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文檔簡介
長期醫(yī)療援助服務合同一、合同相關方信息
甲方(需求方):
名稱:____________________
住所:____________________
聯(lián)系人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
乙方(服務方):
名稱:____________________
住所:____________________
聯(lián)系人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
二、標的物或服務:
本合同所涉及的標的物或服務為長期醫(yī)療援助服務,具體包括以下內容:
1.定期健康檢查及評估;
2.就醫(yī)指導及協(xié)助;
3.藥物配送及用藥指導;
4.康復護理及心理支持;
5.應急處置及轉診服務;
6.其他與長期醫(yī)療援助相關的服務。
三、價格與支付條款
1.服務價格:
乙方向甲方提供的長期醫(yī)療援助服務價格為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。
2.支付方式:
甲方采用以下第()種方式向乙方支付服務費用:
(1)現(xiàn)金支付;
(2)轉賬支付;
(3)其他支付方式。
3.支付條件:
甲方應在以下條件達成后__個工作日內支付服務費用:
(1)本合同簽訂生效;
(2)乙方開始向甲方提供長期醫(yī)療援助服務。
4.定金:
甲方在簽訂本合同時,需向乙方支付人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元作為定金。定金在甲方支付首期服務費用時抵扣。
5.逾期支付:
若甲方未按照本合同約定的時間支付服務費用,乙方有權要求甲方支付逾期違約金,違約金計算方式為:逾期金額×0.05%×逾期天數(shù)。
6.退款:
若乙方未按照本合同約定提供服務,甲方有權要求乙方退還已支付的服務費用。具體退款事宜由雙方協(xié)商解決。
四、履行因素
1.履行期限:
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。合同期滿后,如雙方同意續(xù)約,應簽訂書面續(xù)約協(xié)議。
2.履行地點:
乙方向甲方提供的長期醫(yī)療援助服務地點為甲方住所地,具體地址為:____________________。
3.履行方式:
乙方通過現(xiàn)場服務、遠程咨詢、定期巡診等方式向甲方提供長期醫(yī)療援助服務。
4.標的物的數(shù)量和質量:
乙方向甲方提供的長期醫(yī)療援助服務應符合國家相關醫(yī)療質量和安全標準,確保服務的數(shù)量和質量滿足甲方需求。
五、權利與義務:
1.甲方的權利與義務:
(1)甲方有權按照合同約定接受乙方提供的長期醫(yī)療援助服務;
(2)甲方應如實向乙方提供個人健康信息,以便乙方提供合適的服務;
(3)甲方應按約定時間支付服務費用;
(4)甲方應遵守乙方制定的服務規(guī)定,配合乙方完成服務。
2.乙方的權利與義務:
(1)乙方有權要求甲方支付服務費用;
(2)乙方應按照合同約定向甲方提供長期醫(yī)療援助服務;
(3)乙方應確保服務人員的專業(yè)性和服務的安全性;
(4)乙方應對甲方的個人信息保密,不得泄露給第三方;
(5)乙方應建立健全應急處理機制,及時處理甲方在服務過程中出現(xiàn)的問題。
六、違約責任
1.違約金和賠償金:
(1)若甲方未按約定支付服務費用,應向乙方支付逾期付款的違約金,計算方式為:逾期金額×0.05%×逾期天數(shù);
(2)若乙方未按約定提供服務或提供的服務不符合約定的質量標準,甲方有權要求乙方支付違約金,違約金金額為本次服務費用的____%;
(3)若甲乙雙方因違約給對方造成損失的,應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括直接損失和合理預期利益損失。
2.免責:
(1)因不可抗力導致無法履行或部分履行本合同的,受影響的一方應立即通知對方,并在合理時間內提供相關證明,根據(jù)情況部分或全部免除責任;
(2)乙方向甲方提供的醫(yī)療服務如因甲方隱瞞真實健康狀況或違反醫(yī)囑導致不良后果的,乙方不承擔相應責任。
3.違約通知和補救措施:
(1)一方違約的,守約方有權書面通知違約方要求其糾正違約行為;
(2)違約方應在收到通知后__日內采取補救措施,消除違約后果;
(3)如違約方未在規(guī)定時間內采取補救措施,守約方有權解除合同。
4.解除合同:
雙方同意,以下情況下,一方有權解除本合同:
(1)對方嚴重違約,經催告后仍未改正;
(2)不可抗力事件持續(xù)發(fā)生,致使合同目的不能實現(xiàn);
(3)雙方協(xié)商一致。
七、合同或協(xié)議生效、變更與解除條款
1.生效條件:
本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.變更:
本合同的任何變更均需雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。變更協(xié)議經雙方簽字(或蓋章)后生效。
3.解除:
雙方按照本合同第六條第4項約定解除合同時,應書面通知對方,合同自通知到達對方之日起解除。
4.通知期限:
本合同項下的任何通知或其他通信均應以書面形式送達對方,郵寄或電子郵件通知視為有效,通知期限為郵寄或發(fā)送電子郵件之日起__個工作日。
5.后果:
合同解除后,雙方應按照解除時的實際情況相互返還已收到的財物,并按照合同約定和法律規(guī)定承擔解除合同的責任。
八、不可抗力條款:
1.不可抗力事件的定義:
本合同所指的不可抗力事件包括但不限于自然災害(如地震、洪水、臺風等)、社會事件(如戰(zhàn)爭、罷工、政府行為等)以及其他不能預見、不能避免并且不能克服的客觀情況。
2.通知義務:
當一方遭受不可抗力事件影響,導致或可能導致無法履行或延遲履行本合同時,該方應立即通知對方,并提供相關證明。
3.免責范圍:
由于不可抗力事件導致的一方無法履行或延遲履行本合同的,該方不承擔違約責任,但受影響方仍需承擔本合同項下的其他義務。
4.權利和義務:
(1)在不可抗力事件發(fā)生期間,受影響的一方應盡力采取合理措施減少損失;
(2)雙方應相互協(xié)商,根據(jù)不可抗力事件的影響,決定是否暫停履行本合同的部分或全部義務;
(3)不可抗力事件結束后,受影響的一方應盡快恢復履行合同義務。
九、其他特別約定:
1.保密條款:
雙方在履行本合同過程中所獲知的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息,應予以嚴格保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露。
2.知識產權歸屬:
乙方在提供服務過程中產生的知識產權歸乙方所有,甲方不得以任何形式侵犯乙方的知識產權。
3.爭議解決:
雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
4.法律適用:
本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。
5.合同完整性:
本合同構成雙方之間關于長期醫(yī)療援助服務合同的完整協(xié)議,取代了所有之前的口頭或書面協(xié)議和談判。未經雙方書面同意,不得修改或補充本合同的任何內容。
十、生效與終止條款
1.生效條件與時間:
本合同自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效,并在雙方履行完畢合同約定的各項義務后終止。
2.終止條件與程序:
(1)合同到期自然終止;
(2)雙方經協(xié)商一致,提前終止本合同;
(3)發(fā)生本合同約定的解除合同情形,由一方書面通知對方解除合同;
(4)依法應當終止的其他情形。
終止合同的通知應當以書面形式作出,并在通知到達對方時生效。
甲方(需求方)簽字:________________________
甲方代表:_____________________
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