2024年全國護師類之護師（初級）考試黑金考題詳細參考解析

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、不表現(xiàn)為竇性心動過速的是A.發(fā)熱B.甲狀腺功能亢進癥C.妊娠D.心肌缺血E.甲狀腺功能減退癥

2、骨盆骨折伴泌尿系損傷病人應(yīng)A.臥床6～8天B.臥床1～2周C.臥床10天D.臥床4周E.臥床6周

3、在小兒年齡分期中，幼兒期指的是（）。A.從出生到滿28天內(nèi)B.從出生到滿1周歲C.從28天到滿1周歲D.1周歲后到滿3周歲E.3周歲后到滿6周歲

4、會陰切開術(shù)后產(chǎn)婦的臥位為A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.仰臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

5、治療低鉀血癥時，下列哪項是錯誤的A.盡可能口服補鉀B.嚴重缺鉀時直接靜脈推注10%氯化鉀C.靜脈補鉀要求尿量＞30ml/hD.滴速控制在30～60滴/分E.每日補鉀不超過6～8g

6、患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm，患者胎心異常的最可能原因為（）。A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.子宮破裂

7、患兒男，1歲。因腹瀉引起脫水需靜脈補液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化鉀溶液，最多不得超過的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

8、前尿道結(jié)石的治療，最常用的方法是（）。A.多飲水、運動排石B.體外震波碎石C.尿道切開取石D.中藥排石E.經(jīng)尿道鉤取或鉗出結(jié)石

9、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開E.叩擊者的手指向掌心微彎曲

10、針尖樣瞳孔是指瞳孔直徑小于A.1mmB.2mmC.2.5mmD.5mmE.6mm

11、導(dǎo)致骨折延遲愈合的因素除外A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.牽引過度D.年老體弱E.低蛋白血癥

12、急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是（）。A.持續(xù)高漲B.腹脹明顯C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.移動性濁音

13、患者，女性，急性心肌梗死入院，現(xiàn)發(fā)生多元頻發(fā)室性期前收縮，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.含服硝酸甘油D.洋地黃類藥物E.阿托品靜注

14、猩紅熱帕氏線多見于A.腹股溝、肘窩B.面部C.頸部D.口周E.胸部

15、生理性黃疸的特點是A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，且程度重，進展快B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天加重，7—l4天消退C.生后13周出現(xiàn)，并逐漸加重，大便呈陶土色D.母乳喂養(yǎng)4～5天后出現(xiàn)黃疸，2～3周達高峰，1～4個月逐漸消退E.生后2～3周出現(xiàn)，并逐漸加重，伴畏食、體重不增，尿色深黃

16、下面藥物中能引起球后視神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.噴托維林D.對氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇

17、肺結(jié)核患者的痰液及口鼻分泌物的正確處理方法是A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒B.高壓蒸氣滅菌C.丟入雙層黃色污物袋內(nèi)D.日光下暴曬6小時E.用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理

18、急性腎炎的臨床特點是A.少尿、水腫、蛋白尿B.高血壓、血尿、水腫C.水腫、血尿、蛋白尿D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥E.水腫、蛋白尿、高血壓

19、南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所護士學(xué)校的時間是A.1840年B.1854年C.1860年D.1888年E.1890年

20、內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的（）。A.3、5、10點B.1、5、9點C.1、6、11點D.3、7、9點E.3、7、11點

21、清創(chuàng)術(shù)的最好時機是傷后A.6～8小時B.8～10小時C.10～12小時D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

22、腎盂切開取石病人術(shù)后A.臥床6～8天B.臥床1～2周C.臥床10天D.臥床4周E.臥床6周

23、對高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.10%鹽水E.3%～5%鹽水

24、接觸皮膚黏膜醫(yī)療器械及用品必須達到消毒滅菌水平為A.清潔B.去污染C.滅菌D.清洗E.酶洗

25、流產(chǎn)的概念是指A.妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止C.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1000g而終止E.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g而終止

26、在缺鐵性貧血的相應(yīng)檢驗中唯一數(shù)值增高的指標(biāo)是A.膽紅素B.總鐵結(jié)合力C.血紅蛋白D.鐵E.蛋白質(zhì)

