靜脈治療試題5附有答案

靜脈治療試題5[復(fù)制]一、多選題75.B超引導(dǎo)下PICC置管優(yōu)勢(shì)（）*A.減少患者靜脈穿刺的次數(shù)(正確答案)B.提高穿刺成功率(正確答案)C.讓病人免于疼痛和傷害(正確答案)D.減少病人部分活動(dòng)限制(正確答案)E.減少并發(fā)癥(正確答案)76.PICC置管注意事項(xiàng)（）*A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則(正確答案)B.送導(dǎo)絲時(shí)應(yīng)輕柔緩慢，可以反復(fù)送導(dǎo)絲C.如送管困難，可強(qiáng)行送管D禁止10ml以下空針沖管(正確答案)E.透明敷貼應(yīng)完全覆蓋導(dǎo)管(正確答案)77.PICC導(dǎo)管型號(hào)的選擇（）*A.1.9Fr嬰兒(正確答案)B.2.8Fr兒童(正確答案)C.3Fr兒童或成人(正確答案)D.4Fr成人(正確答案)E.5Fr成人(正確答案)78.PICC穿刺前測(cè)量方法（）*A.準(zhǔn)備穿刺側(cè)手臂外展與身體成(正確答案)90°[單選題]*B.測(cè)量自穿刺點(diǎn)至右胸鎖關(guān)節(jié)(正確答案)C.然后向下量至第三肋間D.測(cè)量自穿刺點(diǎn)至左胸鎖關(guān)節(jié)至第三肋間E.以上錯(cuò)誤79.血管超聲機(jī)的用物（）*A.探頭(正確答案)B.手提式電腦熒光屏(正確答案)C.導(dǎo)針器、導(dǎo)電糊(正確答案)D.電源(正確答案)E.無(wú)菌塑料探頭罩(正確答案)80.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，分別指的是（）*A.導(dǎo)管功能評(píng)估(正確答案)B.沖管(正確答案)C.封管(正確答案)D.固定81.下列關(guān)于PICC維護(hù)技術(shù)的注意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是（）*A.應(yīng)使用小于10ml的注射器沖管給藥(正確答案)B.消毒皮膚和導(dǎo)管后，可用輸液膠貼貼于體外導(dǎo)管上替代白色固定翼(正確答案)C.修剪導(dǎo)管后，導(dǎo)管上的連接器不可重復(fù)使用D.如果換藥時(shí)不小心將部分導(dǎo)管脫出體外，可嚴(yán)格消毒導(dǎo)管再將其送回至原有長(zhǎng)度(正確答案)E.不能將導(dǎo)管藍(lán)色部分暴露在貼膜外，避免導(dǎo)管損傷后細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)82.對(duì)PICC置管者更換局部貼膜或敷料時(shí)的注意要點(diǎn)有:（）*A.自上向下拆除原有貼膜或敷料B.自下向上拆除原有貼膜或敷料(正確答案)C.使用酒精徹底消毒局部穿刺點(diǎn)及其導(dǎo)管D.觀察局部穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲液(正確答案)E.先酒精后碘伏徹底消毒局部皮膚及導(dǎo)管（至少各消毒3遍），但應(yīng)防止酒精直接接觸導(dǎo)管本身(正確答案)83.使用透明貼膜的要點(diǎn)包括:（）*A.無(wú)張力垂放(正確答案)B.敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)(正確答案)C.雙手繃緊皮膚D.貼膜區(qū)域無(wú)菌干燥(正確答案)E.雙手繃緊貼膜84.肝素帽或無(wú)針接頭的更換正確的是（）*A.每七天一次(正確答案)B.天天更換C.發(fā)生破損時(shí)，即刻更換(正確答案)D.經(jīng)肝素帽或接頭取血后，立即更換(正確答案)E.不管什么原因取下(正確答案)85.發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因可能是（）*A.胸腔壓力的變化(正確答案)B.肌肉收縮(正確答案)C.輸液過(guò)快(正確答案)D.沖管技術(shù)不當(dāng)/不充分量(正確答案)86.下列哪些藥物PH>9（）*A.呋塞米(正確答案)B.氨茶堿(正確答案)C.碳酸氫鈉(正確答案)D.阿昔洛韋(正確答案)E.氨芐西林鈉舒巴坦(正確答案)87.屬于輸液附加裝置的是（）*A.三通(正確答案)B.延長(zhǎng)管(正確答案)C.肝素帽(正確答案)D.無(wú)針接頭(正確答案)E.過(guò)濾器(正確答案)88.某患者植入PICC導(dǎo)管后出現(xiàn)心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，采取的措施不正確的是（）*A.給患者補(bǔ)水(正確答案)B.通過(guò)放射測(cè)量后拔出導(dǎo)管至合適位置C.將患者體位改變(正確答案)D.使用抗心律失常藥(正確答案)E.立即拔除導(dǎo)管(正確答案)89.以下靜脈血管直徑與血流量哪項(xiàng)是正確的（）*A.頭靜脈直徑6mm血流量40ml/min—90ml/min(正確答案)B.貴要靜脈直徑10mm血流量200ml/min--300ml/minC.頭臂靜脈直徑19mm血流量800ml/min—1500/min(正確答案)D.