2024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（口腔）核心考點(diǎn)考點(diǎn)速記速練300題（含答案詳解）

PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（口腔）核心考點(diǎn)考點(diǎn)速記速練300題（含答案詳解）一、單選題1.活檢時，切取活檢組織的部位是A、腫瘤組織內(nèi)B、腫瘤邊緣與正常組織交界處C、腫瘤邊緣處D、切取腫瘤深層組織E、切取腫瘤表面組織答案：B解析：此題為基本概念題，考查考生對切取活檢術(shù)的掌握。為明確腫瘤的診斷，當(dāng)腫瘤位置表淺或有潰瘍時，最好在腫瘤的邊緣與正常組織交界處切除一塊楔形組織送病理檢查，因此正確答案應(yīng)為B。2.下列關(guān)于口腔頜面部感染，錯誤的是A、口腔頜面部血運(yùn)豐富，有利于炎癥的吸收和愈合B、口腔頜面部血運(yùn)豐富，感染易向顱內(nèi)擴(kuò)散引起嚴(yán)重并發(fā)癥C、口腔頜面部有眾多的潛在筋膜間隙，是控制感染發(fā)展的有效屏障D、口腔頜面部有多數(shù)體腔與外界相通，其表面的常駐菌是感染的易發(fā)因素E、口腔頜面部感染最常見的原因是牙源性感染答案：C解析：口腔頜面部有眾多的潛在筋膜間隙，相互連通，其間含疏松的蜂窩結(jié)締組織，形成感染易于蔓延的通道。3.普萘洛爾治療心絞痛時可產(chǎn)生下列哪一種不利作用A、擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供B、心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗C、心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗D、擴(kuò)張動脈，降低后負(fù)荷E、心收縮力增加，心率減慢答案：C解析：普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，主要作用是降低心率和心肌收縮力，從而減少心肌氧耗，緩解心絞痛。因此，選項(xiàng)B和E描述的作用是普萘洛爾的正面作用，有助于治療心絞痛。選項(xiàng)A和D描述的作用是普萘洛爾的其他正面作用，但并不是治療心絞痛的主要機(jī)制。選項(xiàng)C描述的是普萘洛爾的不利作用，即心室容積增大、射血時間延長、增加氧耗，這會加重心絞痛癥狀，因此是正確答案。4.與HIV的感染特點(diǎn)不符的是A、潛伏期長B、引起嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)損傷C、發(fā)生各種腫瘤D、可通過垂直傳播造成胎兒感染E、常由于外源性感染而致死答案：E解析：本題考查對HIV感染特點(diǎn)的理解。根據(jù)題干所給出的選項(xiàng)，我們可以逐一排除。A.潛伏期長：HIV感染后，潛伏期可長達(dá)數(shù)年，這是HIV感染的一個特點(diǎn)。B.引起嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)損傷：HIV感染后，病毒會攻擊人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，這是HIV感染的一個特點(diǎn)。C.發(fā)生各種腫瘤：HIV感染后，由于免疫系統(tǒng)受損，患者易患各種腫瘤，這是HIV感染的一個特點(diǎn)。D.可通過垂直傳播造成胎兒感染：HIV感染的母親在懷孕、分娩或哺乳期間，可將病毒傳給胎兒或嬰兒，這是HIV感染的一個特點(diǎn)。E.常由于外源性感染而致死：與HIV感染特點(diǎn)不符。HIV感染會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，使患者易感染各種疾病，但這些疾病通常是內(nèi)源性的，而不是外源性的感染。綜上所述，選項(xiàng)E與HIV感染特點(diǎn)不符，是本題的正確答案。5.在余留牙條件正常的情況下，設(shè)計(jì)雙端固定橋，下列哪一種選擇是不正確的A、上頜缺失，為基牙B、上頜缺失，為基牙C、上頜缺失，為基牙D、下頜缺失，為基牙E、下頜缺失，為基牙答案：B解析：雙端固定橋是指在缺失牙的兩側(cè)各有一顆健康的牙作為基牙，通過人工制作的橋體連接起來，來填補(bǔ)缺失牙的空缺。在選擇基牙時，需要考慮到基牙的健康情況、位置、牙根形態(tài)等因素。A選項(xiàng)中，上頜第一磨牙缺失，第二磨牙作為基牙，這種選擇是可行的。B選項(xiàng)中，上頜第二磨牙缺失，第一磨牙作為基牙，這種選擇是不正確的。因?yàn)樯项M第一磨牙是口腔中最重要的牙齒之一，它的位置靠前，承受著咀嚼時的最大壓力，如果將其作為基牙，會增加其承受的壓力，容易導(dǎo)致基牙松動、脫落等問題。C選項(xiàng)中，上頜第三磨牙缺失，第二磨牙作為基牙，這種選擇是可行的。D選項(xiàng)中，下頜第一磨牙缺失，第二磨牙作為基牙，這種選擇是可行的。E選項(xiàng)中，下頜第二磨牙缺失，第一磨牙作為基牙，這種選擇是可行的。綜上所述，B選項(xiàng)中的選擇是不正確的，因此答案為B。6.醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)不包含A、公正B、互助C、奉獻(xiàn)D、有利E、自主答案：C解析：本題考查醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德評價是對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的評價，其標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是公正、互助、奉獻(xiàn)、自主等。而有利則是指醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)該以患者的利益為重，而不是以自己的利益為重。因此，選項(xiàng)D不是醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)。而選項(xiàng)C中的奉獻(xiàn)則是醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)之一，因此選項(xiàng)C不符合題意，為正確答案。7.CD8T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號是A、IL-1受體的表達(dá)B、IL-2的作用C、IL-5的作用D、TCR識別Ag肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物E、CD8T細(xì)胞與APC間黏附分子及協(xié)同刺激分子的作用答案：E解析：本題考查CD8T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號。CD8T細(xì)胞是一種重要的免疫細(xì)胞，能夠識別并殺傷感染細(xì)胞。在免疫應(yīng)答過程中，CD8T細(xì)胞需要接受多種信號的刺激才能被激活。其中，協(xié)同刺激信號是非常重要的一種。選項(xiàng)A、B、C都是介紹某種細(xì)胞因子的作用，與CD8T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號無關(guān)。因此，這三個選項(xiàng)可以排除。選項(xiàng)D介紹了TCR識別Ag肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物的作用，這是CD4T細(xì)胞活化的信號，與CD8T細(xì)胞無關(guān)。因此，選項(xiàng)D也可以排除。選項(xiàng)E介紹了CD8T細(xì)胞與APC間黏附分子及協(xié)同刺激分子的作用，這是CD8T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號。因此，選項(xiàng)E是正確答案。綜上所述，本題答案為E。8.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"指的是A、由雙側(cè)眼外眥到上唇中點(diǎn)的連線B、由雙側(cè)眼外眥到頦部正中的連線C、由雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)到雙側(cè)口角的連線D、由雙側(cè)眼內(nèi)眥到雙側(cè)鼻翼基腳的連線E、由雙側(cè)瞳孔到頦部正中的連線答案：C解析：顏面部血運(yùn)豐富，加之靜脈瓣稀少或缺如，直接或間接與顱內(nèi)的海綿竇相通，感染可擴(kuò)散至顱內(nèi)。尤以兩側(cè)口角至鼻根連線內(nèi)的三角區(qū)發(fā)生的感染，易循內(nèi)眥靜脈擴(kuò)散至顱內(nèi)，而被稱為面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。9.牙膏中含量最多的成分是A、摩擦劑B、潔凈劑C、濕潤劑D、膠粘劑E、芳香劑答案：A解析：牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的。摩擦劑是牙膏中含量最多的成分（約25%～60%）。故本題選A。摩擦劑加強(qiáng)牙膏的摩擦作用，增強(qiáng)去污及磨光牙面能力。10.對可摘局部義齒固位體的描述不正確的是A、起固位作用B、靜止時對基牙不產(chǎn)生矯治力C、摘戴義齒時基牙受側(cè)方壓力作用易受損傷D、不損傷口內(nèi)的軟硬組織E、固位體的頰舌臂有交互對抗作用答案：C解析：固位體在義齒摘戴時對基牙產(chǎn)生的側(cè)向力應(yīng)被對抗臂所抵消。11.確定頜位關(guān)系包括A、定位平面記錄B、下頜后退記錄C、面下1／3高度記錄D、垂直距離和下頜前伸胎記錄E、垂直距離和正中關(guān)系記錄答案：E解析：頜位關(guān)系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關(guān)系，面下1／3距離即垂直頜位關(guān)系，髁突的生理后位即水平頜位關(guān)系。12.下列關(guān)于葡萄糖體內(nèi)糖酵解的正確敘述是A、在有氧條件下轉(zhuǎn)變成甘油并釋放能量B、在缺氧條件下轉(zhuǎn)變成乳酸并釋放能量C、在有氧條件下轉(zhuǎn)變成丙酮酸并釋放能量D、在缺氧條件下轉(zhuǎn)變成乙醇并釋放能量E、在缺氧條件下轉(zhuǎn)變成丙酮酸并釋放能量答案：B解析：本試題考核糖酵解的概念。糖酵解是指葡萄糖在無氧條件下轉(zhuǎn)變成乳酸并釋放能量的過程。只要掌握糖酵解的定義就可以得出正確答案。D選項(xiàng)是指體外生醇過程。E選項(xiàng)也是錯誤的，因?yàn)樘墙徒獾闹虚g產(chǎn)物丙酮酸在無氧條件下繼續(xù)生成乳酸，乳酸是糖酵解的最終產(chǎn)物。在有氧的情況下，丙酮酸進(jìn)入線粒體進(jìn)行有氧氧化。A和C是指有氧條件下的反應(yīng)，顯然是錯誤的。因此只有B是正確的。13.心身疾病的準(zhǔn)確表述是A、與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病B、與社會因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病D、與心理社會因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病E、伴隨軀體疾病出現(xiàn)的精神障礙答案：D解析：心身疾病的概念有三個主要的要點(diǎn)：一是一組疾病而不是單個疾病；二是與心理社會因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體的癥狀為主。