專題計(jì)劃生育關(guān)鍵技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)規(guī)章新規(guī)制度

中醫(yī)醫(yī)院籌劃母嬰保健規(guī)章制度一、婦產(chǎn)科門診工作制度1、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到舉止莊嚴(yán)，衣帽整潔、態(tài)度和藹。熱情地向服務(wù)對象問好，使服務(wù)對象感到舒服和放松，明確服務(wù)對象來訪因素，營造和諧氛圍，保守秘密。使用開放性問題，探究服務(wù)對象需求、風(fēng)險(xiǎn)、性生活、社會(huì)背景及周邊環(huán)境，理解服務(wù)對象觀點(diǎn)和感覺，使用通俗易懂語言和開放式提問等形式征詢，為決定服務(wù)對象需求提供有效協(xié)助。2、積極宣傳籌劃生育政策法規(guī)和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康科普知識(shí)，開展避孕節(jié)育辦法知情選取。服務(wù)人員針對服務(wù)對象也許做出各種決定，探究每一種決定后果，使服務(wù)對象有權(quán)做出自己選取，真正擁有性與生殖健康權(quán)力。3、建立健全門診服務(wù)、征詢登記制度，不同服務(wù)對象填寫相應(yīng)《門診征詢登記本》、《放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器登記本》、《人工流產(chǎn)手術(shù)登記本》，項(xiàng)目填寫完整、精確、筆跡清晰，并簽全名。4、對受術(shù)者，交代術(shù)后注意事項(xiàng)，普通應(yīng)觀測2小時(shí)，若無異常狀況，方可出具手術(shù)證明離站(所)，對重癥、急癥服務(wù)對象應(yīng)提前安排就診。5、門診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持每天清掃，定期消毒，保持整潔，不斷改進(jìn)侯診環(huán)境，衛(wèi)生設(shè)施齊全。二、手術(shù)室工作制度1、手術(shù)室工作人員必要嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則，執(zhí)行手術(shù)各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)入手術(shù)室必要穿戴手術(shù)室清潔鞋、衣、帽及口罩。2、手術(shù)室藥物、器材、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置，并經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械、藥物未經(jīng)站長批準(zhǔn)一律不得外借。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，依照醫(yī)囑并通過仔細(xì)核對方可使用。3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有無菌物品存儲(chǔ)柜，放置有序，每周進(jìn)行滅菌解決，標(biāo)明物品種類及消毒日期，消毒過期、未消毒和無標(biāo)志物品禁止使用。4、手術(shù)先后必要詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目。使用手術(shù)包前應(yīng)核對滅菌有效日期及滅菌原則，滅菌物品有效期7天。手術(shù)完畢后及時(shí)清除污物，洗刷地面，清洗手術(shù)器械、手套、敷料，消毒手術(shù)室。5、沖洗器具、注射器、手術(shù)器械、手術(shù)包等必要做到一人一包一器，用過后進(jìn)行消毒滅菌，一次性物品消毒后毀形解決。6、每日手術(shù)前打開門窗通風(fēng)30分鐘，用消毒液擦洗床面、臺(tái)面、燈具及地面。7、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃一次，定期作細(xì)菌培養(yǎng)(涉及空氣、洗過手、消毒后物品)。8、手術(shù)室對施行手術(shù)人員應(yīng)作詳細(xì)登記，做好記錄工作。9、手術(shù)室內(nèi)禁放各類私人物品，如茶杯，書報(bào)等。10、受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換清潔鞋，并核對姓名、年齡、手術(shù)名稱、部位等，防止差錯(cuò)。11、凡與手術(shù)無關(guān)人員不能隨意進(jìn)入手術(shù)室，如確需進(jìn)入及參觀、學(xué)習(xí)人員，應(yīng)經(jīng)手術(shù)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入，聽從手術(shù)室人員安排，不得影響手術(shù)人員工作。三、婦產(chǎn)科治療室制度1、進(jìn)入治療室必要穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，定期采樣做空氣培養(yǎng)，成果要有記錄。3、器械、物品放在固定位置，及時(shí)請領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。4、各種藥物分類放置，標(biāo)簽明顯，筆跡清晰。毒、限、劇藥，貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。5、各類器械用品、消毒液到期及時(shí)徹底消毒、更換。6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。