頸部腫瘤-頭頸MDT課件

頸部腫瘤的MR診斷影像教研室張紅霞頸部腫瘤-頭頸MDT講座頭頸部的范疇1、顱底2、眼及眼眶3、鼻和鼻竇4、耳部5、口腔頜面部6、咽部（鼻咽、口咽和喉咽，喉咽上起自會(huì)厭游離緣，下至環(huán)狀軟骨下緣）7、喉部（上起舌骨下，下接氣管）8、頸部頸部腫瘤-頭頸MDT講座常用的檢查序列主要內(nèi)容1頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)23

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷標(biāo)準(zhǔn)4

MR在頸部腫瘤中的應(yīng)用頸部腫瘤-頭頸MDT講座冠狀位和脂肪抑制序列（SPAIR)T2WISPAIR常用檢查序列頸部腫瘤-頭頸MDT講座脂肪抑制序列（SPAIRSTIR)T1WIT2WI+SPAIR常用檢查序列頸部腫瘤-頭頸MDT講座DWI(彌散加權(quán)成像）鑒別良惡性腫瘤鑒別炎性與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)鑒別腫瘤的復(fù)發(fā)與反應(yīng)性改變常用檢查序列頸部腫瘤-頭頸MDT講座腋窩、頸部淋巴瘤，多發(fā)的淋巴結(jié)腫大3D顯示,類PET的圖像效果,對(duì)比強(qiáng)烈常用檢查序列頸部腫瘤-頭頸MDT講座你能識(shí)別不同的組織嗎？黃骨髓黃骨髓骨皮質(zhì)肌肉腦脊液腮腺腦脊液脂肪脊髓空氣空氣頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部正常MR表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)甲狀軟骨下角環(huán)狀軟骨頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部正常MR表現(xiàn)聲帶甲狀軟骨頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部正常MR表現(xiàn)甲狀軟骨頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部正常MR表現(xiàn)甲狀腺頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)IA區(qū)IB區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)IIA區(qū)頸總動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈IIB區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)III區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)IV區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)VA區(qū)VB區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)VII區(qū)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷標(biāo)準(zhǔn)1.大?。簷M斷面圖像上淋巴結(jié)最小徑≥

10mm（IIa區(qū)為11mm）；2.中央壞死或環(huán)形強(qiáng)化；3.同一區(qū)域內(nèi)3個(gè)或以上的淋巴結(jié)呈簇狀聚集且最小徑≥

8mm；4.淋巴結(jié)包膜外侵犯（征象包括淋巴結(jié)邊緣不規(guī)則強(qiáng)化，周?chē)鹃g隙部分或全部消失，淋巴結(jié)相互融合）；5.咽后淋巴結(jié)橫斷面最小徑＞4mm，如轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與原發(fā)灶在任何一層面均無(wú)法區(qū)分，則視為原發(fā)灶。頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸部影像解剖正常MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座異常MRI表現(xiàn)-信號(hào)異常長(zhǎng)T1，長(zhǎng)T2（T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)）

：膿腫、炎性病變、囊腫

長(zhǎng)T1，短T2（T1WI低信號(hào)、T2WI低信號(hào)）

：腫瘤內(nèi)血管、鈣化、骨化、纖維組織增生短T1，長(zhǎng)T2（T1WI高信號(hào)、T2WI高信號(hào)）

：腫瘤內(nèi)出血、脂肪類腫瘤、含蛋白類的囊腫混雜信號(hào)

：腫瘤出血、壞死、囊變等頸部腫瘤-頭頸MDT講座異常MRI表現(xiàn)-信號(hào)異常長(zhǎng)T1（T1WI低信號(hào)）長(zhǎng)T2（T2WI高信號(hào)）原因：含水量的增加常見(jiàn)于：膿腫、炎性病變、囊腫、積液

頸部腫瘤-頭頸MDT講座上頜竇積液、乳突炎癥頸部腫瘤-頭頸MDT講座舌甲管囊腫頸部腫瘤-頭頸MDT講座異常MRI表現(xiàn)-信號(hào)異常短T1（T1WI高信號(hào)）長(zhǎng)T2（T2WI高信號(hào)）常見(jiàn)于：腫瘤內(nèi)出血、脂肪類腫瘤，含蛋白類的囊腫頸部腫瘤-頭頸MDT講座T1WISPAIR脂肪瘤頸部腫瘤-頭頸MDT講座上頜竇粘膜下囊腫頸部腫瘤-頭頸MDT講座結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，壞死液化合并病灶內(nèi)出血，呈混雜信號(hào)頸部腫瘤-頭頸MDT講座常見(jiàn)頸部腫瘤的MRI表現(xiàn)頸部腫瘤-頭頸MDT講座喉癌頸部腫瘤-頭頸MDT講座喉癌，聲門(mén)型，T1期頸部腫瘤-頭頸MDT講座頸動(dòng)脈體瘤頸部腫瘤-頭頸MDT講座喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)合并多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移