符合以上三個條件才是完整的概念。14.常用于外周血T細(xì)胞亞群檢測的方法是A、流式細(xì)胞術(shù)B、MTT法C、細(xì)胞毒試驗(yàn)D、凝集反應(yīng)E、沉淀反應(yīng)答案：A解析：本題考查的是外周血T細(xì)胞亞群檢測的方法。外周血T細(xì)胞亞群檢測是指對外周血中的T細(xì)胞進(jìn)行分類和計(jì)數(shù)，以了解機(jī)體免疫功能狀態(tài)的一種檢測方法。常用的方法有流式細(xì)胞術(shù)、MTT法、細(xì)胞毒試驗(yàn)、凝集反應(yīng)和沉淀反應(yīng)等。其中，流式細(xì)胞術(shù)是最常用的方法，它可以對T細(xì)胞進(jìn)行表面標(biāo)記，然后通過流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測和計(jì)數(shù)。因此，本題的正確答案是A。15.二型觀測線基牙的倒凹區(qū)在A、遠(yuǎn)缺隙側(cè)B、近缺隙側(cè)C、頰側(cè)D、舌側(cè)E、近遠(yuǎn)缺隙側(cè)都有答案：B解析：二型觀測線基牙的倒凹區(qū)是指在牙齒頸部，觀察到的牙釉質(zhì)表面向牙髓腔凹陷的區(qū)域。根據(jù)牙齒解剖學(xué)知識，二型觀測線基牙的倒凹區(qū)位于近缺隙側(cè)，因此答案為B。其他選項(xiàng)均不符合解剖學(xué)位置。16.某高血壓患者，測其血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療A、芐胺唑啉B、卡托普利C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯地平答案：C解析：本題考查高血壓急癥的治療。根據(jù)患者的癥狀和血壓值，應(yīng)該考慮使用血管擴(kuò)張劑來降低血壓。選項(xiàng)中，芐胺唑啉為β受體阻滯劑，卡托普利為ACE抑制劑，硝酸甘油和硝苯地平為血管擴(kuò)張劑，但作用時間較短，不適合急癥治療。而硝普鈉為一種快速作用的血管擴(kuò)張劑，可迅速降低血壓，適合用于急癥治療。因此，本題答案為C。17.能與血漿游離膽紅素結(jié)合進(jìn)行運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)主要是A、白蛋白B、球蛋白C、載脂蛋白D、運(yùn)鐵蛋白E、葡糖醛酸答案：A解析：答案解析：膽紅素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物，在血液中主要與血漿中的白蛋白結(jié)合形成非結(jié)合膽紅素，這種結(jié)合形式使得膽紅素能夠溶于血漿，從而被運(yùn)輸?shù)礁闻K進(jìn)行進(jìn)一步代謝。因此，**能與血漿游離膽紅素結(jié)合進(jìn)行運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)主要是白蛋白**。選項(xiàng)B球蛋白主要與免疫相關(guān)，不參與膽紅素的運(yùn)輸，故不選。選項(xiàng)C載脂蛋白主要參與脂質(zhì)的運(yùn)輸，與膽紅素的運(yùn)輸無直接關(guān)系，故排除。選項(xiàng)D運(yùn)鐵蛋白主要與鐵離子結(jié)合，參與鐵的運(yùn)輸，與膽紅素運(yùn)輸無關(guān)，故不考慮。選項(xiàng)E葡糖醛酸是膽紅素在肝臟代謝后的產(chǎn)物，與血漿游離膽紅素的運(yùn)輸無關(guān)，故不選。綜上所述，正確答案是A：白蛋白。18.女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近3天腫塊迅速增長，伴有脹痛，甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診斷為A、單純性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血答案：E解析：本題考查對甲狀腺腫塊的初步診斷。根據(jù)題干中的信息，女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近3天腫塊迅速增長，伴有脹痛，甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診斷為甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血。甲狀腺囊腺瘤是甲狀腺最常見的良性腫瘤，多見于女性，常見于20-50歲。囊腺瘤的癥狀一般較輕，多為無癥狀或輕度壓迫癥狀，如頸部不適、輕度疼痛等。但是，當(dāng)囊腺瘤內(nèi)部出血時，可出現(xiàn)急性脹痛、腫脹、壓迫感等癥狀，且腫塊迅速增大。甲狀腺SPECT檢查可以明確腫塊的性質(zhì)，如冷結(jié)節(jié)、熱結(jié)節(jié)等。綜上所述，根據(jù)題干中的信息，初步診斷為甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血，故選E。19.合理營養(yǎng)就是A、食品多樣化，感觀性狀良好，促進(jìn)食欲B、攝取食物的種類越多越好C、合理烹調(diào)加工，減少營養(yǎng)素的損失D、平衡而全面的營養(yǎng)E、合理烹調(diào)加工，提高食物的消化率答案：D解析：本題考查的是合理營養(yǎng)的概念。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)的是食品的感官特征，而非營養(yǎng)成分；選項(xiàng)B則是錯誤的，因?yàn)閿z取過多的食物種類可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)的是減少營養(yǎng)素的損失，但并未提及如何保證營養(yǎng)的平衡；選項(xiàng)E強(qiáng)調(diào)的是提高食物的消化率，但并未提及如何保證營養(yǎng)的平衡。因此，正確答案為D，即平衡而全面的營養(yǎng)。合理營養(yǎng)應(yīng)該包括多種營養(yǎng)素，如碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等，并且應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)谋壤?，以滿足人體的生理需要。20.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是A、血小板減少性紫癜B、血清病C、SLED、過敏性鼻炎E、蕁麻疹答案：A解析：本題考查的是Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病。Ⅱ型超敏反應(yīng)是指機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病有自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、藥物過敏性皮炎等。選項(xiàng)A中的血小板減少性紫癜就是一種典型的Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病，是由于機(jī)體產(chǎn)生的自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板被破壞，從而引起出血性紫癜等癥狀。因此，本題的正確答案是A。選項(xiàng)B的血清病是一種Ⅲ型超敏反應(yīng)的疾病，選項(xiàng)C的SLE是一種Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病，選項(xiàng)D的過敏性鼻炎和選項(xiàng)E的蕁麻疹都是Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病，與本題所考查的Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病不符。21.精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個學(xué)科來說，其發(fā)展較其他醫(yī)學(xué)科目要晚?，F(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展只有A、50多年歷史B、100多年歷史C、150多年歷史D、200多年歷史E、300多年歷史答案：B解析：本題考查的是精神病學(xué)的歷史發(fā)展。精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個學(xué)科，其發(fā)展相對于其他醫(yī)學(xué)科目來說較晚。現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展歷史是100多年。因此，本題的正確答案是B。選項(xiàng)A、C、D、E都與事實(shí)不符。22.宮頸鱗狀上皮化生提示為A、宮頸原位癌B、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變C、宮頸未分化儲備細(xì)胞增生D、宮頸糜爛愈合過程E、人乳頭狀瘤病毒感染答案：D解析：首先要記清各名詞的定義。宮頸原位鱗癌是指非典型增生的異型細(xì)胞擴(kuò)展至鱗狀上皮的全層，但癌細(xì)胞僅限于上皮內(nèi)，基底膜完整，無間質(zhì)浸潤；宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變是一組與浸潤性宮頸癌密切相關(guān)的癌前病變，包括宮頸非典型增生的原位癌；鱗狀上皮化生指的是在宮頸糜爛修復(fù)過程中，柱狀上皮被鱗狀上皮或扁平上皮所替代，是一種分化良好的組織轉(zhuǎn)化為另一種成熟組織，細(xì)胞無異型性改變。據(jù)上述解釋選擇應(yīng)無困難，但本題答對者僅33%，另有36%錯誤選擇為原位癌，顯然是將細(xì)胞化生與細(xì)胞不典型增生相混淆而誤選。23.診斷試驗(yàn)主要用于，除了A、疾病隨訪B、疾病診斷C、藥物毒副作用監(jiān)測D、療效考核E、防殘延壽答案：E解析：本題考查診斷試驗(yàn)的應(yīng)用范圍。診斷試驗(yàn)是一種用于確定疾病或病因的測試方法，通常用于疾病診斷、藥物毒副作用監(jiān)測和療效考核等方面。選項(xiàng)A、B、C、D都是診斷試驗(yàn)的應(yīng)用范圍，而選項(xiàng)E“防殘延壽”與診斷試驗(yàn)無關(guān)，因此選E。24.一患者急需接受骨髓移植，但無合適供體。已知發(fā)生骨髓移植排斥反應(yīng)的一個主要原因是配型不合供體骨髓中存在著成熟的T淋巴細(xì)胞。為了減輕排斥反應(yīng)，在移植前，可用補(bǔ)體加抗體處理配型不合的供體骨髓。在這種情況下，所應(yīng)用的抗體應(yīng)能識別A、CD3B、CD4C、D8D、CD28E、CD154答案：A解析：本題為結(jié)合臨床的理解型綜合題，難度較大?？己艘浦才懦庵蠺細(xì)胞的作用以及T細(xì)胞最主要的表面標(biāo)志和功能分子。所有T細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志是T細(xì)胞抗原受體(TCR)以非共價鍵與CD3分子形成的TCR-CD3復(fù)合物。CD3分子胞內(nèi)段含有免疫受體酪氨酸活化模體(ITAM)，ITAM的磷酸化提供T細(xì)胞活化信號傳導(dǎo)功能。因此CD3是T細(xì)胞的重要表面分子與功能分子。配型不合供體骨髓中存在的大量成熟T淋巴細(xì)胞輸注受者后可因受者的MHC不同而激活，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的免疫排斥反應(yīng)，因此必須去除。