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第頁深圳市建立工程施工許可〔臨時施工許可〕申請表〔房屋建筑及配套專業(yè)工程〕申請單位〔應(yīng)包含所有建立單位〕法定代表人身份證號碼深圳市××房地產(chǎn)黃××深圳市××實(shí)業(yè)李××〔以上請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的所有建立單位名稱及其法定代表人姓名等〕工程名稱××大廈〔請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的工程名稱〕工程名稱××大廈土石方及根底工程經(jīng)辦人王××身份證號碼440300××××××聯(lián)系×××電郵地址×××@×××通訊地址深圳市××路×號××大廈××房施工單位深圳市××建筑工程聯(lián)系人及張×××××××工程經(jīng)理張××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××××監(jiān)理單位深圳市××工程監(jiān)理聯(lián)系人及肖××工程總監(jiān)肖××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××勘查單位深圳市××工程勘查聯(lián)系人及張×××××××設(shè)計單位深圳市××工程設(shè)計聯(lián)系人及李×××××××工程地址××路西側(cè)〔請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的工程地址〕用地紅線面積××平方米〔請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的紅線面積〕建筑面積總建筑面積〔含計容積率和不計容積率面積〕:××m2;〔其中:超高層:××m2;高層:××m2;多層:××m2〕〔請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的建筑面積〕建筑總層數(shù)超高層:×/×層/棟;高層:×/×層/棟;多層:×/×層/棟;建筑總高度最高高度××/×米/棟;構(gòu)造類型根底×××基坑開挖深度×××米上部×××基坑開挖面積×××平方米本次發(fā)包局部工程類別一類□二類□三類□其他影響投標(biāo)企業(yè)資質(zhì)等級要求的工程規(guī)模或構(gòu)造等方面的技術(shù)指標(biāo)本次發(fā)包建筑面積×××m2合同造價×××萬元合同開工日期××××年××月××日合同竣工日期××××年××月××日工程是否第一次申辦施工許可證是□否申請事項(xiàng):1、施工許可;□2、臨時施工許可;本次申請工程專業(yè)范圍:〔請在□內(nèi)打√,并填寫工程量〕基坑支護(hù)工程通風(fēng)空調(diào)工程□空調(diào)面積:M2設(shè)計冷負(fù)荷:冷噸地基與根底工程樁基類別:樁徑:樁長:數(shù)量:室外環(huán)境工程□主體構(gòu)造工程□混凝土□砌體□鋼構(gòu)造網(wǎng)架□索膜構(gòu)造電梯工程□電梯部□自動電梯部裝飾裝修工程裝飾□幕墻:平方米消防工程□屋面及防水工程□燃?xì)夤こ獭鯌魯?shù):戶□庭院管米建筑給排水工程□市政管道工程□米建筑電氣工程□金屬門窗工程□智能化工程□其他土石方工程其他需要補(bǔ)充說明的情況:申請單位承諾:本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的原件或復(fù)印件及其內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假,受理機(jī)關(guān)可終止審理;如因虛假材料引致法律責(zé)任,概由申請單位承當(dāng),與受理機(jī)關(guān)無關(guān)。本工程將自覺承受建立工程質(zhì)量監(jiān)視和施工平安監(jiān)視,自覺配合質(zhì)監(jiān)和安監(jiān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)視工作。申請單位將嚴(yán)格遵守國家、省、市有關(guān)建立法規(guī)的規(guī)定,如存在違法違規(guī)行為,將自愿承受有關(guān)行政處分。假設(shè)有書面材料需通知申請單位,可按本表填寫的通訊地址郵寄送達(dá)?!菜薪挝坏姆ǘù砣司鶓?yīng)簽字并加蓋單位公章〕建立單位1〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:黃××深圳市××房地產(chǎn)××年××月××日建立單位2〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:李××深圳市××實(shí)業(yè)××年××月××日建立單位3〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日建立單位4〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日注:1、本表一式一份,由建立行政主管部門留存;2、任何工程未取得施工許可證或臨時開工證明書,不得擅自動土開工,否那么將依法予以處分。