27、患兒，4歲，3周前患麻疹，近1周來發(fā)熱，體溫39.2℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，肝肋下3.1cm，脾肋下1.9cm，結(jié)核菌素試驗(-)。X線胸片顯示：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管哮喘B.肺炎鏈球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

28、管飼要素飲食輸入時不正確的措施是A.從低濃度開始逐漸遞增B.液量從少量開始，速度從50ml/h開始C.溫度不可過高，維持在38℃左右D.保證營養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌E.測定胃內(nèi)殘余量，大于150ml應(yīng)暫停輸注

29、診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動脈血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.動脈血氧飽和度(SaO)低于90%

30、手足搐搦癥患兒最危險的癥狀是A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.夜驚E.煩躁

31、臨床上診斷胰腺壞死的最佳方法是A.血清脂肪酶測定B.胰腺B超C.胰腺增強CTD.C反應(yīng)蛋白E.鋇餐透視

32、子宮破裂的預(yù)防與治療不正確的是A.采取有效的避孕措施B.選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞紺.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術(shù)

33、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4cm×4cm×4cm,Apgar評分為5分，有嘔吐，護理措施正確的是A.觀察新生兒大小便B.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C.新生兒靜臥48小時D.可以搬動新生兒E.5天內(nèi)禁止洗頭

34、可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎患者胃黏膜之腸化和不典型增生的藥物不包括下列哪種A.β-胡蘿卜素B.維生素C.維生素ED.維生素DE.鋅

35、冠心病患者心絞痛時可選用的藥物A.20％甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.腎上腺素

36、不屬于瀕死階段的表現(xiàn)是A.呼吸不規(guī)則B.肌張力增強C.大小便失禁D.意識喪失E.出現(xiàn)間斷呼吸

37、腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在（）。A.腎臟B.輸尿管C.膀胱D.尿道E.肺臟

38、6個月～6歲小兒血紅蛋白正常值的下限是A.80g／LB.90g／LC.110g／LD.120g／LE.130g／L

39、尿檢白細胞滿視野提示A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎盂腎炎D.腎囊腫E.腎腫瘤

40、29歲婦女，停經(jīng)8周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。対于該患者處理措施正確的是（）。A.清除子宮內(nèi)容物B.放療C.靜滴縮宮素D.子宮切除E.不必處理，密切觀察

41、妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是A.血清膽紅素＞10mol/LB.血清膽紅素＞15mol/LC.血清膽紅素＞16mol/LD.血清膽紅素＞17mol/LE.血清膽紅素＞20mol/L

42、下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細胞減少的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血E.再生障礙性貧血

43、肺結(jié)核分型不正確的是A.原發(fā)性肺結(jié)核：Ⅰ型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核：Ⅲ型肺結(jié)核C.Ⅱ～Ⅴ型均為繼發(fā)性肺結(jié)核D.干酪性肺炎：Ⅱ型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎：Ⅴ型肺結(jié)核

44、年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.中耳炎B.鼻竇炎C.咽后壁膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

45、大量輸注庫存血時易發(fā)生A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.低血鉀和低血鈉D.酸中毒和低血鉀E.酸中毒和高血鉀

46、血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

47、小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%

48、診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

49、患者，男，50歲，進行性吞咽困難3個月，現(xiàn)能進流質(zhì)飲食，檢查示：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，首先考慮的診斷是A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管靜脈曲張E.賁門失弛緩癥

50、取陰道分泌物查念珠菌時，所使用的懸液是A.4%碳酸氫鈉溶液B.10%氫氧化鈉溶液C.0.9%氯化鈉D.0.2%苯扎溴銨溶液E.1:5000呋喃西林二、多選題

51、張女士，孕39周，今日來院檢查，診斷為先兆臨產(chǎn)。A.見紅B.有規(guī)律且逐漸增強的宮縮C.宮口擴張D.胎先露下降E.宮頸管消失

52、（共用題干）患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇的首選藥物是（）。A.利多卡因B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.去甲腎上腺素

53、異丙托溴銨屬于A.β2受體激動劑B.β2受體阻斷劑C.抗膽堿能藥D.糖皮質(zhì)激素E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

54、短期腸內(nèi)營養(yǎng)補充的途徑是A.鼻腸管B.鼻胃管C.回腸造瘺D.空腸造瘺E.胃造瘺

55、治療ARDS，糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能的最佳措施是A.吸入100%氧氣B.維持有效循環(huán)C.機械通氣，選用PEEPD.積極抗感染治療E.營養(yǎng)支持