由于CD3是所有T細(xì)胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗體聯(lián)合補(bǔ)體就可以通過MAC溶細(xì)胞功能將所有T細(xì)胞去除。而CD4、CD8分別是CD4+T、CD8+T細(xì)胞的表面標(biāo)志，CD28表達(dá)于90%CD4+T細(xì)胞和50%CD8+T細(xì)胞，CD40配體(CD40L、CD154)主要表達(dá)于活化的CD4+T細(xì)胞，通過其中任何一種的抗體僅能去除一部分T細(xì)胞，都不是最佳選項(xiàng)。因此正確答案選A。25.下頜第二前磨牙牙冠的形態(tài)為A、長方形B、正方形C、方圓形D、斜方形E、圓形答案：C解析：下頜第二前磨牙牙冠的形態(tài)為方圓形，面呈圓形或卵圓形。26.放射診療設(shè)備和檢測儀表，定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行幾次狀態(tài)檢測A、1B、2C、3D、4E、6答案：A解析：本題考查對放射診療設(shè)備和檢測儀表的穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)的要求。根據(jù)題干中的描述，這些工作需要由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測。因此，本題的答案為A。27.患者男，28歲。車禍致頭面部損傷半小時。查體：意識模糊，煩躁不安，面部輕度發(fā)紺，吸氣時鎖骨上窩、劍突下、肋間隙內(nèi)陷；面部檢查上頜骨無活動，下牙弓變窄，下前牙骨段活動、后移，口腔內(nèi)無明顯異物?；颊呖赡馨l(fā)生A、吸入性窒息B、脫位性窒息C、阻塞性窒息D、閥門性窒息E、狹窄性窒息答案：C解析：阻塞性窒息組織移位：上頜骨橫斷骨折時，骨塊向后下方移位，可堵塞咽腔，壓迫舌根而引起窒息。下頜骨頰部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時，由于口底降頜肌群的牽拉，可使下頜骨前部向后下移位，引起舌后墜而阻塞呼吸道，引起窒息。故本題選C。吸入性窒息：主要見于昏迷傷員，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。28.患兒男，8個月。上前牙未萌出。體檢頜面部發(fā)育正常，對稱，上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常，捫無明顯隆起，臨床處理應(yīng)選擇A、拍曲面斷層片B、增加營養(yǎng)C、切開導(dǎo)萌D、局部用藥E、觀察答案：E解析：乳牙萌出時間一般從第6個月開始至2歲半全部出齊。但也有個體差異，有的嬰兒出牙可早至出生后第4個月，亦有晚至13個月才萌出第1顆乳牙。該小兒目前8個月，頜面部發(fā)育未見異常，上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常，且無隆起，現(xiàn)可暫予觀察隨訪，等待乳牙自然萌出。若生后12個月還未萌出乳牙，則為出牙延遲，需考慮是否有全身性的因素29.有早期、廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向的腫瘤是A、管狀型腺樣囊性癌B、實(shí)性腺樣囊性癌C、高分化黏液表皮樣癌D、中分化黏液表皮樣癌E、鱗狀細(xì)胞癌答案：E解析：此題為鱗狀細(xì)胞癌生物學(xué)特性的考題。口腔黏膜的鱗狀細(xì)胞癌，亦稱口腔黏膜癌，約占口腔惡性腫瘤的90%，是具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性的腫瘤，有早期、廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的傾向，且主要發(fā)生在40～60歲的煙酒嗜好者。備選答案中的腺樣囊性癌主要通過血行轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移罕見。高、中分化的黏液表皮樣癌少見早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故答案應(yīng)選E。30.下列哪種組織器官對放射線高度敏感A、腮腺B、角膜C、頜下腺D、軟骨和骨組織E、心臟答案：A解析：本題考查放射線對人體組織器官的影響，需要考生對不同組織器官對放射線的敏感程度有一定的了解。選項(xiàng)A中的腮腺是一種分泌唾液的器官，其細(xì)胞具有較高的代謝活性，因此對放射線比較敏感。選項(xiàng)B中的角膜是眼球的一部分，由于其組織結(jié)構(gòu)特殊，對放射線的敏感度較低。選項(xiàng)C中的頜下腺也是一種分泌唾液的器官，但其細(xì)胞代謝活性較低，對放射線的敏感度相對較低。選項(xiàng)D中的軟骨和骨組織對放射線的敏感度較高，但相對于腮腺來說，敏感度較低。選項(xiàng)E中的心臟對放射線的敏感度較低。因此，本題的正確答案為A。31.根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不應(yīng)按甲類傳染病管理A、艾滋病B、傳染性非典型性肺炎C、肺炭疽D、鼠疫E、霍亂答案：A解析：《傳染病防治法》第三條規(guī)定："甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。"流腦、肺炭疽、傷寒、菌痢、AIDS均屬于乙類傳染病。第四條規(guī)定："對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。"32.患兒，12歲。面齲洞，備洞時意外露髓，針尖大小，臨床處理應(yīng)選擇A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、根管治療答案：A解析：直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為：①意外穿髓，穿髓孔直徑＜0.5mm的恒牙；②年輕恒牙外傷，冠折露髓。該患兒備洞時意外露髓，針尖大小，應(yīng)選用直接蓋髓術(shù)。故選A。33.可摘局部義齒修復(fù)時，進(jìn)行基牙調(diào)整的原因是A、基牙傾斜B、基牙面磨耗C、基牙牙冠大D、增加倒凹E、放置支托答案：A解析：本題考察可摘局部義齒修復(fù)時進(jìn)行基牙調(diào)整的原因。正確答案為A。解析：可摘局部義齒修復(fù)時，基牙調(diào)整是為了使得義齒的支托面與基牙的牙冠平行，從而保證義齒的穩(wěn)定性和舒適度。基牙傾斜會導(dǎo)致義齒支托面與基牙牙冠不平行，因此需要進(jìn)行基牙調(diào)整。選項(xiàng)B、C、D、E都不是進(jìn)行基牙調(diào)整的原因。選項(xiàng)B描述的是基牙的磨耗，而不是傾斜；選項(xiàng)C描述的是基牙牙冠大，與基牙傾斜無關(guān)；選項(xiàng)D描述的是增加倒凹，與基牙傾斜無關(guān)；選項(xiàng)E描述的是放置支托，而不是進(jìn)行基牙調(diào)整。因此，答案為A。34.傳染病的基本特征為A、有傳染源、傳播途徑、免疫性B、有傳染源、傳染性、易感人群C、有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征，有感染后免疫D、有病原體、流行性、易感性E、有傳染性、流行性、免疫性答案：C解析：本題考查傳染病的基本特征。傳染病是由病原體引起的，具有傳染性和流行性，易感人群易受感染，感染后有免疫性。因此，選項(xiàng)C“有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征，有感染后免疫”是正確的。選項(xiàng)A“有傳染源、傳播途徑、免疫性”不全面，選項(xiàng)B“有傳染源、傳染性、易感人群”缺少流行病學(xué)特征，選項(xiàng)D“有病原體、流行性、易感性”沒有提到傳染性和免疫性，選項(xiàng)E“有傳染性、流行性、免疫性”沒有提到病原體。因此，本題的正確答案是C。35.下列哪種方法不能殺死細(xì)菌芽胞A、加壓蒸汽滅菌法B、間歇蒸汽滅菌法C、流動蒸汽消毒D、干烤法E、焚燒法答案：B解析：本題考查的是細(xì)菌芽胞的滅菌方法。細(xì)菌芽胞是一種具有極強(qiáng)抵抗力的細(xì)菌形態(tài)，常見的滅菌方法往往難以徹底殺死芽胞。下面分別對選項(xiàng)進(jìn)行解析：A.加壓蒸汽滅菌法：該方法是通過高溫高壓的蒸汽來滅菌，能夠有效殺死細(xì)菌芽胞。B.間歇蒸汽滅菌法：該方法是在一定時間間隔內(nèi)進(jìn)行多次蒸汽滅菌，但由于時間間隔較長，細(xì)菌芽胞有可能在間隔期內(nèi)再次生長繁殖，因此不能徹底殺死細(xì)菌芽胞。C.流動蒸汽消毒：該方法是通過流動的蒸汽來消毒，能夠有效殺死細(xì)菌芽胞。D.干烤法：該方法是通過高溫干烤來滅菌，能夠有效殺死細(xì)菌芽胞。E.焚燒法：該方法是將物品進(jìn)行高溫焚燒，能夠徹底殺死細(xì)菌芽胞。綜上所述，選項(xiàng)B是不能殺死細(xì)菌芽胞的方法，因此答案為B。36.欲用統(tǒng)計(jì)圖比較1994～2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計(jì)圖最為合適A、條圖B、線圖C、圓圖D、散點(diǎn)圖E、直方圖答案：B解析：本題考查的是統(tǒng)計(jì)圖的選擇。根據(jù)題目所給的數(shù)據(jù)類型，需要比較的是城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，因此需要選用一種能夠反映變化趨勢的統(tǒng)計(jì)圖。條圖、圓圖、散點(diǎn)圖和直方圖都不能很好地反映變化趨勢，因此排除選項(xiàng)A、C、D和E。而線圖能夠很好地反映變化趨勢，因此選項(xiàng)B是最為合適的選擇。因此，本題的答案為B。37.1個月男嬰，Ⅱ度燒傷面積10%，體重10千克，額外丟失液量為A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml答案：C解析：國內(nèi)通用公式：傷后第一個24小時補(bǔ)液總量(ml)：1.5mlⅡ度、Ⅲ度燒傷面積(%)體重(kg)+基礎(chǔ)水分量2000～3000ml。38.固定義齒修復(fù)后固定橋松動，以下哪項(xiàng)需拆除，然后分析原因，制定再修復(fù)方案A、基牙負(fù)荷過大B、固位體固位力不夠C、基牙固位形差D、繼發(fā)齲E、以上均需拆除答案：E解析：本題考察的是固定橋松動后的再修復(fù)方案。固定橋松動可能是由多種原因引起的，因此需要進(jìn)行全面的分析和判斷，制定出合理的再修復(fù)方案。選項(xiàng)A：基牙負(fù)荷過大。如果基牙負(fù)荷過大，會導(dǎo)致固定橋松動，但是這種情況下，只需要調(diào)整基牙的負(fù)荷分布即可，不需要拆除固定橋。選項(xiàng)B：固位體固位力不夠。如果固位體固位力不夠，也會導(dǎo)致固定橋松動，但是這種情況下，只需要更換固位體或者加強(qiáng)固位體的固位力即可，不需要拆除固定橋。選項(xiàng)C：基牙固位形差。如果基牙固位形差，也會導(dǎo)致固定橋松動，但是這種情況下，只需要調(diào)整基牙的形態(tài)或者加強(qiáng)基牙的固位即可，不需要拆除固定橋。選項(xiàng)D：繼發(fā)齲。如果是繼發(fā)齲導(dǎo)致固定橋松動，需要先治療繼發(fā)齲，然后再進(jìn)行修復(fù)，但是不需要拆除固定橋。因此，以上四個選項(xiàng)都不需要拆除固定橋。而選項(xiàng)E表示以上所有情況都需要拆除固定橋，這是不正確的。因此，本題答案為E是錯誤的。綜上所述，本題需要重新制定答案和解析。正確答案應(yīng)為無法確定，需要進(jìn)一步檢查和分析。39.病毒的基本結(jié)構(gòu)為A、核心B、衣殼C、包膜D、核衣殼E、刺突答案：D解析：本題考察病毒的基本結(jié)構(gòu)。