上腔靜脈直徑20-30mm血流量2000ml/min—2500/min(正確答案)90.中心靜脈置管的禁忌癥（）*A.嚴(yán)重的出凝血障礙(正確答案)B.穿刺部位附近有組織感染(正確答案)C.準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的近心端有血管損傷或栓塞等(正確答案)D.體溫升高91.以下哪些情況可導(dǎo)致CRBSI的發(fā)生?（）*A.手衛(wèi)生(正確答案)B.置管技術(shù)(正確答案)C.將患者體位改變(正確答案)C.輸液接頭污染(正確答案)D.患者皮膚污染(正確答案)E.輸注液體污染(正確答案)92.關(guān)于導(dǎo)管沖封管，下列說(shuō)法正確的有:（）*A.給藥和輸液前，護(hù)士應(yīng)抽回血以確認(rèn)導(dǎo)管是否通暢。(正確答案)B.如果遇到阻力或抽吸無(wú)回血，護(hù)士應(yīng)進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管(正確答案)C.導(dǎo)管沖管的目的是維持導(dǎo)管通暢和避免藥物間反應(yīng)(正確答案)D.沒(méi)有足夠的沖管會(huì)造成管腔阻塞和靜脈炎(正確答案)93.分隔膜設(shè)計(jì)的接頭具有哪些優(yōu)勢(shì)?（）*A.光滑的曲面設(shè)計(jì)，可快速?gòu)氐椎厍逑聪?正確答案)B.通暢的流徑，細(xì)菌不易接種(正確答案)C.通透的可視性，沖管更完全(正確答案)D.防止針刺傷，降低血源傳播疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)E.直接連接，液體流速極高(32L/h)(正確答案)94.關(guān)于導(dǎo)管沖封管細(xì)則，下列說(shuō)法正確的有:（）*A.導(dǎo)管沖封管的首選為單劑量小瓶和預(yù)充式?jīng)_洗器(正確答案)B.沖洗液的最少量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置的容量(正確答案)C.應(yīng)采用脈沖式的沖管手法(正確答案)D.輸液結(jié)束后的封管操作可以采用普通生理鹽水和稀釋的肝素溶液,生理鹽水適用于所有短導(dǎo)管(正確答案)E.JCAHO提到:一次性使用的導(dǎo)管沖洗器是減少院內(nèi)感染最重要的策略(正確答案)95.關(guān)于滲出和外滲，下列說(shuō)法正確的有（）*A.滲出的處理為回抽藥液，停止輸液，拔管，評(píng)估(正確答案)B.滲出的預(yù)防措施為選擇粗直、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管，避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺，規(guī)范的置管操作，有效的固定以及合理選擇輸液工具(正確答案)C.外滲的定義為由于輸液管理疏忽造成腐蝕性藥物或溶液進(jìn)入周?chē)M織(正確答案)D.滲出和外滲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1~5級(jí)，1級(jí)為沒(méi)有癥狀魚(yú)骨圖試題96.輸液速度過(guò)快易造成?（）*A.回血堵管;B.機(jī)械性靜脈炎;(正確答案)C.某些藥物造成化學(xué)性靜脈炎;(正確答案)D.外滲(正確答案)97.在靜脈輸液中，以下哪些與內(nèi)膜損傷有關(guān)（）*A.血小板聚集(正確答案)B.導(dǎo)致靜脈炎(正確答案)C.內(nèi)膜疤痕或增厚，導(dǎo)致穿刺失敗(正確答案)D.內(nèi)膜增厚導(dǎo)致回血流量減少，輸液速度減慢(正確答案)98.與CVC導(dǎo)管相比，PICC導(dǎo)管（）*A.穿刺危險(xiǎn)性更小(正確答案)B.穿刺成功率更高(正確答案)C.留置時(shí)間更長(zhǎng)(正確答案)D.感染率更高99.靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?（）*A.堵塞(正確答案)B.穿刺失敗(正確答案)C.滲出/壞死(正確答案)D.靜脈炎(正確答案)100.按照INS指南標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎描敘正確的有哪些?（）*A.可分為0~IV級(jí)，其中0級(jí)沒(méi)有癥狀。(正確答案)B．輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛---I級(jí)癥狀(正確答案)C.輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫----II級(jí)癥狀(正確答案)D.含III級(jí)癥狀，可觸摸到的條索狀靜脈大于1英寸，有膿液流出----IV級(jí)癥狀(正確答案)E.含II級(jí)癥狀，條索狀物的形成，可觸摸到條索狀靜脈----III級(jí)癥狀。(正確答案)101.按照INS指南標(biāo)準(zhǔn)，滲出分級(jí)描述正確的有哪些?（）*A．1級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于1英寸，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。