2024年華北理工大學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷A(有答案)

2022年華北理工大學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷A（有答案）口一、填空題TOC\o"1-5"\h\z1、新藥的臨床前研究由 和 相關(guān)內(nèi)容組成，而臨床研究則分為 期。2、毛果蕓香堿對(duì)眼的作用有 和 ，臨床主要用于 3、溴隱亭服用大劑量時(shí)，對(duì) 受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用，故可用于治療 4、硝普鈉可通過(guò)釋放 擴(kuò)張血管，用于治療 和 。5、氨基糖苷類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)有 、 、 和 。6、瀉藥根據(jù)作用機(jī)制可分為 、 和 三大類(lèi)。二、選擇題7、下列敘述中錯(cuò)誤的是（）A/心衰時(shí)藥物在胃腸道吸收減少，分布容積增加，生物利用度降低口B.某些不在肝轉(zhuǎn)化的藥物在肝功能不良時(shí)其消除速率可不受影響口^胃排空時(shí)間延長(zhǎng)可使在小腸吸收的藥物作用延長(zhǎng)口D.便秘可使藥物吸收增加口E.營(yíng)養(yǎng)不良可使藥物效應(yīng)增加口8、禁用普萘洛爾的疾病是（）A.高血壓B/心絞痛C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.支氣管哮喘E.甲亢口9、有關(guān)氯吡格雷的描述錯(cuò)誤的是（）從抑制ADP介導(dǎo)的血小板黏附和聚集B.有骨髓抑制的不良反應(yīng)口C.常與阿司匹林合用于PTCA術(shù)后D.為血小板P2Y12受體拮抗藥口E.為前體藥，代謝產(chǎn)物有活性口10、下列藥物常與麥角胺合用治療偏頭痛的是（）A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因口11、目前臨床治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）主要治療方案為，患者達(dá)到5年無(wú)病生存，且未見(jiàn)長(zhǎng)期毒性作用，使APL成為第一種基本可被治愈的急性髓細(xì)胞性白血病。（）□A.培美曲賽聯(lián)合卡鉑B.吉西他濱聯(lián)合VP16C.全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷口D.卡鉑聯(lián)合VP16E.紫杉醇聯(lián)合卡鉑口12、下述喹諾酮類(lèi)藥物中，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌殺滅作用最強(qiáng)的是（）A.氧氟沙星B.環(huán)丙沙星C.洛美沙星D.諾氟沙星E.左氧氟沙星口13、溴隱亭治療帕金森病，是由于（）A.中樞抗膽堿作用B.激動(dòng)DA受體C.激動(dòng)GABA受體D.提高腦內(nèi)DA濃度口E.使DA降解減少口14、克林霉素（氯林可霉素）可引起下列哪種不良反應(yīng)（）A.膽汁阻塞性肝炎B.聽(tīng)力下降C.偽膜性腸炎D.肝功能?chē)?yán)重?fù)p害E.腎功能?chē)?yán)重?fù)p害口15、患者，男，49歲，患胰島素依賴(lài)型糖尿病，每12小時(shí)皮下注射4U胰島素以確保血糖濃度維持在80~140mg/dl。這種給藥途徑下，胰島素的吸收方式是（）□A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化轉(zhuǎn)運(yùn)C.滲透D.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.簡(jiǎn)單擴(kuò)散口16、病人，男，十九歲。鼻黏膜充血，呼吸困難，張口呼吸導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳，下列適合應(yīng)用的滴鼻藥水是（）A.去氧腎上腺素B.麻黃堿C.腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺口17、患者，男性，35歲，近年逐漸出現(xiàn)對(duì)任何事情缺乏興趣和熱情，經(jīng)常出現(xiàn)情感淡漠的一些癥狀，去當(dāng)?shù)啬X科醫(yī)院就診，結(jié)合患者有精神病家族史，被診斷為“精神分裂癥（口型）”。臨床最好選用（）□A.氟哌啶醇B.氟奮乃靜C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻噸口18、患者，女，56歲，有高血壓病史10年，今日因勞累出現(xiàn)心悸氣促等癥狀，臨床診斷為高血壓心臟病及心功能衰竭，醫(yī)生應(yīng)用毛花苷C治療后出現(xiàn)頻發(fā)的快速性心律失常。應(yīng)選擇最佳治療藥物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普羅帕酮D.苯妥英鈉E.阿托品口19、患者，女，57歲，哮喘病史25年，1周前頻發(fā)氣喘，伴咳嗽、咳白色黏痰，痰不易咳出。診斷為哮喘，給予沙美特羅替卡松吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、那可丁治療后，癥狀有所緩解，但痰黏不易咳出。應(yīng)增加的藥物治療是（）A.酮替芬B.氨溴索C.布地奈德D.異丙托溴銨E.