56、妊娠合并病毒性肝炎的孕婦為預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)前4小時及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用的治療方法為A.保肝治療B.抗感染治療C.肝素治療D.注射乙型免疫球蛋白E.注射維生素K

57、患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）。A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

58、門靜脈高壓癥外科手術(shù)最主要的目的是A.治療頑固性腹水B.治療脾功能亢進C.預(yù)防和治療消化道出血D.預(yù)防肝功能衰竭E.治療肝性腦病

59、口對口呼吸時，每次的吹氣量為A.300mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1500ml

60、少渣飲食適用于（）。A.傷寒患者B.冠心病患者C.腦出血患者D.尿毒癥患者E.肺結(jié)核患者

61、患者女，28歲。在家燃煤取暖時突然昏倒。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測定D.全血膽堿酯酶活力測定E.腦電圖檢查

62、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是A.彈性固定B.疼痛C.腫脹D.局部壓痛E.功能障礙

63、紅細胞絕對增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

64、肝硬化的腹水屬于（）。A.漏出液B.滲出液C.血性D.膿性E.乳糜性

65、男性，3歲，被確診為右腹股溝斜疝，首選的術(shù)式是A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法E.疝成形術(shù)

66、門靜脈高壓癥的患者行分流手術(shù)，術(shù)前護理不正確的是（）。A.臥床休息B.避免大便干燥C.避免食干硬食物D.手術(shù)前1日清潔灌腸E.手術(shù)前常規(guī)放置胃管

67、胃大部切除術(shù)后進食后半小時，嘔吐膽汁，嘔吐后癥狀消失A.低血糖綜合征B.傾倒綜合征C.吻合口梗阻D.急性完全性輸入段梗阻E.慢性不完全性輸出段梗阻

68、體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時溫差在1℃以上，最低體溫仍高于正常水平，常見于敗血癥，熱型屬于A.弛張熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.間歇熱E.回歸熱

69、含有血紅蛋白的尿液顏色為（）。A.紅棕色B.鮮紅色C.黃褐色D.暗紅色E.醬油色

70、1歲小兒因嘔吐、腹瀉5天，4個小時無尿入院。體檢：重度脫水貌，四肢涼，首選的措施是A.快速滴注2：1等張含鈉液20ml/kgB.快速滴注生理鹽水20ml/kgC.快速滴注5%碳酸氫鈉20ml/kgD.快速滴注1/2張含鈉液20ml/kgE.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg

71、局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，下列不正確的是（）。A.超過一次最大劑量B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量C.對局部麻醉藥過敏D.麻藥誤注入血管E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

72、下面關(guān)于成年人結(jié)核菌素試驗?zāi)康恼f法正確的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染B.肺結(jié)核輔助診斷C.判斷結(jié)核有無活動性D.結(jié)核病分期E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

73、先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

74、共用題干孕婦，34歲，孕36+3周，頭痛，視物不清1天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐2次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒，即測血壓180/120mmHg，胎心120/min，有不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產(chǎn)道正常。A.安置于大病房B.留置胃管C.取半臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

75、與尖銳濕疣有關(guān)的病毒是（）。A.風(fēng)疹病毒B.腮腺炎病毒C.帶狀皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒E.人類免疫缺陷病毒

76、鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

77、患兒，女，3歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜?；純好嫔n白、頭疼、嘔吐、嗜睡，晨起煩躁不安、抽搐一次。最可能的并發(fā)癥是A.腦疝B.顱內(nèi)出血C.失血性休克D.心力衰竭E.內(nèi)臟出血

78、由周圍靜脈實行全胃腸外營養(yǎng)給予短期營養(yǎng)供給，一般不超過A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天

79、鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.2個B.4個C.7個D.9個E.10個

80、包含4份生理鹽水、3份S%葡萄糖液、2份1.87%乳酸鈉的混合溶液，其張力為A.等張B.1/5張C.1/3張D.1/2張E.2/3張

81、消毒硅膠胃管不宜選用的方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.過氧乙酸浸泡E.環(huán)氧乙烷氣體熏蒸

82、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法是（）。A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.碘試驗C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法D.陰道鏡檢查E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

