞膜上存在著自身抗體，常見(jiàn)于自身免疫性溶血性貧血，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，惡性淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病以及青霉素等藥物引起的溶血性貧血。間接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，表明血清中存在著自身抗體，常見(jiàn)于血型不合引起的溶血性貧血；E項(xiàng)，Ham試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。

74、答案：A本題解析：B細(xì)胞分化的最早部位是卵黃囊，此后在脾和骨髓，出生后則在骨髓內(nèi)分化成熟。

75、答案：E本題解析：臨床實(shí)驗(yàn)室定義明確指出臨床實(shí)驗(yàn)室是以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息為目的。

76、答案：B本題解析：淋巴細(xì)胞增高主要見(jiàn)于結(jié)核性積液，腫瘤、病毒、結(jié)締組織疾病等所致積液。

77、答案：B本題解析：?jiǎn)魏思?xì)胞是血液中最大的血細(xì)胞，也是體積最大的白細(xì)胞。