已用過注射用品、器械等要及時(shí)清理、清點(diǎn)，不得與消毒物品混放。7、各種治療嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，在處置過程中，要嚴(yán)格觀測服務(wù)對象反映，發(fā)現(xiàn)意外及時(shí)解決并報(bào)告。四、檢查科工作制度1、檢查科保持清潔整潔，檢查人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行各種技術(shù)操作規(guī)程，保證檢查質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器敏捷度，加強(qiáng)質(zhì)量控制。2、采用和收集標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行核對制度，核對姓名、年齡、性別、檢查目、標(biāo)本數(shù)量等。標(biāo)本不符合規(guī)定，應(yīng)重新采集。3、普通檢查，普通應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢查標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。4、認(rèn)真核對檢查成果，填寫檢查報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢查成果與臨床不符合或可疑時(shí)，積極與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目以外陽性成果應(yīng)積極報(bào)告。對不能及時(shí)檢查標(biāo)本，要妥善保管。5、檢查結(jié)束后及時(shí)清理器材、容器，被污染器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，標(biāo)本和污物應(yīng)及時(shí)消毒，妥善解決，對可疑病原微生物標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒。6、采血必要一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。7、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查，防止意外事故發(fā)生。五、特殊檢查室工作制度1、特殊檢查涉及超聲、心電圖、X光等。2、需作檢查人員，由醫(yī)生填寫申請單，檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，理解服務(wù)對象與否按規(guī)定做好準(zhǔn)備。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查。需預(yù)約時(shí)間檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。發(fā)既有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用品。3、及時(shí)精確報(bào)告檢查成果，遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對機(jī)器進(jìn)行檢測。5、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，通過批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才干借出。6、超聲科內(nèi)需張貼或懸掛“禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定”警示語。六、藥物、器械管理制度1、必要對藥物采用必要冷藏、防潮、防蟲等辦法，按照藥物性質(zhì)分類保管，保證藥物質(zhì)量。對醫(yī)療器械應(yīng)注意養(yǎng)護(hù)，延長其使用壽命。2、藥房藥師一律憑處方發(fā)藥。收方后應(yīng)仔細(xì)核對處方內(nèi)容，核對藥物、劑量、用法、寫明和交待用藥事項(xiàng)，外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”字樣。保證用藥安全，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。3、進(jìn)藥過程中，保證《藥物生產(chǎn)允許證》、《藥物經(jīng)營允許證》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑允許證》齊全；購買醫(yī)療器械必要從獲得《醫(yī)療器械生產(chǎn)公司允許證》生產(chǎn)公司或獲得《醫(yī)療器械經(jīng)營公司允許證》經(jīng)營公司購進(jìn)合格醫(yī)療器械。4、合理作出藥物、器械購買籌劃，堅(jiān)持先進(jìn)后出原則，由專人負(fù)責(zé)定期盤庫，進(jìn)行監(jiān)督。5、定期學(xué)習(xí)關(guān)于藥物、器械法律、法規(guī)知識(shí)，對監(jiān)督成果進(jìn)行總結(jié)分析，提高藥物、器械質(zhì)量管理水平。6、對麻醉藥物、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物要做到專人專管，嚴(yán)格登記制度，符合麻醉藥物、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物管理辦法規(guī)定。7、非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入藥房。