(正確答案)B．2級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在1到6英寸之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。(正確答案)C．3級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最小處直徑大于6英寸，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感。(正確答案)D.4級(jí)—皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚繃緊，有滲出，皮膚變色有瘀斑，腫脹，水腫范圍最小處直徑大于6英寸，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛，可為任何容量的血液制品，發(fā)泡劑或刺激性的液體滲出。(正確答案)102.輸液治療的最佳臨床實(shí)踐包括哪些?（）*A.程序化操作(正確答案)B.減少針刺傷(正確答案)C.減少勞動(dòng)強(qiáng)度(正確答案)D.減少穿刺次數(shù)(正確答案)E.減少并發(fā)癥(正確答案)F.減少病人費(fèi)用,提高病人滿意度(正確答案)103.輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防措施有哪些?（）*A.導(dǎo)管置入，維護(hù)及拔出時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。(正確答案)B.使用螺口接頭裝置(正確答案)C.避免在下肢靜脈穿刺(正確答案)D.定期仔細(xì)觀察穿刺點(diǎn)，如有潮濕或者卷邊應(yīng)及時(shí)更換(正確答案)104.什么情況下應(yīng)立即更換輸液接頭?（）*A.從導(dǎo)管里取出血培養(yǎng)標(biāo)本之前，輸注血液制品之后(正確答案)B.無(wú)針輸液接頭內(nèi)有血液或者殘留物(正確答案)C.懷疑被污染的時(shí)候(正確答案)D.以上都是(正確答案)105.影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有（）*A.靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史(正確答案)B.醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)，是否接受專業(yè)培訓(xùn)(正確答案)C.醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等(正確答案)D.家屬的意見(jiàn)106.下列哪些是靜脈輸液港的優(yōu)點(diǎn)（）*A.提高患者的生活質(zhì)量，不影響正常的工作生活及日?；顒?dòng)，且靜脈輸液港埋置于皮下，不易被外人注意，對(duì)心理狀態(tài)影響小。(正確答案)B.基本無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)，靜脈輸液港埋置于皮下，平時(shí)與外界不溝通。(正確答案)C.維護(hù)簡(jiǎn)單，治療期間每四周維護(hù)一次。(正確答案)D.使用期限長(zhǎng)，靜脈輸液港可承受蝶翼針穿刺1000次左右，每個(gè)蝶翼針可用7天，全年連續(xù)輸液，可用19年。(正確答案)107.靜脈輸液港的缺點(diǎn)有哪些（）*A.需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行植入(正確答案)B.拆除需要再進(jìn)行一次手術(shù)。(正確答案)C.靜脈輸液港功能發(fā)生異常時(shí)糾正手段更復(fù)雜、困難。(正確答案)D.價(jià)格比傳統(tǒng)的CVC及PICC貴(正確答案)108.靜脈輸液港早期并發(fā)癥有哪些（）*A.囊袋血腫(正確答案)B.切口裂開(kāi)(正確答案)C.靜脈輸液港港座翻轉(zhuǎn)(正確答案)D.咳血(正確答案)109.影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素有（）*A.手衛(wèi)生(正確答案)B.置管技術(shù)(正確答案)C.輸液接頭的污染(正確答案)D.血液播散(正確答案)E.患者皮膚污染(正確答案)110.關(guān)于輸液港的日常維護(hù)包括哪些項(xiàng)目（）*A.無(wú)損傷針的穿刺技術(shù)(正確答案)B.敷料的更換(正確答案)C.無(wú)損傷針的拔針技術(shù)(正確答案)D.輸液接頭的更換(正確答案)E.沖、封管技術(shù)(正確答案)111.導(dǎo)管沖洗的時(shí)機(jī)有下列哪些（）*A.導(dǎo)管置入后立即沖管(正確答案)B.連續(xù)輸液治療期間(正確答案)C.液體的輸入速度不正常(正確答案)D.經(jīng)導(dǎo)管抽血前后(正確答案)112.經(jīng)輸液港輸液時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些（）*A.