兩種口腔纖維樁在口腔修復中的臨床效果探討

兩種口腔纖維樁在口腔修復中的臨床效果探討

【摘要】目的：探討兩種口腔纖維樁在口腔修復中的臨床效果。方法：隨機選取我院口腔科2014年10月-2015年10月收治的90例口腔修復患者，將其分為研究組與常規(guī)組，每組各45例，常規(guī)組采用可塑纖維樁修復，研究組采用預(yù)成纖維樁修復，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)兩種口腔纖維樁修復后，研究組患者的口腔修復效果、修改成功率明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論：預(yù)成纖維樁在口腔修復中的應(yīng)用效果良好，能有效地提升患者的修復效果及修復成功率，值得在臨床上推廣與應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】可塑纖維樁;預(yù)成纖維樁;口腔修復;臨床效果因人們平常不注重個人衛(wèi)生，造成齲齒及牙齒損壞等，是口腔科比較常見的一種疾病，以往治療方法主要是拔除患者的患牙，這樣不僅影響到患者的咀嚼活動，還會影響牙齒的美觀。而口腔修復學就是在這個基礎(chǔ)上漸漸發(fā)展起來，并受到很多人的重視[1]。隨著醫(yī)療水平不斷提升，口腔修復技術(shù)與材料有了明顯的改善，以往的金屬樁材料漸漸被淘汰，當前臨床上主要應(yīng)用纖維樁當做口腔修復的材料，纖維樁內(nèi)有很多聚合物基質(zhì)所包繞的連續(xù)纖維，和天然牙的本質(zhì)結(jié)構(gòu)大體相同，且纖維樁在口腔修復的過程中，操作較為簡便、生物相容性較好、美觀且沒有金屬腐蝕等特點[2]。鑒于此，本文主要將我院口腔科收治的90例口腔修復患者作為研究對象，對其采用可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁修復，臨床效果確切，現(xiàn)作如下報道：1.資料和方法1.1基本資料隨機選取我院口腔科2014年10月-2015年10月收治的90例口腔修復患者，將其分為研究組與常規(guī)組，每組各45例，常規(guī)組采用可塑纖維樁修復，研究組采用預(yù)成纖維樁修復。研究組中，男性25例，女性20例，年齡在30-62歲間，平均年齡（39±2.56）歲；常規(guī)組中，男性23例，女性22例，年齡31-63歲，平均年齡（40±2.14）歲。所有患者的性別、年齡等相關(guān)資料上差異沒有統(tǒng)計學方面的意義(P＞0.05)，可以進行比較。1.2方法兩組患者在進行口腔修復前，醫(yī)務(wù)人員對患者行常規(guī)X線片檢查，深入檢查患牙的損壞程度，以便醫(yī)生為患者選擇合適的牙鉆及配套的工具來擴大患牙的根管，從而滿足口腔修復的要求。通常情況下，備樁的大小控制為患牙根長的1/2-1/3，寬度大約控制為患牙根直徑的1/3，且患者的根尖區(qū)應(yīng)保留3-5毫米。醫(yī)務(wù)人員做完以上操作后，接下來就是選擇纖維樁。常規(guī)組：采用可塑纖維樁進行修復，醫(yī)務(wù)人員仔細查看在患者口腔形態(tài)下所制作的義齒模型，選擇合適的牙鉆與配套工具將患者的牙根管充分暴露，同時結(jié)合之前X線片檢查數(shù)據(jù)進行分析，仔細標記好纖維樁，并按照患牙殘根長度，剪去纖維樁的多余部分，然后做光滑處理。研究組：采用預(yù)成纖維樁進行修復，醫(yī)務(wù)人員按照患牙的根長選擇合適的纖維樁，然后把纖維樁直接插入樁道中，一直到?jīng)]有發(fā)生任何松動，再使用吸水紙將牙本質(zhì)中殘留的液體全部吸出，然后涂抹相應(yīng)的粘接劑，最終對其進行光照固化。1.3療效評判標準對兩組口腔修復患者的修復結(jié)果進行評定，其中，成功：患者的患牙出現(xiàn)疼痛、感染等不適感覺，修復體沒有發(fā)生松動與滲漏等現(xiàn)象，X線檢查顯示患牙區(qū)域未發(fā)生破壞性的進展以及其它異常陰影，對于患牙實行口腔器械叩診患者未發(fā)生疼痛等不適反應(yīng)；無效：以上各項任何一項不符合，均判定為無效。1.4統(tǒng)計學方法通過SPSS12.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料，使用X2進行計數(shù)數(shù)據(jù)檢驗,P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學方面的意義。

