醫(yī)院管理案例-珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟推進學科發(fā)展的實踐與創(chuàng)新

協(xié)同發(fā)展·質(zhì)量趨同·分工合作·多方共贏“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”推進學科發(fā)展的實踐與創(chuàng)新醫(yī)院管理案例剖析：珠江醫(yī)院案例32411947年2月華中軍區(qū)后方醫(yī)院1955年1月福州軍區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院1978年5月第一軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院（珠江醫(yī)院）2004年8月南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院創(chuàng)建于1947年四變歸屬，八易院名編設專業(yè)科室54個，教研室35個，博士學位授權點33個，碩士學位授權點38個現(xiàn)有教職員工3300余人，高級職稱專業(yè)技術人員320人，碩博士研究生導師150人2南方醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、第二臨床醫(yī)學院、康復醫(yī)學院，床位2300張13全國首批“三級甲等”醫(yī)院全軍“白求恩杯”優(yōu)質(zhì)服務先進單位國家“愛嬰醫(yī)院”國際緊急救援中心網(wǎng)絡醫(yī)院國家臨床藥物試驗機構(gòu)國家人工耳蝸救助項目定點醫(yī)院全國百家改革創(chuàng)新醫(yī)院優(yōu)勢學科臨床醫(yī)學國家特色?？撇┦繉W位授權一級學科廣東省名牌專業(yè)國家臨床醫(yī)學博士后科研流動站國家重點培育學科骨學科國家中醫(yī)藥管理局重點學科中醫(yī)內(nèi)科腎病學國家重點臨床?？苾嚎啤⑸窠?jīng)外科廣東省重點學科臨床醫(yī)學、護理學、中西醫(yī)結(jié)合、藥學、口腔臨床醫(yī)學廣東省質(zhì)控中心顱腦外科、高壓氧廣東省臨床重點?？菩难軆?nèi)科等23個珠江醫(yī)院事業(yè)發(fā)展部部門職責：負責組織醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、學科建設、重大專項管理、對外拓展、管理培訓等基于戰(zhàn)略管理的視角，統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展和學科建設規(guī)劃基于項目管理的理念，搭建跨部門的協(xié)同創(chuàng)新平臺基于精益管理的方法，持續(xù)改進優(yōu)化醫(yī)院運營部門定位：醫(yī)院的“發(fā)展改革委員會”隸屬于醫(yī)院，服務醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的項目管理團隊在醫(yī)院中層管理架構(gòu)中充當統(tǒng)籌規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)的角色助推管理創(chuàng)新，推動跨部門協(xié)同創(chuàng)新，整合優(yōu)勢資源，釋放創(chuàng)新要素活動珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE建設背景1戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6項目建設背景醫(yī)改要求：為提高基層診療能力和質(zhì)量，建立科學合理的分級診療制度、引導公立醫(yī)院參與分級診療、推進和規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設醫(yī)聯(lián)體建設困境：“形式大于內(nèi)涵”大型公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體建設中的職責醫(yī)療集團醫(yī)共體專科聯(lián)盟遠程協(xié)作網(wǎng)城市三級公立醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)康復機構(gòu)護理院縣域縣級醫(yī)院縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室邊遠貧困地區(qū)公立醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)跨區(qū)域優(yōu)勢?？