必須使用專用無(wú)損傷針(正確答案)B.告知患者無(wú)損傷針穿刺后注意保護(hù)穿刺處(正確答案)C.無(wú)損傷針僅可使用7天(正確答案)D.拔除無(wú)損傷針后局部無(wú)菌敷料覆蓋24-48小時(shí)(正確答案)113.靜脈輸液港技術(shù)操作手術(shù)環(huán)境要求有哪些（）*A.保證手術(shù)室無(wú)菌操作環(huán)境(正確答案)B.手術(shù)包及器械必須高壓滅菌(正確答案)C.保證手術(shù)室無(wú)菌操作原則(正確答案)D.先進(jìn)齊全的儀器設(shè)備(正確答案)114.輸液港的適應(yīng)癥（）*A.需要長(zhǎng)期化療的惡性腫瘤患者(正確答案)B.需要長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)患者(正確答案)C.需要長(zhǎng)期多次輸注血制品的患者(正確答案)D.與其他靜脈通路相比，更愿意接受靜脈輸液港的患者(正確答案)115.輸液港禁忌癥（）*A.嚴(yán)重出血傾向(正確答案)B.患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病(正確答案)C.穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等(正確答案)D.穿刺部位有感染性病灶、開(kāi)放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物(正確答案)116.導(dǎo)管頭端定位常用的方法包括（）*A.導(dǎo)管頭端定位儀(正確答案)B.胸部X線透視(正確答案)C.心電圖定位(正確答案)D.數(shù)字減影血管造影DSAE.胸部X線攝影(正確答案)117.輸液治療工作內(nèi)容包括:（）。*A.評(píng)估治療方案(正確答案)B.評(píng)估患者情況(正確答案)C.選擇穿刺部位(正確答案)D.靜脈通路的護(hù)理和維持(正確答案)E.正確選擇穿刺部位和工具(正確答案)118.國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》中與PICC相關(guān)的護(hù)理文件有（）*A.置管知情同意書(shū)(正確答案)B.專科置管記錄(正確答案)C.醫(yī)囑單(正確答案)D.入院護(hù)理評(píng)估單(正確答案)E.護(hù)理記錄單(正確答案)119.靜脈輸液治療造成患者涉及以下情節(jié)（）之一者，確定四級(jí)醫(yī)療事故。*A.局部注射造成組織壞死（成人>體表面積2%;兒童>體表面積5%）(正確答案)B.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后引起嚴(yán)重靜脈炎C.因護(hù)士穿刺不當(dāng)導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎D.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后，嚴(yán)重靜脈炎，藥液外滲到周?chē)M織，導(dǎo)致組織壞死(正確答案)E.局部注射造成組織壞死（成人>體表面積5%;兒童>體表面積2%）F.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后，藥液外滲到周?chē)M織120.2016版《輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》要求,臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者、看護(hù)者、和/或者代理人進(jìn)行關(guān)于規(guī)定的輸液治療和護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容的教育，包括（）*A.治療的目的(正確答案)B.預(yù)期的結(jié)果和/或治療(正確答案)C.輸液治療給藥的目的(正確答案)D.輸液裝置有關(guān)的護(hù)理，潛在的并發(fā)癥(正確答案)E.與治療及療法有關(guān)的不良事件(正確答案)F.與治療及療法有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和受益。(正確答案)121.2016版《輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》要求,在下列（）患者護(hù)理過(guò)程中，使用含乙醇的手消毒溶液或抗菌皂和水對(duì)手部摩擦進(jìn)行手衛(wèi)生處理。*A.直接接觸患者之前(正確答案)B.進(jìn)行中心靜脈內(nèi)置管時(shí)，穿戴手套之前(正確答案)C.外周靜脈導(dǎo)管置管前和脫掉手套之后(正確答案)D.與病人的完好或不完好的皮膚接觸之后(正確答案)E.與體液或分泌物，黏膜和傷口敷料接觸之后（如果沒(méi)有明顯的手部污染時(shí)）(正確答案)F.在接觸患者緊鄰區(qū)域中的之后（包括醫(yī)療設(shè)備）。(正確答案)122.為確?；颊甙踩裕R床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該能勝任使用血管可視化技術(shù)進(jìn)行血管通路裝置(VAD)的置放。