護(hù)理質(zhì)量管理措施

護(hù)理質(zhì)量管理措施護(hù)理質(zhì)量管理措施篇一一、患者安全管理1、評(píng)估患者安全危險(xiǎn)因素，向患者、家屬、陪人做好安全教育工作。2、兒童、老年患者、意識(shí)障礙和需要臥床休息的患者，設(shè)提示牌，加防護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，向患者及家屬做好解析，放墜床，燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外大事發(fā)生。3、患兒玩具應(yīng)選用較大、不易誤吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必需清點(diǎn)檢查，不能遺留在病房?jī)?nèi)。工作人員工作服上不適用大頭針、別針等，以免刺傷患兒。二、環(huán)境安全管理1、病區(qū)物品固定放置，不影響行走。病區(qū)走道保持地面清潔枯燥，拖地時(shí)置放防滑標(biāo)志，防滑倒、跌傷。2、運(yùn)用的物品合理放置，以便患者拿取。3、提供充足的照明設(shè)備。4、洗手間、浴室有防燙、防滑標(biāo)志，熱水運(yùn)用有提示標(biāo)識(shí)和運(yùn)用指引。三、防火安全管理1、病區(qū)內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止運(yùn)用電爐，酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。2、保持消防通道通暢，有明顯的標(biāo)志，不準(zhǔn)堵雜物。3、保持消防設(shè)備完好（如滅火器等）。4、醫(yī)護(hù)人員能嫻熟應(yīng)用消防設(shè)備和熟識(shí)安全通道。四、停電安全管理1、有停電的應(yīng)急措施，病區(qū)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)備。2、有停電的應(yīng)急預(yù)案。五、有氧安全管理1、防火、防油、防熱、防震、標(biāo)志明顯。2、氧氣房要上鎖，做好交接工作。3、有氧、無(wú)氧標(biāo)志清晰。4、對(duì)用氧患者進(jìn)行留意事項(xiàng)宣教。六、防盜安全管理1、做好患者宣傳工作，妥當(dāng)保管個(gè)人物品，貴重物品不放在病區(qū)。2、晚9點(diǎn)清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門。3、強(qiáng)化巡察，發(fā)現(xiàn)可疑人員，按時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。護(hù)理質(zhì)量管理措施篇二燒傷病房特點(diǎn)是：病人來(lái)勢(shì)急，病情重，變化多而迅猛，病程長(zhǎng)。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)十分重要而又復(fù)雜的工作，護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作，特制定本管理規(guī)定，請(qǐng)悉遵照?qǐng)?zhí)行。一、組織管理要求1、外科病房?jī)?nèi)附設(shè)的燒傷病房，可根據(jù)病人多少，病情輕重，分若干護(hù)理小組，由組長(zhǎng)統(tǒng)一計(jì)劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房，如設(shè)25張床位，應(yīng)配備19名護(hù)士，4名衛(wèi)生員，要求人員安排機(jī)動(dòng)靈活，必須重視大面積燒傷病人，也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。2、要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。3、經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素質(zhì)教育，樹(shù)立愛(ài)護(hù)病人的觀點(diǎn)，注意做好殘傷病人的心理護(hù)理，盡量解除病人的身體和精神痛苦。4、燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識(shí)水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。二、業(yè)務(wù)管理要求1、要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使之熟練地掌握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn)，如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外，還要掌握創(chuàng)面護(hù)理辦法，如暴露療法、包扎療法等。2、燒傷病人的痛苦重、病程長(zhǎng)、治療處理多，因此，要求護(hù)士素質(zhì)好，操作輕柔，態(tài)度和藹，并掌握病人的思想情緒和心理變化，做好精心護(hù)理。3、要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。4、物資配備應(yīng)齊全，要有計(jì)劃地安排和準(zhǔn)備器材，保持充裕的儲(chǔ)備量，特別是無(wú)菌被服和敷料包等，以保證成批燒傷病人的搶救。5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī)，以降低病房交叉感染率。6、要認(rèn)真做好病人的飲食管理，保證病人必要的營(yíng)養(yǎng)攝入量。護(hù)士應(yīng)掌握不同燒傷面積對(duì)熱量與蛋白質(zhì)的需要量，以及計(jì)算方法，并應(yīng)了解病人的心理狀況，生活習(xí)慣，胃腸功能等，以供應(yīng)適宜的營(yíng)養(yǎng)。護(hù)理質(zhì)量管理措施篇三一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理、專柜保管并加鎖。四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。護(hù)理質(zhì)量管理措施篇四一、質(zhì)量管理目標(biāo)1、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)醫(yī)院管理年標(biāo)準(zhǔn)要求2、病人得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)護(hù)理工作滿意率達(dá)85%以上3、護(hù)理人員無(wú)違法違紀(jì)行為4、無(wú)護(hù)理事故發(fā)生二、護(hù)理質(zhì)量管理組織體系醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)——護(hù)理部質(zhì)量管理組——病房管理，基礎(chǔ)護(hù)理，分級(jí)護(hù)理，整體護(hù)理組；技術(shù)操作，臨床知識(shí)提問(wèn)，健康教育組；護(hù)理文書(shū)，滿意度調(diào)查組；護(hù)理安全管理，急救物品管理組；醫(yī)院感染管理急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU、產(chǎn)房、特殊科室管理組。護(hù)理質(zhì)量實(shí)行三級(jí)控制，即一級(jí)為院質(zhì)量管理委員會(huì)，二級(jí)為以護(hù)理部為主的護(hù)理質(zhì)量管理組，三級(jí)為各科室以護(hù)士長(zhǎng)為主的質(zhì)控小組。