2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試基礎(chǔ)外科學(xué)初級模擬題4

2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試基礎(chǔ)外科學(xué)初級模擬題4

（總分：120.00,做題時間：120分鐘）

一、A型題

120題，每題1分，共120分。

（總題數(shù)：120,分?jǐn)?shù)：120.00）

1.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥的描述錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.多繼發(fā)于癰、急性蜂窩織炎等

B.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

C.多出現(xiàn)轉(zhuǎn)移膿腫

D.多見皮疹

E.發(fā)生感染性休克時間早V

解析：

2.給一術(shù)后病人輸血10分鐘，病人訴頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰、背部劇烈疼痛、心前

區(qū)壓迫感，血漿游離血紅蛋白30mg/dl,應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.溶血反應(yīng)V

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.免疫反應(yīng)

E.發(fā)熱反應(yīng)

解析：

3.發(fā)生于鼻唇三角區(qū)（危險三角區(qū)）的用腫可并發(fā)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.顏面部蜂窩織炎

B.丹毒

C.顏面部淋巴管炎

D.化膿性海綿竇炎J

E.敗血癥

解析：

4.胸外心臟擠壓的部位是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胸骨下半部V

B.胸骨左旁第四肋間

C.胸骨下段右側(cè)胸壁

D.胸骨中1/3

E.劍突部

解析：

5.抗菌藥物選擇最理想的根據(jù)是（分?jǐn)?shù)：L00）

A.膿液的性狀

B.不同抗菌藥的抗菌譜

C.聯(lián)合、足量、廣譜

I）.細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果J

E.全身狀況

解析：

6.關(guān)于深部膿腫的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00〉

A.局部紅腫并不明顯

B.壓痛明顯

C.可捫到波動感＜

D.有全身癥狀

E.穿刺有膿

解析：

7.急性失血量大于多少時易出現(xiàn)出血性休克（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.300mlJ

B.500ml

C.800ml

D.900ml

E.1200ml

解析：

8.男性，左背部腫物2年I查體，背部可捫及腫物直徑約2.5dm,壓軟，壓迫腫物呈分葉狀，不痛，考

慮（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.脂肪瘤

B.皮脂腺囊腫

C.皮膚癌

D.腫大淋巴結(jié)

E.纖維瘤V

解析：

9.等滲性脫水多發(fā)生于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.水分喪失過多

B.進(jìn)水量不足

C.補充等滲鹽水過多7

D.胃腸道消化液慢性喪失

E.胃腸道消化液急性喪失

解析：

10.治療休克時常根據(jù)尿量的變化來估計（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血容量

B.中心靜脈壓

C.微循環(huán)灌流情況V

D.心功能

E.大血管的舒縮情況

解析：

11.有關(guān)腫瘤的敘述，下列錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腫瘤是細(xì)胞異常分化和過度增生形成的新生物

B.按腫瘤細(xì)胞生長特性和危害程度分為良性腫瘤和惡性腫瘤

C.良性腫瘤生長緩慢，不發(fā)生惡變

D.惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性

E.腫瘤性增生對機體有害

解析：

12.下列有關(guān)外科感染的問題，錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.拜是單個毛囊與所屬皮脂腺的化膿性感染

B.癰是多數(shù)散在不相關(guān)聯(lián)的疳

C.丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變V

D.急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E.膿腫是急性感染的局限性膿液積聚

解析：

13.急性腎衰高血鉀時，下列哪項措施最有效（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高滲糖靜脈注射

B.乳酸鈉靜脈滴注

C.血液透析

D.腹膜透析

E.口服鈉型樹脂J

解析：

14.治療輸血發(fā)熱反應(yīng)，下述哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.口服乙酰水楊酸

B.肌內(nèi)注射異丙嗪

C.減慢輸血速度

D.嚴(yán)重者暫停輸血J

E.靜脈注射氯化鈣

解析：

15.輸血傳播的疾病中，不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乙型肝炎

B.瘧疾J

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.甲型肝炎

E.丙型肝炎

解析：

16.心跳驟停初期復(fù)蘇主要措施哪項正確（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心內(nèi)注射腎上腺素

