學生常見病的群體預防及矯治工作措施201203

常見病群體預防和矯治工作計劃一、加強領(lǐng)導，健全機制，進一步規(guī)范衛(wèi)生安全管理工作要牢固樹立健康安全第一、責任重于泰山的思想，認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生安全管理有關(guān)法律法規(guī)，把學生的身體健康和生命安全放在第一位，要完善組織機構(gòu)和規(guī)章制度，要建立健全疾病預防控制、食堂衛(wèi)生、健康宣傳教育及學生健康查體等各項管理制度。二、加強食堂衛(wèi)生安全管理，防止食物中毒和食源性疾病的發(fā)生學校要建立健全食堂衛(wèi)生管理制度。食堂工作人員要持有健康證上崗和定期體檢。要保持食堂衛(wèi)生清潔，嚴格執(zhí)行定期消毒制度，保障消毒效果符合國家衛(wèi)生標準和有關(guān)要求。三、加強傳染病防治工作學校要指定專人負責本校的傳染病疫情報告工作，建立相關(guān)工作制度，及時了解和掌握因病缺勤師生的診斷和治療情況。定期對全校學生的出勤、健康情況進行巡查，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時向市疾控機構(gòu)或者附近的醫(yī)療機構(gòu)以及教育行政部門報告。同時要切實做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生處理工作。各級要追蹤、密切接觸者的管理，切斷傳播途徑，防止疫情蔓延。四、建立健全健康體檢制度，加強常見病防治工作加強學生常見病群體預防和矯治工作。全面落實學生常見病綜合防治方案，做好蠕蟲、沙眼、近視、齲齒、貧血、營養(yǎng)不良等六病防治工作，并對防治效果進行追蹤觀察。五、大力開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育活動學校要積極開展健康宣傳教育活動，增強師生的公共衛(wèi)生和食品衛(wèi)生安全意識，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高自我防范的能力，預防控制疾病的侵襲和發(fā)生。將公共衛(wèi)生和食品安全營養(yǎng)教育貫穿在日常教育之中，結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病及食物中毒的預防，以及學生常見病的發(fā)生特點，在不同的時段開展多種形式的健康教育活動，使師生自覺識別規(guī)避有害因素的侵襲。把艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎、腸道寄生蟲、近視、齲齒等重點傳染病和學生常見病的防治作為重點。要大力開展愛國衛(wèi)生運動，建立環(huán)境衛(wèi)生保潔制度和學習生活場所的通風換氣制度，經(jīng)常性開展環(huán)境衛(wèi)生清潔活動、清理衛(wèi)生死角，定期開窗換氣、保持室內(nèi)空氣清潔。根據(jù)傳染病病種和傳播途徑不同，在流行季節(jié)有組織的開展消毒殺蟲滅鼠活動，切斷傳播途徑，預防暴發(fā)和流行。六、加強衛(wèi)生安全管理工作的督導，確保各項措施落實到位學校要加強衛(wèi)生安全管理工作的檢查督導。督促各項管理措施的落實。切實保障學生的身心健康和安全。龍雨聯(lián)小2014.9失水，使機體脫水，表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等，嚴重時會危及生命。(三)護理和預防1.護理(1)腹部保暖每次便后用溫水洗臀部。(2)己有脫水，無論程度輕重，均應立即送醫(yī)院治療。元脫水，可服"口服補液鹽"，根據(jù)袋上注明的量，倒人適量涼開水，攪勻后即可飲用。