醫(yī)療藥品管理零售藥店申請

(醫(yī)療藥品管理)零售藥店理人：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：或執(zhí)業(yè)資格(職稱)：姓名：執(zhí)業(yè)資格(職稱)：藥師姓名：姓名：執(zhí)業(yè)資格或職稱：姓名：執(zhí)業(yè)資格或職稱：運營類別：□處方藥□甲類非處方藥□乙類非處方藥營范圍：□中藥材□中藥飲片□中成藥□化學(xué)藥制劑□抗生素制劑□生化藥品□生物制品(預(yù)防性生物制品除外)面積(㎡)理人簽章：申請籌建藥品零售藥店市順民醫(yī)藥科技XX公司本人聲明如完整，且愿意承擔(dān)由于資料不真實所導(dǎo)致的壹切經(jīng)濟損失及法律責(zé)任。運營活動。切經(jīng)濟損失由本人負責(zé)。照(工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證等)進行運營的，被有關(guān)部門予以取締所造成的壹切經(jīng)濟損失和責(zé)任。明人：本人擬擔(dān)任市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)的質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)，謹此聲明：職稱(執(zhí)業(yè)資格)西藥師學(xué)歷：中專本人和市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)已簽訂勞動協(xié)議，于二〇壹〇年九月二十七日起至二〇壹壹年九月二十八日期間于市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)工作，擔(dān)任該藥店的質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)，于職于崗，沒有于其他企業(yè)兼職。本人曾經(jīng)于其他(單位)擔(dān)任該藥店質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)，已經(jīng)離職不再該藥店的質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)。形。明人：本人擬擔(dān)任市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)的處方審核人，謹此聲明：職稱(執(zhí)業(yè)資格)中藥師學(xué)歷：中專本人和市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)已簽訂勞動協(xié)議，于二〇壹〇年九月二十七日起至二〇壹壹年九月二十八日期間于市順民醫(yī)藥科技XX公司(單位)工作，擔(dān)任該藥房處方崗，沒有于其他企業(yè)兼職。本人曾經(jīng)于其他(單位)擔(dān)任該藥店質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)，已經(jīng)離職不再該藥店的質(zhì)量負責(zé)人(處方審核人)。形。明人：市《藥品運營許可證》(零售)申請表理人：聯(lián)系人：傳真電話：人資格：□是□否法定代表人(企業(yè)負責(zé)人)：：運營方式：□零售□零售(連鎖)運營類別：□處方藥□甲類非處方藥□乙類非處方藥范圍：□中藥材□中藥飲片□中成藥□化學(xué)藥制劑□抗生素制劑□生化藥品□生物制品(預(yù)防性生物制品除外)本申辦人取得《同意籌建通知書》后，按照《藥品運營許經(jīng)完成籌建，現(xiàn)提出驗收申請。人簽章：用人單位(甲方)：市順民醫(yī)藥科技限限公司()職工(乙方)：市順民醫(yī)藥科技限限公司()(甲方)和(乙方)雙方根據(jù)《中平等協(xié)商，訂立本合同。九月二十七日起至二〇壹壹年九月二十八日止。乙方的工作崗位(地點、部門或者職務(wù))：藥店的質(zhì)量負責(zé)人。 (壹)甲方根據(jù)本單位依法制定的工資分配制度，確定乙方的工0會保險費，乙方依法享受相應(yīng)的社會保險福利待遇。 (壹)甲方根據(jù)乙方的工作崗位需要，確定其執(zhí)行8工時制度。 (二)甲方執(zhí)行國家和省、市有關(guān)工作、休息、休假和勞動保護規(guī)定，為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生設(shè)施和勞動條件。理。 (壹)符合《勞動法》所列的法定條件或者經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商壹致，能夠變更本合同的關(guān)聯(lián)內(nèi)容或者解除本合同。 (二)變更勞動合同，雙方應(yīng)當(dāng)簽訂《變更勞動合同協(xié)議書》。 (三)乙方合同期未滿而依照《勞動法》第三十壹條的規(guī)定解除造成經(jīng)濟損失的，應(yīng)當(dāng)賠償甲方以下經(jīng)濟損失：活補助費的發(fā)放發(fā)放按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任：未按規(guī)定，單方面解除本合同或者不履行本合同的；或者自爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。十壹、本合同的條款和國家、省、市新頒布的法律、法規(guī)、規(guī)章不符的，按新的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。本合同(含附件)壹式倆份，雙方各持壹份(鑒證時需壹式三份，其中鑒證機構(gòu)留存壹份)，具有同等法律效力。 (簽名)(簽名) (委托代理人)：七日--------------------------------------------------至二〇壹壹年九月二十八日期間，為市順民醫(yī)藥科技XX公司的質(zhì)量負責(zé)人和處方審核人，負責(zé)該店的藥品質(zhì)量管理和審方工作。聘請人：用人單位(甲方)：市順民醫(yī)藥科技限限公司()職工(乙方)：市順民醫(yī)藥科技限限公司()(甲方)和(乙方)雙方根據(jù)《中平等協(xié)商，訂立本合同。九月二十七日起至二〇壹壹年九月二十八日止。乙方的工作崗位(地點、部門或者職務(wù))：藥店的處方審核人員。 (壹)甲方根據(jù)本單位依法制定的工資分配制度，確定乙方的工0會保險費，乙方依法享受相應(yīng)的社會保險福利待遇。 (壹)甲方根據(jù)乙方的工作崗位需要，確定其執(zhí)行8工時制度。 (二)甲方執(zhí)行國家和省、市有關(guān)工作、休息、休假和勞動保護規(guī)定，為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生設(shè)施和勞動條件。理。 (壹)符合《勞動法》所列的法定條件或者經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商壹致，能夠變更本合同的關(guān)聯(lián)內(nèi)容或者解除本合同。 (二)變更勞動合同，雙方應(yīng)當(dāng)簽訂《變更勞動合同協(xié)議書》。 (三)乙方合同期未滿而依照《勞動法》第三十壹條的規(guī)定解除造成經(jīng)濟損失的，應(yīng)當(dāng)賠償甲方以下經(jīng)濟損失：活補助費的發(fā)放發(fā)放按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任：未按規(guī)定，單方面解除本合同或者不履行本合同的；或者自爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。十壹、本合同的條款和國家、省、市新頒布的法律、法規(guī)、規(guī)章不符的，按新的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。本合同(含附件)壹式倆份，雙方各持壹份(鑒證時需壹式三份，其中鑒證機構(gòu)留存壹份)，具有同等法律效力。 (簽名)(簽名) (委托代理人)：二十七日--------------------------------------------------為市順民審方工作。