83、患兒，6個月，腹瀉3日，體溫37.7℃，皮膚彈性稍差。為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇A.飲大量溫開水B.少量多次喂服口服補液鹽C.飲大量糖水D.靜脈補充0.45%氯化鈉溶液E.靜脈補充林格液

84、（共用題干）患者，男，68歲。肝癌、肝昏迷前期表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護士遵醫(yī)囑腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。如進行降溫灌腸時，液體要保留時間為（）。A.20分鐘B.40分鐘C.30分鐘D.50分鐘E.10分鐘

85、患者，男，診斷“腦出血”，患者口腔有異味，護士應(yīng)選擇的含漱液是（）。A.硼酸溶液B.朵貝爾液C.生理鹽水D.醋酸E.碳酸氫鈉

86、共用題干患者女，24歲。孕37周，在家排便時，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢查：血壓170/108mmHg.下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次／分，有不規(guī)律宮縮。A.胎兒成熟度檢查B.眼底檢查C.超聲心動圖檢查D.尿妊娠試驗E.血氣分析

87、患者，女，32歲，反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疸，為明確診斷應(yīng)首選哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.X線D.B超E.ERCP

88、關(guān)于猩紅熱患兒的護理措施，錯誤的是A.高熱時給予乙醇擦浴B.給予營養(yǎng)豐富并含大量維生素的流質(zhì)飲食C.可用溫水清洗皮膚D.剪短患兒指甲，避免抓破皮膚E.脫皮時可用消毒剪刀修剪

89、屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合

90、法洛四聯(lián)癥患兒皮膚發(fā)紺的原因是A.血中膽固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中還原血紅蛋白增高D.血中膽紅素增高E.紅細胞破壞增多

91、膽堿酯酶復(fù)能劑解除有機磷農(nóng)藥毒性的機制是A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.增加血氧飽和度D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

92、子宮頸癌的早期典型癥狀是A.白帶增多B.陰道排液C.陰道疼痛D.接觸性出血E.陰道排氣

93、共用題干患者男，40歲。體重60kg，因食管癌進食困難1個月余，乏力，極度口渴，尿量少而深。體格檢查：血壓正常，眼窩凹陷，口、舌干燥，皮膚彈性差。A.＞20ml/hB.＞10ml/hC.＞25ml/hD.＞15ml/hE.＞30ml/h

94、長效口服避孕藥避孕率可達A.96％～98％B.98％C.99％D.99.7％E.99.95％

95、患者，男性，60歲，突發(fā)左下肢動脈栓塞，該栓子最可能來源于A.大動脈B.大靜脈C.心臟D.小動脈E.小靜脈

96、排卵大多在下次月經(jīng)來潮前（）。A.第12天左右B.第14天左右C.第18天左右D.第20天左右E.第24天左右

97、尸單包裹尸體前一般將一張尸體識別卡系于尸體的（）。A.頸部B.腕部C.腰部D.踝部E.停尸屜外

98、下列屬于暖休克表現(xiàn)的是A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)鉗C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量＜30ml/h

99、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

100、早產(chǎn)兒，出生2小時，胎齡34周，生后頻發(fā)呼吸暫停，醫(yī)囑給予吸氧，該患兒吸氧的時間最多不能超過A.12小時B.1天C.2天D.3天E.5天

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：甲狀腺功能減退癥可出現(xiàn)竇性心動過緩。

2、答案：D本題解析：1.腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。2.骨盆骨折合并泌尿系統(tǒng)損傷按骨盆骨折護理方案，即應(yīng)臥床4周。3.腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。

3、答案：D本題解析：自滿1周歲后到3周歲之前為幼兒期。

4、答案：B本題解析：會陰切開術(shù)后產(chǎn)婦的臥位為健側(cè)臥位，以保持會陰清潔、干燥，有利于切口愈合。

5、答案：B本題解析：補鉀五不宜：“不宜過早，不宜過濃，不宜過快，不宜過量，不宜靜推”。故選B。

6、答案：C本題解析：該患者突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm，應(yīng)考慮臍帶脫垂。胎膜破裂時，臍帶脫出于宮頸口外，降至陰道內(nèi)甚至露于外陰部，稱為臍帶脫垂。