B.人工呼吸和體外心臟擠壓V

C.頭部降溫

D.靜注碳酸氫鈉

E.靜注甘露醇

解析：

17.防治室性心律失常首選藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.碳酸氫鈉

B.利多卡因V

C.腎上腺素

D.漠葦胺

E.阿托品

解析：

18.高滲性缺水是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.失鈉多于失水

B.失水多于失鈉J

C.失鈉失水相等

D.失水伴失鉀

E.失水伴失氯

解析：

19.破傷風(fēng)病人最常見的合并癥（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.水鹽酸堿失衡

B.室息J

C.心力衰竭

D.敗血癥

E.腎功能衰竭

解析：

20.休克病人經(jīng)擴容后，測中心靜脈壓20CmHQ,血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血容量嚴(yán)重不足

B.動靜脈短路開放

C.心功能不全V

D.容量血管收縮過度

E.容量血管擴張過度

解析：

21.腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.惡心嘔吐

B.背痛

C.腦脊髓膜炎

D.低血壓

E.頭痛J

解析：

22.關(guān)于革蘭陽性細(xì)菌敗血癥，下列各項中錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.繼發(fā)于癰、急性蜂窩織炎等

B.致病菌為金葡菌和溶血鏈

C.休克發(fā)生早J

D.少尿或無尿不明顯

E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見

解析：

23.下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法中錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.剃除創(chuàng)周毛發(fā)

B.肥皂水清除正常皮膚

C.剪除一切水泡J

D.移去表面粘附物

E.以滅菌溶液輕拭創(chuàng)面

解析：

2蟲腹部傷口裂開有關(guān)因素中應(yīng)除外（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高齡

B.低蛋白血癥

C.劇咳

D.切口較大V

E.晚期惡性腫瘤

解析：

25.血壓下降是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.診斷休克的唯一依據(jù)

B.休克最常見的臨床表現(xiàn)J

C.估計休克程度的最重要指標(biāo)

D.反映組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)

E.以上都是

解析：

26.在血流動力學(xué)監(jiān)測中，CVP高BP低，表明（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心輸出量低

B.血容量不足

C.肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全，容量相對多V

E.靜脈血流增多

解析：

27.下列引流物的處理正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.引流物外露部分可不加固定

B.乳膠片引流一般術(shù)后3?5天拔除

C.煙卷引流入多要3?5天拔除

D.胃腸減壓管一般在肛門排氣后去除V

E.膽管和術(shù)后“T”形引流管在術(shù)后3周去除

解析：

28.造成術(shù)后尿潴留的原因中，不正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腰麻后排尿中樞受抑制

B.術(shù)后不習(xí)慣在床上大、小便

C.盆腔膿腫刺激膀胱神經(jīng)叢

D.會陰部手術(shù)后疼痛

E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品V

解析：

29.從病理生理的角度看，休克的本質(zhì)是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.低血壓

B.交感-腎上腺系統(tǒng)興奮

C.組織和細(xì)胞缺氧V

D.酸中毒

E.心血管功能紊亂

解析：

30.關(guān)于癰，下列錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.可由多個界融合而成V

B.常發(fā)生在頸項及背部

C.唇癰可手術(shù)治療

D.多數(shù)有明顯的全身癥狀

E.手術(shù)治療時切口要超過炎癥范圍少許

解析：

31.術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺不張V

B.切口感染

C.切口裂開

D.深靜脈血栓形成

E.墜積性肺炎

解析：

32.心跳停止時間是指從循環(huán)停止到（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.意識恢復(fù)

B.自主呼吸恢復(fù)

C.心臟自動節(jié)律恢復(fù)

D.重建有效人工循環(huán)7

E.呼吸心跳恢復(fù)正常

解析：

33.胸外心擠壓，使胸骨下陷（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1?2cm

B.2?3cm

C.3?4cm-J

D.4?5cm

E.5?6cm

解析：

34.小兒體表面積計算與成人不同點在于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.頭大，軀干小

B.頭大，四肢小，軀干相似

C.頭大，四肢、軀干相似

D.頭大，軀干大，四肢相似

E.頭大，下肢短小，軀干相似J

解析：

35.化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基礎(chǔ)原則是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.全身加大抗生素劑量