三、質(zhì)控辦法1、各科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)控，要求制定切實(shí)可行的考核細(xì)則，做到每日質(zhì)控，對(duì)各班的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)內(nèi)容之一。2、采用“三定”“三不定”的方法進(jìn)行質(zhì)控“三定”一是每天護(hù)士長(zhǎng)按標(biāo)準(zhǔn)定時(shí)對(duì)病房護(hù)理工作進(jìn)行檢查；二是每月護(hù)理部定時(shí)對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行檢查；三是每季度醫(yī)院質(zhì)量管理組織對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行一次檢查。“三不定”一是護(hù)士長(zhǎng)不定期對(duì)各班護(hù)理工作進(jìn)行檢查；二是護(hù)理部不定期對(duì)各科單項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行抽查；三是分管院長(zhǎng)不定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)查。護(hù)理部經(jīng)常深入科室進(jìn)行檢查督促發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，客觀公正地評(píng)價(jià)各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量水平，建立質(zhì)量的數(shù)據(jù)反饋統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，使質(zhì)量檢查控制做到科學(xué)化、數(shù)據(jù)化。3、每半年、一年做護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)總結(jié)，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，形成標(biāo)準(zhǔn)或常規(guī)，指導(dǎo)今后工作。4、利用經(jīng)濟(jì)杠桿的促進(jìn)作用，把每月質(zhì)量考核結(jié)果與獎(jiǎng)金分配密切結(jié)合使思想教育、規(guī)章制度、質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)充分發(fā)揮協(xié)同作用。5、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃，結(jié)合本部門的特點(diǎn)及工作重點(diǎn)制定年度工作計(jì)劃、月工作計(jì)劃及周工作計(jì)劃。由護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。將檢查結(jié)果及時(shí)匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施，并將此措施告之全體護(hù)理人員。護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考，并作為護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。四、實(shí)施細(xì)則1、月報(bào)表于每月底報(bào)護(hù)理部。2、護(hù)士長(zhǎng)考核資料不全在本月質(zhì)量總分中扣1分。3、護(hù)理部不能堅(jiān)持深入科室，每月少于兩次扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。五、質(zhì)控檢查的內(nèi)容1、護(hù)理質(zhì)控檢查的內(nèi)容包括綜合檢查、重點(diǎn)檢查和夜班檢查，同時(shí)還包括一些加分和減分項(xiàng)目。2、綜合檢查包括檢查護(hù)理人員對(duì)分管患者的全面了解，危重患者的護(hù)理和技術(shù)操作，消毒隔離，護(hù)理表格書(shū)寫，藥品管理，病室規(guī)范，健康教育，勞動(dòng)紀(jì)律，儀容儀表及服務(wù)態(tài)度等。3、重點(diǎn)檢查為每月安排一項(xiàng)重點(diǎn)檢查內(nèi)容。4、夜班檢查由值夜班護(hù)士長(zhǎng)檢查夜班護(hù)理工作情況、處理突發(fā)事件以及進(jìn)行人力調(diào)配，同時(shí)負(fù)責(zé)重點(diǎn)科室抽查。5、加分項(xiàng)目包括特殊事件受表?yè)P(yáng)的人或事；滿意度調(diào)查中患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)理人員；醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，堵塞漏洞者；院外帶來(lái)的護(hù)理并發(fā)癥，經(jīng)精心護(hù)理后患者痊愈等內(nèi)容。6、減分項(xiàng)目包括發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)；護(hù)理糾紛、投訴經(jīng)核實(shí)有護(hù)理缺陷；患者滿意度調(diào)查中點(diǎn)名批評(píng)者等內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量管理措施篇五隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推廣和深入開(kāi)展，護(hù)士要為病人提供連續(xù)、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。為保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，必須落實(shí)崗位責(zé)任制，改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制整體護(hù)理模式。通過(guò)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，改變護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高病人和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。為保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量，特制定我院責(zé)任制整體護(hù)理工作實(shí)施方案，具體措施如下：一、總體目標(biāo)鞏固成果，減負(fù)增效，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，促進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立責(zé)任制整體護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組(成員名單另附)三、工作任務(wù)以提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度，落實(shí)護(hù)士分層管理，落實(shí)護(hù)理人力資源的合理安排，落實(shí)護(hù)士?jī)x表語(yǔ)言行為規(guī)范，落實(shí)對(duì)病人病情變化和心理狀態(tài)的觀察，落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。