七、避孕節(jié)育隨訪制度1、婦產(chǎn)科向服務(wù)對象提供本服務(wù)機(jī)構(gòu)征詢電話，對服務(wù)對象可采用商定、電話等形式擬定下次隨訪方式。2、對采用不同避孕辦法辦法服務(wù)對象，按照避孕節(jié)育隨訪服務(wù)工程規(guī)定進(jìn)行規(guī)范服務(wù)。3、一年以內(nèi)，對放置宮內(nèi)節(jié)育器重要進(jìn)行2次B超檢查，對使用避孕藥(針)重要進(jìn)行血壓、月經(jīng)、血色素等2次醫(yī)學(xué)檢查。4、一年后來，每年對放置宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行1次B超檢查，對使用避孕藥(針)進(jìn)行血壓、體重等1次醫(yī)學(xué)檢查5、五年以上服藥、針劑、皮埋使用者，定期檢查血脂、血壓、肝功、體重等醫(yī)學(xué)檢查。6、指引安全使用避孕辦法并及時(shí)更換辦法；指引更年期生殖保??；健全不孕癥檔案，開展服務(wù)。7、隨訪服務(wù)與不良反映信息應(yīng)定期上報(bào)、反饋與運(yùn)用。八、籌劃生育藥具不良反映監(jiān)測制度l、建立健全避孕節(jié)育不良反映監(jiān)測報(bào)告制度及轉(zhuǎn)診制度。2、對的指引和協(xié)助育齡夫妻選取和使用避孕藥具。3、加強(qiáng)避孕節(jié)育隨訪服務(wù)，認(rèn)真收集、分析信息，通過育齡婦女管理信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育全程服務(wù)信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育健康系統(tǒng)→生殖健康監(jiān)測系統(tǒng)，逐漸完善服務(wù)信息化管理。4、堅(jiān)持不良反映積極監(jiān)測和被動(dòng)監(jiān)測相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)副反映、不良反映及時(shí)解決、上報(bào)，對嚴(yán)重者及時(shí)轉(zhuǎn)診，分析不良反映嚴(yán)重限度和發(fā)生率，定期將信息精確上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局、縣婦幼保健院。九、籌劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)記錄報(bào)表制度1、嚴(yán)格按照省級(jí)規(guī)定認(rèn)真、及時(shí)、精確填寫各種技術(shù)記錄報(bào)表。2、每月依照服務(wù)工作量，分類填寫《技術(shù)服務(wù)記錄過錄表》，每月底錄入微機(jī)，核對無誤后于次月5日前傳送衛(wèi)計(jì)局，每季度、半年、全年匯總成季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)。3、認(rèn)真做好避孕節(jié)育知情選取工作，定期理解群眾知情選取服務(wù)效果。4、婦產(chǎn)科婦幼組每月定期，做好服務(wù)隨訪工作。5、婦產(chǎn)科婦幼組要對各種技術(shù)服務(wù)報(bào)表進(jìn)行階段性匯總、分析。十、婦幼宣教制度1、以黨和國家籌劃生育方針政策《四川省人口和籌劃生育條例》等為重要宣教內(nèi)容，進(jìn)一步開展宣教，協(xié)助群眾樹立新婚育觀念，及時(shí)編印、發(fā)放滿足育齡群眾需求宣傳資料。2、以醫(yī)院患者及家屬為對象，運(yùn)用有線廣播、墻報(bào)、板報(bào)等宣傳形式，辦好孕婦學(xué)校，進(jìn)一步更新、深化人口與籌劃生育基本知識(shí)教誨，增強(qiáng)廣大群眾知法、守法，實(shí)行籌劃生育自覺性。3、充分運(yùn)用重大節(jié)日、重要紀(jì)念日，抓好社會(huì)性人口與籌劃生育宣教，進(jìn)一步增強(qiáng)宣教廣度、深度和力度。4、多層次、多渠道抓好籌劃生育宣傳員培訓(xùn)，造就一支政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬籌劃生育干部隊(duì)伍。5、定期為重點(diǎn)對象(下崗、待業(yè)、流動(dòng)人員中育齡婦女等)提供籌劃生育生殖保健知識(shí)宣傳征詢和技術(shù)指引。十一、禁止非法使用超聲診斷技術(shù)鑒定胎兒性別管理制度1.依照《中華人民共和國母嬰保健法》和《安徽省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別規(guī)定》，制定本管理制度。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)超聲診斷技術(shù)人員教誨和管理，凡從事超聲診斷工作人員均應(yīng)接受禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別法律法規(guī)教誨并向醫(yī)院作出不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定書面承諾。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握使用超聲診斷技術(shù)，禁止進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。如屬醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定，當(dāng)事人應(yīng)出具市（地）以上母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織證明，并精確記載其簡要狀況、適應(yīng)癥、檢查成果，并由檢查人員簽名。4.在超聲診斷工作場合醒目處掛