病毒是一種非細(xì)胞生物，其基本結(jié)構(gòu)由核酸和蛋白質(zhì)組成。病毒的核酸可以是DNA或RNA，而蛋白質(zhì)則包括衣殼、包膜、刺突等部分。其中，核衣殼是指病毒的核酸和蛋白質(zhì)組成的結(jié)構(gòu)，是病毒的主要結(jié)構(gòu)之一。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中，核心、衣殼、包膜和刺突都是病毒的組成部分，但不是病毒的基本結(jié)構(gòu)。40.可摘局部義齒是牙列缺損修復(fù)中最常用的修復(fù)方法之一，其主要優(yōu)點(diǎn)是A、牙缺失伴牙槽骨缺失者可以修復(fù)B、牙周病患者可以做牙周夾板C、適用范圍廣，磨除牙體組織少，便于摘戴和清潔D、可以升高咬合E、便于修理答案：C解析：本題考查的是可摘局部義齒的優(yōu)點(diǎn)，正確答案為C。A選項(xiàng)：可摘局部義齒可以修復(fù)牙缺失伴牙槽骨缺失者，但并非其主要優(yōu)點(diǎn)。B選項(xiàng)：牙周病患者可以做牙周夾板，但與可摘局部義齒無關(guān)。C選項(xiàng)：可摘局部義齒適用范圍廣，磨除牙體組織少，便于摘戴和清潔，是其主要優(yōu)點(diǎn)。D選項(xiàng)：可摘局部義齒可以升高咬合，但并非其主要優(yōu)點(diǎn)。E選項(xiàng)：可摘局部義齒便于修理，但并非其主要優(yōu)點(diǎn)。綜上所述，選項(xiàng)C為正確答案。41.下列關(guān)于尿糖檢測的臨床意義錯誤的是A、尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病B、并發(fā)腎小球硬化時，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖域降低C、根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平D、尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTTE、尿糖陽性應(yīng)診斷糖尿病答案：E解析：A.正確。尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，但陰性不能完全排除糖尿病的可能性。B.正確。腎小球硬化時，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖域降低。C.正確。根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平。D.正確。尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTT，以確定是否存在糖尿病。E.錯誤。尿糖陽性并不一定意味著糖尿病，還需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。因此，尿糖陽性不能作為診斷糖尿病的唯一依據(jù)。42.患者，男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細(xì)胞11×10/L，最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎答案：E解析：淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。以上均為大葉性肺炎典型的癥狀和體征。根據(jù)病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞11×10／L，可以明確診斷為肺炎鏈球菌肺炎。43.關(guān)于T、B細(xì)胞免疫耐受的特點(diǎn)正確的敘述是A、誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受所需時間長，B細(xì)胞短B、誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受維持時間短，B細(xì)胞長C、高劑量TD-Ag不能使T、B細(xì)胞產(chǎn)生耐受D、低劑量TD-Ag僅能使T細(xì)胞產(chǎn)生耐受，不能使B細(xì)胞產(chǎn)生耐受E、低劑量的TI-Ag能使T、B細(xì)胞均產(chǎn)生耐受答案：D解析：T、B細(xì)胞免疫耐受是指機(jī)體對自身抗原或外來抗原產(chǎn)生免疫耐受狀態(tài)，以避免免疫系統(tǒng)攻擊自身組織或?qū)o害抗原產(chǎn)生過度反應(yīng)。關(guān)于T、B細(xì)胞免疫耐受的特點(diǎn)，正確的敘述是D.低劑量TD-Ag僅能使T細(xì)胞產(chǎn)生耐受，不能使B細(xì)胞產(chǎn)生耐受。TD-Ag是指依賴T細(xì)胞輔助的抗原，即需要T細(xì)胞輔助才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。低劑量的TD-Ag只能激活T細(xì)胞，使其產(chǎn)生耐受，而不能直接影響B(tài)細(xì)胞的免疫耐受狀態(tài)。其他選項(xiàng)中，A、B兩項(xiàng)中的時間長短和高劑量的TD-Ag不能誘導(dǎo)T、B細(xì)胞產(chǎn)生耐受的說法都是錯誤的。E項(xiàng)中的TI-Ag是指獨(dú)立于T細(xì)胞的抗原，即不需要T細(xì)胞輔助即可激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原，低劑量的TI-Ag可以同時影響T、B細(xì)胞的免疫耐受狀態(tài)。44.熟石膏調(diào)拌時的水粉比例為A、(10～19)ml、100gB、(20～30)ml、100gC、(31～39)ml、100gD、(40～50)ml、100gE、(51～60)ml、100g答案：D解析：熟石膏按(40～50)ml：100g的水粉比例調(diào)拌時，先將水放入干凈的橡皮碗中，然后撒入熟石膏粉，待石膏沉入水中，且表面無多余的水分時，用石膏調(diào)刀調(diào)和，故本題正確答案只能選擇D。45.某醫(yī)生離職從事推銷工作2年，被衛(wèi)生行政部門注銷注冊，該醫(yī)生對此不服，決定向人民法院起訴，起訴期限是自收到注銷注冊通知起A、30日內(nèi)B、60日內(nèi)C、15日內(nèi)D、7日內(nèi)E、10日內(nèi)答案：C解析：根據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第三十二條規(guī)定，行政行為的當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道該行政行為發(fā)生之日起六個月內(nèi)，可以向人民法院提起訴訟。但是，下列行政行為不適用前款規(guī)定：（一）限制人身自由或者強(qiáng)制醫(yī)療的行政行為；（二）吊銷、撤銷、注銷執(zhí)照、許可證書或者其他類似的行政許可的行政行為；（三）責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)、關(guān)閉或者吊銷、撤銷、注銷登記的行政行為；（四）其他法律規(guī)定不適用前款規(guī)定的行政行為。因此，該醫(yī)生被衛(wèi)生行政部門注銷注冊屬于行政許可的吊銷、撤銷、注銷行為，不適用六個月起訴期限的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第二十五條規(guī)定，行政行為的當(dāng)事人自收到行政行為通知書之日起六個月內(nèi)，可以提起行政訴訟。因此，該醫(yī)生起訴期限為收到注銷注冊通知書之日起的15日內(nèi)，故選C。46.關(guān)于貝爾面癱的描述，哪項(xiàng)是正確的A、屬于核上性面癱B、多為面神經(jīng)的急性化膿性炎癥引起C、大多數(shù)患者預(yù)后較差D、常發(fā)病緩慢E、可由面部受涼引起答案：E解析：周圍性面癱又稱核性面癱，多由面神經(jīng)的急性非化膿性炎癥引起，大多數(shù)患者預(yù)后良好，常突然發(fā)病。47.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是A、原位子宮頸癌B、艾滋病C、麻疹D、流行性感冒E、全民檢查HBsAg答案：A解析：本題考查的是適合做大規(guī)模篩檢的疾病。選項(xiàng)中，原位子宮頸癌是一種適合做大規(guī)模篩檢的疾病，因?yàn)樗且环N常見的癌癥，早期發(fā)現(xiàn)早期治療可以有效降低死亡率。而艾滋病、麻疹、流行性感冒等疾病雖然也需要篩檢，但不適合做大規(guī)模篩檢。全民檢查HBsAg雖然是一種適合做大規(guī)模篩檢的疾病，但并不是本題的正確答案。因此，本題的正確答案是A。48.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項(xiàng)是不正確的A、已有嚴(yán)重心血管病史，且腎功能減退，則不宜妊娠B、用胰島素控制血糖，不影響胎兒C、孕期控制飲食D、產(chǎn)后繼續(xù)使用產(chǎn)前所用的胰島素劑量E、孕晚期估計(jì)胎兒成熟度答案：D解析：本題考查妊娠合并糖尿病的管理。根據(jù)題干，選項(xiàng)A表述了妊娠合并糖尿病的禁忌證之一，即已有嚴(yán)重心血管病史且腎功能減退的患者不宜妊娠；選項(xiàng)B表述了用胰島素控制血糖不會影響胎兒，符合實(shí)際情況；選項(xiàng)C表述了孕期應(yīng)控制飲食，也符合實(shí)際情況；選項(xiàng)D表述了產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用產(chǎn)前所用的胰島素劑量，這是不正確的，因?yàn)楫a(chǎn)后胰島素需求量會下降，需要重新調(diào)整劑量；選項(xiàng)E表述了孕晚期需要估計(jì)胎兒成熟度，也符合實(shí)際情況。因此，本題的正確答案是D。49.1997年世界衛(wèi)生組織（WHO）口腔健康評價表中出現(xiàn)的指數(shù)有A、CPI指數(shù)B、DMFT指數(shù)C、DMFS指數(shù)D、ean指數(shù)E、以上指數(shù)均未出現(xiàn)答案：A解析：本題考查的是口腔健康評價表中出現(xiàn)的指數(shù)，根據(jù)題干中提到的1997年世界衛(wèi)生組織口腔健康評價表，可以知道正確答案是哪個指數(shù)出現(xiàn)了。選項(xiàng)A中的CPI指數(shù)是口腔健康評價表中常用的指數(shù)之一，因此選A。選項(xiàng)B、C、D中的DMFT指數(shù)、DMFS指數(shù)、Dean指數(shù)也是口腔健康評價表中常用的指數(shù)，但是題干中并沒有提到它們出現(xiàn)了，因此選項(xiàng)E不正確。50.維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系，應(yīng)除外A、珍惜患者的信任B、主動贏得患者信任C、努力消除誤解D、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清E、對患者所提要求言聽計(jì)從答案：E解析：本題考查的是維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的方法，正確答案為E。雖然珍惜患者的信任、主動贏得患者信任、努力消除誤解、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清都是維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的重要方法，但是對患者所提要求言聽計(jì)從并不是一個正確的方法。