服務(wù)行業(yè)工傷醫(yī)療理賠協(xié)議

服務(wù)行業(yè)工傷醫(yī)療理賠協(xié)議合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供服務(wù)，為確保雙方在服務(wù)過程中發(fā)生的工傷醫(yī)療理賠事宜得到妥善解決，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議，以便共同遵守。一、定義與術(shù)語(yǔ)1.1甲方：指提供服務(wù)的個(gè)人或單位。1.2乙方：指接受甲方服務(wù)的個(gè)人或單位。1.3工傷：指在服務(wù)過程中，乙方因工作原因受到的意外傷害。1.4醫(yī)療理賠：指乙方在發(fā)生工傷后，按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定，向甲方提出醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)男袨?。二、?zé)任與義務(wù)2.1甲方應(yīng)當(dāng)提供安全、合格的服務(wù)設(shè)施和環(huán)境，確保乙方在服務(wù)過程中的人身安全。2.2甲方應(yīng)當(dāng)對(duì)乙方進(jìn)行必要的安全教育和培訓(xùn)，提高乙方自我保護(hù)意識(shí)。2.3乙方在服務(wù)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，合理使用服務(wù)設(shè)施，確保自身安全。2.4乙方在發(fā)生工傷后，應(yīng)及時(shí)告知甲方，并按照甲方要求進(jìn)行治療。2.5甲方在收到乙方工傷報(bào)告后，應(yīng)立即采取措施，保障乙方的合法權(quán)益，并根據(jù)實(shí)際情況履行醫(yī)療理賠義務(wù)。三、醫(yī)療理賠程序3.1乙方在發(fā)生工傷后，應(yīng)立即向甲方報(bào)告，并提供相關(guān)證明材料。3.2甲方在收到乙方報(bào)告后，應(yīng)按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定，對(duì)乙方進(jìn)行醫(yī)療理賠。3.3甲方在支付醫(yī)療理賠款項(xiàng)后，有權(quán)向第三方追償。四、醫(yī)療理賠范圍與標(biāo)準(zhǔn)4.1乙方在服務(wù)過程中發(fā)生的工傷，包括但不限于意外傷害、職業(yè)病等。4.2甲方應(yīng)按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，以及本協(xié)議約定，承擔(dān)乙方的醫(yī)療費(fèi)用。4.3醫(yī)療理賠范圍包括：醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等。4.4醫(yī)療理賠標(biāo)準(zhǔn)按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定執(zhí)行。五、保密條款5.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外，雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。5.2乙方同意，為便于甲方履行本協(xié)議及相關(guān)的法律法規(guī)義務(wù)，乙方同意向甲方提供與理賠相關(guān)的個(gè)人身份信息、聯(lián)系方式等。六、爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、附則7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，期滿后雙方可續(xù)簽。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方身份證明文件2.乙方健康狀況證明文件3.醫(yī)療理賠申請(qǐng)表4.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)5.工傷認(rèn)定證明文件6.保險(xiǎn)公司理賠通知書7.第三方責(zé)任方追償文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未提供安全、合格的服務(wù)設(shè)施和環(huán)境，導(dǎo)致乙方發(fā)生工傷。2.甲方未對(duì)乙方進(jìn)行必要的安全教育和培訓(xùn)。3.乙方未遵守安全操作規(guī)程，導(dǎo)致發(fā)生工傷。4.甲方未按照約定和法律法規(guī)履行醫(yī)療理賠義務(wù)。5.乙方未及時(shí)報(bào)告工傷情況，提供相關(guān)證明材料。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)，因工作原因受到的意外傷害。2.醫(yī)療理賠：根據(jù)法律法規(guī)和合同約定，對(duì)工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)男袨椤?.工傷保險(xiǎn)：為減輕工傷職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，由用人單位繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，用于支付工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用和相關(guān)待遇。4.第三方追償：用人單位在支付工傷賠償后，有權(quán)向造成工傷的第三方追償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：乙方在發(fā)生工傷后，未及時(shí)報(bào)告甲方。解決辦法：乙方應(yīng)立即向甲方報(bào)告工傷情況，并提供相關(guān)證明材料。2.問題：甲方未按照約定和法律法規(guī)履行醫(yī)療理賠義務(wù)。解決辦法：甲方應(yīng)按照約定和法律法規(guī)，及時(shí)支付醫(yī)療理賠款項(xiàng)。3.問題：工傷認(rèn)定存在爭(zhēng)議。解決辦法：雙方可向相關(guān)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并根據(jù)認(rèn)定結(jié)果進(jìn)行理賠。4.問題：發(fā)生工傷事故后，乙方的合法權(quán)益受到損害。解決辦法：甲方應(yīng)采取措施保障乙方的合法權(quán)益，并按照法律法規(guī)和合同約定進(jìn)行賠償。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為乙方提供服務(wù)，乙方在服務(wù)過程中發(fā)生工傷。2.甲方為乙方提供安全、合格的服務(wù)設(shè)施和環(huán)