7、答案：D本題解析：由于靜脈輸入氯化鉀溶液濃度過高或速度過快可發(fā)生心肌抑制，而影響到患兒的生命，因此應(yīng)用時應(yīng)慎重。臨床常用的是10%氯化鉀溶液，需稀釋成0.15%～0.3%溶液靜脈點滴。每250ml葡萄糖溶液中最多溶入0.75g鉀制劑，因此使用的10%氯化鉀溶液量為7.5ml。故選D。

8、答案：E本題解析：前尿道結(jié)石可在麻醉下，壓迫結(jié)石近端尿道，注入無菌液狀石蠟，輕輕向遠端推擠、鉤取和鉗出，或應(yīng)用腔內(nèi)器械碎石，盡量不做尿道切開取石。

9、答案：D本題解析：胸部叩擊排痰時病人取側(cè)臥位，叩擊者兩手的手指指腹并攏，掌指關(guān)節(jié)屈曲呈120度角左右，使掌側(cè)呈杯狀，而非手呈扇形張開。

10、答案：A本題解析：瞳孔與身體各部位有著廣泛的聯(lián)系，它的開大和縮小受各種各樣因素的影響，其變化在臨床上有重要意義。直徑大于5mm時為瞳孔散大，且散大呈持續(xù)性時稱瞳孔散大。有時通過瞳孔的變化，可反映出軀體內(nèi)的某些病變，而神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變也可根據(jù)瞳孔的變化，而做出定位診斷。瞳孔直徑通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既為瞳孔縮小。病理情況下瞳孔直徑小于2mm，為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔，瞳孔縮小見于虹膜炎或有機磷農(nóng)藥、嗎啡等中毒。瞳孔直徑大于5mm為瞳孔散大，見于阿托品藥物反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高及瀕死狀態(tài)表現(xiàn)。兩側(cè)瞳孔不等大，見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。兩側(cè)瞳孔不等大、對光反射減弱或消失以及神志不清，提示腦病變。

11、答案：A本題解析：骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。

12、答案：D本題解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征，稱為腹膜刺激征，尤以原發(fā)病灶處最明顯。

13、答案：A本題解析：一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速，立即用利多卡因靜脈注射。

14、答案：A本題解析：腹股溝、腋窩、肘窩可見皮疹密集并伴出血點呈線狀，為熱帕氏線。

15、答案：B本題解析：生理性黃疸的臨床表現(xiàn)為出生后2～3日全身皮膚發(fā)黃，頭面部、頸部、軀干、腿部及口腔黏膜比較明顯，5～7日達到高峰，以后逐漸消退。故選B。

病理性黃疸的臨床表現(xiàn)為新生兒溶血癥出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并迅速加重；感染引起的黃疸程度重、發(fā)展快，血清膽紅素迅速增高，且黃疸持續(xù)時間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。故選A。

16、答案：E本題解析：乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經(jīng)炎。

17、答案：E本題解析：結(jié)核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理，或加入等量1%過氧乙酸作用30～60分鐘進行消毒。

18、答案：B本題解析：急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。故選B。

19、答案：C本題解析：暫無解析

20、答案：E本題解析：內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸粘膜，好發(fā)于直腸下端的左側(cè)、右前或右后方（截石位3、7、11點）。

21、答案：A本題解析：清創(chuàng)術(shù)的最好時機是傷后6～8小時。故選A。

22、答案：B本題解析：1.腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。2.骨盆骨折合并泌尿系統(tǒng)損傷按骨盆骨折護理方案，即應(yīng)臥床4周。3.腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。

23、答案：B本題解析：高滲性脫水，失水大于失鈉，故應(yīng)盡早補充水分。能飲水者，盡量飲水；不能飲水者應(yīng)首先輸入5%葡萄糖溶液。

24、答案：C本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：暫無解析

26、答案：B本題解析：缺鐵性貧血患者的檢驗中，總鐵結(jié)合力增高(正常情況下血清鐵僅能與1/3的運鐵蛋白結(jié)合)，而其他如膽紅素、血紅蛋白、鐵、蛋白質(zhì)均降低，故本題選B。

27、答案：C本題解析：原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴形雙極影：急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

