甲狀腺外科實習生出科考試題附有答案

甲狀腺外科實習生出科考試題您的姓名：[填空題]*_________________________________甲狀腺癌的常見病理類型，不包括[單選題]*A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.鱗癌(正確答案)E.髓樣癌甲亢病人行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象，最多由于[單選題]*A.切除腺體過少B.服用碘劑過久C.病人過度精神緊張D.術(shù)中擠壓，腺體過多E.術(shù)前甲亢癥狀未能很好控制(正確答案)甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是[單選題]*A.甲狀腺危象B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.呼吸困難和窒息(正確答案)甲亢危險特點哪項表達正確[單選題]*A.發(fā)熱、無汗B.發(fā)熱、心悸、皮膚潮紅(正確答案)C.心悸、無汗D.心動過緩、多汗E.興奮、情緒激動以下有關(guān)甲狀腺生理功能的描述正確的是[單選題]*A.分泌TSHB.甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解(正確答案)C.其分泌的T3和T4中，T4生理作用強D.其分泌的T3和T4中，T3含量高E.其生理活動不受垂體調(diào)節(jié)下列對亞急性甲狀腺炎的描述中，不正確的是[單選題]*A.與病毒感染有關(guān)，發(fā)病前常有上呼吸道感染史B.分為早期伴甲狀腺功能亢進，中期伴甲狀腺功能減退及恢復(fù)期C.發(fā)熱，短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個或多個結(jié)節(jié)，觸之堅硬而顯著壓痛D.實驗室檢查多無異常發(fā)現(xiàn)(正確答案)E.病程一般為2～3個月，病情緩解后，尚可能復(fù)發(fā)甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，心電圖示Q-T延長，正確處理是[單選題]*A.靜脈補鎂B.先靜注鈣劑，再口服(正確答案)C.靜脈補鉀D.靜注毛花苷丙E.靜注硫噴妥鈉下列不可能是甲狀腺功能亢進危象誘因的是[單選題]*A.注射碘造影劑B.妊娠、分娩C.感染D.甲狀腺手術(shù)E.增加抗甲狀腺藥物劑量(正確答案)甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難、煩躁的主要原因是[單選題]*A.甲狀腺危象B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.術(shù)后出血窒息(正確答案)有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項描述是正確的[單選題]*A.同位素掃描均為"冷結(jié)節(jié)"B.頸部放射治療量大于2000rads才可致甲狀腺癌C.出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后(正確答案)D.髓樣癌的預(yù)后最好E.濾泡狀癌是惡性度最高的病理類型甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變增大，伴脹痛，首先應(yīng)考慮是[單選題]*A.甲狀腺結(jié)節(jié)癌變B.甲狀腺腺瘤出血(正確答案)C.甲狀腺炎癥D.甲狀腺腺瘤感染E.甲狀腺肉瘤下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)[單選題]*A.單純性甲狀腺腫B.急性甲狀腺炎C.亞急性甲狀腺炎(正確答案)D.橋本病E.慢性纖維性甲狀腺炎關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎不恰當?shù)氖荹單選題]*A.甲低B.有呼吸困難C.甲狀腺堅硬D.頸部淋巴結(jié)不腫大E.積極手術(shù)治療(正確答案)對于甲狀腺癌的治療，下列哪項是不正確的[單選題]*A.髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療(正確答案)B.對遠處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除，同時應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再作放射性碘治療C.對放射碘治療無效的遠處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶D.未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主E.對局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)甲狀腺手術(shù)可誘發(fā)甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進危象，下列原因中不正確的是[單選題]*A.術(shù)前未用甲狀腺藥物準備B.術(shù)前抗甲狀腺治療不充分C.術(shù)前使用碘劑過量(正確答案)D.術(shù)中擠壓甲狀腺E.使用乙醚麻醉甲亢病人手術(shù)中體溫達40.2℃，心率130次/分，大汗，極度煩躁，首先應(yīng)考慮[單選題]*A.感染性休克B.心力衰竭C.甲亢危象(正確答案)D.急性腎上腺功能減退E.嗜鉻細胞瘤高血壓危象女性，38歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮[單選題]*A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥(正確答案)D.高鈣血癥E.高鉀血癥男性，35歲，左頸前腫塊1年，突然腫大疼痛2天。查體：左甲狀腺可捫及腫塊，約直徑5cm，張力大，壓痛，考慮[單選題]*A.