醫(yī)生需要根據(jù)自己的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)，對患者的要求進(jìn)行評估和判斷，不能盲目聽從，否則可能會對患者的健康造成不良影響，從而破壞醫(yī)患之間的信任關(guān)系。因此，選項(xiàng)E應(yīng)該被除外。51.嘔血最常見的原因是A、胃底、食管靜脈曲張破裂B、食管癌C、消化性潰瘍D、鉤端螺旋體病E、急性胃黏膜病變答案：C解析：本題考查嘔血的常見原因。嘔血是指口腔、咽喉、食管、胃、十二指腸等消化道內(nèi)出血后，經(jīng)口腔排出的帶有血液的胃內(nèi)容物。常見的嘔血原因有胃底、食管靜脈曲張破裂、食管癌、消化性潰瘍、鉤端螺旋體病和急性胃黏膜病變等。其中，消化性潰瘍是嘔血最常見的原因，因?yàn)橄詽兤茲⒑?，可侵蝕到血管，導(dǎo)致出血。因此，本題答案為C。52.螺旋體感染首選A、異煙肼B、甲硝唑C、頭孢噻肟D、慶大霉素E、青霉素C答案：E解析：本題考查的是螺旋體感染的首選藥物。螺旋體是一類細(xì)菌，常見的有梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等。青霉素C是一種廣譜抗生素，對多種細(xì)菌有很好的殺菌作用，包括螺旋體。因此，青霉素C是螺旋體感染的首選藥物。異煙肼是治療結(jié)核病的藥物，甲硝唑是治療陰道滴蟲感染的藥物，頭孢噻肟是治療呼吸道感染的藥物，慶大霉素是治療肺炎、敗血癥等感染的藥物，這些藥物對螺旋體的治療作用不如青霉素C。因此，選項(xiàng)A、B、C、D均不是螺旋體感染的首選藥物。綜上所述，本題的正確答案是E。53.中線的概念是A、平分顱面部為兩等分的一條假想線B、穿過兩眼中間的一條假想線C、將牙弓分成兩等分的一條假想線D、平分顱面部為左右兩等分的一條假想線E、矢狀縫答案：D解析：中線是指平分顱面部為左右兩等分的一條假想線。這條線從頭頂一直延伸到下巴，將頭顱分成左右兩個對稱的部分。中線在醫(yī)學(xué)上非常重要，因?yàn)樗梢詭椭t(yī)生確定頭顱的結(jié)構(gòu)和位置，從而進(jìn)行正確的診斷和治療。其他選項(xiàng)中，B選項(xiàng)是指眼睛中心的線，C選項(xiàng)是指將牙弓分成兩等分的線，E選項(xiàng)是指頭顱中前后兩個骨板的連接處。因此，正確答案是D。54.近3個月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時間均增加，應(yīng)診斷為A、初發(fā)勞力性心絞痛B、穩(wěn)定型勞力性心絞痛C、惡化型勞力性心絞痛D、自發(fā)性心絞痛E、變異性心絞痛答案：C解析：惡化型勞力性心絞痛原為穩(wěn)定型心絞痛的患者，在3個月內(nèi)疼痛的頻率、程度、時限、誘發(fā)因素經(jīng)常變動，進(jìn)行性惡化。含硝酸甘油量增多。易發(fā)展為心肌梗死或猝死，亦可經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)為穩(wěn)定型。55.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)檢查時只查的6個牙面是A、16112631的唇頰面，3646舌面B、21411636的唇頰面，2646舌面C、11313646的唇頰面，1626舌面D、11311626的舌面，3646唇頰面E、11313646的舌面，1626唇頰面答案：A解析：本題考查口腔衛(wèi)生指數(shù)檢查的方法和技巧。口腔衛(wèi)生指數(shù)是評價口腔衛(wèi)生狀況的一種方法，常用的口腔衛(wèi)生指數(shù)有SBI（簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)）和PLI（菲爾德普斯口腔衛(wèi)生指數(shù)）等。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)檢查時只查的6個牙面是：上頜左右第1、2、3、4、5、6顆牙的唇頰面和舌面，下頜左右第1、2、3、4、5、6顆牙的唇頰面和舌面。因此，本題的正確答案是A。56.構(gòu)成傳染過程必須具備的因素是A、病原體微生物、媒介、宿主B、病人、污染物、易感者C、病原體、易感機(jī)體D、寄生蟲、中間宿主、終末宿主E、傳染源、傳播途徑、易感人群答案：E解析：本題考查的是傳染病的傳播過程，構(gòu)成傳染過程必須具備的因素是傳染源、傳播途徑、易感人群。傳染源是指能夠釋放病原體的人、動物或物體，傳播途徑是指病原體從傳染源到易感人群的傳播途徑，易感人群是指沒有免疫力或免疫力較弱的人群。因此，選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)中，A、D中的媒介、中間宿主、終末宿主等因素只是傳染病傳播過程中的一部分，不是構(gòu)成傳染過程必須具備的因素；B中的污染物也不是必須的因素；C中只考慮了病原體和易感機(jī)體，沒有考慮傳播途徑。57.脂酰CoA在肝臟進(jìn)行β氧化，其酶促反應(yīng)的順序?yàn)锳、脫氫、硫解、加水、再脫氫B、脫氫、加水、硫解、再脫氫C、脫氫、再脫氫、加水、硫解D、脫氫、硫解、再脫氫、加水E、脫氫、加水、再脫氫、硫解答案：E解析：脂酰CoA在肝臟進(jìn)行β氧化，其酶促反應(yīng)的順序?yàn)椋好摎洹⒓铀?、再脫氫、硫解。因此，答案為E。58.下列哪項(xiàng)符合卵巢生理A、成熟卵泡的持續(xù)時間是一定的B、卵泡成熟度與宮頸黏液分泌量呈平行關(guān)系C、排卵后由于孕激素的中樞升溫作用，故有基礎(chǔ)體溫升高D、排卵后陰道上皮出現(xiàn)大量角化細(xì)胞E、整個月經(jīng)周期中僅出現(xiàn)一次雌激素高峰答案：C解析：A.成熟卵泡的持續(xù)時間是不固定的，一般為10-14天左右，但也有可能更短或更長。B.卵泡成熟度與宮頸黏液分泌量并不呈平行關(guān)系，宮頸黏液分泌量受多種因素影響，如雌激素水平、子宮內(nèi)膜厚度等。C.排卵后由于孕激素的中樞升溫作用，故有基礎(chǔ)體溫升高。這是卵巢生理的正常現(xiàn)象。D.排卵后陰道上皮并不會出現(xiàn)大量角化細(xì)胞，排卵后陰道上皮細(xì)胞會發(fā)生變化，但具體變化與角化無關(guān)。E.整個月經(jīng)周期中會出現(xiàn)兩次雌激素高峰，分別是卵泡發(fā)育期和排卵期。綜上所述，選項(xiàng)C符合卵巢生理。59.胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、干酪樣肺炎D、纖維空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核球答案：D解析：本題考查的是胸片表現(xiàn)與肺結(jié)核類型的關(guān)系。根據(jù)題干中的三個表現(xiàn)：環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變，可以初步判斷為纖維空洞性肺結(jié)核。A選項(xiàng)的原發(fā)型肺結(jié)核，胸片表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)增大，肺野內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀病灶，不符合題干中的表現(xiàn)。B選項(xiàng)的血行播散型肺結(jié)核，胸片表現(xiàn)為多發(fā)性病灶，大小不一，不規(guī)則形態(tài)，不符合題干中的表現(xiàn)。C選項(xiàng)的干酪樣肺炎，胸片表現(xiàn)為均勻致密的陰影，不符合題干中的表現(xiàn)。E選項(xiàng)的結(jié)核球，胸片表現(xiàn)為圓形或橢圓形的病灶，邊緣清晰，不符合題干中的表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為D選項(xiàng)，即纖維空洞性肺結(jié)核。60.下列哪項(xiàng)對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值A(chǔ)、高熱、咳鐵銹色痰B、白細(xì)胞升高，核左移，胞質(zhì)有中毒顆粒C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D、肺部濕性啰音E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性答案：E解析：本題考查對肺炎球菌肺炎的診斷方法的理解。肺炎球菌是肺炎的常見病原體之一，但其癥狀和體征并不具有特異性，因此需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查來確定診斷。選項(xiàng)A描述的是肺炎的常見癥狀，但并不能確定病原體是肺炎球菌。選項(xiàng)B描述的是白細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)的改變，也不能確定病原體是肺炎球菌。選項(xiàng)C描述的是肺部X線表現(xiàn)，雖然肺炎球菌肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)常為肺葉或肺段分布的致密影，但這種表現(xiàn)也可能是其他病原體引起的。選項(xiàng)D描述的是肺部體征，但濕性啰音并不具有特異性。選項(xiàng)E描述的是痰培養(yǎng)結(jié)果，可以明確病原體是肺炎球菌，因此是最有價值的診斷方法。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。61.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡，相當(dāng)于月經(jīng)周期的A、增生期早期B、分泌期早期C、增生期中期D、分泌期中期E、增生期晚期答案：B解析：增生期早期，腺上皮細(xì)胞呈立方體或低柱體。增生期中期，腺上皮細(xì)胞增生活躍，細(xì)胞呈柱狀，且有分裂象。分泌期中期，腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂，細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔和頂漿分泌。增生期晚期，上皮細(xì)胞呈高柱狀，腺上皮仍繼續(xù)生長，核分裂象增多，腺體更長，形成彎曲狀。分泌期早期：腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡，稱核下空泡，為分泌早期的組織學(xué)特征，故B正確。62.蛋白質(zhì)生物合成的直接模板是A、DNAB、snRNAC、mRNAD、rRNAE、tRNA答案：C解析：DNA、RNA和蛋白質(zhì)生物合成都有模板，本題是要區(qū)分這3種大分子生物合成的模板。DNA可為DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的模板。蛋白質(zhì)生物合成的直接模板為mRNA。而tRNA和rRNA并不作為模板。tRNA為氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)載體；rRNA構(gòu)成核蛋白體，作為蛋白質(zhì)合成的場所。存在于核內(nèi)的snRNA參與內(nèi)含子剪接。本題的準(zhǔn)確答案是C。63.治療腎病綜合征伴有高血壓時，宜選用A、可的松B、潑尼松龍C、潑尼松D、地塞米松E、氫化可的松答案：D解析：本題考查的是治療腎病綜合征伴有高血壓時的藥物選擇。腎病綜合征是一種腎小球疾病，常伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療腎病綜合征的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。而高血壓的治療則需要選用降壓藥物。