28、答案：B本題解析：輸注速度應(yīng)從20ml/h開始，逐漸日增加到120ml/h。

29、答案：B本題解析：暫無解析

30、答案：C本題解析：喉痙攣表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣，出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時喉鳴，嚴重者可發(fā)生窒息而死亡。

31、答案：C本題解析：胰腺增強CT可反映胰腺腫大、充血、壞死情況，以及胰周是否有積液、網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜脂肪變性情況，是診斷胰腺壞死的最佳方法。胰腺B超分辨率不高，且常受腸氣、腹脹等干擾。

32、答案：C本題解析：先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如全麻或肌注哌替啶100mg等，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束的分娩。

33、答案：B本題解析：產(chǎn)鉗助產(chǎn)的新生兒，隨時做好搶救新生兒的準(zhǔn)備，需靜臥24小時，避免搬動，3天內(nèi)禁止洗頭。

34、答案：D本題解析：異型增生是胃癌的癌前病變，因此，對重度異型增生則宜進行預(yù)防性手術(shù)，目前多采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。對于胃黏膜之腸化和不典型增生，β-胡蘿卜素、維生素C、維生素E和葉酸等抗氧化維生素，以及鋅、硒等微量元素可助其逆轉(zhuǎn)。

35、答案：B本題解析：暫無解析

36、答案：B本題解析：瀕死期機體各"系統(tǒng)功能極度衰弱，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài)，具體表現(xiàn)為：意識模糊或喪失，各種反射減弱或遲鈍，肌張力減退或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。

37、答案：E本題解析：腎結(jié)核病理：結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶（大多在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道）經(jīng)過血行進入腎小球血管叢，在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核病灶，若病人免疫狀況良好，可全部愈合。

38、答案：C本題解析：6個月～6歲小兒血紅蛋白低于110g／L，6～14歲小兒低于120g／L為診斷貧血標(biāo)準(zhǔn)。

39、答案：C本題解析：暫無解析

40、答案：A本題解析：該患者陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物，考慮發(fā)生了葡萄胎。處理措施為清除子宮內(nèi)容物。

41、答案：D本題解析：妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是血清膽紅素＞17mol/L。

42、答案：E本題解析：再生障礙性貧血網(wǎng)織紅細胞絕對值低于正常，溶血性貧血網(wǎng)織紅細胞明顯增加，缺鐵性貧血網(wǎng)織紅細胞正?；蜉p度增高，其他幾項網(wǎng)織紅細胞變化不明顯。故本題選E。

43、答案：D本題解析：Ⅱ型肺結(jié)核：血行傳播性肺結(jié)核。

44、答案：D本題解析：急性腎小球腎炎為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物；沉積在腎小球毛細血管并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。故選D。

47、答案：C本題解析：小兒的消化系統(tǒng)功能較差，營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。

48、答案：A本題解析：外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

49、答案：B本題解析：患者進行性吞咽困難3個月，這是食管癌的典型癥狀。鎖骨上腫大淋巴結(jié)多見于胃癌患者，因此可初步除外胃癌，考慮食管癌可能性大。

50、答案：C本題解析：取陰道分泌物查念珠菌時，所使用的懸液是生理鹽水。

51、答案：A本題解析：1.見紅是分娩即將開始的比較可靠的征象。2.胎頭著冠屬于第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，稱胎頭著冠。3.胎盤娩出為第三產(chǎn)程婦女的臨床表現(xiàn)。

52、答案：D本題解析：A項，利多卡因主要用于心律失常。BE兩項，異丙腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的受體，使血管收縮，血壓升高，超過了其對心臟的直接作用，心率反而減慢。C項，阿托品可促進房室傳導(dǎo)，對竇性心動過緩有效好的療效。D項，腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥。其作用是恢復(fù)已停跳心臟的心電活動，增加心肌收縮力，提高組織灌注壓力。

53、答案：C本題解析：本題考核了治療支氣管哮喘的藥物種類，沙丁胺醇、特布他林屬于β2受體激動劑，倍氯米松屬于糖皮質(zhì)激素，色甘酸二鈉（色甘酸鈉）屬于肥大細胞膜穩(wěn)定劑，異丙托溴銨屬于抗膽堿能藥。

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：C本題解析：應(yīng)用PEEP治療，可使萎陷的肺泡張開、增加功能殘氣量、改善通氣/血流比例，同時增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力，減輕肺水腫，改善患者呼吸功能，糾正低氧血癥。