急性化膿性甲狀腺炎B.惡急性甲狀腺炎C.甲狀腺瘤囊內(nèi)出血(正確答案)D.慢性甲狀腺炎E.甲狀腺良性腫大男，35歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cm×2cm，術(shù)中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的進一步處理應(yīng)該是[單選題]*A.化學(xué)藥物治療B.術(shù)后放射性碘治療C.縫合切口，結(jié)束手術(shù)D.右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對側(cè)大部切除(正確答案)E.雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)男性，34歲。因甲狀腺Ⅱ度腫大行手術(shù)治療，術(shù)中病理為:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，應(yīng)如何處理[單選題]*A.行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)B.行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)C.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療D.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予甲狀腺素治療(正確答案)E.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予放射治療女性，42歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮[單選題]*A.低氯血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈣血癥(正確答案)青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動，經(jīng)冷凍證實為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案應(yīng)是[單選題]*A.右側(cè)甲狀腺全切B.右側(cè)甲狀腺全切，對側(cè)甲狀腺大部切除C.右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)(正確答案)D.雙側(cè)甲狀腺全切除E.局部切除加放射治療女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是[單選題]*A.喉返神經(jīng)損傷B.交感神經(jīng)損傷C.氣管損傷D.食管損傷E.喉上神經(jīng)損傷(正確答案)患者手術(shù)14小時后體溫39.5℃，心率150次/分，大汗淋漓，心臟二聯(lián)律，血壓90/75mmHg，最應(yīng)該考慮的診斷是[單選題]*A.手術(shù)后吸收熱B.感染性休克C.甲亢危象(正確答案)D.急性炎性綜合征E.氣管受壓男，34歲，因甲狀腺Ⅱ度腫大行手術(shù)治療，術(shù)中病理為：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，應(yīng)如何處理[單選題]*A.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療B.行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)C.行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)D.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予甲狀腺素治療(正確答案)E.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予放射治療。在治療性溝通過程中引導(dǎo)患者交談的有效提問方法是（）*A多使用閉合式提問B一次可提2-3個問題C提問時語言簡單、明確(正確答案)D盡量使用對方熟悉的語言(正確答案)E不問對方難以回答的問題(正確答案)護士與患者交談時應(yīng)做到（）*A環(huán)境適宜(正確答案)B注意傾聽(正確答案)C讓患者自由訴說D幫助患者取舒適體位(正確答案)E及時糾正患者不正確的觀點護士收集資料時可選用的方法有（）*A與患者交談(正確答案)B與家屬溝通(正確答案)C用感官觀察(正確答案)D進行身體評估(正確答案)E查閱實驗室檢查的結(jié)果(正確答案)高蛋白飲食適用于（）*A癌癥患者(正確答案)B肺結(jié)核患者(正確答案)C腎病綜合癥患者(正確答案)D燒傷患者(正確答案)普通飲食應(yīng)遵守的原則是（）*A營養(yǎng)素平衡(正確答案)B少食多餐C食物易于咀嚼(正確答案)D食物易于消化且無刺激性(正確答案)E少用含糖高及油煎的食物(正確答案)處理醫(yī)囑時需注意的事項，下列正確的是（）*A醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效(正確答案)B醫(yī)囑須每日進行核對(正確答案)C凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班(正確答案)D即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行(正確答案)E飲食單、各種檢查單、會診單要及時送達有關(guān)科室(正確答案)關(guān)于指尖血糖測定，下列描述正確的是：（）*A刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測結(jié)果偏差(正確答案)B采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕(正確答案)C血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血D一條試紙配有一個采血針，不要反復(fù)使用(正確答案)E定期校正血糖儀是否準確(正確答案)甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的主要原因是（）*A切口血腫(正確答案)B喉頭水腫(正確答案)C氣管塌陷(正確答案)D痰液堵塞E一側(cè)喉返神經(jīng)損傷低鉀血癥靜脈補鉀應(yīng)注意（）*A見尿補鉀(正確答案)B濃度適宜，濃度＜0.3%(正確答案)C可靜脈緩慢推注D控制速度，避免心律失常(正確答案)E監(jiān)測病情(正確答案)青霉素過敏性休克的治療原則是什么（）*A立即停止青毒素用藥(正確答案)B立即1：1000腎上腺素0.5-1.0ml皮下注射或靜脈給藥(正確答案)C暢通氣道，吸氧(正確答案)D必要時應(yīng)用抗組胺類藥物及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(正確答案)E如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，立即行CPR。(正確答案)可伴有腹瀉和低血鈣的甲狀腺癌是（）[單選題]*A.髓樣癌(正確答案)B.乳頭狀癌C.未分化癌D.濾泡狀癌不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退的病因的是（）[單選題]*A.垂體手術(shù)B.放療C.產(chǎn)后垂體缺血性壞死D.甲狀腺癌(正確答案)頸部血腫觀察：()**A.呼吸困難(正確答案)B.頸部壓迫感(正確答案)C.頸部變粗(正確答案)D.管道打折甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥（）[單選題]*A.誤吸B.出血C.呼吸困難(正確答案)D.聲音嘶啞甲狀腺功能亢進的主要病因是（）[單選題]*A.對鏈球菌變態(tài)反應(yīng)B.直接病毒反應(yīng)C.直接細菌反應(yīng)D.自身免疫功能(正確答案)對于跌倒.墜床評估中度危險患者應(yīng)（）評估一次[單選題]*A.隔天一次B.每周一次C.每周兩次(正確答案)D.每天一次甲亢患者術(shù)前基礎(chǔ)代謝率應(yīng)控制在（）[單選題]*A.+10%以內(nèi)(正確答案)B.+30%以內(nèi)C.+60%D.+20%不屬于甲狀腺激素的主要生理作用的是（）[單選題]*A.促進新陳代謝B.抑制脂肪分解和利用(正確答案)C.促進生長發(fā)育D.增加酶活力皮下注射皮膚的消毒面積應(yīng)（）[單選題]*A.≥1cmx1cmB.≥2cmx2cmC.≥4cmx4cmD.≥5cmx5cm(正確答案)手衛(wèi)生和洗手的時機（）[單選題]*A.接觸患者前后(正確答案)B.摘手套前C.接觸患者周圍環(huán)境及物品前D.處理藥物或配餐后成人擇期手術(shù)前應(yīng)（）[單選題]*A.禁食6h,禁飲2hB.禁食6h,禁飲4hC.禁食8~12h,禁飲4h(正確答案)D.禁食8~12h,禁飲6h甲狀腺癌術(shù)后服藥的目的（）[單選題]*A.補充甲狀腺素B.替代治療C.抑制疾病復(fù)發(fā)D.以上都是(正確答案)甲狀腺次全切除術(shù)后，甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.術(shù)后1-4hB.術(shù)后12-36h(正確答案)C.術(shù)后8-12hD.術(shù)后6-8h判斷其意識心臟驟停的迅速可靠依據(jù)是[單選題]*A.意識喪失和大動脈搏動消失(正確答案)B.呼之不應(yīng)、瞳孔對光反射消失C.呼吸停止、血壓下降D.心音消失觸摸頸動脈搏動時，食指和中指并攏，置于患者的（）*

[單選題]*A.氣管正中旁開1cmB.氣管正中旁開1—2cmC.氣管正中旁開2cmD.氣管正中旁開2—3cm(正確答案)此時護士應(yīng)立即進行搶救的措施是（）[單選題]*A.心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射B.心肺復(fù)蘇(正確答案)C.維持水電解質(zhì)平衡D.開通靜脈輸液護士進行胸外心臟按壓時，錯誤的是（）[單選題]*A.平臥、背部墊硬板B.按壓部位在胸骨中下1/3交界處C.按壓時手肘伸直D.按壓時胸骨下陷3~5cm(正確答案)甲狀腺術(shù)后人體重新構(gòu)建下丘腦—垂體—甲狀腺軸的周期（）[單選題]*A.6—8周B.4—6周(正確答案)C.服藥開始后D.4—8周甲狀腺術(shù)后患者發(fā)音困難.有“喉鳴音”應(yīng)警惕（）[單選題]*A.聲音嘶啞B.出血C.誤咽D.呼吸困難.窒息(正確答案)護理不良事件報告管理制度描述錯誤的是（）[單選題]*A.發(fā)生不良事件應(yīng)立即報告護士長B..執(zhí)行非懲罰性報告制度C.涉及不良事件的藥品、物品等應(yīng)妥善保管D.嚴重的差錯應(yīng)在4小時內(nèi)報護理部(正確答案)關(guān)于值班交接班制度錯誤的是（）[單選題]*A.病房護士實行24小時三班輪流值班制B.遵醫(yī)囑對病房的病人進行護理C.白班交班前，責任護士安排好下一班的工作(正確答案)D.值班人員不得擅自調(diào)班有關(guān)"護理程序"概念的解釋，哪項不妥()[單選題]*A.指導(dǎo)護士工作及解決問題的工作方法B.以系統(tǒng)論為理論框架C.有計劃、有決策與反饋功能的過程D.估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成√(正確答案)晝夜尿量至少超過多少為多尿()[單選題]*A.2000mlB.2300mlC.2500ml(正確答案)D.3000ml以下錯誤的是（）[單選題]*A.責任護士應(yīng)做好入院規(guī)則介紹B.向病人講解疾病相關(guān)知識C.危重病人外出檢查時需由陪護人員陪同前往(正確答案)D.做好健康教育搶救物品做到五定是指（）[單選題]*A.定品種數(shù)量B.定位放