B.改用其他抗生素

C.加用腎上腺皮質(zhì)激素

D.配合局部物理療法

E.立即切開引流J

解析：

36.休克患者經(jīng)治療后測CVP3cmFL0,BP80/60mmIlg,提示（分?jǐn)?shù):1.00）

A.心功能不全

B.血容量相對過多

C.血容量嚴(yán)重不足V

D.容量血管過度收縮

E.肺循環(huán)不足

解析：

37.代謝性酸中毒是（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

原發(fā)性：HCO,減少

B.

繼發(fā)性HCO”減少

C.

原發(fā)性H2C。,減少

D.

原發(fā)性H2C0s增多

E.

繼發(fā)性H2c。3減少

解析：

38.癌瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血鈣升高J

B.血鈣降低

C.血鎂升高

D.血鎂降低

E.血磷升高

解析：

39.肝破裂患者，血壓10.7/9.4kPa（80/70mmHg）MM120次/分，估計失血量為（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.200?400ml

B.400?600ml

C.800-1600mlJ

D.<2000ml

E.以上均不是

解析：

40.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

是由體內(nèi)［HCO）］減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺-J

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

解析：

41.低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時。應(yīng)首先考慮缺乏（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鎂J

B.磷

C.鈉

D.氯

E.鈣

解析：

42.失血超過下述哪一個量時，就應(yīng)該及時輸血（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.低于400ml

B.500ml

C.500~800ml

D.1000mlV

E.1500ml

解析：

43.惡性腫瘤最主要的臨床特征是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.發(fā)生疼痛

B.出現(xiàn)潰瘍

C.極易出血

D.擠壓及推開正常器官

E.發(fā)生轉(zhuǎn)移7

解析：

44.輸血的適應(yīng)證中，不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.脫水及代謝性酸中毒J

B.貧血

C.出血

D.重癥感染

E.凝血機制障礙

解析：

45.哪種病人不需使用腸外營養(yǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.短腸綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉

C.膽囊造瘦術(shù)后J

D.壞死性胰腺炎

E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐

解析：

46.男性患者75歲，食管癌術(shù)后第3天自覺憋氣、痰多。查體：T39.2C,P100次/分。R22次/分,

雙肺可聞及痰鳴音。WBC21X109/L,最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胸腔積液

B.肺部感染V

C.吻合口屢

D.心袁

E.切口感染

解析：

47.高滲性脫水常見的病因是（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.腸梗阻

B.感染性休克

C.急性胃腸炎

D.甲亢

E.高熱大量出汗V

解析：

48.預(yù)防手術(shù)后感染的最重要的措施是（分?jǐn)?shù)：L00）

A.提高機體抵抗力

B.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后大量應(yīng)用抗生素

C.避免休克發(fā)生

D.術(shù)后早期離床活動

E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則V

解析：

49.休克患者大劑量應(yīng)用類固醇的效用是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.提高抗感染力

B.增加心臟排出量

C.降低外周阻力

D.保持溶酶體膜的穩(wěn)定性J

E.拮抗應(yīng)激

解析：

50.病人術(shù)后的處理中哪項不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食

B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除

C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4?7日拔除V

D.一般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動

E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管1?2日

解析：

51.低鉀血癥的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腱反射亢進(jìn)

C.躁動，精神亢奮

D.心臟停搏于舒張期

E.心電圖T波改變并出現(xiàn)u波V

解析：

52.女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3nunol/L,動

脈血pH7.5,首選補液種類應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乳酸、氯化鉀溶液

B.氯化鉀溶液

C.等滲鹽水

D.葡萄糖鹽水

E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液V

解析：

53.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素可使人獲得自動免疫達(dá)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1~2年

B.2~5年

C.5~10年-J

D.10~15年

E.15年以上

解析：

54.血容量基本補足的指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.神清安靜

B.收縮壓大于90mmHg,脈壓大于30mmHg

C.心率VI00次/分

D.尿量＞30ml/h

E.以上都是-J

解析：

55.衡量胸外心臟按壓的有效的標(biāo)志錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.摸到大動脈搏動