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：D本題解析：枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)與大量輸血后血鈣下降有關(guān)，因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以至凝血功能障礙、毛細血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等。癥狀表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，心室顫動，甚至發(fā)生心臟停搏。

58、答案：C本題解析：外科治療主要是為預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。脾切除能消除脾功能亢進。

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：少渣飲食也稱低纖維飲食，可以盡量減少食物纖維對胃腸的刺激和梗阻，減慢腸蠕動，減少糞便量。主要適用于消化管狹窄并有阻塞危險的患者，如食管或腸狹窄、某些食管靜脈曲張，腸憩室病，各種急、慢性腸炎，痢疾，傷寒，腸腫瘤，腸手術(shù)前后，痔瘺患者等。

61、答案：C本題解析：暫無解析

62、答案：A本題解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)為：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

63、答案：D本題解析：肺源性心臟病患者由于缺氧引起繼發(fā)性紅細胞增多。血常規(guī)顯示紅細胞和血紅蛋白升高。

64、答案：A本題解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原發(fā)性腹膜炎時，可呈滲出液。

65、答案：A本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：分流手術(shù)術(shù)前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

67、答案：E本題解析：1、1.胃大部切除術(shù)后進食后半小時，嘔吐膽汁，嘔吐后癥狀消失是典型的輸入段梗阻，由于輸入段梗阻后，使膽汁不能及時排空，進食后消化液分泌明顯增加，積累到一定量時，潴留液克服梗阻，涌入殘胃而致嘔吐；而進食后即刻頻繁嘔吐，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解是急性完全性輸入段梗阻的表現(xiàn)。2.胃大部切除術(shù)后進食后20分鐘內(nèi)出現(xiàn)出汗、乏力、心悸，平臥后癥狀消失，這是胃大部切除術(shù)后喪失了幽門括約肌的功能，食物過快的排入空腸，大量的細胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔，循環(huán)血量驟然減少，同時，腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺等。3.餐后2～4小時出現(xiàn)癥狀是由于高滲性食物迅速進入小腸，快速吸收，高血糖使胰島素大量釋放，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖。

68、答案：A本題解析：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1℃以上，最低體溫仍高于正常水平，常見于敗血癥、風(fēng)濕等。

69、答案：E本題解析：大量紅細胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色。

70、答案：A本題解析：重度脫水或有循環(huán)衰竭者，應(yīng)先擴容，以改善血液循環(huán)及腎功能，一般用2：1等張含鈉液20ml/kg(總量不超過300ml)30～60分鐘靜脈注射或快速滴入。故本題選A。

71、答案：C本題解析：局部麻醉藥中毒反應(yīng)：一次用藥超過最大安全劑量；局部藥物誤注入血管內(nèi)；注射部位血管豐富或有炎性反應(yīng)，或局麻藥中未加腎上腺素，因而局麻藥吸收加速；病人體質(zhì)虛弱，病情嚴重，對局麻藥耐受性差，或者有嚴重肝功能障礙致局麻藥代謝障礙，血中濃度升高。

72、答案：A本題解析：結(jié)核菌素試驗陰性說明機體沒有結(jié)核菌感染，而成年人結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。

73、答案：C本題解析：動脈導(dǎo)管未閉嚴重肺動脈高壓時，產(chǎn)生差異性發(fā)紺，下肢明顯青紫。故選C。

74、答案：E本題解析：孕36周，頭痛，視物不清1天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐2次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒，即測血壓180/120mmHg(26/16kPa)，考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作。

子癇患者應(yīng)安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應(yīng)去枕側(cè)臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導(dǎo)尿，測定24小時尿蛋白。

75、答案：D本題解析：尖銳濕疣病原體是人乳頭瘤病毒。尖銳濕疣的發(fā)病與機體免疫狀態(tài)有關(guān)，多個性伴侶、不潔性生活史者最易感染。

76、答案：A本題解析：鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。

77、答案：B本題解析：暫無解析

78、答案：D本題解析：暫無解析

79、答案：B本題解析：平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

80、答案：E本題解析：4:3:2含鈉液，其張力為2/3張。

81、答案：C本題解析：硅膠胃管在乙醇中浸泡過久容易軟化，老化。

82、答案：A本題解析：宮