選項(xiàng)A、B、C、E均為糖皮質(zhì)激素，雖然在治療腎病綜合征中有一定的作用，但并不是治療高血壓的首選藥物。選項(xiàng)D為地塞米松，是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，但其主要作用是抗炎、免疫抑制，同時也具有降壓作用，因此在治療腎病綜合征伴有高血壓時，宜選用地塞米松。綜上所述，答案為D。64.下列哪種疾病可出現(xiàn)與體位有關(guān)的自發(fā)性疼痛A、急性牙髓炎B、逆行性牙髓炎C、殘髓炎D、牙內(nèi)吸收E、牙髓鈣化答案：E解析：本題考查的是牙髓疾病的特點(diǎn)。牙髓鈣化是一種較為罕見的牙髓疾病，其特點(diǎn)是疼痛與體位有關(guān)，即頭低腳高時疼痛減輕，頭高腳低時疼痛加重。其他選項(xiàng)中，急性牙髓炎、逆行性牙髓炎、殘髓炎和牙內(nèi)吸收的疼痛與體位無關(guān)，因此排除。因此，本題的正確答案是E。65.某患者因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml，合并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。搶救原則首先是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨結(jié)扎固定C、補(bǔ)充血容量D、保持呼吸道通暢E、開顱手術(shù)答案：D解析：該患者合并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜，可造成呼吸道阻塞，使傷員在很短時間內(nèi)死亡，故首先要保持呼吸道通暢。66.由FDI、WHO與IADR共同制定的2020年全球口腔健康具體指標(biāo)涉及A、HIV感染的口腔表征B、疼痛C、功能障礙D、以上各項(xiàng)均涉及E、感染性疾病答案：D解析：該題考查的是2020年全球口腔健康具體指標(biāo)涉及的內(nèi)容。根據(jù)題干中提到的FDI、WHO與IADR共同制定的2020年全球口腔健康具體指標(biāo)，我們可以得出答案為D，即以上各項(xiàng)均涉及。具體來說，口腔健康具體指標(biāo)包括了HIV感染的口腔表征、疼痛、功能障礙和感染性疾病等方面的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。67.T細(xì)胞成熟的場所是A、胸腺B、脾C、淋巴結(jié)D、闌尾E、骨髓答案：A解析：T細(xì)胞是一種免疫細(xì)胞，它們在體內(nèi)起著重要的免疫調(diào)節(jié)作用。T細(xì)胞的成熟需要經(jīng)歷多個階段，其中最重要的是在胸腺中完成的。因此，本題的正確答案是A，即胸腺。其他選項(xiàng)的解析如下：B.脾：脾是一個重要的免疫器官，但它主要參與B細(xì)胞的成熟和免疫反應(yīng)。C.淋巴結(jié)：淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)中的一個重要組成部分，但它主要參與B細(xì)胞和T細(xì)胞的相互作用和免疫反應(yīng)。D.闌尾：闌尾是一個小的器官，它的功能尚未完全明確，但它不是T細(xì)胞成熟的場所。E.骨髓：骨髓是B細(xì)胞的成熟場所，但不是T細(xì)胞的成熟場所。68.口腔操作中的感染傳播依賴因素不包括A、傳播媒介和載體B、傳播途徑C、易感宿主D、感染源E、消毒方法不正確答案：E解析：本題考查口腔操作中感染傳播的相關(guān)知識?？谇徊僮髦械母腥緜鞑ヒ蕾囉趥鞑ッ浇楹洼d體、傳播途徑、易感宿主和感染源等因素。其中，傳播媒介和載體包括空氣、水、食物、手術(shù)器械等；傳播途徑包括直接接觸、飛沫傳播、血液傳播等；易感宿主指的是免疫力低下的人群；感染源包括病原體、患者、攜帶者等。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是口腔操作中感染傳播的因素。選項(xiàng)E中的消毒方法不正確不是感染傳播的因素，而是感染控制的手段。因此，本題答案為E。69.可引起低血鉀和聽力損害的藥物是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪答案：B解析：本題考查藥物的副作用。正確答案為B，呋塞米。呋塞米是一種利尿劑，常用于治療高血壓和水腫等疾病。但是，長期使用呋塞米可能會引起低血鉀，甚至導(dǎo)致聽力損害。因此，在使用呋塞米時需要注意監(jiān)測血鉀水平，并遵循醫(yī)生的建議使用。其他選項(xiàng)的解析如下：A.乙酰唑胺：乙酰唑胺是一種抗生素，主要用于治療呼吸道感染和尿路感染等疾病。它的主要副作用是胃腸道不適和過敏反應(yīng)等，與低血鉀和聽力損害無關(guān)。C.氨苯蝶啶：氨苯蝶啶是一種抗生素，常用于治療肺炎和腹腔感染等疾病。它的主要副作用是過敏反應(yīng)和肝功能損害等，與低血鉀和聽力損害無關(guān)。D.螺內(nèi)酯：螺內(nèi)酯是一種利尿劑，常用于治療高血壓和水腫等疾病。它的主要副作用是低血鉀和腎功能損害等，但與聽力損害無關(guān)。E.氫氯噻嗪：氫氯噻嗪是一種利尿劑，常用于治療高血壓和水腫等疾病。它的主要副作用是低血鉀和腎功能損害等，但與聽力損害無關(guān)。70.皮膚有大量滲出及劇痛的燒傷深度是A、Ⅰ°B、淺Ⅱ°C、深Ⅱ°D、Ⅲ°E、中度燒傷答案：B解析：按損傷組織的層次，將燒傷分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。Ⅰ°：傷及表皮，有燒灼痛，發(fā)紅，因此A錯誤。深Ⅱ°：傷及真皮深層，可殘留皮膚附件，滲出少、腫脹、感覺遲鈍，因此C錯誤。Ⅲ°：傷及皮膚全層，甚至皮下、肌層、骨皮膚壞死形成焦痂、炭化、感覺消失，因此D錯誤。淺Ⅱ°：傷及真皮淺層、部分生發(fā)層健存，滲出多，因末梢神經(jīng)在此層，故有劇痛，所以本題應(yīng)選B。71.一男孩出生后8個月發(fā)病。反復(fù)感染，淋巴組織中查不到mlg陽性細(xì)胞，無生發(fā)中心，扁桃體小，血清中IgG、IgA、IgD含量極低，T細(xì)胞功能正常。該疾病是A、Bruton癥(X性連鎖無丙種球蛋白血癥)B、X性連鎖高IgM綜合征C、Ig重鏈缺乏D、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥E、選擇性IgA缺陷答案：A解析：本題考查的是免疫缺陷病的診斷。根據(jù)題干中提供的信息，可以排除選項(xiàng)B、C、D、E。因?yàn)閄性連鎖高IgM綜合征和Ig重鏈缺乏都會導(dǎo)致IgM水平升高，而本題中血清中IgG、IgA、IgD含量極低；嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥是一種暫時性的免疫缺陷病，通常在6個月后自行恢復(fù)，而本題中病情持續(xù)存在；選擇性IgA缺陷則是指IgA水平明顯降低，而本題中IgA含量未提及。因此，本題的答案是A，即Bruton癥，也稱為X性連鎖無丙種球蛋白血癥。該病是一種先天性免疫缺陷病，主要表現(xiàn)為B細(xì)胞發(fā)育障礙，導(dǎo)致丙種球蛋白合成不足或缺乏，易發(fā)生反復(fù)感染。在本題中，血清中IgG、IgA、IgD含量極低，正是Bruton癥的典型表現(xiàn)。72.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的A、角膜反射的改變常提示為癥狀性或器質(zhì)性三叉神經(jīng)痛B、疼痛可自發(fā)，也可由刺激"扳機(jī)點(diǎn)"引起C、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查極少有陽性體征D、三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種E、目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉答案：E解析：A選項(xiàng)：角膜反射的改變常提示為癥狀性或器質(zhì)性三叉神經(jīng)痛，這是正確的。B選項(xiàng)：疼痛可自發(fā)，也可由刺激"扳機(jī)點(diǎn)"引起，這是正確的。C選項(xiàng)：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查極少有陽性體征，這是錯誤的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者在神經(jīng)系統(tǒng)檢查中可能會出現(xiàn)一些陽性體征，如感覺異常、反射亢進(jìn)等。D選項(xiàng)：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，這是正確的。E選項(xiàng)：目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉，這是錯誤的。目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平和加巴噴丁，苯妥英鈉已經(jīng)不再是首選藥物。綜上所述，本題的答案是E。73.精神障礙的診斷說法有誤的是A、診斷應(yīng)當(dāng)以精神健康狀況為依據(jù)。除法律另有規(guī)定外，不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查B、除個人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。對查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者，由當(dāng)?shù)厝嗣裾凑章氊?zé)分工，幫助送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷C、疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到送診的疑似精神障礙患者，不得拒絕為其作出診斷E、精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出答案：B解析：本題考查的是精神障礙的診斷和治療相關(guān)法律法規(guī)的了解。根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容，A、C、D、E都是正確的說法，而B中提到的“疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷”是錯誤的說法。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第十三條規(guī)定：“除個人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，不得強(qiáng)制進(jìn)行精神障礙診斷。”因此，B選項(xiàng)說法錯誤，是本題的正確答案。74.復(fù)合性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救A、休克B、開放性氣胸C、四肢開放性骨折D、昏迷E、腎挫裂傷答案：B解析：本題考查的是復(fù)合性創(chuàng)傷患者的搶救順序。復(fù)合性創(chuàng)傷患者是指同時存在多個系統(tǒng)或器官的損傷，需要綜合考慮搶救順序。根據(jù)題干，出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救，選項(xiàng)包括休克、開放性氣胸、四肢開放性骨折、昏迷和腎挫裂傷。其中，休克、四肢開放性骨折和腎挫裂傷都是需要及時處理的緊急情況，但不是復(fù)合性創(chuàng)傷患者的首要搶救問題?；杳允且环N嚴(yán)重的癥狀，但需要先確定原因，再進(jìn)行相應(yīng)的處理。