確保責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之成為護(hù)理工作的一種長(zhǎng)效機(jī)制。四、具體措施(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。讓護(hù)士充分了解開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提與保障，真正把護(hù)士的時(shí)間還給病人，使病人真正受益。為了更好地開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)理部采取理論授課和臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，深入學(xué)習(xí)責(zé)任制整體護(hù)理的理論知識(shí)，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)和內(nèi)涵，使護(hù)理人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念。(二)加強(qiáng)溝通，取得配合1、護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要采用多種方法，在科室廣泛宣傳開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理的目的和意義，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎樣做，自己的工作職責(zé)，要樹(shù)立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。保證護(hù)士通過(guò)對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理，?？谱o(hù)理，密切的接觸，更充分的了解病人的病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。2、病人方面：通過(guò)反復(fù)的宣教讓病人知道“今天哪位護(hù)士負(fù)責(zé)我，我需要幫助找誰(shuí)?”，并通過(guò)優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意。3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障護(hù)理部加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得信息設(shè)備科、后勤保衛(wèi)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室等部門的支持，及時(shí)供給病區(qū)各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤支持保障，為病區(qū)護(hù)理人員提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，讓護(hù)士為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。(三)合理配置護(hù)理人力資源合理的人員配備是確保責(zé)任制整體護(hù)理開(kāi)展的基本要求，一是逐步增加護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部根據(jù)各科每日住院病人數(shù)，從全院彈性調(diào)配護(hù)理人力資源，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，周末及節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，保障為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行扁平化排班方式，病房護(hù)士分組管理，將責(zé)任護(hù)士姓名上墻。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。要求根據(jù)病人病情及特點(diǎn)，在能級(jí)對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)上，盡量固定責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉自己的責(zé)任護(hù)士，也有利于護(hù)士掌握所管病人的情況。責(zé)任護(hù)士為病人做好各種治療護(hù)理及健康教育工作，同時(shí)加強(qiáng)與病人的交流和溝通，密切護(hù)患關(guān)系。(四)簡(jiǎn)化護(hù)理病歷書(shū)寫，把時(shí)間還給護(hù)士在原有表格式護(hù)理病歷的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，進(jìn)一步減少責(zé)任護(hù)士書(shū)寫護(hù)理病歷的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和所管的病人溝通。責(zé)任護(hù)士要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)、全面、全程的護(hù)理服務(wù)。(五)完善護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)。護(hù)理部、科室進(jìn)一步健全和完善護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使患者獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。(六)加強(qiáng)對(duì)病人的健康教育指導(dǎo)護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，護(hù)士長(zhǎng)不僅要考評(píng)護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo)，而是要了解病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一個(gè)環(huán)節(jié)中的健康知識(shí)知曉情況。責(zé)任護(hù)士每天要根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。(七)運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士工作積極性和主動(dòng)性。將責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)中，病人對(duì)護(hù)理措施是否滿意，病人的身心健康需要以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等方面。各科室每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，讓患者評(píng)選“最滿意護(hù)士”，并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)?？剖抑贫ê吐鋵?shí)績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、理論及操作考核成績(jī)、夜班數(shù)量、病人滿意度等方面對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行量化考核，充分體現(xiàn)“