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文檔簡介
原發(fā)性縱膈腫瘤教學(xué)大綱教學(xué)目標熟悉常見縱隔的不同部位腫瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容常見的縱隔腫瘤及其臨床表現(xiàn)、診斷和治療。概述縱膈的界定:胸廓內(nèi)兩肺之間的部分縱膈內(nèi)區(qū)域劃分:上下前中后原發(fā)性縱膈腫瘤以良性多見常見的縱膈腫瘤神經(jīng)源性腫瘤
多起源于交感神經(jīng):惡性有神經(jīng)母細胞瘤節(jié)細胞神經(jīng)母細胞瘤良性有神經(jīng)節(jié)細胞瘤
少數(shù)起源于外周神經(jīng):良性有神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維瘤惡性有惡性神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維肉瘤常見的縱膈腫瘤畸胎瘤與皮樣囊腫
實性腫瘤壁有鈣化內(nèi)有液體皮脂毛發(fā)骨軟骨等
多位于前縱膈約10%為惡性胸腺瘤多位于前上縱膈良性居多部分合并重癥肌無力重癥肌無力病人多有胸腺瘤或胸腺增生常見的縱膈腫瘤縱膈囊腫支氣管囊腫食管囊腫心包囊腫均為良性常見的縱膈腫瘤胸內(nèi)異位組織腫瘤和淋巴源性腫瘤
胸骨后甲狀腺甲狀旁腺瘤等淋巴源性腫瘤多為惡性且不宜手術(shù)其他腫瘤常見的縱膈腫瘤臨床表現(xiàn)癥狀與腫瘤的部位大小生長方向和速度質(zhì)地性質(zhì)等有關(guān)主要是壓迫癥狀有的有特異性癥狀如重癥肌無力診斷壓迫癥狀特異性癥狀胸部CT胸部超聲頸部腫大淋巴結(jié)活檢內(nèi)鏡檢查治療淋巴源
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