并掌握這方面的知識(shí)，包括(但不限于)（）*A.膚色B.適當(dāng)?shù)难?正確答案)C.尺寸(正確答案)D.深度(正確答案)E.位置(正確答案)F.潛在的并發(fā)癥(正確答案)123.選擇流速控制裝置時(shí)應(yīng)考慮的因素包括患者的（）*A.年齡(正確答案)B.性別C.條件(正確答案)D.開(kāi)具的輸液治療處方(正確答案)E.體質(zhì)F.護(hù)理環(huán)境。(正確答案)124.靜脈治療特殊患者包括（）*A.老年、嬰幼兒和孕產(chǎn)婦患者(正確答案)B.圍手術(shù)期、化療患者(正確答案)C.酒精依賴癥患者(正確答案)D.精神分裂癥、抑郁癥患者(正確答案)E.傳染病患者F.殘疾患者(正確答案)125.目前我們知道的有一定影響力的輸液護(hù)理相關(guān)學(xué)會(huì)有（）*A.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）(正確答案)B.IVTEAMC.中華護(hù)理學(xué)會(huì)靜療專業(yè)委員會(huì)(正確答案)D.中華護(hù)理學(xué)會(huì)E.美國(guó)血管通道學(xué)會(huì)（AVA）(正確答案)F.TRIP126.分隔膜設(shè)計(jì)的接頭具有哪些優(yōu)勢(shì)?（）*A.光滑的曲面設(shè)計(jì)，可快速?gòu)氐椎厍逑聪?正確答案)B.通暢的流徑，細(xì)菌不易接種(正確答案)C.通透的可視性，沖管更完全(正確答案)D.防止針刺傷，降低血源傳播疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)E.直接連接，液體流速極高(32L/h)(正確答案)127.輸液治療的最佳臨床實(shí)踐包括哪些?（）*A.程序化操作(正確答案)B.減少針刺傷(正確答案)C.減少勞動(dòng)強(qiáng)度(正確答案)D.減少穿刺次數(shù)(正確答案)E.減少并發(fā)癥(正確答案)F.減少病人費(fèi)用,提高病人滿意度128.按照INS指南標(biāo)準(zhǔn)，滲出分級(jí)描述正確的有哪些?（）*A.1級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于1英寸，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。(正確答案)B.2級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在1到6英寸之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。(正確答案)C.3級(jí)—皮膚發(fā)白，水腫范圍最小處直徑大于6英寸，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感。(正確答案)D.4級(jí)—皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚繃緊，有滲出，皮膚變色有瘀斑，腫脹，水腫范圍最小處直徑大于6英寸，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛，可為任何容量的血液制品，發(fā)泡劑或刺激性的液體滲出。(正確答案)129.按照INS指南標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎描敘正確的有哪些?（）*A.可分為0~IV級(jí)，其中0級(jí)沒(méi)有癥狀。(正確答案)B．輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛---I級(jí)癥狀(正確答案)C.輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫----II級(jí)癥狀(正確答案)D.含III級(jí)癥狀，可觸摸到的條索狀靜脈大于1英寸，有膿液流出----IV級(jí)癥狀E．含II級(jí)癥狀，條索狀物的形成，可觸摸到條索狀靜脈----III級(jí)癥狀。(正確答案)130.關(guān)于滲出和外滲，下列說(shuō)法正確的有（）*A.滲出的處理為回抽藥液，停止輸液，拔管，評(píng)估(正確答案)B.滲出的預(yù)防措施為選擇粗直、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管，避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺，規(guī)范的置管操作，有效的固定以及合理選擇輸液工具(正確答案)C.外滲的定義為由于輸液管理疏忽造成腐蝕性藥物或溶液進(jìn)入周?chē)M織。(正確答案)D.滲出和外滲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1~5級(jí)，1級(jí)為沒(méi)有癥狀131.輸液治療時(shí)無(wú)菌器具的選擇和更換，應(yīng)以（）為目的。*A.人體最舒適(正確答案)B.造成損傷最少(正確答案)C.最大限度預(yù)防感染(正確答案)D.減少護(hù)士工作量E.