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關(guān)于口腔正畸治療對(duì)青少年患者生活質(zhì)量影響的問卷調(diào)查1、您的性別【單選題】○男○女2、您正畸開始時(shí)的年齡:【填空題】________________________3、您的牙齒矯正的療程是【單選題】○6個(gè)月○6-12個(gè)月○12-24個(gè)月○24-36個(gè)月○36個(gè)月○正在進(jìn)行中4、您選擇正畸治療的原因【多選題】□影響容貌美觀及個(gè)人形象□影響口腔功能(發(fā)音、咀嚼、吞咽、呼吸等)□影響口腔健康(牙齦炎及牙周炎等)□家長(zhǎng)或親友的要求□醫(yī)生建議□受周圍做正畸治療的人的影響□廣告媒體宣傳的影響5、矯治時(shí)口腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生哪些不適【多選題】□牙齦紅腫□口腔異味□牙垢增多□產(chǎn)生疼痛□口腔潰瘍6、是否影響咀嚼【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)?!鹂偸?、是否引起食物嵌塞【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)常○總是8、刷牙次數(shù)是否增多【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)常○總是9、刷牙時(shí)間是否延長(zhǎng)【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)常○總是10、是否影響工作或者學(xué)習(xí)【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)常○總是11、說話是否含糊不清【單選題】○從不○很少○有時(shí)○經(jīng)常○總是12、是否害怕與人交流【單選題】○從不○很少○經(jīng)?!鹂偸?3、是否影響微笑【單選題】○從不○很少○經(jīng)?!鹂偸?4、是否影響情緒【單選題】○從不○很少○經(jīng)?!?/p>
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