迫壒⑨t(yī)院地市醫(yī)院區(qū)縣醫(yī)院珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE四種醫(yī)聯(lián)體形式建設背景1戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6學科發(fā)展珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE“珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟”建設目標：在一年內(nèi)聯(lián)合廣東省屬大醫(yī)院將醫(yī)聯(lián)體學科共建落到實處路徑：戰(zhàn)略設計及建設路徑專科聯(lián)盟納入醫(yī)院學科建設范疇醫(yī)教研管全方位協(xié)同創(chuàng)新搭建聯(lián)盟遠程協(xié)作平臺推動雙向轉(zhuǎn)診實現(xiàn)分級診療創(chuàng)新：實現(xiàn)三大管理創(chuàng)新創(chuàng)新管理體制，優(yōu)化聯(lián)盟組織架構(gòu)創(chuàng)新運行機制，夯實聯(lián)盟發(fā)展基礎創(chuàng)新遠程平臺，提高聯(lián)盟協(xié)作效率成效：成功組建23個?？坡?lián)盟，吸收近200家醫(yī)院，500余個?？萍用顺醪叫纬陕?lián)盟內(nèi)學科間的醫(yī)、教、研、管全方位協(xié)同運營狀態(tài)建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”戰(zhàn)略設計愿景建立?？漆t(yī)療發(fā)展的健康生態(tài)圈使命成就高質(zhì)量優(yōu)勢專科群讓群眾享有同質(zhì)化的專科診療服務宗旨協(xié)同發(fā)展、質(zhì)量趨同、分工合作、多方共贏建設目標以?？坡?lián)盟建設推動學科發(fā)展建設背景1戰(zhàn)略設計2珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”納入學科建設范疇戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景12017年度科室主任培訓與學科評估與建設專家評審會會議珠江醫(yī)院：專科聯(lián)盟納入牽頭?？频膶W科建設范疇科室主任培訓暨學科評估與建設會議，系統(tǒng)介紹“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”戰(zhàn)略設計、建設思路等將聯(lián)盟建設目標寫入科室主任年度目標責任書聯(lián)盟醫(yī)院：重點提升?？圃\療能力和水平“請進來，走出去”共同探討聯(lián)盟協(xié)作提升聯(lián)盟專科診療能力和水平請進來：聯(lián)盟醫(yī)院到珠江醫(yī)院交流洽談走出去：領導專家赴聯(lián)盟醫(yī)院考察調(diào)研聯(lián)盟成立半年，醫(yī)院層面合作洽談20余次中山市小欖人民醫(yī)院領導專家到我院洽談聯(lián)盟合作珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE醫(yī)醫(yī)教研管全方位協(xié)同創(chuàng)新統(tǒng)一醫(yī)療安全和質(zhì)量要求，規(guī)范醫(yī)療服務模式，指導聯(lián)盟?？崎_展臨床新技術、新業(yè)務項目等戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1珠江康復醫(yī)學科聯(lián)盟核心團隊同質(zhì)化醫(yī)療：珠江康復醫(yī)療聯(lián)盟制定聯(lián)盟?？圃\療能力規(guī)范組織專家團隊編寫康復醫(yī)學診療規(guī)范化培訓系列材料編寫康復醫(yī)學科標準化和核心能力建設質(zhì)量評價標準定期組織專家對聯(lián)盟醫(yī)院康復醫(yī)學科工作進行質(zhì)量監(jiān)控珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE醫(yī)教研管全方位協(xié)同創(chuàng)新戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1教通過搭建人員進修、教育培訓平臺，開放學術論壇、講座學習，共享教學資源等，協(xié)同人才培養(yǎng)珠江醫(yī)院臨床技能中心：打造國際一流的專科醫(yī)師培養(yǎng)平臺為珠醫(yī)專科聯(lián)盟助力

中心規(guī)模：占地約2500㎡硬件設施價值：3500萬元

國家級培訓基地：5個省級培訓基地：4個珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE研醫(yī)教研管全方位協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)合申報科研課題、發(fā)表論文、提供相關的科研場地和設備等，推動專科醫(yī)療聯(lián)合體群科研創(chuàng)新戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1推動聯(lián)盟科研創(chuàng)新聯(lián)合南方醫(yī)科大學南海醫(yī)院、佛山市三水區(qū)婦幼保健院等8家聯(lián)盟醫(yī)院申報國家重點研發(fā)計劃珠江皮膚科聯(lián)盟與佛山市高明區(qū)慢性病防治所共建“?？坡?lián)盟工作室”，開展?？茖２⊙芯?，協(xié)助聯(lián)盟專科打造可持續(xù)穩(wěn)進的創(chuàng)新型學科珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE管醫(yī)教研管全方位協(xié)同創(chuàng)新舉辦大型學術論壇、舉辦?？坡?lián)盟“院長-科室主任”管理培訓，提升聯(lián)盟?？乒芾砟芰?/p>

戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1協(xié)同政企合力，提升聯(lián)盟專科管理能力“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”啟動暨分級診療研討會新時代公立醫(yī)院建設與發(fā)展”珠江論壇學科人才與臨床?？平ㄔO分論壇醫(yī)聯(lián)體/?？坡?lián)盟的管理與協(xié)同發(fā)展分論壇?？坡?lián)盟“院長-科室主任”管理培訓珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE遠程多學科協(xié)作MDT雙向轉(zhuǎn)診遠程教育（多方）遠程視頻會議文件共享信息發(fā)布與管理隨訪“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”遠程協(xié)作系統(tǒng)搭建聯(lián)盟遠程協(xié)作平臺研發(fā)適合“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”的遠程協(xié)作系統(tǒng)目前已在20個牽頭專科部署遠程協(xié)作系統(tǒng)每周組織企業(yè)和核心團隊成員召開遠程平臺例會，持續(xù)改進平臺功能戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1聯(lián)盟遠程協(xié)作系統(tǒng)APP頁面珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE推動雙向轉(zhuǎn)診實現(xiàn)分級診療形成補位發(fā)展模式根據(jù)聯(lián)盟醫(yī)院級別定位以及疾病診治難易程度幫助聯(lián)盟專科實現(xiàn)掌握90%以上的?？萍膊≡\治能力，5%-10%的?？萍膊∩限D(zhuǎn)到上級醫(yī)院提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率開通綠色通道，優(yōu)先接收聯(lián)盟內(nèi)急危重癥、疑難重病患者的上轉(zhuǎn)病人制定并規(guī)范聯(lián)盟內(nèi)病人下轉(zhuǎn)標準和條件，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率醫(yī)聯(lián)體運營中心為聯(lián)盟雙向轉(zhuǎn)診提供一站式服務隸屬于珠江醫(yī)院事業(yè)發(fā)展部整合院內(nèi)出入院處、床位調(diào)配中心等資源，理順聯(lián)盟轉(zhuǎn)診服務戰(zhàn)略設計2建設路徑3管理創(chuàng)新4建設成效5建設展望6建設背景1珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2管理創(chuàng)新4建設路徑3建設成效5建設展望6建設背景1創(chuàng)新管理體制，優(yōu)化聯(lián)盟組織架構(gòu)珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2管理創(chuàng)新4建設路徑3建設成效5建設展望6建設背景1創(chuàng)新管理體制，優(yōu)化聯(lián)盟組織架構(gòu)聯(lián)盟理事會創(chuàng)新聯(lián)盟治理結(jié)構(gòu)，與聯(lián)盟成員共建共享聯(lián)盟理事會第一次會議審議通過聯(lián)盟章程根據(jù)功能定位、區(qū)域分布、經(jīng)營性質(zhì)、加盟情況等條件遴選出13家聯(lián)盟醫(yī)院為第一屆聯(lián)盟理事會單位理事會第一次會議醫(yī)聯(lián)體運營中心為醫(yī)聯(lián)體成員單位和醫(yī)院相關部門、科室間的信息資源樞紐理順聯(lián)盟溝通交流、運營發(fā)展、遠程協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診等日常流程?？评硎聲撠熤贫ê蛨?zhí)行?？迫旱陌l(fā)展規(guī)劃，管理聯(lián)盟日常事務等成員由聯(lián)盟內(nèi)?？葡嚓P人員組成常設一名聯(lián)盟聯(lián)絡員，搭建牽頭科室與醫(yī)院和聯(lián)盟?？频臏贤蛄褐榻瓕？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE創(chuàng)新運行機制，夯實聯(lián)盟發(fā)展基礎戰(zhàn)略設計2管理創(chuàng)新4建設路徑3建設成效5建設展望6建設背景1

運營發(fā)展機制日常運營