遵從患者選擇132.敷料更換的原則有哪些?（）*A.透明的半透明敷料應(yīng)該每5-7天更換一次，紗布敷料應(yīng)該每48小時(shí)更換1次。(正確答案)B.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無(wú)菌紗布或者無(wú)菌透明、透氣敷料(正確答案)C.當(dāng)穿刺點(diǎn)覆貼變潮濕、松動(dòng)、污染時(shí)應(yīng)立即予以更換(正確答案)D.禁止將導(dǎo)管或者置管部位長(zhǎng)期浸在水中?？梢赃M(jìn)行淋浴，但需要對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，妥善保護(hù)導(dǎo)管體外部分。(正確答案)133.以下哪些情況屬于職業(yè)暴露?（）*A.血液噴濺到醫(yī)務(wù)人員的眼鏡、鼻腔、口腔等粘膜(正確答案)B.接觸病人的糞便或尿液(正確答案)C.被血液污染的利器刺傷(正確答案)D.配置化療藥時(shí)不使用生物安全柜(正確答案)E.與乙肝、艾滋病病人握手、擁抱和一同進(jìn)餐134.影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素有哪些?（）*A.手衛(wèi)生(正確答案)B.置管技術(shù)(正確答案)C.輸液接頭的污染(正確答案)D.血液播散(正確答案)E.患者皮膚污(正確答案)F.輸注液體污染(正確答案)135.機(jī)械閥相關(guān)血流感染的潛在危險(xiǎn)因素有:（）*A.復(fù)雜的內(nèi)部設(shè)計(jì)(正確答案)B.難以清潔的表面(正確答案)C.活塞周邊縫隙的細(xì)菌定植(正確答案)D.不透明設(shè)計(jì)使沖管不徹底(正確答案)E.液體流速低于分隔膜136.關(guān)于輸液治療并發(fā)癥的局部并發(fā)癥，下列說(shuō)法正確的（）*A.微栓形成的原因是靜脈壁內(nèi)皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致的血小板附著(正確答案)B.血管中微栓形成可能導(dǎo)致微栓性靜脈炎(正確答案)C.穿刺點(diǎn)局部感染通常發(fā)生在置入導(dǎo)管的部位，導(dǎo)管污染是最常見(jiàn)的局部感染源(正確答案)D.輸注液體冰冷、藥物刺激及化學(xué)性刺激都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)靜脈痙攣(正確答案)137.關(guān)于滲出和外滲，下列說(shuō)法正確的有（）*A.滲出的處理為回抽藥液，停止輸液，拔管，評(píng)估(正確答案)B.滲出的預(yù)防措施為選擇粗直、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管，避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺，規(guī)范的置管操作，有效的固定以及合理選擇輸液工具(正確答案)C.外滲的定義為由于輸液管理疏忽造成腐蝕性藥物或溶液進(jìn)入周?chē)M織。(正確答案)D.滲出和外滲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1~5級(jí)，1級(jí)為沒(méi)有癥狀138.關(guān)于PICC、CVC及Port，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注及血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。（PICC不應(yīng)用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）B.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑。(正確答案)C.PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注。(正確答案)D.以上三種導(dǎo)管不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）(正確答案)139.關(guān)于一次性靜脈輸液鋼針的使用，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.謹(jǐn)慎選用頭皮鋼針給予短期單次（小于4h）的靜脈輸液治療(正確答案)B.可用于患者短時(shí)間內(nèi)多次采取血標(biāo)本（可用于患者單次采取血標(biāo)本）C.靜脈推注或滴注持續(xù)刺激性藥物、發(fā)皰劑藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)液、pH低于5或者高于9的液體或藥液，以及滲透壓大于600mOsm/L的液體等藥物時(shí)，避免使用頭皮鋼針，以防止發(fā)生滲出引起的組織壞疽(正確答案)140.關(guān)于外周靜脈留置針的使用，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.建議穿刺工具具有防止針刺傷的保護(hù)裝置(正確答案)B.