B.口唇由紫絹變?yōu)榧t潤

C.收縮壓大于80mmHg以上

D.散大瞳孔開始變小

E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作J

解析：

56.成人應(yīng)用利多卡因局部浸潤麻醉時，一次限量（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.200mg

B.300mg

C.400mg-J

D.500mg

E.600tng

解析:

57.診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.頭痛、畏寒、高熱

B.好發(fā)部位

C.色鮮紅界限清楚J

D.局部發(fā)生水泡

E.所屬淋巴結(jié)腫大

解析:

58.清蛋白低于多少表示重度營養(yǎng)不良（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.35g/L

B.29g/L

C.25g/L

D.15g/L

E.21g/LJ

解析：

59.微循環(huán)理論中對缺氧和酸中毒，耐受性較大的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.微動脈

B.微靜脈J

C.毛細(xì)血管

D.動靜脈短路

E.真毛細(xì)血管網(wǎng)

解析:

60.擇期手術(shù)患者，手術(shù)當(dāng)日晨起體溫＞38.5℃時，處理的原則是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.予退熱藥物后手術(shù)

B.物理降溫后手術(shù)

C.暫停手術(shù)J

D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)

E.不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)

解析:

61.非腸道手術(shù)，術(shù)前應(yīng)禁食（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.4小時

B.8小時

C.12小時V

D.16小時

E.24小時

解析：

62.大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.過敏性休克

B.神經(jīng)性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克V

E.感染性休克

解析：

63.輸血的作用除外（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.補充急性失血

B.抗感染

C.控制出血傾向

D.糾正低蛋白血癥

E.改善循環(huán)能力J

解析：

64.休克時血管擴張劑使用于（分?jǐn)?shù)：L00）

A.輸液量已足夠，中心靜脈壓高于正常，但血壓、脈搏仍未改善V

B.血容量己補足，血壓仍低，中心靜脈壓不高

C.治療休克不能及時補足血容量

D.各種藥物治療無效，又有心功能不全時

E.在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下，血壓明顯下降時

解析：

65.女性48歲，左乳外上象限腫塊2個月，約3cmX2cm大小，確診最適宜行（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鋁靶X線

B.B超

C.切取活檢

D.切除活檢J

E.腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

解析：

66.循環(huán)驟停的臨界時間是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1分鐘

B.2分鐘

C.4分鐘V

D.8分鐘

E.10分鐘

解析：

67.擠壓綜合征主要指傷后出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.呼吸衰竭

B.休克

C.昏迷

D.腎功能衰竭J

E.急性心衰

解析：

68.外傷性肝、脾破裂、內(nèi)出血、休克患者，飽食半小時，欲在全麻下手術(shù)，除及時補充血容量外，下述

哪項最合適（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.置胃管抽吸，抽空胃內(nèi)容物

B.清醒氣管內(nèi)插管J

C.用藥物或物理性刺激使病人嘔吐出胃內(nèi)容物

D.立即作氣管切開

E.等待胃排空后再予手術(shù)

解析：

69.膿血癥的主要特點是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高熱

B.寒戰(zhàn)

C.病情進(jìn)展快

D.轉(zhuǎn)移性膿腫V

E.白細(xì)胞計數(shù)明顯增高

解析：

70.心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.異丙腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.氯化鈣

E.腎上腺素V

解析：

71.在治療失血性休克獷容時最佳的晶體液是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.5%碳酸氫鈉

D.平衡鹽溶液J

E.5%葡萄糖鹽水

解析：

72.休克治療增加細(xì)胞內(nèi)能量減輕細(xì)胞損害時應(yīng)選用（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.50%葡萄糖液50ml

B.10%葡萄糖液500ml

C.ATP

D.ATP-氧化鎂療法V

E.血漿

解析：

73.關(guān)于局麻藥的極量下列哪一項正確（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.普魯卡因800mg

B.利多卡因600mg

C.布比卡因150mgV

D.T卡因150mg

E.丁卡因60mg

解析：

74.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大劑量青霉素

B.高壓氧療法

C.輸血、輸液

D.緊急手術(shù)處理J

E.補充足夠的營養(yǎng)