結(jié)果2.1對比兩組患者的口腔修復效果經(jīng)兩種口腔纖維樁修復后，研究組患者的口腔修復效果為%，常規(guī)組患者的口腔修復效果為%，對比可知，研究組的口腔修復效果明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），差異明顯存在統(tǒng)計學方面的意義。如表1所示：表1兩組患者的口腔修復效果比較（n，%）組別例數(shù)活動義齒修復固定義齒修復額下頜關(guān)節(jié)半口義齒全口義齒總計常規(guī)組4512874334（75.6）研究組451510105444（97.8）2.2對比兩組患者的口腔修復成功率經(jīng)兩種口腔纖維樁修復后，研究組患者的口腔修復成功率為95.56%，常規(guī)組患者的口腔修復成功率為77.78%，對比可知，研究組的口腔修復成功率明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），差異明顯存在統(tǒng)計學方面的意義。如表2所示：表2兩組患者的口腔修復成功率比較（n，%）組別成功無效修復成功率常規(guī)組（n=45）351077.78研究組(n=45)43295.563.討論口腔修復屬于當前臨床口腔科的一種主要治療方法，隨著使用效果不斷改善，以及應(yīng)用范圍逐漸擴大，受到很多患者的認可與青睞。據(jù)相關(guān)臨床研究結(jié)果表明，醫(yī)生在對患者進行口腔修復的時候，使用何種口腔纖維樁修復材料，直接影響著口腔修復成功的幾率[3]。而且，口腔科使用纖維樁來進行口腔修復，能夠較好的彌補以往使用金屬樁進行口腔修復的缺陷，因此，口腔纖維樁在當前的應(yīng)用廣泛越來越廣。當前，臨床上主要應(yīng)用纖維樁為口腔修復的材料，纖維樁的成分主要由聚合物基質(zhì)包繞的連續(xù)纖維，和天然牙的本質(zhì)結(jié)構(gòu)比較類似。而且，纖維樁因在口腔修復過程中，操作過程比較簡便、美觀以及沒有金屬腐蝕等各種優(yōu)點，應(yīng)用范圍比較廣泛。臨床上常常使用的纖維樁主要有兩種，一種是預(yù)成纖維樁，另一種是可塑纖維樁，這兩種纖維樁都具有各自的優(yōu)點，其中，可塑纖維樁最大的優(yōu)勢是不易被折斷，抗疲勞性能較好。據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，可塑纖維樁在當前的口腔修復中的臨床效果良好[4]。而預(yù)成纖維樁屬于一種增強牙根的強度、保存牙根及樁冠的一種新型口腔修復材料，和可塑纖維樁比較，預(yù)成纖維樁的應(yīng)用范圍更加廣泛，主要適合用在畸形牙、扭轉(zhuǎn)牙、錯位牙以及牙冠大面積的缺損等患牙治療過程中，而且，預(yù)成纖維樁的彈性模量非常低、顏色較好、不易根折及美觀等，還能進一步增強壓根的強度。臨床上應(yīng)用預(yù)成纖維樁實行口腔修復的時候，應(yīng)值得注意的是，各種不同的纖維樁系統(tǒng)，在口腔修復操作過程中，操作程序也各不相同。因此，醫(yī)生在應(yīng)用預(yù)成纖維樁進行口腔修復之前，需要仔細了解預(yù)成纖維樁，嚴格遵照相關(guān)要求進行規(guī)范化操作。而且，還需仔細檢查患者的牙周、牙槽以及四周軟組織，充分明確其與牙齒磨合之間的關(guān)系，嚴密查看牙周四周是否發(fā)生感染，避免口腔修復成功率受到影響。本次研究中，經(jīng)兩種口腔纖維樁修復后，研究組口腔修復患者口腔修復效果、修改成功率明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），差異明顯存在統(tǒng)計學方面的意義。充分表明，預(yù)成纖維樁在口腔修復中的效果明顯優(yōu)于可塑纖維樁?？偠灾?，預(yù)成纖維樁由于彈性度較好、強度較大且不容易變色，和人體口腔的粘結(jié)性能非常好，所應(yīng)用的范圍比較廣，而且臨床操作起來非常簡便。對口腔修復患者采用預(yù)成纖維樁進行修復，臨床效果確切，能夠大大提升口腔修復成功率，應(yīng)用價值較高，值得在臨床上大力推廣及應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I】[1]買合木提·克熱木.探討老年患者應(yīng)用纖維樁加全瓷冠進行口腔修復的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,12(4):263.[2]榮小芳.用預(yù)成纖維樁進行口