色甘酸鈉口20、患者，女，24歲，患有家族性高脂血癥，檢查結(jié)果示尿酸378umoL（正常值178.4~297.4umol/L），總膽固醇5.2mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），甘油三酯8.3mmol/L（正常值＜1.70mmol/L），給予調(diào)血脂藥吉非貝齊治療，該藥的作用機(jī)制是（）從抑制HMG-CoA，減少內(nèi)源性膽固醇的合成口B.激活PPAR-a，增加脂蛋白酯酶合成口C.減少外源性膽固醇吸收口D.下調(diào)肝細(xì)胞LDL受體口E.促進(jìn)脂肪細(xì)胞攝取脂肪酸口21、男性患者，75歲，患慢性支氣管炎30余年，乙型肝炎8年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢水腫，尿少、氣短。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝肋下2cm，少量腹水，下肢水腫?；?yàn)檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。你認(rèn)為最有助于鑒別其是右心衰竭還是肝硬化的臨床表現(xiàn)是（）A.肝大B.下肢水腫C.腹腔積液D.頸靜脈怒張E.轉(zhuǎn)氨酶增高口□□22、惡性淋巴瘤患者接受環(huán)磷酰胺治療，同時(shí)服用美司鈉，其目的是為了預(yù)防下列哪個(gè)不良反應(yīng)發(fā)生？（）A/心臟毒性B.肝毒性C.肺纖維化D.骨髓毒性E.出血性膀胱炎口23、屬于H類(lèi)抗心律失常藥的是（）口A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米口24、司來(lái)吉蘭能治療帕金森病是由于（）A.中樞抗膽堿作用B.激動(dòng)DA受體C.激動(dòng)GABA受體D.提高腦內(nèi)DA濃度口E.使DA降解減少口25、阿卡波糖的應(yīng)用時(shí)間為A.口服，餐前15?20分鐘口B.皮下注射，早飯前或晚飯前30?60分鐘，1次/24卜口C.口服，餐后或就餐時(shí)口D.靜脈給藥，3~4次/24h口E.皮下注射，早飯前或晚飯前15?30min，3~4次/24h26、對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期和各種瘧原蟲(chóng)配子體有較強(qiáng)的殺滅作用的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素口三、名詞解釋27、耐藥性（drugresistance）口□□□2828、首過(guò)效應(yīng)□□□□□□29、噻嗪類(lèi)利尿藥□□□□30、人工冬眠□□□□31、全效量□□□□32、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全□□□33、二重感染□□□□34、首次接觸效應(yīng)□□□□35、自體活性物質(zhì)□□□□四、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述除極化型肌松藥的作用機(jī)制?！酢酢酢酢酢?7、簡(jiǎn)述硝普鈉的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用?！酢酢酢酢酢?8、簡(jiǎn)述酚妥拉明的臨床應(yīng)用?！酢酢酢酢酢?9、試述孕激素的藥理作用和臨床應(yīng)用?！酢酢酢酢酢?0、試述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。□□□□□□41、5~@1.0mg,嚴(yán)重者應(yīng)隨后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。同時(shí)采用其他急救措施。@5.簡(jiǎn)述0-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素復(fù)方制劑組方的基本規(guī)律?！酢酢酢酢酢酢鯀⒖即鸢敢?、填空題1、藥物化學(xué)藥理學(xué)四2、縮瞳降低眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)痙攣治療青光眼3、黑質(zhì)-紋狀體的DA帕金森病口4、一氧化氮高血壓危象手術(shù)麻醉時(shí)控制性降壓5、耳毒性腎毒性神經(jīng)肌肉麻痹過(guò)敏反應(yīng)6、滲透性瀉藥刺激性瀉藥潤(rùn)滑性瀉藥二、選擇題7、A8、D9、B10、E11、C12、B13、B14、C15、E16、B17、D18、D19、B20、B21、D22、E23、C24、E25、C26、C三、名詞解釋27、耐藥性(drugresistance)：指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低，也稱(chēng)抗藥性。28、首過(guò)效應(yīng)：藥物通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)經(jīng)過(guò)滅活代謝而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。29、噻嗪類(lèi)利尿藥：作用于遠(yuǎn)曲小管近端，抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na-Cr共轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。由于轉(zhuǎn)運(yùn)至遠(yuǎn)曲小管的Nat增加，促進(jìn)了K-Na交換。增強(qiáng)NaC］和水的排出，產(chǎn)生溫和持久的利尿作用。噻嗪類(lèi)是臨床廣泛應(yīng)用的一類(lèi)口服利尿藥和降壓藥。