(3)不要讓腹瀉的小兒挨餓。仍在吃母乳的嬰兒，可繼續(xù)喂母乳。巴加固體食物，可根據(jù)病前的飲食情況，確定食物的種類和量，但烹調(diào)宜軟、碎、爛，少食多餐。2.預防合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理斷奶。要悉心照料嬰幼兒，避免腹部著涼。要做好日常飲食衛(wèi)生工作，生吃的瓜果、蔬菜，一定要保證清潔衛(wèi)生。當發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時，應進行隔離治療，要做消毒工作。三、齲齒(一)病因及危害留在口腔中的食物殘渣在乳酸桿菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)，就形成齲齒。齲齒的病變過程比較緩慢，開始時牙釉質(zhì)不光滑、色澤灰暗，容易堆積牙垢，而感覺不到疼痛進一步破壞到牙本質(zhì)時，則對冷、熱、酸、甜等刺激都會感到疼痛當齲洞擴大到牙髓時，會經(jīng)常發(fā)生劇痛。齲齒不僅影響咀嚼能力，而且可誘發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫，并進一步危害全身健康。(二)預防1.定期檢查牙齒。至少每半年檢查一次，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時矯治2.培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習慣。從兩歲半開始即應養(yǎng)成早晚刷牙的習慣。指導幼兒學會正確的刷牙方法:順著牙縫豎刷，刷上牙自上而下，刷下牙自下而上磨牙的里外要豎刷，咬合面橫刷刷牙時間不要太短，要使牙齒里外及牙縫都刷到。為幼兒選擇頭小、刷毛較軟、較稀的兒童牙刷，每3個月左右更換一次。每次刷牙后將牙刷清洗干凈、甩干，刷頭向上放在干燥的地方。3.教育幼兒不要咬堅硬的東西。4.嬰幼兒飲食中供應充足的鈣。常吃含纖維素較多的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，可以清潔牙齒。5.糾正幼兒某些不良習慣。如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等，以預防牙列不齊。若乳牙該掉不掉影響恒牙萌出，應及時拔除滯留的乳牙，以保證恒牙正常萌出。四、弱視(一)病因弱視是指視力達不到正常，但查不出影響視力的明顯眼病，驗光配鏡也不能矯正。弱視是兒童視覺發(fā)育障礙性疾病。弱視的原因包括:1.先天性弱視。2.斜視性弱視。斜視是指眼睛在注視某一方向時，僅一眼視軸指向目標，而另一眼視軸偏離目標，表現(xiàn)為兩眼的黑眼珠位置不勻稱。由于斜視，大腦視覺中樞難以形成正常的視覺形象，出現(xiàn)復視(雙影)，為排除這種視覺紊亂現(xiàn)象，大腦就抑制來自偏斜眼的刺激，偏斜眼逐漸形成弱視。3.屈光參差性弱視。兩眼的屈光狀態(tài)在性質(zhì)與(或)程度上有顯著差異，稱屈光參差。4.形覺剝奪性弱視。由于某種原因，某只眼因缺少光刺激，視覺發(fā)育停頓。(二)危害正常視功能包括立體視覺，即物體雖然在兩眼視網(wǎng)膜上單獨成像，但大腦能將其融合成一個有立體感的物像，稱雙眼單視功能。兒童弱視，不能建立完善的雙眼單視功能，難以形成立體視覺。缺乏立體視覺將難以分辨物體的遠近、深淺等，難以完成精細的技巧，給工作、生活帶來諸多不便。(三)治療和預防弱視、斜視的治療愈早愈好。因此，早期發(fā)現(xiàn)，積極治療弱視和斜視，就成為恢復患眼正常視覺功能的關(guān)鍵因素。幼兒園應定期給幼兒查視力，并在生活中悉心觀察幼兒的行為，發(fā)現(xiàn)他們有視覺障礙的表現(xiàn)，如經(jīng)常偏著頭視物，或有斜視時，應及時通知家長，早帶孩子去眼診治。