解析：

75.男性，38歲，門脈高壓癥嘔血1000ml后入院。血壓80/55mmHg,脈搏130次/分，經(jīng)抗休克后,

病人中心靜脈壓升高，血壓下降，考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心功能不全-J

B.腎功能衰竭

C.升壓藥無效

D.補液不足

E.補液過量

解析：

76.關(guān)于病因與休克類型，正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.燒傷后導(dǎo)致低血容量性休克V

B.腰麻后導(dǎo)致?lián)p傷性休克

C.嚴(yán)重腹脹嘔吐導(dǎo)致心源性休克

D.長骨骨折導(dǎo)致神經(jīng)源性休克

E.嚴(yán)重感染導(dǎo)致低血容量性休克

解析:

77.休克病人在補足液體后，血壓仍然偏低，中心靜壓正常，可考慮給予（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血管擴張劑

B.血管收縮劑J

C.強心藥

D.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

E.大量腎上腺皮質(zhì)激素

解析:

78.屬于條件必需氨基酸的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甘氨酸

B.谷氨酸

C.亮氨酸

D.精氨酸J

E.丙氨酸

解析：

79.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胸骨左緣第四肋間

B.胸骨下1/2

C.胸骨上、中1/3交界處

D.胸骨中、下1/3交界處V

E.胸骨左緣第四肋間腋中線上

解析:

80.男，40歲。肺癌開胸探查，氣管內(nèi)插管行全麻，開胸后發(fā)現(xiàn)病人血壓升高，脈搏加快，瞳孔擴大,

顏面紫紅，伴有肌張力增高，此種情況可能是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.麻醉過淺

B.麻醉過深

C.缺氧、早期二氧化碳蓄積J

D.嚴(yán)重缺氧與二氧化碳蓄積

E.內(nèi)臟牽拉反射

解析:

81.補液時CVP是補液量及速度的一個重要指標(biāo)，以下錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CVP低，BP低需快速補液

B.CVP低，BP正常，適當(dāng)擴容

C.CVP正常，BP低，繼續(xù)補液V

D.CVP高，BP低,需強心劑

E.CVP高，BP正常，需用血管擴張劑

解析：

82.高熱、大量出汗、中度缺水、首選治療方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.輸血漿

B.靜點右旋糖酊

C.靜脈點滴高滲葡萄糖

D.除去病因，口服液體V

E.靜點等滲鹽水

解析：

83.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.細(xì)菌污染

B.致熱原J

C.血型不合

I）.紅細(xì)胞破壞

E.過敏物質(zhì)

解析：

84.擠壓綜合征的表現(xiàn)主要指傷后出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.休克

B.昏迷

C.心衰

D.呼衰

E.腎衰J

解析：

85.高血鉀癥血清鉀高于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5.5tnmol/LJ

D.6.5mmol/L

E.7.5mmol/L

解析：

86.目前診斷腫瘤正確性較高的方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.脫落細(xì)胞學(xué)

B.病理組織學(xué)V

C.超聲波檢查

D.X線檢查

E.同位素檢查

解析：

87.關(guān)于深部膿腫，下列哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)：L00）

A.局部有疼痛與壓痛

B.有凹陷性水腫

C.可捫及波動感J

D.有明顯全身癥狀

E.穿刺有膿

解析：

88.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心

率92次/分，呼吸21次/分，血壓98/60mmHg（13.1/8.OkPa）；血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正

確做法是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血-J

B.輸全血600ml補充丟失的失血量

C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血

E.輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細(xì)胞

解析：

89.下列哪項不符合全腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.每日供氮應(yīng)達(dá)0.2?0.24g/kg體重

B.氮（g）和熱量之比為1：lOOkcalV

C.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素

D.適量補充胰島素和脂肪乳劑

E.所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1：2

解析：

90.腎前性腎功能衰竭的病因是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大出血、休克V

B.尿路結(jié)石

C.重金屬中毒

D.感染

E.四氯化碳中毒

解析：

91.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.非溶血性發(fā)熱

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.病毒性肝炎

D.溶血反應(yīng)V

E.過敏反應(yīng)