專項發(fā)展?？浦笇?、人才培養(yǎng)、科研協(xié)作雙向轉(zhuǎn)診、遠程協(xié)作理事會專項合作共建名醫(yī)工作室共建緊密型醫(yī)聯(lián)體溝通交流機制日常交流專項交流走訪交流聯(lián)盟年會、工作會議學術會議、管理培訓領導走訪?？谱咴L珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2管理創(chuàng)新4建設路徑3建設成效5建設展望6建設背景1創(chuàng)新運行機制，夯實聯(lián)盟發(fā)展基礎評價改善機制全方位評價持續(xù)改善退出管理資源保障機制“大南醫(yī)”資源臨床醫(yī)學院、康復醫(yī)學院綜合資源理事會成員單位資源質(zhì)量保證機制質(zhì)量管理體系第三方質(zhì)量評價基于運行機制的聯(lián)盟活動珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2管理創(chuàng)新4建設路徑3建設成效5建設展望6建設背景1創(chuàng)新遠程平臺，提高聯(lián)盟協(xié)作效率1珠江泌尿外科聯(lián)盟運用遠程協(xié)作系統(tǒng)討論病例珠江普通外科聯(lián)盟發(fā)起遠程會議佛山市三水區(qū)婦幼保健院兒科向珠江兒科發(fā)起遠程會診佛山市三水區(qū)婦幼保健院遠程協(xié)作分中心成立珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2建設成效5建設路徑3建設展望6建設背景1圍繞優(yōu)勢?？疲M建多個?？坡?lián)盟管理創(chuàng)新4逐步發(fā)展正式啟動試點建設2017年7月前試點探索專科間合作2017年7月22日5個牽頭?？?1家醫(yī)院101個?？平刂沟?018年3月23個牽頭?？?97家醫(yī)院515個專科珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2建設成效5建設路徑3建設展望6建設背景1理順分工協(xié)作，推進遠程醫(yī)療協(xié)作管理創(chuàng)新4聯(lián)盟遠程協(xié)作平臺輻射區(qū)域聯(lián)盟遠程協(xié)作平臺啟動儀式遠程協(xié)作平臺運行半年遠程會診49人次遠程雙向轉(zhuǎn)診14人次遠程病例討論491人次遠程會議65個遠程手術示教12例量化制定聯(lián)盟遠程平臺建設年度目標珠江泌尿外科聯(lián)盟開展遠程手術示教珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2建設成效5建設路徑3建設展望6建設背景1協(xié)同政企合力，開展多個聯(lián)盟專項管理創(chuàng)新4珠江康復醫(yī)學科聯(lián)盟首批廣東省遠程康復診療中心牽頭單位廣東省縣級人民醫(yī)院康復科診療服務能力建設項目牽頭單位珠江兒科聯(lián)盟牽頭制定廣東省“遠程兒科重癥監(jiān)護診療中心”建設標準與佛山市三水區(qū)婦幼保健院共建兒科名醫(yī)工作室珠江心血管內(nèi)科聯(lián)盟與佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院共建兒科名醫(yī)工作室珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2建設成效5建設路徑3建設展望6建設背景1服務同質(zhì)化，實現(xiàn)多方共贏局面管理創(chuàng)新4群眾有效解決部分邊遠地區(qū)優(yōu)勢資源匱乏的難題，在家門口能夠享受和大城市大醫(yī)院同等質(zhì)量的醫(yī)療水平聯(lián)盟?？拼龠M聯(lián)盟?？漆t(yī)療服務同質(zhì)化，有效提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力聯(lián)盟?？铺嵘龑？茀^(qū)域影響力，疑難危重癥救治能力政府推進分級診療制度，緩解群眾看病難、看病遠的問題惠州市第六人民醫(yī)院科加入“珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟”讓惠州市惠東縣鐵涌鎮(zhèn)的楊奶奶在家門口能夠享受和大城市大醫(yī)院同等質(zhì)量的醫(yī)療水平！有效解決部分邊遠地區(qū)優(yōu)勢資源匱乏的難題緩解群眾看病難、看病遠的問題珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE戰(zhàn)略設計2社會反響5建設路徑3建設展望6建設背景1管理創(chuàng)新4在家門口能夠享受和大城市大醫(yī)院同等質(zhì)量的醫(yī)療水平家住惠州市惠東縣鐵涌鎮(zhèn)65歲的楊奶奶，4年前到廣州南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院手術治療“胃間質(zhì)瘤”。由于“胃間質(zhì)瘤”具有易復發(fā)的特點，楊奶奶必須定期服用藥物，并進行后續(xù)的觀察治療以防止復發(fā)。楊奶奶的就醫(yī)困境然而，鐵涌鎮(zhèn)距離廣州200多公里，再加上一個療程的藥就需要上萬元。這些對于原本并不富裕的楊奶奶一家來說，都是“沉重的負擔”。珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟ZHUJIANGMEDICALDISCIPLINEALLIANCE在家門口能夠享受和大城市大醫(yī)院同等質(zhì)量的醫(yī)療水平楊奶奶到位于惠陽區(qū)的惠州市第六人民醫(yī)院只有50多公里，較至廣州縮短了三分之二的距離?；葜菔械诹嗣襻t(yī)院普通外科通過?？坡?lián)盟遠程協(xié)作平臺對珠江醫(yī)院普通外科聯(lián)通