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文檔簡介
醫(yī)療機構(gòu)服務信譽書合同編號:__________甲方(服務提供方):名稱:______________________地址:______________________法定代表人:________________聯(lián)系電話:__________________乙方(服務接受方):名稱:______________________地址:______________________法定代表人:________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方是一家依法設立的醫(yī)療機構(gòu),具備提供醫(yī)療服務的資質(zhì)和能力;乙方是一家需要接受醫(yī)療服務的單位或個人,雙方為了明確雙方的權(quán)利和義務,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條服務內(nèi)容1.1甲方應向乙方提供如下醫(yī)療服務:(1)_______________________(2)_______________________(3)_______________________1.2甲方應按照乙方的需求和預約時間提供服務,確保服務質(zhì)量。第二條服務質(zhì)量和標準2.1甲方應按照國家和行業(yè)的相關規(guī)定,確保提供的醫(yī)療服務符合質(zhì)量要求。2.2甲方應建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量控制體系,定期對服務質(zhì)量進行評估和改進。第三條服務費用3.1乙方應按照甲方提供的服務項目和標準支付服務費用。服務費用具體如下:(1)_______________________(2)_______________________(3)_______________________3.2甲方應向乙方提供正規(guī)發(fā)票,乙方應按照約定時間支付服務費用。第四條服務期限4.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。4.2甲方應在合同到期前____個工作日,向乙方提出續(xù)約意向。乙方同意續(xù)約的,雙方簽訂新的合同;乙方不同意續(xù)約的,本合同自行終止。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償損失。5.2甲方未按照約定提供服務的,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,并有權(quán)解除合同。5.3乙方未按照約定支付服務費用的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,雙方可簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(服務提供方):______________________乙方(服務接受方):______________________簽訂日期:______________________一、附件列表:1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證2.醫(yī)療服務人員資格證書3.醫(yī)療服務質(zhì)量控制體系文件4.服務項目及標準詳細說明5.服務費用明細表6.正規(guī)發(fā)票7.補充協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定提供服務:包括但不限于服務項目不齊全、服務質(zhì)量不符合標準、未按時提供服務等。2.乙方未按照約定支付服務費用:包括但不限于延遲支付、部分支付、拒付等。3.雙方在履行合同過程中發(fā)生的其他違反合同約定的行為。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機構(gòu):指依法設立,具有提供醫(yī)療服務資質(zhì)和能力的單位。2.醫(yī)療服務:指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)乙方需求提供的診斷、治療、康復等醫(yī)療活動。3.服務費用:指乙方應支付給甲方的,由甲方提供醫(yī)療服務而產(chǎn)生的費用。4.違約金:指一方違反合同約定,應向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。5.合同履行:指雙方按照合同約定,完成各自權(quán)利和義務的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按照約定提供服務:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行合同約定。如甲方仍未按照約定提供服務,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付違約金。2.乙方未按照約定支付服務費用:甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。若乙方在規(guī)定時間內(nèi)支付服務費用,甲方應繼續(xù)履行合同約定。3.醫(yī)療服務質(zhì)量不符合標準:乙方有權(quán)要求甲方立即整改,直至服務質(zhì)量符合標準。如甲方未整改或整改后仍不符合標準,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付違約金。4.醫(yī)療服務人員資格不符合要求:乙方有權(quán)要求甲方更換符合資格的醫(yī)療服務人員。如甲方未更換或更換后仍不符合要求,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付違約金。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)與企事業(yè)單
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