適用范圍:輸液時(shí)間長(zhǎng)、輸液量較多的患者;老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者;輸全血或血液制品的患者;(正確答案)C.需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者(正確答案)D.適用于輸血:用于成人的14-24G和用于兒童和新生兒的22-24G的外周靜脈短導(dǎo)管通?？梢杂糜谘夯蛘哐褐破返妮斪?41.關(guān)于PVC穿刺時(shí)注意事項(xiàng)，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈(正確答案)B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺,小兒不宜首選頭皮靜脈(正確答案)C.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管(正確答案)D.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥3cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥6cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺（一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm）(正確答案)142.關(guān)于PICC穿刺時(shí)注意事項(xiàng)，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)、安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同側(cè)置管(正確答案)B.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)肘窩、感染及有損傷的部位(正確答案)C.新生兒不宜選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈（新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈）D.有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管(正確答案)E.放療部位不宜進(jìn)行置管(正確答案)143.關(guān)于靜脈導(dǎo)管維護(hù)，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.ACL導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn)包括:A導(dǎo)管功能評(píng)估，C沖管，L封管(正確答案)B.護(hù)士在給予藥物和溶液之前，作為評(píng)估導(dǎo)管功能的一個(gè)組成部分，護(hù)士應(yīng)該抽回血或者沖管來(lái)評(píng)估導(dǎo)管的通暢性(正確答案)C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力，可以用力沖洗導(dǎo)管D.強(qiáng)烈推薦優(yōu)先使用制備好的無(wú)菌產(chǎn)品，如預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器(正確答案)E.肝素鹽水的濃度，輸液港可用100U/ml，PICC及CVC可用0~10u/ml;在使用肝素鹽水進(jìn)行沖封管時(shí)，肝素可導(dǎo)致血小板減少癥（HIT），肝素帶來(lái)的不良反應(yīng)不可忽視(正確答案)144.關(guān)于靜脈注射，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.應(yīng)根據(jù)藥物及病情選擇適當(dāng)推注速度(正確答案)B.注射過(guò)程中，應(yīng)注意患者的用藥反應(yīng)(正確答案)C.推注刺激性、腐蝕性藥物過(guò)程中，應(yīng)注意觀察回血情況，確保導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)(正確答案)145.關(guān)于PN，下面說(shuō)法正確的有:（）*A.宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制(正確答案)B.宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)輸注完畢（宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢。）C.存放應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)的PN，應(yīng)復(fù)溫后再輸注(正確答案)D.應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注(正確答案)E.可根據(jù)病情及治療需要，在輸注的PN中添加相關(guān)藥物（在輸注的PN中不應(yīng)添加任何藥物。）146