脊柱外科護(hù)理單元N1 級護(hù)士第一季度理論考試附有答案

脊柱外科護(hù)理單元N1級護(hù)士第一季度理論考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1、下列屬于不穩(wěn)定骨折的是

：（D）[單選題]*A.青枝骨折(正確答案)橫形骨折凹陷骨折斜形骨折

E.

嵌插骨折2、脊髓半切征病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動和深感覺消失,對側(cè)肢體的：（D）[單選題]*運(yùn)動和溫覺喪失(正確答案)深感覺和溫覺喪失運(yùn)動和痛覺喪失痛覺和溫覺喪失痛覺和深感覺喪失3、先天性肌性斜頸的最佳手術(shù)時間是：（）[單選題]*A.

出生后3個月以內(nèi)B.

出生后6個月以內(nèi)C.

1歲以內(nèi)D.

1歲以上(正確答案)E.

12歲以上4、頸椎病的基本病因是：（）[單選題]*A.

急性損傷B.

工作不良姿勢C.

先天性頸椎管狹窄D.

頸椎退行性變(正確答案)E.

慢性損傷5、腰椎間盤突出多發(fā)生在：（）[單選題]*A.

腰1-2,腰2-3B.

腰2-3,腰3-4C.

腰3-4,腰4-5D.

腰2-3,腰4-5E.

腰4-5,腰5-骶1(正確答案)6、頸椎間盤的退行性變常見于：（）[單選題]*A.

頸3-4,頸4-5B.

頸4-5,頸5-6(正確答案)C.

頸5-6,頸6-7D.

頸6-7,頸7-胸1E.

頸4-5,頸6-77、頸椎病最常見的類型是：（）[單選題]*A.

神經(jīng)根型頸椎病(正確答案)B.

脊髓型頸椎病C.

椎動脈型頸椎病D.

交感神經(jīng)型頸椎病E.

混合型頸椎病8、椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)為：（）[單選題]*A.

復(fù)視、耳鳴、嘔吐B.

惡心、嘔吐、出汗C.

眩暈、猝倒、頭痛(正確答案)D.

頭痛、眩暈、心律失常E.

頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫9、頸椎病病人行枕頜帶牽引時,牽引的重量一般為：（）[單選題]*A.

1kgB.

2~6kg(正確答案)C.

7~8kgD.

9~10kgE.

11~12kg10、腰椎間盤突出癥術(shù)后可以翻身的時間是術(shù)后：（）[單選題]*A.

2小時(正確答案)B.

3小時C.

4小時D.

5小時E.

6小時11、腰椎間盤突出癥術(shù)后病人做直腿抬高訓(xùn)練的時間是術(shù)后：（）[單選題]*A.

第1天(正確答案)B.

第2天C.

第3天D.

第4天E.

第5天12、以下可出現(xiàn)彎腰試驗陽性的是：（）[單選題]*A.

脊髓型頸椎病病人B.

腰椎間盤突出癥病人C.

腰椎管狹窄癥病人(正確答案)D.

神經(jīng)根型頸椎病病人E.

肩周炎病人13、椎間盤突出癥手術(shù)的常見并發(fā)癥為：（）[單選題]*A.

神經(jīng)根粘連(正確答案)B.

感染C.

出血D.

截癱E.

窒息14、急性化膿性骨髓炎早期基本病理變化特點(diǎn)是

：（）[單選題]*A.

骨質(zhì)破壞(正確答案)B.

死骨、死腔形成C.

反應(yīng)性骨增生D.

偏心性溶骨性破壞E.

出現(xiàn)竇道15、以下不屬于腰椎間盤突出發(fā)生原因的是：（）[單選題]*A.

椎間盤退行性改變B.

長期震動C.

外傷D.

酗酒(正確答案)E.

妊娠16、對診斷急性骨髓炎最有價值的是：（）[單選題]*A.

出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)B.

X線片顯示有骨破壞C.

X線片顯示有反應(yīng)性骨增生D.

局部膿腫分層穿刺抽出膿液(正確答案)E.

WBC在10×101?/L以上17、腰椎結(jié)核病人行植骨融合術(shù),下列護(hù)理措施錯誤的是：（）[單選題]*A.

術(shù)后應(yīng)臥硬板床3個月B.

術(shù)后早期應(yīng)給予局部制動C.

術(shù)后3周可給予軸式翻身(正確答案)D.

術(shù)后2周可行直腿抬高訓(xùn)練E.

術(shù)后6個月可離床活動18、急性骨髓炎應(yīng)用鉆孔引流時,下列描述錯誤的是：（）[單選題]*A.

應(yīng)用含抗生素的生理鹽水沖洗B.

吸引用的引流管近側(cè)應(yīng)開側(cè)孔C.

沖洗用引流管應(yīng)比吸引用引流管粗(正確答案)D.