深圳市建立工程施工許可〔臨時施工許可〕申請表〔市政公用及配套專業(yè)工程、其他工程〕申請單位〔應(yīng)包含所有建立單位〕法定代表人身份證號碼深圳市××××局黃××440300××××××〔以上請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的所有建立單位名稱及其法定代表人姓名等〕工程名稱××××大道工程名稱××××大道燃?xì)夤艿栏慕庸こ探?jīng)辦人王××身份證號碼440300××××××聯(lián)系×××電郵地址×××@×××通訊地址深圳市××路×號××大廈××房施工單位深圳市××建筑工程聯(lián)系人及張××工程經(jīng)理張××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××監(jiān)理單位深圳市××工程監(jiān)理聯(lián)系人及肖××工程總監(jiān)肖××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××勘查單位深圳市××工程勘查聯(lián)系人及張×××××××設(shè)計單位深圳市××工程設(shè)計聯(lián)系人及李×××××××規(guī)?!痢撩捉Y(jié)構(gòu)/本次發(fā)包局部工程類別□一類□二類三類□審核造價的注冊造價工程師××〔簽章〕工程地址××路西側(cè)建筑規(guī)模/合同造價〔萬元〕××合同開工日期××××年××月××日合同竣工日期×××年××月××日工程是否第一次申辦施工許可證□是否申請事項(xiàng):1、施工許可;□2、臨時施工許可;本次申請工程專業(yè)范圍:〔請在□內(nèi)打√,并填寫工程量〕七通一平工程□萬平方米給水管道工程□米擋墻護(hù)坡工程□長:寬:高:給排水構(gòu)筑物工程□軟基處理工程萬平方米泵站工程□平方米道路工程長:寬:電信管道工程□米橋梁工程□座電力管道工程□米隧道工程□長:寬:高:路燈照明工程□座排水管道工程□雨水管:米□污水管:米道路改造工程□長:寬:排水箱涵工程□長:寬:高:交通平安設(shè)施工程交通監(jiān)控、收費(fèi)綜合系統(tǒng)其它燃?xì)夤艿栏慕庸こ唐渌枰a(bǔ)充說明的情況:申請單位承諾:本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的原件或復(fù)印件及其內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假,受理機(jī)關(guān)可終止審理;如因虛假材料引致法律責(zé)任,概由申請單位承當(dāng),與受理機(jī)關(guān)無關(guān)。本工程將自覺承受建立工程質(zhì)量監(jiān)視和施工平安監(jiān)視,自覺配合質(zhì)監(jiān)和安監(jiān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)視工作。申請單位將嚴(yán)格遵守國家、省、市有關(guān)建立法規(guī)的規(guī)定,如存在違法違規(guī)行為,將自愿承受有關(guān)行政處分。假設(shè)有書面材料需通知申請單位,可按本表填寫的通訊地址郵寄送達(dá)。〔所有建立單位的法定代表人均應(yīng)簽字并加蓋單位公章〕建立單位1〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:黃××深圳市××××局××年××月××日建立單位2〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日建立單位3〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日建立單位4〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日注:本表一式一份,由建立行政主管部門留存;2、任何工程未取得施工許可證或臨時開工證明書,不得擅自動土開工,否那么將依法予以處分。深圳市建立工程施工許可〔臨時施工許可〕申請表〔二次裝修工程〕申請單位〔應(yīng)包含所有建立單位〕法定代表人身份證號碼深圳市××實(shí)業(yè)李××440300××××××〔以上請?zhí)顚懸?guī)劃許可文件中確定的所有建立單位名稱及其法定代表人姓名等〕工程名稱××大廈裝飾裝修工程工程名稱第×層-第×層內(nèi)部裝修工程經(jīng)辦人王××身份證號碼440300××××××聯(lián)系×××電郵地址×××@×××通訊地址深圳市××路×號××大廈××房施工單位深圳市××建筑工程聯(lián)系人及張××工程經(jīng)理張××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××監(jiān)理單位深圳市××工程監(jiān)理聯(lián)系人及肖××工程總監(jiān)肖××資質(zhì)證書號××××聯(lián)系×××設(shè)計單位深圳市××工程設(shè)計聯(lián)系人及李×××××××工程地址××路×號裝飾面積××平方米合同造價××萬元其他影響投標(biāo)企業(yè)資質(zhì)等級要求的工程規(guī)?;驑?gòu)造等方面的技術(shù)指標(biāo)合同開工日期××年××月××日合同竣工日期××年××月××日工程是否第一次申辦施工許可證是□否申請事項(xiàng):1、施工許可;□2、臨時施工許可;本次申請工程范圍:〔請?zhí)顚懢唧w裝飾部位及工程量〕內(nèi)部裝飾工程××平方米照明電氣室內(nèi)給排水消防工程外部裝飾工程□平方米通風(fēng)空調(diào)電梯工程□燃?xì)夤こ讨悄芑こ谭浪こ唐渌浩渌枰a(bǔ)充說明的情況:申請單位承諾:本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的原件或復(fù)印件及其內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假,受理機(jī)關(guān)可終止審理;如因虛假材料引致法律責(zé)任,概由申請單位承當(dāng),與受理機(jī)關(guān)無關(guān)。申請單位承諾:本工程將自覺承受建立工程質(zhì)量監(jiān)視和施工平安監(jiān)視,自覺配合質(zhì)監(jiān)和安監(jiān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)視工作。申請單位將嚴(yán)格遵守國家、省、市有關(guān)建立法規(guī)的規(guī)定,如存在違法違規(guī)行為,將自愿承受有關(guān)行政處分。假設(shè)有書面材料需通知申請單位,可按本表填寫的通訊地址郵寄送達(dá)?!菜薪挝坏姆ǘù砣司鶓?yīng)簽字并加蓋單位公章〕建立單位1〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:李××深圳市××實(shí)業(yè)××年××月××日建立單位2〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日建立單位3〔蓋章〕:法定代表人〔簽字〕:年月日注:1、本表一式一份,由建立行政主管部門留存;2、任何工程未取得施工許可證或臨時開工證明書,不得擅自動土開工,否那么將依法予以處分。深圳市建立工程施工許可變更、延期、換領(lǐng)、停復(fù)工登記及遺失補(bǔ)證申請表申請單位〔應(yīng)填寫所有建立單位〕〔請加蓋公章〕法定代表人身份證號碼深圳市××實(shí)業(yè)李××440300××××××〔以上請?zhí)顚懽钚乱?guī)劃許可文件中確定的所有建立單位名稱及其法定代表人姓名等〕委托代理人王××聯(lián)系××××身份證號碼440300×××通訊地址深圳市××路×號××大廈××房工程名稱××花園××工程〔請?zhí)顚懯┕ぴS可證中的準(zhǔn)確名稱〕工程編號440300××××原施工許可證序號2019-××單位變更建立單位名稱變更、□施工單位名稱變更、□監(jiān)理單位名稱變更在建工程產(chǎn)權(quán)變更、□在建工程的施工單位撤換、□在建工程的監(jiān)理單位撤換變更前的建立單位名稱深圳市××實(shí)業(yè)變更后的建立單位名稱深圳市××實(shí)業(yè)開展變更前的單位名稱變更后的單位名稱變更前的單位名稱變更后的單位名稱人員變更工程經(jīng)理變更、□工程總監(jiān)變更〔注:變更后人員的資質(zhì)等級應(yīng)不低于變更前人員的資質(zhì)等級〕變更前的工程經(jīng)理梁××資質(zhì)等級一級資質(zhì)證書號×××變更后的工程經(jīng)理肖××資質(zhì)等級一級資質(zhì)證書號×××變更前的工程總監(jiān)資質(zhì)等級資質(zhì)證書號變更后的工程總監(jiān)資質(zhì)等級資質(zhì)證書號變更后的工程經(jīng)理或工程總監(jiān)有無同時負(fù)責(zé)其他工程的施工管理或監(jiān)理工作;假設(shè)有,列出工程名稱施工單位意見〔工程經(jīng)理變更須提供〕:〔單位蓋章〕年月日監(jiān)理單位意見〔工程總監(jiān)變更須提供〕:〔單位蓋章〕年月日工程名稱變更變更前的工程名稱:××花園變更后的工程名稱:××花園在建工程追加附屬小型工程或主體加層登記施工單位深圳市××建筑工程原施工許可證允許施工的內(nèi)容施工總承包增建工程內(nèi)容增建二層,建筑面積××平方米延期開工登記原施工許可證登記合同開工、竣工日期××××年××月××日--××××年××月××日現(xiàn)申請登記合同開工、竣工日期××××年××月××日--××××年××月××日未開工原因及其他需要說明的情況:資金缺乏,未能及時開工。應(yīng)急建立工程或搶險救災(zāi)工程換領(lǐng)或申請延期換領(lǐng)施工許可證□換領(lǐng)施工許可證原臨時施工許可證號:申請延期換領(lǐng)施工許可證原臨時施工許可證號:440300××××申請延期理由:建立工程規(guī)劃許可證尚未獲批。停工登記停工日期××年××
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