30、人工冬眠：指氯丙嗪與其他中樞抑制藥(哌替啶、異丙嗪)合用，可使患者深睡，體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低，增強(qiáng)患者對(duì)缺氧的耐受力，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低，稱(chēng)為“人工冬眠”，有利于機(jī)體度過(guò)危險(xiǎn)的缺氧缺能階段，為進(jìn)行其他有效的對(duì)因治療爭(zhēng)得時(shí)間。多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。31、全效量：或稱(chēng)洋地黃化量，即在短期內(nèi)給予充分發(fā)揮療效而又不致中毒的劑量。32、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長(zhǎng)期應(yīng)用GCs尤其是連日給藥的病人，減量過(guò)快或突然停藥，特別是當(dāng)遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況時(shí)，可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全或危象，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、低血壓和休克等，需及時(shí)搶救。這是由于長(zhǎng)期大劑量使用GCs,反饋性抑制垂體、腎上腺皮質(zhì)軸致腎上腺皮質(zhì)萎縮所致?！?3、二重感染：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或廣譜抗菌藥時(shí)，口腔、咽喉部和胃腸道的敏感菌被藥物抑制，不敏感菌乘機(jī)大量繁殖生長(zhǎng)，由原來(lái)的劣勢(shì)菌群變?yōu)閮?yōu)勢(shì)菌群，造成新的感染，稱(chēng)作二重感染或菌群交替癥。34、首次接觸效應(yīng)：抗菌藥物在初次接觸細(xì)菌時(shí)有強(qiáng)大的抗菌效應(yīng)，再度接觸時(shí)不再出現(xiàn)該強(qiáng)大效應(yīng)，或連續(xù)與細(xì)菌接觸后抗菌效應(yīng)不再明顯增強(qiáng)，需要間隔相當(dāng)時(shí)間（數(shù)小時(shí)）以后，才會(huì)再起作用。氨基糖苷類(lèi)抗生素具有明顯的首次接觸效應(yīng)。35、自體活性物質(zhì)：又稱(chēng)局部激素，以旁分泌方式到達(dá)鄰近部位發(fā)揮作用，而不進(jìn)入血液循環(huán)。這些不同種類(lèi)的自體活性物質(zhì)，包括前列腺素、組胺、5-羥色胺、白三烯和血管活性肽類(lèi)（如P物質(zhì)、激肽類(lèi)、血管緊張素、利尿鈉肽、血管活性腸肽、降鈣素基因相關(guān)肽、神經(jīng)肽Y和內(nèi)皮素等）以及一氧化氮和腺苷等，具有不同的結(jié)構(gòu)和藥理學(xué)活性，廣泛存在于體內(nèi)多組織中。四、簡(jiǎn)答題36、答：此類(lèi)藥物為非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥，其分子結(jié)構(gòu)與ACh相似，能與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生與ACh相似但較持久的除極化作用，使神經(jīng)肌肉接頭后膜的NM膽堿受體不能對(duì)ACh起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛?！酢?7、答：硝普鈉在血管平滑肌內(nèi)代謝產(chǎn)生一氧化氮，直接松弛小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌。主要用于高血壓急癥的治療和手術(shù)麻醉時(shí)控制性降壓?！?8、答：①治療外周血管痙攣性疾病。②在靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏時(shí)。③用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷及其驟發(fā)高血壓危象以及手術(shù)前的準(zhǔn)備。④抗休克。⑤治療其他藥物無(wú)效的急性心肌梗死及充血性心臟病所致的心力衰竭。□39、答：（1）孕激素的藥理作用：在月經(jīng)后期，促使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期；抑制子宮收縮，降低子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性而產(chǎn)生保胎作用；與雌激素一起使乳腺腺泡發(fā)育，為哺乳做準(zhǔn)備；可抑制LH的分泌，抑制排卵，產(chǎn)生避孕作用；競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗醛固酮，產(chǎn)生排鈉利尿作用。（2）孕激素的臨床主要用于：功能性子宮出血，痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥，先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜癌，前列腺肥大和前列腺癌?！?0、答：苯妥英鈉的臨床應(yīng)用包括：（1）抗癲癇作用：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和部分發(fā)作的首選藥，但對(duì)小發(fā)作無(wú)效。（2）治療中樞疼痛綜合征：包括三又神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。（3