近端放沖洗用引流管,遠(yuǎn)端放吸引用引流管E.

根據(jù)沖洗后引流液的顏色和清亮程度調(diào)節(jié)灌注速度19、關(guān)于單發(fā)性骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn),下列不正確的是：（）[單選題]*A.

多見于年輕人B.

好發(fā)于干骺端C.

隨年齡增長而持續(xù)發(fā)展(正確答案)D.

1%的病人可有惡化E.

較多發(fā)性骨軟骨瘤惡化機(jī)會少20、椎間隙感染,細(xì)菌的來源最為常見的是：（）[單選題]*A.

呼吸道感染B.

消化道感染C.

泌尿道感染(正確答案)D.

接觸感染E.

外傷21骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是(),發(fā)病率約為50%:(

B)[單選題]*腰椎(正確答案)脊柱膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)22、脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn),最先出現(xiàn)的癥狀是:（）[單選題]*A.

疼痛(正確答案)B.

低熱C.

消瘦D.

盜汗E.

乏力23、以下為良性腫瘤的是:（）[單選題]*A.

軟骨肉瘤B.

骨纖維肉瘤C.

尤因肉瘤D.

骨髓瘤E.

骨軟骨瘤(正確答案)24、三人搬運(yùn)患者時,甲、乙、丙三位護(hù)理人員應(yīng)注意:（）[單選題]*A.

三人兩腿直立,兩臂彎曲B.

三人分別站立兩側(cè)同時抬起C.

一人固定頸部防止彎曲D.

三人合力抬起,患者身體向護(hù)士傾斜(正確答案)E.

三人同時移動左腿25、脊柱術(shù)后患者長期臥床期間易導(dǎo)致便秘,對便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時,哪種做法不妥:（）[單選題]*A.

生活要有規(guī)律,按時排便B.

多食富有粗纖維的食物C.

臥床患者應(yīng)定時給予便器D.

病情許可時,協(xié)助下床排便E.

定時采用簡易通便法(正確答案)26、第()腰椎以下骨折脫位可產(chǎn)生馬尾神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為受傷平面以下遲緩性癱瘓:（）[單選題]*A.

1B.

2(正確答案)C.

3D.

4E.

527、顱骨牽引患者在翻身時應(yīng)采用的方法是:（）[單選題]*A.

先放松牽引后翻身B.

翻身后放松牽引C.

頭側(cè)向一側(cè)后再翻身D.

翻身后頭側(cè)向一側(cè)E.

不可放松牽引(正確答案)28、骨科手術(shù)前應(yīng)特別重視的準(zhǔn)備是:（）[單選題]*A.

選擇麻醉方式B.

胃腸道準(zhǔn)備C.

手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備(正確答案)D.

藥物過敏試驗E.

交叉配血29、脊柱手術(shù)后患者易采用的飲食是:（）[單選題]*A.

高熱量、低蛋白B.

高蛋白、高維生素(正確答案)C.

高維生素、低蛋白D.

高脂肪、高蛋白E.

低脂肪、高熱量30、腰椎間盤突出癥患者神經(jīng)根受壓粘連,下肢抬高在()以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗陽性:（）[單選題]*A.

30°B.

40°C.

50°D.

60°(正確答案)E.

70°31、某患者,女性,35歲。20年前發(fā)現(xiàn)背部畸形,逐漸加重,患者一般活動無明顯氣喘及胸悶,站立位脊柱正側(cè)位片:胸右彎Cobb角90,腰右彎65°軀干無明顯代償。Bending位片(仰臥位側(cè)彎位片):胸右彎Cobb角85°腰右彎50°。MRI檢查未見異常。對此患者不宜采取的治療方案是:（）[單選題]*A.

胸腔鏡前路椎體松解術(shù),行牽引,再行后路矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)B.

先行頭顱及雙側(cè)股骨髁上牽引,再行后路矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)C.

前路胸腔鏡下矯形術(shù)(正確答案)D.

后路截骨矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)E.

一期前路松解后路聯(lián)合矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)32、某患者,女性,18歲。8個月前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿液流出,近1周瘺道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應(yīng)立即:（）[單選題]*A.

切開引流(正確答案)B.

骨鉆孔手術(shù)C.

死骨摘除,植骨術(shù)D.

瘺道搔刮術(shù)E.

竇道切除,1期縫合33、患兒,男,5歲。駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核,第6~8胸椎結(jié)核,伴椎旁膿腫,SR112mm/h在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時應(yīng)首選:（）[單選題]*A.

病灶清除術(shù)B.

石膏背心C.

臥硬板床(正確答案)D.

冷膿腫穿刺E.

矯正駝背34、某患者,女性,24歲。背痛,體檢發(fā)現(xiàn)胸椎角狀后突畸形伴低熱,血沉增快。主要考慮是:（）[單選題]*A.

脊椎腫瘤B.