五、急性結(jié)膜炎(一)病因、癥狀急性結(jié)膜炎俗稱"紅眼病"，是由病毒或細菌引起的傳染性眼病。以春夏季多見。細菌性結(jié)膜炎一般常有膿性及粘性分泌物，早上醒來時上下眼瞼被粘住，眼睛怕光，疼痛，有異物感。病毒性結(jié)膜炎癥狀略輕，眼分泌物多為水樣。結(jié)膜炎的發(fā)炎部位是眼球表面及上下眼瞼。內(nèi)側(cè)的結(jié)膜發(fā)炎，表現(xiàn)為白眼珠發(fā)紅，故名"紅眼病"。(二)護理和預防1.護理可用生理鹽水或硼酸溶液洗眼睛。白天點眼藥水、晚上用眼藥膏。忌包扎眼睛，以免分泌物無法排出。2.預防急性結(jié)膜炎傳染性很強。要重視預防和隔離消毒。教育幼兒不用手揉眼睛。手絹、毛巾等要專用，用后煮沸消毒。用流動水洗臉。成人為患兒滴過眼藥須認真用肥皂洗手。六、維生素D缺乏性佝僂病(一)病因佝僂病又稱"軟骨病"，是3歲以下嬰幼兒的常見病。由于機體缺乏促進骨鉻鈣化的維生素D而使骨骼發(fā)育出現(xiàn)障礙。佝僂病患兒發(fā)育緩慢、抵抗力低，易患肺炎、上感等疾病。缺乏維生素D的主要原因:1.紫外線照射不足。維生素D在嬰幼兒飲食申含量很少，主要由皮膚中的7-脫氫膽固醇吸收紫外線后轉(zhuǎn)化而來。戶外活動少就會因紫外線照射不足而使機體缺乏維生素D。紫外線可被大氣中的粉塵及玻璃吸收，所以空氣污染嚴重的地區(qū)以及隔著窗戶曬太陽都會影響維生素D的合成。2.生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣、磷都較多，容易缺乏而患佝僂病。3.長期慢性腹瀉的幼兒機體吸收鈣磷減少。4.人工喂養(yǎng)兒因牛奶中的鈣不如人奶好吸收，也容易患佝僂病。(二)癥狀1.何樓病初期，嬰幼兒多表現(xiàn)為睡眠不安，常有夜驚。頭部多汗，多汗與冷暖無關(guān)。因頭皮發(fā)癢，在枕頭上蹭來蹭去，使枕部頭發(fā)脫落，稱為“枕禿”。2.病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)骨靜的變化，如顱骨某些部位因骨化差，有乒乓球樣感覺頭呈方形稱方顱因門閉合延遲出牙較晚且不整齊肋骨與肋軟骨相連處膨大，自上而下像一串珠子，稱為串珠肋胸廓骨鉻軟化，便胸骨前凸，形如"雞胸"，或內(nèi)陷呈"漏斗胸";胸廓下緣外翻稱"肋緣外翻";會站會走的孩子可出現(xiàn)下肢彎曲，成"0"型或"X"型，下肢畸形。3.佝僂病兒一般動作發(fā)育遲緩。(三)護理和預防1.護理佝僂病患兒體質(zhì)較弱，應預防上感及傳染病應多曬太陽按醫(yī)囑補充維生素D及鈣劑不要勉強患兒站或走，以防止下肢畸形。2.預防(1)多讓小兒到戶外曬太陽。(2)提倡母乳喂養(yǎng)并及時添加輔食。(3)積極治療小兒胃腸疾病，以保證對營養(yǎng)的吸收。(4)北方秋冬季出生的嬰兒滿月后可適量服用魚肝油或維生素D制劑，用量需遵醫(yī)囑，不可濫用。七、缺鐵性貧血(一)病因缺鐵性貧血是由于缺乏合成血紅蛋白的鐵及蛋白質(zhì)，使血液中血紅蛋白的濃度低于正常值所致。缺鐵的原因主要有:先天不足，如早產(chǎn)、雙胎等體內(nèi)儲存的鐵少，且生后發(fā)育迅速而出現(xiàn)貧血飲食缺鐵，由于長期以乳類為主食，特別是牛奶，而攝人鐵少幼兒嚴重偏食、挑食，攝人不足飲食缺銅、鋅、維生素C，影響機體對鐵的吸收利用受疾病影響，如長期腹瀉，可使機體對鐵、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)吸收利用差長期少量失血，如鉤蟲病、鼻蛆等，使體內(nèi)鐵丟失過多，也可造成貧血。(二)癥狀病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結(jié)膜、