解析：

92.拆線或換藥時，應(yīng)先進(jìn)行的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.綠膿桿菌感染傷口

B.膿腫切開傷口

C.甲亢術(shù)后24?48小時傷口V

D.急性闌尾炎術(shù)后傷口

E.小腿慢性潰瘍傷口

解析：

93.關(guān)于真菌性敗血癥，下列各項中錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.常見致病菌為白色念珠菌

B.多由于長期使用抗生素引起

C.多數(shù)病人周圍血中有白血病樣反應(yīng)

D.臨床表現(xiàn)酷似革蘭陽性菌敗血癥J

E.治療上應(yīng)換用窄譜抗生素

解析：

94.成人細(xì)胞外液占體重的（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.10%

B.15%

C.20%V

D.25%

E.30%

解析：

95.傷口經(jīng)縫合4天后出現(xiàn)患處紅腫疼痛，傷口有少量膿性滲液應(yīng)采?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）

A.繼續(xù)觀察

B.加強抗炎力度

C.局部理療

D.傷口抗生素鹽水紗布濕敷

E.拆除部分或全部縫線J

解析:

96.高壓滅菌后的物品一般可保留（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.4天

B.一周

C.二周J

D.三周

E.一個月

解析：

97.女性，30歲，背部腫塊，紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫起約3cmX5cm,觸

之有波動感，給以局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱.最合適的治療措施是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.局部理療

B.局部再次清創(chuàng)擴大引流

C.尋找有無其他感染病灶V

D,使用抗霉菌藥物治療

E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

解析:

98.急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消

退，壓力除去后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性淋巴管炎

B.氣性壞疽

C.深部膿腫

D.丹毒J

E.淺靜脈炎

解析：

99.診斷腫瘤最準(zhǔn)確、可靠的方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.臨床表現(xiàn)

B.血清學(xué)檢查

C.影像學(xué)檢查

D.內(nèi)鏡檢查

E.病理學(xué)檢查J

解析:

100.惡性腫瘤早期癥狀有（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乏力

B.消瘦

C.貧血

D.疼痛

E.以上均無V

解析：

101.下列哪一項對高滲性缺水是錯誤的（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血清鈉高于150mmol/L

B.尿少、比重高

C.血細(xì)胞比容增高

D.病人無力，口渴不明顯■/

E.坡后出現(xiàn)昏迷，血壓下降

解析：

102.下列關(guān)于抗生素的使用原則中哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.選用藥源充足的

B.選用價格較便宜的

C.選用副作用小的

D.如窄譜的有效，不選用廣譜的

E.能聯(lián)合用藥，不單用V

解析：

103.良性腫瘤的主要治療手段是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.藥物治療

B.放射療法

C.手術(shù)治療7

D.生物治療

E.中醫(yī)中藥治療

解析：

104.惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，下列哪種最多見（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移V

B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移

C.經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移

D.在毛細(xì)淋巴管內(nèi)形成癌栓

E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移

解析：

105.肉芽組織高度水腫的傷口濕敷應(yīng)采用（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.3%?5%氯化鈉溶液J

B.優(yōu)瑣溶液

C.2%硝酸銀溶液

D.0.02%吠喃西林液

E.0.1%雷佛奴爾溶液

解析：

106.輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.降至正常

B.維持原水平-J

C.降至原水平低點

D.降至正常水平點

E.以上都不是

解析：

107.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CT

B.AFPV

C.MRI

D.核素掃描

E.血沉

解析：

108.關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點，下列哪項說法不恰當(dāng)（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.減少肺部并發(fā)癥

B.減少下肢靜脈血栓形成

C.有利于減少腹脹

D.有利于減少尿潴留

E.有利于減少切口感染J

解析：

109.最易引起急性腎功衰竭的外傷是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.沖擊傷

B.皮膚撕脫傷

C.嚴(yán)重擠壓傷，

D.創(chuàng)傷性窒息

E.小面積燒傷

解析：

110.女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院，患者神志不清，腱反射減低，脈搏120次/分，血壓

70/50mmHg,測血清鈉為118mmol/L,應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.輕