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工傷賠償協(xié)議合同編號(hào):__________甲方:__________乙方:__________鑒于甲乙雙方在工傷事故中存在一定的權(quán)益關(guān)系,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本工傷賠償協(xié)議,以便共同遵守。一、事故概況1.1事故發(fā)生時(shí)間:__________1.2事故發(fā)生地點(diǎn):__________1.3事故原因:__________1.4受傷人員姓名:__________1.5受傷人員身份證號(hào)碼:__________1.6受傷人員職業(yè):__________二、工傷認(rèn)定2.1乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起30日內(nèi)向甲方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.2甲方應(yīng)在收到乙方工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.3當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。三、賠償待遇3.1乙方發(fā)生工傷,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,應(yīng)享受相應(yīng)的工傷待遇。3.2甲方依法為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),并根據(jù)乙方受傷程度、工作情況等因素,給予乙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.3乙方因工致殘,根據(jù)傷殘等級(jí),按月支付傷殘津貼。3.4乙方治療工傷期間的工資福利,按照《勞動(dòng)合同法》和甲方規(guī)章制度執(zhí)行。3.5乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的支付標(biāo)準(zhǔn),按照《工傷保險(xiǎn)條例》和甲方規(guī)章制度執(zhí)行。四、雙方責(zé)任4.1甲方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工傷賠償?shù)南嚓P(guān)法律法規(guī),按時(shí)足額支付乙方工傷待遇。4.2乙方應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、傷情治療等情況,配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償。4.3乙方在傷愈后,應(yīng)按照甲方的要求,參加康復(fù)訓(xùn)練,努力恢復(fù)勞動(dòng)能力。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。5.2雙方對(duì)仲裁裁決不服的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至工傷事故處理完畢。甲方(蓋章):__________乙方(簽名):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.受傷人員身份證明文件2.工傷認(rèn)定決定書(shū)3.醫(yī)療費(fèi)用清單4.傷殘?jiān)u定報(bào)告5.工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明6.勞動(dòng)合同復(fù)印件7.勞動(dòng)保障行政部門(mén)的相關(guān)批復(fù)或通知8.其他與工傷賠償有關(guān)的文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未依法為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.甲方未按時(shí)足額支付乙方工傷待遇。3.甲方未按約定提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.乙方未如實(shí)提供事故經(jīng)過(guò)、傷情治療等情況。5.乙方未配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償。6.乙方在傷愈后未按甲方要求參加康復(fù)訓(xùn)練。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.工傷保險(xiǎn):一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,用以補(bǔ)償職工因工作原因受到的傷害所造成的損失。3.傷殘等級(jí):根據(jù)職工受傷程度、勞動(dòng)能力喪失程度等因素,分為十個(gè)等級(jí)。4.傷殘津貼:職工因工致殘,根據(jù)傷殘等級(jí)按月支付的待遇。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:職工因工致殘,一次性支付的就業(yè)補(bǔ)助待遇。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:職工因工致殘,一次性支付的醫(yī)療補(bǔ)助待遇。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲方未依法為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。解決辦法:乙方可以要求甲方依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),并向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)投訴。2.問(wèn)題:甲方未按時(shí)足額支付乙方工傷待遇。解決辦法:乙方可以與甲方協(xié)商解決,協(xié)商不成的可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)投訴。3.問(wèn)題:乙方未如實(shí)提供事故經(jīng)過(guò)、傷情治療等情況。解決辦法:乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償,如實(shí)提供相關(guān)情況。4.問(wèn)題:乙方在傷愈后未按甲方要求參加康復(fù)訓(xùn)練。解決辦法:甲方應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)并協(xié)助乙方參加康復(fù)訓(xùn)練,共同促進(jìn)乙方恢復(fù)勞動(dòng)能力。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.用人單位與職工之間因工傷事故產(chǎn)生的賠償糾紛。2.用人單位未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況下,職工要求用人單位支付工傷待遇。3.職工因工致殘,要求
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