因此，正確答案為B，開放性氣胸是復(fù)合性創(chuàng)傷患者的首要搶救問題，需要立即進(jìn)行處理，以避免氣胸加重導(dǎo)致呼吸困難、心臟壓迫等嚴(yán)重后果。75.在長期用藥過程中，突然停藥最易引起高血壓的藥物是A、哌唑嗪B、肼屈嗪C、α-甲基多巴D、利血平E、普萘洛爾答案：E解析：本題考查的是藥物突然停用引起高血壓的知識點(diǎn)。選項(xiàng)中，哌唑嗪、肼屈嗪、α-甲基多巴、利血平都是降壓藥物，停藥后可能會引起血壓升高，但是并不是最易引起高血壓的藥物。而普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，突然停用會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高，因此是最易引起高血壓的藥物。因此，本題答案為E。76.氟的生理功能不包括A、促進(jìn)鐵吸收B、參與機(jī)體生長發(fā)育C、影響牙周代謝D、影響生殖功能E、參與骨代謝答案：C解析：本題考查氟的生理功能。氟是人體必需的微量元素之一，對人體有多種生理功能。選項(xiàng)A、B、D、E都是氟的生理功能，而選項(xiàng)C是錯誤的，因?yàn)榉梢杂绊懷例X的形成和保護(hù)，但不直接影響牙周代謝。因此，本題的正確答案是C。77.開放性損傷污染輕的傷口傷后6小時的處理原則是A、按無菌操作原則，立即縫合B、清創(chuàng)后縫合C、清創(chuàng)后縫合+引流D、清創(chuàng)后延期縫合E、傷口開放答案：B解析：本題考查的是開放性損傷的處理原則。開放性損傷是指皮膚和黏膜被破壞，導(dǎo)致組織暴露在外的創(chuàng)傷。根據(jù)傷口污染程度的不同，開放性損傷可分為污染輕、中、重三種類型。污染輕的傷口指傷口周圍無明顯感染跡象，處理原則是清創(chuàng)后縫合。選項(xiàng)A錯誤，按無菌操作原則立即縫合不考慮傷口污染程度，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)B正確，清創(chuàng)后縫合是污染輕的傷口處理的原則。選項(xiàng)C錯誤，引流是針對污染中、重的傷口處理的方法，不適用于污染輕的傷口。選項(xiàng)D錯誤，延期縫合是針對污染中、重的傷口處理的方法，不適用于污染輕的傷口。選項(xiàng)E錯誤，傷口開放是針對污染中、重的傷口處理的方法，不適用于污染輕的傷口。綜上所述，本題正確答案為B。78.下列哪種疾病屬于癌前期病變A、白皺褶病B、白色角化癥C、均質(zhì)型白斑D、結(jié)核性潰瘍E、白色水腫答案：C解析：本題考查的是癌前期病變的概念和常見類型。癌前期病變是指在癌癥發(fā)生前，細(xì)胞發(fā)生了一系列的異常變化，但尚未形成癌癥的病變。常見的癌前期病變有：鱗狀細(xì)胞癌前病變、腺癌前病變、淋巴瘤前病變等。而本題中，選項(xiàng)A的白皺褶病是一種皮膚病，與癌前期病變無關(guān)；選項(xiàng)B的白色角化癥是一種常見的皮膚病，也與癌前期病變無關(guān)；選項(xiàng)D的結(jié)核性潰瘍是一種感染性疾病，與癌前期病變無關(guān)；選項(xiàng)E的白色水腫是一種癥狀，也與癌前期病變無關(guān)。因此，正確答案為C，均質(zhì)型白斑是一種常見的癌前期病變，常見于口腔黏膜和生殖器官黏膜，容易發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。79.解放軍衛(wèi)生主管部門發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應(yīng)通報(bào)的部門是A、所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、所在地縣級以上人民政府D、省級人民政府衛(wèi)生行政部門E、省級人民政府答案：B解析：本題考查的是解放軍衛(wèi)生主管部門在發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時應(yīng)該通報(bào)哪個部門。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十二條規(guī)定：“發(fā)現(xiàn)傳染病疫情的單位和個人，應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告?！钡?，解放軍衛(wèi)生主管部門不屬于地方政府衛(wèi)生行政部門，因此不適用該規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十三條規(guī)定：“軍隊(duì)、武警部隊(duì)、武裝警察部隊(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情的，應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告?！币虼?，本題的正確答案是B。80.膳食纖維素的營養(yǎng)作用不包括A、刺激腸蠕動B、降低血膽固醇C、預(yù)防大腸病、直腸癌D、供給機(jī)體熱能E、增加糞便體積答案：D解析：本題考查膳食纖維素的營養(yǎng)作用。膳食纖維素是指人體無法消化吸收的多糖、半纖維素和木質(zhì)素等物質(zhì)，主要存在于植物細(xì)胞壁中。膳食纖維素的營養(yǎng)作用主要有以下幾個方面：A.刺激腸蠕動：膳食纖維素可以增加腸道內(nèi)的體積和黏稠度，刺激腸道蠕動，促進(jìn)食物在腸道中的運(yùn)動和排泄，有助于預(yù)防便秘。B.降低血膽固醇：膳食纖維素可以與膽固醇結(jié)合，阻止膽固醇的吸收和再循環(huán)，從而降低血液中的膽固醇水平，有助于預(yù)防心血管疾病。C.預(yù)防大腸病、直腸癌：膳食纖維素可以促進(jìn)腸道內(nèi)有益菌的生長，降低有害菌的數(shù)量，減少有害物質(zhì)的生成，從而有助于預(yù)防大腸病、直腸癌等腸道疾病。D.供給機(jī)體熱能：膳食纖維素是人體無法消化吸收的物質(zhì)，不能提供熱能。E.增加糞便體積：膳食纖維素可以吸收水分，增加糞便體積，促進(jìn)排便，有助于預(yù)防便秘。綜上所述，膳食纖維素的營養(yǎng)作用不包括供給機(jī)體熱能，因此答案為D。81.患兒，男，5歲。高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型屬于A、普通型B、輕型C、重型D、中毒型E、慢性型答案：D解析：患兒昏睡、神志不清，出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，屬于中毒型。82.依據(jù)醫(yī)學(xué)目的所選擇的醫(yī)療手段，必須遵循一些原則，以下哪一點(diǎn)是不對的A、社會性原則B、突發(fā)性原則C、優(yōu)化性原則D、一致性原則E、有效性原則答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)手段選擇的原則。醫(yī)學(xué)手段選擇必須遵循一些原則，包括社會性原則、優(yōu)化性原則、一致性原則、有效性原則等。其中，突發(fā)性原則并不是醫(yī)學(xué)手段選擇的原則，因此選項(xiàng)B是不正確的。因此，本題的正確答案是B。83.心理、社會因素作為原因在精神障礙的發(fā)病中起重要作用的疾病是A、神經(jīng)分裂癥B、心理生理障礙C、情感障礙D、精神發(fā)育遲滯E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙答案：E解析：本題考查的是心理、社會因素在精神障礙發(fā)病中的作用。選項(xiàng)中，神經(jīng)分裂癥、心理生理障礙、情感障礙和精神發(fā)育遲滯都是精神障礙，但并沒有明確強(qiáng)調(diào)心理、社會因素在其發(fā)病中的作用。而創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙則是一種由于遭受創(chuàng)傷事件而引起的精神障礙，其發(fā)病與遭受創(chuàng)傷事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、個體的心理素質(zhì)等因素密切相關(guān)，因此心理、社會因素在其發(fā)病中起到了重要作用。因此，本題的正確答案為E。84.關(guān)于貯存鐵，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在B、鐵蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中C、含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白D、體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓E、鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)胞代謝答案：E解析：本題考查對貯存鐵的了解。根據(jù)題干，我們可以逐一分析選項(xiàng)。A.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在。這個選項(xiàng)是正確的，鐵蛋白和含鐵血黃素都是貯存鐵的形式。B.鐵蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中。這個選項(xiàng)也是正確的，鐵蛋白主要存在于細(xì)胞質(zhì)中。C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白。這個選項(xiàng)也是正確的，含鐵血黃素是鐵蛋白變性后的產(chǎn)物。D.體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓。這個選項(xiàng)也是正確的，肝、脾、骨髓是體內(nèi)主要的貯存鐵的器官。E.鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)胞代謝。這個選項(xiàng)是錯誤的，鐵蛋白雖然不溶于水，但是它不是由皮膚細(xì)胞代謝的，而是由肝臟合成和分解的。綜上所述，本題的正確答案是E。85.關(guān)于MBL途徑正確的是A、是最早被發(fā)現(xiàn)的補(bǔ)體激活途徑B、活化過程需要B因子參與C、需要抗原抗體復(fù)合物的參與D、形成的膜攻擊復(fù)合物同經(jīng)典途徑相同E、不形成經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶答案：D解析：MBL途徑是一種與經(jīng)典途徑和替代途徑并列的補(bǔ)體激活途徑，其活化過程需要Mannose-bindinglectin（MBL）參與。MBL是一種能夠結(jié)合糖基的血漿蛋白，當(dāng)其結(jié)合到微生物表面的糖基時，就會激活MBL途徑。與經(jīng)典途徑類似，MBL途徑也需要C4和C2的活化，但是活化過程中需要MASP-1和MASP-2參與，而不是經(jīng)典途徑中的C1酯酶。最終形成的膜攻擊復(fù)合物（MAC）與經(jīng)典途徑相同，因此選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B、C、E都與MBL途徑的特點(diǎn)不符，因此均不正確。86.以下關(guān)于全冠咬合面的描述中錯誤的是A、必須恢復(fù)原有的面大小和形態(tài)B、應(yīng)與鄰面形態(tài)相協(xié)調(diào)C、應(yīng)與對頜面形態(tài)相協(xié)調(diào)D、力方向接近牙齒長軸E、無早接觸答案：A解析：全冠是一種覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體，用于恢復(fù)牙齒的形態(tài)、功能和美觀。