強(qiáng)直性脊柱炎C.

脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.

胸椎結(jié)核(正確答案)E.

化膿性脊椎炎35、某患者,男性,26歲。截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛,觸覺消失,膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯基反射陽性,疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以:（）[單選題]*A.

第3胸椎為中心B.

第5胸椎為中心(正確答案)C.

第7胸椎為中心D.

第9胸椎為中心E.

第11胸椎為中心36、某患者,女性,20歲。膝下內(nèi)側(cè)腫物兩年,無明顯疼痛,X線片示脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起,基底寬。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.

骨樣骨瘤B.

骨肉瘤C.

軟骨瘤D.

軟骨肉瘤E.

骨軟骨瘤(正確答案)37、患者,男性,30歲。腰痛2年,加重2個月,查體懷疑腰椎結(jié)核。下列檢查中不合適的是:（）[單選題]*A.

X線攝片B.

核素檢查(正確答案)C.

CT檢查D.

MRI檢查E.

血沉38、某青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近一個月有截癱趨勢。其治療應(yīng)選用:（）[單選題]*A.

繼續(xù)抗結(jié)核藥物石膏床固定B.

更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個月C.

施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)(正確答案)D.

施行胸椎融合術(shù)E.

采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日一次,共三個月39、男性43歲,因車禍右大腿骨折伴有休克,下列護(hù)理措施錯誤的是：（）[單選題]*A.

吸氧B.

擴(kuò)容C.

患肢用熱水袋加溫(正確答案)D.

密切觀察尿量E.

骨折部位充分固定40、患者男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.

有無手臂功能障礙B.

肘部是否劇烈疼痛C.

是否可摸到尺骨鷹嘴D.

肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系(正確答案)E.

跌倒后是否因手掌撐地受傷41、某患者,男性,16歲,右股外側(cè)局限性紅腫熱痛10天,伴發(fā)熱,局部有波動感,查白細(xì)胞計數(shù)增加。診斷是:（）[單選題]*A.

急性化膿性骨髓炎B.

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.

化膿性關(guān)節(jié)炎D.

股骨頭缺血性壞死E.

急性膿腫(正確答案)42、某患兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱3周右小腿腫痛,膝關(guān)節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛,膝關(guān)節(jié)積液,浮髕試驗陽性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,骨膜反應(yīng)明顯,血象:白細(xì)胞總數(shù)15.6×10/L,分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿,切開引流后體溫下降,急性癥狀消退。其轉(zhuǎn)歸是:（）[單選題]*A.

痊愈B.

形成慢性骨髓炎(正確答案)C.

形成硬化性骨髓炎D.

形成Brodie骨膿腫E.

以上都不是43、某患者,女性,45歲。胸背痛3個月,消瘦,貧血貌。T8~T9椎棘突壓痛、叩擊痛。X線片示T8~T9椎體破壞、椎間隙狹窄,椎旁有軟組織陰影,血沉增快,胸部平片示左肺有鈣化灶。其診斷為:（）[單選題]*A.

T8~T9椎體腫瘤B.

化膿性脊椎炎C.

椎間盤突出癥D.

胸椎結(jié)核(正確答案)E.

胸椎包囊蟲病44、某患者,女性,38歲。腰痛1年,加重2個月,體格檢查懷疑是腰椎結(jié)核。下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?（）[單選題]*A.

攝腰椎X線平片B.

查ESRC.

CTD.

MRIE.

核素掃描(正確答案)45、某患者,男性,30歲。5個月前曾扭傷膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,4個月前于外院X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后右下肢X線片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,骨皮質(zhì)已被穿破伴軟組織腫塊侵入。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.

骨肉瘤B.

骨軟骨瘤惡變C.

骨囊腫惡變D.

骨纖維瘤惡變E.

骨巨細(xì)胞瘤惡變(正確答案)46、某患者,男性,30歲。右腕完全離斷傷,植術(shù)后當(dāng)天患者訴說有疼痛。此時應(yīng)重點(diǎn)觀察:（）[單選題]*A.

疼痛的變化B.

血壓的變化C.

脈搏的變化D.

體溫的變化E.

患指血循環(huán)的變化(正確答案)47、某患者,男性,20歲。入院前2小時被人砍傷橈側(cè)半腕關(guān)節(jié),最可能傷及:（）[單選題]*A.

橈神經(jīng)和尺神經(jīng)B.

正中神經(jīng)C.

橈神經(jīng)和正中神經(jīng)(正確答案)D.

橈神經(jīng)深支E.

尺神經(jīng)48、某患者,女性,26歲。平素有背痛,乏力與低熱,分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓,檢查:T9~T10壓痛,平臍以下痛覺減退,下肢痙攣性癱,血沉加快。首先應(yīng)考慮是:（）[單選題]*A.

脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.

脊髓腫瘤C.

硬膜外腔