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工傷和解協(xié)議書模板合同編號(hào):__________工傷和解協(xié)議書甲方(受傷員工):__________身份證號(hào):__________乙方(用人單位):__________營業(yè)執(zhí)照號(hào):__________鑒于甲方在乙方工作期間不幸發(fā)生工傷事故,為妥善解決此事,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方向甲方支付一次性工傷賠償金人民幣_(tái)_________元(大寫:_________________________元整),作為對(duì)甲方受傷期間的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金等費(fèi)用的一次性賠償。二、甲方承諾在收到乙方支付的一次性工傷賠償金后,不再就此次工傷事故向乙方提出任何費(fèi)用要求,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金等。三、甲方同意放棄對(duì)乙方的一切訴訟權(quán)利,不再就此次工傷事故向乙方提起訴訟。四、乙方同意在甲方提供相關(guān)證明材料后,為甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù),并依法為甲方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。五、乙方承諾在一次性工傷賠償金支付后,繼續(xù)履行與甲方簽訂的勞動(dòng)合同,不得因此次工傷事故解除或終止勞動(dòng)合同。六、本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(受傷員工):__________簽字(或蓋章):__________日期:__________乙方(用人單位):__________簽字(或蓋章):__________日期:__________一、附件列表:1.甲方(受傷員工)身份證明文件2.乙方(用人單位)營業(yè)執(zhí)照副本3.工傷認(rèn)定證明文件4.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)5.誤工證明文件6.護(hù)理費(fèi)用單據(jù)7.交通費(fèi)用單據(jù)8.傷殘等級(jí)評(píng)定報(bào)告9.工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明10.勞動(dòng)合同副本二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按時(shí)支付一次性工傷賠償金:根據(jù)協(xié)議規(guī)定,若乙方未按時(shí)支付賠償金,則構(gòu)成違約。2.甲方在收到賠償金后再次就工傷事故提出費(fèi)用要求:根據(jù)協(xié)議規(guī)定,甲方在收到賠償金后不得再就此次工傷事故向乙方提出任何費(fèi)用要求。3.乙方未按協(xié)議為甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù):根據(jù)協(xié)議規(guī)定,若乙方未按協(xié)議辦理工傷認(rèn)定手續(xù),則構(gòu)成違約。4.乙方因工傷事故解除或終止與甲方的勞動(dòng)合同:根據(jù)協(xié)議規(guī)定,乙方不得因工傷事故解除或終止與甲方的勞動(dòng)合同,否則構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.一次性工傷賠償金:用人單位根據(jù)工傷事故的傷殘等級(jí),一次性支付給受傷員工的賠償金。3.醫(yī)療費(fèi):受傷員工因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。4.誤工費(fèi):受傷員工因工傷事故導(dǎo)致的工資損失。5.護(hù)理費(fèi):受傷員工因工傷事故產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用。6.交通費(fèi):受傷員工因就醫(yī)產(chǎn)生的交通費(fèi)用。7.傷殘賠償金:根據(jù)傷殘等級(jí),支付給受傷員工的一次性賠償金。8.工傷保險(xiǎn):用人單位為員工繳納的一種社會(huì)保險(xiǎn),用于支付員工因工作原因受到的傷害所產(chǎn)生的費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方拖延支付一次性工傷賠償金:甲方可以催告乙方履行支付義務(wù),若乙方仍不支付,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.甲方提供不真實(shí)的受傷情況:乙方有權(quán)拒絕支付賠償金,并要求甲方提供真實(shí)的受傷情況。若甲方提供虛假信息,乙方可以依法追究甲方的法律責(zé)任。3.乙方未按協(xié)議為甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù):甲方可以催告乙方履行辦理手續(xù)的義務(wù),若乙方仍不履行,甲方可以依法向相關(guān)部門投訴或舉報(bào)。4.乙方擅自解除或終止與甲方的勞動(dòng)合同:甲方可以要求乙方繼續(xù)履行勞動(dòng)合同,并要求乙方支付因違約產(chǎn)生的賠償金。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.用人單位與受傷員工協(xié)商解決工傷賠償問題。2.用人單位未按規(guī)定為受傷員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。3
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