在全冠的咬合面設(shè)計(jì)中，有幾個關(guān)鍵的原則需要考慮。選項(xiàng)A提到“必須恢復(fù)原有的面大小和形態(tài)”。這個說法是不準(zhǔn)確的，因?yàn)槿诘囊Ш厦嬖O(shè)計(jì)并不僅僅是為了恢復(fù)原有的大小和形態(tài)，更重要的是確保牙齒的功能和咬合關(guān)系的和諧。有時候，為了達(dá)到這個目的，咬合面的大小和形態(tài)可能會有所調(diào)整。選項(xiàng)B“應(yīng)與鄰面形態(tài)相協(xié)調(diào)”是正確的，因?yàn)槿诘脑O(shè)計(jì)需要考慮到鄰牙的關(guān)系，以保持整體的咬合平衡。選項(xiàng)C“應(yīng)與對頜面形態(tài)相協(xié)調(diào)”也是正確的，這是為了確保上下牙齒之間的正常咬合關(guān)系。選項(xiàng)D“力方向接近牙齒長軸”是合理的，因?yàn)檫@樣的設(shè)計(jì)可以減少牙齒受到的側(cè)向力，有利于保護(hù)牙齒。選項(xiàng)E“無早接觸”也是全冠設(shè)計(jì)的一個重要原則，早接觸可能導(dǎo)致牙齒的不均勻磨損和咬合不平衡。綜上所述，選項(xiàng)A中的描述是錯誤的，因此答案是A。87.患者男，48歲。3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱、痛。此時應(yīng)診斷為A、急性上頜竇炎B、眶下間隙感染C、上頜骨中央性骨髓炎D、上唇癰E、眶下淋巴結(jié)炎答案：B解析：眶下間隙感染眶下區(qū)腫脹范圍常波及內(nèi)眥、眼瞼、顴部皮膚。腫脹區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大，眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。膿腫形成后，眶下區(qū)可觸及波動感，口腔前庭跟頰溝處常有明顯腫脹、壓痛、極易捫得波動。故選B。88.全冠預(yù)備體的軸面聚合度不宜超過A、4°B、6°C、8°D、10°E、12°答案：B解析：全冠預(yù)備體的軸面聚合度是指牙冠預(yù)備面與牙齒長軸的夾角，一般不宜超過6°。如果超過了這個范圍，會導(dǎo)致牙冠與牙齒的穩(wěn)定性下降，容易引起牙冠脫落或者牙齦炎等問題。因此，本題的正確答案為B。89.女，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，左面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎答案：C解析：該題考查的知識點(diǎn)是急性化膿性根尖周炎（又稱為急性牙槽膿腫）的診斷。病例中“近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，左面頰相應(yīng)處腫脹痛”表明患者已由牙髓炎發(fā)展為急性化膿性根尖周炎，但并無急性上頜竇炎和急性蜂窩織炎的癥狀和體征。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C，其他均為干擾答案。90.正常情況下，替牙一般是在什么時期A、新生嬰兒到6、7個月B、6、7個月到3周歲C、兒童6歲到13歲D、12～13歲到18～21歲E、在第二恒磨牙萌出前都是替牙階段答案：C解析：答案解析：替牙期是指兒童從乳牙開始脫落，恒牙依次萌出，直至恒牙全部替換乳牙的階段。正常情況下，兒童一般從6歲左右開始進(jìn)入替牙期，到13歲左右結(jié)束。在此期間，乳牙逐漸脫落，恒牙陸續(xù)萌出，完成牙齒的更替。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。91.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)當(dāng)A、在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管都門報(bào)告B、在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告C、在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告D、在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告E、在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告答案：B解析：有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告：（一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；（三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；（四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報(bào)告。第二十條：突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報(bào)告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?？h級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報(bào)告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。根據(jù)第二十條，本題選B。92.固有免疫系統(tǒng)細(xì)胞不包括A、T細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、NKT細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、肥大細(xì)胞答案：A解析：本題考查固有免疫系統(tǒng)細(xì)胞的分類和特點(diǎn)。固有免疫系統(tǒng)是人體天然具有的免疫系統(tǒng)，不需要先前接觸過抗原，也不需要記憶，能夠迅速識別和消滅入侵的病原體。固有免疫系統(tǒng)細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、NKT細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。而T細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫系統(tǒng)，需要先前接觸過抗原才能發(fā)揮作用，因此不屬于固有免疫系統(tǒng)細(xì)胞。因此，本題答案為A。93.唾液腺基礎(chǔ)分泌，分泌量最大的是A、腭腺B、舌下腺C、頰腺D、頜下腺E、腮腺答案：D解析：本題考查唾液腺的基礎(chǔ)分泌量，分泌量最大的是哪個唾液腺。根據(jù)常識可知，唾液腺是人體內(nèi)分泌最多的腺體之一，主要分布在口腔內(nèi)，包括腭腺、舌下腺、頰腺、頜下腺和腮腺等。而基礎(chǔ)分泌是指在沒有刺激的情況下，唾液腺自然分泌的唾液量。根據(jù)研究，頜下腺的基礎(chǔ)分泌量最大，因此答案為D。94.APC遞呈外源性Ag的正確描述是A.外源性Ag可在局部或局部引流至淋巴組織接觸APCA、外源性Ag首先被APC攝取、加工和處理B、外源性Ag通常被APC以抗原肽-MHCⅠ類分子復(fù)合物形式遞呈給CD8T細(xì)胞識別C、上列A和B兩項(xiàng)D、上列E、B和C三項(xiàng)答案：D解析：本題考查對APC遞呈外源性抗原的理解。選項(xiàng)A正確描述了外源性抗原在局部或局部引流至淋巴組織接觸APC的情況；選項(xiàng)B正確描述了外源性抗原被APC攝取、加工和處理的過程；選項(xiàng)C和E都包含了正確描述的選項(xiàng)A和B，但選項(xiàng)C只選了兩項(xiàng)，選項(xiàng)E則多選了一項(xiàng)。選項(xiàng)D包含了選項(xiàng)A和B的全部內(nèi)容，是正確答案。因此，本題答案為D。95.核酸對紫外線的最大吸收在哪一波長附近A、260nmB、320nmC、220nmD、280nmE、190nm答案：A解析：在極端的pH(加酸或堿)和受熱條件下，DNA分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，雙螺旋結(jié)構(gòu)解開成為兩股單鍵的現(xiàn)象，這就是DNA的變性。因?yàn)樽冃詴r堿基對之間的氫鍵斷開，相鄰堿基對之間的堆積力也受到破壞，所以變性后的DNA在260nm的紫外光吸收增強(qiáng)（即A260增高）。故選A。96.男，25歲，反復(fù)上腹部疼痛5年，反酸、暖氣，最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗(yàn)E、胃液分析答案：C解析：反復(fù)發(fā)作，上腹痛伴反酸、暖氣，考慮消化性潰瘍的可能，首選胃鏡檢查。97.不應(yīng)使用銀汞合金充填的為A、承受力的Ⅰ類洞B、承受力的Ⅱ類洞C、需全冠修復(fù)的內(nèi)層充填體D、承受力的Ⅳ類洞E、樁冠修復(fù)的樁核答案：D解析：銀汞合金充填的適應(yīng)證：①后牙Ⅰ類洞、Ⅱ類洞；②后牙Ⅴ類洞；③對美觀要求不高病人的尖牙遠(yuǎn)中鄰面洞，齲損未累及唇面者；④大面積齲損時配合附加固位釘?shù)男迯?fù)；⑤冠修復(fù)前的牙體充填。而Ⅳ類洞為前牙鄰面累及切角的齲損所制備的窩洞，不能用銀汞合金充填，故本題選D。98.百分條圖表示各組成部分各百分構(gòu)成，其作用用于A、線圖B、圓圖C、直方圖D、直條圖E、散點(diǎn)圖答案：B解析：百分條圖是一種用于表示各組成部分所占百分比的圖表，通常用于圓圖。在圓圖中，各組成部分的大小由其所占的角度來表示，而百分條圖則將這些角度轉(zhuǎn)化為條形圖的形式，更直觀地展示各組成部分的比例關(guān)系。因此，本題的答案為B，即圓圖。99.下列對腮腺炎的描述，錯誤的一項(xiàng)是A、腮腺炎病毒經(jīng)被患者唾液污染的食具或玩具也能傳播B、引起一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，一般1～2周自愈C、約20%男性患兒合并睪丸炎，可導(dǎo)致男性不育癥D、不會導(dǎo)致女性患兒卵巢炎及影響成年后的生育功能E、可并發(fā)腦膜炎和耳聾，是兒童后天獲得性耳聾的最常見病因答案：D解析：本題考查對腮腺炎的基本知識點(diǎn)的掌握。根據(jù)選項(xiàng)描述，A、B、C、E均為腮腺炎的常見表現(xiàn)和并發(fā)癥，而D描述錯誤，因?yàn)槿傺滓矔?dǎo)致女性患兒卵巢炎，嚴(yán)重時可能影響成年后的生育功能。因此，本題答案為D。100.患者，女性，43歲，主訴左上后牙自發(fā)痛2天，喝冷水可緩解?，F(xiàn)懷疑左上第一磨牙急性牙髓炎，進(jìn)行溫度測試時，應(yīng)先檢查A、左上第一磨牙B、右上第一磨牙C、左上第二磨牙D、左上第一前磨牙E、左下第一磨牙答案：B解析：溫度測試時在測驗(yàn)可疑患牙前，應(yīng)先檢測對側(cè)或相鄰的1～2顆正常牙，一方面為了對照，另一方面可減輕患者的緊張和不安。因?yàn)榛佳缿岩蔀榧毙匝浪柩?，可能放射到整個左側(cè)，故選擇其對側(cè)同名牙。101.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細(xì)致入微，敏感多疑，孤獨(dú)多慮，情感體驗(yàn)深刻而持久。她的氣質(zhì)類型屬于A、膽汁質(zhì)B、以上都不是C、黏液質(zhì)D、多血質(zhì)E、抑郁質(zhì)答案：E解析：本題考查的是人格氣質(zhì)類型的判斷。根據(jù)題干中所描述的林黛玉的性格特點(diǎn)，可以判斷